Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to STBM dan STUNTING.ppt
Similar to STBM dan STUNTING.ppt (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (17)
STBM dan STUNTING.ppt
- 2. STUNTING DI INDONESIA 1 ANALISIS FAKTOR KESEHATAN LINGKUNGAN TERHADAP KEJADIAN STUNTING 2 PERAN KESEHATAN LINGKUNGAN DALAM PENURUNAN MASALAH STUNTING 3 HARAPAN 4 KERANGKA PENYAJIAN
- 3. STANTING Masalah kurang gizi kronis yang disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam waktu yang cukup lama akibat pemberian makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi
- 4. - Riset Kesehatan Dasar 2013 mencatat prevalensi stunting nasional mencapai 37,2 persen, meningkat dari tahun 2010 (35,6%) dan 2007 (36,8%). Artinya, pertumbuhan tak maksimal diderita oleh sekitar 8 juta anak Indonesia, atau satu dari tiga anak Indonesia. - Prevalensi stunting di Indonesia lebih tinggi daripada negara- negara lain di Asia Tenggara, seperti Myanmar (35%), Vietnam (23%), dan Thailand (16%). - Indonesia menduduki peringkat ke-5 dunia utk anak dgn kondisi stanting STUNTING DI INDONESIA
- 5. Proporsi balita menurut Status Gizi (TB/U & BB/TB) Thn 2007-2013 Kecenderungan Provinsi: 2007-2013 Proporsi Balita Stunting mengapa ??? Sumber : Riskesdas, 2013
- 6. STUNTING BISA DICEGAH ! 1. Pemenuhan kebutuhan gizi yang cukup bagi ibu hamil. 2. ASI eksklusif sampai umur 6 bulan dan setelah umur 6 bulan diberi makanan pendamping ASI (MPASI) yang cukup jumlah dan kualitasnya. 3. Memantau pertumbuhan balita di posyandu merupakan upaya yang sangat strategis untuk mendeteksi dini terjadinya gangguan pertumbuhan. 4. Meningkatkan akses terhadap air bersih dan fasilitas sanitasi, serta menjaga kebersihan lingkungan.
- 7. Meningkatkan akses terhadap air bersih dan fasilitas sanitasi, serta menjaga kebersihan lingkungan. Penelitian lain menunjukkan potensi stunting berkurang jika ada intervensi yang terfokus pada perubahan perilaku dalam sanitasi dan kebersihan. Intervensi sanitasi dan kebersihan dengan jangkauan 99% dilaporkan berdampak pada berkurangnya diare sebesar 30%, yang kemudian menurunkan prevalensi stunting sebesar 2,4%.
- 8. ANALISIS FAKTOR KESEHATAN LINGKUNGAN TERHADAP KEJADIAN STUNTING
- 9. Faktor sanitasi dan kebersihan lingkungan berpengaruh pula untuk kesehatan ibu hamil dan tumbuh kembang anak, karena anak usia di bawah dua tahun rentan terhadap berbagai infeksi dan penyakit. 2 ANALISIS FAKTOR KESEHATAN LINGKUNGAN TERHADAP KEJADIAN STUNTING Paparan terus menerus terhadap kotoran manusia dan binatang dapat menyebabkan infeksi bakteri kronis. Infeksi tersebut, disebabkan oleh praktik sanitasi dan kebersihan yang kurang baik, membuat gizi sulit diserap oleh tubuh. Rendahnya sanitasi dan kebersihan lingkungan memicu gangguan saluran pencernaan, yang membuat energi untuk pertumbuhan teralihkan kpd perlawanan tubuh menghadapi infeksi.
- 10. Sebuah riset menemukan bahwa semakin sering seorang anak menderita diare, maka semakin besar pula ancaman stunting untuknya. Selain itu, saat anak sakit, lazimnya selera makan mereka pun berkurang, sehingga asupan gizi makin rendah. Maka, pertumbuhan sel otak yang seharusnya sangat pesat dalam dua tahun pertama seorang anak menjadi terhambat. Dampaknya, anak tersebut terancam menderita stunting, yang mengakibatkan pertumbuhan mental dan fisiknya terganggu, sehingga potensinya tak dapat berkembang dengan maksimal.
- 13. STUNTING Anak-anak di Bangladesh yang terakses air minum bersih, jamban, serta fasilitas CTPS pertumbuhan tinggi badannya 50% bertambah lebih tinggi dibanding anak yang tidak mendapat akses tersebut (Lin A, et al. dalam Environmental Health Perspectives ; vol 122) Hygiene dan sanitasi yang buruk menyebabkan gangguan inflamasi usus kecil yang mengurangi penyerapan zat gizi & meningkatkan permeabilitas usus yang disebut juga Environmental Enteropathy (EE) dimana terjadi pengalihan energi, yang seharusnya digunakan untuk pertumbuhan tetapi akhirnya digunakan untuk melawan infeksi dalam tubuh. (EHP vol.122)
- 15. Antara 17 - 27% risiko stunting berkurang dengan adanya perbaikan air minum dan sanitasi • Hubungan positif antara penyediaan air minum, perbaikan sanitasi, dan/atau hygiene berbanding lurus dengan pertumbuhan fisik telah dilaporkan oleh beberapa penelitian bukan melalui percobaan. • Keluarga mempunyai akses jamban dikaitkan dengan keluarga yang melakukan BABS mengurangi kemungkinan stunting sebesar 23-44% pada anak-anak usia 6-23 bulan Perbaikan kondisi sanitasi menghemat pengeluaran Rp 40 trilyun • Pengurangan belanja rumah tangga Rp 1.35 juta per KK/tahun • Pengurangan angka diare • Peningkatan produktifitas Kondisi dengan sanitasi yang baik
- 16. Desentralisasi; kesenjangan antar wilayah cukup tinggi Monitoring dan evaluasi terpadu terhadap pelaksanaan program terkait mutlak diperlukan TANTANGAN PENANGGULANGAN STUNTING Koordinasi seluruh stakeholder terkait di semua level dari pusat hingga kabupaten sangat menentukan keberhasilan menjawab tantangan
- 17. Upaya-upaya untuk mencegah dan mengurangi gangguan secara langsung. Kegiatan ini pada umumnya dilakukan oleh sektor kesehatan. Kegiatannya antara lain berupa imunisasi, PMT ibu hamil dan balita, monitoring pertumbuhan balita di Posyandu. Sasaran : kelompok khusus (Ibu Hamil, Ibu Menyusui, dan Anak 0-23 bulan). Kontribusi: 30% Upaya-upaya utk mencegah dan mengurangi gangguan secara tidak langsung. Berbagai keg. pembangunan pada umumnya non-kesehatan. Kegiatannya a.l: penyediaan air bersih, perbaikan sanitasi, keg. penanggulangan kemiskinan, dan kesetaraan gender. Sasaran: masyarakat umum. Kontribusi: 70% INTERVENSI SENSITIF INTERVENSI SPESIFIK 17 INTERVENSI penanggulangan STUNTING
- 18. Maharashtra Extraordinary things can happen Economic Growth Poverty reduction Nutrition and Health Missions Improved Program Performance Frontline nutrition staff recruited Nutrition spending stunting fell from 37% to 24% in 7 years www.globalnutritionreport.org
- 19. Bagaimana Peran Kesehatan Lingkungan dalam Penurunan Masalah Stunting? 3
- 20. “pendekatan untuk merubah perilaku higiene dan sanitasi melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode pemicuan” Stop Buang Air Besar Sembarangan Cuci Tangan Pakai Sabun Pengelolaan Air Minum dn Makanan Rumah Tangga Pengamanan Sampah Rumah Tangga Pengamanan Limbah Cair Rumah Tangga
- 21. Arah Kebijakan STBM merupakan alat untuk memadukan kegiatan teknis dan non teknis agar perubahan perilaku higienis dan saniter dapat terjadi secara berkesinambungan Apapun Programnya, STBM pendekatannya baik di perkotaan maupun di Pedesaan STBM adalah pendekatan untuk merubah perilaku higienis dan saniter melalui pemberdayaan masyarakat dengan cara pemicuan Tanpa Subsidi (utk sarana individual), Masyarakat sebagai pemimpin, Tidak menggurui/ memaksa Totalitas seluruh komponen Permenkes No. 3 tahun 2014 tentang STBM
- 22. Strategi STBM Peningkatan Kebutuhan • Pemicuan Perubahan perilaku Peningkatan akses sanitasi • Pemasaran sanitasi Menciptakan Lingkungan yang kondusif • Regulasi • NSPK • Advokasi • Fasilitasi 5 Pilar STBM 1. Stop Buang Air Besar Sembarangan (SBS) 2. Cuci tangan Pakai sabun (CTPS) 3. Pengelolaan Air Minum dan Makanan Rumah Tangga (PAMMRT) 4. Pengamanan Sampah Rumah Tangga (PSRT) 5. Pengamanan Limbah Cair Rumah Tangga (PLRT) Permenkes No. 3 tahun 2014 tentang STBM Memutus mata rantai penularan penyakit dan keracunan
- 23. Komponen Perubahan Perilaku Perubahan Perilaku Persepsi Resiko Sarana/Prasaran a/Layanan sanitasi Dukungan dari keluarga, masyarakat, lingkungan, Hukum Efektivitas Penyelesaian Masalah Kemampuan dan Keyakinan Diri • Non Teknis • Teknis Demand creation Supply Enabling Environment
- 24. HARAPAN
- 25. PROYEK KESEHATAN DAN GIZI BERBASIS MASYARAKAT (PKGBM) untuk menurunkan prevalensi stunting di 11 provinsi (64 kabupaten) DILAKUKAN PENDEKATAN MELALUI KOLABORASI GIZI DAN SANITASI
- 26. Sanitasi dalam Program Kesehatan dan Gizi Berbasis Masyarakat (PKGBM) •Pendekatan yang dipilih: Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) •Wilayah Proyek: 11 Provinsi, 64 Kabupaten, 499 kecamatan dan 704 Puskesmas
- 27. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dengan air bersih yang mengalir Menggunakan jamban sehat Menggunakan air bersih Siapa yang bertanggung jawab terhadap akses air bersih?? Siapa yang bertanggung jawab terhadap penyediaan akses terhadap jamban sehat di masyarakat??
Editor's Notes
- Pada kesempatan yang berbahagia ini Saya sampaikan apresiasi kepada Gugus Tugas Tingkat Nasional - Gerakanan Nasional Percepatan Perbaikan Gizi atas inisiatif dan kontribusinya dalam mendukung penyelenggaraan pembangunan Sumber Daya Manusia termasuk didalamnya pembangunan kesehatan dan gizi di Indonesia. Saya berharap agar peran ini dapat semakin ditingkatkan di masa mendatang demi terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai bagian dari kesejahteraan masyarakat yang kita cita-citakan. Pada kesempatan yang baik ini, Saya akan menyampaikan Keynote berjudul: Peran Gizi dalam Pembangunan Kualitas Hidup Manusia Indonesia.
- Environmental enteropathy, also known as tropical enteropathy, is a condition (subclinical disorder) believed to be due to frequent intestinal infections.[1] There are often minimal acute symptoms.[1] There may be chronic problems with absorbing nutrients which may result in malnutrition and growth stunting in children.[1] It may be the chronic form of tropical sprue which is usually brief and presents with diarrhea.[1] Environmental enteropathy results in a number of changes in the intestines including: smaller villi, larger crypts (aclled crypt hyperplasia), increased permeability, and inflammatory cell build-up within the intestines. These changes result in poor absorption of food, vitamins and minerals - or "modest malabsorption".[2]
- Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 3 tahun 2014 menyebutkan bahwa STBM adalah Pendekatan untuk merubah perilaku higienes dan saniter melalui pemberdayaan masyarakat dengan cara “pemicuan”. Pemicuan merupakan cara untuk mendorong perubahan perilaku higienis dan saniter individu atau masyarakat atas kesadaran sendiri dengan menyentuh perasaan, pola pikir, perilaku dan kebiasaan individu atau masyarakat. Setelah pemicuan perlu dilakukan pendampingan pasca pemicuan. Pendampingan dilakukan mulai tahap pra kosntruksi, konstruksi dan pasca konstruksi. Sehubungan dengan hal tersebut STBM merupakan pendekatan yang dapat dipergunakan untuk mendukung terjadinya perubahan perilaku mengacu kepada perilaku 5 pilar STBM (SBS, CTPS, PMMRT, PSRT, PLRT) pada semua program sanitasi baik skala individual, komunal, kawasan maupun skala kota. Pengalaman membuktikan bahwa pembangunan sarana/prasarana/layanan sanitasi saja tanpa didukung pendekatan STBM menyebabkan banyak sarana/prasarana/layanan sanitasi skala komunal yang dibangun tidak dimanfaatkan sebagaimana mestinya oleh masyarakat. Apabila pendekatan STBM dilakukan dengan benar dapat meningkatkan akses layanan sanitasi baik individual, komunal, kawasan maupun skala kota secara berkelanjutan.
- Untuk Merubah perilaku terdapat 5 komponen perubahan perilaku yang harus ada antara lain: Persepsi Resiko Kemampuan dan keyakinan diri Efektivitas Penyelesaian masalah Sarana/Prasarana/Layanan Sanitasi Dukungan dari keluarga, masyarakat, lingkungan, hukum Apabila semua komponen sudah terpenuhi akan terjadi perubahan perilaku yang diharapkan.