2. Παιδική παχυσαρκία
• Η Ελλάδα βρίσκεται ανάμεσα στις χώρες με τα υψηλότερα ποσοστά
παιδικής και εφηβικής παχυσαρκίας παγκοσμίως. Έχει περάσει η
εποχή που υπαίτια θεωρούνταν μόνο τα γονίδια εφόσον αυξάνονται
τα ποσοστά παχυσαρκίας με γρηγορότερους ρυθμούς από ότι οι
αλλαγές στο γενετικό μας υλικό. Είναι αναγνωρισμένο ότι υπάρχει
ένας συνδυασμός μιας πλειάδας παραγόντων οι οποίοι
αλληλεπιδρούν με τα γονίδια για την εμφάνιση της παχυσαρκίας και
χωρίζονται σε αυτούς τους οποίους μπορεί να αλλάξει το παιδί ή και η
οικογένεια και σε αυτούς οι οποίοι δεν επιδέχονται αλλαγή. Η
ανασκόπηση αυτή έχει ως στόχο την ανάλυση των παραγόντων
αυτών, ο εντοπισμός των οποίων βοηθά στην πρόληψη.
Συμπεριλαμβάνονται διαγράμματα για έγκαιρο εντοπισμό του
προβλήματος στα παιδιά στην Ελλάδα. Επίσης δίνεται έμφαση στη
θεραπεία μέσω της αλλαγής συγκεκριμένων διατροφικών συνηθειών
και μείωση της καθιστικής ζωής. Η φαρμακολογική και χειρουργική
θεραπεία εξετάζονται ως επιλογές μόνο υπό τις συγκεκριμένες
προϋποθέσεις που αναφέρονται. Μετά τον εντοπισμό του
προβλήματος, καλό είναι η οικογένεια να παραπέμπεται σε ειδική
ομάδα, η οποία απαρτίζεται από παιδοενδοκρινολόγο, διαιτολόγο και
ψυχολόγο για καλύτερα και πιο μακροχρόνια αντιμετώπιση.
(Δελτ Α΄ Παιδιατρ Κλιν Πανεπ Αθηνών 2009
3. Τα Ποσοστά της παχυσαρκίας στις
μέρες μας.
• Η αύξηση του ποσοστού παχυσαρκίας σε παιδιά
και εφήβους είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο. Στις
ΗΠΑ, όπου το 66% περίπου των ενηλίκων είναι
υπέρβαροι και παχύσαρκοι, το ποσοστό
παχυσαρκίας στα παιδιά ανέρχεται στο 16%,
υπερδιπλάσιο σε σχέση με 20 χρόνια πριν. Η
Ελλάδα δεν απέχει δυστυχώς πάρα πολύ από
αυτή τη χώρα, που έχει το μεγαλύτερο ποσοστό
υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιών
παγκοσμίως.
4. Επιπτώσεις στην υγεία μας.
• Ένας μεγάλος αριθμός ιατρικών
καταστάσεων συσχετίζονται με την
παχυσαρκία. Οι επιπτώσεις που πιθανόν
να παρουσιαστούν σε βάρος της υγείας
μας περιλαμβάνουν: Οστεοαρθρίτιδα,
διαβήτη, καρκίνο, καρδιαγγειακά
νοσήματα, κοινωνικό στίγμα, προβλήματα
στο συκώτι, παρεμποδιστική αϋπνία.
5. Θεραπεία Παχυσαρκίας (1)
η θεραπεία της παχυσαρκίας είναι πολύπλευρη όπως
πολυπαραγοντική είναι και η νόστος.
Η πρόληψη της παχυσαρκίας γίνεται με την εφαρμογή ορισμένων πολύ
απλών κανόνων υγιεινής διατροφής και τη συχνή σωματική άσκηση.
Στην πραγματικότητα οι κανόνες αυτοί βοηθούν αποφασιστικά και στην
πρόληψη ενός μεγάλου φάσματος χρόνιων παθήσεων.
Η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας βασίζεται και αυτή στον συνδυασμό
της κατάλληλης δίαιτας και της σωματικής άσκησης.
Παρά την πληθώρα στοιχείων που δείχνουν ότι οι δίαιτες συχνά δεν
είναι αποτελεσματικές εξακολουθούν να παραμένουν το κύριο μέσο της
παχυσαρκίας.
6. Θεραπεία παχυσαρκίας (2)
Προκειμένου να ρυθμίσει κανείς το βάρος του, πρέπει κατ'
αρχήν να επισκεφθεί το γιατρό του για να εκτιμηθούν οι
παράμετροι εκείνες που θα του παρέχουν ασφάλεια στους
χειρισμούς. Πολλές φορές η παχυσαρκία μπορεί να
συνυπάρχει με αυξημένη χοληστερίνη, τριγλυκερίδια,
αυξημένη πίεση ή ενδοκρινολογικά προβλήματα. Επίσης
ενδέχεται να συνυπάρχει με λιπώδη διήθηση ή και αναιμία.
Η ιατρική εκτίμηση θα καθορίσει και τη θεραπεία εκλογής η
οποία μπορεί να είναι διαιτητική, φαρμακευτική,
χειρουργική ή μικτή εάν πρόκειται και για την ρύθμιση
ασθενειών που ενδέχεται όπως προαναφέρθηκε να
συνυπάρχουν.
7. Θεραπεία παχυσαρκίας (3)
Η απώλεια του σωματικού βάρους πρέπει να γίνεται
σταδιακά και να αποφεύγονται οι μεγάλες αυξομειώσεις
βάρους, που ίσως είναι πιο επικίνδυνες για την υγεία,
από την ίδια την παχυσαρκία. Ο ιδανικός ρυθμός
απώλειας βάρους σε μια δίαιτα είναι μισό με ένα κιλό την
εβδομάδα. Πρέπει να είμαστε πολύ επιφυλακτικοί σε
δίαιτες που υπόσχονται απότομη μείωση του βάρους.
Επίσης πρέπει να έχουμε υπ' όψιν μας ότι οι
περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αντέξουν δίαιτες με
χαμηλή ποιότητα θρεπτικών συστατικών για 2-3
εβδομάδες, χωρίς να υποστούν σοβαρές βλάβες στην
υγείας τους. Οι παρατεταμένες δίαιτες που παρέχουν
λιγότερες από 1000 θερμίδες την ημέρα, πρέπει να
εφαρμόζονται μόνο κάτω από ιατρική επίβλεψη.