Dokumen tersebut merangkum prosedur pemeriksaan klinis untuk mendeteksi kusta, meliputi tujuan, jenis, persyaratan, dan sistematika pemeriksaan seperti anamnesa, periksa pandang, tes rasa, palpasi saraf, dan pemeriksaan fungsi saraf untuk menilai sensorik dan motorik.

1. Pemeriksaan

2. Tujuan Pemeriksaan
Menemukan Cardinal Sign
Jenis Pemeriksaan
• Pemeriksaan Klinis
• Pemeriksaan Bakteriologis
dan penunjang lain

3. Syarat Pemeriksaan
Cahaya ---> Menggunakan Cahaya Matahari Tidak Langsung
Pasien diminta menghadap cahaya dan petugas membelakangi
cahaya. Jarak antara petugas & pasien sekira 1/2 meter
Seluruh tubuh diperiksa dengan tetap menghargai
privasi penderita ---> Privasi
Sistematis ---> Seluruh tubuh diperiksa secara sistematis.

4. Persiapan Pemeriksaan
● Kapas/Jarum
● Bolpoint yang Ujungnya Tumpul
● Kartu Penderita
● Form Pemeriksaan Fungsi Saraf (PFS)
● Form Evaluasi Reaksi Berat

6. Sistematika Pemeriksaan
1. Anamnesa
a) Biodata
b) Riwayat Keluhan.
c) Riwayat Kontak.
d) Riwayat Penyakit lain.
e) Riwayat Pengobatan Sebelumnya.

7. Sistematika Pemeriksaan
2. Pemeriksaan
a. Periksa pandang: menyeluruh dan lengkap
(dari kepala sampai telapak kaki)
b. Tes mati rasa pada bercak
c. Palpasi saraf
d. Pemeriksaan fungsi saraf

8. PERIKSA PANDANG
Tujuan :
○ Melihat kelainan pada kulit al. Bercak, Infiltrat, Nodul dsb
○ Melihat adanya cacat, baik mata, tangan ataupun kaki
○ Melihat penebalan N. Auricularis magnus

9. Bercak pada tungkai :

10. Bercak pada lengan :

11. Bercak pada lengan & punggung :

12. Bercak pada punggung &
lengan:

13. Bercak pada tungkai atas depan:

15. Bercak pada pipi & telinga:

16. Pemeriksaan Rasa Raba
Tujuan : Untuk mengetahui hilang / kurangnya
rasa pada kelainan kulit yang dicurigai.
Alat bantu : Kapas & Jarum
Cara :
1. Kapas diruncingkan ujungnya atau jarum dan disentuhkan secara tegak lurus ke bagian
yang kita curigai saat periksa pandang.
2. Sebaiknya penderita duduk pada waktu pemeriksaan.
3. Terlebih dahulu petugas menerangkan bahwa bilamana merasa tersentuh bagian tubuhnya
dengan kapas, ia harus menunjuk kulit yang disentuh dengan jari telunjuknya, menghitung
jumlah sentuhan atau dengan menunjukkan jari tangan ke atas untuk bagian yang sulit
dijangkau. Ini dikerjakan dengan mata terbuka. Bilamana hal ini telah jelas, maka ia diminta
menutup matanya, kalau perlu matanya ditutup dengan sepotong kain/karton.
4. Kelainan-kelainan dikulit diperiksa secara bergantian dengan kulit yang normal disekitarnya
untuk mengetahui ada tidaknya anestesi

19. Pemeriksaan
saraf

20. PEMERIKSAAN HARUS SISTEMATIS !
• Saraf Aurikularis magnus(di belakang telinga)
• Saraf Ulnaris (pada siku)
• Saraf Peroneus communis (Poplitea lateralis) di belakang lutut
• Saraf Tibialis posterior pada mata kaki sebelah dalam

21. Syarat-syarat :
Pemeriksa berhadapan dengan penderita
Perabaan dengan tekanan ringan
Pada saat meraba saraf, perhatikan :
a. Apakah ada penebalan
b. Apakah saraf kiri dan kanan sama besarnya atau berbeda
c. Apakah ada nyeri atau tidak pada perabaan saraf

22. SarafAuricularis magnus

23. Saraf Ulnaris

24. Saraf Peroneus communis

25. Saraf Peroneus communis

26. SarafTibialis posterior

27. Pemeriksaan Fungsi Saraf
27
Tujuan :
1. Memeriksa adanya kelainan Sensoris/Rasa Raba
2. Memeriksa adanya kelainan Motorik/Kekuatan Otot

28. Pemeriksaan Fungsi Saraf
28
Dilakukan kepada:
1. Penderita baru / kunjungan pertama saat diagnosis
2. Penderita dalam pengobatan MDT. Dilakukan setiap bulan saat penderita
ambil MDT ke petugas
3. Penderita yang akan dinyatakan RFT. Dilakukan saat penderita akan
menyelesaikan blister PB yg ke-6 atau blister MB yang ke-12
4. Penderita RFT yang memiliki faktor resiko (penderita yg memiliki disabiitas
tingkat 1 atau 2, selama pengobatan pernah mengalami reaksi dan BTA
saat awal pengobatan positif >3 atau ada nodul dan infiltrat). Pada
penderita PB, dilakukan setiap 3 bulan sekali selama 2 tahun
pengawasan. Pada penderita PB, dilakukan setiap 3 bulan sekali selama 5
tahun pengawasan

29. Pemeriksaan Fungsi Motorik
Saraf Fasialis

31. Pemeriksaan Fungsi Sensorik
Saraf Ulnaris & Medianus

33. Pemeriksaan Fungsi Sensorik
Saraf Tibialis Posterior

35. Pemeriksaan Fungsi Motorik
Saraf Ulnaris

39. Pemeriksaan Fungsi Motorik
Saraf Medianus

42. Pemeriksaan Fungsi Motorik
Saraf Radialis

45. Pemeriksaan Fungsi Motorik
Saraf Peroneus Communis