3. 4
Hasta Sorumlulukları
Genel sorumluluklar
Sosyal güvenlik durumu
Sağlık çalışanlarını bilgilendirme
Hastane kurallarına uyma
Verilen tedaviye uyma
4. YOĞUN BAKIM DA RIZA VASİYİLİK
Yoğun bakımlarda yapılan her işlemlerden rıza ve onam alınması
gerekir. Bu rıza ve onamın neleri kapsadığı neleri kapsamadığı açıkça
yazılı olmalıdır. Hasta veya vasiyisine anlaşılır açıklamalar yapılmalıdır.
5
5. Tıbbi müdahale sırasında isteğini açıklayabilecek durumda bulunmayan
bir hastanın, tıbbî müdahale ile ilgili olarak önceden açıklamış olduğu
istekleri göz önüne alınır.
6
6. Hastanın rızasının alınamadığı hayati tehlikesinin bulunduğu ve
bilincinin kapalı olduğu acil durumlar ile hastanın bir organının kaybına
veya fonksiyonunu ifa edemez hale gelmesine yol açacak durumun
varlığı halinde, hastaya tıbbi müdahalede bulunmak rızaya bağlı
değildir.
Bu durumda hastaya gerekli tıbbi müdahale yapılarak durum kayıt altına
alınır.
7
7. Ancak bu durumda, mümkünse hastanın orada bulunan yakını veya kanuni
temsilcisi; mümkün olmadığı takdirde de tıbbi müdahale sonrasında hastanın
yakını veya kanuni temsilcisi bilgilendirilir.
8
9. Hemşirelik yönetmeliği md. 6d
Tıbbi tanı ve tedavi işlemlerinin hizmetten faydalanana zarar
vereceğini öngördüğü durumlarda, müdavi hekim ile durumu görüşür, hekim
işlemin uygulanmasında ısrar ederse durumu kayıt altına alarak hekimin yazılı
talebi üzerine söz konusu işlemi uygular.
Konusu suç oluşturan hiçbir yazılı emir gerçekleştirilmez.
10
10. Kendi görev alanlarıyla ilgili olumlu ya da olumsuz eylemlerinin
ceza kanunundaki tarife uygun ve hukuka aykırı bir fiilin ortaya çıkması
halinde eylemin karşılığı olan suçtan yargılanmaları ve hapis ya da para
cezasına çarptırılmalarını ifade eder.
HEMŞİRELERİN CEZAİ SORUMLULUĞU
11
11. Kanunla tanımlanan suça yönelik harekettir. İcra yoluyla (yapmak)
ya da ihmal yoluyla (yapmamak) şeklinde olabilir.
Örneğin hemşirenin hastaya yanlış ilacı verip ölmesine neden olması
icra yoluyla, vermesi gereken ilacı vermeyerek ölmesine neden olması ihmal
yoluyla suçtur
SUÇUN MADDİ UNSURLARI
12
12. Kişinin suça yönelik davranışı hangi niyetle yaptığını gösterir.
Taksir: Bilmeden istemeden,
dikkatsiz davranıldığı için suçun
gerçekleştirilmesidir.
Kast: Suç konusu davranışın
sonucunu bilerek ve isteyerek
yapmaktır.
SUÇUN MANEVİ UNSURLARI
13
13. 14
Kastın aşılması; Yaralama kastı ile işlenen bir fiilin ölüme yol açması
durumunda, kastın aşılması nedeniyle adam öldürme suçundan ceza verilir.
Olası kast, suç sayılan sonucun gerçekleşmesi ihtimali öngörüldüğü halde,
gerçekleşmemesi için özel çaba gösterilmeden, umursamaz bir şekilde “bir şey
olmaz” deyip davranılmasıdır.
Olası kast halinde temel cezada belli oranda indirim yapılır.
Kastın Aşılması - Olası Kast
14. Kişinin yükümlü olduğu belli bir icrai davranışı gerçekleştirmemesi
dolayısıyla meydana gelen ölüm durumunda kişi hakkında temel ceza olarak;
Ağırlaştırılmış müebbet hapis cezası yerine 20-25 yıl hapis cezası,
Müebbet hapis cezası yerine 15-20 yıl hapis cezası,
Diğer hallerde ise 10-15 yıl hapis cezası verilebileceği gibi, cezada indirim
yapılamayabilir.
15
TCK MD.83 KASTEN ÖLDÜRME
15. TCK MD.85 TAKSİRLE ÖLDÜRME
Taksirle bir insanın ölümüne neden olan kişi 3-6 yıl hapis cezası ile
cezalandırılır.
16
16. TCK MD.88 KASTEN YARALAMA
Kasten başkasının vücuduna acı veren veya sağlığının ya da algılama
yeteneğinin bozulmasına neden olan kişi 1-3 yıl hapis
Beden veya ruh bakımından kendisini savunamayacak durumda bulunan
kişiye karşı işlenmesi halinde 2-5 yıl hapis
Kasten yaralamanın ihmali davranışla işlenmesi halinde verilecek ceza
üçte ikisine kadar indirilir.
17
17. TCK MD. 89 TAKSİRLE YARALAMA
Taksirle başkasının vücuduna acı veren veya sağlığının ya da algılama yeteneğinin
bozulmasına neden olan kişi, 3ay-1yıl hapis cezası veya adli para cezası ile
cezalandırılır.
Cezası yarı oranla artırılan haller;
Duyularından veya organlarından birinin işlevinin sürekli zayıflamasına
Vücudunda kemik kırılmasına,
Yüzünde sabit ise Yaşamını tehlikeye sokan bir duruma,
Gebe bir kadının çocuğunun vaktinden önce doğmasına neden olmuşsa
Cezası bir kat oranla artırılan haller;
İyileşmesi olanağı bulunmayan bir hastalığa veya bitkisel hayata
girmesine,
Duyularından veya organlarından birinin işlevinin yitirilmesine,
Konuşma ya da çocuk yapma yeteneklerinin kaybolmasına,
Yüzünün sürekli değişikliğine,
Gebe bir kadının çocuğunun düşmesine neden olmuşsa
18
18. TCK MD.90 İNSAN ÜZERİNDE DENEY
Rızaya dayalı deney şartların gerçekleştirilmesi halinde ceza gerektirmez.
Kanuna aykırı olarak insan üzerinde bilimsel deney yapmak 1-3 yıl hapis
cezası ile cezalandırılır.
Fiil sonucu ölüm ya da yaralanma olursa kasten işlenmiş suç hükümleri
uygulanır.
19
19. TCK MD.91 ORGAN VEYA DOKU TİCARETİ
Hukuken geçerli rıza olmaksızın canlıdan;
Doku alınması 2-5 yıl hapis cezası
Organ alınması 5-9 yıl hapis cezası
Hukuken geçerli rıza olmadan kadavradan doku ya da organ alınması 1 yıl
hapis cezası
Hukuka aykırı yolla elde edilmiş organı saklama, nakletme aşılama 2-5 yıl
hapis cezası ile cezalandırılır.
Ölüm halinde kasten öldürme hükümleri uygulanır.
20
20. TCK MD.99 ÇOCUK DÜŞÜRTME
Rıza olmaksızın çocuk düşürtme 5-10 yıl hapis cezası
On haftadan fazla süreli gebeliğin (tıbbi zorunluluk olmaksızın)
sonlandırılması 2-4 yıl hapis cezası ile cezalandırılır.
21
21. TCK MD. 135,136 KİŞİSEL VERİLERİ HUKUKAAYKIRI
OLARAK KAYDETME, VERME VE ELE GEÇİRME
Kaydetmesi halinde 1-6 yıl hapis cezası Başkasına verme, yayma ve ele
geçirme halinde 2-8 yıl hapis cezası ile cezalandırılır.
22
22. TCK MD.204 RESMİ EVRAKTA SAHTECİLİK
Kamu görevlisi 3-8 yıl hapis cezası Kamu görevlisi olmayan 2-5 yıl
hapis cezası ile cezalandırılır.
23
23. TCK MD.231 ÇOCUĞUN SOYBAĞINI
DEĞİŞTİRME
Özen yükümlülüğüne aykırı davranarak sağlık kurumundaki bir çocuğun
başka bir çocukla karışmasına neden olan kişi 1 yıla kadar hapis cezası ile
cezalandırılır.
24
Özel Hastanede 2 Dakika Arayla Doğan Bebekleri Karıştıran Hemşireye
1.5 Ay Hapis Cezası Verildi.
24. TCK MD.257 GÖREVİ KÖTÜYE
KULLANMA
Kanunda ayrıca tanımlanmış suçlar dışında;
Görevin gereklerine aykırı hareket etme,
Görevin gereklerini yapmakta ihmal ve gecikme gösterme,
Kişi mağduriyeti,
Kamu zararı,
Kişilere ve kendisine haksız kazanç sağlama1-3 yıl hapis cezası ile
cezalandırılır.
25
25. TCK MD.280 SAĞLIK MENSUPLARININ
SUÇU BİLDİRMEMESİ
Görev sırasında bir suçun işlendiği yönünde bir belirti durumunda yetkili
makamlara bildirmede gecikme veya hiç bildirmeme 1 yıla kadar hapis
cezası ile cezalandırılır.
26
26. TCK MD.287 GENİTAL
MUAYENE
27
Bir suça ilişkin delil elde etmek için, şüpheli veya sanığın bedeninin tıbbî
muayenesine ya da vücudundan kan veya cinsel salgı gibi örnekler alınması,
ancak kişinin isteği veya hakim-savcı kararı ile mümkün olabilir.
Hukuka aykırı bir şekilde yetkili hakim ya da savcı kararı olmaksızın
genital muayenede 3 ay-1 yıl hapis cezası ile cezalandırılır.
28. HEMŞİRELERİN TAZMİNAT SORUMLULUĞU
Hastada meydana gelen zarar dolayısıyla hastaya ve hastanın ölümü
halinde yakınlarına ödenmesi gereken sorumluluktur.
Hastaya tıbbi müdahale sebebiyle, bedenen veya ruhen zarar verilmişse;
zarar veren kişi, kusuru oranında, bu zararı tazminle mükelleftir.
29
30. KAMU KURUMUNDA ÇALIŞAN HEMŞİRE
Kamu görevlisinin görevini yaparken verdiği zararı çalıştığı kamu
kurumu tazminle yükümlüdür. Ancak bu zararın kişisel kusur sebebiyle değil
hizmet kusuru sebebiyle oluşmuş olması gerekir.
Kurum, hizmet kusuru sebebiyle oluşan tıbbi hatadan doğan zararı öderse
ödediği miktarı hemşireden kusuru oranında geri alır. Tek başına yapabileceği
işlemlerden kaynaklanan zararlardan tek başına sorumludur. Doktor
talimatıyla yaptığı işlemlerden kaynaklanan zararlardan doktorla birlikte
kusuru oranında sorumludur.
31
Hastane, tıbbi hatadan doğan zararı tazmin eder. Ancak ödediği miktarı
hemşireden kusuru oranında geri alır. Sadece hemşireye dava açılmışsa
hemşire öder.
SAĞLIK KURUMUNDA ÇALIŞAN HEMŞİRE
31. 32
İzmir’in bir hastanesinde ameliyat olduktan sonra kanında pıhtı oluşan 16
aylık bebeğin, nöbetçi hemşire tarafından yanlışlıkla yaptığı 10 kat fazla kan
sulandırıcı iğne nedeniyle kan kusarak hayatını kaybetti.
Talihsiz bebeğin ailesi, hastaneye 1 milyon 500 bin liralık manevi tazminat
davası açtı. Mahkeme, aileye faizi ile birlikte 600 bin lira manevi tazminat
ödenmesine hükmetti.
32. TIBBİ HATA SONUCU YARALANMA/SAKAT KALMA
Maddi Tazminat ;
Hastane, ilaç, bakım
masrafları Kişinin
maluliyet durumuna
göre çalışma gücünün
(geçici veya sürekli)
kaybından dolayı elde
edemeyeceği gelirler
Manevi Tazminat;
Kişinin kendisi ve
yaralanmasından
dolayı ruhen sıkıntıya
girmiş kişilere makul
bir miktar
33
33. TIBBİ HATA SONUCU ÖLÜM
Maddi Tazminat;
Ölüme kadar olan hastane ,
ilaç, bakım masrafları,
Defin, cenaze masrafları,
Ölenin maddi desteğinden
yoksun kalan ailesi,
yakınları için ölenin
sağlığında sağladığı destek
miktarında, tahmin edilen
ölüm yaşına kadar
sağlayacağı destek miktarı
kadar tazminat
Manevi Tazminat;
Ölümden ruhen etkilenen
yakınlarına makul bir
miktar
34
34. HEMŞİRELERİN DİSİPLİN SORUMLULUĞU
Hemşirelerin, mesleki açıdan uymaları gereken kuralları içeren kanun ile
tüzüklere, mesleki sorumluluklarına uymamaları; kusurlu davranışları
nedeniyle çalıştıkları kurum tarafından disiplin kovuşturmasına tabi
tutulmaları ve onlara gerekli cezanın verilmesi anlamına gelir.
35
35. Kamuda çalışan hemşireye ceza soruşturması
Kamu görevlisi hakkında tıbbi hata sebebi ile ceza davası açılabilmesi; İllerde
valilikten, ilçelerde kaymakamlıktan soruşturma izni alınması gerekir.
Rüşvet zimmet irtikap suçlarından dolayı yapılan soruşturmalarda izin
gerektirmez. Direk savcılık soruşturma yapar.
36
36. 657 SAYILI KANUNA TABİ OLAN
HEMŞİRELERİN DİSİPLİN CEZALARI
A. Uyarma
B. Kınama
C. Aylıktan kesme
D. Kademe ilerlemesinin durdurulması
E. Devlet memurluğundan çıkarma
37
37. 38
Memura, görevinde ve davranışlarında daha dikkatli olması gerektiğinin yazı ile
bildirilmesidir.
Uyarma cezasını gerektiren fiil ve haller şunlardır:
a) Verilen emir ve görevlerin tam ve zamanında yapılmasında, görev mahallinde
kurumlarca belirlenen usul ve esasların yerine getirilmesinde, görevle ilgili resmi belge,
araç ve gereçlerin korunması, kullanılması ve bakımında kayıtsızlık göstermek veya
düzensiz davranmak,
b) Özürsüz veya izinsiz olarak göreve geç gelmek, erken ayrılmak, görev mahallini terk
etmek,
c) Kurumca belirlenen tasarruf tedbirlerine riayet etmemek,
d) Usulsüz müracaat veya şikayette bulunmak,
e) Devlet memuru vakarına yakışmayan tutum ve davranışta bulunmak,
f) Görevine veya iş sahiplerine karşı kayıtsızlık göstermek veya ilgisiz kalmak,
g) Belirlenen kılık ve kıyafet hükümlerine aykırı davranmak,
h) Görevin işbirliği içinde yapılması ilkesine aykırı davranışlarda bulunmak.
A - Uyarma :
38. 39
Memura, görevinde ve davranışlarında kusurlu olduğunun yazı ile bildirilmesidir.
Kınama cezasını gerektiren fiil ve haller şunlardır:
a) Verilen emir ve görevlerin tam ve zamanında yapılmasında, görev mahallinde
kurumlarca belirlenen usul ve esasların yerine getirilmesinde, görevle ilgili resmi
belge, araç ve gereçlerin korunması, kullanılması ve bakımında kusurlu davranmak,
b) Eşlerinin, reşit olmayan veya mahcur olan çocuklarının kazanç getiren sürekli
faaliyetlerini belirlenen sürede kurumuna bildirmemek,
c) Görev sırasında amire hal ve hareketi ile saygısız davranmak,
d) Hizmet dışında Devlet memurunun itibar ve güven duygusunu sarsacak nitelikte
davranışlarda bulunmak,
e) Devlete ait resmi araç, gereç ve benzeri eşyayı özel işlerinde kullanmak,
f) Devlete ait resmi belge, araç, gereç ve benzeri eşyayı kaybetmek,
g) İş arkadaşlarına, maiyetindeki personele ve iş sahiplerine kötü muamelede
bulunmak,
B - Kınama :
39. 40
h) İş arkadaşlarına ve iş sahiplerine söz veya hareketle sataşmak,
ı) Görev mahallinde genel ahlak ve edep dışı davranışlarda bulunmak ve bu tür yazı
yazmak, işaret, resim ve benzeri şekiller çizmek ve yapmak,
j) Verilen emirlere itiraz etmek,
k) Borçlarını kasten ödemeyerek hakkında yasal yollara başvurulmasına neden olmak,
l) Kurumların huzur, sükün ve çalışma düzenini bozmak.
m)Yetkili olmadığı halde basına, haber ajanslarına veya radyo ve televizyon
kurumlarına bilgi veya demeç vermek.
40. 41
Memurun, brüt aylığından 1/30 - 1/8 arasında kesinti yapılmasıdır.
Aylıktan kesme cezasını gerektiren fiil ve haller şunlardır:
a) Kasıtlı olarak; verilen emir ve görevleri tam ve zamanında yapmamak, görev
mahallinde kurumlarca belirlenen usul ve esasları yerine getirmemek, görevle ilgili
resmi belge, araç ve gereçleri korumamak, bakımını yapmamak, hor kullanmak,
b) Özürsüz olarak bir veya iki gün göreve gelmemek,
c) Devlete ait resmi belge, araç, gereç ve benzerlerini özel menfaat sağlamak için
kullanmak,
d) Görevle ilgili konularda yükümlü olduğu kişilere yalan ve yanlış beyanda bulunmak,
e) Görev sırasında amirine sözle saygısızlık etmek,
f) Görev yeri sınırları içerisinde her hangi bir yerin toplantı, tören ve benzeri amaçlarla
izinsiz olarak kullanılmasına yardımcı olmak,
g) Hizmet içinde Devlet memurunun itibar ve güven duygusunu sarsacak nitelikte
davranışlarda bulunmak,
C - Aylıktan kesme :
41. 42
Fiilin ağırlık derecesine göre memurun, bulunduğu kademede ilerlemesinin 1 - 3 yıl
durdurulmasıdır.
Kademe ilerlemesinin durdurulması cezasını gerektiren fiil ve haller şunlardır:
a) Göreve sarhoş gelmek, görev yerinde alkollü içki içmek,
b) Özürsüz ve kesintisiz 3 - 9 gün göreve gelmemek,
c) Görevi ile ilgili olarak her ne şekilde olursa olsun çıkar sağlamak,
d) Amirine veya maiyetindekilere karşı küçük düşürücü veya aşağılayıcı fiil ve
hareketler yapmak,
e) Görev yeri sınırları içinde herhangi bir yeri toplantı, tören ve benzeri amaçlarla
izinsiz kullanmak veya kullandırmak,
f) Gerçeğe aykırı rapor ve belge düzenlemek,
g) Ticaret yapmak veya Devlet memurlarına yasaklanan diğer kazanç getirici
faaliyetlerde bulunmak,
D - Kademe ilerlemesinin durdurulması :
42. 43
h) Görevin yerine getirilmesinde dil, ırk, cinsiyet, siyasi düşünce, felsefi inanç, din ve
mezhep ayrımı yapmak, kişilerin yarar veya zararını hedef tutan davranışlarda
bulunmak,
ı) Belirlenen durum ve sürelerde mal bildiriminde bulunmamak,
i) Açıklanması yasaklanan bilgileri açıklamak,
j) Amirine, maiyetindekilere, iş arkadaşları veya iş sahiplerine hakarette bulunmak
veya bunları tehdit etmek,
k) Diplomatik statüsünden yararlanmak suretiyle yurt dışında, haklı bir sebep
göstermeksizin ödeme kabiliyetinin üstünde borçlanmak ve borçlarını ödemedeki
tutum ve davranışlarıyla Devlet itibarını zedelemek veya zorunlu bir sebebe
dayanmaksızın borcunu ödemeden yurda dönmek,
l) Verilen görev ve emirleri kasten yapmamak,
m) Herhangi bir siyasi parti yararına veya zararına fiilen faaliyette bulunmak.
43. 44
Bir daha Devlet memurluğuna atanmamak üzere memurluktan çıkarmaktır.
Devlet memurluğundan çıkarma cezasını gerektiren fiil ve haller şunlardır:
a) İdeolojik veya siyasi amaçlarla kurumların huzur, sükün ve çalışma düzenini bozmak,
boykot, işgal, kamu hizmetlerinin yürütülmesini engelleme, işi yavaşlatma ve grev gibi
eylemlere katılmak veya bu amaçlarla toplu olarak göreve gelmemek, bunları tahrik ve
teşvik etmek veya yardımda bulunmak,
b) Yasaklanmış her türlü yayını veya siyasi veya ideolojik amaçlı bildiri, afiş, pankart, bant
ve benzerlerini basmak, çoğaltmak, dağıtmak veya bunları kurumların herhangi bir yerine
asmak veya teşhir etmek,
c) Siyasi partiye girmek,
d) Özürsüz olarak bir yılda toplam 20 gün göreve gelmemek,
E - Devlet memurluğundan çıkarma :
44. 45
e) Savaş, olağanüstü hal veya genel afetlere ilişkin konularda amirlerin verdiği görev
veya emirleri yapmamak,
f) Amirlerine, maiyetindekilere ve iş sahiplerine fiili tecavüzde bulunmak,
g) Memurluk sıfatı ile bağdaşmayacak nitelik ve derecede yüz kızartıcı ve utanç
verici hareketlerde bulunmak,
h) Yetki almadan gizli bilgileri açıklamak,
ı) Siyasi ve ideolojik eylemlerden arananları görev mahallinde gizlemek,
j) Yurt dışında Devletin itibarını düşürecek veya görev haysiyetini zedeleyecek tutum
ve davranışlarda bulunmak,
k) 5816 sayılı Atatürk Aleyhine İşlenen Suçlar Hakkındaki Kanuna aykırı fiilleri
işlemek.
l) Terör örgütleriyle eylem birliği içerisinde olmak, bu örgütlere yardım etmek,
kamu imkân ve kaynaklarını bu örgütleri desteklemeye yönelik kullanmak ya da
kullandırmak, bu örgütlerin propagandasını yapmak.
45. 1. Hasta bakım standartlarına uyulmaması
Hastanın yataklı servise kabulü sırasında tam bir değerlendirme yapılmaması
Standart protokollere uyulmaması (örneğin İlaç uygulama hataları, yanlış bölgeye
enjeksiyon, Kan transfüzyon hataları, Bakım uygulama hatalarıAmeliyathane
hemşiresinin malzeme sayımı hataları, Enfeksiyonu engelleyici uygulamalardaki
eksiklikler, Doğum- travay takibinde yetersizlikler )
2. Tıbbi araç ve gerecin uygun biçimde kullanılmaması
Üretici firmanın önerilerine uyulmaması
Cihazın nasıl çalıştığının öğrenilmemesi ve olması gerektiği gibi yerleştirilmemesi
İletişim eksikliği
Gerektiğinde hastayı dinlemek ve bulguları yorumlamak ve doktoru uyarmak
Hastayla gereken iletişimi kurmak, örneğin taburcu olurken gerekli bilgileri
vermek
46
Hemşireler Hakkında Dava Açılma Nedenleri
46. 3. İletişim eksikliği
4. Dokümantasyon eksikliği
Hastanın yaralanmalarını, progres ve tedavisini yazmamak
Hemşirelikle ilgili önemli bilgileri yazmamak, bulaşıcı bir hastalık ya da
ilaç alerjisi gibi
Orderlardaki eksiklikler
Hekimle yapılan görüşmeler hakkındaki notlar
47
47. TIBBİ UYGULAMA HATASI İLE KARŞILAŞILMAMASI
İÇİN ÖNLEMLER
Hastaya makul yaklaşım, dinleme ve değerlendirme ile iyi bir iletişim
kurulması
Hizmet içi eğitimlere ve mesleki toplantılara düzenli katılarak mesleki
bilgilerin güncel tutulması
Kayıtların usulüne uygun nitelikli tutulması
Kayıt edilememiş uygulamanın yasal olarak yapılmamış kabul edildiğinin
unutulmaması
48
48. Hasta düşmelerine karşı gerekli önlemlerin alınması
Sözlü istemlerin aynı anda sözlü tekrarı ile tarih-saat belirtilerek kayıt
altına alınması ve mümkün olan en kısa zamanda hekime imzalatılması
Ameliyathane malzeme sayımının tam yapılması ve ameliyat notlarına
eklenmesi
Doğum/Travay takiplerinde özellikle ÇKS-NST’lerin takibine özen
gösterilmesi
49
49. Enjeksiyona bağlı komplikasyon geliştiğinde hastanın hekime muayene
ettirilmesi, hastanın evine gönderilmemesi
İlaç uygulamalarında gerekli kontrollerin yapılması
Hastane enfeksiyonlarının gelişmemesi için yeterli önlemler alınması,
hastadan hastaya enfeksiyon bulaştırılmaması, tıbbi atık ayrıştırılmasına
dikkat edilmesi
Hasta-Hemşire-Hekim arasında iletişim hatalarına yol açmayacak şekilde
davranılması, takım ruhunun sağlanması
Özellikle nöbetlerde hasta teslimlerinin tam yapılması, iletişim hatalarına
engel olunması
İhbarı gerektiren adli olguların hastane polisine bildirilmesi
50
Kişiler, kendi sağlığına dikkat etmek için elinden geleni yapmalı ve sağlıklı bir yaşam için verilen tavsiyelere uymalıdır. Kişi uygunsa kan verebilir ya da organ bağışında bulunabilir. Basit durumlarda kişiler kendi bakımlarını yapmalıdır.
Hasta; sağlık, sosyal güvenlik ve kişisel bilgilerindeki değişiklikleri zamanında bildirmek durumundadır. Hasta; sağlık karnesinin (Bağ-Kur, Yeşil Kart gibi) vizesini zamanında yaptırmak zorundadır.
Hasta; yakınmalarını, daha önce geçirdiği hastalıkları, yatarak herhangi bir tedavi görüp görmediğini, eğer varsa halen kullandığı ilaçları ve tüm sağlığıyla ilgili bilgileri tam, eksiksiz vermelidir.
Hasta; başvurduğu sağlık kuruluşunun kural ve uygulamalarına uymalıdır. Hasta sağlık Bakanlığı ve diğer sosyal güvenlik kurumlarınca belirlenen sevk zincirine uymalıdır. Hastanın; tedavi, bakım ve rehabilitasyon sürecince sağlık çalışanları ile işbirliği içinde olması beklenir.
Hasta; hastane personelinin, diğer hastaların ve ziyaretçilerin haklarına saygı göstermelidir. Hasta; hastane malzemelerine verdiği zararları karşılamak zorundadır.
Hasta; randevulu hizmet veren bir sağlık tesisinden yararlanıyorsa, randevunun tarih ve saatine uyması ve değişiklikleri ilgili yere bildirmesi gerekir
Hasta tedavisi ve ilaçlarla ilgili tavsiyeleri dikkatle dinlemeli anlamadığı şeyleri sormalıdır Önerilen tedaviye uyum gösterip tarif edildiği şekilde uygulamakla yükümlüdür uygulayamadığı taktirde haber vermelidir Önerilen tedaviyi reddeden hasta hekimin veya hastanenin bunu belgeleme isteğini geri çeviremez.
Kanuni temsilci tarafından rıza verilmeyen hallerde, müdahalede bulunmak tıbben gerekli ise, velayet ve vesayet altındaki hastaya tıbbi müdahalede bulunulabilmesi; Türk Medeni Kanununun 346 ncı ve 487 inci maddeleri uyarınca mahkeme kararına bağlıdır.
Ancak hastanın bilinci açıldıktan sonraki tıbbi müdahaleler için hastanın yeterliği ve ifade edebilme gücüne bağlı olarak rıza işlemlerine başvurulur.
kastın aşılması :
Örnek 1: Çocuğu düşürmek isteyen hekimin kadının ölümüne yol açması
Örnek 2: Görev sırasında kendisine zorluk çıkaran hasta yakınına üzüntü vermek amacıyla (yalan olarak) babasının öldüğünü söyleyen sağlık çalışanı, bu haberi duyan ve kalp krizi sonucu ölen hasta yakınını öldürmekle yargılanır.
Olası kast;
Örnek: Üzerinde deney yapılan kişinin ölmesi, eziyet edilmek istenen kişinin ölmesi…