มโนทัศน์ การพยาบาลผู้ใหญ่

. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
1 ,! 2 ก '. * & )! ! ) . ( 3 4 ). Tel 095-849-9681 E-mail : nutt_chut@hotmail.com
ก !"#ก $% ก " &'
ก & #ก ก ก " 1 (NS 2205) : $1 3 3 ! 3 4 2559
$ 6
ก 78ก9 ,!. . ( ก! ! ), ,!. . ก ,! "#$%&'( ,
.3. ก & ก ,! (ก4 26ก7 )
% # 1) ก ,! &$ & %.- ก . ก7 , 27
2) ก ,! "#$ 0 !)93$ ก 4 3)3-) 9 (9 )! )
3) 2 - 2 ก ) ก ,!
ก: ก ,! "#$%&'(- "#$ # !* 1 ,! 2
ก '. * & )! ! )
: &$ ,ก . ! 2; Tel. 095-849-9681; Line ID: nutt-chut
E-mail: nutt_chut@hotmail.com
/ => ก
1. !"#$%&'( 3
1.1 ,T ก !"#$%&'( $ - !ก 4
1.2 ก71 ) 9 !"#$%&'( $ - !ก 4
1.3 + ก. ,T ก !"#$%&'( $ - !ก 6
2. U..!) " ( * + ,- ก ! 3$ * + , !"#$%&'( 7
2.1 U..!) " ( * + , !"#$%&'( 7
2.2 ก ! 3$ * + , !"#$%&'( ( กW / /! , / Y ) 15
2.3 . * + , 16
3. ก ก ,! "#$ 0 !"#$%&'( 17
3.1 ก + ,- ก )6ก * + , "#$ 0 !"#$%&'( 17
3.1.1 ก Zก 18
3.1.2 ก + ,"#$ 0 ! กW * & */*ก / 3$ !& ก [AVPU` - [DCAP-BTLS`19
3.3.3 ก + ,"#$ 0 !& ก/ กW 3$ !& ก [FANCAS` 20
3.1.4 ก + ,"#$ 0 !% & "#$ 0 ! ' 3$ !& ก [GORDON` 21
3.1.5 ก )6ก $ # * + , 24
3.2 ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'( 27
3.2.1 & กก ./!ก ,! 28
3.2.2 ก ./!ก ,! )3 29
3.2.3 ก ./!ก ,! & กi .ก7 ก1j " , กk& ! 30

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 2
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
1 ,! 2 ก '. * & )! ! ) . ( 3 4 ). Tel 095-849-9681, Line ID nutt-chut, E-mail : nutt_chut@hotmail.com
/ => ก
3.2.4 3 $ ./!ก ,! - 3 NANDA 32
4. !( ก ! -" ก ,! % ก 3#- "#$ 0 !"#$%&'( 34
ก $ 36
?& # 46ก $:ก :
Y *3ก ! #$% & $ Y m@@.
1. ! ก71 ) 9 !"#$%&'( n )2 - ,T ก. !"#$%&'(93$
2. ! U..! ! - ก ! ! ) * + , , $ %&$ก ( * + , * + !"#$%&'(93$
3. ก ก + , ก )6ก - -" * + , ก 3 % "#$ 0 !"#$%&'( m ก 193$
4. ! $ ./!ก ,! 3 NANDA ก4 & 3+ !% $ Y ก ก ,! % ก
3#- "#$ 0 !"#$%&'(93$
ก $:ก : + ! / group sharing
ก$ก # ก /
1. 26ก7 ก ก ก Y ก( $ Y ! - ! - 3 3 &s n! ก m ก 1
& ( ก + !
2. m ก 1 %&$ Zก - . ( ก ! Y $ 4 . ! ( *( 3-5 )
3. & ! ก *( %&$ ! ก % $ก ก ,! ก *( n % ! ก ,! "#$%&'( 1
# - ก ! Case Report ( ) E-mail ก( 3 #$ Y ) 1
4. " 3) ! - & ก ! #$% & $ Y ( ( mild mapping u ! * )
= ก : ก ก ก / 4 / 9 3 ก ก + !/ n! ก + ,"#$ 0 !
ก & # "
1. , $ % ก ! #$ : ก $ Y ! / ก %&$ ก! , ( Y / * " 3ก( !
2. "3 ( Y & ) ! : - ) ก 4 m /, & $ / Y %.% ก ( + !
3. " 3) ! - & ก ! #$% & $ Y ( ( mild mapping u ! * )
4. . ก - ก ! ก4 & 3
= ! # 1 & #ก
1. Betty J.A., Gail B.L. Nursing Diagnosis Handbook an Evidence-Based Guide to Planning Care,10th
ed.
Printed in the United State of America, 2014.
2. , 2 , .ก ก ,! : - -" * + ,: ก !*ก % $ ก., , Y ) 8. 1 ,!
2 & )! !& /! / , ก! , 2554.
3. . ก* * +- 1 . ก ก ,! - $ ./!ก ,! : ก 4 9 % $% ก. , , Y ) 3.
ก * ), & , 2556.

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 3
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
! 4:
ก ,! "#$%&'( u ก 26ก7 m6 ก . ' n ( ก !- ,T ก 3$ ( } , ก.)
ก! $ )Y ) 3$ ( ก ! . %.- U'' [ !"#$%&'(` u ( )m ( 4 'Z Z$
- ! ก ก ! - & ! } !( ก3 6Y Z6 $ ก ก !( ) + ,)Y % +
ก - + ) ก3ก ! ) * + , Z6 ,! . $ ) ) 4 ')Y ก ~ ก + * + ,%&$%&$
ก3n ( * + ,%&$- s - )Y ( !-,)!% ก ก7 * + , ก3ก .s 0 !- %&$ก •€• •#
* + ,%&$ & ก "#$ 0 !- ( ! n3! - $ "#$ 0 !"#$%&'( "#$ 0 !) !#(% ( !* 18 ‚ 59 ƒ Z6 - (
ก u 2 ( !* 3 Y 1) !"#$%&'( $ & !/ก . ( !* 18-35 ƒ 2) !ก ( !* 36-
59 ƒ
1. 1-3
!"#$%&'( u !) ,T ก )*ก}3$ !( s ) )Y ) 3$ ( ก ! 1 3 .
'' 1 m6 + ก. ,T ก.3$ ! !"#$%&'(- ( ก ! - ( !*93$ ,! $
$ %. !"#$%&'( ก , ). 93$3#- 93$ 3$ !"#$%&'( ก3ก .s 0 ! !
! !3, 3 Y
1.1 B ก !"# ก" 4
!"#$%&'( $ !ก
1. !"# $ก & . ' n ) ก ! # 1
- ,T s ) ) + ,- m
! ( } ( ก ! # *3 )Y m
) 3$ ก , * s ) ) + ,) ( ก !.
# *3% ( !* 120‚30 ƒ& . ก Y
m ( } กs. 3 !( $ } - . )
% !* 40- 45 ƒ - $ .6 3 ( ก m-
- s - ! ( } ( ก !. ก) *3
% ( !* 20 ‚ 30 ƒ ก # *3% (
!* 25 ƒ & . ก Y กs 3
1. !"# $ก & ก 9& ) 3$ ก $ Y
)4 $ - ก4 $ ! & ! ( ! )
" ( } #$ $ ! Y & ! # (
! - " & ก $ ก ) ,2 3
"#$&' !* 1 45-60 ƒ .4 3 . & 3 ! Y
n +!9 $ .s ก ( n 3 n & #
& 9 (- s - ก $ Y )4 %&$9 ( -
ก3 / !

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 4
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
!"#$%&'( $ !ก
2. !( ")*+ "#$%&'( $ . 1-
) . %.3ก ( ! ! *( - ( %.%
( } ก ! - ก9 ( ) - $
ก 6 !3) 1% ( } , u !
) & $ )- "3 , ก 6Y
2. !( ")*+ . ก * ! Y ก %.
% 3$ * + ,) ! 9 - ! u &( ก %
& $ ) "3 .6 )4 %&$ 1
! - 9 . ก 3 n3! /, "#$&' . กก (
"#$ ! - ) % !ก กก กกs
!*( ! ก - , %
3. !-.$/) ! Y u !-&( ก $ & กi
% n3! ก ,ก #( *
„ „ $ & ! !( ( %&$ &
ก , #( u $
3. !-.$/) ) !#(% !ก ก.
4 s.% 3$ , & ก n!ก!$ ! 4 -& (
& $ ) # 6Y )4 %&$ $ ก )Y % 3$ (
- , ( % !ก Y.
"3 ( & $ )ก # ก ( & *(
4. !-012344 ! Y. ) + ,)
,T s )- !#( # *39 . m6 !ก . ก
ก .! 93 93$" ( ! ) *
! #$93$3) *3 !* & ( 20 ‚ 25 ƒ
4. !-012344 U'' - .4 u ก! ก
- ก 3 4 1 ( ! } 3 - ( m
) 3$ } ! # 6Y ! } ( ก .4 .4
4 2,) - . ก" ก $ $ , ( " "#$)
m, 27 ! !* 40 ƒ 6Y 9 u ( )
" ก) *3 - " . 3 !* 60 ƒ 6Y
9
1.2 "ก9C# D& !"# ก" 4
!"#$%&'( $ !ก
1. !"#$%&'( $ u ! ก * *T+
! 3sกก ! *( u ! ก ก ,T
) 3$ ( ก !- . %. !( 3 s ก3ก
! - )Y 3$ ( ก ! - . %. !#( ! } -
. . ' s ) $ #( !"#$%&'( $ n3! * .
* *T+ )Y ) ก ! - . %. 3 Y , m6 !
"#$%&'( * . ,W ก )- ( 6Y
2. !"#$%&'( $ u !-&( U'' !"#$%&'(
$ Y. , ก U'& - %& ( - m#ก 3&
u "#$ , $ ). " ' U'& ( }
1. !ก .3 u ! ) -, ( )
* . ก$ 9 #( 4 s. & $ &
).*3 *( & !) Y 6Y % ! ! *( - !
"#$%&'( 3 Y $ ก ! Y.6 ก
2# !ก !#() 3 ก! ก ( 93$
4 s. ก $ ! ,! %3
2. !ก u ( ) ( & , %.
ก) *3 ! & 6 . ก ! , u !)
( ก9 ( ( !! ( $ #( ! Y- $ ก3
ก % ( } ( "#$&' ก . & 3

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 5
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
!"#$%&'( $ !ก
m-ก$ U'& ) ก3ก ). 4 s.%
+ ,- 3 $ %& ( - ก ). -ก$ U'& ) ก3 6Y 3$ !
93$ n3!9 ( $ 2!,6 , "#$ & ! !#(%
! 3sก& ! *( ก ). 4 s.%
+ ,- 3 $ %& (- ก ). -ก$ U'& ) ก3 6Y %& (
93$ ( , %.& 9 ( Y 6Y !#(ก $ %. (
m ก 1 ( Y3$ ! Z6 $ 2!
) !#(,
3. !"#$%&'( $ u !-&( ก 4 . . ก
u !)ก ,T ก ) ก !- . %. # 1
s ) $ !( "#$%&'( - - ก. ! 9 (
$ # $ ! .6 $ ! #$- 9 ! }
. ก ( . %ก $ Y *3 !"#$%&'( $ * . #$.ก
3 6Y . ) - ) - .*3 *( & !% ก
34 )- (
4. !"#$%&'( $ u !-&( ก 6 !3
) 1 , ( ! Y $ , ก ก -ก$ U'&
- 3 %. 4 ' } & ! !( ( ก ก
, ก ก #( & ,! ! )4 ( }
%&$ u 9 ) 3& 9 $
5. !"#$%&'( $ u !-&( ก $ & กi
& u !-&( ก )4 n3!
ก , , $ % -
u ก กi % ก - ( ,
( 9
6. !"#$%&'( $ u ! ( Y !
2 ก# u !) #( - ( -
) ) u ,( - ( Y! #ก )2 "#$ u ,(
- ()3 ( ก Y! 3# #ก . ) ) ( 3+ ,
- ก ,T %& (
m% ก * & 3 ! (& ก
ก%. ( "#$ !. ก m !) ,
ก !- , ,2 .6 ,! ! - 3 ก%&$ &s (
! & *( - ( !#(
3. !ก u ! & Y! & ( u
( ). ! - ) ( ก ! 3.
ก71 ,W ก - ) ) ( } ) ! .*m#ก
3& %&$ 3- )4 ( . ก) ! 3- !)4 !
!* $ !ก (
4. !ก u ( -&( ก
%& ( , %&$ $ ก ) )) ! 9 . กก
! - ) ( ก ! - 3$ } ) )
! - ก 34 !( กs ! 3$ !
( ! Y.6 m ก .s 0 !) . # ก)Y !-
&'

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 6
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
1.3 ก$ B ก
!"#$%&'( $ !ก
1. ก ก& #( !"#$%&'( $ . &
#( - % ก ก #( Y !ก( ,( - ()4
& $ ) ก%&$ Z6 ( %&'( ก . ก %ก $ ! ก
),( - ( *$ !3$ ! )4 %&$ #$ #$.ก Y -)$ #(
- (% U..* ก ก #( !#(+ !% $ ) ,
3( /, !#(% & #( ,2 $ ก 93$
& ก ,2 $ m$ m#ก%.ก 3 $ ! }
ก i ) $ & & ก กs m- ( ก
93$ !#() , %. …0 !&' - …0 ! ! ,( - (
) ) $ ! ก% ก ก #(
2. ก ! #$). !#(ก #( u + ! ก
39 ก & ! $ #(
Y …0 !&' - …0 ! !. $ #$.กก
, . 26ก7 & #$ !%. )-)$. Z6 ก - ก
ก( ). ก - ( ก - - ( - $ กs $
#$.ก)4 %&$ u & + ! )3 #$ ) )& $ )
, %&$ *
3. $ )4 ก ก - $ )Y
…0 !&' - …0 ! !กs ) )%& ( u + !
ก ( !ก )4 & ก , $ %&$ n3!
$ ) ) u "#$ 4 ก ~ - ( #(
! m6 + ! กs $ & $ ) u
- ( $ - - ()3 #ก
4. + & $ )% ก Y! 3# #ก + ! $
)4 & $ ) ,( - ()3 Y! 3# #ก. ก ( . ( !
93$ ก. ก Yก Y! 3# #ก! 6Y !#(ก
i 2 7iก. 3$ ! % U..*
- ( $ $ ก9 )4 .6 $ .$ Y! 3# #ก
กก % ( } .6 , ก3$ ! "#$))4
& $ ) u ,( $ , ! m ก 1
4 ' ( , ก 26ก7 #ก & ! 9 $% !
1. ก 93$ 4 s.% i u , 3&
ก "3 ( ก 6Y ! ก
6Y "#$%&'(% ! Y ( %&'(. )4 )
4 s.% & $ )ก u ) m !*
$ !ก ( ( ! ( * ) !* $ !ก ( %&$ & $ )
ก 3 6Y - ( %&$& *( "3 ก 6Y u
!) )4 3$ ! 9 ( 6 !3 u , 3
- ( ก.ก ( } ก 6Y
2. & กi ) - * ก7 m + ,
3$ 2 7iก. )Y i u !#()3%&$
& !ก Y. # )Y % ,
- ก )4 %&$ u †ก-"(
ก 1 ) 9 $ ก ! ! %
& $ )ก 9 ( ( ( - * ก. .
, $ )*ก !( )Y ( $
3 & , ). 34 !(
u *
3. ก % $ ( - ก. ) ก )
& ก !- %. . กi
#กn & 3- $ ( u ก, ).
3 ก & )4 ก.ก 9 ( } ! ( 93$
ก.ก ( } )"#$%&'( ! )4 .6 ก u ก.ก }
( #ก $ 9 $ •U 3 •U )2 ( }
u $
4. ! - %&$ $ ก + , ก
! - 3$ ( ก !- . %."#$%&'(% ! Y.
ก ! - ) ( ก !) &s 93$ 3 6Y ( !
! " & &! " ! . ก 34 u
2 7 $ ก ก )4 9 ( } กs $ "#$&' .
& 3 .4 3 9 (&!*3)4 9 ( m *
( 9 u $

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 8
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
3) ,2 n n , ( !% ,2%3 ,2& 6 n ), ( !% ,2&' ( % m* Y4 3 n
( 9) !3 n ก 3#ก, * n $ ก # !3 n ), ( !% ! ( n ก , & 9 $
n ) 3 & !%. n 3 3 ) u $
-4) !*- 3 ,T ก n u .4 ก- ก ( ก !* ( !ก u n
& 3 3 Y! & %. กก ( !& *( ,T ก ) 3$ ( ก ! - . %. + ,T ก - (
!. " ก ) ( * + , )Y * + ,ก !- * + ,. "#$%&'(- "#$ # !* ! *( u !) !#(% !
ก ! ก ! - - )3 $ #( ) ) u "#$%&'( #$ )( 9 (m6 ก 1)4 %&$ 3 %. ‰
( } "3, 39 n3!9 () !Y 3 )4 %&$ " ! ( * + ,93$ ( ก ) !ก, ก ก ก 3! , 3 ก
3 Y . กก ( ,2 u $ & ( Y - " ก3 . ก,T ก ) ( ก !- . %. Z6 )4 %&$ ก3" !
( * + , % !"#$%&'( + ,T )4 %&$ ก3" ก ) ( * + ,)Y ) ( ก !- . %. , u !)
$ ก , ก , ก #( % , )4 & $ ) 3 3 )4 %&$ ก3
!3 กก - .93$ !. กก ก , ก3$ !
2.1.2 &E$$ $ ( ก !- . %. , ก + , 9 กs )ก ) ก ) ) 3$
( ก !กs. ก ) ก ) ( . %.3$ ! - + , 9 กs )ก ) ก ) ( . %.กs. " %&$ ( ก !
.s 0 !93$ ก. ก Y ก ) . ! u ก4 & 3,W ก ( } ก3$ ! ก & ( Y93$-ก(
1) n )2 (self concept) u " #$ 6ก 6ก 3- ก #$) 6กZ6Y - Z Z$
) * ( - ) , !( ก% ก ก4 & 3,W ก ก ) * . - 3 ,W ก !( 9 Y
6Y !#(ก ( * Y #$ ก! ก !( 9 ก ! m u ก #$ ก! ก *1 (
* . *1 ( . ก ก71 ) u !#(- ! )! ก ก71 ) ! ก%&$ u - 3
ก ! m Y. m ! n )2 3$ ( } 93$ 5
2) ก #$ (perception) ก ) * . ,W ก ( %3 Y 6Y !#(ก ก #$ (
( } ก #$ ก! ก * + , #$ ( * + , ( 9 กs. ) , ( ,W ก ) } Y . ก )4
- ( ก #$ ก! ก * + ,- ก ( ก n3! /, m$ i ) 2 7iก. ( ก . #$ ก! ก ก 0 !
- 3 %. ก ก7 ( ก i ) 2 7iก.3. #$ ก! ก ก 0 ! s ก (
3) 3$ * + , (health belief) ก! ก * + ,) - ( !63m ( u
. 3 ก ( .. . & 9 (. กs93$ * . ‰ & ( Y !( ( 3 9 ( ( .
!#(% m ก 1 Z( %3กs - . #$ 6ก9 (, %.m$ % 9 ก ( ) Y u )9 (m#ก $ & - 4
%&$ ก ‰ & %&$ ‰ % ) $ ก ก! ก * + ,% 9)!
ก ! ก ‰ . )4 %&$ * %.- #$ 6ก 3+! m$ $ …€ ‰ % ) 3ก
. #$ 6ก9 ( 3+! ก ( . u ! ), 93$) } 9 ก! ก * + ,93$-ก( ( m$
) 9 ( 1 ) u -" . )4 %&$-" Y u -" u ) ( ก !3 & ! m$ ) $ & ! . )4 %&$
-" ก ! u -" €Š ! &' Y + m$ ) Y 3%3 . )4 %&$ #ก ,W ก & 3 Y
u $

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 9
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
4) . ก * + , . u #$ 6ก * ( ( } . u * &
%3} กs93$ ก ก3 . . ก3. ก ก 1 & ! #$. ก * %ก $ กs93$ . " ก )
( * + , . ก u ) !#( Y & ก ,W ‰ ( } ( m$ . )9 (3 ( m
ก 1 * กs .. 9 (9 % $ ก . ก m ) Y & . ( ก ก7 -" U..* 9 (3กs. 9 (!
ก ก7 0 ! u & . 9 (3 ( .$ & $ ) .$ & $ )- 4 ก ‰ , * + , *
Y .. 9 ( ! •U & ‰ Z6 )4 %&$ " ( * + ,93$
5) )2 (attitude) u ก ก ) 3$ . %. 1 #$ 6ก %. )( )
( ! ก %&$ *1 ( ก - 3 *1 ก71 ( ! )!63m 9 m6 ( ! ก- n $
* % ก ก )4 6
6) ( ! 3$ * + , ก %&$ *1 ( ( %3 & 6 ( ! * 93$ ) , . ก
* ,! ! - 3 กm6 ( ! )*ก Y ) n ก ( ! %3 & 6 . ) , (
ก ,W ‰ * % Y } !( ก ( ! ) " ก ) ( * + , ( ( ! ก 3
& $ # *& Z6 - 3 m6 i ) # ( ! ก )! n +1 ( - 3 m6 u !
( ! ) ( ! ( * + , ( ! * + ,3
7) !3 (stress) + !3 " ก ) ( * + ,)Y ) 3$ ก- ) 3$ ก
( % ! ,T ก ( ก !- . %. ! Y กs u ก ก( !3-ก( ( ก ! Z6 m$ m ! #$
- ‰ + ,T ก . "( ,$ 9 93$ * } Y . ก3 *ก , 3 , % - ( !
+ ,T ก . s 9 3$ ! !3 Z6 . $ ! #$- , ! , $ 4 & ,T ก
% Y ( 9 ( ก …†ก $ , + ,ก , ( ,2 & ก …†ก ‰ , u ,! & ( Y s 9
3$ ! !3 ( ก & )…†ก )*ก . )4 %&$& 3 3- & %. ) + , , 6Y
" n! )93$Z6 กก ( ) กก4 - ( ,! ‡3 ‡3& ! ( n) )2 ก …†ก % Y - กZ6 s 9
3$ ! !3 Y . )4 %&$- ( 93$,T m ก3 %. ก 3 )4 %&$ s 9 3$ !
*1+ , Z6 u ก ! ! ( !3 " ก ) ( * + ,) 3$ ก % )4 3! ก !3กs
ก( %&$ ก3" ) 3$ ( * + ,93$3$ ! ( ก m$ !3 Y ก ก m * . " '93$
& m% ก " ' !3 * 9 ( & 7
2.1.3 F ก = ! ! ก :1 (life style) ,W ก & - -" ก 34
.4 Y u ก ) ) , ( * + , ก) *3 , u ก ) m ! -
93$- ก ! - ,W ก * ( !%&$& !& •€• . กn ) u !#(93$
1) ,W ก ก! ก ! ( * u ,W ก ) ‰ , ก !)3 93$-ก( ก
- •U ก Y4 3 Y "$ ก " ก 3#- * + , " & ก 3#- 3
! , * & ( Y u ก. .4 ) * ‰ % ก ‰ ก.ก & ( Y )Y ‰ m#ก $
- 9 (m#ก $ ก ‰ m#ก& 9 (m#ก 6Y !#(ก - ก #$ ก! ก ‰ - ( - ก
3 %. ( m#ก $ ) 9 ก * ก ) -,)! .. - ก ( ก ,W ก ก! ก ก - •U

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 10
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
m$ - 9 (m#ก .)4 %&$ & ก ( - m$ % $! •U ) 3•U ก 9 .)4 %&$•U 6ก - •U
ก Y4 % & $ & m$ m# #( ( !} & 3$ ! Y4 *( .. %&$" -&$ - 93$ ก )4 3
! , *& ก 3#- 1 .4 3 m$ 9 ( 3, . u & *%&$ ก 3 Y 3 #ก93$ & ( Y
" ( * + ,)Y Y
2) ,W ก ก ) & !ก ) & u ก m( !) 3) T
Z6 - ก ( ก 9 ก71 )$ m - - ( ,W ก ก ) " ก ) (
* + , ก ) & .* . ) & +) Y! ) ••ƒŠ Z6 . " )4
%&$•U "* 9 ( ) & +)"ก- " 9 $ )4 %&$ ก ก & $ ! )4 %&$ ! ( ก 0 ! u
s 4 9 $ & )9 ( 3)4 %&$)$ ! & *ก} 3 } ( 3 ก$ ! )4 %&$ u n ,!
& ) 9 # .)4 %&$ u n $ & 9 *3 % $ 3 u $ & 9 (
& +))4 %&$93$ & 9 ( m$ & .6 u ก ) 4 ' ( * + ,
3) ,W ก ก m( ! *.. - U "#$)m( ! *.. 9 ( u m( ! 4 ก *..
ก71 - s $ ( m( ! *.. n ก ! ( ก 0 ! u n 3 3 ) # ก ( ) ก m( ! u
- m( ! 3 ก ,W ก ก ก Y U )4 %&$ ก3 u n 3 Y ก , U 93$ ( !
4) ก ,ก"( - ก & u )) 3 !#(- $ ( ( ก ! $ ก ก ,ก"( - ก
,ก"( )3) *3 ก & "#$),ก"( & & 9 ( ,! , . " ! ( * + , m$ 3 48
n ( ก !. " Z6 n $ $ ! 3 25 (S.D. 25) Y " %&$,W ก ! 9
. ก 3 "#$) 3 . #$ 6ก& ก 6 2 7 #$ 6ก & ! * 9 (93$ 9 ( %. - 3 $ m$ 3 4
( ก !. 9 (" ) $ , -ก( Z Z6 u ( ‰ก ! )4 %&$ ก ( !, ก u
& *%&$ ( ก ! ( , ! ( . ก3 ก )& - ก‰ ก ) . 6Y 8
5) ,W ก ) ,2 ก $ ก ) ,2 u $ ก ,Y i *7!
) " ก ) ( * + ,93$m$ * Y ,W ก ) ,2)9 (m#ก $ ( 4 ( ) ,2 ,W ก ก ( ,2
& ,W ก ) ,2- m Z6 " ก ) ( * + ,)Y . กn 3 Y ( ก n n 3 &
( ก !93$ 3 .s . กก ( ,2 - m & * - m6 3 #' ! . กก ‹ ก ,
ก- &6 & 93$
6) ,W ก ก $ * + , ( ก กก4 ก ! ก 4Y & ก ก . $ 3$ !
ก - & ! !* T ) ก - & ( } ) ( ( ! ) &
) & ( Y ก !).4 & ( !% )$ 3Z6 n‹71 ( m…€ กk
93$ & ( Ym u & * + , Z6 93$-ก( - ก - ( ก. ก Y 9 ( *ก 3
"6Y , (Bee-Pollen) )Y ก ) 1 # n3! ( m ~ ก ก )4 ! Z
. กก ก กZ 3 (peroxidation) 93$ )Y ก % $ !3 , ก9ˆn3 nZ , 3
nก ) -• (hydrocortisone epidermal growth factor = EGF) - } )9 ก *$ ก $ 9Z ก
, (Cyclic AMP) !ก & ( Y ( n 9Z) (keratinocytes) Z6 ก *$ ก $ Z %& ( - 3ก

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 11
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
! Z ก( n3! /, Z " & )Y - ! - . ก ก *7! .4 , ก- n
) Z6 ( m ~ ก 9 (%&$ & ( (ultraviolet) )4 ! n 9Z) .6 m ~ ก
ก ก . ก- (photo aging) 93$ ก. ก Y! ( .4 , กn 9ˆ3 ก9Z3 m
93$
7) ,W ก ))4 ! * + ,
• # *& , ( )4 %&$ 0 ! u n & %. s 3 # ก ( * ) 9 ,2&' ) # *&
1 ) ! * ก4 3. ! ! ( n & 3 3& %. n & 3 3 ก! 6Y - m$ Y +
* % +. Y4 & ก $ !
• 3 * n ก ! ( ก 0 ! u - s กก ( * ) 9 "#$) u n - s %
U..* & * . ก3 * กก ( & * !( ,W ก ก 3 * ) u ! ( ก 3 4
- 3 % + ) ( ก ! 3 & n ก. ก Y * ! u ! ( ก $ Y & %. ก3$ ! ก 3
& $ ก. ก( %&$ ก3ก 1 )- )4 $ ! ( ก !Z6 ก - ก )4 %&$ #' !ก * . ก
,W ก } ) u ! ( * + , ( ก ( ก )4 4 ก ( 1ก &' %&$ ก
n3! 3ก ~ ก n 3 & ก n ก 3 * 1 m! & .ก ! ! )4 %&$ ก3 * & *93$ ( !
Z6 !) ก3 6Y ก. ก. u ! ( * + , - $ ! )4 %&$ ก3 !-ก( * + , *
- u ก #' !) ,! )Y ( - ( ก3$ !
• ,! $ ! $ & ! ! ก. ! ก ก% * ))4 ก n3! /, "#$
m )*ก , %&$ n ก )4 ก 6Y ! $ u ! ) ( ก - • (amphetamine)
) $ 9 . )4 %&$ #$ 6กก Yก ( ก / ก / m)4 ( 9 93$)Y } ) + ,. }
( ก ! $ ก ,ก"( " ! )4 %&$ ก3 )& &s ) $ & $ u ) -!ก .6 ก&ก m Y! .
)4 %&$ ก3 * & * 6Y Z6 * & *) ก3 6Y ก. * - u ! ( - "#$ #' !)Y
) ,! ( ) ,! "#$ - ) ,! ( 93$ ( ! Y
• ก m s n ก ก3 * & * # - * & *) ก3 6Y ก. * - ก m s ..
ก3. ก ( & u ,W ก 6ก ! *( )Y 2 ก 1 u ก ก )4 ) Y !#( ) Z6
u !- ! ( * + , # n3! /, ก "#$ )9 (93$ 3 s 3 +!
2.1.4 &E$$ : 4 " # # Z6 ก 3$ ! U..!)
' ก 26ก7 2 7iก. ก ก ก 1 * Z6 !, 3 Y
• ) - ( ก 3$ ! !( !& m ) 4 ' 6
- ' ก 26ก7 ก 1 * 2 7iก.- ก ก ,
ก - ก ก & m 2 * + , * % . 93$ ) ,
. ก ( } & ( Y - ( . ก ) ( * + , ก& $ ! 6Y !#(ก )3i (norm)
Y }

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 12
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
• - ' 9)! u - ' ( !)
ก. ก! $ , ก % & #(' ' "#$%&'( u "#$) ) , ( - ,W ก * %
' Ym ( ก .s 0 ! * %3 * & 6 9 (% ( /, "#$ Y & ก- ( u
' , $ - ). ( ( ! & - "3 * % 0 ! ก .
9 ก ก7 )%3 - ก ‰ 1 0 !. $ )4 !( 9 6Y !#(ก ' "#$%&'( ( . 3 %. !( 9 - $ (
ก 3 %. Y . 9 ( &s 3$ ! - (กs. $ ‰ Z6 " 3% - ( . %. "#$ 0 !))*ก %&$ 4 '
( ก .s 0 ! - !%&$ก4 %. )4 %&$"#$ 0 ! ก4 %.% ก ก7 - & ! 0 ! s 6Y - (m$ ,W ก )
$ ‰ Y u ก 3 ( * + ,กs. )4 %&$ ก3" ! 6Y
• ก 26ก7 ก 26ก7 ).3%&$-ก( * % . " ( * + , * %
( 3! ก ก 26ก7 )%&$ 4 ' ก 3#- * + ,. ( !%&$ ! ,W ก ก! ก * + ,
( } !( m#ก $ ( ก ) & ก กก4 ก ! ก ~ ก * & * ,W ก & ( Y. 3
u ก71 !)ก( %&$ ก3" 3 ( * + , $ #( !"#$%&'(- "#$ # !* ( 9 - ก. ก n !
ก 26ก7 ก กs. " ( ,W ก u ก %&$ $ # ( ก! ก * + , %&$ 4 - 4
ก! ก ก ‰ ก 3#- * + , .s 0 ! & ( Y. ก( %&$ ก3" 3-ก( * + , - (m$ ก 26ก7
9 (93$%&$ 4 ' ( * + ,กs. ก3" !-ก( * + ,93$ ก. ก Y 3 ก 26ก7 - ( ! u
ก4 & 3 i ก 34 ก3$ !
• 1 * ก 1 * 9)! )Y ก n3! i- ก n3! ก
U..* i93$,! ! ก . ! ก 1 * %&$ * ก ) )2 n3! 3 ก"#$ (
1 * - 1 * $ ( ! ‰ % * u # - ),! ! *
- ( !%&$ ( ! & - , $ ก! ก ก 3#- ก7 n & ก .s 0 !).4 u ก #$.ก
~ ก n 3 ( ) 4 ' n3! ( 3 ก ( . ( !%&$ * + , ! 3 6Y ก ( n! !
- 3 ) i%&$ ก n3!%&$ 4 'ก ก ก7 .s 0 ! กก ( ก ( * + ,- ก ~ ก n
O 2 7iก.- ก ก , 2 7iก. 9)! u - )* ! - ก4
! - . ก ก7 ก u * &ก ก ! - 3 ก ( " ก ) ( * + ,
. กก ! - ก71 ก ก !$ !m - ก ! - } 93$-ก( ก ก ,
+ , u !#( - m ก( %&$ ก3 !-ก( * + ,)Y ) ก !- ) . n3! /, ก -
( )4 %&$ $ !( ก ก ก $ )4 % + ,- 3 $ ) ! ( * + , ( ! 3
. ก .ก …*0 ) ก3. กก ก " $ ) ก3. กก )4 .ก ( } u $ )Y
ก71 )ZY4 Z ก )( ) ก )4 )"3 - !) ก3. ก .ก & ( Y $ " ( ก
.s 0 ! - * + , ! ! ! -ก( )Y Y
O + , u !#( .. !#(% - 3 $ )9 ( & ก * + , ( 2! !#(% *
- 3 & 9 ( ) !#( 2!)- ( + - 3 $ % * &ก . - 3 $ ) u ,7 ก 6Y

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 13
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
O m $ ! - 9 ก % $ ) n n ! ( } , 4 ! 3 ก- u ก
&!3 ก 6Y & ( Y3# & . u " 3 ( * + , - (. } - $ ก )4 %&$ ( ก ! m+ ,% ก
)4 3 , 4 ! 3 ก ( } )4 %&$ ( ก ! ก % $ก4 3 )4 %&$& %. 3 & 3
3 ก 3#ก- ก $ Y 9 ( - s - , & ( Y)4 %&$+ * + , ! - 9
O 2 7iก. 4 ' ( * + , ก , $ % ก ‰ 4 - 4 ก! ก
ก 3#- * + , ก 3#- * + ,. - ก ( ก 9 & ( ก *( ) !93$ # ก ก *( ) !93$ 4 "#$) i ! ก.
ก. 9 ( ( !%&$ 4 'ก ก ~ ก n n3!. 9 ( ! ! 9 ก ก.ก & ( Y - (. %&$ 4 '
ก ก ,- !93$ กก ( .6 " ก ) ( * + ,% ก71 . -&( $ ! . - .s -
n ( !#( ( 9
O ก - ก ก u )%&$ -ก( ). ก4 & 3+ * + ,
n3! i%&$ก * - %&$ ( ! & ) 3$ ( } , * + ,3 - ( . ก U'&
* + , u ) . $ ‰ 3$ ! .6 . -ก$ U'& 93$ U..* i.6 %&$ 4 ' ก! ก ก
! ,W ก %&$ u 9 % ) )m#ก $ , %&$ u ) ,! ก * ) * + ,
- s - , $ ). ‰ + ก. ( } 93$ % ) $ m$ ก - ก ก *( - & 4 .
& *( . ,T ) 3$ 2 7iก. !( 3! n3!9 ( 4 6 m6 *1+ , !( . " ก ) ( * + ,
!( - ( ก - ก ก .6 " ก ) ( * + ,
O & m 2 u T )m( !) 3"(
- ก ‰ - ( ! )4 %&$ #$ 6ก 3+!% ก 34 .6 u
) ! - ( $ ! ก ก )$ ) ! ( - ( ! ก( !* %& ( .ก( %&$ ก3 3-!$ 9 (
9 (- (%. ( %&'(.6 & ก ! ). $ " 'ก 3-!$ Y ) , ( * + ,
Z % Y u !( ก , u ก4 & 3,W ก * ก.ก ) 2
!( . " ก ) ( * + ,93$ ( ก ) & Y 3! ก 3 & +) ก )(
3! u } m 2 ) , ( * + ,. 9)! กn3! /, "#$ # !* u ( & 6 ))4
%&$"#$ # !*9)! * + ,. )3 - $ ก ! # !*93$3 n3! m 2 u )!63 & ! ) %.
2.1.4 &E$$ : ! :" " # # *7! , !( %ก $ 3ก
- 3 $ U..! 9 กs ))4 %&$ - 3 $ ! - 9 . ก ) ( - u !#( *7!3$ !
ก ) 4 ' - 3 $ 93$-ก(
• + ,) +# 2 ก71 +# 2 )- ก ( ก )4 %&$ ก3W3#ก - ก ( ก -
*1&+# - ( ,Y )- ก ( ก Z6 " ก ) ( * + , * n3! + ,+# 2 -&(
Y 4 !%&$ !( . ' n 93$3 ( )29)! Z6 !#( 1-m 2# ! # n
2 $ 3 ก3 6Y ก n & ( Y 93$-ก( n ,! ( } 9 $ ! Z6 )2%
& . 9 ( ก U'& * + , & ( Y ก. ก Y + ,+# 2 ! ก( %&$ ก3+! ( } ( 4Y )(
-"( 3 9& , !* )4 %&$ ก3 3 .s - ! u .4 ก ก ! - W3#ก )4 %&$ * $

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 15
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
2.2 ก : ( กF / % " / => )
. ก U..!)ก4 & 3+ * + , $ 2.1 ( ก ! $ #( ! ก ! ! ) * + ,& ก3
ก .s 0 ! 6Y % !"#$%&'( ก, * ก 1 .s 0 ! กก ( ! , u ( !*)! Z6 ก .s 0 !)
ก3 6Y - ( ก *( n m- ( u 2 ก *( %&'(} ก *( n ) 2 !2 - ก *( n )
!* 2 - ( - ( ก71 ก 34 n m- ( 93$ 3 Y
1) ! /! , & !m6 ก .s 0 !) ก3 6Y !( 3 s % $ - 3 ก $ !ก ( 90 &
n .9 ( ก 24 n .- 3 ก ,! sก $ !& m6 Y * - ! . ก •€• + ,n3!
9 ( !n & !- 3 ก * - . m6 -ก(
n )- 3 ก /! , 93$-ก( Sepsis, AMI, 93$ ,7, shock 3 ( }, Multiple injury,n
& 3 3 3 /! , , Electrolyte imbalance, Autoimmune, Sepsis HIV, n $ - n 3
Y ,9 ! /! , u $
2) ! Y & !m6 ก .s 0 !) ก3 6Y . กก ( ก ! !*& ก3. ก "3 ก
& ! ( ก !n3! ( %&'( & *ก ก39 (- ( U..! ! & ! !( ! •Uก
& ก 34 n )% $ )Y u ก .s 0 !) m ก7 & !93$ - ( ก7 3 ( ก ก 90
- $ ! ก7 9 (& !& u + ),! + ,9 (ก ก ! " .s 0 !& ก, ( Z6
ก! $ ก - 3 $ $ ก ก 3#- ( ! & - * ก ( ก 3#- ก
ก7 9 $Z6 . ก ~ m6 ,ก
!( n Y 93$-ก( 3 n & # & %. ! & n & 3 3 n 3 *3กY
Y n 9 ! Y s s3 3 - ( Y4 & )- 3 ก Y -" % ) 3 &
Y 3 u $
3) n - 3 ก 9 (Z Z$ & !m6 n ) & *& U..! ( % ก ก( ก3,! + ,) ,
ก ก - 3 "#$ 0 ! n3!-,)! ./!- %&$ก ก7 ,! + ,3 ก ( & !9 n3!9 ( !n ก‰
& ( ก !•€• + ,%ก $ ! ก ก) *3- mก 9 34 % - 3 $ 3 93$n3! s
n % ก *( )- 3 U'& * + ,)9 (Z Z$ 93$-ก( -3 9 $& 3 9 $& 3%&'( & 3 ก
u $
4) n - 3 ก Z Z$ & !m6 n ) & *& U..! ( % ก ก( ก3,! + , n ก3
. ก& ! & *Z6 ก, ก ก( ก ( ก Y - ( 2 n 6Y 9 Z6 $ 2! #$- )ก7 ก 3#- . ก
* ก ) * + ,) #$ 4 ' #
!( n )- 3 ก Z Z$ 93$-ก( n 9 $ 3 ก n 3 Y 33 !n3Z n & %. !)
n -) กZ$ n 3 n & # 3) * 9 (93$ n 3 Y )ก( ก3+ s ก u $

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 16
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
2.3 $
. * + , ก .s 0 !) ก3 6Y % )*ก *( n $ #( ก ก7 ) ก -,)! $ ก
+ , Z6 ก 3$ !ก Zก ก . ( ก ! ก .) &$ ‰ ก - ก ., 27
} , %&$93$ $ # ) ,! , ( ก ./!- ,. 1 )2) ก ก7 - %&$ก 3#- ! . #
$ #(ก ก7 - /! , /
Y / * - - Z Z$
• + ,"#$ 0 !
Zก / . ( ก !/
. }
,. 1 $ # !
•Zก
,. 1 $ # !
• . ( ก !
• .) &$ ‰ ก
• .) )! - }
3#- / ก7 / ( ก7 /•€• •# + ,
• ก ) u U..* &
./!n / U'& * + ,
• .3ก *( - .3 4 3 $ # .ก7
( $ # : ! & !)
• n! ,! )! / )! ก1j ก
4 !"#
& # ก C6
! 6!"# "
ก3 U'& * + ,/ * & * 3#- /
! !( 2ก3”2
3 6Y
3
ก ก /ก
n .4
$ 10
* + ,3/ ( * + ,
# ) 1 . * + ,
) ,2559

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 17
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
3. ก # ก " &'
[ก ก ,! ` Z6 m ( u ก71 u ,ก ,! ก ./!ก ,!
) 3 s m#ก $ - ( !4 - m$ + !% $ก "#$ 0 !) ! - 3 "#$ 0 ! . u
.*3 $ % ก ‰ ก ,! ( "#$ 0 !)3 - ก ! )6ก) ก ,! กs. 3 $ - u
. ) ก3 6Y ก ก ,! Z6 % & ( !ก 26ก7 Y"#$ ! *( & %&$ m ./!ก
,! 93$ ,Y i $ # .ก7 ) 4 9 #(ก ก4 & 3 U'& ) ก ,! ) * -
m$ & กก ) ,- กk& !ก4 & 3
3.1 ก & # !"#ก 8ก& # &' 9
ก + ,& ก + * + , "#$ 0 !% ) 3 U u ก & $ #
,Y i , %&$ก 3#- ( ! & "#$ 0 !)Y 3$ ( ก ! . %. . - "#$ 0 ! ,! . $
$ %.% & กก n3!…†ก… %&$ ก3 #$ 4 ' n3! $ !63 )% ก )4 u
) Y n3! /, T )"#$ 0 !34 !#( u ,Y i ก + ,"#$ 0 ! u Y ) 4 '). 93$
$ # * + ,. ก"#$ 0 ! . 4 #(ก ( ! & n3!% $ก ก ,! ( 9
ก + ,"#$ 0 ! ก 3$ ! 2 Y & ก 3 Y 1. ก Zก . 93$ Z6 $ # !
(Subjective information: S) 2.ก . ( ก ! ก . &) &$ ‰ ก - ก ., 27 ( } .
93$ Z6 $ # ! (Objective information: O) ก + ,)- ( !4 . 4 #(ก ./!n )m#ก $
$ %.ก 9กก ! - ,! + ,- %&$ก 3#- "#$ 0 !93$m#ก $ & - ) )( ) -" ก
ก7 -,)!
4
ก + , & !m6 ก Zก ( ก ก . ( ก !3$ !ก 3# •U 4 - ก
. &) &$ ‰ ก - ก ., 27 ( } , %&$93$ Z6 $ # * + , !( m$ - ,! ,
4 & ก 3#- ( ! & "#$ 0 !
) ),! % ก + , & !m6 ก ก )4 ,! )- 3 m6 ก + , -
4 $ # )93$ ก4 & 3 $ ./!) ก ,! %&$ก ,! - * " ก ,! -
4 3 4 ' U'& n3! 2!)ก7 - #$% 2 ก ,! กk& !
ก4 & 3
"กก & #
1. #$- )ก7 ),! , % ). + ,- ก %&$ 3s
2. $ ก ! ! * ก 1 ! m )- % (%. ! !3% "#$ 0 ! 1 + ,
"#$ 0 !)Y 3$ ( ก ! . %. .

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 18
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
3. $ m% ก .3ก 1 m ก 1 /, & $ % ก 1)"#$ 0 ! ! $ 9&$ & ‰
ก + ,ก ) &
4. m% ก $ # & .3ก *( - 3 %.% $ # .ก7 , ก 3#-
( ! & "#$ 0 !
5. $ 3 3#- "#$ 0 !93$ !( ( - n3!% $ก ก ,!
6. m% ก .3 )6ก $ # & กก ก - "3 % ) ‰ & ก
. ! - กk& !
3.1.1 ก Pก& # 10
ก Zก m u ) ) ,! ). 93$ Z6 $ # 3$ * + ,% ) 3 U
Z6 $ Zก "#$ 0 !%&$ * )Y & 3 ,! $ 4 ก ! )( ) ก % $ 4 ,#3 ก %&$
& ก , ก $ 9 $ %.). 93$ Z6 $ # ก71 4 m ) $ Zก $
3 - $ 4 6 m6 ) "#$ 0 !- . ! 1-&( , u 4 ' Y4 ! $ % $ 4 m
) $ %. ( ! 3 ก 26ก7 ก )3 3- 3 . $ •U ก 4 m "#$ 0 ! !( , $ ก
,W ก 3$ ! $ # ) $ 93$. กก Zก ) . 93$ 3 Y
1) 6()789:;!< !/-#>!?@//8: !* m + , 2 3 ก 26ก7 , !93$ ก71
- +# 4
2) 6()78 !-@6A 9: $ Zก%&$93$m6 & *) 3 ( . ก3n ก 34 n ก 3#- ก7
ก ก7 ก( , -,)! Z6 4 3 $ # ) $ Zก %&$ 3s 3 Y
ก (Chief Complaint: CC.) : ก ) 4 "#$ 0 ! #(ก ก7 Y Y ก 3$ ! ก
3 ( 9 Y ก 3- U U u & U u 3 9 $ # 3& ( )$ $ ! 3
& ( U 4 ก 3 ( U U ( ! U ก U ก $ !& 9 ( ก
u $ n3! ! ,! 1-2 ก ( ก ! 9 ( ก 24 n
0.>(&# $ )F( ก "2> G-?H#(23-- >I) ก "#>)ก.?)FJ6 2 K.L>M)$ก#(!) M"$9& ? 8
ก (Present Illness : PI.) u ก Zก , ! ! ก 4 ' (
ก ) ก3 6Y Y $ !( ) )( )& ( ! u ( !9 (Onset) ! ) ก (Duration) ก71
ก ) ก‰) /, (Special characteristics) * - (sensitivity) ก 34 n (Course) ก )
ก3 ( 1 ก & ก ก ก7 )93$ & ก.ก.ก ))4 %&$ ก & ก3 6Y n3!%&$ )6ก 4 3
ก ก3. m6 ก 4 ') 4 "#$ 0 ! ก ก7 % Y Y
3 >.!ก#(!) M"$9& ? 8N8.$O ก)FP9Q-.)9.!R+ก.?A""& 6*I23-- >IOI)FP8:( 2!G8I2>
P?#$! !ก># 2ก01 ".?2"IH !& Gก2> ( ก " F6S;!

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 20
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
D Deformity ก &ก/"3 # ! ( ก !
C Contusion •กZY4 ( ก !) m6 ก 3 .s
P Abrasion -" m ก
P Puncture/ Penetrations ! m*) * $ #( ( ก !/m#ก-)
B Burn -" 9& $/ Y4 $ ก
T Tenderness 4 -& ( ) 6 .s
L Lacerations -" /ก 3
S Swelling ก
$ ก Y $ % ก ! Y & Y % $ , ก ก % & $ Y , %&$93$
$ # ) u U'& "#$ 0 ! Y u $ ./!ก ,! )( Y
3.3.3 ก & # &' ก/ กF : "ก QFANCASV 12
ก *( ,! % ก & 93$ &s ( )W7kก ,! ) & ก "#$ 0 !) + .s 0 !
กW ก - 3) ก ,! ) !ก ( FANCAS n3! Dr. June C. Abbey Z6 & ก
"#$ 0 !& ก กW กก ( ก , "#$ 0 ! ! $ % ()( ( !& !%. ! 3' !!
! 3 Y4 & . กก .s 0 !) * - n3!% $& กก .4 ก7 !( [FANCAS` u & ก% ก
3 Y
F Fluid & Electrolyte ,! , ก 93$ Y4 - ก71 ) ก) ก
3* Y4 - ก - (
A Aeration ก & !%./ก )4 & %./ กZ . % ( ก !
N Nutrition ,! , & )"#$ 0 !93$
C Communication m% ก / $ ก
A Activity ก )4 ก.ก /ก 9& "#$ 0 !
S Stimulation ก ( $ ( - ! .s 3 u $
$ ก Y $ % ก ! Y & Y % $ , ก ก % & $ Y , %&$93$
$ # ) u U'& "#$ 0 ! Y u $ ./!ก ,! )( Y

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 21
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
3.1.4 ก & # &' &' : "ก QGORDONV 13
93$. กก ก Zก . ( ก ! - " ก .) &$ ‰ ก /ก ., 27 !( u
- - -" )- ( - 3 ! !3 - -" 11 - -" 93$3 Y
! ! 1 ก !"#ก :!" u ก $ # , 3 $ %.
"#$ ก ) ( + * + ,& ก .s 0 ! " ก ) . กก .s 0 ! ( ก 34 ก (
" ก ) ( ก & !93$ + % ก ก !#(& „ „ ก1j)"#$ 0 !% $% ก "3 ก
3. ,W ก ก 3#- * + ,)Y % + ก - ก -ก$ U'& ก .s 0 !+ !% $ + , u !#(
$ .4 ก3 9 - U..!) " ( ก #$- ก 3#- * + , ( $ .4 ก3) ก ! i u !#( ( ) -
m% ก ! #$ & , & ก -ก$ U'& „ „
! ! 2 3 ก !"#ก " u ก $ # , ,W ก - ก
% ก ก "#$ 0 !)Y % + ก - 1 .s 0 ! ( & %&$ 3 $ ก ))4
+ ,- 3 $ & + , ( ก ! n & ก .s 0 ! 3. * ( 3) "#$ 0 !) ( ,W ก
! 3$ ก n+ - ก " " ' & ( ก 3 & $ ก ก & ! ( ( ก ‘
-ก ‘ ก ก 9 ( u u $ " .s 0 !) " ( ก ( )4 %&$ & ก 4 ก
3. " , ) ก3 6Y ( ก ! - Y4 & ก ! ก & „ „ 3. #$ 6ก) ก3 6Y 9 (
mก & ) ! & 9 ( m * % ก ก 93$ )93$ 4 - 4 ( ก
ก ( . ก * - 6Y ก . m#ก 4 &
© Y4 & ก- ก ! - Y4 & ก% ( 6 3 )"( Body mass index ( ( ก "#$&' 18 ‚ 24
kg/m2
, "#$ ! 20 ‚ 27 kg/m2
) 1, ) 93$ % - (
© " ก . ( ก ! ก! ก + n+ ก - !( ! & " & !3&!*( Y
& 9 ( " s ( ก •U )$ ก71 ) 9 ก$ /ก3 .s & 9 ( ( Y4 & ( 9) !3
© " ก .) &$ ‰ ก ) ก! $ ( albumin , globulin, lipid profile, Iron u $
© ก .) &$ ‰ ก ) ก! $ ( Upper GI, EGD, U/S, Upper Abdominal study
! ! 3 ก ? u ก $ # , ก ก m( ! ก71 1 .4 Y
!)*ก +) ก. ก ( ก !)Y *.. U Y4 - n 9 ) U..! ( U..! ! - *
( ก m( ! 3. ก ! - ก ก m( ! . ก .s 0 !- ก , -ก$9
U'&
© " ก . ( ก ! ก! ก ก m( ! ( .)$ m( ! U 1 ) & ก- ก
)4 4 9 $
© " ก .) &$ ‰ ก ) ก! $ ( U/A, Urine C/S, Stool Exam, Stool C/S, BUN, Cr u $
© ก ., 27) ก! $ ( Plain KUB, IVP, Proctoscopy, Sigmoidoscopy, Barium enema u $

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 22
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
! ! 4 ก$ & #$1 !"#ก กก1 " ก u ก $ # , 3 m
% ก ก ก.ก ( }% .4 ( ก )4 ก. .4 ก 3#- $ ก ก , ก % $
( - ) ก * % ก กก4 ก ! "#$ ก ( &s ( ก )4 & ก )4 ก.ก ) &
ก u ก กก4 ก !% * $ .4 ก3& 9 % ก 34 ) " ( ก )4 ก.ก - ก
ก4 ก ! ( & & ! - ( & $ ก 9 ( " ก ) ) ก3. กก .s 0 ! ( ก ก ก.ก - ก ก
ก4 ก ! 3. #$ 6ก) ก3 6Y 9 ( m)4 ก.ก ) $ ก & 9 ( m ‰ 4 - 4 93$
3$ ! $ .4 ก3 ( }
© " ก . ( ก ! & !%. (.4 Y . & ! 3)
© " ก . ( ก ! & %.- & 3 3 ( ,. ก Y / ) . & ! & %. 3 n & )( 9& (
" - ! ! )$ + Z3/ ! & 9 ()
© " ก . ( ก ! ก 3#ก- ก $ Y ( - s - ก $ Y ก 9& ก )
© " ก .) &$ ‰ ก ) ก! $ ( Sputum exam, Sputum C/S, Sputum for AFB, Arterial
Blood Gas, Cardiac Enzyme u $
© ก ., 27) ก! $ ( CXR, EKG, Bronchoscope, Echocardiogram, EST, Cardiac Catheterization u
$
! ! 5 ก ก " u ก ก & - ก ,ก"( (Relax) "#$ ก
U..! ( - * ) ( " ( ก 3. #$ 6ก- " ก ) ) ก3 6Y 9 ( m & -
,ก"( 93$ $ ก
© ก ‰ %&$ #$ 6ก"( ! ( )4 %&$ #$ 6ก"( !/& ! !3 !( 9 $ ก ,W ก ก
"( ! ( ก )4 ก ( & u $ )
© ก ก ก - 3 m6 ก 9 (, ( ( , ! & $ 3n ! Y4 & ( !
& *3& 3 u $
! ! 6 &E !"#ก u ก $ # , m% ก #$-
( $ )Y ก 93$! ก &s ก 93$ก ก - ก " m% ก .4 ก
-ก$ U'& 3. ก 3 %. $ " 'ก U'& )Y % ! ก - ! .s 0 ! )Y Y , 2ก!+ ,% ก
3#- - ก -ก$ U'& 3$ * + ,
© " ก . ( ก ! ก! ก m% ก ( - ก ! & / .4 /ก #$ ( *
m ) - / ก71 ก n $/ก % $+ 7 /ก 93$! /ก &s /ก 93$ก /ก " / ก & s /
.s 3/ 3 #$ 6ก / Nuerological signs/Reflex
© .ก )4 CN 1-12, Flapping tremor, Stiff neck, Barbinski™s Signs u $

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 23
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
© ก .) &$ ‰ ก ) ก! $ ( CFS analysis, CSF gram strain , CSF C/S u $
© ก ., 27) ก! $ ( EEG, CT Scan, Audiogram, Myelography, MRI u $
! ! 7 ก $ก !"# 3 7 6 u ก $ # , 3 #$ 6ก
$ %. "#$ ก ) ( ( *1 ( + +# %. %.% + , ก71 m „ „)Y %
+ ก - % 1 ) .s 0 !) ( " ( ก 3#- * + ,- ก #$ .s 0 ! 3. #$ 6ก)
ก3 6Y 9 ( m)4 % ) $ ก & 9 ( m ‰ 4 - 4 93$ 3$ ! $ .4 ก3 ( } (
#$ 6ก ( # ( & $ #$ 6ก ( m #$ 6ก"3) ก! $ ก .s 0 ! &
#$ 6ก)$ -)$& 3&
© ก ,W ก )- 3 m6 %.% # ( & $ ก ‡3 ! ( ก ! )!
ก "#$ & $ )( ) )- 3 + +# %./ก )$ -)$ Y &
! ! 8 !"# u ก $ # , ) )- , + , "#$ 0 !
( * )Y + !% - + ! ก ) . ( " ( ก 3#- * + , "#$ 0 ! ( ก ) $ "3
)*ก % )4 %&$ %.- ( )4 & ก 9 (93$ 3m6 ! )n ,! & . 3 -
" .s 0 !) ( ) )- , + , ( * ( ) )& $ ) ) ( %
3 -!ก ก. ก 3 ( ก , $ ! . ก $ .4 ก3) ก ! & + ก.% ก 3#- * + , ก 6Y
3. #$ 6ก- 3 &s ) ( ก ! ) )- ก ( ก.ก , ก *
© ก ! - ) )& $ ) , + ,ก % 1 0 ! ( 1 )9 ( ! !#( Y%
"3 % $ -) *1 #$ 6ก ก% ( ก .s 0 ! Y Y * ) ( ! & 1 .s 0 !
Y Y)
© ก ! - ) )& $ ) , + ,% , 1 0 ! ( 1 0 ! Yก ) ( ,ก
& 9 ( !( 9 )
! ! 9 7!"#ก $ 6 (91O "* 0 )/> )PN) I-)ก.?( &@G8I-T !ก "*+) u " ก
$ # , ก ก ! - ) ก !)- 3 ก71 ) ,2 ,W ก ) ,2) ! 9 . ก ก
3. ) , ) ก Y! 3# - - 3 $ ) ( " ( ,W ก ) ,2 " ก ) .s 0 !) (
ก ,2 , 3. #$ 6ก) ก3 6Y ก - #(
© ,2 , (m % ก 1)- ( - $ U'& & 9 ( ~ ก n 3 ( !( 9 )
© ,2&' ( ก .4 3 "3 ก 1 .4 3 ก ก 3 u & ก$
*( & 9 ( ก * ก4 3)
© ,2 ! ( U'& ก! ก ! , & ( #ก& กn 9 $ ก$ / *( & 9 ()
© ,W ก )- 3 ก & ก ,2& 9 ( ( ก ก ก ! )( ) ก - ( ก ! 4 ,#3- ‰ ,
ก * ,2 3! ก - ( ,2)

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 24
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
© " ก . ( ก ! , ( /, ก 1) $ ( Y ( . "3 ก ,2&' . $ -
! ,2 ,2 ! . ! ,2)
© ก ก ก ! PAP smear, Sex Hormone, HIV, VDRL u $
© ก / 0 ก ( Mammogram, Per-vagina 6
! ! 10 ก & !"#ก ก 4 4 : u " ก $ # , #$ 6ก&
)*ก ) ก3 6Y " 'ก !3 )Y % + ก - ก .s 0 !n3! /, !3) ก3. ก .s 0 ! (
" 'ก 9 ( * !) ก ! ก ! - ) ) ก ! ,W ก % ก 3#- „ „ )4 %&$ ก3
#$ 6ก)*ก ) 4 ' & ( ! )$ -)$ 9 ( %. ก „ „ 3. m% ก ก -ก$ U'&
)- 3 $ ) Y & u * ( ก - ก ก ! #$ , ก - ก -ก$ U'&
! ! 11 4 = u " ก $ # + $ - s ) . %. Z6 )$
ก ) 3- ,W ก )- 3 ก ( ) 3 ( & ! ( ก 34 - ก 3#-
* + , ( ก ก 9& $ 2ก3” ) ”) % $ u !63 & ! ) . %. , %&$)( ก ~ *$ +! !
ก 3 $ - , ( . )4 %&$ ก ก4 ก 6Y ก - & ก ก7 ( }) ( . )4 %&$ ก &
.s 0 ! 3 6Y
© $ ก 3 9& $, & ‰ 9 ก! ก 2 $ & 9 ( 1 ) !#(n ,! ก )
m # ( &$ !, % ( ! ก , ! u $ 2 4 ' ( & 9 ( - m ( !
U'& / ! ก 4 ก& 9 (
3.1.5 ก 8ก " 10
ก )6ก $ # * + ,. - ( ก u 2 ( 1) ก ) ) ก (Systemic Review)
!( 3 s $ # )93$. , ก ก Zก ) ก! $ ก "#$ 0 ! 2) ก . ( ก ! (Nursing
examination) Z6 .)*ก ( ก ! !( !3 3 !( ( 9 Y
1) ก ก # (Systemic Review)
ก D& #$ 6ก 3 m #$ ก9 $ # & ก & !%. & !ก ก ( !
9 ( ! ก 9 ( " -" u ) )$ 9 ( .Y4 3 ( ก !
7 9# D ก 32 7 " 9 ( - 9 ( " ( " ก . !) 2 7
! &s 3 . )Y $ 9 ( ! Y 9 ( ! !
& ! 9 ( 3 9 ( ! u $ Y $ $ ก .ก
ก 93$! ก 3 . )( ก )Y $ 9 ( .s &# 9 ( 3& "3 ก 9 ( !
u &# Y4 & ก
$ ก ก 93$ก ก 9 ( ก 3. #ก& Y4 #ก9& ก ก"3 ก 9 ( 3&

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 25
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
- 3ก4 3 ก 9 ( 1) .s
& ก 9 ( .s ก 9 ( -" % ก & …~ % ก 9 ( •U "* 9 ( ก ก- 3 ก
9 •U
4 9 ( ก$ "3 ก 9 ( .s ก ก 93$ ก 9 ( ! -& 9 ( ! ก 3
!) 9& 93$ ก 9 ( ( 9) !3n
9 ( !"( 3 $ 9 ( ก$ 9 ( ก .s 3 9 ( 3& "3 ก
>1 "= 9 ( ! ( Y4 & ) ก- $ $ 2 ก & & n & .s 9 (
ก$ n "3 ก %3 }
# : $ ก 9 & 3. & !%. & !
# $!"#D " 3" ! 0 ! u n & %.- (9 (93$ $ ก ก7 & !%. & ! ( ! u
Y 6Y 93
# : ) & 93$ ก 3 Y 9 ( ! ก ก 4 ก 9 ( !- (
)$ & )$ 3 ) & 9 ( ! & & 9 ( !
ก )$ "#ก- m( ! *.. 3 9 ( ! u n 3 3 ) -
9 ( ก$ ! ก . ก) & ก
# : &E # U 4 - 5 Y *( ก 9 ( ก 3 1 -
& ) 3- ก. U 9 ( ก & U 3 & $
$
# # = 6 9 ( ! -" 1 ! , * 9 ( & & 3& "3 ก 9 (
! n 3 ( ) ,2 ,
# ก" => !"#ก #:ก m!ก- 9& 93$ ก 9 ( 3 $ 9 ( ก 3
-3 $ 9 ( 3
# & # 9 ( ก ( - 9 ( ก 12 7 4 - ก 3 ก 9 (
ก 3 Z 9 ( ก .4 ก m 4 193$ 3- ,#3 $ u
Y
# 3" 9 ( ! n 3 9 ( Z3 9 ( 3 ก ( !
# D 9 ( ! ก $ & ก%. ( ! 9 ( ! .ก )4 ( 9) !3 9 (
! ก U ก 3 Y4 ก 9 ( u n & - 9) !3 9 ( !
) ! ˆ n

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 27
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
auscultate : Wheeze both lung lower lobes and crepitation
Heart and neck vessel
inspect : neck vein engored
palpate : heart rate = 108/min regular rhythm
auscultate : no murmur, no palpitation, no gallops
Peripheral vascular : no cyanosis
palpate : normal pulse rhythm
Abdomen inspect : no scar, no change color, no lesion, symmetry, no mass
auscultate : bowel sound 6-7 times/ min , no abdominal bruit
percuss : no mass, no tenderness
palpate : soft , no guarding, no distension
Genitalia : no exam, ask : no lesion, no scar, no discharge
Anus and rectum : no bleeding per rectum, no lesion
Musculoskeletal : inspect : no deformity, no redness, no swelling, no stiff joint
palpate : no heat, no swelling, no mass
Neurological : good mood , no headache, good sensation, good coordination, no depression, no difficult to
speech , no memory loss but look seriously.
. ก 93$ ( $ # ) )6ก% ( ก ) ) ก . u $ # * + ,)93$. กก Zก
( ก ก 3( )"#$Zก ก 93$& . /, .*3 $ # Y ! )6ก u + 7 9)! $ # )93$
. กก . ( ก !. )6ก - ก . 4 3# 4 •U %3) .93$ $
)6ก%&$ - $ $ # . ก กs - % ( $ # * + ,) ! - & . ก Y. $ )6ก% )6ก
) ก ,!
3.2 ก $% ก " &'
ก ./!ก ,! - ก ! )6กก ,! u Y ) !#(% [ก ก ,! ` Z6
m ( u ก71 u ,ก ,! ก ./!ก ,! ) 3 s m#ก $ - ( !4 -
m$ + !% $ก "#$ 0 !) ! - 3 "#$ 0 ! . u .*3 $ % ก ‰ ก ,!
( "#$ 0 !)3 - ก ! )6ก) ก ,! กs. 3 $ - u . ) ก3 6Y ก ก
,! Z6 % & ( !ก 26ก7 Y"#$ ! *( & %&$ m ./!ก ,! 93$ ,Y i $ #

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 28
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
.ก7 ) 4 9 #(ก ก4 & 3 U'& ) ก ,! ) * - m$ & กก ) ,-
กk& !ก4 & 3
3.2.1 "กก $% ก " 17
ก ./!ก ,! ก % $ #$ m% ก 3 %.3#- "#$ 0 !) ก) ก! ก
* - * , ก U'& * + ,) ก3 6Y ,Y i ก ‰ ก ,! )
& %&$ * ~ & !) ก ,! Z6 m u "3 & ก ,! 1
- ก ./!ก
,! ! u Y ก & $ # .3 4 3 - - " $ # )93$. กก + * + ,-
& กi .ก7 ( }) ก! $ 3 + * + , 1 U..* "#$ 0 ! , $ #( Y ก ก-
-" ก ,! Z6 u Y m39 . กก ) ) & กi .ก7 14-16
"#$ ! ! & ! [ก
./!ก ,! ` 93$3 Y
ก $% ก " & !m6 ก * U'& * + ,) ก3 6Y 3$ !& ก )! 2 - 2 2
) ก ,! & กi .ก7) u U..* , ก U'& * + ,) ก3 6Y ,Y i ก
‰ ก ,! ) & %&$ * ~ & !) ก ,! ) * )Y ( ก ! . %. 1 -
. '' 1 n3!"#$ ก ,ก ,!
> ก $% ก " 4 3 ก ./!ก ,! ก( ! )6ก $ ./!ก
,! ) u & กi ) ก ,! Z6 - ( ก u 3 Y 3 Y
1. ก .3ก ก $ # .ก7 ก - & ! ก )! ก1j $ # ก ก1j ก ก .3
ก *( $ # & . ก Y ก4 & 3+ * + ,%&$93$ ( u + * + ,3& 9 (3
2. ก ก4 & 3 3 ก ./!ก ,! ) ก3 6Y ก .3ก ก $ # .ก7 n3!- (
ก u 5 3 + * + , 3 Y 1) U'& * + ,- $ ( $ %&$ก 3#- : ( Y4 & ก 100%) 2) ! (
ก ก3 U'& * + , ( …~ : ( Y4 & ก 75 %) 3) . ก3/ n ก ก3 U'& * + , (,6 : ( Y4 & ก
50 %) 4) 6 ก *( ก 5) + * + ,3/ ( m / ( * + , % Y Y. 93$ $ ./!
ก ,! ก
3. ก ) $ ./!ก ,! )ก4 & 3 6Y n3!) %&$ - * ก + * + ,
"#$ 0 !& & * , ก #$) ก ก "#$ ก ,ก ,!
$% ก " & !m6 $ Z6 * U'& * + ,) ก3 6Y ) ก3. ก& กi .ก7)
u U..* , ก U'& * + ,) ก3 6Y ,Y i ก ‰ ก ,! ) & %&$ *
~ & !) ก ,! ) * )Y ( ก ! . %. 1 - . '' 1 n3!"#$ ก ,ก
,!
$% D
?8 ก $% ก " :
# ?8 "
?8 4 ? " & #$ก96

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 29
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
ก ./!ก ,! u Y ) 4 9 #(ก 3#- "#$ 0 !) ก3 3 . ก!( 6Y , ก
./!ก ,! ! !ก ) ก ,! )"#$ ก ,ก ,! $ ‰ ( "#$ 0 !
- * %&$m#ก $ & * - 3 Y ก ./!ก ,! , ก4 & 3 $
./!ก ,! Y .6 $ & ก ก1jก4 & 3 $ # .ก7- $ )$ u ,ก
,! !#(
3.2.2 ก $% ก " :
ก $% ก " u ก ก4 & 3 U'& ) ก ,! )93$. กก + ,"#$ 0 !( ( ,
% & ( !) 2) Z6 u Y ) ก- !ก ). ‰ ก ,! , 3 U'& & -ก$9 U'& %&$ก "#$ 0 !
Z6 u Y ) ก ก ,! ก ./!ก ,! )3 $ ก71 3 Y4
1. ก3. กก
3 %. ,! ( ก ) ”ก ,! ) 2. * 3$ ! U'& * + , & $ # * ) u . 3.
!#( ,Y i $ # ) * + ,) m . 93$- ) . $ &s . 93$ 4. $ ./!)ก4 & 3
6Y $ !#( #$- m),! m-ก$9 U'& 93$ & $ ))กk& !ก4 & 3 5.
" , ) ก3 6Y . กก ,! ก ./! Y $ u " , ) u Y 3 ( [,! u "#$-ก$9 U'&
Y (" , % ก $ u Y 3 ( ,! u "#$ ‰ )`
#
&'
ก3. กก 3 %.
Q "V
U'& - $ # Y . 93$/
+ !% $ก )6ก- $
& กi .ก7) *
* 3$ ! U'& /
$ # ) ก! $
m$ u U..*
‰ - " 93$
+ !% $ & $ )
กk& !ก4 & 3
" , ) ก3 6Y $ u
Q "V
ก $% ก " :18
(The best of nursing diagnosis)
! 1 ก ./!ก ,! )3
!*ก - 33- . ก - ) & '!*) , 2557

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 30
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
3.2.3 ก $% ก " "กx & #$ก96 กCy6& # "" 6 กz
& กi .ก719-20
& !m6 " ก )6ก" ก + , " ก . ( ก ! " ก
.) ) &$ ‰ ก - ก ., 27 }).4 , ก "#$ 0 ! u ! * m6 " ก )6ก
! ก ก7 -,)!- * ก ) * + , ( "#$ 0 ! ! Y }- - ‰ % ก 3#- ก7 "#$ 0 ! u
! *
ก ก .ก ,! & กi .ก7% ก . ก 1) ก + ,"#$ 0 !
, %&$93$ $ # - -" )W7‰ ( }ก4 & 3 ( ก Zก - ก + ,n3!) 9 ก
+ , /, ) ( ก ! ก + ,"#$ 0 ! * & *n3!% $ [DCAP-BTLS` ก
+ ,% -" ก"#$ 0 !& กn3!% $ [FANCAS`ก + ,n3!% $- -" * + , 11 - -" ก
3 (Gordon) % Y Y $ ก กs $ # %&$ ก) *3 2) .3ก *( , $ )6ก $ # - ก4 & 3
u 9 93$% ก ./!ก ,! . ก $ # ) 93$ 3) & $ # & U'& ) ก ,!
, $ ก4 & 3 ก1j" , %&$ 3 $ ก ~ & !ก ,! ). ก3 6Y n3! *( 9 #(+ * + ,)3 6Y
"#$ 0 ! 4) * U'& )93$. กก & $ # n3!!63 & กi .ก7- ,! m-ก$9 U'&
Y 93$3$ ! ,! ‰ 5.ก4 & 3 $ ./!ก ,! ) 4 ') *3 ) $ ‰ u 3
- ก. m6 )$ ! *3 , $ )6ก u & กi
N) &PN0@ : ก ./!ก ,! & กi .ก7% ก $ u U..* - 3 $ ก
-" ก ก7 -,)!)3#- "#$ 0 ! !#(
กCy6& # "" 6 กz 21, 22
ก .ก ,! , ก ‰ - " ก ,! + !% $ & $ ) กk& !ก4 & 3 Y
u ) 4 ' , ,ก ,! u ,)ก )4 ก ,! ก กk& !ก4 & 3
. ก& ( Y ก- 4 & ,! 2 / Y 4 & ก …†ก). ./!ก ,! 93$3 Y
$ u 9 ก )กk& !) ก! $ ก ,ก4 & 3 3 Y
4 -&( , '' ,ก ,! - ก "3* + ,.2. 2528 - )-ก$9 ,
n3!, '' ,ก ,! - ก "3* + (/ ) 2) ,.2. 2540 ก4 & 3 & !ก ,!
- ก "3* +9 $3 Y
Qก %V & ! ( ก ก )4 ( *7! ก! ก ก 3#- - ก ( ! & .s 0 ! ก
•€• •# + , ก ~ ก n - ก ( * + , )Y ก ( ! & -,)!ก )4 ก ก7 n )Y Yn3!
2!& ก )! 2 - 2 ก ,!
)ก ก * * ก %+ & ! ( ก ‰ & $ )ก ,! ( * -
* n3!ก )4 ก ( 9 Y
(1) ก ก - 4 ก %&$ 4 6ก7 - ก -ก$ U'& ก! ก * + , !

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 7
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
!"#$%&'( $ !ก
.s 0 !
5. ก $ ). ,- ) !#( 2!)- (
"#$%&'(% $ ( ก. ,)- ( - $
, . $ กi )Y u !) $
"3 Y! 3#,( - ( - - ( - $ $ +
Y! 3# ก .393$ ( ! Y u !-&( ก )4
% 3 + ก. ,T ก "#$%&'( ! $ Y
+ ) ก! $ ก ,- . ก) *3
4 ') *3 - ! ก). 34 ก %&$ * ( 9 n3! ( !
4 & ! Y . ก u ก 1%& ( U'&
ก .6 ก
2. &E$$ " !"#ก : 1
*7! u ) u ‡3 ก * + ,3. $ 2! U..!& ! !( ก ก ก $ %.
ก! ก U..!) " ก ) ( * + , . ( !%&$ #$.ก * %&$ * + ,)3) *3 n3!& ก ! U..!
! ( } - ( ( % ก 3#- - * - 3 $ %&$ & ก ก 34 , ก * + ,3
39
2.1 &E$$ "
* + , !"#$%&'(- "#$ # !*กs ( 3! ก ! 3sก) ก ! - !#( 3 ก ! -
* + , 6Y !#(ก U..!& ! !( )Y U..!+ !% - U..!+ ! ก U..! & ( Y .)4 %&$ * + , ! -
9 % ) )3 6Y & กs93$
2.1.1 &E$$ ก 93$-ก( ก ) u Y - ( ก3 - . u !#( ( Y 39 n3!9 ( .
! - 93$ 93$-ก(
1) , *ก ก m( !) 3) , *ก Y u )! ( )4 %&$ " ( * + , !"#$%&'(
- ! # !* ก )Y % ) ก- ) % ) ก4
( ก !*! ! ( u , *ก ( "
% ) )4 %&$ ก3" ! ( * + , 93$-ก( n )m( !) 3 ) ! )Y & ! ( & ˆn •ƒ ! )
Z ! u $
2) Y : Y Y 0 ! u n n กก ( Y } ( n n & .
3 u % " 34 กก ( "

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 32
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
3. u ก ‰ & $ ) $ $ 9 ( ( ก "#$ 0 ! / / * 3 Y 4 '% ก ‰
ก $ 9 " #$ $ # ( ก 1 ( ! )2 )Y T *
Z6 $ % $ #$ m% & !} 3$ , %&$ $ m6 & ( Y - ( ( % ก )4 ก
&s - ก 3 %. 3 $ "3 ( -
4. ‰ !( u * n! !- ก.ก ก ‰ 93$
5. ‰ !( #$ , ก ,T !( ( n3!ก .! !( u
6. "#$ ก ,!63m ‰ ก ก 3$ !. '' 1 3$ ! Y ) "3 (
- , ก * ก71 ก ‰ !#(
7. ‰ !( . ! 1 , u - ) ก ,. 1 3 %.- ก ‰ "#$ ก
,
8. ‰ !( ก ,) ( * - ,T i ,- ก ก
,
ก ( n3! * ก .ก ,! , ก ‰ - " ก ,! + !% $ & $ )
กk& !ก4 & 3 Y ก u ก ก & ก ‰ ก ,! 4 )Y ) 3$ ก ( * + , ก
~ ก * + , ก ก7 9 ( ก3ก #' ! * + - ก •€• •# + ,)Y & 3 Y $ *( #( ~ & !ก ,!
, %&$"#$ ก - "#$ 0 ! * + ,)3 6Y / Y ก .ก ,! , ก ‰ - " ก ,!
+ !% $ & $ ) กk& !.6 m u ~ & !ก ,! )-)$. - *( & %&$ ก3 6Y !( ! ! ก
9)!
3.2.4 : $% ก " ! 4: NANDA 14, 16, 23-27
3/ # - ก ! $ ./!ก ,! # - NANDA n3!ก -" -" * + ,
GORDON u ) ! % $% )29)! Z6 NANDA 93$- ( $ ./!ก ,! ก u 6 3 !93$ 3 Y
: $% ก " 46& #ก ก
1. &E !" (Actual nursing diagnosis )
( ก3- $ : Y4 & ก ) ก ,! 100%)
U'& * + , + . ก + 0 0%ก ( U..!))4 %&$
ก3)
!( ก !
1. ! % ( ก ! + . ก + /9 #' !& $ )
2. + Y4 ก / ก - (9 ( 3* + . ก + 9 #' !& $ )
3. กก - ก + . ก +9 ( #$/ ก 1•••••.
4. ก3+ 3 Y4 !( * - + . ก + : m( ! *.. ก/ 9 $ .! ก/ ! 3 ก
5. ก 3 /! , / Y + . ก + : " & m#ก Y4 $ ก/-" 9•9& $/ก 3#ก&ก& "3 # /" & -"
"( 3/m#ก-) ( /! , )/: ก$ s /ก 3#ก & ) $ ) ( Y )
6. ก ก / 3 Y )-" "( 3+ . ก + ., Y 1-" "( 3 ( Y ), $ u & * ก 3 Y )

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 33
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
-" )
7. 9 $ # - # ก + . ก + ก 3 Y % ( ก !/ Thyroid crisis/ ก 3 Y : ก ก )• (3#- 9 $)
8. ก 3 Y % ( ก ! + . ก + ., Y % ! ) $ 2. ก Y * (3#- ก 3 Y )
* ! ) $ 2. ก Y & !m6 ! ) $ 9 ( ก‰ Y n - $- ( Y .4 m (Normal flora) 93$-ก(
- 9 & & %.- & 3 3 3- ) 3
& !%. 9 - ) 3 U
2. ก ก:&E (Risk nursing diagnosis )
( …~ : Y4 & ก ) ก ,! 75%)
! ( ก ก3 + . ก + 0 $ ( ! (
ก ก3)
!( ก !
1. ! ( ก 3 Y $ #( ( ก ! + . ก + +# *( ก 4 / ก, (
2. ! ( ก *3กY ) 3 & !%. + . ก + & % & 3 ก
3. ! ( ก ก3 * & * + . ก + ก $ Y ( - / ! 2 7 Y4 % &#9 ( )( ก
4. ! ( ก 3 Y4 / & + . ก+ ) & 93$ $ !/9 (! ) &
5. ! ( ก 3 Y $ #( ( ก ! + . ก + " & #' !& $ )/" & ) ‡3 Y $ #( ( ก !
3. $ ก:&E (Possible nursing diagnosis )
(,6 : Y4 & ก ) ก ,! 50%)
. ก3/ n ก ก3 + . ก + 0 !" !
0. ก
!( ก !
1. n ก + , ( & + . ก +ก .!
2. n ก ก u ZY4 + . ก+ ) ! 9 ( ( /9 (ก . 3
3. n ก ก3ก -, (ก . ! Y 1n /MRSA + . ก + "#$ 0 !- ‰ 9 (m#ก $
4. n ก ก3 *1 ( % 3 + . ก + ) )ก )4 3 1 0 !/+ , ก71 ! - & ( ก
ก7 /m#ก ก.$ , ก .s 0 !
4. # :/ ? #/ (Wellness
nursing diagnosis )
* + ,3 + . ก + !" ก" &. ก
$ &'
!( ก !
1. , $ % ก , ,# )ก7 ก " ' U'& "#$ 0 !-
2. , $ % ก - & #$/ ! #$ ก! ก ก ‰ ( n ) u !#(
3. , $ % ก , ,# #$ ก! ก ก ~ ก n ก $ Y & %. 3 3
4. , $ % ก " ' !393$3 . ก93$ ก4 %.. ก - - * )
5. ก" ก ( A Syndrome nursing diagnosis)
1. ก *( ก ) ก3& ก3 & *ก 1 (Post trauma syndrome) ( & 6กm ( -"( 3 9& * +! )
" ก ) ( ( ก !- . %. 1- . u $
2. ก *( ก ! sก $ !& 3 .s ) $ 3#- ( ) $ ( &ก $ * & * sก $ ! -" 3 3 u $
3. ก *( & m#ก ( Z6 u " , ) ( ) ( ก ! - . %. 1- . u !( ก ก *( Y
$ 2! #$ /, % 6ก , ( ! &

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 34
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
4. ก *( ) + !3 ! - ) !#( 2! ( "#$ 0 !) $ ก7 % n ,! u $
5. ก *( ) ! ( ก + !3 ! - ) !#( 2! ก *( ,!,& Y4 )( u $
6. ก *( ) 3ก % $ ( ก !93$ ก ( ,Wก7 , ก *( "#$ 0 ! 3 ! u $
4. ก ! ก " ก :!" &'
$% ก " 1 # IICP = $ ก "= : ก
" O : CT Brain , Hemorrhage , BP # 160/90 mmHg
&| / ?& # 46 3- ~ ก ก ก3+ IICP
กCy6ก & # ": "#$ 0 !9 ( ก 9 $ .! ,*( 32 7 '' 1 , ก
T = 36.5 ‚ 37.4 2 Z! Z! PR = 60 - 100 Y / )RR = 16 ‚ 24 Y / )
SBP = 90 ‚ 100 mm/Hg DBP = 60 ‚ 90 mm/HgO2 sat ≥ 95%
Pulse pressure < 60 mmHg
ก$ก ก "
1. 3#- + IICP 93$-ก( 9 $ .! ,*( pupil 9 ( )( ก ก ก ( ! 32 7 Pulse
pressure ก $ , %&$ก ,! 93$m#ก $ & % ก 1) ก - 3 + IICP
2. .3)( 2 7 # 30 2 , %&$"#$ 0 ! 3 % ก n& ก2 7 3 - ก 9& ! 393$
3 ก
3. Check V/S )*ก 30 ) ‚ 1 n - N/S )*ก 2 n , + , ( ก ! -
) ก
4. 3#- on ET ‚ tube O2 T ‚ Piece 10 LPM , ( !% ก & !%. "#$ 0 !- %&$93$ O2 !(
,! ,
5. 3#- %&$! Nicardipine(1: 5 vein drip 15 cc/hr keep BP 150/90 mmHg , 3 3 3
%
6. 3#- %&$,ก"( ! - & ก ! ก.ก ))4 %&$ ก3+ IICP ( ก 9 ก . ( m( !
*.. - } u $ , %&$"#$ 0 !93$ ก ,ก"( 3ก % $ O2- 9 ( ก3+ IICP
7. Record I/O , observe ก ! -
8. %&$! -" ก ก7 -,)! , %&$93$ กก ก7 93$ !( m#ก $ &
& # "ก "@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@..

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 35
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
$% ก " 2 # กP $ = $ ก "= : ก
" O :"#$ 0 ! & $ 3 .4 ก
O: "#$ 0 !9 ( m9 93$ & !%. s ก ก ( !
&| / ?& # 46 "#$ 0 !93$ กZ . !( ,! ,
กCy6ก & # " : & .4 3
: 9 ( ก3+ cyanosis ( ! ! )$ !
: O2 Saturation >94%
ก$ก ก "
1. + , ( O2 93$-ก( "#$ 0 ! ก & !& ƒก. #ก & !%.n3!% $ก $ Y & $
)$ & .4 ก 9 & ก $ ! SpO2 $ !ก ( 95% + cyanosis , %&$ก
ก7 93$) )
2. 3#- %&$ O2ET ‚ tube O2 T‚ Piece 10 LPM , ( !% ก & !%. "#$ 0 !- %&$93$ O2
!( ,! ,
3. 3#- %&$ Suction clear airway .4 u , %&$) 3 & !%.n ( ก ! ก 293$3 6Y
4. 3#- 3%&$"#$ 0 ! - ก *$ ก 9 & %&$ ) + , , %&$ & & *3
ก 93$ ( !
5. Check V/S - SpO2)*ก 1 n , ก ! -
6. Observe ก & !%. , 3# ก71 ก & !%.)"3 ก
& # " @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@..
&
ก ,! "#$%&'( u ก ,! * Y - ( !* 18-59 ƒ n3!% $ ),! ,! )Y 4
) ) n3!,! $ $ %.,T ก ,T ก.- ก ! - ) * + ,% + ก 1 .s 0 !
$ %.% . * + , & กก "#$ 0 !n3!% $- -" * + , GORDON - ก ./!ก
,! # - NANDA %&$93$ ( , . 93$%&$ก ,! 93$ /, n & $ ). 93$
! ( 9 % ! Y

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 36
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
••••••••••••••••••
ก
1. . ก ก ก . )! ,T ก *7! & $ ,T ก !
"#$%&'(. 1 ,! 2 ก '. * & )! ! ) , 3 4 , 2557-2558.
2. Cavanaugh, J.C. Adult Development and Aging. Pacific Grove, CA: Brooks/Cole.An excellent
textbook, covering most aspects of adult psychological development in a clear and thoughtful
style,1998.
3. Bee, H. L., & Bjorkland, B. R. The journey to adulthood (5th Ed.). Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall,
2004.
4. * 2 , , ! ) , 3 n+ ก* , )ก ) ,2*+ ! Wก7 ,- '' n .
! .! ,W ก - ก 34 "#$ # !*9)!) !*! ! - - s - . ก * ),„:
ก ) 1 * .2531.
5. Fitt, W. H. The Self Concept and Self Actualization. Nashville, Tennessee : Counselor Recording and
Tests.1971.
6. Bloom, B. S. Taxonomy of education objective: The classification of educational goals: Handbook II:
Affective domain. New York: David Mckay, 1964.
7. Folkman, S and Lazarus, R S.Ways of Coping Questionnaire Research edition. PaloAlto, CA:
Consulting Psychologists Press. 1988.
8. Murray, R. B., & Zentner, J. P. Nursing Assessment and Health Promotion Through the Life Span
(3rded.). New Jersey: Pearson Prentice Hall, 1985.
9. 1 )#$9, . #( ก . ./!n . s , , , 2558.
10. . ก ,! !* -2 !2 n 9 - ) 3 U . s , , ,
2559.
11. Mark C., Henry and Edwerd R. S. EMT Prehospital Care .4th
ed. Mosby, Inc; an affiliate of Elsevier
Inc, 2007.
12. Marianne Chulay end Suzanne A. Burns. AACN : Essential of Critical Care Nursing. (2 ed ). New
York, NY : Mc Craw Hill Medical, 2010.
13. From Gordon, M. Nursing diagnosis: Process and application (3rd ed.). St. Louis: Mosby; Gordon, M.
Manual of nursing diagnosis: 1995-1996. St. Louis: Mosby, 2000.
14. NANDA-I.(2012) Nursing Diagnoses 2009 : Definitions and Classification .In Nursing Diagnoses 2012-
14 [Online] Available : http://www.nandanursingdiagnosislist.org/(14 August 2015)

!"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(. 37
. (2559). ก ก ก !"#$%&'( ก ! ) * + ,- ก ./!ก ,! "#$ 0 !"#$%&'(.
15. . ก %&$ก ,! "#$ 0 !• ก 33$ ! 9 )! 3$ !ก * + ,.
ก & )! ! ) ! / )! 2 - ) n n !, 2008; 9(1):15-24.
16. . ก* * +- 1 .ก ก ,! - $ ./!ก ,! :ก 4 9 % $% ก.(, , Y
) 3).ก * ), & : , ก , ,, 2556.
17. Betty J.A., Gail B.L. Nursing Diagnosis Handbook an Evidence-Based Guide to Planning Care,10th
ed. Printed in the United State of America, 2014.
18. , ) & '!*) .ก % $ก ก ,! % ก 3#- "#$ 0 !9 ! ! *3)$ !)
• ก 33$ ! 9 )! ` ,! 4 .,2557; 6(2): 220-233.
19. Jeanne, G. Essential Skills for Evidence based Practice: Strength of Evidence. Journal of Nursing
Science, 2009;27 (2): 8-13.
20. Caroline, E., et al. Nursing practice, knowledge, attitudes and perceived barriers to evidence-based
practice at an academic medical center. Journal of Advanced Nursing, 2009; 65(2): 371-381.
21. + ก ,! ., '' ,ก ,! - ก "3* + ,.2.2528- )-ก$9 , n3!
, '' ,ก ,! - ก "3* + (/ ) 2) ,.2.2540. (, , Y ) 3) : 2 ! 3ก
, ,,2547.
22. , *)! 1 , 7 # 1.กk& !- . ! 1 ,ก ,! - กk& !
) ก! $ . 1 ,! 2 ก '. * & )! ! ) . s , , , 2557.
23. NANDA-I.(2015) Nursing Diagnoses 2015 : Definitions and Classification .In Nursing Diagnoses 2015-
17 [Online] Available : http://www.nandanursingdiagnosislist.org/(14 August 2015)
24. , 2 , .ก ก ,! : - -" * + ,: ก !*ก % $ ก., , Y ) 8. 1
,! 2 & )! !& /! / , ก! , 2554.
25. Carpenito-Moyet, L. J. Nursing diagnosis: application to clinical practice(13th ed.): Wolters Kluwer
Health.,2010.
26. Ralph, S. S., & Taylor, C. M. Sparks and Taylor's nursing diagnosis reference manual (9th ed.): Wolters
Kluwer Health, 2011.
27. Herdman, T.H. NANDA International nursing diagnoses: definitions & classification, 2012-2014.
Oxford: Wiley-Blaclwell, 2014.

มโนทัศน์ การพยาบาลผู้ใหญ่

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (9)

Viewers also liked

Viewers also liked (12)

Similar to มโนทัศน์ การพยาบาลผู้ใหญ่

Similar to มโนทัศน์ การพยาบาลผู้ใหญ่ (20)

More from Chutchavarn Wongsaree

More from Chutchavarn Wongsaree (20)

มโนทัศน์ การพยาบาลผู้ใหญ่