SlideShare a Scribd company logo
SAĞLIK KURUMLARINDA BİLGİ SİSTEMLERİ
VERİ TOPLAMANIN TEMEL KURALLARI
Prof.Dr. Halit Hami ÖZ
Kafkas Üniversitesi
Mühendislik Mimarlık Fakültesi
Bilgisayar Mühendisliği Bölüm Başkanı
Bilgisayar Yazılımı Anabilim Dalı
Kars, Türkiye
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 1
Bilgi:
 Üniversitelerimizde Sağlık Meslek Yüksek Okullarında verilen
 SAĞLIK KURUMLARINDA BİLGİ SİSTEMLERİ

Derslerinde yardımcı öğrenim materyali olarak hazırlanan bu sunum
AÇIKÖĞRETİM FAKÜLTESİ YAYINI NO: 1819 dokümenından
yararlanılarak
Ve
6 slayt bir sayfada olmak üzere print edilerek aynı zamanda ders
notu olarak da kullanılabileceği göz önüne alınarak toplamda 18
sunum olarak hazırlanmıştır.
Diğer sunumlarla ilgili bilgiler bu sunumun sonunda verilmiştir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 2
VERİ TOPLAMANIN TEMEL KURALLARI
 Veri standartlarına uygun olması gereklidir:
 Verilerin kullanımıyla ve paylaşımıyla ilgili birçok ulusal ve
uluslararası standart geliştirilmiştir.
 Özellikle elektronik ortamlarda veri toplanırken bu
standartlara uyulması gereklidir.

 Dokümantasyon sorumluluğun belirlenmesi gereklidir:
 Temel ilke olarak hastanın tanı ve tedavi sürecinde yer alan
tüm sağlık çalışanları hastaya ait kayıt tutmakla sorumludur.
 Sağlık kuruluşunun, tıbbi kayıt tutma sorumluluğuyla ilgili bir
düzenleme yapması ve bir genelgeyle tüm çalışanlara
duyurulması gereklidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 3
VERİ TOPLAMANIN TEMEL KURALLARI
 Verilerin yasal düzenlemelerin
gerektirdiği içerik ve detayda olması
gereklidir.
 Kayıt tutmayla ilgili yasal zorunluluklar ve
gereksinimler, veri toplama aşamasında
göz önüne alınması gereklidir.
 Sağlık kuruluşları, yasal olarak
kendisinden istenen tüm verileri gerekli
gizlilik, güvenlik ve mahremiyet
kurallarına uygun olarak başta Sağlık
Bakanlığı olmak üzere ilgili kurumlara
göndermekle yükümlüdür
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 4
VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA
 Sağlık kayıtlarından elde edilen
verilerin kullanılabilmesi için kaliteli
olması gereklidir.
 Veri kalitesini belirlemede, Amerikan
Sağlık Bilgi Yönetimi Derneği (AHIMA)
tarafından belirlenen “veri kalitesi
modeli” ve Tıbbi kayıt Enstitüsü (MRI)
tarafından belirlenen standartlar
bulunmaktadır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 5
VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA
 Tıbbi Kayıt Enstitüsü standartları şunlardır:

 • Hastanın tek tanımlayıcı numarası, tıbbi kayıt
sisteminde yer alan tüm kayıtlarda bulunmalıdır.

 • Kayıtlar; güncel, tam ve tutarlı olmalıdır

 • Kayıt sistemi, verilerin paylaşımına izin vermelidir.

 • Veriler, hastanın ihtiyaç duyduğu yerde ve
zamanda erişilebilir olmalıdır.

 • Kayıtların güvenliği ve mahremiyeti sağlanmalı,
yasal sorumluluklar belirlenmelidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 6
VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA
 AHIMA tarafından geliştirilen “Veri Kalitesi Modeli” ne göre verilerin
kalitesini belirleyen özellikler şunlardır:
 Doğruluk,
 güvenilirlik,
 tamlık,
 zamanlılık,
 erişilebilirlik,
 okunabilirlik,
 erişilebilirlik,
 kapsamlılık,
 tutarlılık,
 detaylılık.
 Aşağıda bu özellikler açıklanmıştır.

Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 7
Doğruluk
 Verilerin kullanılabilir olması için doğru ve geçerli olması son
derece önemlidir. Verinin doğru olmasına örnek olarak;

 • Kullanıcıların eğitimlerin yapılmış olması,

 • Veriyi toplayanlar arasında zamanında ve iyi bir iletişimin
sağlanması,

 • Verinin neden toplandığının bilinmesi,

 • Verinin standart hale getirilmesi ve tanımlanmış olması,

 • Kaynağının belirlenmesi,

 • Objektif olunması ve yanlılıktan uzak olunması gerekir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 8
Güvenilirlik
 Hastaya ait veriler; verilerin toplanması, işlenmesi,
saklanması ve kullanılması aşamalarının her birinde aynı
sonuçları vermelidir.
 Kayıtların güvenilir olmasına örnek olarak;

 • Hastanın kayıtlarının tümünde kaydedilen tanılar aynı
olmalı,

 • Hastaya yapılan cerrahi işlemler hasta kayıtlarının
tümünde ameliyat raporunda belirtildiği şekilde olmalı,

 • Hastanın demografik verileri, tıbbi kayıtların tümünde
veya sağlık kayıtlarının her bir sayfasında aynı olmalı,

 • Hastanın tek tanımlayıcı numarası tüm kayıtlarda
bulunmalı ve aynı olmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 9
Tamlık
 Gerekli tüm veriler güncel, tam ve uygun şekilde tıbbi kayıtlarda bulunmalıdır.
Kayıtların tam olmasına örnek olarak;

 • Hastayı tanımlayıcı tüm veriler tıbbi kayıtlarda gerekli detayda ve uygun
şekilde olmalı,

 • Yatan hastalarda tıbbi kayıtlar hastanın ana tanısını varsa diğer tanıları,
uygulanan cerrahi girişimleri tam ve doğru bir şekilde kaydedilmeli ve hekim
tarafından imzalanmalı,

 • Hastanın sağlık kuruluşuna kabulünden başlayarak taburcu olduğu ana
kadar tüm kayıtları tam olmalı, verilerin tümü kaydedilmeli ve imzalanmalı,

 • Hemşirelik notları, bakım planları, progres notları, kan basıncı, vücut ısısı
ve diğer tüm vital bulguların tümü kaydedilmeli ve imzalanmalı,

 • Bütün tıbbi kayıtlar, formlarda işlemin yapıldığı tarih yazılmalı ve
imzalanmalıdır.

Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 10
Okunabilirlik
 Elle yazılan, transkript edilen ya da çıktısı alınan tüm
kayıtlardaki veriler okunabilir olmalıdır. Kayıtların okunabilir
olmasına örnek olarak;

 • Elle yazılan demografik veriler açıkça ve okunabilir
şekilde yazılmalı,

 • Elle yazılan tıbbi notlar açık, kısa, okunabilir ve
anlaşılabilir olmalı,

 • Elektronik ya da kağıt bütün tıbbi kayıtlarda çözülemez,
anlaşılamaz kodlar veya semboller kullanılmamalı,

 • Şayet kısaltmalar kullanılacaksa, bütün sağlık
profesyonelleri tarafından anlaşılan, standart hale getirilmiş
kısaltmalar kullanılmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 11
Zamanlılık
 Hastaya ait veriler, özellikle klinik veriler, olay meydana geldiğinde,
tedavi uygulandığında, sonuç alındığında hemen kayıt altına
alınmalıdır. Kayıt altına alma işleminin gecikmesi verinin
kaybolmasına, hatalı kaydedilmesine neden olabilmektedir.
Kayıtların zamanlılığına örnek olarak;

 • Hastayı tanımlayıcı veriler hasta sağlık kuruluşuna ilk
geldiğinde kayıt altına alınmalı ve hastaya hizmet verilen tüm
birimlerde erişilebilir olmalı,

 • Hasta sağlık kuruluşuna geldiğinde hastanın tıbbi geçmişi ve o
anki hastalığıyla ilgili tıbbi öyküsü, fiziksel muayene bulguları ve
sonuçları detaylı bir şekilde kayıt altına alınmalı,

 • Hasta taburcu olduğunda, tıbbi kayıtları önceden belirlenen
zaman içerisinde hızla tamamlanmalı, kodlanmalı ve indekslenmeli,

 • İstatistik raporları zamanında hazırlanmalı, kontrol edilmeli ve
doğrulanmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 12
Erişilebilirlik
 Kayıtların erişilebilir olması son derece önemlidir. Hastaya ait veriler,
hastanın tanı ve tedavi sürecinde ve diğer idari işlemleri sırasında
ihtiyaç duyulduğu anda erişilebilir olmalıdır. Kayıtların erişilebilirliğine
örnek olarak;

 • Hastaya ait sağlık kayıtları ne zaman ve nerede ihtiyaç
duyulursa erişilebilir olmalı,

 • Hastaya ait sağlık kayıtlarının özetleri nerede ve ne zaman
ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalı,

 • Elektronik hasta kayıtlarında, hastaya ait klinik veriler nerede
ve ne zaman ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalı,

 • İstatistik raporları, hastaya ait değerlendirme toplantıları,
komitelerin toplantıları ve yasal gereksinimler için nerede ve ne
zaman ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 13
Kapsamlılık
 Kayıtların kapsamlılığı, gerekli bütün veri
elemanlarının ve verinin tümünün tanımlanan
kapsama göre toplanması ile ölçülür.
 Kayıtların bütün veri elemanlarını belirlenen
kapsama göre içermesi gerekir.
 Veri elamanlarının ve veri setine ait elemanların
tam olarak tanımlanması veri toplamada
kapsamlılığı tanımlamaktadır.
 Geliştirilen minimum veri setleri, veri elemanlarını
ve tanımlamaları sağlamaktadır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 14
Tutarlılık
 Verinin güvenilir olması ve tüm
uygulamalarda aynı sonucu vermesi
gerekir.
 Verinin toplanması, tanımlanması,
standardizasyonu, bütünleştirilmesi
veya ara yüzlerin düzenlenmesinde
tutarlılık sağlanmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 15
Detaylılık
 Verinin detaylı olması, istenen seviyede
alt bilgileri içermesi demektir.
 Örneğin, yenidoğan bir bebekte
yenidoğan ağırlığının belirlenmesi
önemlidir.
 Doğum tarihinin kaydedilmesinde
gün/ay/yıl olarak kaydedilmesi gereklidir.
 Hangi veri ne kadar detayda
kaydedilecek önceden belirlenmesi
gereklidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 16
VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA
YÖNTEMLERİ
 Veri kalitesinin iyileştirilmesi için
kullanılan başlıca yöntemler;
 tıbbi kayıtların niteliksel ve niceliksel
analizi,
 tıbbi kayıt komitesinin yaptığı iyileştirme
çalışmaları ve
 akreditasyon kuruluşlarının geliştirdiği
standartlardan oluşmaktadır.Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 17
Niteliksel Analiz
 Niteliksek analiz, tıbbi kayıtların içeriğine yönelik olarak
yapılan analizdir. Bu analizin temel amacı, hasta bakım ve
tedavi hizmetinin kalitesini yükseltmektir.

 Bu analizde;

 • Tıbbi kayıtların tutarlı ve doğru olup olmadığı,

 • Hastaneye yatışın uygun olup olmadığı,

 • Form ve kayıtların tam olup olmadığı,
 • Kararların bulgular tarafından desteklenip
desteklenmediği,

 • Kayıtların tam ve zamanında tutulup tutulmadığı
incelenir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 18
Niteliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:

 • Başvuru formu, fiziksel muayene, ameliyat ve
patoloji raporları, bakım planları ve çıkış özetinde
bulunan tanıyla ilgili gözle görülür/anlaşılır belge
tutarsızlıkları gözden geçirilir.

 • Bir hasta için farklı sağlık çalışanları tarafından
tutulan kayıtların tutarlı olup olmadığı analiz edilmelidir.

 • Hastaya uygulanan ilaç tedavileriyle, istemlerin,
eczane kayıtlarının tutarlı olup olmadığı
karşılaştırılmalıdır.

 • Farklı zaman aralıklarında tutulan kayıtların
hastanın genel sağlık durumunu yansıtıp
yansıtmadığına karar vermek için yatan hasta kayıtları
gözden geçirilmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 19
Niteliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:
 Hasta kayıtlarının hastaya ilişkin semptomları, tanıları,
testleri, tedavileri, tedavi nedenlerini, tedavinin
sonuçlarını, hastaya verilen eğitimleri, taburcu
aşamasında durumunu ve takip planlarını içerip
içermediği kontrol edilmelidir.

 • Hasta ya da hastanın ailesiyle, birkaç gün ya da
belli bir zaman sonra görüşülmelidir. Hastanın
demografik bilgileri, tıbbi öyküsünün doğruluğu gözden
geçirilmelidir.

 • Hastaya uyması gereken talimatlar tekrarlanmalı ve
kayıtlarda olan talimatlarla aynı olup olmadığı
karşılaştırılmalıdır.

 • Kişisel imkânlarla diğer belirlenen belgeler gözden
geçirilmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 20
Niceliksel Analiz
 Tıbbi kayıtların niceliksel analizi,
bilgilerin doğru ve standartlara uygun
olarak kaydedilip kaydedilmediğini
kontrol etmek amacıyla yapılan
analizdir.
 Genellikle hasta dosyaları arşivinin
eksik dosyalar bölümünde yapılır
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 21
Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:
 Hasta tanımlayıcı numarası kağıda dayalı her bir formun ön
ve arka kısmında yer aldığı ve doğru olduğu kontrol
edilmelidir.

 •Tüm gerekli izinler ya da onaylar; özel tıbbi girişimler,
fotoğraflar, deneysel tedaviler, ve otopsi de dahil olmak üzere
tüm işlemler için alınan onaylar hasta veya yasal temsilcisi
tarafından imzalı ya da onaylanmış olmalıdır.

 •Hastanın hastaneye geldiği andaki varsa tanıları, taburcu
olduğu andaki ana tanısı, ek tanıları ve uygulanan işlemler
ilgili formlarda, uygun yerlerde yazılmalıdır. Bu bilgiler doktor
ya da yetkili klinisyen tarafından tamamlanmış ve onaylanmış
olmalıdır.

 •Çıkış özeti, zamanında ve istenen formatta yazılmalı ve
onaylanmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 22
Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:
 Hastanın öyküsü ve fiziksel muayene bulguları, onaylanmış
ve uygun düzenlemelerin gerektirdiği süre içerisinde
dokümante edilmelidir.

 •Konsültasyon raporları, konsültasyon istendiğinde
hazırlanmalı ve onaylanmalıdır.

 •Doktorlar tarafından istenen bütün tanısal testler ve sonuçları
içeren raporlar zamanında hazırlanmalıdır. Bu testler ve
raporlar, doktor istemleri ve faturalarla karşılaştırılarak sağlık
kayıtlarında yer alması sağlanmalıdır.

 İlk değerlendirmedeki gözlem notu, taburcu edildiğindeki
gözlem notu ve hastanın bakımıyla ilgili diğer gözlem notları
hastanın bakım süreci boyunca hekim ya da klinisyenler
tarafından dokümante edilmelidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 23
Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:
 Hekim tarafından yapılan tüm istemler imzalanmalı ve
onaylanmalıdır. Hastanın giriş anındaki ve tüm istemleri,
kayıtlarında yer almalıdır.
 Hastaya ait tüm konsültasyon istemleri, tanısal testler ve
işlemler için alınan raporlar oluşturulduğu anda kayıtlarda yer
alması sağlanmalıdır.

 •Ameliyatlar, işlemler ya da tedaviye ilişkin raporlar yapılan
tüm işlemleri kapsayacak şekilde düzenlenmeli ve
kaydedilmelidir.

 •Patoloji raporu, vücuttan doku alındığında hemen
oluşturulmalı ve kaydedilmelidir.

 •Preoperatif, operatif ve postoperatif anestezi raporları
zamanında oluşturulmalı ve kaydedilmelidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 24
Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:
 Hemşirelik ya da yardımcı sağlık
personelinin raporları ve notları
zamanında oluşturulmalı ve
kaydedilmelidir.

 •Hastanın tedavisiyle ilgili doğum,
yenidoğan akıl sağlığı ya da
rehabilitasyon birimleri gibi özel birimlerin
raporları zamanında hazırlanmalı ve
kaydedilmelidir.

 •Hastaya ait otopsi ön raporu ve otopsi
kesin raporları zamanında oluşturulmalı
ve onaylanmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 25
Akreditasyon Birleşik
Komisyonu (JCI) Standartları
 Bilgisayarlar ne kadar gelişmiş ve kullanımı
yaygınlaşmış olsa da, iyi bir bilgi yönetiminin temel
prensibi; ister kağıt, ister elektronik ortamda olsun her
türlü yönteme uyarlanabilir yapılar oluşturmaktır.
 Bu standartlar oluşturulurken bu kural temel alınmıştır.
 Veri kalitesini sağlamada JCI tarafından belirlenen
standartlar, sağlık kuruluşlarına referans
oluşturmaktadır.
 JCI tarafından belirlenen standartlar “Bilgi Yönetimi”
başlığı altında sıralanmıştır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 26
(JCI) Standartları
 Bilginin gizliliği ve mahremiyeti sağlanmalıdır. Bu amaçla,
özellikle hassas veri ve bilgilerde dikkatli olmak üzere, veri
paylaşımıyla ilgili kurumsal politikalar belirlemelidir.
 Kim, hangi veriye ne kadar erişebilecektir?
 Örneğin, hasta kayıtlarına ve araştırma verilerine kim ne
kadar erişebilecektir? belirlenmesi gerekir.

 •Sağlık kuruluşunun kayıtların, verilerin ve bilgilerin saklanma
sürelerine dair politikaları olmalıdır.
 Hasta kayıtları;
 diğer veri ve bilgiler,
 yasal mevzuata uygunluk,
 hastaların ihtiyaçları,
 yönetimin istekleri,
 araştırma ve eğitim gereksinimleri de düşünülerek ne kadar
süre saklanacak belirlenmelidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 27
(JCI) Standartları
 Sağlık kuruluşunda standart tanı kodları, prosedür kodları, kısaltmalar, semboller
ve tanımlamalar kullanılmalıdır.
 Standart bir terminoloji geliştirmek kurum içinde ve diğer kurumlarla
karşılaştırmaları kolaylaştırır.
 Veri bütünlüğünü sağlar ve analizi destekler.

 Sağlık kayıtlar ve bilgiler;
 kayıp, hasar görme, çalınma ve yetkisiz kişilerce kullanmaya karşı koruma altına
alınmalıdır.
 Örneğin, aktif hasta kayıtları sadece yetkili personelin girebildiği yerlerde tutulmalı
ve kayıtlar sıcaklık, su, yangın ve diğer zararların oluşamayacağı yerlerde
saklanmalıdır.
 Kurum ,aynı zamanda elektronik olarak saklanan bilginin yetkisiz biçimde
erişilebilme riskini dikkate almalı ve bunu engellemek için önlemler almalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 28
(JCI) Standartları
 Sağlık kuruluşu, tedavi ettiği her hasta için klinik kayıtların
tutulmasını sağlamalıdır.
 Her kayıtta, hastaya ait özel bir kayıt numarası veya tanımlayıcı bir
numara olmalıdır.
 Tek tanımlayıcı numara, kurumun hasta kayıtlarına kolaylıkla
ulaşılmasını ve hastanın daha önceki tanı ve tedavilerinin bir bütün
olarak görülmesini sağlar.

 •Klinik kayıtlar;
 hastayı tanımlamak,
 tanıyı desteklemek,
 tedaviyi doğrulamak,
 tedavinin gidişatını ve sonuçlarını belgelemek,
 diğer bakım verenlerle ilişkili olarak bakımın devamlılığını
desteklemek için gerekli ve yeterli bilgileri kapsamalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 29
(JCI) Standartları
 Acil servise başvuran her hastanın kayıtlarında, geliş
zamanı, tedavi bittiğindeki sonuçlar, hastanın taburculuk
anındaki durumu ve bakımın takibiyle ilgili talimatlar
olmalıdır.

 •Sağlık kuruluşu, hasta girişi yapmaya yetkili kişileri
tanımlamalı ve kayıt kapsamı ile formatını belirlemelidir.
 Her hasta için tutulan klinik kaydı, kimin giriş yaptığı ve
ne zaman giriş yapıldığı tanımlanmalıdır.
 Bilgiye kimin erişim yetkisinin olduğu, kullanıcının bilgiyi
gizli tutma yükümlülüğü ve gizlilik ve güvenlik ihlal
edildiği zaman uygulanacak prosedürler belirlenmelidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 30
(JCI) Standartları
 Performans iyileştirme çalışmalarının bir parçası
olarak, kurum, düzenli bir şekilde hasta
kayıtlarının içeriğini ve niceliksel analizlerini
değerlendirmelidir.

 •Veri ve bilgi toplama süreçleri, hasta bakımını,
kurumun yönetimini ve kalite yönetim programını
desteklemelidir.

 •Sağlık kuruluşu, klinisyenlerin ve yöneticilerin ve
kurum dışından veri talep eden kuruluşların
ihtiyaçlarını karşılamak için, hangi verilerin ve
bilgilerin düzenli olarak kaydedileceğini ve nasıl
saklanacağını belirlemelidir.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 31
(JCI) Standartları
 Sağlık Kuruluşu, güncel kaynaklarından aldığı bilgilerle
hasta bakımına, araştırmalara, eğitimlere ve yönetime
destek sağlamalıdır.

 •Sağlık kuruluşu, kurumda, dış veri tabanı kullanan veya
ona katkıda bulunan bir sürece sahip olmalıdır.
 Kurum dışı veri tabanlarını kullanmak suretiyle kendi
performansını bölgesel, ulusal ve uluslararası olarak
benzer kurumlarla kıyaslama yapma şansına sahip
olmalıdır.
 Kurum dışı veri paylaşımı durumunda, veri ve bilginin
güvenliği ile mahremiyeti sağlanmalıdır.
Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas
Üniversitesi 32

More Related Content

What's hot

Tibbi dokümantasyon
Tibbi dokümantasyonTibbi dokümantasyon
Tibbi dokümantasyonozkanokan
 
Prof.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülü
Prof.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülüProf.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülü
Prof.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülü
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Tıbbi Kayıtların Tutulması Yükümlülüğü
Tıbbi Kayıtların Tutulması YükümlülüğüTıbbi Kayıtların Tutulması Yükümlülüğü
Tıbbi Kayıtların Tutulması Yükümlülüğü
Mesut Öztürk
 
Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...
Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...
Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...
Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...
Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARI
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARIGEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARI
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARI
Selime Arikan
 
ilkokul çocuklarında sağlıklı beslenme
ilkokul çocuklarında sağlıklı beslenmeilkokul çocuklarında sağlıklı beslenme
ilkokul çocuklarında sağlıklı beslenmeBegümhan Ömeroğlu Yel
 
Hastane Poliklinik Otomasyonu
Hastane Poliklinik OtomasyonuHastane Poliklinik Otomasyonu
Hastane Poliklinik Otomasyonu
Resul Rıza Dolaner
 
Yüksek Lisans Tez Savunmasına Davet
Yüksek Lisans Tez Savunmasına DavetYüksek Lisans Tez Savunmasına Davet
Yüksek Lisans Tez Savunmasına Davet
Ali Osman Öncel
 
Hasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalari
Hasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalariHasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalari
Hasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalari
Kemal ASLAN
 
Seminer dersi
Seminer dersiSeminer dersi
Hasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta Kisitlama
Hasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta KisitlamaHasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta Kisitlama
Hasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta Kisitlama
Kemal ASLAN
 
Prof.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülü
Prof.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülüProf.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülü
Prof.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülü
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Hasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kası
Hasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kasıHasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kası
Hasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kası
Hisar Hospital Hemşireleriyiz
 
Sözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumlulukları
Sözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumluluklarıSözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumlulukları
Sözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumluluklarıPınar Kalkışım
 
Merve Uğur- Portfolyo
Merve Uğur- PortfolyoMerve Uğur- Portfolyo
Merve Uğur- Portfolyomervu
 
Azerbaycan
Azerbaycan Azerbaycan
Kardiyovasküler sistem muayenesi
Kardiyovasküler sistem muayenesiKardiyovasküler sistem muayenesi
Kardiyovasküler sistem muayenesi
Aytekin Alcelik
 
Hemşire iş sağlığı sunum
Hemşire iş sağlığı   sunumHemşire iş sağlığı   sunum
Hemşire iş sağlığı sunumnanac01
 
Ameli̇yathane
Ameli̇yathaneAmeli̇yathane
Ameli̇yathane
adbelgeler2017
 

What's hot (20)

Tibbi dokümantasyon
Tibbi dokümantasyonTibbi dokümantasyon
Tibbi dokümantasyon
 
Prof.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülü
Prof.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülüProf.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülü
Prof.dr. halit hami oz 12-hastane otomasyonu-radyoloji̇ modülü
 
Tıbbi Kayıtların Tutulması Yükümlülüğü
Tıbbi Kayıtların Tutulması YükümlülüğüTıbbi Kayıtların Tutulması Yükümlülüğü
Tıbbi Kayıtların Tutulması Yükümlülüğü
 
Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...
Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...
Prof.dr. halit hami oz 08-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-icd-10 kodlama ku...
 
Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...
Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...
Prof.dr. halit hami oz 01-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sağlık bilgi sist...
 
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARI
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARIGEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARI
GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE TÜRK SAĞLIK SİSTEMİ VE SAĞLIK REFORMLARI
 
ilkokul çocuklarında sağlıklı beslenme
ilkokul çocuklarında sağlıklı beslenmeilkokul çocuklarında sağlıklı beslenme
ilkokul çocuklarında sağlıklı beslenme
 
Hastane Poliklinik Otomasyonu
Hastane Poliklinik OtomasyonuHastane Poliklinik Otomasyonu
Hastane Poliklinik Otomasyonu
 
Yüksek Lisans Tez Savunmasına Davet
Yüksek Lisans Tez Savunmasına DavetYüksek Lisans Tez Savunmasına Davet
Yüksek Lisans Tez Savunmasına Davet
 
Hasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalari
Hasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalariHasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalari
Hasta ve calisan guvenligi kesici delici alet yaralanmalari
 
Seminer dersi
Seminer dersiSeminer dersi
Seminer dersi
 
Hasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta Kisitlama
Hasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta KisitlamaHasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta Kisitlama
Hasta Dusme Riski Degerlendirme ve Hasta Kisitlama
 
Prof.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülü
Prof.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülüProf.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülü
Prof.dr. halit hami oz 09-hastane otomasyonu-yatan hasta ve vezne modülü
 
Hasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kası
Hasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kasıHasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kası
Hasta ve Çalışan Güvenli̇ği̇ Poli̇ti̇kası
 
Sözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumlulukları
Sözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumluluklarıSözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumlulukları
Sözel i̇stem uygulamasında hekim ve hemşire sorumlulukları
 
Merve Uğur- Portfolyo
Merve Uğur- PortfolyoMerve Uğur- Portfolyo
Merve Uğur- Portfolyo
 
Azerbaycan
Azerbaycan Azerbaycan
Azerbaycan
 
Kardiyovasküler sistem muayenesi
Kardiyovasküler sistem muayenesiKardiyovasküler sistem muayenesi
Kardiyovasküler sistem muayenesi
 
Hemşire iş sağlığı sunum
Hemşire iş sağlığı   sunumHemşire iş sağlığı   sunum
Hemşire iş sağlığı sunum
 
Ameli̇yathane
Ameli̇yathaneAmeli̇yathane
Ameli̇yathane
 

Similar to Prof.dr. halit hami oz 06-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-veri̇ toplamanin temel kurallari

Prof.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıt
Prof.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıtProf.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıt
Prof.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıt
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...
Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...
Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...
Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...
Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Medical data mining applications
Medical data mining applicationsMedical data mining applications
Medical data mining applicationsEsranur Öğretmen
 
Medical data mining applications
Medical data mining applicationsMedical data mining applications
Medical data mining applicationsEsranur Öğretmen
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıp
Prof.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıpProf.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıp
Prof.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıp
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumu
Sağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumuSağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumu
Sağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumu
gökhan şen
 
hafta 4.pptx
hafta 4.pptxhafta 4.pptx
hafta 4.pptx
Emir39
 
Ab2015 sunum
Ab2015 sunumAb2015 sunum
Ab2015 sunum
Aydan RENDE
 
Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...
Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...
Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kds
Prof.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kdsProf.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kds
Prof.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kds
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Urun Gami 3
Urun Gami 3Urun Gami 3
Urun Gami 3
erkut81
 
Medisoft Hastane Yönetim Sistemi
Medisoft Hastane Yönetim Sistemi Medisoft Hastane Yönetim Sistemi
Medisoft Hastane Yönetim Sistemi
Medisoft Hastane Programı
 
Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇
Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇
Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
hasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppt
hasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppthasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppt
hasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppt
MhmtYt
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Medikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik Doğrulama
Medikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik DoğrulamaMedikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik Doğrulama
Medikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik Doğrulama
Şüheda Acar
 

Similar to Prof.dr. halit hami oz 06-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-veri̇ toplamanin temel kurallari (20)

Prof.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıt
Prof.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıtProf.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıt
Prof.dr. halit hami oz 02-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tıbbi kayıt
 
Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...
Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...
Prof.dr. halit hami oz 07-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastalıkları sını...
 
Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...
Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...
Prof.dr. halit hami oz 09-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-hastane bilgi sis...
 
Medical data mining applications
Medical data mining applicationsMedical data mining applications
Medical data mining applications
 
Medical data mining applications
Medical data mining applicationsMedical data mining applications
Medical data mining applications
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 20-hasta merkezli standartlar-prof....
 
Prof.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıp
Prof.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıpProf.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıp
Prof.dr. halit hami oz 11-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-e-sağlık-tele tıp
 
Sağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumu
Sağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumuSağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumu
Sağlik sektörü geli̇şti̇rme sunumu
 
hafta 4.pptx
hafta 4.pptxhafta 4.pptx
hafta 4.pptx
 
Urun gami 3
Urun gami 3Urun gami 3
Urun gami 3
 
Urun gami 1
Urun gami 1Urun gami 1
Urun gami 1
 
Ab2015 sunum
Ab2015 sunumAb2015 sunum
Ab2015 sunum
 
Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...
Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...
Prof.dr. halit hami oz 12-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-tele radyoloji-pa...
 
Prof.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kds
Prof.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kdsProf.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kds
Prof.dr. halit hami oz 14-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-sabi̇m-tdms-ckys-kds
 
Urun Gami 3
Urun Gami 3Urun Gami 3
Urun Gami 3
 
Medisoft Hastane Yönetim Sistemi
Medisoft Hastane Yönetim Sistemi Medisoft Hastane Yönetim Sistemi
Medisoft Hastane Yönetim Sistemi
 
Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇
Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇
Prof.dr. halit hami oz 05-hastane otomasyonu-veri̇ tabani yöneti̇m si̇stemi̇
 
hasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppt
hasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppthasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppt
hasta_guvenligi_equip_erzurum_kasim_2012_r._kahveci_2_.ppt
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 02-sağlik hi̇zmetleri̇nde kali̇te-p...
 
Medikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik Doğrulama
Medikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik DoğrulamaMedikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik Doğrulama
Medikal Bilgi Sistemlerinde Güvenlik, Mahremiyet ve Kimlik Doğrulama
 

More from Prof. Dr. Halit Hami Öz

Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami özSağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami öz
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami özSağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami öz
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede eki̇p-...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede  eki̇p-...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede  eki̇p-...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede eki̇p-...
Prof. Dr. Halit Hami Öz
 

More from Prof. Dr. Halit Hami Öz (20)

Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-10
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-09
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-08
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-07
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-06
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-05
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-04
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-02
 
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01
Prof.dr.halit hami oz enginering ethics-course-unit-01
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 24-hasta güvenli̇ği̇ni̇ etki̇leyen ...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 23-hasta güvenliği-prof.dr.halit ha...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 22-kali̇te ödülleri̇-prof.dr.halit ...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 21-hizmet kalitesinin değerlendiril...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 19-sağlık hizmetlerinde akreditasyo...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 18-kontrol grafikleri-prof.dr.halit...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 17-kalite i̇yileştirme araçları-pro...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami özSağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 16-altı sigma-prof.dr.halit hami öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami özSağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami öz
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 15-pukö -prof.dr.halit hami öz
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 14-sürekli i̇yileştirme-prof.dr.hal...
 
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede eki̇p-...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede  eki̇p-...Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede  eki̇p-...
Sağlık kurumlarında kalite yönetimi unite 13-kali̇te i̇yi̇leşti̇rmede eki̇p-...
 

Prof.dr. halit hami oz 06-sağlık kurumlarında bilgi sistemi-veri̇ toplamanin temel kurallari

  • 1. SAĞLIK KURUMLARINDA BİLGİ SİSTEMLERİ VERİ TOPLAMANIN TEMEL KURALLARI Prof.Dr. Halit Hami ÖZ Kafkas Üniversitesi Mühendislik Mimarlık Fakültesi Bilgisayar Mühendisliği Bölüm Başkanı Bilgisayar Yazılımı Anabilim Dalı Kars, Türkiye Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 1
  • 2. Bilgi:  Üniversitelerimizde Sağlık Meslek Yüksek Okullarında verilen  SAĞLIK KURUMLARINDA BİLGİ SİSTEMLERİ  Derslerinde yardımcı öğrenim materyali olarak hazırlanan bu sunum AÇIKÖĞRETİM FAKÜLTESİ YAYINI NO: 1819 dokümenından yararlanılarak Ve 6 slayt bir sayfada olmak üzere print edilerek aynı zamanda ders notu olarak da kullanılabileceği göz önüne alınarak toplamda 18 sunum olarak hazırlanmıştır. Diğer sunumlarla ilgili bilgiler bu sunumun sonunda verilmiştir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 2
  • 3. VERİ TOPLAMANIN TEMEL KURALLARI  Veri standartlarına uygun olması gereklidir:  Verilerin kullanımıyla ve paylaşımıyla ilgili birçok ulusal ve uluslararası standart geliştirilmiştir.  Özellikle elektronik ortamlarda veri toplanırken bu standartlara uyulması gereklidir.   Dokümantasyon sorumluluğun belirlenmesi gereklidir:  Temel ilke olarak hastanın tanı ve tedavi sürecinde yer alan tüm sağlık çalışanları hastaya ait kayıt tutmakla sorumludur.  Sağlık kuruluşunun, tıbbi kayıt tutma sorumluluğuyla ilgili bir düzenleme yapması ve bir genelgeyle tüm çalışanlara duyurulması gereklidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 3
  • 4. VERİ TOPLAMANIN TEMEL KURALLARI  Verilerin yasal düzenlemelerin gerektirdiği içerik ve detayda olması gereklidir.  Kayıt tutmayla ilgili yasal zorunluluklar ve gereksinimler, veri toplama aşamasında göz önüne alınması gereklidir.  Sağlık kuruluşları, yasal olarak kendisinden istenen tüm verileri gerekli gizlilik, güvenlik ve mahremiyet kurallarına uygun olarak başta Sağlık Bakanlığı olmak üzere ilgili kurumlara göndermekle yükümlüdür Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 4
  • 5. VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA  Sağlık kayıtlarından elde edilen verilerin kullanılabilmesi için kaliteli olması gereklidir.  Veri kalitesini belirlemede, Amerikan Sağlık Bilgi Yönetimi Derneği (AHIMA) tarafından belirlenen “veri kalitesi modeli” ve Tıbbi kayıt Enstitüsü (MRI) tarafından belirlenen standartlar bulunmaktadır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 5
  • 6. VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA  Tıbbi Kayıt Enstitüsü standartları şunlardır:   • Hastanın tek tanımlayıcı numarası, tıbbi kayıt sisteminde yer alan tüm kayıtlarda bulunmalıdır.   • Kayıtlar; güncel, tam ve tutarlı olmalıdır   • Kayıt sistemi, verilerin paylaşımına izin vermelidir.   • Veriler, hastanın ihtiyaç duyduğu yerde ve zamanda erişilebilir olmalıdır.   • Kayıtların güvenliği ve mahremiyeti sağlanmalı, yasal sorumluluklar belirlenmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 6
  • 7. VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA  AHIMA tarafından geliştirilen “Veri Kalitesi Modeli” ne göre verilerin kalitesini belirleyen özellikler şunlardır:  Doğruluk,  güvenilirlik,  tamlık,  zamanlılık,  erişilebilirlik,  okunabilirlik,  erişilebilirlik,  kapsamlılık,  tutarlılık,  detaylılık.  Aşağıda bu özellikler açıklanmıştır.  Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 7
  • 8. Doğruluk  Verilerin kullanılabilir olması için doğru ve geçerli olması son derece önemlidir. Verinin doğru olmasına örnek olarak;   • Kullanıcıların eğitimlerin yapılmış olması,   • Veriyi toplayanlar arasında zamanında ve iyi bir iletişimin sağlanması,   • Verinin neden toplandığının bilinmesi,   • Verinin standart hale getirilmesi ve tanımlanmış olması,   • Kaynağının belirlenmesi,   • Objektif olunması ve yanlılıktan uzak olunması gerekir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 8
  • 9. Güvenilirlik  Hastaya ait veriler; verilerin toplanması, işlenmesi, saklanması ve kullanılması aşamalarının her birinde aynı sonuçları vermelidir.  Kayıtların güvenilir olmasına örnek olarak;   • Hastanın kayıtlarının tümünde kaydedilen tanılar aynı olmalı,   • Hastaya yapılan cerrahi işlemler hasta kayıtlarının tümünde ameliyat raporunda belirtildiği şekilde olmalı,   • Hastanın demografik verileri, tıbbi kayıtların tümünde veya sağlık kayıtlarının her bir sayfasında aynı olmalı,   • Hastanın tek tanımlayıcı numarası tüm kayıtlarda bulunmalı ve aynı olmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 9
  • 10. Tamlık  Gerekli tüm veriler güncel, tam ve uygun şekilde tıbbi kayıtlarda bulunmalıdır. Kayıtların tam olmasına örnek olarak;   • Hastayı tanımlayıcı tüm veriler tıbbi kayıtlarda gerekli detayda ve uygun şekilde olmalı,   • Yatan hastalarda tıbbi kayıtlar hastanın ana tanısını varsa diğer tanıları, uygulanan cerrahi girişimleri tam ve doğru bir şekilde kaydedilmeli ve hekim tarafından imzalanmalı,   • Hastanın sağlık kuruluşuna kabulünden başlayarak taburcu olduğu ana kadar tüm kayıtları tam olmalı, verilerin tümü kaydedilmeli ve imzalanmalı,   • Hemşirelik notları, bakım planları, progres notları, kan basıncı, vücut ısısı ve diğer tüm vital bulguların tümü kaydedilmeli ve imzalanmalı,   • Bütün tıbbi kayıtlar, formlarda işlemin yapıldığı tarih yazılmalı ve imzalanmalıdır.  Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 10
  • 11. Okunabilirlik  Elle yazılan, transkript edilen ya da çıktısı alınan tüm kayıtlardaki veriler okunabilir olmalıdır. Kayıtların okunabilir olmasına örnek olarak;   • Elle yazılan demografik veriler açıkça ve okunabilir şekilde yazılmalı,   • Elle yazılan tıbbi notlar açık, kısa, okunabilir ve anlaşılabilir olmalı,   • Elektronik ya da kağıt bütün tıbbi kayıtlarda çözülemez, anlaşılamaz kodlar veya semboller kullanılmamalı,   • Şayet kısaltmalar kullanılacaksa, bütün sağlık profesyonelleri tarafından anlaşılan, standart hale getirilmiş kısaltmalar kullanılmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 11
  • 12. Zamanlılık  Hastaya ait veriler, özellikle klinik veriler, olay meydana geldiğinde, tedavi uygulandığında, sonuç alındığında hemen kayıt altına alınmalıdır. Kayıt altına alma işleminin gecikmesi verinin kaybolmasına, hatalı kaydedilmesine neden olabilmektedir. Kayıtların zamanlılığına örnek olarak;   • Hastayı tanımlayıcı veriler hasta sağlık kuruluşuna ilk geldiğinde kayıt altına alınmalı ve hastaya hizmet verilen tüm birimlerde erişilebilir olmalı,   • Hasta sağlık kuruluşuna geldiğinde hastanın tıbbi geçmişi ve o anki hastalığıyla ilgili tıbbi öyküsü, fiziksel muayene bulguları ve sonuçları detaylı bir şekilde kayıt altına alınmalı,   • Hasta taburcu olduğunda, tıbbi kayıtları önceden belirlenen zaman içerisinde hızla tamamlanmalı, kodlanmalı ve indekslenmeli,   • İstatistik raporları zamanında hazırlanmalı, kontrol edilmeli ve doğrulanmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 12
  • 13. Erişilebilirlik  Kayıtların erişilebilir olması son derece önemlidir. Hastaya ait veriler, hastanın tanı ve tedavi sürecinde ve diğer idari işlemleri sırasında ihtiyaç duyulduğu anda erişilebilir olmalıdır. Kayıtların erişilebilirliğine örnek olarak;   • Hastaya ait sağlık kayıtları ne zaman ve nerede ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalı,   • Hastaya ait sağlık kayıtlarının özetleri nerede ve ne zaman ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalı,   • Elektronik hasta kayıtlarında, hastaya ait klinik veriler nerede ve ne zaman ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalı,   • İstatistik raporları, hastaya ait değerlendirme toplantıları, komitelerin toplantıları ve yasal gereksinimler için nerede ve ne zaman ihtiyaç duyulursa erişilebilir olmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 13
  • 14. Kapsamlılık  Kayıtların kapsamlılığı, gerekli bütün veri elemanlarının ve verinin tümünün tanımlanan kapsama göre toplanması ile ölçülür.  Kayıtların bütün veri elemanlarını belirlenen kapsama göre içermesi gerekir.  Veri elamanlarının ve veri setine ait elemanların tam olarak tanımlanması veri toplamada kapsamlılığı tanımlamaktadır.  Geliştirilen minimum veri setleri, veri elemanlarını ve tanımlamaları sağlamaktadır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 14
  • 15. Tutarlılık  Verinin güvenilir olması ve tüm uygulamalarda aynı sonucu vermesi gerekir.  Verinin toplanması, tanımlanması, standardizasyonu, bütünleştirilmesi veya ara yüzlerin düzenlenmesinde tutarlılık sağlanmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 15
  • 16. Detaylılık  Verinin detaylı olması, istenen seviyede alt bilgileri içermesi demektir.  Örneğin, yenidoğan bir bebekte yenidoğan ağırlığının belirlenmesi önemlidir.  Doğum tarihinin kaydedilmesinde gün/ay/yıl olarak kaydedilmesi gereklidir.  Hangi veri ne kadar detayda kaydedilecek önceden belirlenmesi gereklidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 16
  • 17. VERİ KALİTESİNİ SAĞLAMA YÖNTEMLERİ  Veri kalitesinin iyileştirilmesi için kullanılan başlıca yöntemler;  tıbbi kayıtların niteliksel ve niceliksel analizi,  tıbbi kayıt komitesinin yaptığı iyileştirme çalışmaları ve  akreditasyon kuruluşlarının geliştirdiği standartlardan oluşmaktadır.Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 17
  • 18. Niteliksel Analiz  Niteliksek analiz, tıbbi kayıtların içeriğine yönelik olarak yapılan analizdir. Bu analizin temel amacı, hasta bakım ve tedavi hizmetinin kalitesini yükseltmektir.   Bu analizde;   • Tıbbi kayıtların tutarlı ve doğru olup olmadığı,   • Hastaneye yatışın uygun olup olmadığı,   • Form ve kayıtların tam olup olmadığı,  • Kararların bulgular tarafından desteklenip desteklenmediği,   • Kayıtların tam ve zamanında tutulup tutulmadığı incelenir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 18
  • 19. Niteliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:   • Başvuru formu, fiziksel muayene, ameliyat ve patoloji raporları, bakım planları ve çıkış özetinde bulunan tanıyla ilgili gözle görülür/anlaşılır belge tutarsızlıkları gözden geçirilir.   • Bir hasta için farklı sağlık çalışanları tarafından tutulan kayıtların tutarlı olup olmadığı analiz edilmelidir.   • Hastaya uygulanan ilaç tedavileriyle, istemlerin, eczane kayıtlarının tutarlı olup olmadığı karşılaştırılmalıdır.   • Farklı zaman aralıklarında tutulan kayıtların hastanın genel sağlık durumunu yansıtıp yansıtmadığına karar vermek için yatan hasta kayıtları gözden geçirilmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 19
  • 20. Niteliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:  Hasta kayıtlarının hastaya ilişkin semptomları, tanıları, testleri, tedavileri, tedavi nedenlerini, tedavinin sonuçlarını, hastaya verilen eğitimleri, taburcu aşamasında durumunu ve takip planlarını içerip içermediği kontrol edilmelidir.   • Hasta ya da hastanın ailesiyle, birkaç gün ya da belli bir zaman sonra görüşülmelidir. Hastanın demografik bilgileri, tıbbi öyküsünün doğruluğu gözden geçirilmelidir.   • Hastaya uyması gereken talimatlar tekrarlanmalı ve kayıtlarda olan talimatlarla aynı olup olmadığı karşılaştırılmalıdır.   • Kişisel imkânlarla diğer belirlenen belgeler gözden geçirilmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 20
  • 21. Niceliksel Analiz  Tıbbi kayıtların niceliksel analizi, bilgilerin doğru ve standartlara uygun olarak kaydedilip kaydedilmediğini kontrol etmek amacıyla yapılan analizdir.  Genellikle hasta dosyaları arşivinin eksik dosyalar bölümünde yapılır Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 21
  • 22. Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:  Hasta tanımlayıcı numarası kağıda dayalı her bir formun ön ve arka kısmında yer aldığı ve doğru olduğu kontrol edilmelidir.   •Tüm gerekli izinler ya da onaylar; özel tıbbi girişimler, fotoğraflar, deneysel tedaviler, ve otopsi de dahil olmak üzere tüm işlemler için alınan onaylar hasta veya yasal temsilcisi tarafından imzalı ya da onaylanmış olmalıdır.   •Hastanın hastaneye geldiği andaki varsa tanıları, taburcu olduğu andaki ana tanısı, ek tanıları ve uygulanan işlemler ilgili formlarda, uygun yerlerde yazılmalıdır. Bu bilgiler doktor ya da yetkili klinisyen tarafından tamamlanmış ve onaylanmış olmalıdır.   •Çıkış özeti, zamanında ve istenen formatta yazılmalı ve onaylanmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 22
  • 23. Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:  Hastanın öyküsü ve fiziksel muayene bulguları, onaylanmış ve uygun düzenlemelerin gerektirdiği süre içerisinde dokümante edilmelidir.   •Konsültasyon raporları, konsültasyon istendiğinde hazırlanmalı ve onaylanmalıdır.   •Doktorlar tarafından istenen bütün tanısal testler ve sonuçları içeren raporlar zamanında hazırlanmalıdır. Bu testler ve raporlar, doktor istemleri ve faturalarla karşılaştırılarak sağlık kayıtlarında yer alması sağlanmalıdır.   İlk değerlendirmedeki gözlem notu, taburcu edildiğindeki gözlem notu ve hastanın bakımıyla ilgili diğer gözlem notları hastanın bakım süreci boyunca hekim ya da klinisyenler tarafından dokümante edilmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 23
  • 24. Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:  Hekim tarafından yapılan tüm istemler imzalanmalı ve onaylanmalıdır. Hastanın giriş anındaki ve tüm istemleri, kayıtlarında yer almalıdır.  Hastaya ait tüm konsültasyon istemleri, tanısal testler ve işlemler için alınan raporlar oluşturulduğu anda kayıtlarda yer alması sağlanmalıdır.   •Ameliyatlar, işlemler ya da tedaviye ilişkin raporlar yapılan tüm işlemleri kapsayacak şekilde düzenlenmeli ve kaydedilmelidir.   •Patoloji raporu, vücuttan doku alındığında hemen oluşturulmalı ve kaydedilmelidir.   •Preoperatif, operatif ve postoperatif anestezi raporları zamanında oluşturulmalı ve kaydedilmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 24
  • 25. Niceliksel analiz aşağıdaki işlemlerden oluşur:  Hemşirelik ya da yardımcı sağlık personelinin raporları ve notları zamanında oluşturulmalı ve kaydedilmelidir.   •Hastanın tedavisiyle ilgili doğum, yenidoğan akıl sağlığı ya da rehabilitasyon birimleri gibi özel birimlerin raporları zamanında hazırlanmalı ve kaydedilmelidir.   •Hastaya ait otopsi ön raporu ve otopsi kesin raporları zamanında oluşturulmalı ve onaylanmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 25
  • 26. Akreditasyon Birleşik Komisyonu (JCI) Standartları  Bilgisayarlar ne kadar gelişmiş ve kullanımı yaygınlaşmış olsa da, iyi bir bilgi yönetiminin temel prensibi; ister kağıt, ister elektronik ortamda olsun her türlü yönteme uyarlanabilir yapılar oluşturmaktır.  Bu standartlar oluşturulurken bu kural temel alınmıştır.  Veri kalitesini sağlamada JCI tarafından belirlenen standartlar, sağlık kuruluşlarına referans oluşturmaktadır.  JCI tarafından belirlenen standartlar “Bilgi Yönetimi” başlığı altında sıralanmıştır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 26
  • 27. (JCI) Standartları  Bilginin gizliliği ve mahremiyeti sağlanmalıdır. Bu amaçla, özellikle hassas veri ve bilgilerde dikkatli olmak üzere, veri paylaşımıyla ilgili kurumsal politikalar belirlemelidir.  Kim, hangi veriye ne kadar erişebilecektir?  Örneğin, hasta kayıtlarına ve araştırma verilerine kim ne kadar erişebilecektir? belirlenmesi gerekir.   •Sağlık kuruluşunun kayıtların, verilerin ve bilgilerin saklanma sürelerine dair politikaları olmalıdır.  Hasta kayıtları;  diğer veri ve bilgiler,  yasal mevzuata uygunluk,  hastaların ihtiyaçları,  yönetimin istekleri,  araştırma ve eğitim gereksinimleri de düşünülerek ne kadar süre saklanacak belirlenmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 27
  • 28. (JCI) Standartları  Sağlık kuruluşunda standart tanı kodları, prosedür kodları, kısaltmalar, semboller ve tanımlamalar kullanılmalıdır.  Standart bir terminoloji geliştirmek kurum içinde ve diğer kurumlarla karşılaştırmaları kolaylaştırır.  Veri bütünlüğünü sağlar ve analizi destekler.   Sağlık kayıtlar ve bilgiler;  kayıp, hasar görme, çalınma ve yetkisiz kişilerce kullanmaya karşı koruma altına alınmalıdır.  Örneğin, aktif hasta kayıtları sadece yetkili personelin girebildiği yerlerde tutulmalı ve kayıtlar sıcaklık, su, yangın ve diğer zararların oluşamayacağı yerlerde saklanmalıdır.  Kurum ,aynı zamanda elektronik olarak saklanan bilginin yetkisiz biçimde erişilebilme riskini dikkate almalı ve bunu engellemek için önlemler almalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 28
  • 29. (JCI) Standartları  Sağlık kuruluşu, tedavi ettiği her hasta için klinik kayıtların tutulmasını sağlamalıdır.  Her kayıtta, hastaya ait özel bir kayıt numarası veya tanımlayıcı bir numara olmalıdır.  Tek tanımlayıcı numara, kurumun hasta kayıtlarına kolaylıkla ulaşılmasını ve hastanın daha önceki tanı ve tedavilerinin bir bütün olarak görülmesini sağlar.   •Klinik kayıtlar;  hastayı tanımlamak,  tanıyı desteklemek,  tedaviyi doğrulamak,  tedavinin gidişatını ve sonuçlarını belgelemek,  diğer bakım verenlerle ilişkili olarak bakımın devamlılığını desteklemek için gerekli ve yeterli bilgileri kapsamalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 29
  • 30. (JCI) Standartları  Acil servise başvuran her hastanın kayıtlarında, geliş zamanı, tedavi bittiğindeki sonuçlar, hastanın taburculuk anındaki durumu ve bakımın takibiyle ilgili talimatlar olmalıdır.   •Sağlık kuruluşu, hasta girişi yapmaya yetkili kişileri tanımlamalı ve kayıt kapsamı ile formatını belirlemelidir.  Her hasta için tutulan klinik kaydı, kimin giriş yaptığı ve ne zaman giriş yapıldığı tanımlanmalıdır.  Bilgiye kimin erişim yetkisinin olduğu, kullanıcının bilgiyi gizli tutma yükümlülüğü ve gizlilik ve güvenlik ihlal edildiği zaman uygulanacak prosedürler belirlenmelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 30
  • 31. (JCI) Standartları  Performans iyileştirme çalışmalarının bir parçası olarak, kurum, düzenli bir şekilde hasta kayıtlarının içeriğini ve niceliksel analizlerini değerlendirmelidir.   •Veri ve bilgi toplama süreçleri, hasta bakımını, kurumun yönetimini ve kalite yönetim programını desteklemelidir.   •Sağlık kuruluşu, klinisyenlerin ve yöneticilerin ve kurum dışından veri talep eden kuruluşların ihtiyaçlarını karşılamak için, hangi verilerin ve bilgilerin düzenli olarak kaydedileceğini ve nasıl saklanacağını belirlemelidir. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 31
  • 32. (JCI) Standartları  Sağlık Kuruluşu, güncel kaynaklarından aldığı bilgilerle hasta bakımına, araştırmalara, eğitimlere ve yönetime destek sağlamalıdır.   •Sağlık kuruluşu, kurumda, dış veri tabanı kullanan veya ona katkıda bulunan bir sürece sahip olmalıdır.  Kurum dışı veri tabanlarını kullanmak suretiyle kendi performansını bölgesel, ulusal ve uluslararası olarak benzer kurumlarla kıyaslama yapma şansına sahip olmalıdır.  Kurum dışı veri paylaşımı durumunda, veri ve bilginin güvenliği ile mahremiyeti sağlanmalıdır. Prof.Dr.Halit HAmi ÖZ Kafkas Üniversitesi 32