qMS
Докладчик Донцова Елена
Информационное
сопровождение лечебно-
диагностического
процесса.
Решения для повышения
качества в медицине.
The Collector
сборщик
The Documentor
документатор
The Helper
помощник
The Colleague
коллега
The Mentor
наставник
1
2
3
4
5
1980
Поколения развития МИС
1998 2005 2011 > 2015
Поколения
Годы
Качественный переход от 3 к 4
поколению МИС требует
поддержки принятия
медицинских решений,
клинических потоков работ и
продвинутых аналитических
возможностей.
Технологии повышающие
качество в медицине:
Информационные технологии
влияющие на качество в
медицине:
Т1 Электронные медицинские записи (EMR)
Т2 Электронные паспорта здоровья
Т3 Электронная запись на прием
Т4 Электронные назначения
Т5 Электронная передача рецептов
Т6 Система архивации и передачи изображений (PACS)
Т7 Персональный паспорт здоровья
Т8 Порталы для пациентов
Т9 Телемедицина
Т10 Система контроля внутрибольничной инфекции (BI)
Т11 RFID и штрихкодирование
Система ввода медицинских записей –
формализованная схема описания
клинических данных
Система ввода медицинских записей –
формализованная система описания
клинических данных
• Готовые формы ввода медицинских записей по 50
врачебным специальностям;
• Управление полями в шаблоне – установка
обязательных для заполнения полей, маски
ввода, значения по умолчанию, расчета
интегральных показателей по введенным
данным;
• Возможность создания новых форм и расширения
существующих;
• Стандартизация медицинской информации.
Расчет интегральных показателей и
прогностических индексов
Оценка состояния пациента, прогноза
тяжести течения заболевания, степени
реабилитации и выбора тактики лечения для
клинических специальностей:
• Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия
• Неврология
• Онкогематология и трансплантация костного мозга
• Нефрология
• Эндокринология
• Урология
• Акушерство и гинекология
• Неонатология и педиатрия
• Анестезиология и реанимация
• Трансфузиология
• Диетология
Электронная медицинская карта
Электронная медицинская карта
• Наглядное представление всех медицинских записей по всем случаям
лечения пациента;
• Быстрый поиск нужной информации в рамках текущего случая лечения и в
разрезе всех обращений пациента за медицинской помощью;
• Мультимедийное представление клинических данных в ЭМК - просмотр
прикрепленных файлов к медицинским записям;
• Доступ к DICOM-изображениям пациента из ЭМК при интеграции системы с
радиологической информационной системой;
• Уведомление лечащего врача о готовности лабораторных результатов
сразу после их валидации в лабораторной информационной системе;
• Представление цифровых данных в ЭМК в виде графиков и диаграмм –
удобный анализ в динамике;
• Просмотр различных клинических данных в одном окне – возможность
сопоставления разнородной информации;
• Пользовательские фильтры и настройка экрана для быстрого поиска и
удобного представления клинических данных;
Анализ накопленных результатов
исследований
Анализ динамики клинических данных
Доступ к данным мониторинга
витальных показателей из МИС
Стандарты медицинской помощи
Стандарты медицинской помощи
• Использование в системе стандартов Министерства
здравоохранения;
• Возможность создания региональных стандартов или стандартов
медицинской организации;
• Формализованное описание модели пациента (пол, возраст,
диагноз, вид помощи и пр.) в стандарте;
• Автоматический подбор стандарта при назначении в соответствии
с моделью пациента;
• Контроль выполнения стандарта по случаю лечения в режиме
реального времени:
 % назначенных обязательных для выполнения услуг к общему количеству
обязательных услуг стандарта;
 % назначенных услуг, входящих в стандарт ко всем услугам стандарта;
 % выполненных услуг из всех назначенных обязательных услуг по
стандарту;
 % услуг назначенных и рекомендованных по стандарту ко всем услугам
стандарта
Система ввода, подбора и контроля
выполнения назначений
Управление назначениями
• Создание стандартов и комплексов назначений для разных клинических
специальностей и ситуаций;
• Создание пользователем списка наиболее часто используемых назначений
и комплексов для удобства работы;
• Подбор услуг, рекомендованных по диагнозу пациента, при наличии
вредных и опасных условий труда, по другим дополнительным условиям;
• Предупреждение о назначении услуг, противопоказанных по диагнозу
пациента;
• Ограничение на максимально возможное количество одинаковых
назначений;
• Удобные фильтры сортировки назначений по различным признакам;
• Контроль выполнения назначений, повтор, отмена с помощью электронного
листа назначений.
• Контроль на повторное назначение в текущий день;
• Проверка на обязательное заполнение данных пациента, описание
клинических условий при вводе назначении.
Назначение медикаментов
Назначение медикаментов
• Удобный поиск медикаментов по торговому наименованию, действующему
веществу, классификации АТХ;
• Описание периодичности назначения, режима применения и особенностей
назначения в конкретной ситуации;
• Просмотр информации о действующем веществе и лекарственной форме
препарата при назначении;
• Расчет разовой, ежедневной и курсовой дозы с учетом массы тела пациента
(фактической и идеальной) и площади поверхности тела (фактической,
идеальной и расчетной);
• Контроль на аналогичные назначения, уже назначенные пациенту ранее –
профилактика полипрагмазии;
• Создание и сохранение сложных схем лекарственной терапии, назначение
схемы по одной кнопке;
• Настройка ввода назначений из наличия на складе отделения или
центральной аптеки, из всего перечня Реестра лекарственных средств РФ;
Трансфузиология, трансплантация
Трансфузиология, трансплантация
• Ведение регистра типированных доноров и лиц, отведенных от донорства;
• Мониторинг здоровья доноров и реципиентов;
• Информационная поддержка производства донорских продуктов и
контроль качества производимой продукции на каждом этапе
технологического цикла;
• Настройка шаблонов процессинга биоматериалов;
• Использование штрих-кодирования на всех этапах производства
продукции;
• Ведение картотеки наличия продуктов крови, стволовых клеток
периферической и пуповинной крови, донорских тканей и биопротезов;
• Формирование протоколов переливания компонентов крови,
трансплантации органов и тканей;
• Прослеживаемость каждой единицы продукции от донора до реципиента
позволяет проводить анализ качества трансфузионной помощи в
клинической практике;
• Информационный обмен о донорском материале с аналогичными
регистрами в рамках региона;
• Целевое резервирование донорского материала для конкретного
реципиента;
• Хранение донорского материала с указанием координат местоположения
каждой единицы продукции;
• Формирование электронных журналов, отчетных форм по полученным и
использованным донорским материалам.
Санкт-Петербург,
ул. Гаккелевская д. 21А
+7 (812) 9445417
www.sparm.com

информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

  • 1.
    qMS Докладчик Донцова Елена Информационное сопровождениелечебно- диагностического процесса. Решения для повышения качества в медицине.
  • 2.
    The Collector сборщик The Documentor документатор TheHelper помощник The Colleague коллега The Mentor наставник 1 2 3 4 5 1980 Поколения развития МИС 1998 2005 2011 > 2015 Поколения Годы Качественный переход от 3 к 4 поколению МИС требует поддержки принятия медицинских решений, клинических потоков работ и продвинутых аналитических возможностей.
  • 3.
  • 4.
    Информационные технологии влияющие накачество в медицине: Т1 Электронные медицинские записи (EMR) Т2 Электронные паспорта здоровья Т3 Электронная запись на прием Т4 Электронные назначения Т5 Электронная передача рецептов Т6 Система архивации и передачи изображений (PACS) Т7 Персональный паспорт здоровья Т8 Порталы для пациентов Т9 Телемедицина Т10 Система контроля внутрибольничной инфекции (BI) Т11 RFID и штрихкодирование
  • 5.
    Система ввода медицинскихзаписей – формализованная схема описания клинических данных
  • 6.
    Система ввода медицинскихзаписей – формализованная система описания клинических данных • Готовые формы ввода медицинских записей по 50 врачебным специальностям; • Управление полями в шаблоне – установка обязательных для заполнения полей, маски ввода, значения по умолчанию, расчета интегральных показателей по введенным данным; • Возможность создания новых форм и расширения существующих; • Стандартизация медицинской информации.
  • 7.
    Расчет интегральных показателейи прогностических индексов
  • 8.
    Оценка состояния пациента,прогноза тяжести течения заболевания, степени реабилитации и выбора тактики лечения для клинических специальностей: • Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия • Неврология • Онкогематология и трансплантация костного мозга • Нефрология • Эндокринология • Урология • Акушерство и гинекология • Неонатология и педиатрия • Анестезиология и реанимация • Трансфузиология • Диетология
  • 9.
  • 10.
    Электронная медицинская карта •Наглядное представление всех медицинских записей по всем случаям лечения пациента; • Быстрый поиск нужной информации в рамках текущего случая лечения и в разрезе всех обращений пациента за медицинской помощью; • Мультимедийное представление клинических данных в ЭМК - просмотр прикрепленных файлов к медицинским записям; • Доступ к DICOM-изображениям пациента из ЭМК при интеграции системы с радиологической информационной системой; • Уведомление лечащего врача о готовности лабораторных результатов сразу после их валидации в лабораторной информационной системе; • Представление цифровых данных в ЭМК в виде графиков и диаграмм – удобный анализ в динамике; • Просмотр различных клинических данных в одном окне – возможность сопоставления разнородной информации; • Пользовательские фильтры и настройка экрана для быстрого поиска и удобного представления клинических данных;
  • 11.
  • 12.
  • 13.
    Доступ к данныммониторинга витальных показателей из МИС
  • 14.
  • 15.
    Стандарты медицинской помощи •Использование в системе стандартов Министерства здравоохранения; • Возможность создания региональных стандартов или стандартов медицинской организации; • Формализованное описание модели пациента (пол, возраст, диагноз, вид помощи и пр.) в стандарте; • Автоматический подбор стандарта при назначении в соответствии с моделью пациента; • Контроль выполнения стандарта по случаю лечения в режиме реального времени:  % назначенных обязательных для выполнения услуг к общему количеству обязательных услуг стандарта;  % назначенных услуг, входящих в стандарт ко всем услугам стандарта;  % выполненных услуг из всех назначенных обязательных услуг по стандарту;  % услуг назначенных и рекомендованных по стандарту ко всем услугам стандарта
  • 16.
    Система ввода, подбораи контроля выполнения назначений
  • 17.
    Управление назначениями • Созданиестандартов и комплексов назначений для разных клинических специальностей и ситуаций; • Создание пользователем списка наиболее часто используемых назначений и комплексов для удобства работы; • Подбор услуг, рекомендованных по диагнозу пациента, при наличии вредных и опасных условий труда, по другим дополнительным условиям; • Предупреждение о назначении услуг, противопоказанных по диагнозу пациента; • Ограничение на максимально возможное количество одинаковых назначений; • Удобные фильтры сортировки назначений по различным признакам; • Контроль выполнения назначений, повтор, отмена с помощью электронного листа назначений. • Контроль на повторное назначение в текущий день; • Проверка на обязательное заполнение данных пациента, описание клинических условий при вводе назначении.
  • 18.
  • 19.
    Назначение медикаментов • Удобныйпоиск медикаментов по торговому наименованию, действующему веществу, классификации АТХ; • Описание периодичности назначения, режима применения и особенностей назначения в конкретной ситуации; • Просмотр информации о действующем веществе и лекарственной форме препарата при назначении; • Расчет разовой, ежедневной и курсовой дозы с учетом массы тела пациента (фактической и идеальной) и площади поверхности тела (фактической, идеальной и расчетной); • Контроль на аналогичные назначения, уже назначенные пациенту ранее – профилактика полипрагмазии; • Создание и сохранение сложных схем лекарственной терапии, назначение схемы по одной кнопке; • Настройка ввода назначений из наличия на складе отделения или центральной аптеки, из всего перечня Реестра лекарственных средств РФ;
  • 20.
  • 21.
    Трансфузиология, трансплантация • Ведениерегистра типированных доноров и лиц, отведенных от донорства; • Мониторинг здоровья доноров и реципиентов; • Информационная поддержка производства донорских продуктов и контроль качества производимой продукции на каждом этапе технологического цикла; • Настройка шаблонов процессинга биоматериалов; • Использование штрих-кодирования на всех этапах производства продукции; • Ведение картотеки наличия продуктов крови, стволовых клеток периферической и пуповинной крови, донорских тканей и биопротезов; • Формирование протоколов переливания компонентов крови, трансплантации органов и тканей; • Прослеживаемость каждой единицы продукции от донора до реципиента позволяет проводить анализ качества трансфузионной помощи в клинической практике; • Информационный обмен о донорском материале с аналогичными регистрами в рамках региона; • Целевое резервирование донорского материала для конкретного реципиента; • Хранение донорского материала с указанием координат местоположения каждой единицы продукции; • Формирование электронных журналов, отчетных форм по полученным и использованным донорским материалам.
  • 22.