Varmasti 2015 Kuopio

1. Yrityksen tarpeista lähtevä
työterveyshuolto
Tanja Rokkanen, LT (työterveys), työterveyshuollon erikoislääkäri,
vakuutuslääketieteen erityispätevyys
24.9.20151

2. Miksi Varman asiantuntijalääkäri tekee työterveyshuoltokonsultaatioita?
24.9.20152
Eläkevakuutusyhtiön
intressi on vähentää
työkyvyttömyys-
eläkeriskiä
Yksi keino siihen on:
Vaikuttava
työterveystoiminta,
jonka edellytys on hyvä
yhteistyö
asiakasyrityksen ja
työterveyshuollon
(ja Varman) välillä

3. Miksi Varman asiakasyritykset kysyvät neuvoja TTH:n liittyen?
24.9.20153
Yhteistyöongelmat
Epämääräinen
tyytymättömyys
Mitä työterveyshuollolta
voidaan vaatia?
Kustannukset
TTH:n vaikuttavuus?
Mittarit?
Samanaikaisesti :
TTH
- haluaa olla yrityksen
kumppani
- toimia
kehittämisvoimavara
na yritykselle

4. 24.9.20154
"Työterveyshuoltoa
toteutetaan prosessina,
joka perustuu
työpaikan tarpeisiin."
Tarve on kuitenkin
käsitteenä
haasteellinen!

5. Tarve-käsite
24.9.20155
Tanja Rokkanen kehittänyt ja muotoillut taulukoksi ja työterveyshuoltoon soveltuvaksi perustuen Donabedian'n 1973 teksteihin
YRITYSASIAKKAAN
NÄKÖKULMASTA
TYÖTERVEYSHUOLLON
NÄKÖKULMASTA
NEED/TARVE Asiakkaan arviota työn
sujumiseen/työterveyteen liittyvistä
tilanteista, joihin hän kokee
tarvitsevansa toimenpiteitä/palveluita
Ammatillisiin normeihin (esimerkiksi
lainsäädäntö, hyvät käytännöt)
perustuvaa asiantuntijan arviota
tilanteista, jotka vaativat
toimenpiteitä
DEMAND/KYSYNTÄ (Työterveyshuollon) palveluita, joita
asiakkaat uskovat tarvitsevansa
tilanteensa auttamiseksi tai joita he
haluaisivat
Työterveyshenkilöstön ammatillisiin
normeihin perustuvaa arviota
tarvittavista palveluista
SUPPLY/TARJONTA Resursseja, joiden avulla asiakkaat
uskovat, että toivottu/tarvittu
palvelu voidaan toteuttaa
Resursseja, joiden avulla
työterveyshenkilöstö normeihinsa
perustuen arvioi, että
toivottu/tarvittu palvelu voidaan
toteuttaa

6. 24.9.20156
YRITYKSEN
NÄKÖKULMASTA
TTH:N
NÄKÖKULMASTA
VARMAN
NÄKÖKULMASTA
NEED/TARVE
("HUOLET")
"HUOLET" JA
VÄLINEET, JOILLA
"HUOLET" KERÄTÄÄN
"HUOLET" JA
VÄLINEET, JOILLA
"HUOLET" KERÄTÄÄN
"HUOLET" JA
VÄLINEET, JOILLA
"HUOLET"
KERÄTÄÄN

7. Mitä huolia liittyy esimerkiksi seuraaviin näkökulmiin?
24.9.20157
• Yrityksen toiminta ja muutokset
₋ Merkitys työn sujuvuuden/työterveyden kannalta
₋ Kohdistuvatko muutokset johonkin tiettyyn henkilöstöryhmään/osastoon
• Toimialalle tyypilliset altisteet, kuormitukset
₋ Miten näkyvät juuri tässä yrityksessä (hanskassa/parannettavaa)
• Henkilöstön ikä-, sukupuoli- ja ammattijakauma
₋ Esimerkiksi paljon nuoria; työhön sitoutuminen, nuorten johtaminen
• Yrityksen kulttuuri/prosessit työkykyjohtamisen näkökulmasta
₋ Esimerkiksi työkykyjohtamisen prosessien kehitysvaihe
₋ Esimerkiksi suhtautuminen alkoholiin
• Sairauspoissaolot ja diagnoosijakaumat
₋ Esimerkiksi masennus/tulesdiagnooseja paljon; miten huomioitu esimiestyössä, työkyvyn tukemisessa,
ennaltaehkäisemisessä, hoidossa, työhön paluun tukemisessa, diagnoosit keskipitkissä/pitkissä sairaslomissa
• Työterveyshuollon/työkykyjohtamisen organisointirakenteet
₋ Koordinointi, erilaiset ohjausryhmät jne.

8. 24.9.20158
Yritys TTH
Need
Demand
Supply
Yrityksen
prosessit/hankkeet
1.

9. Matka varhaisista merkeistä työkyvyttömyyseläkkeeseen on yleensä pitkä!
24.9.20159
Oikeudenmukainen johtaminen
kaikki
kunnossa, työ
sujuu
Esimiehen varhainen välittäminen
työn
sujumisen
ongelmia
Varhainen välittäminen (esimies ja
mahdoll.tth)
lyhyitä,
toistuvia
poissaoloja
Työhön paluun tuki
(esimies ja tth)
pitkittyvät
poissaolot työkyvyttömyys-
eläke
30-60-90 päivän sääntö
1.6.2012
Sairausvakuutuslain muutos 2010 (työkyvyn hallinta, seuranta ja
varhainen tuki)

10. 24.9.201510
Yritys TTH
Need
Demand
Supply
Yrityksen
prosessit/hankkeet
TTH:n
prosessit/tth:n
toimintasuunnitelma
Mitä lisäarvoa työterveyshuollolta halutaan/tarvitaan yrityksen työkykyjohtamiseen
suhteessa yrityksen tarpeisiin/huoliin?
1.
2.

11. Esimerkiksi TULES / varastotyöntekijät
24.9.201511
Tehdään jo
(yritys/tth)
Kehitettävää
(yritys/tth)
Terveyden edistäminen Perehdytysprosessi ja
työhöntulotarkastus
Koulutus uusien välineiden käytössä
Ennaltaehkäisy Esimiesten "herkistäminen" varhaisiin
merkkeihin
Sairaanhoito, kuntoutus,
työhön paluun tuki
Erikoislääkärikonsultaatiot
Leikkausten jälkeisen kuntoutumisen
tukeminen
Työterveysneuvotteluun
valmistautuminen

12. Esimerkiksi mielenterveysongelmat/asiantuntijatyö
24.9.201512
Tehdään jo
(yritys/tth)
Kehitettävää (esim.)
(yritys/tth)
Terveyden edistäminen Perehdytysprosessi ja työhöntulotarkastus
Työyhteisön toimivuuden/työn sujumisen
tukeminen muutoksissa
Ennaltaehkäisy Esimiesten "herkistäminen" varhaisiin
merkkeihin ja esimiesten valmennus
puheeksiottoihin
Hyväksi portaalin hyödyntäminen
Sairaanhoito, kuntoutus,
työhön paluun tuki
Erikoislääkärikonsultaatiot
IPT-ryhmät
Työterveysneuvotteluun valmistautuminen
Tietouden lisääminen ammatillisen
kuntoutuksen keinoista

13. Työterveyshuollon toimintasuunnitelma
24.9.201513
Kohde/Tarpeet/
Huoliryväkset
Tavoite Keinot Mittarit

14. Miten yhteistyöstä ja koordinoinnista on sovittu yrityksen ja työterveyshuollon
kesken?
24.9.201514
Toteutunut/Kehitettävää
Valtakunnallisen ts:n tekeminen
Konsernitasoisten ohjeiden laatiminen
K:n ohjeiden tiedottaminen paikallisille palveluntuottajille
Laadun ja vaikuttavuuden arviointi
Konsernitasoinen työkykyriskien hallinta
Paikallisten ts:n toteutumisen seuranta ja tuki
Tiedottaminen sopimus- ja henkilöstömuutoksista ja sekä muista
valtakunnallisesti tiedotettavista asioista
Valtakunnallisen kuntoutuskurssien arviointi
Yhteistyö valtakunnallisen ts-organisaation kanssa

15. Yteenveto
24.9.201515
• Ensin huolellinen tarpeen/huolien
arviointi!
• Yrityksen omat työkykyjohtamisen
prosessit
• Lisäarvon hakeminen omalle
työkykyjohtamiselle työterveyshuollon
ja eläkevakuutusyhtiön palveluista
• Yhteistyöllä tuloksia!

16. 9.9..2015 Rokkanen
Työkyvyn rajoite
Työkyvyn rajoitteen
ennuste
Erilaiset ratkaisut:
- paluu normaalisti omaan työhön
- työn muokkaus/ergonomiset ratkaisut
- korvaavat työtehtävät
- uudelleensijoitus yrityksen sisällä
- osasairauspäiväraha
- evy:n työkokeilu omaan työhön
- evy:n työkokeilu muuhun työhön
- evy:n työhönvalmennus
- evy:n uudelleenkoulutus
- osakuntoutustuki
- osatyökyvyttömyyseläke
- kuntoutustuki
- työkyvyttömyyseläke
- työsuhteen päättäminen
Työterveysneuvottelu / työhön paluun tuki