hand out ini merupakan bahan ajar untuk menyampaikan materi pengorganisasian praktek asuhan kebidanan dalam mata kuliah konsep kebidanan yang diterima oleh mahasiswa kebidanan semester I

1. PENGORGANISASIAN PRAKTEK
ASUHAN KEBIDANAN
Grhasta Dian Perestroika, SST, M.Kes

2. PENGERTIAN
Organisasi : koordinasi kegiatan sejumlah
org  dirumuskan melalui
peraturan dan pembagian kerja 
melalui hierarki kekuasaan dan
tanggung jawab  mencapai tujuan
bersama
Grhasta Dian P,
Pengorganisasian Praktek Asuhan Kebidanan
adalah praktek yg dilakukan bidan, tenaga medis
maupun paramedis sesuai dengan
wewenang profesinya dlm usaha untuk
mencapai asuhan kebidanan yang
memuaskan

3. Bentuk Pengorganisasian Praktek
Asuhan Kebidanan
A. Pelayanan Mandiri
B. Kolaborasi
C. Rujukan
Grhasta Dian P,

4. A. Pelayanan Mandiri
Pelayanan mandiri ≈ BPM ≈ Pelayanan dasar
Praktek bidan = serangkaian kegiatan pelayanan
kesehatan yang diberikan oleh
bidan kepada pasien (individu,
keluarga, dan masyarakat) sesuai
dengan kewenangan dan
kemampuannya.
Lanjut …Grhasta Dian P

5. Kewenangan Bidan (11)
(Permenkes RI Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010):
1. Pelayanan kesehatan Ibu
a. Penanganan kegawat daruratan  rujukan
b. Pemberin tablet Fe pada ibu hamil
c. Pemberian Vitamin A dosis tinggi pada ibu
nifas
d. Fasilitas/ bimbingan inisiasi menyusu dini
dan promosi ASI Eksklusif
Lanjut …
Grhasta Dian P

6. e. Pemberian Uterotonika pada MAK III dan Post
Partum
f. Penyuluhan dan Konseling
g. Bimbingan pada kelompok Ibu hamil
h. Pemberian Surat keterangan kematian
i. Pemberian surat keterangan cuti bersalin
Lanjutan yankes Ibu…

7. 2. Pelayanan kesehatan Anak
a. Melakukan Asuhan Bayi Baru Lahir
(BBL) Normal
b. Resusitasi , pencegahan hipotermi,
Inisiasi Menyusu Dini (IMD), Injeksi
Vit. K, Perawatan BBL Neonatal (0-
28 hari), Perawatan tali pusat
c. Penanganan Hipotermi pada BBL
dan segera merujuk
Lanjut …

8. Grhasta Dian P,
d. Penanganan kegawat daruratan, dilanjutkan
dengan merujuk
e. Pemberian imunisasu rutin sesuai program
pemerintah
f. Pemantauan Tumbuh kembang bayi, anak balita
dan anak pra sekolah
g. Pemberian konseling dan penyuluhan
h. Pemberian surat keterangan kelahiran
i. Pemberian surat keterangan kematian
Lanjutan yankes Anak….

9. 3. Pelayanan kesehatan reproduksi
perempuan dan keluarga berencana
a. Memberikan penyuluhan dan konseling
kesehatan reproduksi perempuan dan
keluarga berencana
b. Memberikan alat kontrasepsi oral dan
kondom

10. Grhasta Dian P,
4. Memberikan pelayanan pemberian alat
kontrasepsi :
Suntikan, AKDR, dan IMPLAN
(pelayanan ini hanya boleh dilakukan oleh bidan
yang sudah mengikuti pelatihan)
5. Asuhan antenatal terintegrasi dengan
intervensi khusus penyakit kronis tertentu
dilakukan dibawah supervisi dokter

11. Lanjutan Wewenang …
Grhasta Dian P,
6. Penanganan bayi dan balita sakit sesuai
pedoman yang di tetapkan
7. Melakukan pembinaan peran serta
masyarakat dalam bidang :
 KIA
 anak usia sekolah dan remaja
 penyehatan lingkungan.
8. Pemantauan tumbuh kembang bayi, anak
balita dan anak pra sekolah dan anak sekolah

12. Grhasta Dian P, SST
9. Melaksanakan pelayanan kebidanan
komunitas
10.Melaksanakan deteksi dini, merujuk dan
memberikan penyuluhan terhadap Infeksi
Menular Seksual (IMS) termasuk
pemberian kondom
11.Pencegahan penyalahgunaan narkotika,
Psikotropika, Zat Adiktif lainnya (NAPZA)
melalui informasi dan edukasi

13. Hal – hal lain yang dapat terjadi pada kondisi
lain :
• Bidan yang menjalankan praktik di daerah
yang tidak memiliki dokter, dapat
melakukan pelayanan kesehatan di luar
kewenangan yang tertulis di atas.
• Daerah tanpa dokter tersebut meliputi
kecamatan atau kelurahan/desa yang
ditetapkan oleh kepala dinas kesehatan
kabupaten/kota.
Grhasta Dian P,

14. Syarat Praktek Bidan
1. Surat Tanda Registrasi (STR)
 diperoleh setelah bidan dinyatakan lulus dan
memiliki sertifikat kompetensi bidan
2. Surat Izin Kerja Bidan (SIKB) dan Surat Izin
Praktek Bidan (SIPB).
 diperoleh bidan dengan mengajukan
permohonan kepada pemerintah daerah
kabupaten/kota
 Bidan yang menjalankan praktek mandiri wajib
memiliki Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)
PERMENKES RI Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010

15. 3. Bidan Praktek mandiri harus memenuhi syarat
berikut :
a. Berpendidikan minimal DIII Kebidanan.
b. Memiliki tempat praktik
c. Memiliki ruangan praktik
d. Memiliki peralatan untuk tindakan asuhan kebidanan
e. Memiliki peralatan untuk menunjang pelayanan kesehatan
bayi, anak balita dan pra sekolah yang memenuhi persyaratan
lingkungan sehat.
f. Menyediakan maksimal 2 (dua) tempat tidur untuk persalinan
g. Memiliki sarana , peralatan dan obat sesuai dengan ketentuan
yang berlaku (diatur dalam PERMENKES RI Nomor
1464/MENKES/PER/X/2010)
Grhasta Dian P, SST
Lanjutan Syarat Praktek Bidan….

16. Contoh surat
permohonan
SIKB/SIPB

17. Contoh SIKB

18. Contoh SIPB

19. B. Kolaborasi
Kolaborasi adalah hubungan saling berbagi
tanggung jawab (kerjasama)
dengan rekan sejawat / tenaga
kesehatan lainnya dalam memberi
asuhan pada pasien

20.  Kolaborasi dilakukan dg mendiskusikan
diagnosis pasien + bekerjasama dlm
penatalaksanaan dan pemberian asuhan dg
cara :
 Konsultasi langsung dengan tatap muka
 Tidak langsung  dg alat komunikasi
tanpa hadir saat tindakan dilakukan.
 Tenakes yang ditugaskan menangani pasien
bertanggung jawab terhadap keseluruhan
penatalaksanaan asuhan.

21. Elemen Kolaborasi
1. Tenaga ahli dlm bidang keahlian yg
berbeda  dpt bekerjasama secara timbal
balik
2. Anggota tim Tegas dan mau bekerjasama
3. Memberikan pelayanan dari kombinasi
pandangan dan keahlian yang diberikan
oleh setiap anggota

22. Perkembangan Model Kolaborasi
1. Model kolaborasi hierarki

23. 2. Pola kolaborasi dengan komunikasi dua arah

24. 3. kolaborasi yang berpusat pada pasien
Grhasta Dian P, SST

25. Grhasta Dian P.
C. Rujukan
Rujukan
Secara horizontal
(dari satu bagian ke
bagian bain dalam
satu unit)
pelimpahan
tanggung jawab
atas kasus
kebidanan
secara vertikal
(dari satu unit ke unit
yang lebih
lengkap/Rumah Sakit)

26. Dalam Merujuk, Bidan harus
mempunyai informasi tentang :
 Pelayanan yang tersedia ditempat
rujukan
 Biaya pelayanan ditempat rujukan
 Waktu dan jarak tempuh ditempat
rujukan

27. Langkah Melakukan
Rujukan
1. Menentukan Kegawat daruratan penderita
2. Menentukan Tempat Rujukan
3. Memberikan informasi kepada penderita
dan keluarga
Lanjut ……..

28. 4. Mengirimkan informasi pada tempat
rujukan yang dituju :
a. Beritahu bahwa akan ada yg di rujuk
b. Meminta petunjuk apa yg harus dipersiapan
dan selama perjalanan ke tempat rujukan
c. Meminta petunjuk dan cara penangan untuk
menolong penderita bila penderita tidak
mungkin dikirim.

29. 5. Persiapan penderita (BAKSOKUDA)
Bidan
Alat
Keluarga
Surat
Obat
Kendaraan
Uang
DArah
6. Pengiriman Penderita