Prezentacja Johanesen 2. 2
Jak dobrze się uczysz, kiedy dobrze słyszysz:
Nawet dziecko, które normalnie słyszy może mieć
problemy z centralnym przetwarzaniem bodźców
słuchowych z różnych przyczyn:
Częste zapalenia ucha środkowego i wysiękowe zapalenie
ucha środkowego w okresie wczesnego dzieciństwa
Problemy z koncentracją uwagi
Opóźnienia w rozwoju mowy
Predyspozycje genetyczne np. dysleksja
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
3. Jak dobrze się uczysz, kiedy dobrze słyszysz
Kiedy słyszenie/ słuchanie jest utrudnione, niekompletne lub
niedokładne może to wpływać na rozwój następujących
obszarów :
Uwaga i koncentracja
Rozumienie mowy
Artykulacja
Komunikacja
Przetwarzanie fonologiczne
Samoocena
3© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
4. 4
Jak dobrze się uczysz, kiedy dobrze słyszysz
Dobre słuchanie i dokładne przetwarzanie
poprawiają się wraz z rozwojem.
Dojrzewanie umiejętności słuchania może być
wzmacniane poprzez dodatkową stymulację.
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
5. 5
Plastyczność neuronalna
Poprzez stymulację można wpływać na dojrzewanie i zmiany
w układzie słuchowym dzięki plastyczności neuronalnej. Jest
to główne pojecie dotyczące zmian organizacji dróg
nerwowych w mózgu odpowiedzialnych za słyszenie i mowę.
Niektóre procesy dojrzewania i zmian są niezależne od
doświadczeń.
Niektóre zmiany są zależne od czynności lub doświadczeń.
Są też zmiany, które występują podczas tzw. faz krytycznego
rozwoju.
Philips DP (2007) An introduction to Central Auditory Neuroscience in Musiek &
Chermak (Eds) Handbook of Central Auditory Processing, S. 71-75
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
6. 6
Plastyczność neuronalna
W zasadzie zgadzamy się z tezą, że im młodszy mózg tym większa jest jego
plastyczność. Jednak najnowsze badania naukowe wskazują , że wiek to tylko
jeden z czynników neuroplastyczności.
Zmiany mogą zachodzić do późnego wieku, jeśli stymulacja jest odpowiednio
silna tzn. ma odpowiednią:
Częstotliwość (odpowiednio często),
Czas (odpowiednio długo),
Intensywność (odpowiednio silna),
i
Motywacja (współpraca )
Thompson CK (2000) Neuroplasticity: Evidence from aphasia, Journal of Communication Disorders
,33 357-336
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
7. 7
Ogólne informacje na temat terapii słuchu
Terapia słuchu (‘Sound Therapy’) jest terminem używanym, do
opisania szeroko rozumianego pojęcia treningu słuchowego.
Najczęściej są to programy oparte o mowę i muzykę, które są
specjalnie wybrane i skomponowane, w celu lepszego
rozumienia szczegółów, które słyszymy.
Badania wykazały, że słyszenie rozumienie muzyki i mowy
mają wiele wspólnego.
Wykazano, że lepszy słuch i radość ze słyszenia mają duży
pozytywny wpływ na uwagę, nawiązywanie kontaktów i naukę.
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
8. 8
Ogólne informacje na temat terapii słuchu
Programy treningu słuchowego proponują dodatkowo
ćwiczenia słuchowe. Wykazano, że słuchanie ich wpływa na
poprawę przetwarzania słuchowego, a dzięki temu na takie
umiejętności jak :
Uwaga i koncentracja
Rozumienie mowy
Artykulacja
Komunikacja
Przetwarzanie fonologiczne
Samoocena
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
9. 9
Terapie słuchowe
Różne rodzaje terapii na świecie
Jedne terapie są prowadzone w domach pacjentów
inne na terenie specjalnych pracowni, gabinetów.
Większości programów obowiązuje ten sam czas
trwania terapii.
Metoda Johansena-IAS jest jedynym programem
domowym lub szkolnym, której program terapii
opiera się o indywidualnie przygotowane CD.
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
10. Terapie słuchowe
Najbardziej znane programy prowadzone w specjalnie
wyposażonych pracowniach to:
Metoda Tomatisa
AIT (Bérard) Auditory Integration Training
Bérard i Tomatis zakładają, że poprzez intensywne
słuchanie w krótkim okresie czasu można uzyskać trwałą
poprawę słuchu.
Pacjenci przez 10 dni do 2 tygodni w gabinetach słuchają od
godziny do dwóch godzin dziennie w słuchawkach swoich
programów.
Następnie po jakimś czasie krótkie treningi mogą utrwalać
uzyskane efekty.
10© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
11. Terapie słuchowe
Johansen (IAS) należy do tych programów, które
można przeprowadzić w domu lub w szkole.
Umożliwiają one trening słuchu w bezpiecznej,
rodzinnej atmosferze domu.
Odbywające się w domu lub w szkole terapie lepiej
oddziałują jeśli są przeprowadzane przez dłuższy
czas za pomocą powolnej stymulacji.
11© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
12. Terapie słuchowe
Każda z tych terapii jak wykazano jest korzystniejsza dla
określonej grupy pacjentów.
Wszystkie terapie słuchu potrzebują określonego czasu –
jedne dłuższego inne krótszego.
Różnią się rodzajem muzyki i czasem terapii
Różne terapie są dla różnych rodzajów rodzin.
Mogą dotyczyć różnych problemów związanych ze słuchem
i różnych obszarów.
12© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
13. 13
Dr Kjeld Johansen
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
dr Kjeld Johansen - duński nauczyciel i psycholog, dyrektor Bałtyckiego Laboratorium Badań
Nad Dysleksją ( www.dyslexia-lab.dk).
14. 14
Metoda Indywidualnej Stymulacji Słuchu
Johansena (IAS)
Stworzona przez dr Kjelda Johansena – duńskiego nauczyciela i
psychologa,
Oparta na specjalnie skomponowanej i wykonywanej na
syntetyzatorze muzyce,
Słuchana w domu lub w szkole poprzez słuchawki przez 10
minut dziennie,
Postępy są kontrolowane co 4-10 tygodni (w zależności od
wieku ), wtedy podejmowane są decyzje o przejściu na
następny etap terapii w formie kolejnej płyty CD,
Cały program stymulacji trwa 6-18 miesięcy – dzieci
najczęściej potrzebują 9-10 miesięcy.
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
15. 15
Metoda Indywidualnej Stymulacji Słuchu
Johansena (IAS)
Metoda Indywidualnej Stymulacji Słuchu Johansena
(IAS) jest obecnie prowadzona w 16 krajach na
świecie.
W okresie 2007-8 dyrektorzy regionalni programu
Johansena-IAS zatwierdzili:
Ogólne standardy programu terapii
Jedną wspolną nazwę używaną na całym świecie Johansen
‘Individualisierte Auditive Stimulation’ lub ‘JIAS’
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
16. 16
Słuchanie w metodzie Indywidualnej Stymulacji
Słuchu Johansena (IAS)
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
17. Cechy charakterystyczne dla Indywidualnej
Stymulacji Słuchu Johansena (IAS)
Muzyka w metodzie Johansena IAS jest specjalnie
skomponowana, aby obejmować swoim zakresem różne
częstotliwości potrzebne do stymulacji.
Dla pacjenta tworzy się indywidualną płytę CD, która
będzie odpowiadała wyłącznie jego profilowi słuchowemu.
Każde dziecko otrzymuje indywidualny program , który
będzie najlepiej pasował do jego możliwości słuchowych i
możliwości do nauki. Można to uzyskać poprzez wybór
odpowiedniego CD lub indywidualnie przygotowanej CD
17© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
18. Metoda Indywidualnej Stymulacji Słuchu
Johansena (IAS)- muzyka
Mowa i muzyka składają się z szerokiego zakresu
częstotliwości dźwięków.
W metodzie Indywidualnej Stymulacji Słuchu Johansena
(IAS) – muzyka jest specjalnie skomponowana, aby
stymulować po kolei różne częstotliwości.
Stosuje się 7 bazowych płyt CD, nazwanych Waves CD.
Indywidualne płyty CD nagrywane są z muzyki znajdującej
się na Waves CD w różnych kombinacjach.
Mogą być dodatkowo wzbogacone o specjalne efekty, o
których wiemy, że stymulują różne aspekty słuchania.
18© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
19. Waves 1
19
100Hz do 250Hz
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
20. Waves 2
20
200Hz do 500Hz
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
22. Waves 4
22
800Hz do 2000Hz
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
23. 23
Waves 5
1600Hz do 4000Hz
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
24. Waves 6
24
3200Hz do 8000Hz
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
25. Waves 7
25
6400Hz do 16000Hz
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
26. Diagnoza słuchu
Terapeuci - Johansen IAS są szkoleni tak, aby mogli
wykonać badanie słuchu i słuchania.
Do nich należy badanie jak pacjent reaguje na
poszczególne częstotliwości, jak wygląda współpraca obu
uszu i określenie z której strony dziecko słyszy dźwięk.
Kiedy występuje podejrzenie niedosłuchu należy
skierować pacjenta do odpowiedniego specjalisty.
Jeśli u osoby badanej stwierdzono, że niektóre
częstotliwości są słabiej lub szybciej odbierane niż inne,
jest to wykorzystane aby stworzyć indywidualną muzykę
na CD.
26© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
29. Badanie słuchu -
jeśli krzywa słuchowa przebiega zdecydowanie poniżej 20 dB, należy pacjenta
skierować do specjalisty.
29© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
30. 30
Badanie słuchu
Decyzja o terapii Johansen IAS opiera się na obserwacjach,
które spodziewamy się osiągnąć podczas trwania terapii.
Informacje z badania audiometrycznego umożliwiają
opracowanie precyzyjnego programu stymulacji, który jest
bardzo dokładnie wymierzony na konkretne problemy z
przetwarzaniem słuchowym.
Johansen IAS - CD są ukierunkowane na poszczególne
częstotliwości krok po kroku, aby uniknąć przeciążenia i
błędów
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
31. 31
Waves - Program
Waves 1
Waves 2
Waves 3
Waves 4
Waves 5
Waves 6
Waves 7
© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
32. Johansen Indywidualna Stymulacja Słuchu (IAS) program
stymulacji
Johansen CD są słuchane za pomocą słuchawek
Normalnie jeśli prawe ucho jest dominujące to sygnał do
prawego ucha jest mocniejszy
W ten sposób można wywoływać preferencje i dominacje
prawego ucha, która jest prawie u wszystkich praworęcznych
i u większości leworęcznych stwierdzona
Dokładne badanie lateralizacji to bardzo ważny element
diagnozy Johansen IAS
Wzmocnienie prawego ucha można cofnąć aby jednakowy
sygnał skierować do obu uszu zwłaszcza u młodszych dzieci
i u niektórych leworęcznych
32© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
33. Instrukcja
10 minut codziennie
Stały czas jest pomocny
Ciche spokojne miejsce
W czasie słuchania nie należy wykonywać innych
czynności
Słuchać będąc zrelaksowanym
Wiele dzieci słucha chętnie w łóżku
Przy problemach z utrzymaniem uwagi mogą
pomóc: malowanie , łatwe puzzle , Lego, plastelina
lub przytulanka
33© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
34. Zalecane urządzenia
(CD Player)
CD Player o minimalnym zakresie częstotliwości 20Hz do
16000Hz
Jeśli są wbudowane
Equalizer
Wzmacniacz basów
Kontrola balansów
należy je wyłączyć
Muzyka , która jest nagrana dla dziecka na CD nie może
być w jakikolwiek sposób zmieniana
34© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
35. Wymagany osprzęt
(słuchawki)
Dobre słuchawki są bardzo ważne
Tanie słuchawki mogą zmieniać brzmienie muzyki i mogą
mieć w budowne wzmacniacze basów
Drogie słuchawki są przeznaczone raczej do słuchania
muzyki klasycznej i nie mają wbudowanych wzmacniaczy a
sygnał jest jednakowo przekazywany do obu uszu
Bardzo ważne jest prawidłowe założenie słuchawek
35© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
36. Wyniki
Johansen IAS to nie cudowny lek na wszystko
Program te działa na różne zdolności i zachowania
Uwaga i koncentracja
Rozumienie mowy
Jasne wypowiedzi ( zrozumiałe)
Komunikacja interpersonalna
Rozpoznawanie połączeń między fonemami a morfemami w
prawidłowej pisowni
Łatwiej jest słuchać i rozumieć to co się słyszy
36© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
37. Wyniki
Wielu terapeutów Johansen IAS prowadzi dokładną
dokumentację każdego pacjenta.
Znajdują oni poprawę w następujących obszarach:
Uwaga
Pamięć
Jakość mowy
Fonologia (rozpoznawanie dźwięków /liter i związków między tym
co dziecko słyszy a tym jak się je pisze)
Motywacja i samoocena
Dokumentują to wyniki wielu badań na świecie
37© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009
39. Terapeuci metody Johansena Indywidualnej
Stymulacji Słuchu (IAS)
Johansen IAS jest prowadzony tylko przez wyszkolonych i
certyfikowanych terapeutów
Oni dysponują wiedzą i doświadczeniem w zakresie :
oceny czy dany pacjent potrzebuje terapii
wykonania diagnozy i zaplanowania indywidualnego programu
terapii i czuwaniem nad jej przebiegiem
Tylko zarejestrowani terapeuci mają autoryzację do
złożenia zamówień CD i przekazywanie ich pacjentów
Dalsze informacje:
www.hoertraining-ias.de i www.johansen-ias.pl
39© Johansen IAS 2008 © Hansen-Lauff & Sanne Deutschland 2008 © Rychetsky, Poland 2009