การประยุก ต์ศ าสตร์แ ละ
เทคโนโลยีส ารสนเทศ
ในการบริก ารพยาบาล และ
บริห ารการพยาบาล พวง
อ.สิรินยา
จำาปา
วัต ถุป ระสงค์เ ชิง
พฤติก รรม

• อธิบายการประยุกต์ศาสตร์และ
เทคโนโลยีสารสนเทศในการ
บริการพยาบาลและบริหารการ
พยาบาลได้
• ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในการ
บริการพยาบาลและบริหารการ
พยาบาลได้
• การบริการพยาบาล...กิจกรรมการ
ช่วยเหลือผู้ปวยเพือให้อยู่ใน
่
่
สภาวะทีจะต่อสู้กบโรคได้ทั้ง
่
ั
ร่างกายและจิตใจ
• การบริหาร...การทำาให้งานต่างๆ
หรือกิจการใดๆของหน่วยงานหรือ
องค์การทีกำาหนดขึ้น ประสบความ
่
สำาเร็จอย่างมีประสิทธิภาพ เกิด
ประสิทธิผล และบรรลุวัตถุประสงค์
ตามที่คาดหวัง โดยอาศัย
การประยุก ต์ศ าสตร์แ ละ
เทคโนโลยีส ารสนเทศ
ในการบริก ารพยาบาล

• เป็นการนำาเทคโนโลยีสารสนเทศไป
ใช้เพื่อช่วยอำานวยความสะดวกในการ
ปฏิบตการพยาบาลในคลินค
ั ิ
ิ
• เป็นระบบทีเป็นประโยชน์ในการรักษา
่
ดูแลผู้ป่วย
การประยุก ต์ใ ช้ใ นคลิน ิค
• Assessment
• Planning
• Implementation
• Evaluation
Assessment
• การประเมิน เฝ้าระวัง สังเกต
อาการ และบันทึกข้อมูลผู้ป่วย
Patient Monitoring
Assessment Data from
Other Department
Nursing-Generated
Assessment Data
Patient Monitoring
การเฝ้า ระวัง อาการผู้ป ่ว ยอย่า ง
ต่อ เนื่อ ง
• เริ่มต้นจากการใช้ monitor
electrocardiograms
• ปัจจุบนใช้กันแพร่หลายใน ICU,
ั
ER, CCU, neonatal ICU เพือ
่
hemodynamic and vital signs
monitoring
• นำาข้อมูลทีได้บนทึกและใช้ในการ
่
ั
Hemodynamic
monitoring in ICU
Other Department
การเรีย กใช้ข ้อ มูล ผู้ป ่ว ยจาก
• Uses in special diagnosis
แผนกอื่น

LABs เห็นผลLabs ได้อย่างรวดเร็ว
– Radiography (PACS) เห็นภาพได้อย่าง
ชัดเจนและรวดเร็ว
• Support
– Pharmacy การได้รับข้อมูลยาจากหน่วย
เภสัช
– dietary
• Special treatment
– Radiation therapy
–
Nursing-Generated
Assessment Data
การบัน ทึก ข้อ มูล ที่พ ยาบาล
ประเมิน ได้
• Source data capture
–พยาบาลสามารถบันทึก
ข้อมูลที่ประเมินได้จากผู้
ป่วยโดยตรงได้จากทุกที่
(Point of Care)
Planning
• การวางแผนการพยาบาลตาม
กระบวนการพยาบาล มีการบันทึก
ทางการพยาบาลและผลลัพธ์
ทางการพยาบาล
Automated Care Planning
Decision Support Systems
Automated Care
Planning

• Care map
แผนการจัดการดูแล
• Clinical pathway ผูป่วย
้
• CPG (Clinical Practice
Guidelines) แนวปฏิบติในการดูแลผู้ปวย
ั
่
• Discharge Planning แผนการจำาหน่ายผู้
ป่วย
ประโยชน์ข องการวางแผนการ
พยาบาลอัต โนมัต ิ
• ประหยัดเวลาทีสญเสียไปกับการเขียน
่ ู
บรรยาย
• สามารถดูแลผู้ป่วยได้มากขึ้น
• ความผิดพลาดการละเลยผู้ป่วยลดลง
• มีความคงทีของการให้การพยาบาลผู้
่
ป่วยในแต่ละเวร หรือแต่ละวัน
• ช่วยในการตัดสินการมอบหมายงาน
Decision Support
Systems

• ช่วยเตือนความจำาและตือนเมื่อมีความ
เสียงต่ออันตราย
่
• ณ จุดทีให้การดูแล (Point of care )
่
สามารถเข้าถึงความรู้เกียวกับแนวทาง
่
การให้การดูแลผู้ป่วยในเรื่องการให้ยา
การปฏิบัติการพยาบาล นโยบาย
• ช่วยวิเคราะห์ข้อมูลของผู้ป่วยและนำา
เสนอข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลให้
Implementation
• ตามกระบวนการพยาบาลในขั้นตอน
การให้การพยาบาลแก่ผู้ป่วย มีการ
ใช้คอมพิวเตอร์ช่วยไม่มาก
• ยกตัวอย่างได้แก่
•
•

•

โปรแกรมการให้ยาแก่ผู้ปวยในICU
่
การใช้โปรแกรมคำานวนปริมาณยาที่ให้
ทางหลอดเลือดดำาโดยวิเคราะห์จาก
ข้อมูลของผู้ปวย เช่น นำ้าหนัก อัตรา
่
การเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต
การใช้ barcode scanning เพื่อ การ
Evaluation
• เป็นการใช้คอมพิวเตอร์เพือการ
่
ประเมินผลการพยาบาลในทันที (realtime auditing)

oอาจใช้การประเมินโดยใช้
โปรแกรมการบันทึก NOC
,ICNP
• และเป็นตัวชีวัดในการจัดการคุณภาพ
้
ของการให้การพยาบาล โดยการ
วัดจาก Outcome ของการให้การ
การประยุก ต์ใ ช้ใ น
ชุม ชน

• Telehealth

–Face to face consultation.
Videoconferencing
,interactive television(IATV),
e-mail, image transfer
การประยุก ต์ใ ช้ใ นชุม ชน
• Community Health
Information Network
System
– ระบบที่มีการควบคุม การส่ง
ข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดโรค
การระบาดของโรคต่างๆ
ดำาเนินการโดยองค์กรของรัฐ
เพื่อจัดการระดับนโยบาย

• Home High-Tech
Monitoring
การประยุก ต์ศ าสตร์แ ละเทคโนโลยี
สารสนเทศ
ในการบริห ารพยาบาล

• การบริหารคือการใช้ทรัพยากรให้เกิด
ประโยชน์สูงสุดในการดำาเนินงานให้บรรลุ
ผลสำาเร็จตามเป้าหมาย
• การบริหารงานที่ใช้ information system
มาใช้แบ่งได้เป็น 2 ประเภท

– ผูบริหารการพยาบาลใช้ข้อมูลเพื่อตัดสินใจ
้
(Management Information System: MIS)
– ผูบริหารมีการสือสารในสิงที่ตัดสินใจ
้
่
่
(Nursing Office Automation System)
Management Information
System: MIS
• เป็นการใช้คอมพิวเตอร์เพื่อจัด
เตรียมสารสนเทศที่ถกต้องในรูป
ู
แบบต่าง ๆ สำาหรับช่วยผู้บริหาร
ตัดสินใจในการบริหารงานได้
อย่างมีประสิทธิภาพรวดเร็ว
• พัฒนาขึ้นเพื่อใช้ในการ
บริหารธุรกิจ อุตสาหกรรม
• A method of collecting, storing,
retrieving, and processing
information that is used or
desired by one or more
managers in the performance
of their duties.
Subsystem
Inventory

Corporate
planning

Payroll

Ect.

processing

Data input

Database

Information Output

Report
Managerial actions
manager

Unstructured and
informal information
Management
Information System:
MIS
• Quality Management
• Ongoing reporting
• Human resources
• Fiscal resources
• Physical resource
QUALITY
MANAGEMENT

• ให้ข้อมูลย้อนกลับแก่พยาบาล เพื่อให้
ทราบลักษณะการปฏิบัตงานทีทำาอยู่วา
ิ
่
่
ได้มาตรฐานหรือไม่ โดยดูได้จาก
ข้อมูลเช่น การประเมินผลการปฏิบติ
ั
งาน Nurser’s notes ความพึงพอใจ
ของผู้ปวย มีการตรวจสอบประเมิน
่
การทำางานอย่างสมำ่าเสมอ
• ทำาให้เกิดโอกาสในปรับปรุงการ
QUALITY
MANAGEMENT
• มีการประกันคุณภาพ และผลของการ
ให้บริการ
• มีการจัดการกระบวนการดูแลผู้ปวย
่
-มีแนวทางสำาหรับการดูแลผู้ป่วยเป็น
ระบบการจัดการรายกรณี
• มีแนวปฏิบัตทางคลินคโดยอัตโนมัติ
ิ
ิ
• ทบทวนตัวชี้วดผลลัพธ์โดยใช้
ั
โปรแกรมช่วยตัดสินใจ
การจัด การคุณ ภาพ
•
•
•
•

การปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่อง CQI
แนวคิดการบริหารคุณภาพทั่วทั้งองค์กร
แนวคิดมาตรฐานระบบคุณภาพ ISO 9000
แนวคิดการรับรองคุณภาพโรงพยาบาล
HA
การสร้า งรายงาน
Human Resources
Management

• Management of people on a
nursing unit
–
–
–
–
–

–

Skill and education
Job classification and salary level
Dates for performance reviews
Dates for certification
Dates for annual inservice
education
Annual vacation
Human Resources
Management

• Staffing systems-Automated
staff scheduling, online
bidding for unfilled shifts
• Record of workload and
interventions
• Staff development
• Quality of life of staff
Fiscal Resources
• Management of financial and
statistic data
–Cost analysis
–Payroll, supplies/materiel. and
service

–Finding trends for operating
budget purposes
Physical Resources
• Care and
maintenance of the
physical facilities
• Responsibility for
equipment and
furniture on their
unit
• มีระบบตรวจตรา
อุปกรณ์ เครื่องใช้ใน
OFFICE
AUTOMATION

• Electronic mail
for improved
communication
• Electronic office
system
บทบาทพยาบาลในการนำา
สารสนเทศ
ทางการพยาบาลไปใช้

• มีความรู้และสามารถใช้ระบบสารสนเทศ
• มีส่วนร่วมในกระบวนการตัดสินใจที่จะ
เลือก
• ระบบสารสนเทศสำาหรับนำามาใช้ในโรง
พยาบาล
• ให้ความร่วมมือในการเปลี่ยนแปลงเมื่อมี
การนำาระบบสารสนเทศมาใช้
• ตรวจสอบและติดตามความเหมาะสมของ
บทบาทพยาบาลในการนำา
สารสนเทศ
ทางการพยาบาลไปใช้

• จัด/เข้ารับการอบรมอย่างจริงจังให้แก่พยาบาลผู้
ใช้เกี่ยวกับระบบงานสารสนเทศในการนำาไปใช้
• มีทัศนคติทางบวกกับการใช้ระบบงาน
สารสนเทศ
• พัฒนาความสามารถในการใช้ระบบงาน
สารสนเทศ
• ให้คำาปรึกษาและให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ที่
ต้องการพัฒนาความรู้เกี่ยวกับสารสนเทศ
• ทำา/ร่วมทำาวิจัยเกี่ยวกับการใช้สารสนเทศของ
พยาบาล
กิจ กรรมกลุ่ม
• คะแนน 2.5 %
• วิเคราะห์สถานการณ์การนำา
เทคโนโลยีสารสนเทศไปใช้ใน
หัวข้อต่อไปนี้ แล้วนำาเสนอ
–เป็นการนำาไปใช้ในการบริการ
พยาบาลหรือการบริหารการ
พยาบาล? (อธิบายอย่างละเอียด)

SN203 Unit7