Setiap pelaksanaan kegiatan di Puskesmas memiliki risiko. Risiko tersebut harus diidentifikasi, diprioritasi, dan kemudian dikelola sehingga bisa dihilangkan, dihindari dan/atau dikurangi dampaknya.
Update bisa diakses di: https://1drv.ms/p/s!Al8RLk3mI16-hO9nX3cuZlb7lt5_gg?e=iBalNv
Permenkes no. 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik pratama, te...Adelina Hutauruk
Peraturan Menteri Kesehatan RI
No. 46 Tahun 2016 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi
Setiap pelaksanaan kegiatan di Puskesmas memiliki risiko. Risiko tersebut harus diidentifikasi, diprioritasi, dan kemudian dikelola sehingga bisa dihilangkan, dihindari dan/atau dikurangi dampaknya.
Update bisa diakses di: https://1drv.ms/p/s!Al8RLk3mI16-hO9nX3cuZlb7lt5_gg?e=iBalNv
Permenkes no. 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik pratama, te...Adelina Hutauruk
Peraturan Menteri Kesehatan RI
No. 46 Tahun 2016 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi
2. StandarAkreditasi Puskesmas
BAB JUDUL
JUMLAH
STANDAR
JUMLAH
KRITERIA JUMLAH ELEMEN
PENILAIAN (EP)
I Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP) 3 13 59
II Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) 6 29 121
III Peningkatan Mutu dan Manajemen Risiko (PMMR) 1 7 32
IV Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi
Sasaran (UKMBS)
3 10 53
V Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan
Masyarakat (KMUKM)
7 22 101
VI Sasaran Kinerja UKM (SKUKM) 1 6 29
VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) 10 33 151
VIII Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK) 7 36 172
IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
(PMKP)
4 12 58
3. STRUKTUR STANDAR AKREDITASI
Standar akreditasi terdiri dari Bab,
setiap bab akan diuraikan dalam standar,
tiap standar akan diuraikan dalam kriteria,
tiap kriteria diuraikan dalam elemen penilaian
untuk menilai pencapaian kriteria tersebut.
BAB
STANDAR
KRITERIA
ELEMEN
PENILAIAN
POKOK
PIKIRAN
4. Pahami dulu substansi masing-masing BAB
Selanjutnya pahami substansi yang ada dalam tiap
Standard, yang merupakan pecahan dan uraian lebih lanjut
dari substansi Bab tersebut.
Standard akan diuraikan kedalam Kriteria-Kriteria.
Selanjutnya pelajari Pokok Pikiran dari Kriteria tersebut.
Substansi yang ada dalam Kriteria akan diuraikan lebih lanjut
dalam Element Penilain (EP) yang kemudian
dikuantifikasikan menjadi NILAI.
Langkahdalam pemahamanstandar akreditasi
5. Cara penilaian
Tiap pembuktian pada elemen diberikan nilai:
0 = jika belum ada sama sekali atau baru
sebagian kecil ada ( 0% – ≤20 %)
5 = jika sebagian besar sudah
dilaksanakan (>20 – 79 %)
10 = jika sudah dilaksanakan (80 – 100 %)
6. STANDAR, KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN
Standar :
1.1. Analisis Kebutuhan Masyarakat dan Perencanaan Puskesmas
Kebutuhan masyarakat akan pelayanan Puskesmas diidentifikasi dan tercermin dalam Upaya Puskesmas. Peluang untuk
pengembangan dan peningkatan pelayanan diidentifikasi dan dituangkan dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan
Kriteria :
1.1.1. Di Puskesmas ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat dan dilakukan kerja sama untuk
mengidentifikasi dan mereSOPn kebutuhan dan harapan masyarakat akan pelayanan Puskesmas yang dituangkan dalam
perencanaan.
Pokok Pikiran:
• Puskesmas sebagai penyedia pelayanan kesehatan dasar perlu menetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan bagi masyarakat
sesuai dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan kesehatan yang ada di wilker nya dengan mendapatkan masukan dari
masyarakat melalui proses pemberdayaan masyarakat
• Penilaian kebutuhan masyarakat dilakukan dengan melakukan pertemuan dengan tokoh-tokoh masyarakat dan LS terkait dan
kegiatan survei mawas diri serta memperhatikan data surveilans untuk kemudian dilakukan analisis kesehatan komunitas yang
menjadi bahan penyusunan rencana Puskesmas
• Rencana Puskesmas dituangkan dalam bentuk rencana lima tahunan dan rencana tahunan berupa RUK untuk tahun berikut dan RPK
untuk tahun berjalan yang dituangkan dalam rencana kegiatan bulanan
• Dalam penyusunan RUK memperhatikan siklus perencanaan yang ada di daerah melalui mekanisme musrenbang desa, kecamatan,
kabupaten dengan memperhatikan potensi daerah masing-masing
BAB I : PENYELENGGARAAN PELAYANAN PUSKESMAS
7. Bab I,Standar 1.1, Kriteria 1.1.1
Dari Pokok Pikiran kriteria apabila dicermati maka
kriteria 1.1.1 mensyaratkan harus adanya :
1. Menetapkan jenis pelayanan sesuai kebutuhan,
2. Peran serta masyarakat dalam menentukan
pelayanan yang dibutuhkan,
3. Perencana an Puskesmas berdasarkan analisis
data komunitas
Dituangkan ke dalam elemen
penilaian menjadi
Elemen Penilaian
1. Ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan berdasarkan
prioritas
2.Tersedia informasi tentang jenis pelayanan dan jadwal
pelayanan.
3. Ada upaya untuk menjalin komunikasi dengan masyarakat.
4. Ada Informasi tentang kebutuhan dan harapan masyarakat
yang dikumpulkan melalui survey atau kegiatan lainnya.
5. Ada perencanaan Puskesmas yang disusun berdasarkan analisis
kebutuhan masyarakat dengan melibatkan masyarakat dan sektor
terkait yang bersifat komprehensif, meliputi promotif, preventif,
kuratif, dan rehabilitatif.
6. Pimpinan Puskesmas, Penanggungjawab, dan Pelaksana
Kegiatan menyelaraskan antara kebutuhan dan harapan
masyarakat dengan visi, misi, fungsi dan tugas pokok Puskesmas
8. Masing-masingelemenpenilaiandinilai berdasarkankelengkapanbukti
telusur
Elemen Penilaian
Telusur Dokumen
Sasaran MateriTelusur Dokumen di Puskesmas
Dokumen Eksternal sebagai acuan
1. Ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang
disediakan berdasarkan prioritas
SK Ka Puskesmas ttg jenis pelayanan yang
disediakan. Brosur, flyer, papan
pemberitahuan, poster
2. Tersedia informasi tentang jenis pelayanan
dan jadwal pelayanan.
Brosur, flyer, papan pemberitahuan, poster
3. Ada upaya untuk menjalin komunikasi
dengan masyarakat.
Tokoh masyarakat, Kepala
Puskesmas, Petugas
Komunikasi Puskesmas dg
masyarakat
SK Kepala Puskesmas dan SOP menjalin
komunikasi dengan masyarakat
4. Ada Informasi tentang kebutuhan dan
harapan masyarakat yang dikumpulkan
melalui survey atau kegiatan lainnya.
Kerangka acuan survey, bukti pelaksanaan
survey atau mekanisme memperoleh
informasi kebutuhan masyarakat, hasil-hasil
survey, hasil kegiatan lain untuk memperoleh
informaasi kebutuhan dari masyarakat
5. Ada perencanaan Puskesmas yang disusun
berdasarkan analisis kebutuhan masyarakat
dengan melibatkan masyarakat dan sektor
terkait yang bersifat komprehensif, meliputi
promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
Kepala Puskesmas,
pengelola program, lintas
sektor, tokoh masyarakat
Proses penyusunan
perencanaan Puskesmas
RUK dan RPK Puskesmas, apakah dlm
penyusunan mempertimbangkan informasi
kebutuhan masyarakat
6. Pimpinan Puskesmas, Penanggungjawab,
dan Pelaksana Kegiatan menyelaraskan
antara kebutuhan dan harapan masyarakat
dengan visi, misi, fungsi dan tugas pokok
Puskesmas
Kepala Puskesmas,
Penanggungjawab
Program/Upaya Puskesmas,
pelaksana kegiatan
Proses penyusunan
perencanaan Puskesmas:
keselarasan antara rencana,
kebutuhan dan harapan
masyarakat, visi, misi, tupoksi
Notulen rapat penyusunan perencanaan
Puskesmas: keselarasan rencana dengan
informasi kebutuhan harapan masyarakat,
serta visi, misi, tupoksi Puskesmas
10. BAB I. PENYELENGGARAAN PELAYANAN PUSKESMAS
1.1. Analisis Kebutuhan Masyarakat sebagai dasar dalam Perencanaan
Puskesmas (Perencanaan Puskesmas berdasar analisis kebutuhan
masyarakat)
1.2. Akses dan Pelaksanaan Kegiatan Puskesmas
1.3 Evaluasi Kinerja Puskesmas
11. 11
MANAJEMEN
PROG/ YANKES.
P1 PERENCANAAN
P2
PENGGERAKAN-
PELAKSANAAN
P3
PENGAWASAN-
PENGENDALIAN-
PENILAIAN
1. MENGUMPULKAN &MENGOLAH DATA
2. IDENTIFIKASI MAS. KES. &POTENSI PEMECAHAN
3. MENENTUKAN PRIORITASMASALAH KESEHATAN
4. MEMBUATRUMUSANMASALAH KESEHATAN
5. MENCARI PENYEBAB MASALAH KESEHATAN
6. MENENTAPKAN CARAPEMECAHAN MASALAH
7. MENYUSUN &MENGUSULKAN RUK
8. MENYUSUN RPK
LOKAKARYA
MINI (LOKMIN)
PELAKSANAANRPK
MANAJEMEN SDM
MANAJEMEN OBAT & ALKES
MANAJEMEN SARPRAS
MANAJEMEN KEUANGAN
DLL
Identifikasi
Kebutuhan & Harapan
Umpan Balik
Peluang Inovasi
Kotak Saran
Survei PHBS,
Wa Group, temu
muka
Telp – SMS Dsb
Forum di masyarakat
SMD, MMD DLL
Pendekatan
keluarga
15. BAB I. PENYELENGGARAAN PELAYANAN PUSKESMAS
• Visi Misi
• Identifikasi Kebutuhan
Masyarakat
• Perencanaan Terintegrasi
• Umpan balik perbaikan
• Peluang inovatif
PERENC
ANAAN
•Jenis Pelayanan
•Jadwal kegiatan
•Kejelasan informasi
•Kemudahan
mengakses informasi
•Koordinasi dan
integrasi
•Kajian masalah dan
hambatan
•Umpan balik dari
sasaran
AKSES
MASYARA
KAT
- Evaluasi thd
pelaksanaan
kegiatan
- Penilaian
kinerja
Puskesmas
-Kaji Banding
EVALUA
SI
BAB
I
P D C
A
SK KA.
PUSKESMAS
RUK / RPK
KERANGKA ACUAN
PANDUAN
PEDOMAN
SOP / PROSEDUR
ALAT UNTUK
MONEV
DAFTAR TILIK/
PWS ?
17. 17
Diagram sebab akibat dari Ishikawa
Masalah
MANUSIA METODE
SARANA DANA LINGKUNGAN
Contoh Analisa Penyebab Masalah
Belum ada SOP
Penyuluhan kurang
Tenaga Gizi tdk ada
Peran LS kurang
Ada Posyandu tdk ada
Dacin
Media Promosi tdk ada
Transpot petugas tdk ada
Tingkat ekonomi rendah