В документе представлены данные о распространении ВИЧ среди женщин в Армении и программах по профилактике и лечению заболевания. Описание случаев женщин, отказывавшихся от лечения, включает их страхи и социальные условия, способствующие этому. В результате индивидуальных консультаций и поддержки женщины начали принимать антиретровирусные препараты, что привело к улучшению их здоровья.

1. Соц. НПО “Армянская Сеть
Позитивных Людей”
Анаит Арутюнян
Проект координатор

2.  Женщины составляют 30% зарегистрированных
случаев (536 случая)
 Почти все женщины в основном были заражены
половым путем (98 %), от своего основного
полового партнера

3. Национальная программа по профилактике
ВИЧ/СПИДа в Армении 2003-2007
Национальная программа по противодействию
эпидемии ВИЧ/СПИДа 2013-2016
 С 2005 в Армении доступно АРВ лечение
 Начиная с 2007 у всех женщин, которые получили
профилактику ВИЧ от матери к ребенку, родились
здоровые ребенки

4. ?
ГЛОБАЛЬНЫЙ
ФОНД по
борьбе против
СПИДа,
туберкулеза и
малярии

5. Причины отказа от лечения
 страх перед приемом таблеток в течении всей жизни
 страх перед многочисленными побочными явлениями
от принимаемых препаратов
 страх раскрытия ВИЧ статуса
 неверное мнение о лечении, об эффективности
лечения
 социальные условия

6. Как мы работаем
Индивидуальные консультации
Группы взаимопомощи
Психологические тренинги

7. Женщине 45 лет. Про свой ВИЧ статус она узнала в 2009 году, категорически
отказалась общаться со своим лечащим врачом и бесследно исчезла.
Через 3 года состояние ее здоровья резко ухудшилось и она вынужденно обратилась в
СПИД центр, откуда ее направили в Туб.диспансер. Она была в очень напряженном и
нервном состоянии. Кричала на всех. Отказывалась принимать
противотуберкулезные лекарства. Говорила, что хочет умереть.
Сакцентировать ее внимание на детях. Ее беспокоило отношение к ней коллег,
которые бы могли узнать из булетена о ее лечении в Тубдиспансере. Это могло создать
проблеммы на работе и многочисленные вопросы, на которые она не могла бы
ответить.
Kонсультация была акцентирована на детей, как смысл жизни. Женщина согласилась
начать лечение. На фоне положительной динамики противотуберкулезного лечения,
она так же начaла АРВ лечение. Предворительно было предоставлена консультация по
вопросам АРВ лечения и о важности своевременного приема лекарств.
Была достигнута договоренность с врачем туб диспансера, чтобы в булетен не было
написано о наличии у больной туберкулеза, что значительно успокоило не стабильно
психическое состояние больной.

8. Больше 10-и лет женщина принимала лекарства проживая в РФ. При
переезде в Армению она прекратила лечение. Здесь ей назначили новую
схему АРВ лечения. По словам женщины, она регулярно принимала
лекарства.
Через некоторое время состояние ее здоровья резко ухудшается и ее
направляют в Туб.диспансер. После беседы с консультантом выясняется, что
она не принимала лекарства. Причина отказа от приема лекарств было то,
что женщина находилась в трудном социальном положении, не было денег
на еду, и на фоне недоедания было плохое переносимость лекарств, и не
стабильное психическое состояние, что привлекло за собой отказ от
лечения.
Была предоставлена консультация по вопросам лечения и о том к чему
приведет не принятие лекарств. Кроме этого периодически женщине
предоставляются пакет продуктов питания. Сейчас женщина заново начила
прием лекарств, состояние здоровя улучшается.

9. Женщина, которая узнала о своем ВИЧ статусе после смерти мужа, долгое
время не могла понять – что с ней случилось. В тот момент количество CD4
клеток было 400.
За 10 лет количество CD4 клеток снизилось до 235. Она категорически
отказывалась начать лечение.
В ходе консультаций было выявлено, что женщина до этого очень много
читала про АРВ лекарств, и думала, что побочные эффекты лекарств на
столько будут вредны для организма, что лучше не принимать их. При этом
она сама понимала, с какими осложнениями она сможет столькнутся при
таком количестве CD4 клеток.
Индивидуальная продолжительная работа, направленная на предоставление
полной информации о последствиях отказа от АРВ лечения. Так же было
предложено принять участие в группах взаимопомощи.
Результатом работы стало регулярное посещение лечащего врача, принятие
АРВ лекарств, принятие участия почти во всех группах взаимопощи, где она
принимает активное участие, помогает ЛЖВ смотреть на свой статус с
другой стороны.
На данный момент ее СД4 клетки – 440, она пересмотрела свой образ и
ввела изменения и собирается устроить личную жизнь

10. В 2009 году у женщины резко ухудшается состояние
здоровья.
После многочисленных обследований выясняется, что у
нее развивающийся туберкулез, анемия и
подтвержадается ВИЧ позитивный статус. Она была в
крайне тяжелом состоянии, даже не могла ходить. Ее
перевели в Туб диспансер, где она начала принимать
соответствующее лечение.
Реально осознавая сложность сложившейся ситуации и
желание жить и воспитывать ребенка, пробуждают
сильное желание бороться с болезнью. Сотрудничая с
врачами СПИД центра, борясь за быстрое
восстановление, спустя год ее состояние почти
полностью восстановилось.

11. Наиболее успешны в управлении
своим состоянием, те люди, кто
рассматривает свою болезнь как
тропу,
а не как пропасть.

12. Навыки
 забота о своей болезни
 продолжение обычной жизни
 управлять своим новым эмоциональным
состоянием

13. План действий
 Определить цель , которую хотим достичь
 Пересмотреть пути достижения
 Составить поэтапный план действия
 Оценивать результаты
 Внести изменеия по мере необходимости
 Поощрить себя