Editor's Notes
- 大家好 我是石崇志 任職於台大醫院麻醉部。
在麻醉的領域上，(我只是後生晚輩 但人家說 拳怕少壯、後生可畏)
希望今天的六分鐘希望讓大家更能理解麻醉 以及這一群開刀房的守護者們。 (17秒)
在座的各位 自己或是家人有動過手術的請舉手 ?
最近 麻醉的業務蓬勃發展，像是無痛分娩、連健檢的胃鏡 大腸鏡 醫美 牙科 都需要麻醉。
相信 我們後會有期。 (45秒)
- 先來讓大家看這張圖， 高高低低 起起伏伏 看起來很像最近的股價走勢
但這其實是某一位產婦在剖腹產當中，生命徵象 心跳與血壓的變化趨勢。
如果這是您或您的家人 一定比股票更讓人心驚膽顫。
大家一定聽過 投資一定有風險，基金投資有賺有賠，申購前應詳閱公開說明書
但你在接受麻醉前，有仔細了解麻醉說明，然後再簽下麻醉同意書嗎? (45 秒)
- 我很喜歡最近公視的影集 麻醉風暴，男主角是一位麻醉科醫師，他的第一句台詞是:
對病患來說 我們只是穿著綠衣 戴著口罩 搞不清楚長相的麻醉科醫師。麻醉就像打針抽血依樣 稀鬆平常。
我更喜歡劇中的另一句台詞。
麻醉科醫師就像在風暴裡 拉著一條生與死的風箏線，再累也要清醒。
在手術當中，如果出現緊急狀況，麻醉科醫師 會在你命懸一線之際，守護著你。
在你的生命墜落懸崖時拉住妳，不讓你墜落，為妳爭取珍貴的時間。
讓外科醫師多些機會擊倒病魔，從死神手上搶回您的生命。 (50秒)
- 我很喜歡 麻醉風暴的英文名子，Wake up。
麻醉科醫師肩負的是，他們一睡，不知道能不能再醒過來的壓力。
麻醉不在於如何讓您睡著，而是在於讓您平安的醒來。
但我們必須謙卑的接受，醫療有他的極限 麻醉與手術是有它的風險的。
- 麻醉是個高風險的職業。
來考考大家，台灣史上最高醫療糾紛賠償
賠了多少錢 4545萬
是什麼科醫師 麻醉科
什麼事情 困難插管
一位口蹄疫專家做婦產科手術前， 插管失敗，腦部缺氧變成植物人，再也醒不過來了
最高法院判決醫師須賠超過四千萬。
從這個案例可以知道 麻醉 對病患的生命非常危險 ， 對醫師的錢包 非常危險。
- 接下來 就以一個案例 跟大家分享 麻醉 到底有多危險?
病患是一名87歲男性
因兩天前走路跌倒，造成右側股骨頸骨折。
心臟 20年前開過冠狀動脈繞道手術、心律不整、
- 接下來 就以一個案例 跟大家分享 麻醉 到底有多危險?
病患是一名87歲男性
因兩天前走路跌倒，造成右側股骨頸骨折。
心臟 20年前開過冠狀動脈繞道手術、心律不整、
- 接下來 就以一個案例 跟大家分享 麻醉 到底有多危險?
病患是一名87歲男性
因兩天前走路跌倒，造成右側股骨頸骨折。
心臟 20年前開過冠狀動脈繞道手術、心律不整、
肺臟 腦血管
不用提，大家也感受的到，風險很高。
對骨科醫師來說 他們眼中 可能只注意到右側股骨有個骨折，手術時間不長，一個多小時而已。
但對麻醉科醫師來說，麻醉風險遠遠高於手術風險。
- 不開刀 就是臥病在床 沒有品質的生活
一年內髖骨骨折死亡率 20% 五個會死一個
而開刀 就要面對麻醉的風險。
- 可能這時候 大家會開始疑惑 既然風險這麼高 為什麼選擇麻醉科 ??
故事就要回到剛剛的case
我實習的那一年，我遇到了這個case。
剛剛將手術風險 描述的一派輕鬆，有趣生動。
但如果他是我的家人呢? 是的，他是我的爺爺。 是的 他是我爺爺。
正因為太了解，知道這個刀非開不可，
正因為太了解，更知道 麻醉下去，可能爺爺再也醒不過來。
這時候，是當時成大麻醉科總醫師 小豬學姊與來和我們解釋。
爺爺聽完解釋之後只有一句話 : 該怎麼處理就怎麼處理，剩下的拜託了。
頓時間，我就知道 我想成為什麼樣的醫生。
我想說 : 睡一下就好了，剩下的就交給我。
- 今年天下雜誌報導 臺大醫院 無間道團隊
裏頭有 婦產科、小兒外科、小兒心臟科、小兒耳鼻喉科的醫師團。
(為什麼說是無間道 ? 因為他們與死神搏鬥 搶救小孩。因為在他們手上的高危險患者一個接一個，不停輪迴)
這裏頭有四位都是在開刀房中出生入死的。 只是好像遺漏了開刀房中的某個人。
麻醉科 在開刀房內，扮演重要腳色，照顧病人全身狀況 讓外科醫師可以安心開刀。 但在這種時刻 總是缺席。
但是 在高危險妊娠中， 高危險孕婦是由麻醉科全程掌控生產過程中的生命徵象。
新生兒中，出現先天性異常需要開刀時，是交由麻醉科麻醉穩定情況後，再交由小兒外科醫師動手術，術中也全心全力維持生命徵象。
為一個不滿五公斤的小孩子麻醉，並且在它最脆弱時照顧它，正是我們的工作。
但是我們經常扮演 默默的無名英雄，不為人知。
百大良醫 良醫推薦 ===????
- 但是在每一台重要的手術，我們都不會缺席。
這是剛剛那位婦產科醫師鏡頭下的麻醉科醫師
我們總是站在病人的頭側默默的守護著病人以及支持開刀的醫師。
脫下綠外套 口罩、穿上白袍 => 或許必須這樣穿才是你們熟悉的醫師。 但是這是我們的戰袍
- 進來開刀的患者可能只會記得幫他開刀的醫師是誰。
但是在讓你睡著的時候，請你記得有一群人默默守護著你…. 我們是開刀房的守護者
我是麻醉科醫師 石崇志，在你面前的是氧氣，慢慢深呼吸，準備讓您睡著了。
我會在您熟睡時、最脆弱的時候守護您，讓你穿越麻醉風暴，醒來給家人一個溫暖擁抱。 (50秒。)
