SlideShare a Scribd company logo
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ____________________________________
Tempat, Tanggal Lahir : ____________________________________
Nomor NIK KTP : ____________________________________
Alamat : ____________________________________
Pekerjaan : ____________________________________
Kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Memberikan kuasa sepenuhnya kepada:
Nama : ____________________________________
Tempat, Tanggal Lahir : ____________________________________
Nomor NIK KTP : ____________________________________
Alamat : ____________________________________
Pekerjaan : ____________________________________
Kemudian disebut sebagai Penerima Kuasa.
Dengan dibuatnya surat ini, saya sebagai Pemberi Kuasa, memberikan kuasa terhadap
______________________ (Penerima Kuasa) untuk dapat melakukan pengambilan
uang milik saya sebagai penerima Bantuan Langsung Tunai Dana Desa ( BLT DD)
tahun 2021 dari Pemerintah Desa Air Glubi.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya-benarnya tanpa adanya paksaan
dari pihak manapun serta dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
Air Glubi,………..……………….2021
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
………………………… ……………………………

More Related Content

Similar to SURAT KUASA.docx

Draf surat kuasa penagihan sisa hutang
Draf surat kuasa penagihan sisa hutangDraf surat kuasa penagihan sisa hutang
Draf surat kuasa penagihan sisa hutang
Legal Akses
 
Surat utang piutang
Surat utang piutangSurat utang piutang
Surat utang piutang
Alby Alyubi
 
10. surat kuasa penagihan sisa hutang
10. surat kuasa penagihan sisa hutang10. surat kuasa penagihan sisa hutang
10. surat kuasa penagihan sisa hutangLegal Akses
 
Download Contoh Berita Acara Serah Terima Barang
Download Contoh Berita Acara Serah Terima BarangDownload Contoh Berita Acara Serah Terima Barang
Download Contoh Berita Acara Serah Terima Barang
Dua Dunia
 
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminansurat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
Legal Akses
 
surat pernyataan telah kawin
surat pernyataan telah kawinsurat pernyataan telah kawin
surat pernyataan telah kawin
Legal Akses
 
Surat Keterangan Penghasilan Ortu
Surat Keterangan Penghasilan OrtuSurat Keterangan Penghasilan Ortu
Surat Keterangan Penghasilan Ortudekadi
 
surat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanah
surat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanahsurat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanah
surat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanah
Legal Akses
 
surat pernyataan hutang
surat pernyataan hutangsurat pernyataan hutang
surat pernyataan hutangLegal Akses
 
surat pernyataan telah menerima uang muka
surat pernyataan telah menerima uang mukasurat pernyataan telah menerima uang muka
surat pernyataan telah menerima uang muka
Legal Akses
 
surat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan baru
surat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan barusurat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan baru
surat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan baruLegal Akses
 
Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan  Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan
Legal Akses
 
Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan  Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan
Legal Akses
 
Draf surat kuasa membuka rekening perusahaan
Draf surat kuasa membuka rekening perusahaanDraf surat kuasa membuka rekening perusahaan
Draf surat kuasa membuka rekening perusahaan
Legal Akses
 
surat pernyataan sisa hutang
surat pernyataan sisa hutangsurat pernyataan sisa hutang
surat pernyataan sisa hutang
Legal Akses
 
Draf surat kuasa pengurusan angka pengenal importir
Draf surat kuasa pengurusan angka pengenal importirDraf surat kuasa pengurusan angka pengenal importir
Draf surat kuasa pengurusan angka pengenal importir
Legal Akses
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
arsyadi syadi
 
PRICE COURSE FORMULIR
PRICE COURSE FORMULIRPRICE COURSE FORMULIR
PRICE COURSE FORMULIREDIIE SAKHIE
 
Draf surat kuasa menjual barang
Draf surat kuasa menjual barang  Draf surat kuasa menjual barang
Draf surat kuasa menjual barang
Legal Akses
 

Similar to SURAT KUASA.docx (20)

Draf surat kuasa penagihan sisa hutang
Draf surat kuasa penagihan sisa hutangDraf surat kuasa penagihan sisa hutang
Draf surat kuasa penagihan sisa hutang
 
Surat utang piutang
Surat utang piutangSurat utang piutang
Surat utang piutang
 
10. surat kuasa penagihan sisa hutang
10. surat kuasa penagihan sisa hutang10. surat kuasa penagihan sisa hutang
10. surat kuasa penagihan sisa hutang
 
Download Contoh Berita Acara Serah Terima Barang
Download Contoh Berita Acara Serah Terima BarangDownload Contoh Berita Acara Serah Terima Barang
Download Contoh Berita Acara Serah Terima Barang
 
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminansurat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
surat pernyataan pelunasan hutang dan jaminan
 
surat pernyataan telah kawin
surat pernyataan telah kawinsurat pernyataan telah kawin
surat pernyataan telah kawin
 
Surat Keterangan Penghasilan Ortu
Surat Keterangan Penghasilan OrtuSurat Keterangan Penghasilan Ortu
Surat Keterangan Penghasilan Ortu
 
surat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanah
surat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanahsurat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanah
surat pernyataan telah menerima uang muka jual beli tanah
 
Aku janji
Aku janjiAku janji
Aku janji
 
surat pernyataan hutang
surat pernyataan hutangsurat pernyataan hutang
surat pernyataan hutang
 
surat pernyataan telah menerima uang muka
surat pernyataan telah menerima uang mukasurat pernyataan telah menerima uang muka
surat pernyataan telah menerima uang muka
 
surat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan baru
surat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan barusurat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan baru
surat persetujuan dewan komisaris untuk mendirikan perusahaan baru
 
Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan  Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan
 
Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan  Draf surat kuasa menghadiri undangan
Draf surat kuasa menghadiri undangan
 
Draf surat kuasa membuka rekening perusahaan
Draf surat kuasa membuka rekening perusahaanDraf surat kuasa membuka rekening perusahaan
Draf surat kuasa membuka rekening perusahaan
 
surat pernyataan sisa hutang
surat pernyataan sisa hutangsurat pernyataan sisa hutang
surat pernyataan sisa hutang
 
Draf surat kuasa pengurusan angka pengenal importir
Draf surat kuasa pengurusan angka pengenal importirDraf surat kuasa pengurusan angka pengenal importir
Draf surat kuasa pengurusan angka pengenal importir
 
Surat pernyataan
Surat pernyataanSurat pernyataan
Surat pernyataan
 
PRICE COURSE FORMULIR
PRICE COURSE FORMULIRPRICE COURSE FORMULIR
PRICE COURSE FORMULIR
 
Draf surat kuasa menjual barang
Draf surat kuasa menjual barang  Draf surat kuasa menjual barang
Draf surat kuasa menjual barang
 

Recently uploaded

2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx
2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx
2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx
HasmiSabirin1
 
TATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptx
TATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptxTATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptx
TATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptx
TariHappie
 
Visitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat II
Visitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat IIVisitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat II
Visitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat II
Tri Widodo W. UTOMO
 
Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020
Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020
Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020
HanifahCindyPratiwi
 
Pentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan Publik
Pentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan PublikPentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan Publik
Pentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan Publik
MuhamadIkbalThola1
 
PETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
PETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMERPETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
PETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
Muh Saleh
 
Notulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docx
Notulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docxNotulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docx
Notulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docx
PemerintahanNagariKu1
 
PAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARU
PAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARUPAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARU
PAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARU
LtcLatif
 
Materi Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptx
Materi Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptxMateri Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptx
Materi Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptx
adilaks
 
NANI BILI Kabupaten Sorong Melalui Inovasi
NANI BILI Kabupaten Sorong Melalui InovasiNANI BILI Kabupaten Sorong Melalui Inovasi
NANI BILI Kabupaten Sorong Melalui Inovasi
Tri Widodo W. UTOMO
 
Pengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta Kerja
Pengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta KerjaPengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta Kerja
Pengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta Kerja
teraspky798
 
AD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdf
AD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdfAD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdf
AD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdf
ssuserd13850
 
Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023
Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023
Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023
Mirza Sohirin
 
PPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinas
PPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinasPPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinas
PPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinas
JOHANNESSIMANJUNTAK8
 
STANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL SOSIAL KULTURAL.pdf
STANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL  SOSIAL KULTURAL.pdfSTANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL  SOSIAL KULTURAL.pdf
STANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL SOSIAL KULTURAL.pdf
kemendagatang
 
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023
Muh Saleh
 
buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)
buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)
buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)
gabatgibut09
 

Recently uploaded (17)

2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx
2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx
2024 Sosialisasi Penulisan Ijazah DS (1).pptx
 
TATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptx
TATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptxTATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptx
TATACARA PENGGUNAAN APLIKASI SIGA-VERVAL (1).pptx
 
Visitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat II
Visitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat IIVisitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat II
Visitasi Kepemimpinan Nasional - PKN Tingkat II
 
Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020
Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020
Eksum RTR KSN Soroako, hasil penyusunan tahun 2020
 
Pentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan Publik
Pentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan PublikPentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan Publik
Pentingnya Bela Negara dalam Kepemimpinan Pelayanan Publik
 
PETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
PETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMERPETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
PETUNJUK TEKNIS INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
 
Notulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docx
Notulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docxNotulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docx
Notulen Rapat 2023 pemerintahan desa.docx
 
PAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARU
PAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARUPAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARU
PAPARAN BP TAPERA MENGENAI PERATURAN TERBARU
 
Materi Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptx
Materi Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptxMateri Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptx
Materi Bimtek SPT Tahunan Orang Pribadi PPT.pptx
 
NANI BILI Kabupaten Sorong Melalui Inovasi
NANI BILI Kabupaten Sorong Melalui InovasiNANI BILI Kabupaten Sorong Melalui Inovasi
NANI BILI Kabupaten Sorong Melalui Inovasi
 
Pengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta Kerja
Pengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta KerjaPengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta Kerja
Pengawasan Usaha Pembudidayaan Ikan Pasca UU Cipta Kerja
 
AD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdf
AD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdfAD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdf
AD Metodologi dan Pengukuran SDGs Desa.pdf
 
Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023
Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023
Presentasi Pemberhentian/Pensiun SIASN 2023
 
PPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinas
PPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinasPPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinas
PPT_KADIS PORA.pptx untuk seleksi terbuka lelang jabatan kepala dinas
 
STANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL SOSIAL KULTURAL.pdf
STANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL  SOSIAL KULTURAL.pdfSTANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL  SOSIAL KULTURAL.pdf
STANDAR KOMPETENSI MANAJERIAL SOSIAL KULTURAL.pdf
 
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023
Survei Kesehatan Indonesia (SKI) Tahun 2023
 
buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)
buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)
buku saku indeks profesionalitas Aparatur Sipil Negara (ASN)
 

SURAT KUASA.docx

  • 1. SURAT KUASA Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ____________________________________ Tempat, Tanggal Lahir : ____________________________________ Nomor NIK KTP : ____________________________________ Alamat : ____________________________________ Pekerjaan : ____________________________________ Kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa. Memberikan kuasa sepenuhnya kepada: Nama : ____________________________________ Tempat, Tanggal Lahir : ____________________________________ Nomor NIK KTP : ____________________________________ Alamat : ____________________________________ Pekerjaan : ____________________________________ Kemudian disebut sebagai Penerima Kuasa. Dengan dibuatnya surat ini, saya sebagai Pemberi Kuasa, memberikan kuasa terhadap ______________________ (Penerima Kuasa) untuk dapat melakukan pengambilan uang milik saya sebagai penerima Bantuan Langsung Tunai Dana Desa ( BLT DD) tahun 2021 dari Pemerintah Desa Air Glubi. Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya-benarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun serta dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya. Air Glubi,………..……………….2021 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa ………………………… ……………………………