Penyebab TBC adalah bakteri Mycobacterium tuberculosis yang hidup di paru-paru dan melindungi diri dari sistem kekebalan tubuh. TBC menyebar melalui batuk dan bersin dari penderita ke orang lain. Diagnosa awal dilakukan dengan tes tuberculin, tetapi pemeriksaan X-Ray paru-paru diperlukan untuk memastikan diagnosis. Pengobatan terdiri dari obat-obatan primer dan sekunder selama berbulan-bulan, ditambah istirahat

1. PenyebabTBC
PenyakitTBCdisebabkanolehbakteri mycobacteriumtuberculosis,sejenisbakteri kecil berbentuk
tongkat.Begitukecilnyamerekasehinggaribuandari bakteri ini dapathidupbersamadi tempatyang
hanyaseluasujungjarum.Bakteri-bakteri kecil danuletini dilindungi olehselaputlilinyang
melindunginyadari sistempertahanantubuhmanusiayangmaumembinasakannya.
TBC dapat menyerangbagiantubuhmanapun,namunyangpalingseringadalahpadaparu-paru.
Bakteri-bakteri ini dapathidupselamaberbulan-bulanlamanyadi tempatyangsejukdangelap,
terutamajikatempattersebutlembab.Malahyanglebihburuklagi,bakteri-bakteri itudapatbertahan
hidupdi tempatyangkeringcukuplama,namunmerekaakan mati bilaterkenacahayamatahari atau
panas.
Mycobacteriumtuberculosis
Bakteri-bakteri TBCini menyebardari satupenderitaTBCke oranglainmelalui batukdanbersin,dan
akhirnyaakanterbawaolehbutir-butirdebuatautitik-titikairyangbeterbangandi udara.Satukali saja
seorangTBC batuk,maka ia telahmenyebarkanribuanbakteri TBCke udarasehinggaoranglainyang
menghirupudaraini berkemungkinanakanterjangkiti juga.Bukanhanyapernapasandari mulutdan
ciumanyang menyebarkanpenyakitini,namunpenggunaanalatmakanbahkanpakaianyangsama
sejakdulutelahmenjadi mediapenyebaranpenyakitini.
Bilabakteri TBC telahmasukke paru-paru,pertempuransengitantarasistempertahanantubuhdan
bakteri TBC segeraterjadi.Sel-sel darahputihakansegeramengepungbakteri-bakteriitu,dan
menelannya.Namun,karenabakteri TBCterlindungi olehlapisanlilin,kebanyakandari bakteri-bakteri
ituakan tetaphidup.Lalusel-sel darahputihyanglebihbesarmasuk,danmendirikansuatu"tembok
pertahanan"untukmelawanpenyerang-penyerangitu.Inilahyangmengakibatkanmunculnyatuberkel
atau benjolankecil.
Di dalamtuberkel itu,bakteri TBCmungkinakanhidupberbulan-bulanataubahkanbertahun-tahun
lamanya.Bisajadi benjolanituakanlenyap,danmenimbulkansebuahlubang.Kumpulanjaringanparut
yang cukupbesarmungkinakanterbentukdi sekelilingbagian-bagianini.Ini akanmenghalangi aliran
darah dan mengganggufungsi paru-paru.Kalsiumdankapurmungkinjugamenumpukdi dalamjaringan
-jaringanini danjugadi dalamkelenjarlimfe disekitarnyasehinggamembuatorgan-organitutidak
berfungsi lagi.
Berapalama pasienseperti ituakanhidup?Ini tergantungdari ketahanantubuhnyasendiri.Jikadaya
tahan tubuhnyatinggi,danbakteri yangmenyerangtidakterlalubanyak,iamungkinakansembuh
dengancepat.Namunjikadayatahannya rendahkarenakurangnyamengonsumsi makanansehat,
bekerjaterlalukerasataukarenakebiasaanhidupyangtidakteratur,makaiaakan kalahdi pertempuran
itu.Hal ini lebihseringterjadi jikaseseorangituhidupdalamlingkunganyangtidaksehatdanbanyak
berhubungandenganorang-orangyangmenderitaTBC.

2. Makanan dan air yangsudahterkenakotoranmungkinjugamenjadi penyebabmenyebarnyabakteri
TBC. Orang-orangyangmeminumsususegaryangbelumdimasakbisajadi jugaakanmenanggungrisiko
ini,karenabisasajaada bakteri TBC di dalamnya.Sekali sajabakteri-bakteri TBCini menemukantempat
hidupdi dalamtubuh,maka akansukar sekali untukdikeluarkan.Olehkarenaitu,penyakitini harus
dicegahsedapatmungkin.
Tanda-tandaBahaya TBC
Perasaanlelahyangtiadasebabatau kehilangansemangatketikamelakukanaktivitassedikitsaja,ini
menjadi salahsatuciri penyakitTBC.Terusturunnyaberatbadan jugaharus dicurigai,terutamabilaia
menderitabatukyangtidakkunjungsembuh,ataumengeluarkandarah.Ini sudahmenjadi tanda-tanda
bahayauntukpenyakitTBC.Selainitu,nyeri padabagiandada,berkeringatdi malamhari dandemamdi
waktusore juga patutdiwaspadai,karenaini jugaadalahgejalaTBC.Kebanyakan penderitaTBCjuga
mengeluhkurangnyanafsumakan.
DiagnosaTBC
SebuahpemeriksaansederhanauntukmenegakkandiagnosaTBCadalahdengantestuberculin.Dokter
akan menyuntikkansedikitcairanke dalamkulitseseorang.Jikakulitituberubahmenjadi merahdan
meradang,kemungkinanbesarseseorangtumengidapTBC.Namunsebaiknyajanganhanyamelakukan
tesini,karenaada TBC yang tersembunyi,setelahditestuberculintidakmenunjukkanreaksi apa-apa,
padahal sesungguhnyaiasedangmengidapTBC.
KarenaitupemeriksaandenganX-ray(rontgen) harusdilakukan,bukanhanyauntukmemastikanapakah
seseorangitumenderitaTBCatau tidak,tapi jugauntukmengetahui kemungkinanadanyapenyakit-
penyakitseriuslainseperti jantungdankankerparu-paru.Beberapaahli kesehatanmenyarankanbahwa
setiaporangitu sebaiknyamelakukanX-raydadasetiaptahun.

3. PerawatanTBC
Perawatanyangpalingutamaadalahistirahat.Maksudnyaistirahatyangsempurnajiwadanraga.
Tekananemosi ataupikiranyangmengganggucenderungmemperlambatproseskesembuhan.Bakteri-
bakteri yangmenyerangmungkinsajatelahmembuatlubang-lubangbesardi dalamparu-paru,dan
tubuhharus mencari jalanuntukmemperbaiki lubang-lubangitu.JikakeadaanTBCsudahhebat,ada
baiknyapenderitadirawatdi rumahsakitagartindakanpencegahandapatdiambil untukmelindungi
masyarakatdan tersebarnyapenyakit ini.JikapenderitaTBCtinggal di rumah,ia harusberada di kamar
tersendiri danharusdiberi cukuppenerangandanventilasi.
Udara segarakan sangatmembantuprosespenyembuhanpenyakitTBC.Mungkinakanlebihbaikjika
penderitaTBCitutidurdi serambi rumah,di tempatasri,jauhdari asapdan polusi,namuntentusaja
tetapharus menghindari kontakdenganoranglain.PenderitaTBCharusdiberikanmakananyang
seimbang,sepertivitamin-vitamintambahansepertivitaminC.Buah-buahandansayuransegarjuga
harus menjadi menuwajibbagi penderitaTBC.Semuaini tidaklainadalahuntukmempercepatproses
kesembuhan.
PengobatanTBC
Obat yangdigunakanuntukTBC digolongkanatasduakelompokyaituobatprimerdansekunder.Obat
primeruntukTBC adalahisoniazid(INH),Rifampisin,Etambutol,Streptomisin,danPirazinamid.Sebagian
besarpenderitaTBCsembuhdenganobat-obatini.SelainituadajugaobatsekunderuntukTBCyaitu
Exionamid,Paraaminosalisilat,Sikloserin,Amikasin,KapreomisindanKanamisin.Penggunaanobat-obat
primerdansekundertergantungdari tingkatkeparahanTBCyangdiderita.
BiasanyapenderitaTBCdapatsembuhtotal selamakuranglebihenambulandenganmengonsumsi
obat-obatanprimersetiaphari.Butuhbiayabesaruntukmengonsumsi obat-obatanini setiaphari
selamaenambulan? betul.NamunpemerintahIndonesiasudahmenyediakanobat-obatanini di tiap-
tiapPuskesmasdalamkemasanyangeksklusif danGRATIS.
Pembedahan
Jaringan-jaringanparu-paruyangsudahparahkerusakannyaharusdikeluarkandenganpembedahan
(jikamemungkinkan).Namunsayang,tidaksemuapenderitaTBCmemiliki ketahananuntukdibedah,
karenaumumnyakondisi merekasudahlemah.Kesembuhanakanterjadi lebihcepatbilajaringan-
jaringanrusaktersebutdikeluarkandari tubuh.Dalamkeadaanyangsudahparah,kombinasi obat-
obatandan pembedahanmasihmenjadi caraterbaik.Seperti halnyasaran-saranuntukpenyakitparu-
paru lain,penderitaTBChendaknyajanganmerokok.

4. PencegahanPenyakitTBC
Agar orang yangsehattidaktertularpenyakitTBC,ada dua jalan,yaitutindakandari orangyang sehat
dan tindakandari penderitaTBCitusendiri.UsahakanlahpenderitaTBCtidakmembuangludah,batuk
dan bersindi sembarangtempat.Adabaiknyadilakukandi tempatyangterkenasinarmatahari
langsung.Jadi,seperti yangdikatakandi atas,kamarpenderitaTBCharusmendapatkansinarmatahari
langsung.Sinarmatahari akanmembunuhbakteri-bakteri TBCyangtersebar.
Ada baiknyabagi seorangyangsehatmenghindari kontakbicarapada jarakyang dekatdengan
penderitaTBC.AtauAndabisamenggunakanmasker,namunhal ini masihtetaprentan.Bilapenderita
TBC batuk atau bersin,sebaiknyaorangyangsehatmenutupmulut.Satuhal yangperludiperhatikan,
yaituarah angin.Jangansampai anginberhembusmengarahke orangyangsehatsetelahsebelumnya
melalui orangyangmenderitaTBC.Bukanmencegaharahanginnya,namunkitayangharus menghindari
angintersebutyangbisamerupakananginkarenaalamatau anginkarenakipasangindll.Ingat, bakteri
TBC bisaterbawaolehangin.
JemurtempattidurpenderitaTBCdi panas matahari langsung,ini untukmenghindari hidupnyabakteri
di tempattidurtersebut.Padabayi,janganpernahmelewatkanimunisasi BCG,ini pentinguntuk
mencegahdari terserangnyapenyakitTBCdi kemudianhari.
Dari semuahal-hal diatas,dayatahantubuhorang yangsehatsangat berperandalammencegah
penularanTBC.Karenarasanya sulituntukmenghindari terhirupnyabakteri TBCdi saat tinggal serumah
denganpenderitaTBC.Bilaseseorangitumemiliki dayatahantubuhyangkuat,walaupunbakteri TBC
masuk,sistempertahanantubuhnyaakanmemusnahkannya.Apasajayangharus dilakukanuntuk
memilikidayatahantubuhyangkuat ini?Tidaklainadalahrajinberolahraga,konsumsi cukupmakanan
yang seimbang,terapkanpolahidupsehatsepertitiduryangcukupdantidakmerokok. Atau
lengkapnyaAndabisabacaartikel tentangtipsmudahuntukhidupsehat.