Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy text ever since the 1500s, when an unknown printer took a galley of type and scrambled it to make a type specimen book. It has survived not only five centuries, but also the leap into electronic typesetting, remaining essentially unchanged. It was popularised in the 1960s with the release of Letraset sheets containing Lorem Ipsum passages, and more recently with desktop publishing software like Aldus PageMaker including versions of Lorem Ipsum.

1. Pediatric Early Warning Score
(PEWS)
Martinus H

3. Tujuan
Pembelajaran
Setelah menyelesaikan materi peserta dapat:
• Menjelaskan pentingnya pengkajian individual
dan keputusan klinis
• Menjelaskan pentingnya menggunakan PEWS
pada area klinik
• Melakukan pendokumentasian PEWS
• Memperagakan menggunakan form PEWS
secara efektif
• Mendiskusikan penggunaan variasi EWS dengan
tepat.

4. • Pedoman ini memberi staf informasi latar belakang dan
pengetahuan tentang cara menggunakan Bagan Peringatan
Dini Pediatri untuk mencatat pengamatan pasien dan untuk
melarikan diri Pedoman ini memberi staf informasi latar
belakang dan pengetahuan tentang cara menggunakan Bagan
Peringatan Dini Pediatrik untuk mencatat pengamatan pasien
dan untuk meningkatkan perawatan bila diperlukan. perawatan
terlambat bila diperlukan.

5. Tujuan Penilaian EWS
• Membantu mengenali dan
memberikan respon terhadap
perburukan pasien
• Meningkatkan kewaspadaan
• Standarisasi komunikasi
• Menggunakan Bahasa komunikasi
yang sama
• Pertolongan / penanganan dini

6. Pengertian
•Pediatric Early Warning Score (PEWS) memungkinkan pengenalan dini pasien yang sakit dan penanganan dini setiap perburukan.
•PEWS adalah pendekatan multi parameter untuk meningkatkan keselamatan dan outcome klinis pasien anak rawat inap.
•Hal ini didasarkan pada implementasi dan intervensi pendukung keselamatan, meliputi:
• a. lembar observasi pasien digabungkan dengan instrumen penilaian EWS
• b. panduan eskalasi
• c. Standarisasi komunikasi (ISBAR)
• d. input data perawatan dan dokter tepat waktu
• e. perencanaan dan pendukementasian yang jelas
• d. Penangana nanak yang berkelanjutan

7. Keuntungan menggunakan Paediatric Early Warning System (PEWS)
Anak • Meningkatkan potensi untuk mengidentifikasi dan menilai tren kondisi anak
• Peringatan dini terhadap perburukan
• Meminta bantuan lebih cepat dan kajian medis
• Dapat mengurangi kejadian rawat inap yang tidak direncanakan ke perawatan intensif
• Dapat mengurangi jumlah kejadian perburukan yang merugikan
Keluarga • Merasakan nilai kemitraan antara dokter, anak dan keluarga
• Melibatkan keluarga dalam penilaian
• Meningkatkan potensi untuk mengidentifikasi tanda-tanda kerusakan yang tidak diduga
Perawat • Standarisasi penilaian klinis dan pencatatan observasi
• Melibatkan perawat untuk menyampaikan kekhawatiran tentang kondisi anak
Perawat PJ • Membantu memprioritaskan beban kerja
• Meningkatkan kesadaran akan status klinis semua pasien
• Memfasilitasi diskusi aktif saat berdiskusi
• Memberdayakan untuk menyampaikan kekhawatiran lebih dini sebagaimana mestinya
Dokter • Membantu dalam memprioritaskan pengelolaan pasien
• Tinjauan medis tepat waktu
• Memberdayakan untuk menyampaikan kekhawatiran lebih dini sebagaimana mestinya

8. Tren lebih mudah dilihat jika 'titik-titik' pada grafik dihubungkan dengan
garis lurus.

9. Parameter PEWS
• Denyut jantung
• Laju pernapasan
• Saturasi oksigen perifer (SpO₂)
• Suhu
• Tingkat kesadaran menggunakan skala alert pada, suara, nyeri, tidak responsif (AVPU);
perhatikan jika pasien sedang tidur
• Tekanan darah
• CRT
• Terapi oksigen

10. Bagaimana
menilai
PEWS

12. Identifikasi
pasien
Identitas
pasien

13. 3. Catat hasil observasi
sesuai kebijakan anda

14. 4. Plotkan hasil observasi

15. 5. Apakah pasien mengkhawatirkan?

16. 6. Menilai Chart
systolic
Nilai setiap parameter dan
gradasi warna sbb:
Tekanan darah yang dinilai
adalah sistolik
Jumlahkan semua skor
- Tuliskan inisial penilai
- Tuliskan jika eskalasi meningkat
- Tuliskan frekwensi penilaian dan
dokumentasikan
Jika perawat mengkhawatirkan kondisi pasien segera
eskalasi meskipun nilai PEWS rendah

29. Communication
Identify You
Recipient of information
Patient
Situation “The situation is… “
Concerns, observations, PEWS score etc.
Background “The background is…”
(age, reason for admission, relevant medical/surgical
history, relevant current treatment/interventions)
Assessment “My assessment is…”
Give relevant ABCDE assessment information
What do you think the problem is?
Recommendation “My recommendation is…”
What do you need them to do?
Recipient should provide any necessary clinical instruction.

30. ISBAR example: Nurse request for medical review
• Hello my name is Sarah Murphy, staff nurse, from the paediatric ward. I am calling about
David Jones. Is this Dr. Brown, Paediatric Registrar?
• The situation is David is 8 months old admitted with significant gastroenteritis and
dehydration. His Total PEWS Score is 6, with tachypnoea (70) and tachycardia (175) with
CRT delayed to 3 seconds.
• The background is he is normally fit and well. He is currently on maintenance fluids.
• My assessment is I think he is getting worse. His vital signs are RR 70, HR 175 with cool
peripheries, central CRT 3 seconds and BP 82/60. He is quite unsettled.
• My recommendation is he needs an urgent review. Can you come within 15 minutes? Is
there anything I should do in the meantime?