hamileokulu.com'dan Yeni Doğanda Sarılık sunumu

1. YENİ DOĞANDA
SARILIK

2. • İlk hafta karşılaşılan sorunlardan biridir.
Vaktinde doğan bebeklerin % 60 kadarında
görülebilir. Erken doğan bebeklerde ise daha
yüksek oranda gözlenir. Sarılık bir belirtidir.

3. • Sarılığı yapan madde "bilirubin"dir. Kana
kırmızı rengini veren "hemoglobin" denilen
protenin tekrar kullanılmak üzere karaciğerde
yıkımı sırasında oluşur ve bir kısmı safra ile bir
kısmı da böbreklerden idrarla atılır.

4. • Eğer karaciğer bu işi gerektiği hızda
yapamazsa kanda sarı renkli bilirubin maddesi
yükselir serumu ve dolayısıyla cildinin sarı
görünmesine neden olur. Kandaki miktarı ne
kadar fazla ise cildin sarılığı da o oranda
koyulaşır. Normalde her yaşta, kanda bilirubin
vardır, ancak 1 mg/ld'nin altındadır ve sarılığa
neden olmaz. Sarılığın belirmeye başlaması
kandaki miktarının 5 mg/dl'yi aşmasından
sonra olur.

5. • Bebeğin doğum kilosuna, sebebine ve kanda
yükselme hızına bağlı olarak tedavi edilmesi
gerekebilir. Örneğin zamanında ve 2800 gr’ın
üzerinde doğan bir bebekte kan bilirubin
düzeyi 15 mg/dl'yi geçerse fototerapi denilen
ışık tedavisi 20 mg/dl2yi geçerse kan değişimi
ve ışık tedavisi yapılması gerekir.

6. Yeni doğan sarılığı laboratuar tetkiklerinden önce
gözle
teşhis edilip, değerlendirilebilir.
• 1-Sadece Yüzde İse
• 2Göğüste İlerliyorsa
• 3-Karında Çoğalmışsa
• 4-Kol ve Bacaklarda
• 5- Eller ve Ayaklara kadar inmişse
Bilirubin değeri artmış demektir.

7. • Yeni doğan dönemi dışında görülen sarılığın
nedeni genellikle, bir kısmı aşı ile korunabilen
hepatitlerdir ve ışık tedavisi ya da fototerapi
yapılması gerekmez. Yeni doğan bebekte bu
tedavilerin yapılmasının nedeni, yeni doğan
bebekte kanda bulunan bilirubin maddesinin
belirli sınırı geçtikten sonra (zamanında doğan
bebekte 15 mg/dl) henüz gelişimini sürdüren
beyin hücrelerini etkileyebilmesindendir.

8. • Yeni doğanlarda görülen sarılık iki grupta
incelenir.
• Fizyolojik Sarılık
• Patolojik Sarılık

9. Fizyolojik Sarılık
* Fizyolojik sarılık genellikle doğumu takip eden
ikinci gün fark edilir, beşinci gün en fazladır ve
genellikle tedavi gerektirmez,
yaklaşık yedinci gün kaybolur.

10. Patolojik Sarılık
Bu durumda sarılık, doğumu takip eden
herhangi birgün, hatta ilk gün bile fark edilebilir.
Patolojik sarılığa neden olan sebepler arasında
kan uyuşmazlıkları, erken doğumları,
dehidratasyon dediğimiz susuz kalmayı,
sepsis gibi mikrobik hastalıkları sayabiliriz.