KB Nasional Era Desentralisasi

06/27/13 1
MATERI
SUB SISTEM PENCATATAN DAN
PELAPORAN PROGRAM KB
NASIONAL
ERA DESENTRALISASI
Muhammad Tahir
Provinsi Sulawesi Selatan
PELATIHAN PENCATATAN & PELAPORAN (R/R)

06/27/13 3
SEKTOR
STATISTIK
RUTIN
S I M
PROGRAM KB
S I D U G A
SEKTOR
REGIONAL
SEKTOR
SEKTOR
JARINGAN
INFORMASI
DOKUMENTASI
KEHUMASAN
EVALUASI
LITBANG
PENGAWASAN
PEGAWAI
KLINIK
KB
DALLAP
PENDATAAN
KELUARGA
DIKLAT
LOGISTIK
KEUANGAN
UNIVERSITAS

06/27/13 8
1. Sub Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Pelayanan Kontrasepsi
Pengendalian Lapangan
Pendataan Keluarga
SUB SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN
PROGRAM KB NASIONAL

06/27/13 9
adalah kegiatan mencatat dan melaporkan
berbagai aspek yang berkaitan dengan
pelayanan kontrasepsi yang dilakukan oleh
Klinik KB, Dokter Praktek Swasta dan Bidan
Pratek Swasta.
PENGERTIAN SUB SISTEM
PENCATATAN DAN PELAPORAN
PROGRAM KB NASIONAL
Sub Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Pelayanan Kontrasepsi

06/27/13 10
Sub Sistem Pencatatan dan PelaporanSub Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Pengendalian LapanganPengendalian Lapangan
adalah kegiatan mencatat dan melaporkanadalah kegiatan mencatat dan melaporkan
berbagai aspek yang berkaitan denganberbagai aspek yang berkaitan dengan
pengendalian lapangan program KB meliputipengendalian lapangan program KB meliputi
kegiatan kader, IMP, Petugas Lapangan KB,kegiatan kader, IMP, Petugas Lapangan KB,
Pembinaan PUS dan Peserta KB, PembinaanPembinaan PUS dan Peserta KB, Pembinaan
Ketahanan Keluarga dan PembinaanKetahanan Keluarga dan Pembinaan
Kesejahteraan KeluargaKesejahteraan Keluarga
Pengertian

06/27/13 11
Sub Sistem Pencatatan dan PelaporanSub Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Pendataan KeluargaPendataan Keluarga
adalah kegiatan pengumpulan data primeradalah kegiatan pengumpulan data primer
tentang data Demografi, data KB, datatentang data Demografi, data KB, data
Tahapan KS dan data Individu yang dilakukanTahapan KS dan data Individu yang dilakukan
oleh masyarakat bersama pemerintah (PEMDAoleh masyarakat bersama pemerintah (PEMDA
dan BKKBN) secara serentak pada waktu yangdan BKKBN) secara serentak pada waktu yang
telah ditentukan (Juli – September) melaluitelah ditentukan (Juli – September) melalui
kunjungan ke keluarga dari rumah ke rumah.kunjungan ke keluarga dari rumah ke rumah.
Pengertian

06/27/13 12
1. VISI DAN MISI PROGRAM KB NASIONAL
2. PENYERAHAN KEWENANGAN KEPADA
PEMDA KAB/KOTA TELAH DILAKSANAKAN
3. BENTUK DAN STATUS KELEMBAGAAN KB
YANG BERAGAM DI KAB/KOTA
4. BERKURANGNYA TENAGA/PETUGAS
LAPANGAN
5. KURANG BERJALAN MEKANISME
OPERASIONAL
LATAR BELAKANG

06/27/13 13
MENJAMIN KETERSEDIAAN DATA
DAN INFORMASI YANG
BERKUALITAS UNTUK MANAJEMEN
PROGRAM KB NASIONAL DI SEMUA
TINGKATAN WILAYAH
TUJUAN UMUM

06/27/13 14
DAPAT MENYEDIAKAN DATA DAN INFORMASI
UNTUK:
• PENGAMBILAN KEPUTUSAN
• PERENCANAAN
• PENGENDALIAN OPERASIONAL
• EVALUASI DAN PENILAIAN
• PETA KERJA OPERASIONAL
TUJUAN KHUSUS

06/27/13 17
• MEMENUHI 12 plus KAIDAH PENCATATAN
DAN PELAPORAN PKBN, yaitu :
1. Bermanfaat bagi Pengumpul Data,
Masyarakat dan Manajemen
2. Memperhatikan Prinsip Desentralisasi
3. Belum tercakup pada sistem lain
PRINSIP PENYUSUNAN
PENCATATAN PELAPORAN

06/27/13 18
4. Pola Operasional Baku (Nasional)
5. Kuantitatif
6. Relatif Cepat Berubah (Dinamis)
7. Data Proses dan Out Put
8. Data Input Sangat Selektif
PRINSIP PENYUSUNAN

06/27/13 19
9. Dapat Dimengerti Pelaksana
10. Dapat Diidentifikasi (Terukur)
• Mudah dikontrol/Ditelusuri
• Memanfaatkan Teknologi
Informasi
Plus……….Proaktif
PRINSIP PENYUSUNAN

06/27/13 20
• Mekanisme RR PelayananMekanisme RR Pelayanan
KontrasepsiKontrasepsi
 Dilakukan secara berjenjang mulai dari KlinikDilakukan secara berjenjang mulai dari Klinik
KB ke Pimpinan Daerah Kab/Kota, melaluiKB ke Pimpinan Daerah Kab/Kota, melalui
Perangkat Daerah Pengelola KB Kab/KotaPerangkat Daerah Pengelola KB Kab/Kota
ke BKKBN Provinsi tembusan ke BKKBNke BKKBN Provinsi tembusan ke BKKBN
Pusat.Pusat.
 Kerja proaktif bagi daerah yang belumKerja proaktif bagi daerah yang belum
terbentuk Perangkat Daerah Pengelola KBterbentuk Perangkat Daerah Pengelola KB
Kab/KotaKab/Kota
 Periode Pelaporan :Periode Pelaporan :
K/O/KB (Tahunan)K/O/KB (Tahunan)

06/27/13 21
Mekanisme RR PengendalianMekanisme RR Pengendalian
LapanganLapangan
 Dilakukan secara berjenjang mulai dari Desa/Dilakukan secara berjenjang mulai dari Desa/
Kelurahan ke Kecamatan, ke PimpinanKelurahan ke Kecamatan, ke Pimpinan
Wilayah Kab/Kota, melalui Perangkat DaerahWilayah Kab/Kota, melalui Perangkat Daerah
Pengelola Program KB ke BKKBN ProvinsiPengelola Program KB ke BKKBN Provinsi
tembusan ke BKKBN Pusat.tembusan ke BKKBN Pusat.
 Kerja Proaktif bagi daerah yang belumKerja Proaktif bagi daerah yang belum
terbentuk Perangkat Daerah Pengelola KBterbentuk Perangkat Daerah Pengelola KB
Kab/KotaKab/Kota
 Peserta KB Aktif (PA) tidak dilaporkan, tapiPeserta KB Aktif (PA) tidak dilaporkan, tapi
dicatat di register dan catatan (Subdicatat di register dan catatan (Sub
PPKBD/PPKBD)PPKBD/PPKBD)
 Periode PelaporanPeriode Pelaporan
K/O/Kec-Dal (Tahunan)K/O/Kec-Dal (Tahunan)
F/I/Kec-Dal dan Rekap (Bulanan)F/I/Kec-Dal dan Rekap (Bulanan)

06/27/13 22
NONO JENIS VARIABEL/INDIKATORJENIS VARIABEL/INDIKATOR DICATAT DANDICATAT DAN
DILAPORKANDILAPORKAN
A.A.
1.1.
2.2.
3.3.
4.4.
5.5.
DATA TAHUNANDATA TAHUNAN
STATUS KLINIK KB (PEMERINTAH & SWASTA)STATUS KLINIK KB (PEMERINTAH & SWASTA)
KLASIFIKASI KLINIK KB (SEDERHANA, LENGKAP,KLASIFIKASI KLINIK KB (SEDERHANA, LENGKAP,
SEMPURNA DAN PARIPURNA)SEMPURNA DAN PARIPURNA)
KLINIK KB MENURUT PIMPINAN KLINIKKLINIK KB MENURUT PIMPINAN KLINIK
TENAGA KLINIK KB DAN PELATIHAN YANG TELAHTENAGA KLINIK KB DAN PELATIHAN YANG TELAH
DIIKUTIDIIKUTI
SARANA PERLENGKAPAN KLINIK KBSARANA PERLENGKAPAN KLINIK KB
VV
VV
VV
VV
VV
HASIL PENYEDERHANAAN
PELAYANAN KONTRASEPSI

06/27/13 23
B.B.
1.1.
2.2.
3.3.
4.4.
DATA BULANANDATA BULANAN
CAKUPAN LAPORANCAKUPAN LAPORAN
- Yang adaYang ada
- Yang LaporYang Lapor
PELAYANAN PESERTA KB BARU PER MIX KONTRASEPSIPELAYANAN PESERTA KB BARU PER MIX KONTRASEPSI
PELAYANAN PESERTA KB LAMAPELAYANAN PESERTA KB LAMA
 KOMPLIKASI BERATKOMPLIKASI BERAT
 KEGAGALANKEGAGALAN
 PENCABUTAN IMPLANTPENCABUTAN IMPLANT
STOCK ALAT KONTRASEPSISTOCK ALAT KONTRASEPSI
VV
VV
VV
VV
VV
vv
VV
VV

06/27/13 24
11
22
33
44
55
66
77
Kartu Pendaftaran Klinik KBKartu Pendaftaran Klinik KB
Rekapitulasi Kartu Pendaftaran Klinik KBRekapitulasi Kartu Pendaftaran Klinik KB
Tingkat Kabupaten/KotaTingkat Kabupaten/Kota
Rekapitulasi Kartu Pendaftaran Klinik KBRekapitulasi Kartu Pendaftaran Klinik KB
Tingkat PropinsiTingkat Propinsi
Kartu Peserta KBKartu Peserta KB
Kartu Status Peserta KBKartu Status Peserta KB
Register Hasil Pelayanan KB di Klinik KBRegister Hasil Pelayanan KB di Klinik KB
Register Alat Kontrasepsi di Klinik KBRegister Alat Kontrasepsi di Klinik KB
K/0/KB/04K/0/KB/04
Rek.Kab/K/0/KB/04Rek.Kab/K/0/KB/04
Rek/Prop/K/0/KB/04Rek/Prop/K/0/KB/04
K/I/KB/04K/I/KB/04
K/IV/KB/04K/IV/KB/04
R/I/KB/04R/I/KB/04
R/II/KB/04R/II/KB/04
TahunanTahunan
TahunanTahunan
TahunanTahunan
HarianHarian
HarianHarian
HarianHarian
HarianHarian
NONO JENIS KARTU, REGISTER/FORMULIRJENIS KARTU, REGISTER/FORMULIR K O D EK O D E PENGGUNAANPENGGUNAAN
JENIS DAN PENGGUNAAN KARTU, REGISTER
DAN FORMULIR PENCATATAN DAN PELAPORAN

06/27/13 25
88
99
1010
1111
1212
Buku Bantu Hasil Pelayanan KontrasepsiBuku Bantu Hasil Pelayanan Kontrasepsi
Pada Dokter/Bidan Praktek SwastaPada Dokter/Bidan Praktek Swasta
Laporan Bulanan Petugas PenghubungLaporan Bulanan Petugas Penghubung
Tentang hasil Pelayanan Kontrasepsi olehTentang hasil Pelayanan Kontrasepsi oleh
Dokter/Bidan Praktek SwastaDokter/Bidan Praktek Swasta
Laporan Bulanan Klinik KBLaporan Bulanan Klinik KB
Rekapitulasi Laporan Bulanan Klinik KBRekapitulasi Laporan Bulanan Klinik KB
Tingkat Kabupaten KotaTingkat Kabupaten Kota
Rekapitulasi Laporan Bulanan Klinik KBRekapitulasi Laporan Bulanan Klinik KB
B/I/DBS/04B/I/DBS/04
F/I/PH/DBS/04F/I/PH/DBS/04
F/II/KB/04F/II/KB/04
Rek.Kab/F/II/KB/04Rek.Kab/F/II/KB/04
Rek.Prop/F/II/KB/04Rek.Prop/F/II/KB/04
HarianHarian
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
NO JENIS KARTU, REGISTER/FORMULIR K O D E PENGGUNAAN

06/27/13 26
KEGUNAAN CATATAN, REGISTER, KARTU
DAN FORMULIR (PELKON)
•• Kartu Pendaftaran KlinikKartu Pendaftaran Klinik KB (K/O/KB/04)KB (K/O/KB/04)
Digunakan untuk pendaftaranDigunakan untuk pendaftaran KKBKKB bagibagi KKBKKB barubaru
dan pendaftaran ulang bagidan pendaftaran ulang bagi KKB Lama.KKB Lama.
Setiap Bulan Januari oleh PetugasSetiap Bulan Januari oleh Petugas KKB yangKKB yang
bersangkutanbersangkutan
Berisi Informasi tentangBerisi Informasi tentang ::
IdentitasIdentitas KKBKKB
Status KKBStatus KKB
TenagaTenaga ((JumlahJumlah dandan PelatihanPelatihan yangyang pernahpernah diikutidiikuti))
SaranaSarana dandan PerlengkapanPerlengkapan KKBKKB

06/27/13 27
•• RekRek KabKab/K/O/KB/04/K/O/KB/04
Digunakan untuk merekapDigunakan untuk merekap K/O/KB/04 yangK/O/KB/04 yang diterimaditerima oleholehPDPKBPDPKB KabKab/Kota./Kota.
Dibuat rangkatDibuat rangkat 33 dan dilaporkan kedan dilaporkan ke BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi, BKKBN, BKKBN Pusat dan Arsip setiapPusat dan Arsip setiap 1414
FebruariFebruari
TenagaTenaga ((JumlahJumlah dandanPelatihanPelatihan yangyang pernahpernah diikutidiikuti))
SaranaSarana dandanPerlengkapanPerlengkapan KKBKKB
•• RekRek Prop/K/O/KB/04Prop/K/O/KB/04
Digunakan untuk merekap Rek KabDigunakan untuk merekap Rek Kab/K/O/KB/04 yang/K/O/KB/04 yang diterima olehditerima oleh BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi..
Dibuat rangkapDibuat rangkap 22 dan dikirimkan kedan dikirimkan ke BKKBNBKKBN Pusat dan Arsip setiapPusat dan Arsip setiap 2121 FebruariFebruari
TenagaTenaga ((Jumlah dan PelatihanJumlah dan Pelatihan yangyang pernah diikutipernah diikuti))
Sarana dan PerlengkapanSarana dan Perlengkapan KKBKKB

06/27/13 28
•• Kartu PesertaKartu Peserta KB (K/I/KB/04)KB (K/I/KB/04)
Digunakan untuk tnada pengenal dan bukti diriDigunakan untuk tnada pengenal dan bukti diri bagi para pesertabagi para peserta KB.KB.
Diisi oleh Petugas MedisDiisi oleh Petugas Medis
Diberikan Kepada PesertaDiberikan Kepada Peserta KBKB
BerisiBerisi ::
-- Indentitas PesertaIndentitas Peserta KBKB -- NomorNomor SeriSeri KartuKartu
-- NomorNomor SeriSeri KartuKartu
-- NamaNama KKBKKB dandan NoNo KodeKode KKBKKB
-- PenanggungjawabPenanggungjawab KKB/DBSKKB/DBS
Metode KontrasepsiMetode Kontrasepsi yangyang dipakaidipakai
KhususKhusus IUDIUD dandan ImplantImplant Tanggal Pemasangan dan PencabutanTanggal Pemasangan dan Pencabutan
Dipesan KembaliDipesan Kembali
Keterangan untuk menjelaskan pelayanan apaKeterangan untuk menjelaskan pelayanan apa yangyang telah diberikantelah diberikan

06/27/13 29
•• KartuKartu StatusStatus PesertaPeserta KB (K/IV/KB/04)KB (K/IV/KB/04)
Digunakan untuk mencatat pesertaDigunakan untuk mencatat peserta KBKB barubaruatauatau lamalama pindahanpindahan daridariKKBKKB
atauatau tempattempat pelayananpelayanan lain.lain.
Diisi oleh Petugas MedisDiisi oleh Petugas Medis (KKB)(KKB)
Untuk mencatat IdentitasUntuk mencatat Identitas,, Hasil Pemeriksaan dan Kujungan ulang pesertaHasil Pemeriksaan dan Kujungan ulang peserta
KB yangKB yang bersangkutanbersangkutan
BerisiBerisi :: Indentitas PesertaIndentitas Peserta KB (KB (NamaNama,,AlamatAlamat,, Umur IstriUmur Istri,,PendidikanPendidikan
SumaiSumai//IstriIstri,, Pekrejaan SumaiPekrejaan Sumai//IstriIstri,, JumlahJumlah NakaNaka HidupHidup,,Umur Anak TerkecilUmur Anak Terkecil,,
StatusStatus PesertaPeserta KBKB dan Caradan Cara KBKBterakhirterakhir
Hasil SkriningHasil Skrining
Metode KontrasepsiMetode Kontrasepsi yangyangdipilihdipilih
Tanggal Pemasangan dan Tanggal dipesan KembaliTanggal Pemasangan dan Tanggal dipesan Kembali ,,Tanggal dicabutTanggal dicabut
(IUD/IP)(IUD/IP) dan Panggungjawab Pelayanandan Panggungjawab Pelayanan KBKB
Lembar BalikLembar Balik ((Kunjungan UlangKunjungan Ulang))

06/27/13 30
•• RegisterRegister Hasil PelayananHasil Pelayanan KBKB DiDi KKB (R/I/KB/04)KKB (R/I/KB/04)
Digunakan untuk mencatat hasil pelayananDigunakan untuk mencatat hasil pelayanan KBKB didi KKBKKB baikbaik
baru maupoun ulanganbaru maupoun ulangan..
Diisi oleh PetugasDiisi oleh Petugas KKBKKB
Diisi setiap hari pelayanan dan untuk satu bulanDiisi setiap hari pelayanan dan untuk satu bulan
BerisiBerisi :: TanggalTanggal PelayananPelayanan,, NomorNomor SeriSeri Kartu BaruKartu Baru/Lama,/Lama,
Hasil pelayanan pesertaHasil pelayanan peserta KB (KB (NamaNama,, AlamatAlamat,, UmurUmur,, Jumlah AnakJumlah Anak,,
PesertaPeserta KBKB BaruBaru,, Pserta UlanganPserta Ulangan,, Komplikasi BeratKomplikasi Berat,, KegagalanKegagalan
dan Pencabutandan Pencabutan ImplantImplant dan Keterangandan Keterangan
Penjumlahan hasil pelayanan pesertaPenjumlahan hasil pelayanan peserta KBKB BaruBaru,, UlanganUlangan,,
Kegagaln dan pencabutanKegagaln dan pencabutan Implant)Implant)

06/27/13 31
Digunakan untuk mencatat keadaan alokon di KlinikDigunakan untuk mencatat keadaan alokon di Klinik KBKB
tentang Sisa Alokn bulan initentang Sisa Alokn bulan ini ,, Diterima Bulan iniDiterima Bulan ini ,, DikeluarkanDikeluarkan
Bulan Ini dan Sisa Akhir Bulan IniBulan Ini dan Sisa Akhir Bulan Ini ..
Diisi oleh Petugas KlinikDiisi oleh Petugas Klinik KBKB
Diisi setiap hari dan untuk selam satu bulanDiisi setiap hari dan untuk selam satu bulan
BerisiBerisi :: Tanggal Keadaan Sisa Bulan LaluTanggal Keadaan Sisa Bulan Lalu ,, Tanggal PenerimaanTanggal Penerimaan
Bulan IniBulan Ini ,,Tanggal Pengeluaran Alokon Bulan InjTanggal Pengeluaran Alokon Bulan Inj ,, dan tanggaldan tanggal
perhitungan sisa alokan bulan ini menurut jenis alokonperhitungan sisa alokan bulan ini menurut jenis alokon ..
KetranganKetrangan
Diketahui Pimpinan Klinik KBDiketahui Pimpinan Klinik KB
•Register ALOKON Di Klinik KB (R/II/KB/04)

06/27/13 32
Digunakan untuk hasil pelayananDigunakan untuk hasil pelayanan KBKB didi DPSDPS dandan BPS .BPS .
Diisi oleh PetugasDiisi oleh Petugas DPS/BPSDPS/BPS
Diisi setiap hari dan untuk selama satu bulanDiisi setiap hari dan untuk selama satu bulan
BerisiBerisi :: TanggalPelayananTanggalPelayanan,, NamaNama,, AlamatAlamat,, Umur IstriUmur Istri,, JumlahJumlah
Anak HidupAnak Hidup,, metode kontrasepsimetode kontrasepsi yangyang digunakandigunakan baik barubaik baru
maupun ulangan khususnya kondommaupun ulangan khususnya kondom,, Suntik dan Pil sertaSuntik dan Pil serta
pencabutanpencabutan ImplantImplant oleholeh DPS.DPS.
KetranganKetrangan
Diketahui olehDiketahui oleh DPS/BPS yangDPS/BPS yang bersangkutanbersangkutan
•Buku Bantu Untuk Mencatat Hasil Pelayanan
Peserta KB Oleh DPS/BPS (B/I/DBS/04)

06/27/13 33
Digunakan untuk melaporkan hasil pelayananDigunakan untuk melaporkan hasil pelayanan KBKB didi DPSDPS dandan
BPS .BPS .
Diisi oleh PetugasDiisi oleh Petugas DPS/BPSDPS/BPS
Diisi dan dilaporkanDiisi dan dilaporkan tanggaltanggal 55 setiap bulan oleh PHsetiap bulan oleh PH-DBS-DBS
BerisiBerisi :: NamaNama DPS/BPSDPS/BPS HasilHasil PelayananPelayanan KBKB menurutmenurut metodemetode
kontrasepsikontrasepsi ,, PencabutanPencabutan ImplantImplant dandan parafparaf oleholeh DPS/BPS yangDPS/BPS yang
bersangkutanbersangkutan..
KetranganKeterangan
Ditandatangani oleh PHDitandatangani oleh PH-DBS yang-DBS yang bersangkutanbersangkutan
•Laporan Bulanan Penghubung Dokter/Bidan
Praktek Swasta tentang Hasil Pelayanan
Peserta KB (F/I/PH-DBS/04)

06/27/13 34
•• LaporanLaporan BulananBulanan KlinikKlinikKB (F/II/KB/04)KB (F/II/KB/04)
Digunakan untuk melaporkanDigunakan untuk melaporkan DPS /BPS yangDPS /BPS yang ada danada dan yangyang
dilaporkandilaporkan,, hasil pelayanan pesertahasil pelayanan peserta KBKB barubaru,, pelayanan kasuspelayanan kasus
komplikasi beratkomplikasi berat,, kegagalan dan pencabutankegagalan dan pencabutan implantimplant hasilhasil
pelayananpelayanan KKB, DPSKKB, DPS dandan BPSBPS sertaserta StockStock Alokon di KlinikAlokon di Klinik KB.KB.
Diisi oleh Petugas Pencatatan dan Pelaporan KlinikDiisi oleh Petugas Pencatatan dan Pelaporan Klinik KBKB
Diisi dan dilaporkan tanggalDiisi dan dilaporkan tanggal 77 setiap bulansetiap bulan..
Dibuat RangkapDibuat Rangkap 44 dikirmkan kedikirmkan ke PDPKBPDPKB KabKab/Kota,/Kota, DinkesDinkes
KabKab/Kota,/Kota, Camat danCamat dan 11 lembar sebagai arsiplembar sebagai arsip..
KeteranganKeterangan
Diketahui Pimpinan Klinik KBDiketahui Pimpinan Klinik KB

06/27/13 35
•• Rekapitulasi Laporan BulananRekapitulasi Laporan Bulanan KlinikKlinik KBKB
KabKab/Kota (/Kota (RekRek KabKab/F/II/KB/04)/F/II/KB/04)
Digunakan untuk melaporkan Hasiol Rekapitulasi jumlahDigunakan untuk melaporkan Hasiol Rekapitulasi jumlah KKB,KKB,
DPS, BPSDPS, BPS ada dan dilaporkanada dan dilaporkan,,hasil pelayanan pesertahasil pelayanan peserta KBKB barubaru,,
pelayanan kasus komplikasi beratpelayanan kasus komplikasi berat,, kegagalan dan pencabutankegagalan dan pencabutan
implantimplant hasil pelayananhasil pelayanan KKB, DPSKKB, DPS dandan BPS.BPS.
Diisi olehDiisi oleh PDPKBPDPKB KabKab//kotakota
Dibuat RangkapDibuat Rangkap 33 dikirmkan kedikirmkan ke BKKBNBKKBN Propinsi danPropinsi dan BKKBNBKKBN
Pusat danPusat dan 11lembar sebagai arsiplembar sebagai arsip..
Diketahui Kepala Perangkat Daerah PengelolaDiketahui Kepala Perangkat Daerah Pengelola Program KBProgram KB
KabKab/Kota/Kota

06/27/13 36
•• Rekapitulasi Laporan BulananRekapitulasi Laporan Bulanan KlinikKlinik KBKB
PropinsiPropinsi ((RekRek Prop/F/II/KB/04)Prop/F/II/KB/04)
Digunakan untuk melaporkan Hasil Rekapitulasi jumlahDigunakan untuk melaporkan Hasil Rekapitulasi jumlah KKB,KKB,
DPS, BPSDPS, BPS ada dan dilaporkanada dan dilaporkan,,hasil pelayanan pesertahasil pelayanan peserta KBKB barubaru,,
pelayanan kasus komplikasi beratpelayanan kasus komplikasi berat,, kegagalan dan pencabutankegagalan dan pencabutan
implantimplant hasil pelayananhasil pelayanan KKB, DPSKKB, DPS dandan BPS.BPS.
Diisi olehDiisi oleh BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi
Dibuat RangkapDibuat Rangkap 22 dikirimkan kedikirimkan ke BKKBNBKKBN Pusat danPusat dan 11lembarlembar
sebagai arsipsebagai arsip..
Diketahui KepalaDiketahui Kepala BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi..

06/27/13 37
UPTUPT
LEMTEDALEMTEDA
KETERANGAN :
Laporan/Kerja
proaktif
Tembusan
Umpan Balik
Rekapitulasi
BAGAN MEKANISME DAN ARUS
PENCATATAN DAN PELAPORAN PELAYANAN KONTRASEPSI
FUNGSIONAL/Penghubung DBS
DOKTER/BIDAN
PRAKTEK SWASTA
KANTOR
BKKBN PROPINSI
BKKBN PUSAT
MITRA KERJA
MITRA KERJA
MITRA KERJA
UB
UB
UB
KANTORKANTOR
C A M A TC A M A T
KLINIK KB
UB
Rek.Prop.F/II/KB/04
(Bulanan)
Rek.Prop.K/0/KB/04
Tgl. 21 Februari
Rek.Kab.K/0/KB/04
Tgl. 14 Februari
Rek.Kab.F/II/KB/04
( Bulanan)
Rek.Kab.K/0/KB/04
Tgl. 14 Februari
K/0/KB/04
Tgl. 7 Februari
F/II/KB/04
Tgl. 7
F/II/KB/04
Tgl. 7
F/II/KB/04
Tgl. 7
F/I/P/DBS/04
Tgl. 5
UB
UB
PDPKB
KAB/KOTA
E/TI
E/TI
E/TI

06/27/13 39
A.A.
1.1.
2.2.
3.3.
4.4.
5.5.
6.6.
7.7.
8.8.
9.9.
10.10.
11.11.
12.12.
13.13.
DATA TAHUNANDATA TAHUNAN
CAKUPAN WILAYAHCAKUPAN WILAYAH
CAKUPAN PETUGAS LAPANGANCAKUPAN PETUGAS LAPANGAN
DATA PPKBD MENURUT KLASIFIKASIDATA PPKBD MENURUT KLASIFIKASI
DATA SUB PPKBD MENURUT KLASIFIKASIDATA SUB PPKBD MENURUT KLASIFIKASI
DATA UPPKSDATA UPPKS
DATA BKBDATA BKB
DATA BKRDATA BKR
DATA BKLDATA BKL
DATA KB PERUSAHAANDATA KB PERUSAHAAN
SARANA KIESARANA KIE
PELAYANAN KONTRASEPSI PEMERINTAH & SWASTAPELAYANAN KONTRASEPSI PEMERINTAH & SWASTA
JUMLAH PUSAT KONSULTASI KRRJUMLAH PUSAT KONSULTASI KRR
JUMLAH KELOMPOK KELUARGA PEDULI REMAJAJUMLAH KELOMPOK KELUARGA PEDULI REMAJA
VV
VV
VV
VV
VV
VV
VV
vv
VV
vv
VV
vv
vv
HASIL PENYEDERHANAAN
PENGENDALIAN LAPANGAN

06/27/13 40
NONO JENIS VARIABEL/INDIKATORJENIS VARIABEL/INDIKATOR DICATAT DA NDICATAT DA N
DALAPORKANDALAPORKAN
B.B.
1.1.
2.2.
3.3.
CAKUPAN LAPORANCAKUPAN LAPORAN
- Yang adaYang ada
- Yang LaporYang Lapor
KEGIATAN OPERASIONALKEGIATAN OPERASIONAL
RAKOR KB TK DESA/KELURAHANRAKOR KB TK DESA/KELURAHAN
 RAKOR KB TK KECAMATANRAKOR KB TK KECAMATAN
 KEGIATAN TKBKKEGIATAN TKBK
PEMBINAAN KESERTAAN BER KBPEMBINAAN KESERTAAN BER KB
 JUMLAH PUSJUMLAH PUS
 JUMLAH PESERTA KB PER MIX KONTRASEPSIJUMLAH PESERTA KB PER MIX KONTRASEPSI
 JUMLAH PUS BUKAN PESERTA KBJUMLAH PUS BUKAN PESERTA KB
- HAMIL, INGIN ANAK SEGERA, INGIN ANAK DITUNDA- HAMIL, INGIN ANAK SEGERA, INGIN ANAK DITUNDA
TIDAK INGIN ANAK LAGITIDAK INGIN ANAK LAGI
VV
VV
VV
vv
VV
VV
VV
VV

06/27/13 41
NONO JENIS VARIABEL/INDIKATORJENIS VARIABEL/INDIKATOR DICATA T DANDICATA T DAN
B.B.
4.4.
5.5.
PEMBINAAN KETAHANAN KELUARGAPEMBINAAN KETAHANAN KELUARGA
 KELUARGA YANG IKUT KEGIATAN TRIBINAKELUARGA YANG IKUT KEGIATAN TRIBINA
 KELUARGA TERDAFTAR DALAM KELOMPOK TRIBINAKELUARGA TERDAFTAR DALAM KELOMPOK TRIBINA
 JUMLAH PERTEMUANJUMLAH PERTEMUAN
 JUMLAH KELUARGA YANG HADIR DALAM PERTEMUANJUMLAH KELUARGA YANG HADIR DALAM PERTEMUAN
PEMBINAAN KESEJAHTERAAN KELUARGAPEMBINAAN KESEJAHTERAAN KELUARGA
 JUMLAH KELARGA YANG MENJADI ANGGOTA UPPKSJUMLAH KELARGA YANG MENJADI ANGGOTA UPPKS
 JUMLAH KELUARGA YANG SEDANG MENGGUNAKANJUMLAH KELUARGA YANG SEDANG MENGGUNAKAN
PINJAMAN MODALPINJAMAN MODAL
 JUMLAH KELUARGA YANGJUMLAH KELUARGA YANG BERUSAHABERUSAHA
VV
vv
vv
vv
VV
VV
vv

06/27/13 42
11
22
33
44
55
66
Register Sub Pembantu Pembina KB DesaRegister Sub Pembantu Pembina KB Desa
Catatan Kelompok Kegiatan Bina Keluarga BalitaCatatan Kelompok Kegiatan Bina Keluarga Balita
Catatan Kelompok Kegiatan Bina Keluarga RemajaCatatan Kelompok Kegiatan Bina Keluarga Remaja
Catatan Kelompok Kegiatan Bina Keluarga LansiaCatatan Kelompok Kegiatan Bina Keluarga Lansia
Catatan Kelompok Kegiatan Usaha PeningkatanCatatan Kelompok Kegiatan Usaha Peningkatan
Pendapatan Keluarga SejahteraPendapatan Keluarga Sejahtera
Catatan Keadaan Program KB Nasional tingkatCatatan Keadaan Program KB Nasional tingkat
Desa/KelurahanDesa/Kelurahan
R/I/Sub PPKBD/04R/I/Sub PPKBD/04
C/I/BKB/04C/I/BKB/04
C/I/BKR/04C/I/BKR/04
C/I/BKL/04C/I/BKL/04
C/I/UPPKS/04C/I/UPPKS/04
C/I/DES-Dal/04C/I/DES-Dal/04
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan

06/27/13 43
77
88
99
1010
1111
1212
1313
Laporan Bulanan Pengendalian Lapangan Program KBLaporan Bulanan Pengendalian Lapangan Program KB
Nasional DESA/KELURAHANNasional DESA/KELURAHAN
Nasional Tingkat KecamatanNasional Tingkat Kecamatan
NasionalTingkat Kabupaten/KotaNasionalTingkat Kabupaten/Kota
Kartu Data Potensi Wilayah Kecamatan Program KBNKartu Data Potensi Wilayah Kecamatan Program KBN
Rekapitulasi Data Potensi Wilayah Kecamatan ProgramRekapitulasi Data Potensi Wilayah Kecamatan Program
KB Nasional di Tingkat Kabupaten/KotaKB Nasional di Tingkat Kabupaten/Kota
Rekapitulasi Data Potensi Wilayah Kecamatan ProgramRekapitulasi Data Potensi Wilayah Kecamatan Program
KB Nasional di Tingkat PropinsiKB Nasional di Tingkat Propinsi
F/I/DES-Dal/04F/I/DES-Dal/04
F/I/Kec-Dal/04F/I/Kec-Dal/04
F/I/Kab-Dal/04F/I/Kab-Dal/04
F/I/Prop-dal/04F/I/Prop-dal/04
K/0/Kec-Dal/04K/0/Kec-Dal/04
Rek.Kab/K/0/Kec-Rek.Kab/K/0/Kec-
Dal/04Dal/04
Rek.Prop/K/0/Kec-Rek.Prop/K/0/Kec-
Dal/04Dal/04
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
BulananBulanan
TahunanTahunan
TahunanTahunan
TahunanTahunan
PENGENDALIANPENGENDALIAN
LAPANGANLAPANGAN

06/27/13 44
KEGUNAAN CATATAN, REGISTER, KARTU
DAN FORMULIR (DALLAP)
•• Kartu Pendataan Potensi Wilayah KecamatanKartu Pendataan Potensi Wilayah Kecamatan (K/O/(K/O/KecKec--DalDal/04)/04)
Digunakan olehDigunakan oleh PPLKBPPLKB untuk melakukan pendataanuntuk melakukan pendataan datadata potensi wilayah kecamatanpotensi wilayah kecamatan ..
Dilakukan setiapDilakukan setiap Bulan JanuariBulan Januari
dibuat rangkapdibuat rangkap 22 dan dikirmkandan dikirmkan palingpaling lambat tgllambat tgl 77Februari kepada BupatiFebruari kepada Bupati/Wako/Wako
melaluimelalui PDPKBPDPKB KabKab/Kota/Kota dandan11 lembar sebagai arsiplembar sebagai arsip
Informasi tentangInformasi tentang ::
WilayahWilayah
Petugas LapanganPetugas Lapangan KBKB
KaderKader IMP (PPKBD, Sub PPKBD,IMP (PPKBD, Sub PPKBD, KelompokKelompok KB)KB)
Kelompok Kegiatan Tribina danKelompok Kegiatan Tribina dan UPPKSUPPKS
KB -KB -PerusahaanPerusahaan ((PerusahanPerusahan yangyangpunyapunya keg KBkeg KB dandanMotivator KBMotivator KB perusahaanperusahaan
yangyang adaada))
KRR (KRR (Pusat Informasi dan Konseling Remaja dan KaderPusat Informasi dan Konseling Remaja dan Kader/Motivator yang/Motivator yang pernahpernah
dilatihdilatih KRR)KRR)
Tempat Pelyanan KontrasepsiTempat Pelyanan Kontrasepsi (( Pemerintah dan SwastaPemerintah dan Swasta))

06/27/13 45
•• RekRek KabKab/K/O//K/O/KecKec--DalDal/04/04
Digunakan olehDigunakan oleh PDPKBPDPKB KabKab/Kota/Kotauntuk melakukan rekapitulasi hasil pendataanuntuk melakukan rekapitulasi hasil pendataan datadata
potensi wilayah kecamatanpotensi wilayah kecamatan yangyang ada di wilayahnyaada di wilayahnya ..
Dilakukan setiap Bulan FebruariDilakukan setiap Bulan Februari
dibuat rangkapdibuat rangkap 33 dan dikirimdan dikirim palingpaling lambat tgllambat tgl 1414 Februari kepada Gubernur melaluiFebruari kepada Gubernur melalui
BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi, BKKBN, BKKBN Pusat danPusat dan 11 lembar sebagai arsiplembar sebagai arsip
WilayahWilayah
KB -KB -PerusahaanPerusahaan ((PerusahanPerusahanyangyang punyapunya keg KBkeg KB dandanMotivator KBMotivator KB perusahaanperusahaan
yangyang adaada))

06/27/13 46
•• RekRek Prop/K/O/Prop/K/O/KecKec--DalDal/04/04
Digunakan olehDigunakan oleh BKKBNBKKBN Propinsi untuk melakukan rekapitulasi hasil pendataanPropinsi untuk melakukan rekapitulasi hasil pendataan datadata
potensi wilayah kecamatanpotensi wilayah kecamatan yangyang ada di wilayahnyaada di wilayahnya ..
Dilakukan setiap Bulan FebruariDilakukan setiap Bulan Februari
dibuat rangkapdibuat rangkap 22 dan dikirimdan dikirim palingpaling lambat tgllambat tgl 2121Februari kepadaFebruari kepada BKKBNBKKBN Pusat danPusat dan 11
lembar sebagai arsiplembar sebagai arsip
WilayahWilayah
KB -KB -PerusahaanPerusahaan ((PerusahanPerusahanyangyang punyapunya keg KBkeg KB dandanMotivator KBMotivator KB perusahaanperusahaan
yangyang adaada))

06/27/13 47
•• C/I/BKB/04C/I/BKB/04
Digunakan olehDigunakan oleh KaderKader BKBBKB untukuntuk mencatatmencatat hasilhasil kegiatankegiatan PoktanPoktan BKB.BKB.
Diisi secara bulanan digunakan selamaDiisi secara bulanan digunakan selama 11 tahuntahun
BerisiBerisi ::
-- Indentitas BKBIndentitas BKB
-- Keluarga sasasarnKeluarga sasasarn
-- Keluarga menjadi anggotaKeluarga menjadi anggota
-- Keluarga hadir dlm pertemuanKeluarga hadir dlm pertemuan//penyuluhanpenyuluhan
-- KadaerKadaer yangyang ada danada dan yangyang hadir dalam pertemuanhadir dalam pertemuan
-- KeluargaKeluarga yangyangdikunjungi oleh kaderdikunjungi oleh kader
Praf Ketua Pktan danPraf Ketua Pktan dan PPKBD yangPPKBD yang membinamembina

06/27/13 48
•• C/I/BKR/04C/I/BKR/04
Digunakan olehDigunakan oleh KaderKader BKRBKR untukuntukmencatatmencatat hasilhasil kegiatankegiatan PoktanPoktan BKR.BKR.
BerisiBerisi ::
-- IndentitasIndentitas BKRBKR

06/27/13 49
•• C/I/BKL/04C/I/BKL/04
Digunakan olehDigunakan oleh KaderKader BKLBKL untukuntuk mencatatmencatat hasilhasil kegiatankegiatan PoktanPoktan BKL.BKL.
BerisiBerisi ::
-- IndentitasIndentitas BKLBKL

06/27/13 50
•• C/I/UPPKS/04C/I/UPPKS/04
Digunakan olehDigunakan oleh KaderUPPKS untukKaderUPPKS untuk mencatatmencatat hasilhasil kegiatankegiatan PoktanPoktan UPPKS.UPPKS.
Diisi secara bulanan digunakan selamaDiisi secara bulanan digunakan selama 11tahuntahun
BerisiBerisi ::
-- IndentitasIndentitas UPPKSUPPKS
-- Keluarga menjadi anggotaKeluarga menjadi anggota UPPKSUPPKS
-- Keluarga PraKeluarga Pra SS dandan KS IKS I menjadi anggotamenjadi anggota
-- Keluarga menjadi anggota menggunakan bantuanKeluarga menjadi anggota menggunakan bantuan modalmodal
-- Keluarga PraKeluarga Pra SS dandan KS IKS I menjadi anggota mengunakan bantuan modalmenjadi anggota mengunakan bantuan modal
-- Keluarga menjadi anggotaKeluarga menjadi anggota yangyang berusahaberusaha
-- Keluarga PraKeluarga Pra SS dandan KS IKS I menjadi anggotamenjadi anggota yangyang berusahaberusaha

06/27/13 51
•• Register Sub PPKBD (R/I/Sub PPKBD/04)Register Sub PPKBD (R/I/Sub PPKBD/04)
Digunakan olehDigunakan oleh Sub PPKBDSub PPKBD untuk mencatat hasil pembinaanuntuk mencatat hasil pembinaan PUSPUS dandan
kesertaan berkesertaan ber KBKB setiap bulannyasetiap bulannya..
BerisiBerisi :: IndentitasIndentitas Sub PPKBD,Sub PPKBD, Nama IstriNama Istri,, Nama SuamiNama Suami,, Umur Istri dan HasilUmur Istri dan Hasil
PembinaanPembinaan PUSPUS dan kesertaan ber KBdan kesertaan ber KB
PesertaPeserta KBKB menurut metode kontrasepsimenurut metode kontrasepsi
PusPus bukan pesertabukan peserta KB (KB ( Hamil Ingin Anak SegeraHamil Ingin Anak Segera,, Ingin Anak Tunda danIngin Anak Tunda dan
Tidak Ingin Anak LagiTidak Ingin Anak Lagi))
Baris Penjumlahan untuk melakukan penjumlahan baik pesertaBaris Penjumlahan untuk melakukan penjumlahan baik peserta KBKB dandanPusPus
Bukan PesertaBukan Peserta KBKB
ParafParaf Sub PPKBDSub PPKBD dandan PPKBD yangPPKBD yang membinamembina

06/27/13 52
•• C/I/Des-C/I/Des-DalDal/04)/04)
Digunakan olehDigunakan oleh PPKBDPPKBD untuk mencatat hasil kegiatan Poktanuntuk mencatat hasil kegiatan Poktan
BKB, BKR, BKL, UPPKSBKB, BKR, BKL, UPPKS dan Pembinaandan Pembinaan PUSPUSdan Kesertaan Berdan Kesertaan Ber
KBKB..
Sebagai sumber pembuatan laporan bulananSebagai sumber pembuatan laporan bulanan F/I/Des-F/I/Des-DalDal/04/04
Dibuat setiap bulan selamaDibuat setiap bulan selama 11tahuntahun
BerisiBerisi informasiinformasi tentangtentang:: IndentitasIndentitas PPKBD,PPKBD, HasilHasil KegKeg PoktanPoktan
BKB, BKR, BKL, UPPKKSBKB, BKR, BKL, UPPKKS dan Pembinaandan Pembinaan PUSPUS dandan PUSPUS BukanBukan
PesertaPeserta
ParafParaf PPKBDPPKBD dandan PLKB/PKBPLKB/PKB sebagai pembinasebagai pembina..

06/27/13 53
•• F/I/DesF/I/Des--Dal/04)Dal/04)
DigunakanDigunakan oleholeh PKB/PKB/PengelolaPengelola KBKB Desa/KelurahanDesa/Kelurahan untukuntuk melaporkanmelaporkan
hasilhasil kegiatankegiatan PengendalianPengendalian LapanganLapangan meliputimeliputi KedaanKedaan IMPIMP dandan PoktanPoktan
melapormelapor,, hasilhasil kegiatankegiatan PoktanPoktan BKB, BKR, BKL, UPPKSBKB, BKR, BKL, UPPKS dandan PembinaanPembinaan PUSPUS
dandan KesertaanKesertaan BerBer KB.KB.
bersumberbersumber pembuatanpembuatan daridari C/I/DesC/I/Des--dal/04dal/04
TerdiriTerdiri daridari 55 tabeltabel ((KeadaanKeadaan UmumUmum, Keg, Keg OperasionalOperasional,, PembPemb KetahananKetahanan
KeluargaKeluarga,, PembinaanPembinaan KesejahetraanKesejahetraan KeluargaKeluarga dandan PembinaanPembinaan PUSPUS dandan
KesertaanKesertaan BerBer KB.KB.
DibuatDibuat setiapsetiap bulanbulan dalamdalam 22 rangkaprangkap dandan dikirimkandikirimkan palingpaling lambatlambat tgltgl 55
bulanbulan berikutnyaberikutnya kepadakepada CamatCamat melaluimelalui PPLKBPPLKB dandan 11 lembarlembar sebagaisebagai arsiparsip..
PLKB/PKB/PLKB/PKB/PengelolaPengelola KBKB Desa/KelurahanDesa/Kelurahan ..

06/27/13 54
•• F/I/KecF/I/Kec--Dal/04)Dal/04)
DigunakanDigunakan oleholeh PPKB/PPKB/PengelolaPengelola KBKB KecamatanKecamatan untukuntuk melaporkanmelaporkan hasilhasil
kegiatankegiatan PengendalianPengendalian LapanganLapangan meliputimeliputi KedaanKedaan IMPIMP dandan PoktanPoktan melapormelapor,,
hasilhasil kegiatankegiatan PoktanPoktan BKB, BKR, BKL, UPPKSBKB, BKR, BKL, UPPKS dandan PembinaanPembinaan PUSPUS dandan
bersumberbersumber pembuatanpembuatan daridari F/I/DesF/I/Des--dal/04 yangdal/04 yang diterimaditerima
KeluargaKeluarga,, PembinaanPembinaan KesejahetraanKesejahetraan KeluargaKeluarga dandan PembinaanPembinaan PUSPUS dandan
bulanbulan berikutnyaberikutnya kepadakepada PDPKBPDPKB KabKab/Kota/Kota dandan 11 lembarlembar sebagaisebagai arsiparsip..
PPLKB/PPLKB/PengelolaPengelola KBKB KecamatanKecamatan ..

06/27/13 55
•• F/I/KabF/I/Kab--Dal/04)Dal/04)
DigunakanDigunakan oleholeh PDPKBPDPKB KabKab/Kota/Kota untukuntuk melaporkanmelaporkan hasilhasil kegiatankegiatan
PengendalianPengendalian LapanganLapangan meliputimeliputi KedaanKedaan IMPIMP dandan PoktanPoktan melapormelapor,, hasilhasil
kegiatankegiatan PoktanPoktan BKB, BKR, BKLBKB, BKR, BKL dandan UPPKS.UPPKS.
bersumberbersumber pembuatanpembuatan daridari F/I/KecF/I/Kec--dal/04 yangdal/04 yang diterimaditerima
KeluargaKeluarga dandan PembinaanPembinaan KesejahetraanKesejahetraan KeluargaKeluarga..
bulanbulan berikutnyaberikutnya kepadakepada GubernurGubernur melaluimelalui BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi,, embusanembusan
BKKBNBKKBN PusatPusat dandan 11 lembarlembar sebagaisebagai arsiparsip..
KepalaKepala PDPKBPDPKB KabupatenKabupaten/Kota ./Kota .

06/27/13 56
•• F/I/PropF/I/Prop--Dal/04)Dal/04)
DigunakanDigunakan oleholeh BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi untukuntuk melaporkanmelaporkan hasilhasil kegiatankegiatan
PengendalianPengendalian LapanganLapangan meliputimeliputi KedaanKedaan IMPIMP dandan PoktanPoktan melapormelapor,, hasilhasil
kegiatankegiatan PoktanPoktan BKB, BKR, BKLBKB, BKR, BKL dandan UPPKS.UPPKS.
bersumberbersumber pembuatanpembuatan daridari F/I/KabF/I/Kab--dal/04 yangdal/04 yang diterimaditerima
KeluargaKeluarga,, dandan PembinaanPembinaan KesejahetraanKesejahetraan KeluargaKeluarga..
bulanbulan berikutnyaberikutnya kepadakepada BKKBNBKKBN PusatPusat dandan 11 lembarlembar sebagaisebagai arsiparsip..
KepalaKepala BKKBNBKKBN PropinsiPropinsi ..

06/27/13 57
BKKBN PUSAT MITRA KERJA
BKKBN PROPINSI MITRA KERJA
PDPKB KAB/KOTA
MITRA KERJA
(akhir bulan)
BAGAN MEKANISME DAN ARUS PENCATATAN DAN PELAPORAN
PENGENDALIAN LAPANGAN PROGRAM KB NASIONAL
KETERANGAN :
Arus Laporan Bulanan/
Tahunan/Kerja proaktif
Arus Informasi
Arus Umpan Balik
(akhir Februari)
(Tgl. 25)
E/TI
Rek.Prop.K/0/Kec-Dal/04
(Tgl. 21 Februari)
Rek.Kab.K/0/Kec-Dal/04
(Tgl. 14 Februari)
(Tgl. 20)
CAMAT/UPT LEMTEDA
F/I/Kec-Dal/04
( Tanggal 7 )
K/0/Kec-Dal/04
(Tgl. 7 Februari)
FUNGSIONAL
F/I/Des-Dal/04
( Tanggal 5 )
•C/I/des-dal/04
•Buku Visum
( Tanggal 2 )
PERTEMUANBULANANKADERTINGKATDESA
E/TI
Arus Laporan Elektronik / TI
(F/I/Prop-Dal/04)
TGL 15
(F/I/Kab-Dal/04)
TGL 10
P P K B DP P K B D
SUB PPKBDSUB PPKBD B K LB K L UPPKSUPPKSB K RB K RB K BB K B
C/I/BKB C/I/BKR R/I/Sub PPKBD C/I/BKL C/I/UPPKS
Kelompok KBKelompok KB
•R/I/KS/00
•Peta PUS
C/I/Des-Dal/04C/I/Des-Dal/04
( Tanggal 1 )( Tanggal 1 )
E/TI
UB
UB
UB

06/27/13 60
LATAR BELAKANG
 Undang-undang Nomor 10 tahun 1992
 Visi dan Misi Program KB Era Baru
 Pendataan Keluarga sudah 12 kali (1994 sd 2004)
dilaksanakan dan sudah 3 kali (2002 sd 2004) dilakukan up
dating data
 Hasilnya digunakan untuk operasional program KB nasional
dan sektor pembangunan lainnya
 Banyak mendapat perhatian pengamat dan pengguna data
 Perlu ada perubahan variabel dan indikator (arahan Kepala
BKKBN)
 Hasil asesmen variabel dan indikator pendataan keluarga di
Pusat dan 5 provinsi (Jateng, Sumut, Sulsel, Jambi dan
Kalteng)
 Hasil konsolidasi dengan indikator kemiskinan dari BPS pada
PSEP tahun 2005

06/27/13 61
TUJUAN
1. Tujuan Umum
Diperolehnya data basis keluarga dan individu yang memberikan
gambaran secara tepat dan menyeluruh keadaan di lapangan
sampai ke tingkat keluarga tentang hasil‑hasil pelaksanaan
program Keluarga Berencana Nasional yang dapat digunakan
untuk kepentingan operasional langsung di lapangan serta untuk
kepentingan penetapan kebijaksanaan, perencanaan,
pengendalian
dan penilaian oleh pengelola dan pelaksana di semua tingkatan.
• Tujuan Khusus
• Tersedianya data demografi
1. Tersedianya data keluarga berencana
• Tersedianya data tahapan keluarga sejahtera
• Tersedianya data anggota keluarga
• Tersedianya data status keluarga dari segi kemiskinan

06/27/13 62
AspekAspek
Pendataan KeluargaPendataan Keluarga
Mutasi Data Keluarga /IndividuMutasi Data Keluarga /Individu
Status Keluarga dari SegiStatus Keluarga dari Segi
KemiskinanKemiskinan
Individu Anggota KeluargaIndividu Anggota Keluarga
Tahapan Keluarga SejahteraTahapan Keluarga Sejahtera
Keluarga BerencanaKeluarga Berencana
DemografiDemografi
2002 -2002 -
20052005
20012001
1994-1994-
20002000
1985-1985-
19931993ASPEKASPEK








 



20062006








06/27/13 63
WAKTU PELAKSANAAN
Bulan Juli – September setiap
tahun, sesuai dengan hasil
asesmen variabel dan
indikator Pendataan Keluarga

06/27/13 64
SASARAN
Sasaran pendataan keluarga adalah keluarga sebagai
mana yang diatur dalam undang-undang nomor 10
tahun 1992, keluarga khusus dan individu. Pendataan
keluarga ini mencakup lima aspek, yaitu Demografi,
Keluarga Berencana, Keluarga Sejahtera, Anggota
Keluarga dan Status Keluarga dari Segi Kemiskinan.

06/27/13 65
Indikator Yang Berubah pada:
• Aspek Demografi terdiri dari variabel :
 Kepala Keluarga menurut tingkat pendidikan
(Tidak tamat SD, Tamat SD/SLTP, Tamat
SLTA, Tamat AK/PT)
 Keluarga Mendapatkan Kredit Mikro/
bantuan Modal (Ya/tidak)
 Jumlah jiwa dalam keluarga yang
dirinci menurut kelompok umur
tertentu.

06/27/13 66
b.b. Aspek Keluarga BerencanaAspek Keluarga Berencana terdiri dariterdiri dari
variabel :variabel :
 Peserta KB (Pemerintah, Swasta per metodaPeserta KB (Pemerintah, Swasta per metoda
kontrasepsi dan Peserta KBkontrasepsi dan Peserta KB yang Implantnyayang Implantnya
perlu dicabut tahun depan)perlu dicabut tahun depan)
 Bukan peserta KB (Hamil, Ingin Anak Segera,Bukan peserta KB (Hamil, Ingin Anak Segera,
Ingin Anak DitundaIngin Anak Ditunda, Tidak Ingin Anak), Tidak Ingin Anak)
c.c. Aspek Tahapan Keluarga SejahteraAspek Tahapan Keluarga Sejahtera
Variabel yang dikurangi :Variabel yang dikurangi :
 RekreasiRekreasi
 TransportasiTransportasi

06/27/13 67
Indikator Tahapan Keluarga Sejahtera I
1) Pada umumnya anggota keluarga makan dua kali
sehari atau lebih*)
• Anggota keluarga memiliki pakaian yang berbeda
untuk di rumah, bekerja/sekolah dan bepergian*)
• Rumah yang ditempati keluarga mempunyai atap,
lantai dan dinding yang baik*)
• Bila ada anggota keluarga sakit dibawa ke sarana
kesehatan*)
1) Bila pasangan usia subur ingin ber KB pergi ke
sarana pelayanan kontrasepsi
2) Semua anak umur 7-15 tahun dalam keluarga
bersekolah*)

06/27/13 68
Indikator Tahapan Keluarga Sejahtera II
7) Pada umumnya anggota keluarga melaksanakan ibadah sesuai
dengan agama dan kepercayaan masing-masing
• Paling kurang sekali seminggu seluruh anggota keluarga makan
daging/ikan/telur*)
• Seluruh anggota keluarga memperoleh paling kurang satu stel
pakaian baru dalam setahun*)
• Luas lantai rumah paling kurang 8 m2 untuk setiap penghuni
rumah*)
7) Tiga bulan terakhir keluarga dalam keadaan sehat sehingga
dapat melaksanakan tugas/fungsi masing-masing
• Ada seorang atau lebih anggota keluarga yang bekerja untuk
memperoleh penghasilan
• Seluruh anggota keluarga umur 10-60 tahun bisa baca tulisan latin
7) Pasangan usia subur dengan anak 2 atau lebih menggunakan
alat/obat kontrasepsi

06/27/13 69
Indikator Tahapan Keluarga Sejahtera III
• Keluarga berupaya meningkatkan pengetahuan agama
• Sebagian penghasilan keluarga ditabung dalam bentuk
uang maupun barang*)
• Kebiasaan keluarga makan bersama paling kurang
seminggu sekali dimanfaatkan untuk berkomunikasi
• Keluarga ikut dalam kegiatan masyarakat di
lingkungan tempat tinggal
• Keluarga memperoleh informasi dari surat kabar/
majalah/radio/TV
Indikator Tahapan Keluarga Sejahtera III Plus
• Keluarga secara teratur dengan suka rela memberikan
sumbangan materiil untuk kegiatan sosial
15) Ada anggota keluarga yang aktif sebagai pengurus
perkumpulan sosial/ yayasan/institusi masyarakat

06/27/13 70
Hasil Tahapan Keluarga
Sejahtera
 Keluarga Pra Sejahtera (tanpa AE dan Bukan AE)
 Keluarga Sejahtera I (tanpa AE dan Bukan AE)
 Keluarga Sejahtera II
 Keluarga Sejahtera III
 Keluarga Sejahtera III Plus

06/27/13 71
Indikator Tahapan KS (lama)
KS III Plus
23. Aktif sebagai pengurus Orgnisasi kemasyarakatan
22. AkMemberikan sumbangan materil secara teratur
KS III
21. Menggunakan sarana transportasi
20. Memperoleh berita dari surat kabar, radio, TV, majalah
19. Rekreasi bersama 6 bulan sekali
18. Mengikuti kegiatan masyarakat
17. Makan bersama sambil berkomunikasi
16. Memiliki tabungan keluarga
15. Meningkatkan pengetahuan agama
KS II
14. Anak > 2 ber-KB
13. Usia 6-15 tahun bersekolah **
12. Usia 10-60 tahun bisa baca tulis huruf Latin
11. Punya penghasilan tetap ***
10. Sehat 3 bulan terakhir
9. Luas lantai > 8 m2 / jiwa *
8. Satu stel pakaian baru per tahun *
7. Daging/ ikan/ telur 1 x seminggu *
6. Ibadah teratur
KS I
5. Bila anak sakit dibawa ke sarana kesehatan5. Bila anak sakit dibawa ke sarana kesehatan ****
4. Bagian terluas lantai rumah bukan dari tanah *4. Bagian terluas lantai rumah bukan dari tanah *
3. Memiliki pakaian berbeda untuk aktivitas *3. Memiliki pakaian berbeda untuk aktivitas *
2. Makan dua kali atau lebih sehari *2. Makan dua kali atau lebih sehari *
1. Melaksanakan ibadah1. Melaksanakan ibadah
KELUARGA PRASEJAHTERAKELUARGA PRASEJAHTERA
Belum dapat memenuhi satu atau lebih
dari 5 indikator KS I
Tanda * menunjukkan indikator
penentu kemiskinan
Tanda ** menunjukkan indikator
pendukung kemiskinan
Tanda *** menunjukkan indikator
penyebab kemiskinan
Tanda * 3 idikator pada KS I dan
3 indikator pada KS II;
Tanda ** 1 indikator pada KS I dan
1 indikator pada KS II,
menunjukkan alasan ekonomi
PENJELASAN
INDIKATOR KEMISKINAN

06/27/13 72
Belum dapat memenuhi satu atau lebih
dari 6 indikator KS I KELUARGA PRASEJAHTERAKELUARGA PRASEJAHTERA
Indikator Tahapan KS
(baru)
14. PUS dengan anak 2 atau lebih menggunakan alat kontrasepsi
13. Seluruh anggota keluarga umur 10-60 th bisa baca tulisan latin
12. Ada anggota keluarga yang bekerja untuk memperoleh penghasilan
• Tiga bulan terakhir keluarga dalam keadaan sehat
10. Luas lantai rumah paling kurang 8m2 untuk setiap penghuni rumah *)
9. Memperoleh paling kurang satu stel pakaian baru dalam setahun *)
8. Paling kurang sekali seminggu makan daging/ ikan/ telur *)
7. Melaksanakan Ibadah agama dan kepercayaan masing-masing
KS II
19. Memperoleh informasi dari surat kabar, radio, TV, majalah
18. Mengikuti kegiatan masyarakat
17. Makan bersama paling kurang sekali seminggu untuk berkomunikasi
16. Sebagian penghasilan keluarga ditabung dalam bentuk uang maupun
barang *]
15. Keluarga berupaya meningkatkan pengetahuan agama
KS III
21. Aktif sebagai pengurus Orgnisasi kemasyarakatan
20. Memberikan sumbangan materil secara teratur KS III Plus
6. Semua anak umur 7-15 th dalam keluarga bersekolah *)
5. PUS ingin ber KB ke sarana pelayanan kontrasepsi
4. Bila ada anggota keluarga yang sakit dibawa ke sarana kesehatan *)
3. Rumah yang ditempati mempunyai atap, lantai dan dinding yang baik* ]
2. Memiliki pakaian yang berbeda *)
1. Makan dua kali sehari atau lebih *)
KS I
13 Tanda (*)
pada indikator, yaitu 9 pada
idikator tahapan KS
[ 5 di KS I, 3 di KS II dan
1 di KS III]; dan 4 pada
indikator tambahan], tidak
menunjukkan alasan
ekonomi
Tanda (*)
Hanya menunjukkan
indikator kemiskinan
Tanda (*)
Tidak berpengaruh terhadap
penentuan tahapan KS
PENJELASAN
INDIKATOR KEMISKINAN

06/27/13 73
Indikator Tambahan
(Tidak Berlaku Untuk Menentukan Tahapan KS)
• Keluarga memperoleh air minum dari sumber: air
kemasan / ledeng / pompa / sumur atau mata air
terlindung*)
• Keluarga memiliki jamban sendiri untuk buang air
besar*)
• Keluarga menggunakan kompor gas/listrik untuk
memasak sehari-hari*)
• Keluarga menggunakan listrik sebagai sumber
penerangan*)

06/27/13 74
d. Status Keluarga Dari Segi Kemiskinan
 Miskin
 Hampir Miskin
d. Tidak Miskin
*) Penentuan kriterianya menunggu keputusan pimpinan BKKBN
d. Data Anggota Keluarga
 Pekerjaan (1. pegawai pemerintah; 2. pegawai swasta; 3.
petani; 4. nelayan; 5. pensiunan; 6. usaha sendiri; 7. tidak
bekerja; 8. lain-lain)
d. Pendidikan terakhir (1. belum sekolah, karena belum masuk
usia SD; 2. masih sekolah SD; 3. tidak tamat SD; 4. tamat
SD; 5. masih sekolah SLTP; 6. tamat SLTP; 7. masih sekolah
SLTA; 8. tamat SLTA; 9. masih sekolah AK/PT; 10. tamat
AK/PT; 0 tidak pernah sekolah)

06/27/13 75
REGISTER PENDATAAN KELUARGAREGISTER PENDATAAN KELUARGA
(R/I/KS/05)(R/I/KS/05)
 Formulir A,Formulir A,
- Data Demografi dan KB- Data Demografi dan KB == 42 kolom42 kolom
 Formulir B,Formulir B,
- Data Tahapan KS- Data Tahapan KS == 28 kolom28 kolom
- Data Status Keluarga- Data Status Keluarga
dari segi Kemiskinandari segi Kemiskinan == 7 kolom7 kolom
 Formulir C,Formulir C,
Data Anggota KeluargaData Anggota Keluarga == 11 kolom11 kolom
8888
kolomkolom
R/I/KS/00 = 79 kolomR/I/KS/00 = 79 kolom

06/27/13 76
JENIS FORMULIRJENIS FORMULIR
1.1. Register Pendataan Keluarga (R/I/KS/05)Register Pendataan Keluarga (R/I/KS/05)
 Formulir A (Data Demografi dan KB)Formulir A (Data Demografi dan KB)
 Formulir B (Data Tahapan Keluarga Sejahtera danFormulir B (Data Tahapan Keluarga Sejahtera dan
Status Keluarga dari segi Kemiskinan)Status Keluarga dari segi Kemiskinan)
 Formulir C (Data Anggota Keluarga)Formulir C (Data Anggota Keluarga)
 Peta KelurgaPeta Kelurga
1.1. KuponKupon
2.2. Rekapitulasi Hasil Pendataan Keluarga TingkatRekapitulasi Hasil Pendataan Keluarga Tingkat
Dusun/RW(REK.DUS.R/I/KS/05)Dusun/RW(REK.DUS.R/I/KS/05)
Desa/Kel (REK.DES.R/I/KS/05)Desa/Kel (REK.DES.R/I/KS/05)
Kecamatan (REK.KEC.R/I/KS/05)Kecamatan (REK.KEC.R/I/KS/05)
Kab/Kota (REK.KAB.R/I/KS/05)Kab/Kota (REK.KAB.R/I/KS/05)
Provinsi (REK.PROP.R/I/KS/05)Provinsi (REK.PROP.R/I/KS/05)

06/27/13 77
1.1. Rekapitulasi Hasil Pendataan Keluarga HampirRekapitulasi Hasil Pendataan Keluarga Hampir
Miskin dan Keluarga Miskin Tingkat Dusun/RWMiskin dan Keluarga Miskin Tingkat Dusun/RW
(REK.DUS.R/I/KM/05)(REK.DUS.R/I/KM/05)
Miskin dan Keluarga Miskin Tingkat Desa/KelurahanMiskin dan Keluarga Miskin Tingkat Desa/Kelurahan
(REK.DES.R/I/KM/05)(REK.DES.R/I/KM/05)
Miskin dan Keluarga Miskin Tingkat KecamatanMiskin dan Keluarga Miskin Tingkat Kecamatan
(REK.KEC.R/I/KM/05)(REK.KEC.R/I/KM/05)
Miskin dan Keluarga Miskin Tingkat Kab/KotaMiskin dan Keluarga Miskin Tingkat Kab/Kota
(REK.KAB.R/I/KM/05)(REK.KAB.R/I/KM/05)
Miskin dan Keluarga Miskin Tingkat ProvinsiMiskin dan Keluarga Miskin Tingkat Provinsi
(REK.PROP.R/I/KM/05)(REK.PROP.R/I/KM/05)

KB Nasional Era Desentralisasi

Recommended

Recommended

More Related Content

Similar to KB Nasional Era Desentralisasi

Similar to KB Nasional Era Desentralisasi (20)

KB Nasional Era Desentralisasi