Downloaded 430 times
Surat Keterangan Penghasilan Ortu
- 1. SURAT KETERANGAN PENGHASILAN ORANG TUA/WALI Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap : _________________________________________________ Pengurus / Jabatan : Ketua RT.__/RW. __ atau Pengurus DKM _______________ Alamat Lengkap : _________________________________________________ _________________________________________________ No Telepon : _________________________________________________ menerangkan bahwa : Ayah Ibu Nama : _______________________ _____________________ Tempat/Tgl Lahir : _______________________ _____________________ Alamat : _______________________ _____________________ _______________________ _____________________ Pekerjaan : _______________________ _____________________ Alamat Kerja : _______________________ _____________________ _______________________ _____________________ Penghasilan : __________________ /bulan _______________/ bulan Mereka adalah Orang tua dari : _________________________________________________ Sekolah : _________________________________________________ Alamat sekolah : _________________________________________________ Pendapatan Anggota Keluarga Lain : 1. Nama : _________________________________________________ Hub. Keluarga : _________________________________________________ Pekerjaan : _________________________________________________ Penghasilan : ____________________________________________ / bulan 3. Nama : _________________________________________________ Hub. Keluarga : _________________________________________________ Pekerjaan : _________________________________________________ Penghasilan : ___________________________________________ / bulan TOTAL PENGHASILAN PER BULAN : _________________________________ Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. …………………………., ….............…….. 200 Hormat kami, ( _______________________ ) Tanda Tangan & Nama Jelas