الكتاب '' حيث لا يوجد طبيب نفسي ''، هو إصدار عربي من تأليف د. فيكرام باتيل، يتناول الصحة النفسية بأسلوب موجه للجميع. يشمل محتوى الكتاب معلومات عن الاضطرابات النفسية وطرق العلاج، مع التركيز على السياق الثقافي العربي. نشر الكتاب بدعم من المجلس النرويجي للصحة النفسية، ويمثل خطوة نحو تحسين خدمات الصحة النفسية في العالم العربي.

2. ‫للجميع‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫كتاب‬
»‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬

4. ‫للجميع‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫كتاب‬
»‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬
‫ل‬ِ‫ت‬‫با‬ ‫كرام‬ْ‫ي‬ِ‫ف‬ .‫د‬ :‫تأليف‬
‫ديسوزا‬ ‫سون‬ْ‫ل‬‫وي‬ :‫الرسوم‬
:‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫وتعديل‬ ‫مراجعة‬
:»‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫في‬ ‫اإلقليمي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ ‫شركاء‬
‫فلسطني‬ ،‫الطفولة‬ ‫مركز‬ ،‫إسبانيولي‬ ‫هالة‬ .‫د‬ -
‫مصر‬ ،‫الصعيد‬ ‫جمعية‬ ،‫إسحق‬ ‫حمدي‬ .‫د‬ -
‫لبنان‬ ،‫اللبنانية‬ ‫اجلامعة‬ ،‫حسن‬ ‫احلاج‬ ‫إلهام‬ .‫د‬ -
‫اليمن‬ ،‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫اليمنية‬ ‫اجلمعية‬ ،‫قاسم‬ ‫الباري‬ ‫عبد‬ ‫معن‬ .‫د‬ -
‫فلسطني‬ ،‫الفلسطينية‬ ‫اإلغاثة‬ ‫جلان‬ ‫احتاد‬ ،‫العبوشي‬ ‫محمد‬ .‫د‬ -
‫فلسطني‬ ،‫الفلسطيني‬ ‫االرشاد‬ ‫مركز‬ ،‫عمرو‬ ‫مراد‬ -
‫فلسطني‬ ،‫الفلسطيني‬ ‫االرشاد‬ ‫مركز‬ ،‫قاضي‬ ‫زهيرة‬ -
‫مصر‬ ،‫كابش‬ ‫احلميد‬ ‫عبد‬ .‫د‬ -
‫عيسى‬ ‫غسان‬ .‫د‬ ‫و‬ ‫دلول‬ ‫ناديا‬ :‫األدوية‬ ‫فصل‬ ‫راجع‬
‫غزال‬ ‫أبو‬ ‫وساره‬ ‫بيبي‬ ‫غامن‬ ،‫عيسى‬ ‫غسان‬ .‫د‬ ، ‫عطايا‬ ‫عال‬ :‫املشروع‬ ‫فريق‬
‫بيبي‬ ‫غامن‬ :‫التحرير‬ ‫مدير‬

5. »‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ - ‫للجميع‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫كتاب‬
.‫محفوظة‬ ‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫حقوق‬ ‫جميع‬ .2008 ،‫األولى‬ ‫لة‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫العربية‬ ‫الطبعة‬
.‫غزال‬ ‫أبو‬ ‫ساره‬ ،‫بيبي‬ ‫غامن‬ ،‫عيسى‬ ‫غسان‬ .‫د‬ ،‫عطايا‬ ‫ال‬ُ‫ع‬ :‫املشروع‬ ‫فريق‬
‫حمدان‬ ‫محمد‬ :‫لغوية‬ ‫مراجعة‬ .‫عطايا‬ ‫ال‬ُ‫ع‬‫و‬ ‫عيسى‬ ‫غسان‬ .‫ود‬ ‫رشيد‬ ‫علي‬ .‫د‬ :‫الطبية‬ ‫املراجعة‬
.‫جعلوك‬ ‫وكالرا‬ ‫شلهوب‬ ‫كلود‬ :‫الترجمة‬ .‫بيبي‬ ‫غامن‬ :‫التحرير‬ ‫مدير‬
‫برجاوي‬ ‫أحمد‬ :‫الفني‬ ‫التنفيذي‬ .‫ضاهر‬ ‫النا‬ :‫الغالف‬
ISBN: 972-9953-460-09-4 :‫العربية‬ ‫للطبعة‬ ‫املتسلسل‬ ‫الدولي‬ ‫الكتاب‬ ‫رقم‬
www.psykiskhelse.ne ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫النروجي‬ ‫املجلس‬ ‫من‬ ‫بدعم‬ ‫واصدارها‬ ‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫تطوير‬ ‫جرى‬
،‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫ورشة‬ :‫الناشر‬
)+961( 1-742077 :‫الفاكس‬ ،)+ 961 ( 1-742075 :‫الهاتف‬ ،‫لبنان‬ - ‫بيروت‬ ،13 /5916 :.‫ب‬.‫ص‬
www.mawared.org :‫املوقع‬ arcleb@mawared.com.lb :‫اإللكتروني‬ ‫البريد‬
This is a revised Arabic edition of “Where There is No Psychiatrist”, by Vikram Patel. published by the Royal
College of Psychiatrists (RCP), 2003. ISBN 1-901242-75-7.
Revised for the Arab world and published by the Arab Resource Collective (ARC), under a special agreement
with The Royal College of Psychiatrists.
Funded by the Norwegian Council for Mental Health (NCMH). www.psykiskhelse.no
Arabic editition ISBN: 972-9953-460-09-4
Project team of the Arabic edition: Dr. Ghassan Issa, Ola Ataya, Ghanem Bibi and Sarah Abou Ghazal.
Medical revision: Dr. Ghassan Issa, Dr. Ali Rasheed and Ola Ataya.
Editor: Ghanem Bibi.
A full digital edition is available on ARC’s website: www.mawared.org
For copies or information: ARC, P.O.Box 13-5916, Beirut - Lebanon; or ARC, P.O.Box 27380, Nicosia - Cyprus.
E-mail: arcleb@mawared.org; www.mawared.org

6. ‫إهداء‬
.»‫با�سقة‬ ‫�سجرة‬ ‫حتيا‬ ‫أن‬� ‫أجل‬� ‫من‬ ‫ومتوت‬ ‫أر�ض‬‫ل‬� ‫على‬ ‫ت�سقط‬ ‫بذرة‬ ّ
‫«كل‬
:‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫إهداء‬
،»‫لكه‬ْ‫ي‬ِ‫ن‬ ‫ه‬ِ‫ف‬ْ‫غ‬ْ‫ي‬‫ر‬ْ‫ت‬« ‫ذكرى‬ ‫إلى‬
2008/5/8 - 1944/9/11
To the memory of Tryggve Nelke,
1944 - 2008
‫لرعاية‬‫السويدية‬‫املنظمة‬‫برامج‬‫أدار‬‫الذي‬،‫لكه‬ْ‫ي‬ِ‫ن‬‫ه‬ِ‫ف‬ْ‫غ‬ْ‫ي‬‫ْر‬‫ت‬‫ساهم‬
‫ر‬ّ‫د‬‫ُق‬‫ت‬‫ال‬‫مساهمة‬،2000- 1994،‫العربية‬‫املنطقة‬‫في‬‫الطفولة‬
،‫والشباب‬ ‫األطفال‬ ‫حقوق‬ ‫ومبادئ‬ ‫مفاهيم‬ ‫إدخال‬ ‫في‬ ‫بثمن‬
ٌّ‫كوني‬ ،‫الوجدان‬ ‫جنوبي‬ ،‫املولد‬ ‫سويدي‬ .‫واقع‬ ‫إلى‬ ‫وحتويلها‬
‫املهنية‬ ‫حياته‬ ‫معظم‬ ‫أمضى‬ ‫ولكنه‬ ‫بالده‬ ‫في‬ ‫درس‬ .‫أحالمه‬ ‫في‬
‫وفي‬ ،‫وآسيا‬ ‫أفريقيا‬ ‫في‬ ،»‫اجلنوب‬ ‫«بلدان‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وساكن‬ ً‫ال‬‫عام‬
‫على‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫دفعته‬ ‫جديد‬ ٍ‫عادل‬ ‫بعالم‬ ‫أحالمه‬ .‫ولبنان‬ ‫اليمن‬
‫والصيادين‬ ‫الفالحني‬ ‫فقراء‬ ‫مع‬ ‫واخلدمات‬ ‫التعاونيات‬ ‫تطوير‬
‫وحتويلها‬‫والكبار‬‫األطفال‬‫بحقوق‬‫املناداة‬‫وعلى‬‫الكبار‬‫وتعليم‬
‫واحلكمة‬ ‫الصداقة‬ ‫على‬ ‫عمله‬ ‫يبني‬ ،‫دؤوب‬ ‫مناضل‬ .‫واقع‬ ‫إلى‬
.‫اجلماعية‬
‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫ورشة‬
:‫األصلية‬ ‫الطبعة‬ ‫إهداء‬
.‫م‬ّ‫ل‬‫التع‬ ‫متعة‬ ‫نفسي‬ ‫في‬ ‫غرسا‬ ‫ألنهما‬ َّ‫ووالدي‬ ‫أبي‬ ‫إلى‬
،‫ليشمان‬ ‫ألهوين‬ ،‫هوب‬ ‫طوني‬ :ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،ّ‫معلمي‬ ‫وإلى‬
‫إسحق‬ ‫وموهان‬ ‫شيت‬ ‫وأشيت‬ ،‫مان‬ ‫وأنطوني‬
.‫التعليم‬ ‫متعة‬ ‫نفسي‬ ‫في‬ ‫غرسوا‬ ‫ألنهم‬
‫باتل‬ ‫فيكرام‬

7. VI
‫المحتويـات‬
xiv ‫واجلداول‬ ‫باإلطارات‬ ‫قائمة‬
xvii ‫مورلي‬ ‫ديفيد‬ ‫تقدمي‬
xiv ‫متهيد‬
xxii ‫وتقدير‬ ‫شكر‬
xxxi ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫تستخدم‬ ‫كيف‬
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ :‫األول‬ ‫اجلزء‬
3 ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬ 1
3 ‫النفسي‬ ‫واالضطراب‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 1-1
4 ‫النفسي؟‬ ‫االضطراب‬ ‫من‬ ‫القلق‬ ‫ملاذا‬ 2-1
5 ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أنواع‬ 3-1
6 )‫والقلق‬ ‫(االكتئاب‬ ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ 1-3-1
8 »‫السيئة‬ ‫«العادات‬ 2-3-1
9 )‫س‬ْ‫ي‬‫كوز‬ْ‫ي‬‫(سا‬ ‫ُهان‬‫ذ‬‫ال‬ :‫احلادة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ 3-3-1
13 »ّ‫العقلي‬ ‫«التأخر‬ 4-3-1
14 ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ 5-3-1
15 ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ 6-3-1
16 ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫أسباب‬ 4-1
17 ّ‫النفسي‬ ‫واالضطراب‬ ‫الثقافة‬ 5-1
21 ّ‫النفسي‬ ‫الفحص‬ 2
21 ‫نفسي؟‬ ‫باضطراب‬ ‫مصاب‬ ‫شخص‬ ‫معاينة‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ 1-2
21 ‫؟‬ً‫ا‬‫نفسي‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ّ
‫يتبني‬ ‫قد‬ ‫شخص‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫بالتح‬ ‫وقتنا‬ ‫لنا‬ ‫يسمح‬ ‫هل‬ 2-2
22 ‫ة؟‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫هم‬ ‫من‬ 3-2
23 ‫؟‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫لديه‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ل‬َ‫م‬‫حت‬ُ‫ي‬ ‫شخص‬ ‫سؤال‬ ‫ينبغي‬ ّ‫م‬‫ع‬ 4-2
23 ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ 5-2
23 )‫القلق‬ ‫أو‬ ‫(االكتئاب‬ ‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ 1-5-2
24 ‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ 2-5-2
24 )‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫تشخيص‬ 3-5-2
25 ‫املقابلة؟‬ ‫أثناء‬ ‫مالحظته‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 6-2
25 ‫املقابلة؟‬ ‫تتم‬ ‫كيف‬ 7-2
26 ‫تشخيص؟‬ ‫إلى‬ ‫ل‬ ّ
‫نتوص‬ ‫كيف‬ 8-2
26 ‫الفحص‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫االستثنائ‬ ‫احلاالت‬ 9-2
27 ‫الكالم‬ ‫يرفض‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ 1-9-2
27 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلسد‬ ‫الشكاوى‬ ‫فحص‬ 2-9-2
27 ‫الهاتف‬ ‫عبر‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ 3-9-2
28 ‫األسرة‬ ‫حضور‬ ‫في‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ 4-9-2
29 ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ 3
30 ‫بالدواء‬ ‫العالج‬ 1-3
30 ‫األدوية؟‬ ‫استعمال‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 1-1-3

8. VII - ‫احملتويات‬
31 ‫نستعمل؟‬ ‫أدوية‬ ّ‫أي‬ 2-1-3
34 ‫الشخص؟‬ ‫ن‬ ّ‫يتحس‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫ما‬ 3-1-3
35 ‫ة؟‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫جتاه‬ ‫العمل‬ ‫ما‬ 4-1-3
35 ‫ـة؟‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫احلقن‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫متى‬ 5-1-3
37 ‫األدوية‬ ‫كلفة‬ 6-1-3
37 ‫الدواء؟‬ ‫يتناولون‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ ‫كيف‬ 7-1-3
37 ‫اإلرشاد‬ ‫أو‬ ‫بالكالم‬ ‫العالج‬ 2-3
38 ً‫ا‬‫نفسي‬ ‫املضطرب‬ ‫الشخص‬ ‫مئن‬َ‫ط‬‫ن‬ 1-2-3
38 ‫للوضع‬ً‫ا‬‫تفسير‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ 2-2-3
40 ‫والتنفس‬ ‫لالسترخاء‬ ‫متارين‬ 3-2-3
41 ‫نة‬ّ‫ي‬‫املع‬ ‫األعراض‬ ‫لبعض‬ ‫نصائح‬ 4-2-3
46 ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ 5-2-3
46 ‫بأزمة‬ ّ‫ر‬‫مي‬ ‫شخص‬ ‫إرشاد‬ 6-2-3
47 ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫اضرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫تأهيل‬ ‫إعادة‬ 7-2-3
48 ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫املتابعة‬ ‫أهمية‬ 8-2-3
48 ‫أخرى‬ ‫عالجات‬ 3-3
49 ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ 4-3
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ :‫الثاني‬ ‫اجلزء‬
53 ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬ 4
53 ً‫ا‬‫عنيف‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ً‫ا‬‫تصرف‬ ‫يتصرف‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-4
53 ‫«عدوانيني»؟‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أصحاب‬ ‫يصبح‬ ‫ملاذا‬ 1-1-4
54 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 2-1-4
57 ‫الهائج‬ ‫أو‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫املش‬ ‫الشخص‬ 2-4
57 ‫واالضطراب؟‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫أسباب‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 1-2-4
57 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 2-2-4
60 ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫يسمع‬ ‫أو‬ ،‫غريبة‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫م‬ّ‫ه‬‫يتو‬ ‫الذي‬ ‫أو‬ »‫«املتوهم‬ ‫الشخص‬ 3-4
60 ‫السمعية)؟‬ ‫الهلوسة‬ ‫(أو‬ »‫األصوات‬ ‫«سماع‬ ‫هو‬ ‫ما‬ 1-3-4
60 ‫األعراض؟‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشكو‬ ‫ملاذا‬ 2-3-4
60 ‫؟‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫من‬ »‫«األسوياء‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ 3-3-4
61 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-3-4
63 ‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫أن‬ ‫سبق‬ ‫أو‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫يفكر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 4-4
63 ‫حلياتهم؟‬ ٍّّ‫د‬‫ح‬ ‫وضع‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يريد‬ ‫ملاذا‬ 1-4-4
64 ‫واالنتحار‬ »‫«اجلندر‬ 2-4-4
65 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-4-4
67 ‫االنتحار‬ ‫حملاوالت‬ ‫الطبي‬ ‫العالج‬ 4-4-4
68 ‫جرمية؟‬ ‫االنتحار‬ ‫يصبح‬ ‫متى‬ 5-4-4
68 ‫دة؟‬ِ‫ع‬‫مسا‬ ‫غير‬ ‫األسرة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬ 6-4-4
69 ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫بعد‬ ً‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫االنتحار‬ ‫يحاول‬ ‫أو‬ ‫باالنتحار‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 7-4-4
69 ‫والعزلة‬ ‫الوحدة‬ 8-4-4
70 ‫لنوبات‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 5-4
70 ‫النوبات؟‬ ‫أنواع‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 1-5-4
70 ‫؟‬ّ‫نفسي‬ »‫«مرض‬ ‫الصرع‬ ‫هل‬ 2-5-4
71 ‫للنوبات‬ ‫األساسية‬ ‫الطبية‬ ‫األسباب‬ 3-5-4
71 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-5-4
73 ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫الصرع‬ :‫النوبات‬ ‫تتوقف‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ 5-5-4
73 ‫ولعائلته‬ ‫بالصرع‬ ‫املصاب‬ ‫للشخص‬ ‫نصائح‬ 6-5-4
74 ‫بالصرع‬ ‫مصاب‬ ‫لشخص‬ ‫الدواء‬ ‫وصف‬ 7-5-4

9. VIII
‫احملتويات‬ -
75 ‫طفلها‬ ‫والدة‬ ‫بعد‬ ‫تضطرب‬ ‫التي‬ ّ‫م‬‫األ‬ 6-4
75 ‫الوالدة؟‬ ‫بعد‬ ‫األمهات‬ ‫بعض‬ ‫يضطرب‬ ‫ملاذا‬ 1-6-4
76 ‫لألم؟‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫أهمية‬ ‫ما‬ 2-6-4
76 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-6-4
79 ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫السلوك‬ ‫اضطراب‬ 7-4
79 ‫هكذا؟‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫يدفع‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ 1-7-4
79 ‫املشكلة؟‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫نق‬ ‫كيف‬ 2-7-4
80 ‫طبيعية؟‬ ‫غير‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫متى‬ :‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫الذاكرة‬ ‫مشكالت‬ 3-7-4
81 ‫الشيخوخة؟‬ ‫خرف‬ ‫احتمال‬ ‫في‬ ّ‫نشك‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 4-7-4
81 ‫العائلة؟‬ ‫على‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫يؤثر‬ ‫كيف‬ 5-7-4
81 ‫الشيخوخة؟‬ ‫خرف‬ ‫تشخيص‬ ‫أهمية‬ ‫ما‬ 6-7-4
81 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 7-7-4
85 ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ 5
85 ‫جسدية‬ ‫أعراض‬ ‫عدة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-5
87 ‫ة؟‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫بالصحة‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫ترتبط‬ ‫كيف‬ 1-1-5
87 ‫؟‬ّ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫مرتبطة‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-1-5
88 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-1-5
90 ‫بالذعر‬ ‫يشعر‬ ‫أو‬ ‫يخاف‬ ‫أو‬ ‫فكره‬ ‫ينشغل‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 2-5
90 ‫والذعر‬ ‫اخلوف‬ 1-2-5
91 ‫معينة‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ 2-2-5
91 ‫بالرهاب؟‬ ‫أو‬ ‫الذعر‬ ‫من‬ ‫بنوبات‬ ‫يصابون‬ ‫أو‬ ‫األشخاص‬ ‫فكر‬ ‫ينشغل‬ ‫ملاذا‬ 3-2-5
92 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-2-5
96 ‫األرق‬ :‫النوم‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 3-5
96 ‫األشخاص؟‬ ‫على‬ ‫األرق‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫كيف‬ 1-3-5
96 ‫األرق؟‬ ‫أسباب‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 2-3-5
97 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-3-5
99 ‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 4-5
99 ‫بالتعب؟‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشعر‬ ‫ملاذا‬ 1-4-5
99 ‫؟‬ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫عن‬ ‫ناجت‬ ‫التعب‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫تشك‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-4-5
100 ‫نفسها؟‬ ‫للحالة‬ ‫مختلفان‬ ‫اسمان‬ ‫والكسل‬ ‫التعب‬ ‫هل‬ 3-4-5
100 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-4-5
102 ‫جنسية‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 5-5
102 ‫الرجال‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ 1-5-5
103 ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ 2-5-5
104 ّ‫الطبيعي‬ ‫غير‬ ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ 3-5-5
104 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-5-5
105 ‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬ 5-5-5
108 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫املثلية‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقات‬ 6-5-5
108 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ً‫ا‬‫تأخر‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫واألشخاص‬ ‫اجلنس‬ 7-5-5
109 ‫مفاجئ‬ ‫بشكل‬ ‫اجلسدية‬ ‫الوظائف‬ ‫إحدى‬ ‫فقدان‬ 6-5
109 ‫نفسية؟‬ ‫مشكالت‬ ‫عن‬ ،ّ‫د‬‫احل‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ »‫«جسدية‬ ‫مشكلة‬ ‫تنتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ 1-6-5
109 ‫وباء؟‬ ‫غرار‬ ‫على‬ ‫هذا‬ ‫يحصل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ 2-6-5
109 ‫نفسي؟‬ ‫السبب‬ ‫أن‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 3-6-5
110 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-6-5
112 ‫أخرى‬ ‫بعد‬ ‫مرة‬ ‫نفسه‬ ‫السلوك‬ ‫يكرر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 7-5
112 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 1-7-5

10. IX - ‫احملتويات‬
115 ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬ 6
116 ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫في‬ ‫يفرط‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-6
116 ‫»؟‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫«كثير‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫يصبح‬ ‫متى‬ 1-1-6
118 ‫؟‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشرب‬ ‫ملاذا‬ 2-1-6
119 ‫وأسرته‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫الشرب‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬ ‫نتائج‬ 3-1-6
119 ‫شرب؟‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 4-1-6
120 ‫الكحول‬ ‫وشرب‬ ‫اجلندر‬ 5-1-6
120 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 6-1-6
124 ‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫العيش‬ 7-1-6
125 ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 2-6
125 ‫مشكلة؟‬ ‫يعاني‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫هل‬ 1-2-6
126 ‫اإلدمان؟‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 2-2-6
126 ‫رات؟‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫ستعمل‬ُ‫تـ‬ ‫كيف‬ 3-2-6
127 ‫الشخص؟‬ ‫على‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫نتائج‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 4-2-6
128 ‫؟‬ً‫ال‬‫أص‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫األشخاص‬ ‫يتعاطى‬ ‫ملاذا‬ 5-2-6
128 ‫مساعدتك؟‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫مدمن‬ ‫يطلب‬ ‫ملاذا‬ 6-2-6
128 ‫رات؟‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 7-2-6
128 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 8-2-6
129 ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يدمن‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 3-6
132 ‫مة؟‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫األشخاص‬ ‫يدمن‬ ‫ملاذا‬ 1-3-6
132 ‫مة؟‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-3-6
132 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-3-6
133 ‫التبغ‬ ‫يدمن‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 4-6
133 ‫؟‬ً‫ا‬‫خطير‬ ‫التبغ‬ ‫استعمال‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫ملاذا‬ 1-4-6
134 ‫التبغ؟‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نسأل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-4-6
132 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-4-6
136 ‫املقامرة‬ ‫على‬ ‫املدمن‬ ‫أو‬ ‫املعتاد‬ ‫الشخص‬ 5-6
136 ‫ً؟‬‫ة‬‫عاد‬ ‫املقامرة‬ ‫تصبح‬ ‫كيف‬ 1-5-6
136 ‫والصحة‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫املرض‬ ‫املقامرة‬ 2-5-6
136 ‫املقامرة؟‬ ‫يدمن‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 3-5-6
137 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-5-6
139 ‫العنف‬ ‫ومن‬ ‫الفقدان‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫املشكالت‬ 7
139 )‫الصدمة‬ ‫يسبب‬ ‫(حدث‬ ‫العنيف‬ ‫الهلع‬ ‫يسبب‬ ‫حلدث‬ ‫تعرض‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-7
141 ‫الفرد؟‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫الصدمة‬ ‫تؤثر‬ ‫كيف‬ 1-1-7
141 ‫نفسية؟‬ ‫اضطرابات‬ ‫إلى‬ ‫األفراد‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ‫العنف‬ ‫يؤدي‬ ‫ملاذا‬ 2-1-7
141 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-1-7
143 ‫معاملتها‬ ‫يسيء‬ ‫أو‬ ‫شريكها‬ ‫يضربها‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ 2-7
144 )!ً‫ا‬‫(أيض‬ ‫بالصحة‬ ‫متعلقة‬ ‫مسألة‬ ‫املرأة‬ ‫ضد‬ ‫العنف‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫ملاذا‬ 1-2-7
144 ‫الصحي؟‬ ‫العامل‬ ‫إلى‬ ‫املنزلي‬ ‫للعنف‬ ‫تتعرض‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ ‫حتضر‬ ‫كيف‬ 2-2-7
145 ‫؟‬ّ‫ن‬‫معاملته‬ ‫يسيئون‬ ‫أو‬ ‫شريكاتهم‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يضرب‬ ‫ملاذا‬ 3-2-7
147 ‫املنزلي؟‬ ‫العنف‬ ‫إلى‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫نتع‬ ‫كيف‬ 4-2-7
147 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 5-2-7
150 ‫املرأة‬ ‫ضد‬ ‫العنف‬ ‫ميارس‬ ‫الذي‬ ‫الرجل‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ 6-2-7
152 ّ‫جنسي‬ ‫إعتداء‬ ‫أو‬ ‫الغتصاب‬ ‫ضت‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ 3-7
152 ‫الصحة؟‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫مشكلة‬ ‫االغتصاب‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫ملاذا‬ 1-3-7
153 ‫االغتصاب؟‬ ‫جتاه‬ ‫املرأة‬ ‫فعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫ما‬ 2-3-7
153 ‫املرأة؟‬ ‫يغتصب‬ ‫من‬ 3-3-7

11. X
‫احملتويات‬ -
154 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-3-7
157 ‫لالغتصاب‬ )‫والكبار‬ ‫(الصغار‬ ‫الذكور‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫عندما‬ 5-3-7
157 ‫عزيز‬ ‫لفقدان‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 4-7
157 ‫احلداد؟‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫فعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫هو‬ ‫ما‬ 1-4-7
157 ‫؟‬ّ‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫احلداد‬ ‫يكون‬ ‫متى‬ 2-4-7
159 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-4-7
161 ‫واملراهقة‬ ‫الطفولة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ 8
161 ‫ببطء‬ ‫يتطور‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 1-8
162 ‫؟‬ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫هو‬ ‫ما‬ 1-1-8
162 ‫؟‬ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫سبب‬ ‫ما‬ 2-1-8
163 ‫طبيعي‬ ‫بشكل‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يتك‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 3-1-8
163 ‫الطفل؟‬ ‫على‬ ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫يؤثر‬ ‫كيف‬ 4-1-8
164 ‫؟‬ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫وجود‬ ‫باحتمال‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 5-1-8
164 ‫املسألة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 6-1-8
169 ‫التعلم‬ ‫في‬ ‫صعوبات‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 2-8
169 ‫التعلم؟‬ ‫في‬ ‫صعوبات‬ ‫األطفال‬ ‫يواجه‬ ‫ملاذا‬ 1-2-8
169 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 2-2-8
173 )‫الزائدة‬ ‫(احلركة‬ ‫حراك‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫يجلس‬ ‫أن‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 3-8
173 ‫التركيز؟‬ ‫ونقص‬ ‫املفرط‬ ‫النشاط‬ ‫اضطراب‬ ‫هو‬ ‫ما‬ 1-3-8
174 ‫مهمة؟‬ ‫مشكلة‬ ‫التركيز‬ ‫ونقص‬ ‫املفرط‬ ‫النشاط‬ ‫اضطراب‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫ملاذا‬ 2-3-8
174 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-3-8
177 ‫املعاملة‬ ‫لسوء‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 4-8
177 ‫املعاملة؟‬ ‫لسوء‬ ‫األطفال‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫ملاذا‬ 1-4-8
177 ‫املعاملة؟‬ ‫بسوء‬ ‫األطفال‬ ‫يتأثر‬ ‫كيف‬ 2-4-8
178 ‫املعاملة؟‬ ‫لسوء‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫الطفل‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 3-4-8
179 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-4-8
182 ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫يسيء‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 5-8
183 ‫صحية؟‬ ‫مشكلة‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫سوء‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫متى‬ 1-5-8
183 ‫ف؟‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫األطفال‬ ‫يسيء‬ ‫ملاذا‬ 2-5-8
184 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-5-8
187 ‫الفراش‬ ‫في‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫يتب‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ 6-8
187 ‫الفراش؟‬ ‫في‬ ‫األطفال‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫يتب‬ ‫ملاذا‬ 1-6-8
187 )‫النهاري‬ ‫(السلس‬ ‫النهار‬ ‫أثناء‬ ‫الثياب‬ ‫في‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التب‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ 2-6-8
187 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-6-8
189 ‫الثياب‬ ‫تلطيخ‬ 4-6-8
190 ‫واألوجاع‬ ‫اآلالم‬ ‫من‬ ‫ويشكون‬ ‫بالتعاسة‬ ‫يشعرون‬ ‫الذين‬ ‫املراهقون‬ 7-8
190 ‫بالتعاسة؟‬ ‫املراهقني‬ ‫بعض‬ ‫يشعر‬ ‫ملاذا‬ 1-7-8
191 ‫املراهقني‬ ‫عند‬ ‫االكتئاب‬ 2-7-8
192 ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-7-8
‫املختلفة‬ ‫االطر‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫دمج‬ :‫الثالث‬ ‫اجلزء‬
197 ‫أخرى‬ ‫أطر‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 9
197 ‫والعامة‬ ‫األولية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ 1-9
197 ‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ 1-1-9
198 ‫األولية‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ 2-1-9
199 ‫النظام‬ ‫حتسني‬ 3-1-9
199 ‫اإلجنابية‬ ‫الصحة‬ 2-9

12. XI - ‫احملتويات‬
200 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫النسائية‬ ‫الصحة‬ 1-2-9
200 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫األم‬ ‫صحة‬ 2-2-9
201 ‫السجناء‬ ‫صحة‬ 3-9
201 ‫واجلرمية‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬1-3-9
202 ‫للسجناء‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 2-3-9
202 ‫السجناء‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫بالصحة‬ ‫االعتناء‬ 3-3-9
203 ‫النظام‬ ‫حتسني‬ 4-3-9
204 ‫الالجئون‬ 4-9
204 ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫األساسية‬ ‫احلاجات‬ ‫تلبية‬ 1-4-9
205 ‫الالجئني‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 2-4-9
205 ‫احلرب‬ ‫في‬ ‫طون‬ّ‫ر‬‫املتو‬ ‫األطفال‬ 3-4-9
206 ‫لالجئني‬ ‫م‬ّ‫ي‬‫مخ‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 4-4-9
207 ‫الكوارث‬ 5-9
207 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫الكوارث‬ 1-5-9
207 ‫الكوارث‬ ‫عند‬ ‫اإلغاثة‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إدراج‬ 2-5-9
208 ‫املراهقني‬ ‫صحة‬ 6-9
208 ‫متعة‬ ‫مصدر‬ ‫والتطور‬ ‫النمو‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ 1-6-9
208 ‫النفسية‬ ‫بالصحة‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫املسائل‬ 2-6-9
209 ‫التربية‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إدراج‬ 3-6-9
210 ‫املدرسي‬ ‫اإلرشاد‬ 4-6-9
211 ‫الشوارع‬ ‫وأطفال‬ ‫دون‬ّ‫ر‬‫املش‬ ‫األشخاص‬ 7-9
211 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫دون‬ّ‫ر‬‫املش‬ ‫األشخاص‬ 1-7-9
211 ‫الشوارع‬ ‫أطفال‬ 2-7-9
212 )‫(األيدز‬ ‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ومتالزمة‬ ‫املكتسبة‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فيروس‬ 8-9
212 ‫النفسية؟‬ ‫الصحة‬ ‫تتأثر‬ ‫ملاذا‬ 1-8-9
‫يكتشفون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إدراج‬ 2-8-9
213 ‫اإليدز‬ ‫بفيروس‬ ‫اإلصابة‬
215 ‫السن‬ ‫في‬ ‫الكبار‬ ‫صحة‬ 9-9
215 ‫السن‬ ‫في‬ ‫الكبار‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املشاكل‬ 1-9-9
216 ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫رعاية‬ 2-9-9
216 ‫واخلدمة‬ ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولني‬ ‫رعاية‬ 10-9
216 ‫الرعاية‬ ‫به‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫الذي‬ ‫الضغط‬ 1-10-9
217 ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولني‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 2-10-9
217 ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولني‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 3-10-9
217 ‫األسى‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫يعيش‬ ‫الذي‬ ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫املسؤول‬ ‫مساعدة‬ 4-10-9
218 ‫الصحيني‬ ‫للعاملني‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 11-9
219 ‫بانفسنا‬ ‫االعتناء‬ 1-11-9
219 ‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫من‬ ‫املساعدة‬ ‫طلب‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-11-9
221 ‫بها‬ ‫واملناداة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 10
221 ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫دعم‬ ‫مجموعات‬ 1-10
221 ‫الدعم؟‬ ‫مجموعات‬ ‫تعمل‬ ‫كيف‬ 1-1-10
222 ‫دعم‬ ‫مجموعة‬ ‫إنشاء‬ 2-1-10
223 ‫ل‬ّ‫و‬‫األ‬ ‫االجتماع‬ 3-1-10
223 ‫املجموعة‬ ‫قائد‬ ‫أو‬ ‫ر‬ ّ‫ميس‬ ‫دور‬ 4-1-10
223 ‫للمجموعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫القواعد‬ 5-1-10
224 ‫باملجموعة‬ ‫االستمرار‬ 6-1-10
224 ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ 2-10

13. XII
‫احملتويات‬ -
224 ‫الطفل‬ ‫والدة‬ ‫قبل‬ 1-2-10
225 ‫الوالدة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ 2-2-10
226 ‫الطفل‬ ‫والدة‬ ‫بعد‬ 3-2-10
226 ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫خلطر‬ ‫ضني‬ّ‫ر‬‫املع‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫املبكر‬ ‫ل‬ّ‫التدخ‬ 4-2-10
227 ‫املدارس‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 3-10
230 ‫املدارس‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 1-3-10
230 ‫املدرسة‬ ‫الطفل‬ ‫يترك‬ ‫عندما‬ 2-3-10
231 ‫مبكرة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫اكتشاف‬ 4-10
231 ‫جديد؟‬ ّ‫نفسي‬ ‫مرض‬ ‫بداية‬ ‫نكتشف‬ ‫كيف‬ 1-4-10
232 ‫االنتكاس‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ 2-4-10
232 ‫والتبغ‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ 5-10
233 ‫العيادة‬ ‫في‬ ‫الوقاية‬ 1-5-10
233 ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫الوقاية‬ 2-5-10
233 ‫واجلامعات‬ ‫املدارس‬ ‫في‬ ‫الوقاية‬ 3-5-10
234 ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫اضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫حقوق‬ ‫تعزيز‬ 6-10
235 ‫النفسي‬ »‫«املرض‬ ‫و‬ ‫اإلنسان‬ ‫حقوق‬ 1-6-10
237 ‫أسى‬ ‫بحالة‬ ّ‫ر‬‫مت‬ ‫التي‬ ‫العالقات‬ 7-10
237 ‫العالقات‬ ‫ك‬ّ‫ك‬‫تتف‬ ‫ملاذا‬ 1-7-10
238 ‫العالقات‬ ‫بناء‬ ‫إعادة‬ ‫في‬ ‫نساعد‬ ‫كيف‬ 2-7-10
239 ‫االنفصال؟‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 3-7-10
240 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫الفقر‬ 8-10
241 ‫الفقراء‬ ‫بني‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 1-8-10
242 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ )‫(اجلندر‬ ‫االجتماعي‬ ‫النوع‬ 9-10
243 ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ )‫اجلنسني‬ ‫(بني‬ ‫اجلندرية‬ ‫املساواة‬ ‫عدم‬ 1-9-10
244 ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ 2-9-10
‫منطقتك‬ ‫في‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫تطبيق‬ :‫الرابع‬ ‫اجلزء‬
247 ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أدوية‬ 11
247 ً‫ة‬ّ‫ي‬‫وفعال‬ً‫ا‬‫ثمن‬ ‫املناسب‬ ‫الدواء‬ ‫اختيار‬ 1-11
248 ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫ألدوية‬ ‫سريع‬ ‫دليل‬ 2-11
282 ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أدوية‬ ‫استعمال‬ ‫عند‬ ‫اتخاذها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫احلذر‬ ‫تدابير‬ 3-11
283 ‫منطقتك‬ ‫في‬ ‫املوارد‬ 12
283 ‫لألطفال‬ ‫املوارد‬ 1-12
284 ‫السن‬ ‫في‬ ‫للكبار‬ ‫املوارد‬ 2-12
284 ‫واملخدرات‬ ‫الشرب‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫موارد‬ 3-12
285 ‫املنزلي‬ ‫وللعنف‬ ‫للنساء‬ ‫موارد‬ 4-12
285 ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫لعائالت‬ ‫موارد‬ 5-12
286 ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫االختصاصيون‬ 6-12
286 ‫الهاتفية‬ ‫املساعدة‬ ‫خطوط‬ 7-12
287 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عياد‬ ‫املشكالت‬ ‫حلل‬ ‫تسلسلية‬ ‫رسوم‬ :‫ملحق‬
288 ‫القلق‬ ‫إلى‬ ‫تدعو‬ ‫التي‬ ‫السلوك‬ ‫أنواع‬
289 ‫ي‬ّ‫ب‬‫ط‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
290 ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
291 ‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬

14. XIII - ‫احملتويات‬
293 ‫وعوارضها‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫مصطلحات‬ ‫مسرد‬
297 ‫انكليزي‬ - ‫عربي‬ :‫الطبية‬ ‫املصطلحات‬ ‫معجم‬
309 ‫عربي‬ - ‫انكليزي‬ :‫الطبية‬ ‫املصطلحات‬ ‫معجم‬
321 ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫االجرائي‬ ‫التعريف‬
325 ‫آتا‬ ‫أملا‬ ‫اعالن‬
328 ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫اجتماعية‬ ‫والنفس‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫عاملة‬ ‫مؤسسات‬
333 ‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫ورشة‬ ‫منشورات‬ ‫من‬ ‫مفيدة‬ ‫عمل‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫وأد‬ ‫كتب‬
338 ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫وفي‬ ‫الدولية‬ ‫الشبكة‬ ‫على‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مواضيع‬ ‫تتناول‬ ‫مواقع‬
340 ‫واملراجع‬ ‫املصادر‬ ‫بيبليوغرافيا‬
344 ‫الكشاف‬

15. XIV
‫والجداول‬ ‫اإلطارات‬
‫اإلطارات‬
7 ‫لالكتئاب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫السمات‬ 1-1
8 ‫النفسي‬ ‫للقلق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫السمات‬ 2-1
10 ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 3 -1
10 ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 4 -1
11 ‫الفصام‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 5 -1
11 ‫س‬َ‫و‬‫اله‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 6 -1
13 ‫األمد‬ ‫قصير‬ ‫الذهان‬ ‫أو‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الذهان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 7 -1
13 )ّ‫طبي‬ ‫أو‬ ّ‫دماغي‬ »‫«مرض‬ ‫عن‬ ‫الناجت‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫(الذهان‬ ‫الهذيان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 8 -1
14 ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 9 -1
15 ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 10 -1
15 ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫مظاهر‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 11 -1
18 ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫بخصوص‬ ‫ره‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 12-1
19 ‫ة‬ّ‫ي‬‫شخص‬ ‫خبرات‬ 13 -1
22 ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫الدا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ 1-2
22 ‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫الكتشاف‬ ‫األساسية‬ ‫األسئلة‬ 2-2
23 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫أنهم‬ ‫يحتمل‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عن‬ ‫جمعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ 3-2
28 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ ‫عند‬ ‫ره‬ّ‫نتذكــ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ 4-2
30 ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫األدوية‬ ‫الستعمال‬ ‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ 1-3
35 ‫باحلقن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األدوية‬ ‫عالج‬ 2-3
43 ‫حياتهم‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫أنواع‬ 3-3
49 10-1 ‫احلالة‬ ‫في‬ »‫«راكان‬ ‫عن‬ ‫تبت‬ُ‫ك‬ ،‫مريض‬ ‫إحالة‬ ‫رسالة‬ ‫على‬ ‫مثل‬ 4-3
50 ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ 5-3
56 »ّ‫«عدواني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 1-4
59 »‫«هائج‬ ‫أو‬ »‫ش‬ّ‫و‬‫«مش‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 2-4
63 ‫غريبة‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫ويعتقد‬ »‫«مرتاب‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 3-4
69 ‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫ره‬ّ‫ك‬‫تتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 4-4
71 ‫والغيبوبة‬ ‫النوبة‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ 5-4
71 ‫الهستيريا‬ ‫ونوبة‬ ‫الصرع‬ ‫نوبة‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ 6-4
74 ‫نوبة‬ ‫من‬ ‫شكا‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 7-4
76 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫تعاني‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ ‫حتمل‬ ‫عندما‬ 8-4
78 ‫الوالدة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 9-4
80 ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫مراحل‬ 10-4
80 ‫أهميته؟‬ ‫ما‬ :‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ 11-4
83 ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫في‬ ‫املضطرب‬ ‫السلوك‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫عملية‬ ‫أفكار‬ 12-4
84 ً‫ا‬ّ‫ي‬‫سلوك‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 13-4
86 ‫احلياة‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫مختلفة‬ ‫طريقة‬ :ّ‫اإليجابي‬ ‫التفكير‬ 1-5
89 ‫مختلفة‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 2-5

16. XV - ‫واجلداول‬ ‫االطارات‬
94 ‫الذعر؟‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫يعاني‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫ننصح‬ ‫كيف‬ 3-5
94 ‫الرهاب؟‬ ‫يعاني‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫ننصح‬ ‫كيف‬ 4-5
96 ‫الفكر‬ ‫مشغول‬ ‫أو‬ ‫خائف‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 5-5
97 ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ملساعدة‬ ‫نصائح‬ 6-5
98 ‫نوم‬ ‫مشكالت‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 7-5
99 ‫املزمن‬ ‫للتعب‬ ‫الشائعة‬ ‫األسباب‬ 8-5
102 ‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 9-5
103 »‫نومي‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫املنوي‬ ‫السائل‬ ‫أفرغ‬ ‫ألنني‬ ‫بالضعف‬ ‫«أشعر‬ – dhat »‫«دات‬ ‫متالزمة‬ 10-5
104 ‫اجلنسية‬ ‫واملشكالت‬ ‫اجلندر‬ 11-5
105 ‫والعالقات‬ ‫اجلنس‬ 12-5
107 ‫باللذة‬ ‫الشعور‬ ‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫ليعطي‬ ‫صحية‬ ‫طريقة‬ :‫السرية‬ ‫العادة‬ 13-5
108 ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 14-5
111 ‫ل‬ّ‫و‬‫حت‬ ‫أعراض‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ‫أعراض‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 15-5
113 ‫؟‬ ّ‫القهري‬ ‫والسلوك‬ ‫الوسواس‬ ‫تخطى‬ ‫على‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫نساعد‬ ‫كيف‬ 16-5
114 ّ‫القهري‬ ‫والسلوك‬ ‫الوسواس‬ ‫مع‬ ‫تتعامل‬ ‫عندما‬ ‫تتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 17-5
117 ‫؟‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫الشرب‬ ‫يصبح‬ ‫متى‬ :‫الشرب‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬ 1-6
118 ‫بحذر‬ ‫الشرب‬ ‫أو‬ ،‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬ ‫ينبغي‬ ‫وأين‬ ‫متى‬ 2-6
122 ‫املعتدل‬ ‫الشرب‬ 3-6
123 ‫ومعاجلته‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ 4-6
123 ‫نفسه؟‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫الشرب‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ّ‫ر‬‫ويستم‬ ‫الصعبة‬ ‫األوقات‬ ‫مع‬ ‫الشخص‬ ‫يتعامل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ 5-6
124 ‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫ره‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 6-6
125 ‫للتسلية؟‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫أم‬ ‫لإلدمان‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫هو‬ ‫هل‬ :‫احلشيش‬ )‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫(الق‬ 7-6
125 ‫التقليدية‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ 8-6
127 ‫احلياة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ته‬ ‫التي‬ ‫واإلصابات‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ 9-6
131 ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫ره‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 10-6
132 ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫عن‬ ‫لالنقطاع‬ ‫برنامج‬ 11-6
133 ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 12-6
135 ‫التدخني‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ ‫طرق‬ 13-6
135 ‫التبغ‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 14-6
138 ‫املقامرة‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 15-6
140 ‫اجلسدي‬ ‫األذى‬ ‫من‬ ‫أبعد‬ ‫معنى‬ ‫الصدمة‬ ‫تأخذ‬ ‫عندما‬ :‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫اضطراب‬ 1-7
142 ‫لصدمة‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 2-7
144 ‫املرأة‬ ‫معاملة‬ ‫فيها‬ ‫الرجل‬ ‫يسيء‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫الطرق‬ 3-7
146 ‫خاطئة‬ ‫ومعتقدات‬ ‫حقائق‬ ‫شريكاتهم؟‬ ‫الرجال‬ ‫يضرب‬ ‫ملاذا‬ 4-7
142 ‫العنف؟‬ ‫فيها‬ ‫س‬َ‫ر‬‫ميا‬ ‫عالقة‬ ‫في‬ ‫املرأة‬ ‫تستمر‬ ‫ملاذا‬ 5-7
151 )‫مزاجهم‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫يواجهون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫(نصائح‬ ‫الغضب‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ 6-7
151 ‫املعاملة‬ ‫سوء‬ ‫إلى‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تتع‬ ‫امرأة‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 7-7
156 ‫لالغتصاب‬ ‫ضت‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫امرأة‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 8-7
158 ‫احلداد‬ ‫مراحل‬ 9-7
159 ‫املقربني‬ ‫أحد‬ ‫انتحار‬ ‫بسبب‬ ‫حداد‬ ‫فترة‬ ‫يعيشون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫حاجات‬ 10-7
159 ‫احلداد‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ 11-7
161 ‫األساسية‬ ‫الطفل‬ ‫تطور‬ ‫عالمات‬ 1-8
163 ‫واحد‬ ‫شخص‬ ‫في‬ ‫النفسي‬ ‫واالضطراب‬ ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫يجتمع‬ ‫عندما‬ 2-8
167 ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 3-8
170 ‫احملددة؟‬ ‫مية‬ّ‫ل‬‫التع‬ ‫اإلعاقات‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 4-8
172 ‫متخصصة‬ ‫مساعدة‬ ‫مصادر‬ ‫أي‬ ‫تتوفر‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬ 5-8
173 ‫م‬ّ‫ل‬‫التع‬ ‫في‬ ‫صعوبات‬ ‫يواجهون‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 6-8

17. XVI
‫واجلداول‬ ‫االطارات‬ -
175 ‫للوالدين‬ ‫نصائح‬ :‫النشاط‬ ‫فرط‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الطفل‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ 7-8
176 ‫واملعلمات‬ ‫مني‬ّ‫ل‬‫للمع‬ ‫نصائح‬ :‫النشاط‬ ‫فرط‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الطالب‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ 8-8
176 ‫احلركة‬ ‫كثير‬ ‫طفل‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 9-8
181 ‫املعاملة؟‬ ‫لسوء‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذي‬ ‫الطفلة‬ ‫أو‬ ‫الطفل‬ ‫نساعد‬ ‫كيف‬ 10-8
182 ‫األطفال‬ ‫معاملة‬ ‫سوء‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 11-8
186 ‫املفيدة؟‬ ‫غير‬ ‫واخلطوات‬ ‫املفيدة‬ ‫اخلطوات‬ ‫هي‬ ‫ما‬ :‫االنضباط‬ ‫قواعد‬ ‫األطفال‬ ‫تعليم‬ 12-8
186 ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫يسيئون‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ 13-8
190 ‫الفراش‬ ‫في‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التب‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 14-8
193 ‫واملراهقات‬ ‫للمراهقني‬ ‫اقتراحات‬ :‫الضغط‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ 15-8
194 ‫بالتعاسة‬ ‫يشعر‬ ‫املراهقة‬ ‫أو‬ ‫مراهق‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 16-8
197 ‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫لتحديد‬ ‫دالئل‬ :ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طب‬ ‫رة‬ ّ‫املفس‬ ‫غير‬ ‫األعراض‬ 1-9
214 ‫املوت‬ ‫شفير‬ ‫على‬ ‫املرضى‬ ‫األشخاص‬ ‫رعاية‬ 2-9
222 ‫الدعم‬ ‫مجموعات‬ ‫حول‬ ‫الشائعة‬ ‫األسئلة‬ ‫بعض‬ 1-10
229 »‫أنفسنا‬ ‫حيال‬ ‫د‬ّ‫ي‬‫اجل‬ ‫شعورنا‬ ‫ّز‬‫ز‬‫«فلنع‬ – ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫الذات‬ ‫احترام‬ ‫بناء‬ 2-10
235 ‫واحلقائق‬ ‫اخلرافات‬ :‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫حول‬ ‫الشائعة‬ ‫األسئلة‬ ‫بعض‬ 3-10
236 ‫التمييز‬ ‫ملكافحة‬ ‫الشعارات‬ ‫بعض‬ 4-10
248 ‫النفسية‬ ‫لألمراض‬ ‫الضرورية‬ ‫األدوية‬ ‫الئحة‬ 1-11
‫اجلداول‬
249 ‫والعدوانية‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ ‫احلادة‬ ‫النفسية‬ ‫واالضطرابات‬ )‫ئات‬ّ‫د‬‫(امله‬ ‫للذهان‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ 1-11
253 ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫ولالضطرابات‬ ‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ 2-11
257 ‫الغذائية‬ ‫واالضطرابات‬ ‫النوم‬ ‫واضطرابات‬ ‫والذعر‬ ‫للقلق‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ 3-11
260 ‫القطب‬ ‫ثنائي‬ ‫واالكتئاب‬ ‫الفصام‬ ‫أدوية‬ 4-11
263 ‫الصرع‬ ‫أدوية‬ 5-11
269 ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ 6-11

18. XVII
‫تقـديم‬
‫فوجد‬ ،‫النبات‬ ‫لرسم‬ ‫املكسيك‬ ‫جبال‬ ‫إلى‬ ،ّ‫املدرسي‬ ‫التعليم‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫خلف‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫وهو‬ ،‫َر‬‫ن‬‫ور‬ ‫ديفيد‬ ‫ه‬ ّ‫توج‬
‫إلى‬ ‫املرضى‬ ‫يأخذون‬ ‫عندما‬ ‫ون‬ّ‫ل‬‫ستغ‬ُ‫ي‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫وأ‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫العلم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫أشكال‬ ‫من‬ ‫شكل‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫محرومون‬ ‫هناك‬ ‫الناس‬ ّ‫أن‬
‫مبساعدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫باإلسبان‬ )1(
»‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ ‫كتاب‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫النسخ‬ ‫صدرت‬ ،1977 ‫سنة‬ ‫وفي‬ .‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬
‫إلى‬ ‫ترجم‬ ‫بحيث‬ ‫ة‬ ّ
‫ماس‬ ‫ة‬ّ‫حاج‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫لبى‬ ‫وقد‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اإلنكليز‬ ‫الطبعة‬ ‫تلتها‬ ‫ما‬ ‫وسرعان‬ ،ّ‫الصحي‬ ‫القطاع‬ ‫في‬ ‫زمالئه‬ ‫بعض‬
‫ضات‬ّ‫ر‬‫واملم‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫والعاملني‬ ‫األهل‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫واسع‬ ‫باستخدام‬ ‫حظي‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫عن‬ ‫آخر‬ ‫كتاب‬ ‫من‬ ‫وما‬ .‫لغة‬ 100 ‫من‬ ‫أكثر‬
‫على‬ ‫بعضها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫والبيئ‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫واالجتماع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫والنفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلسد‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫احتياجات‬ ‫تعتمد‬ .‫اء‬ّ‫ب‬‫األط‬ ‫وحتى‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫واملساعدين‬
‫متيل‬ ‫العموم‬ ‫على‬ ‫الصحي‬ ‫العمل‬ ‫مهنة‬ ّ‫أن‬ ‫َر‬‫ن‬‫ور‬ ‫أدرك‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ .‫الكل‬ ‫على‬ ‫أحدها‬ ‫اضطراب‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫ويؤ‬ .‫اآلخر‬ ‫البعض‬
‫في‬ ‫ومشكالت‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جسد‬ ً‫ا‬‫عجز‬ ‫يعاني‬ ‫من‬ ‫يساعدون‬ ‫كيف‬ ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫يجهلون‬ ‫اء‬ّ‫ب‬‫األط‬ ّ‫وأن‬ ،‫ة‬ّ‫ل‬‫مستق‬ ‫أجزاء‬ ‫إلى‬ ‫االنقسام‬ ‫إلى‬
‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫االحتياجات‬ ‫ذوو‬ ‫«األطفال‬ ‫كتاب‬ ‫ووضع‬ ‫احلاجة‬ ‫هذه‬ ‫تلبية‬ ‫في‬ ‫ورنر‬ ‫ديفيد‬ ‫شرع‬ .‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫األسنان‬
‫األطفال‬ ‫احتياجات‬ ‫تلبية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ ‫فحسب‬ ّ‫ثانوي‬ ‫تعليم‬ ‫على‬ ‫حصل‬ ‫من‬ ‫يستطيع‬ ،‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫وباستخدام‬ .)2(
»‫القرية‬ ‫في‬
.)3(
»‫أسنان‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ ‫آخر‬ ‫شهير‬ ‫كتاب‬ ‫وضع‬ ‫على‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ورنر‬ ‫ديفيد‬ ّ‫حث‬ .‫دة‬ّ‫د‬‫املتع‬ ‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫االحتياجات‬ ‫ذوي‬
‫كتاب‬ ‫لكن‬ .‫كبير‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫إلى‬ ‫تلبيتها‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬ ‫يجر‬ ‫ولم‬ ،‫أصعب‬ ‫كانت‬ ‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫احتياجات‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬
.‫رائع‬ ‫بشكل‬ ‫اآلن‬ ‫احلاجة‬ ‫هذه‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫يل‬ »‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ ‫باتل‬ ‫فيكرام‬
‫هات‬ّ‫م‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫آباء‬ ‫وكذلك‬ - ‫الغالب‬ ‫في‬ - ‫مراهقني‬ ‫أو‬ ‫كانوا‬ً‫ال‬‫أطفا‬ ،‫وأفراد‬ ٍ‫ر‬‫أس‬ ‫من‬ ،‫يائسون‬ ‫أعضاء‬ ‫إلينا‬ ‫يحضر‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫كثير‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫انتحار‬ ‫ميول‬ ‫وحتى‬ ‫بل‬ ،‫املخدرات‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫على‬ ‫إدمان‬ ‫أو‬ ‫عدوانية‬ ‫أو‬ ‫اكتئاب‬ ‫أصابهم‬ ‫وقد‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ات‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫أو‬ ‫جدود‬ ‫أو‬
‫أكبر‬ ‫اليوم‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ّ‫ل‬‫ولع‬ .‫بكثير‬ ‫أفضل‬ ً‫ا‬‫عالج‬ ‫وا‬ّ‫ق‬‫تل‬ ‫قد‬ ‫األفراد‬ ‫هؤالء‬ ‫لكان‬ ،‫لهم‬ ً‫ا‬‫متاح‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫لو‬
‫أصبح‬ ،ّ‫اجلماعي‬ ‫والتراحم‬ ‫التعاطف‬ ‫وتراجع‬ ‫املعولم‬ ‫اجلشع‬ ‫يسوده‬ ‫الذي‬ ‫العصر‬ ‫هذا‬ ‫ففي‬ .‫األسف‬ ‫مع‬ ،‫قبل‬ ‫ذي‬ ‫من‬
‫وأخذ‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫االقتصاد‬ ‫التنمية‬ ‫باسم‬ ‫تتآكل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التقليد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫البنى‬ ‫أخذت‬ ‫فقد‬ .‫متزايد‬ ‫قلق‬ ‫مصدر‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬
ّ‫ر‬‫الش‬ ‫ويجد‬ .‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫للصح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫بات‬ّ‫ل‬‫املتط‬ ‫وهي‬ ،‫واألمل‬ ‫واملعنى‬ ‫باالنتماء‬ ‫اإلحساس‬ ‫يفقدون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫املزيد‬
ّ‫حق‬ ‫اإلدمان‬ ‫مخاطر‬ ‫املجتمعات‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫ال‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫انتشار‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫للكسب‬ ‫فرصة‬ ‫املجتمعات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫في‬
‫وقد‬ .‫الهيروين‬ ‫إدمان‬ ‫عالج‬ ‫عن‬ ‫صعوبة‬ ّ‫ل‬‫يق‬ ‫ال‬ ‫عالجه‬ ّ‫إن‬ ‫يقال‬ ‫الذي‬ ‫النيكوتني‬ ‫بإدمان‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫ما‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫قدرها‬
‫والتمييز‬ ‫منهم‬ ‫واخلجل‬ ‫املصابني‬ ‫إنكار‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫فاإليدز‬ .‫املجتمع‬ ‫في‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ ‫اإليدز‬ ‫قدوم‬ ‫زاد‬
‫في‬ ‫الكبرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫ل‬ّ‫ث‬‫مي‬ ‫يعتبرونه‬ ‫عما‬ ‫األطفال‬ ‫سأل‬ُ‫ي‬ ،»‫طفل‬ ‫إلى‬ ‫طفل‬ ‫«من‬ ّ‫العاملي‬ ‫البرنامج‬ ‫في‬ .‫هم‬ّ‫د‬‫ض‬
‫من‬‫العديد‬‫في‬‫اآلن‬‫يجيبون‬‫ّهم‬‫ن‬‫لك‬،‫التغذية‬‫وسوء‬‫الرئة‬‫وذات‬‫اإلسهال‬‫ّه‬‫ن‬‫أ‬‫الزمن‬‫من‬‫عقد‬‫قبل‬‫أجابوا‬‫كانوا‬‫رمبا‬.‫مجتمعهم‬
ً‫ا‬‫شوط‬ ‫يقطع‬ ‫الكتاب‬ ‫وهذا‬ .‫مجتمعاتنا‬ ‫في‬ ‫ّق‬‫ز‬‫التم‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫العنف‬ ‫وهذا‬ .»‫وخارجها‬ ‫األسر‬ ‫داخل‬ ‫«العنف‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫املجتمعات‬
.‫عليه‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫للتغ‬ ‫اتخاذها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ ‫إظهار‬ ‫في‬ ‫ورمبا‬ ،‫ذلك‬ ‫يحدث‬ ‫ملاذا‬ ‫إظهار‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫طوي‬
‫التي‬ ‫املجموعات‬ ‫مختلف‬ ‫تشجيع‬ ‫سنوات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫منذ‬ )TALC ْ‫(تالك‬ »‫ّية‬‫ن‬‫متد‬ ‫بتكلفة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التعليم‬ ‫الوسائل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫«جمع‬ ‫حتاول‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫أهم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫املجتمعات‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫ويعرف‬ .‫ة‬ّ‫م‬‫امله‬ ‫الفجوة‬ ‫هذه‬ ّ‫د‬‫س‬ ‫على‬ ‫احلقل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫جتربة‬ ‫لديها‬
%40 ‫لدى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للمشكالت‬ ّ‫الرئيسي‬ ‫السبب‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املشكالت‬ ّ‫بأن‬ ‫األبحاث‬ ‫وتوحي‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ّ‫ز‬‫املراك‬ ‫إلى‬ ‫هون‬ ّ‫يتوج‬ ‫ممن‬

19. XVIII
‫تقدمي‬ -
‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ ‫كتاب‬ ‫في‬ ‫ورنر‬ ‫ديفيد‬ ‫ره‬ّ‫و‬‫ط‬ ‫الذي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫نهج‬ ‫باتل‬ ‫فيكرام‬ ‫الدكتور‬ ‫استلهم‬ ‫لقد‬
‫احتياجات‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫يل‬ ‫كتاب‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫أدرك‬ ،‫والهند‬ ‫زميبابوي‬ ‫في‬ ‫العديدة‬ ‫خدمته‬ ‫سنوات‬ ‫وفي‬ .‫تلته‬ ‫التي‬ ‫واملطبوعات‬ »‫أسنان‬
‫أثناء‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫عة‬ّ‫و‬‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫يواجهون‬ ‫عندما‬ ‫املستويات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬
‫بوجود‬ ‫شعرت‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ملشكالت‬ ّ‫واإلفريقي‬ ّ‫اآلسيوي‬ ‫الفهم‬ ‫كتابه‬ ‫في‬ ‫م‬ّ‫د‬‫يق‬ ‫وهو‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫السرير‬ ‫املعاجلة‬
‫ينا‬ ّ
‫حض‬‫وقد‬.)‫الشائعة‬‫غير‬‫(وحتى‬‫الشائعة‬‫النفسية‬‫االضطرابات‬‫مع‬‫التعامل‬‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬‫عن‬‫الفهم‬‫سهل‬‫دليل‬‫إلى‬‫شديدة‬‫حاجة‬
‫الشامل‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫على‬ ‫حصلنا‬ً‫ا‬‫وأخير‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫مثل‬ ‫كتابة‬ ‫على‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫اء‬ّ‫ب‬‫أط‬ ،‫ورنر‬ ‫وديفيد‬ ‫أنا‬ ،‫سنوات‬ ‫منذ‬
‫جمع‬ ‫على‬ ‫باتل‬ ‫فيكرام‬ ‫الدكتور‬ ‫ّئ‬‫ن‬‫نه‬ ‫ونحن‬ .»ّ‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ :‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫االستخدام‬ ‫وسهل‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬
‫ون‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ‫يندر‬ ‫حيث‬ ‫الفقيرة‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ً‫ا‬‫ووخصوص‬ ،‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫إليها‬ ‫ة‬ ّ
‫ماس‬ ‫ة‬ ّ‫حاج‬ ‫يوجد‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬
‫من‬ ‫بكثير‬ ‫أدنى‬ ‫بل‬ ‫ميسور‬ ‫بسعر‬ ‫الكتاب‬ ‫لتوفير‬ ‫الالزمة‬ ‫اخلطوات‬ ‫اتخاذ‬ ‫على‬ ‫الناشرين‬ ‫ّئ‬‫ن‬‫ونه‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬
.ّ‫الصحي‬ ‫احلقل‬ ‫في‬ ‫الكتب‬ ‫معظم‬ ‫أسعار‬
‫مورلي‬ ‫ديفيد‬ .‫د‬
)‫ك‬ْ‫ل‬‫(تا‬ ‫ّية‬‫ن‬‫متد‬ ‫بتكلفة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التعليم‬ ‫الوسائل‬ ‫مؤسسة‬ ‫مدير‬
‫واستاذ‬ ،‫طفل‬ ‫إلى‬ ‫طفل‬ ‫من‬ ‫نهج‬ ‫ي‬ َ‫س‬ َّ
‫مؤس‬ ‫(أحد‬
)ً‫ا‬‫سابق‬ ،‫لندن‬ ‫جامعة‬ ،‫االستوائية‬ ‫األمراض‬
‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ - ‫الناس‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ ‫عنوان‬ ‫حتت‬ »‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫عن‬ ‫بالعربية‬ ‫صدر‬ »Where there is no Doctor« )1(
www.mawared.org ‫على‬ ‫الكامل‬ ‫النص‬ .»‫طبيب‬
.»‫املعوقني‬ ‫األطفال‬ ‫«رعاية‬ :‫عنوان‬ ‫حتت‬ »‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫عن‬ ‫بالعربية‬ ‫صدر‬ »Disabled Village Children« )2(
‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ - ‫باألسنان‬ ‫العناية‬ ‫«مرشد‬:‫عنوان‬ ‫حتت‬ »‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫عن‬ ‫بالعربية‬ ‫صدر‬ »Where there is no Dentist« )3(
.»‫أسنان‬

20. XIX
‫تمهيد‬
‫هذا‬ ‫على‬ ‫يوافقون‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ّ‫أن‬ ‫ومع‬ .‫والنفسية‬ ‫اجلسدية‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫األوسع‬ ‫مبعناها‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫تشمل‬
.‫لذلك‬ ‫عديدة‬ ‫أسباب‬ ‫وثمة‬ .‫الواقع‬ ‫في‬ ‫اجلسدية‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫على‬ ّ‫رئيسي‬ ‫بشكل‬ ّ‫ينصب‬ ‫التركيز‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ ،‫ة‬ّ‫للصح‬ ‫الواسع‬ ‫املفهوم‬
‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫إلى‬ ‫يرتاحون‬ ‫ال‬ ‫وبالتالي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫عن‬ ‫الكثير‬ ‫يعرفون‬ ‫ال‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ّ‫أن‬ ‫هو‬ ‫األهم‬ ‫السبب‬ ‫ولعل‬
‫العديد‬ ‫وأصبح‬ .‫األخيرة‬ ‫السنوات‬ ‫في‬ ‫ازداد‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أنواع‬ ‫مختلف‬ ‫وعي‬ ‫لكن‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬
‫في‬ ‫وحتدث‬ ،‫شائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ّ
‫تبني‬ ‫وقد‬ .‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫بالتعامل‬ ً‫ا‬‫اهتمام‬ ‫أكثر‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫من‬
ّ‫أن‬ ّ
‫وتبني‬ .ً‫ا‬‫وعجز‬ ‫كبيرة‬ ‫معاناة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ‫اآلن‬ ‫نعلم‬ ‫ونحن‬ .‫املجتمع‬ ‫فئات‬ ‫كل‬ ‫وفي‬ ‫املجتمعات‬ ‫كل‬
‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعد‬ ‫ولم‬ .‫العموم‬ ‫على‬ ،‫البالغني‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫فض‬ ،‫هات‬ّ‫م‬‫واأل‬ ‫ّني‬‫ن‬‫واملس‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫حتدث‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬
.‫املجتمعات‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫لكل‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫أساس‬ً‫ا‬‫جانب‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫هي‬ ‫بل‬ ،‫ني‬ّ‫ي‬‫لالختصاص‬ً‫ا‬‫موضوع‬
‫أجنزنا‬ ‫وقد‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلسد‬ ‫باألمراض‬ ‫إملامه‬ ‫بقدر‬ ،‫النفسية‬ ‫باالضطرابات‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬ّ‫م‬‫مل‬ ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ّ‫الضروري‬ ‫ومن‬
.‫أعيننا‬ ‫نصب‬ ‫الهدف‬ ‫هذا‬ ‫نضع‬ ‫ونحن‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬
‫الدليل؟‬ ‫هذا‬ ‫لماذا‬
‫للعاملني‬ ‫صة‬ ّ
‫مخص‬ ‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للرعاية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫سرير‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫أد‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ،‫األول‬ .‫ني‬ّ‫ي‬‫رئيس‬ ‫لسببني‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫تب‬ُ‫ك‬
‫تتخذ‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ‫على‬ ّ‫م‬‫التا‬ ‫اهتمامها‬ ‫املوجودة‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫األد‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫تر‬ ‫حيث‬ .‫األطباء‬ ‫ومنهم‬ - ‫ني‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬
ّ‫أن‬ ‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ّ‫عملي‬ ّ‫سني‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫أدركت‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫الثاني‬ ‫والسبب‬ .‫العمق‬ ‫إلى‬ ،‫بالتالي‬ ،‫وتفتقر‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫محل‬ ‫نشرات‬ ‫شكل‬
‫وقد‬.‫ة‬ّ‫ي‬‫وتقن‬ً‫ا‬‫تعقيد‬‫تتزايد‬‫التي‬ ّ‫النفساني‬ ّ‫الطب‬‫لغة‬‫هي‬‫للجميع‬‫النفسية‬‫ة‬ّ‫للصح‬‫املشترك‬‫هدفنا‬‫حتقيق‬‫أمام‬‫الكبرى‬‫العقبة‬
‫أثناء‬ ‫في‬ ‫وآمل‬ .‫إسارها‬ ‫من‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫حترير‬ ‫بغية‬ ،‫نفسه‬ ‫حول‬ ّ‫النفساني‬ ّ‫الطب‬ ‫بناه‬ ‫الذي‬ ‫اجلدار‬ ‫حتطيم‬ ‫إلى‬ ‫سعيت‬
.‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫الثقة‬ ‫ليكتسبوا‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫قدرات‬ ‫تفعيل‬ ‫في‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫يفيد‬ ‫أن‬ ‫ذلك‬
‫الدليل؟‬ ‫هذا‬ ‫قارئ‬ ‫هو‬ ‫من‬
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫إنه‬ ‫العامل؟‬ ‫هذا‬ ‫يكون‬ ‫عساه‬ ‫فمن‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫كتابة‬ ‫عند‬ ‫احلسبان‬ ‫في‬ ّ‫م‬‫العا‬ ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫احتياجات‬ ‫أخذت‬
‫مع‬ ‫للعمل‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫التدريب‬ ‫إلى‬ ‫يفتقر‬ ‫ّه‬‫ن‬‫لك‬ ،»‫«املرضى‬ ‫مع‬ ‫يعمل‬ ‫أو‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للرعاية‬ ‫موقع‬ ‫في‬ ‫يعمل‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫يشمل‬
‫املجتمع‬ ‫في‬ ّ‫الصحي‬ ‫املرشد‬ ‫أو‬ ‫العامل‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫يستخدم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫وبالتالي‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬
‫العاملني‬ ‫من‬ ‫عة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫املجموعة‬ ‫ولهذه‬ .ّ‫م‬‫العا‬ ‫والطبيب‬ ،ّ‫االجتماعي‬ ‫والعامل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫األول‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫ضة‬ّ‫ر‬‫ومم‬ ،ّ‫احمللي‬
‫إملامهم‬ ‫مستوى‬ ‫ّي‬‫ن‬‫بتد‬ ‫الغالب‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫يشتركون‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫أ‬ ‫غير‬ .‫واملهارات‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫مستويات‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬
‫ميكن‬ ‫موضوع‬ ‫ّه‬‫ن‬‫فإ‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نسب‬ ‫سهل‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫ملعظم‬ »ّ‫«الطبي‬ ‫العالج‬ ّ‫ألن‬ً‫ا‬‫ونظر‬ .‫وعالجاتها‬ ‫النفسية‬ ‫باألمراض‬
ً‫ال‬‫سه‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫بالطبع‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫بعض‬ ‫يجد‬ ‫رمبا‬ .‫مماثل‬ ‫وسط‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫وغير‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫على‬ ‫تعميمه‬
ّ‫السريري‬ ‫عملهم‬ ‫في‬ ‫يستخدموه‬ ‫وأن‬ ً‫ال‬‫سه‬ ‫معظمهم‬ ‫يجده‬ ‫أن‬ ‫آمل‬ ‫ّني‬‫ن‬‫لك‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫د‬ّ‫ق‬‫مع‬ ‫اآلخر‬ ‫البعض‬ ‫يجده‬ ‫قد‬ ‫حني‬ ‫في‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬
.ّ‫اليومي‬

21. XX
‫متهيد‬ -
‫القصوى؟‬ ‫الفائدة‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫م‬ّ‫د‬‫يق‬ ‫أين‬
‫لكن‬ .‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫كل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫مفيد‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدليل‬ ‫فهذا‬ ،‫املجتمعات‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫متماثلة‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫لوجود‬ ً‫ا‬‫نظر‬
ً‫ا‬‫ع‬ّ‫و‬‫تن‬ ‫أكثر‬ ‫ومجتمعات‬ ً‫ا‬‫أمم‬ ‫يشمل‬ ‫املصطلح‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫ومع‬ .‫النامي‬ ‫العالم‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫استخدامه‬ ‫منطقة‬ ّ‫أن‬ ‫الواضح‬ ‫من‬
‫فيها‬ ‫للتطبيق‬ ً‫ال‬‫قاب‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫وجتعل‬ ‫فيها‬ ‫تشترك‬ ‫التي‬ ‫املزايا‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫هناك‬ ّ‫فإن‬ ،‫م‬ّ‫د‬‫املتق‬ ‫العالم‬ ‫أمم‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫واختالف‬
‫في‬ ‫يوجد‬ ‫بل‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نسب‬ ‫القليل‬ ‫سوى‬ ‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫غالب‬ ‫في‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ .ً‫ا‬‫جميع‬
‫القليلون‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ‫هؤالء‬ ‫وميضي‬ .‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫نسمة‬ ‫مليون‬ ‫نصف‬ ‫لكل‬ ‫واحد‬ ّ‫نفساني‬ ‫طبيب‬ ‫نحو‬ ‫البلدان‬ ‫من‬ ‫العديد‬
‫من‬ ‫العظمى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الغالب‬ ‫تشاهد‬ ‫وال‬ .‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفسان‬ ‫باضطرابات‬ ‫املصابني‬ ‫رعاية‬ ‫في‬ ‫وقتهم‬ ‫معظم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفسان‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫في‬
‫الصحة‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ّ‫أن‬ ‫الظروف‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الواضح‬ ‫ومن‬ .‫صة‬ ّ
‫املتخص‬ ‫املراكز‬ ‫في‬ ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬
‫أعداد‬ ‫البلدان‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫في‬ ‫يوجد‬ ،‫باملقابل‬ .‫للجميع‬ ‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫توفير‬ ‫هدف‬ ‫حتقيق‬ ‫ّة‬‫ت‬‫الب‬ ‫ميكنهم‬ ‫ال‬ ‫النفسية‬
.‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للرعاية‬ ‫األول‬ ّ
‫الصف‬ ‫لون‬ّ‫ك‬‫يش‬ ‫الذين‬ ‫ني‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫اء‬ّ‫ب‬‫واألط‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬
‫موضوع‬ ،ّ‫طبي‬ ‫كاختصاص‬ ،‫النفسي‬ ‫الطب‬ ّ‫أن‬ ‫النامية‬ ‫املجتمعات‬ ‫معظم‬ ‫بها‬ ‫تشترك‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫امله‬ ‫املزايا‬ ‫من‬
‫ذات‬ ‫النفساني‬ ّ‫الطب‬ ‫عليها‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫ات‬ّ‫ي‬‫فالنظر‬ .‫الغالب‬ ‫في‬ ّ‫االستعماري‬ ‫للحكم‬ ‫نتيجة‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نسب‬ ً‫ا‬‫حديث‬ ‫استورد‬ ‫غريب‬
‫النفسية‬ ‫األمراض‬ ‫يات‬ّ‫م‬‫مس‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫تأثير‬ ‫لذلك‬ ‫كان‬ ‫وقد‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الشمال‬ ‫واألميركية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األوروب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫النظم‬ ‫في‬ ‫عميقة‬ ‫جذور‬
‫ّنا‬‫ن‬‫فإ‬ ،‫العالم‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أكثر‬ ّ‫أن‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫االكتئاب‬ ‫لنأخذ‬ .‫إليها‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫وكيف‬
‫من‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫ق‬ :‫بسيط‬ ‫ذلك‬ ‫وسبب‬ .‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫مراكز‬ ‫العديد‬ ‫في‬ ،‫معاجلته‬ ‫عن‬ ‫ناهيك‬ ،‫ص‬ّ‫يشخ‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫نعرف‬
‫إلى‬ ‫تفتقر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األوروب‬ ‫غير‬ ‫اللغات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ّ‫إن‬ ‫بل‬ !‫باالكتئاب‬ ‫شعورهم‬ ‫من‬ ‫صراحة‬ ‫يشكون‬ ‫باالكتئاب‬ ‫املصابني‬ ‫املرضى‬
‫تشخيص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫على‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫بتدريب‬ ‫ني‬ّ‫م‬‫املهت‬ ‫على‬ ‫يات‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫ذلك‬ ‫ويفرض‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ »‫«ألمراض‬ ‫مفردات‬
‫قائم‬ ‫بديل‬ ‫نهج‬ ‫اتباع‬ ّ‫فإن‬ ،‫األسفل‬ ‫إلى‬ ‫األعلى‬ ‫من‬ ّ‫تشخيصي‬ ‫نهج‬ ‫اتباع‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫وأعتقد‬ .‫وإدارتها‬ ‫االضطرابات‬ ‫هذه‬
.‫العقبة‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫االلتفاف‬ ‫طرق‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫األعلى‬ ‫إلى‬ ‫األسفل‬ ‫من‬ ‫األعراض‬ ‫على‬
‫بع‬ّ‫ت‬‫الم‬ ‫النهج‬
‫على‬ ‫قائم‬ ‫عيادي‬ ‫نهج‬ ‫اعتماد‬ ‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫ثمة‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫وعمل‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫واقع‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫التدريب‬ ‫يكون‬ ‫لكي‬ ،‫وهكذا‬
‫تعقيد‬ ‫في‬ ‫جناحنا‬ ‫مقدار‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫مثا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العامل‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫مة‬ّ‫منظ‬ ‫وضعته‬ ‫الذي‬)f(
ICD-10 ‫التصنيف‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫ويش‬ .‫املشكالت‬ ‫معرفة‬
‫العاملني‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫وق‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفسان‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫فئة‬ 24 ّ‫م‬‫تض‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األول‬ ‫الرعاية‬ ‫نسخة‬ ّ‫إن‬ ‫بل‬ .‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬
‫شائعة‬ ‫عيادية‬ ‫بعروض‬ ‫يبدأ‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫اتبعته‬ ‫الذي‬ ‫النهج‬ ّ‫إن‬ .‫الالئحة‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫الكافي‬ ‫الصبر‬ ‫لديهم‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬
‫ألشكال‬ ّ‫األساسي‬ ‫الفهم‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫ويش‬ .‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يح‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ً‫ا‬‫ن‬ّ‫و‬‫مك‬ ّ‫م‬‫تض‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫أو‬
‫الرعاية‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫مشكلة‬ ‫أي‬ ‫ر‬ّ‫ب‬‫لتد‬ ّ‫ضروري‬ ‫البسيط‬ ّ‫النظري‬ ‫األساس‬ ّ‫ألن‬ً‫ا‬‫نظر‬ ،‫األول‬ ‫القسم‬ ‫جوهر‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬
‫سياقات‬ ‫في‬ ‫نشوئها‬ ‫عند‬ ‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املسائل‬ ‫وصف‬ ‫هو‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫املتبع‬ ‫الثاني‬ ‫والنهج‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬
‫ة‬ّ‫للصح‬ ‫عيادة‬ ‫إنه‬ ‫ولنقل‬ ،‫د‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫الغالب‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫أنفسهم‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملون‬ ‫يجد‬ ‫فقد‬ .‫ة‬ ّ
‫خاص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫رعاية‬
‫هما‬ ‫والسياق‬ ‫املشكالت‬ ‫على‬ ‫القائمان‬ ‫النهجان‬ ‫هذان‬ ‫املكان؟‬ ‫بهذا‬ ‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مسائل‬ ‫هي‬ ‫ما‬ .‫اإلجنابية‬
‫القسم‬ ‫ويتيح‬ .‫ني‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للعاملني‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫أد‬ ‫لكتابة‬ ّ‫التقليدي‬ ‫النهج‬ ‫عن‬ ‫ران‬ّ‫و‬‫مح‬ ‫ان‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫ضربان‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫املنطقة‬ ‫عن‬ ‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫املعلومات‬ ‫لتدوين‬ ‫مجال‬ ‫بترك‬ ،‫الدليل‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫الصفة‬ ‫إضفاء‬ ‫للمستخدمني‬ ‫الرابع‬
‫استخراج‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ‫شهور‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫قضاء‬ ‫على‬ ‫اشتملت‬ ‫فقد‬ .‫لي‬ ً‫ا‬‫جسيم‬ ً‫ا‬‫ي‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫كتابة‬ ‫لت‬ّ‫ك‬‫ش‬
‫فات‬ّ‫ل‬‫املؤ‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬ ّ‫م‬‫تت‬ ‫ولم‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫والسرير‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األكادمي‬ ‫فات‬ّ‫ل‬‫املؤ‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫مجموعة‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املعلومات‬
‫املكتب‬ ،‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ،ICD-10 ،‫والسلوكية‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫تصنيف‬ :‫لألمراض‬ ‫الدولي‬ ‫للتصنيف‬ ‫العاشرة‬ ‫املراجعة‬ )f
(
.1999 ،‫األوسط‬ ‫للشرق‬ ‫االقليمي‬

22. ‫هذا‬ ‫لكن‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫بها‬ ‫يوصي‬ ‫التي‬ ‫للمقاربات‬ ‫واسعة‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫أد‬ ‫قاعدة‬ ‫فهناك‬ .‫الواردة‬ ‫للتأكيدات‬ ً‫ا‬‫دعم‬ ‫املنت‬ ‫في‬
.‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫املصادر‬ ‫بعض‬ ‫الكتاب‬ ‫نهاية‬ ‫في‬ ‫املراجع‬ ‫ثبت‬ ‫ويورد‬ .‫األبحاث‬ ‫بهذه‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫تعريف‬ ‫إلى‬ ‫يهدف‬ ‫ال‬ ‫الكتاب‬
‫إعادة‬ ّ‫م‬‫ث‬ ،‫وهناك‬ ‫هنا‬ ‫وتنقيحها‬ ،‫ملراجعتها‬ ‫والزمالء‬ ‫األصدقاء‬ ‫إلى‬ ‫وإرسالها‬ ‫دات‬ّ‫و‬‫املس‬ ‫كتابة‬ ‫في‬ ‫االنغماس‬ ‫مني‬ّ‫ل‬‫ع‬
‫إلى‬ ّ‫بحق‬ ‫املراجعني‬ ‫بعض‬ ‫أشار‬ ‫وقد‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫باللغة‬ ‫دة‬ّ‫ق‬‫املع‬ ‫املسائل‬ ‫عن‬ ‫التعبير‬ ‫عن‬ ‫الكثير‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫وإعداد‬ ،‫تنقيحها‬
‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫معظم‬ ّ‫أن‬ ‫خبرتي‬ ‫من‬ ‫لي‬ ّ
‫تبني‬ ‫لكن‬ .‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫أنواع‬ ‫كل‬ ‫إلى‬ ‫تصل‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫املوضوع‬ ‫لغة‬ ّ‫أن‬
‫احملافظة‬ ‫محاولتي‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ،‫حرصت‬ ‫وقد‬ .ّ‫الصحي‬ ‫الفهم‬ ‫من‬ ‫م‬ّ‫د‬‫متق‬ ‫مستوى‬ ‫لديهم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األول‬ ‫الرعاية‬ ‫اء‬ّ‫ب‬‫وأط‬ ‫املجتمع‬
‫مشكالت‬ ‫ع‬ّ‫و‬‫تن‬ ‫إيضاح‬ ‫في‬ ‫يخفق‬ ‫بحيث‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫ط‬ ّ‫مبس‬ ‫الدليل‬ ‫مضمون‬ ‫يصبح‬ ‫أال‬ ‫ضمان‬ ‫على‬ ،‫ووضوحها‬ ‫اللغة‬ ‫بساطة‬ ‫على‬
‫للغاية‬ ‫طموحة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،ّ‫أكادميي‬ ‫نفسي‬ ‫كطبيب‬ ،‫أهدافي‬ ّ‫أن‬ ً‫ا‬‫متام‬ ‫مدرك‬ ‫وأنا‬ .‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫واختالفها‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬
‫الدليل‬ ‫حتسني‬ ‫النهاية‬ ‫في‬ ‫ميكن‬ ‫بحيث‬ ‫واالنتقادات‬ ‫التعليقات‬ ‫ى‬ّ‫ق‬‫أتل‬ ‫أن‬ ‫آمل‬ ‫ّني‬‫ن‬‫لك‬ .‫قارئ‬ ‫كل‬ ‫يرضي‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫أسلوبي‬ ّ‫وأن‬
.‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫إلى‬ ‫وصوله‬ ‫لضمان‬ ‫وتنقيحه‬
f
‫باتل‬ ‫فيكرام‬
2001 ‫أبريل‬/‫نيسان‬ ،)‫(الهند‬ ‫ُووا‬‫غ‬
vikpat@goatelecom.com
vikram.patel@ishtm.ac.uk
XXI - ‫متهيد‬
.London School of Hygiene and Tropical Medicine ‫لندن‬ ‫جامعة‬ ‫في‬ ‫محاضر‬ l :‫باتل‬ ‫فيكرام‬ )f
(
.)Institute of Psychiatry( ‫لندن‬ ‫في‬ ‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫معهد‬ ‫في‬ ‫العيادي‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫معهد‬ ،‫شرف‬ ‫محاضر‬ l
.‫الهند‬-‫وا‬ ُ‫ج‬ ،Sangath Society ‫شاجنات‬ ‫جمعية‬ :‫مشارك‬ ‫مؤسس‬ l

23. XXII
‫وتقدير‬ ‫شكر‬
‫تأليف‬ ،»‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫(«حيث‬ »‫للجميع‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ :‫الدليل‬ ‫لهذا‬ ‫امللهم‬ ‫املصدر‬ ‫بفضل‬ ‫أعترف‬ ‫أن‬ ّ‫علي‬ ً‫ا‬‫لزام‬ ‫أجد‬
‫وهو‬ )‫القرية‬ ‫في‬ ‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫االحتياجات‬ ‫ذوو‬ ‫(األطفال‬ ،»‫املعوقني‬ ‫األطفال‬ ‫«رعاية‬ :‫هما‬ ‫الحقني‬ ‫رفيقني‬ ‫وكتابني‬ ‫ورنر‬ ‫ديفيد‬
‫(انظر‬ ‫وآخرين‬ ‫بيرنز‬ ‫تأليف‬ ‫من‬ )ّ‫نسائي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫(حيث‬ »‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫و«كتاب‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫َر‬‫ن‬‫ور‬ ‫تأليف‬ ‫من‬
‫ة‬ّ‫ل‬‫أد‬ ‫إلى‬ ‫ضخمة‬ ‫دات‬ّ‫ل‬‫مج‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫موضوع‬ ‫اختزال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫عن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كالسيك‬ ‫أمثلة‬ ‫هي‬ ‫الثالثة‬ ‫والكتب‬ .)‫املراجع‬
‫اء‬ّ‫ب‬‫األط‬ ‫بل‬ ،‫فحسب‬ ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫يستهدف‬ ‫ال‬ ،‫السابقة‬ ‫للكتب‬ ً‫ا‬‫خالف‬ ،‫ولكن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫تدريب‬
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ني‬ّ‫م‬‫العا‬
‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫في‬ ‫آفاقي‬ ‫عت‬ ّ
‫وس‬ ‫الطريقة‬ ‫وبتلك‬ ،‫بحثي‬ ‫دعمت‬ ‫التي‬ ‫لة‬ّ‫و‬‫املم‬ ‫الهيئات‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫أشكر‬ ‫أن‬ ّ‫د‬‫وأو‬
‫لدعمهم‬ »‫ْديشن‬‫ن‬‫فاو‬ ‫ر‬ْ‫ث‬‫و«مكار‬ ،»‫ت‬ ْ
‫ْرس‬‫ت‬ ‫كم‬ْ‫ل‬ِ‫و‬«‫و‬ ،»‫ترست‬ ‫مديكال‬ ‫ت‬ْ‫ي‬ِ‫ب‬« ‫بالذكر‬ ّ
‫وأخص‬ .‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬
‫موهبته‬ ‫على‬ ،‫ُووا‬‫غ‬ ‫من‬ ‫ام‬ ّ
‫رس‬ ‫وهو‬ ،‫دسوزا‬ ‫ِيلسون‬‫و‬ ‫أشكر‬ ‫أن‬ ‫أود‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ .‫والهند‬ ‫زميبابوي‬ ‫في‬ ‫عملي‬ ‫أثناء‬ ّ‫السخي‬
‫وامتناني‬ ‫شكري‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ر‬ّ‫ب‬‫وأع‬ .‫رسمها‬ ‫وإعادة‬ ‫اإليضاحات‬ ‫برسم‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫طلباتي‬ ‫على‬ ‫وصبره‬ ‫الفريدة‬
‫الكثيرة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫وكتب‬ ‫وللنشرات‬ ،‫أدناه‬ ‫أسماؤهم‬ ‫الواردة‬ ‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫املراجعني‬ ‫من‬ ‫مة‬ّ‫ي‬‫الق‬ ‫للتعليقات‬
‫مت‬ّ‫د‬‫ق‬ ‫عندما‬ ‫البداية‬ ‫منذ‬ ‫كل‬ ْ
‫غاس‬ ‫مته‬ّ‫د‬‫ق‬ ‫الذي‬ ‫للدعم‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تقديري‬ ‫عن‬ ‫ر‬ّ‫ب‬‫أع‬ ‫كما‬ .‫للمعلومات‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫مصادر‬ ‫لت‬ّ‫ك‬‫ش‬ ‫التي‬
‫املراحل‬ ‫أثناء‬ ‫وفي‬ .‫العمل‬ ‫هذا‬ ‫سأكمل‬ ‫كنت‬ ‫ملا‬ ‫مساندته‬ ‫لوال‬ ‫الذي‬ ،‫جاغو‬ ‫ديف‬ ‫بالذكر‬ ّ
‫وأخص‬ .ّ‫األولي‬ ‫الكتاب‬ ‫اقتراح‬
‫رفع‬ ‫في‬ ‫األثر‬ ‫أبلغ‬ ‫ِرنر‬‫و‬ ‫وديفيد‬ ‫مورلي‬ ‫ديفيد‬ ‫أغدقها‬ ‫التي‬ ‫والتشجيع‬ ‫الدعم‬ ‫لعبارات‬ ‫كان‬ ،‫املخطوطة‬ ‫تنقيح‬ ‫من‬ ‫األخيرة‬
.‫النفسية‬ ‫تي‬ّ‫وصح‬ ‫اتي‬ّ‫ي‬‫معنو‬
:‫االنكليزية‬ ‫الطبعة‬ ‫مراجعة‬ ‫في‬ ‫شارك‬
‫الدكتور‬ ‫تشيلي؛‬،‫ريكاردوأرايا‬ ‫الدكتور‬ ‫زميبابوي؛‬ ،‫أكودا‬ ‫ويلسون‬ ‫البروفسور‬ ‫نيوزيلندا؛‬ ،‫أباس‬ ‫ميالني‬ ‫الدكتورة‬
‫الدكتور‬ ‫تايوان؛‬ ،‫تشنغ‬ ‫أندرو‬ ‫البروفسور‬ ‫الهند؛‬ ،‫تشاندراسيكار‬ .‫ر‬ .‫س‬ ‫البروفسور‬ ‫املتحدة؛‬ ‫اململكة‬ ،‫باسوغلو‬ ‫مارتن‬
‫اململكة‬ ،‫كومار‬ .‫س‬ ‫البروفسور‬ ‫الهند؛‬ ،‫جاكوب‬ .‫س‬ .‫ك‬ ‫الدكتور‬ ‫السويد؛‬ ،‫إكبالد‬ ‫سولفيغ‬ ‫الدكتور‬ ‫الهند؛‬ ،‫ديفان‬ ‫غوري‬
،‫مينون‬ ‫راجيف‬ ‫الدكتور‬ ‫املتحدة؛‬ ‫الواليات‬ ،‫ليند‬ ‫بول‬ ‫الدكتور‬ ‫البرازيل؛‬ ،‫الما‬ ‫دي‬ ‫سيلفا‬ ‫موريسيو‬ ‫الدكتور‬ ‫املتحدة؛‬
‫اململكة‬ ،‫بياشود‬ ‫جاك‬ ‫الدكتور‬ ‫إفريقيا؛‬ ‫جنوب‬ ،‫باري‬ ‫تشارلز‬ ‫الدكتور‬ ‫املتحدة؛‬ ‫اململكة‬ ،‫بال‬ ‫دب‬ ‫الدكتورة‬ ‫املتحدة؛‬ ‫اململكة‬
،‫ساكسينا‬ ‫شيكار‬ ‫الدكتور‬ ‫إفريقيا؛‬ ‫جنوب‬ ،‫روبرتسون‬ ‫برايان‬ ‫البروفسور‬ ‫زميبابوي؛‬ ،‫راي‬ ‫سوناندا‬ ‫الدكتورة‬ ‫املتحدة؛‬
‫لزلي‬ ‫البروفسورة‬ ‫الهند؛‬ ،‫سريناث‬ ‫شوبا‬ ‫البرفسور‬ ‫الهند؛‬ ،‫سوزا‬ ‫دي‬ ‫نانديتا‬ ‫الدكتورة‬ ‫الهند؛‬ ،‫شاجي‬ .‫ك‬ ‫الدكتور‬ ‫الهند؛‬
.‫الهند‬ ،‫فارغيز‬ ‫ماثيو‬ ‫الدكتور‬ ‫زميبابوي؛‬ ،‫تود‬ ‫تشارلز‬ ‫الدكتور‬ ‫الهند؛‬ ،‫ثارا‬ .‫ر‬ ‫الدكتور‬ ‫إفريقيا؛‬ ‫جنوب‬ ،‫سورتز‬
.‫بأكملها‬ ‫واملخطوطة‬ ّ‫األصلي‬ ‫الكتاب‬ ‫مقترح‬ ‫على‬ ‫قوا‬ّ‫ل‬‫ع‬ ‫الذين‬ ‫لني‬َ‫ف‬ْ‫غ‬‫امل‬ ‫املراجعني‬ ‫أشكر‬ ‫كما‬
‫باتل‬ ‫فيكرام‬

24. XXIII
‫العربية‬ ‫الطبعة‬
‫للصحة‬ ‫النروجي‬ ‫واملجلس‬ )NORAD( ‫التنموية‬ ‫للمؤسسات‬ ‫النروجية‬ ‫الوكالة‬ »‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫تشكر‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫ّفس‬‫ن‬‫ال‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫ميدان‬ ‫ضمن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫الفعاليات‬ ‫كل‬ ّ‫م‬‫تض‬ ‫شاملة‬ ‫مة‬ّ‫منظ‬ ‫وهو‬ ،)NCMH(‫النفسية‬
،)»‫النروجي‬ ‫الشعب‬ ‫مساعدة‬ ‫مة‬ّ‫و«منظ‬ ،»‫النروجي‬ ‫األحمر‬ ‫«الصليب‬ ‫(مثل‬ ‫إنسانية‬ ‫مات‬ّ‫ظ‬‫من‬ ‫من‬ ‫ف‬ّ‫ل‬‫ويتأ‬ ،‫النروج‬ ‫في‬
‫ادات‬ ّ
‫واالحت‬ ،)»‫نفسية‬ ‫باضطرابات‬ ‫املصابني‬ ‫األشخاص‬ ‫لعائالت‬ ‫الوطنية‬ ‫النروجية‬ ‫«اجلمعية‬ ‫(مثل‬ ‫مستفيدة‬ ‫مات‬ّ‫ومنظ‬
‫والعلمي‬ ‫املادي‬ ‫دعمهم‬ ‫على‬ ،‫الرئيسية‬ ‫واجلامعات‬ ‫يات‬ّ‫ل‬‫الك‬ ‫وكل‬ ،)»‫واألطباء‬ ‫ضني‬ّ‫ر‬‫املم‬ ‫«جمعيات‬ ‫(مثل‬ ‫الرئيسية‬ ‫املهنية‬
.)‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫سيما‬ ‫ال‬ ،‫العاملي‬ ‫املستوى‬ ‫على‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫إلى‬ ‫الرامية‬ ‫وجهودهم‬
‫واكب‬ ‫الذي‬ ‫الفريق‬ ،‫األولى‬ ‫الترجمة‬ ‫راجعت‬ ‫التي‬ ‫العمل‬ ‫ورش‬ ‫في‬ ‫شاركوا‬ ‫الذين‬ ‫جلميع‬ً‫ا‬‫خاص‬ً‫ا‬‫تقدير‬ ‫هنا‬ ‫ونسجل‬
:‫واملصطلحات‬ ‫املفردات‬ ‫قاموس‬ ‫في‬ ‫وساهم‬ ‫والثقافية‬ ‫العلمية‬ ‫التعديالت‬ ‫واقترح‬ ‫التطوير‬ ‫مسار‬
‫فلسطني‬ ،‫الطفولة‬ ‫مركز‬ ،‫إسبانيولي‬ ‫هالة‬ .‫د‬ -
‫مصر‬ ،‫الصعيد‬ ‫جمعية‬ ،‫إسحق‬ ‫حمدي‬ .‫د‬ -
‫لبنان‬ ،‫اللبنانية‬ ‫اجلامعة‬ ،‫حسن‬ ‫احلاج‬ ‫إلهام‬ .‫د‬ -
‫اليمن‬ ،‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫اليمنية‬ ‫اجلمعية‬ ،‫قاسم‬ ‫الباري‬ ‫عبد‬ ‫معن‬ .‫د‬ -
‫فلسطني‬ ،‫الفلسطينية‬ ‫اإلغاثة‬ ‫جلان‬ ‫احتاد‬ ،‫العبوشي‬ ‫محمد‬ .‫د‬ -
‫فلسطني‬ ،‫الفلسطيني‬ ‫االرشاد‬ ‫مركز‬ ،‫عمرو‬ ‫مراد‬ -
‫فلسطني‬ ،‫الفلسطيني‬ ‫االرشاد‬ ‫مركز‬ ،‫قاضي‬ ‫زهيرة‬ -
‫مصر‬ ،‫كابش‬ ‫احلميد‬ ‫عبد‬ .‫د‬ -
.ً‫ا‬‫خاص‬ً‫ا‬‫شكر‬ ‫نهدي‬ ‫فإليها‬ ،‫ثتها‬ّ‫د‬‫وح‬ ‫واجلرع‬ ‫األدوية‬ ‫صفحات‬ ‫دققت‬ ‫دلول‬ ‫ناديا‬
‫حجار‬ ‫يوسف‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫واقع‬ ‫إلى‬ ‫حتويله‬ ‫في‬ ‫ساهموا‬ ‫الذين‬ ‫وجميع‬ ‫املشروع‬ ‫فريق‬ »‫«الورشة‬ ‫وتشكر‬
... ‫الطباعي‬ ‫والتنفيذ‬ ‫والرسوم‬ ‫النصوص‬ ‫تنقيح‬ ‫في‬ ‫شارك‬ ‫من‬ ‫وكل‬ ‫مة‬ ِ‫واملترج‬

25. XXIV
‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫مقدمة‬
‫ملبادئ‬ »‫آتا‬ ‫«أملا‬ ‫إعالن‬ ‫في‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫فته‬ّ‫ر‬‫ع‬ ‫الذي‬ ‫الصحة‬ ‫مفهوم‬ ‫من‬ ‫ّأ‬‫ز‬‫يتج‬ ‫ال‬ ‫جزءا‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬
‫أو‬ ‫املرض‬ ‫انعدام‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫مج‬ ‫ال‬ ،ً‫ا‬‫واجتماعي‬ ً‫ا‬‫وعقلي‬ ً‫ا‬‫جسدي‬ ‫السالمة‬ ‫اكتمال‬ ‫من‬ ‫«حالة‬ ‫بأنه‬ )1978( ‫لية‬ّ‫و‬‫األ‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫وتعزيزها‬ ‫قدراته‬ ‫استخدام‬ ‫للفرد‬ ‫فيها‬ ‫ميكن‬ ‫العافية‬ ‫من‬ ‫«حالة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تصبح‬ ‫وبذلك‬ .»‫العجز‬
‫النفسية‬ ‫فالصحة‬ ،‫اإليجابي‬ ‫التعريف‬ ‫هذا‬ ‫وبحسب‬ .»‫مجتمعه‬ ‫في‬ ‫واإلسهام‬ ‫وفعالية‬ ‫بتفان‬ ‫والعمل‬ ‫العادية‬ ‫اإلجهاد‬ ‫أنواع‬
.)1(
‫فعال‬ ‫بشكل‬ ‫وظائفهم‬ ‫تأدية‬ ‫من‬ ‫اجلميع‬ ‫ومتكني‬ ‫واملجتمع‬ ‫واجلماعة‬ ‫للفرد‬ ‫العافية‬ ‫لضمان‬ ‫الالزم‬ ‫األساس‬ ‫ل‬ّ‫ث‬‫مت‬
‫إلى‬ »‫«االضطرابات‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬ ‫حيث‬ ‫من‬ً‫ا‬‫بارز‬ ‫را‬ّ‫و‬‫تط‬ ‫املاضيني‬ ‫العقدين‬ ‫خالل‬ ‫الدراسات‬ ‫شهدت‬ ‫وقد‬
‫والثقافية‬ ‫والصحية‬ ‫واالقتصادية‬ ‫والسياسية‬ ‫منها‬ ‫االجتماعية‬ ،‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫التي‬ ‫اجلوانب‬ ‫بكافة‬ ‫االهتمام‬
‫على‬ ‫تدل‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫املعروف‬ ‫فمن‬ ،‫الفقر‬ ‫مبؤشرات‬ ‫الصدد‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وضوح‬ ‫البيانات‬ ‫أكثر‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫وتتع‬ .)2(
‫وغيرها‬
‫الدخل‬ ‫مستويات‬ ‫وتراجع‬ ،‫الفقر‬ ‫خط‬ ‫دون‬ ‫الناس‬ ‫عدد‬ ‫ازدياد‬ ‫كمثل‬ ،‫االقتصادي‬ ‫االجتماعي‬ ‫احلرمان‬ ‫أشكال‬ ‫تنامي‬
‫إمنا‬ ، ‫واملجتمعات‬ ‫باألفراد‬ ‫واستحكامها‬ ،‫السكن‬ ‫نوعية‬ ‫وتدني‬ ،‫ونوعيته‬ ‫التعليم‬ ‫فرص‬ ‫وانخفاض‬ ،‫الشرائية‬ ‫والقدرة‬
‫الشعور‬ ‫مثل‬ ‫عوامل‬ ‫انتشار‬ ‫فإن‬ ،‫ورها‬َ‫د‬ِ‫ب‬ .‫واملجتمعات‬ ‫لألفراد‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تهدد‬ ‫التي‬ ‫األساسية‬ ‫األخطار‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬
‫ر‬ ِّ‫ُفس‬‫ت‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ...‫اجلسدي‬ ‫االعتالل‬ ‫وأشكال‬ ،‫العنف‬ ‫وانتشار‬ ،‫السريع‬ ‫االجتماعي‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫والتح‬ ،‫األمل‬ ‫وفقدان‬ ،‫األمان‬ ‫بعدم‬
.‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫الضطرابات‬ ‫احمللية‬ ‫املجتمعات‬ ‫في‬ ‫احملرومة‬ ‫الفئات‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫زيادة‬
‫األساسية‬ ‫األرضية‬ ‫هي‬ ‫والثقافية‬ ‫االقتصادية‬ ‫واالجتماعية‬ ‫والسياسية‬ ‫املدنية‬ ‫احلقوق‬ ‫حتترم‬ ‫التي‬ ‫فالبيئة‬ .‫باملقابل‬
،‫واألمان‬ ‫األمن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫من‬ ‫فاعل‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫احلفاظ‬ ‫الصعب‬ ‫ومن‬ ،‫وتعزيزها‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫لتطوير‬
‫تكفلها‬ ‫التي‬ ‫اإلنسانية‬ ‫احلياة‬ ‫مظاهر‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ‫املجدي‬ ‫والعمل‬ ،‫واملشاركة‬ ،‫واألمل‬ ،‫اإليجابي‬ ‫الذات‬ ‫وتقدير‬ ،‫واحلرية‬
.‫احلقوق‬ ‫تلك‬
ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫بذاتها‬ ‫قائمة‬ ‫اجتماعية‬ ‫نفسية‬ ‫دراسات‬ ‫تستحق‬ ‫كثيرة‬ ‫ظواهر‬ ‫يواجهون‬ ‫الشباب‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫كل‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫فض‬
‫معرفية‬ ‫قدرات‬ ‫من‬ ‫تتطلبه‬ ‫وما‬ ‫والعمل‬ ‫التعليم‬ ‫في‬ ‫والتحوالت‬ ،‫املستقبلية‬ ‫الشباب‬ ‫متطلبات‬ ‫منها‬ ،‫الراهنة‬ »‫«العوملة‬ ‫ظل‬ ‫في‬
‫التحوالت‬ ‫هذه‬ ‫كل‬ .‫وفرص‬ ‫آمال‬ ‫من‬ ‫تتيحه‬ ‫وما‬ ‫شديدة‬ ‫تنافسية‬ ‫من‬ ‫تفرضه‬ ‫وما‬ ‫املستجدة‬ ‫االجتماعية‬ ‫القيم‬ ‫وفي‬ ،‫عالية‬
‫أطر‬ ‫وتقوض‬ ،‫بعض‬ ‫على‬ ‫بعضه‬ ،‫الكبير‬ ‫العالم‬ ‫انفتاح‬ ‫إن‬ ‫كما‬ .‫مسبوقة‬ ‫غير‬ ،‫الشباب‬ ‫على‬ ‫شديدة‬ ‫نفسية‬ً‫ا‬‫ضغوط‬ ‫تشكل‬
‫والتجديد‬ ‫التغيير‬ ‫آفاق‬ ‫وانسداد‬ ‫واإلنغالق‬ ‫العصبية‬ ‫إلى‬ ‫االرتداد‬ ‫بل‬ ‫أو‬ ،‫واحلديثة‬ ‫منها‬ ‫التقليدية‬ ،‫االجتماعية‬ ‫احلماية‬
‫«الفراغ‬ ‫البعض‬ ‫يه‬َ‫م‬‫يس‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ ،‫املساندة‬ ‫توفر‬ ‫مرجعيات‬ ‫بدون‬ ‫وبقائه‬ ‫الفرد‬ ‫باستفراد‬ ‫تهدد‬ ‫كلها‬...‫واالستقاللية‬
‫التحول‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫املرجعيات‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫وتغ‬ ،‫واالنتماء‬ ‫والتاريخ‬ ‫الذاكرة‬ ‫عن‬ ‫االنسالخ‬ ‫نفسه‬ ‫النطاق‬ ‫ضمن‬ ‫ويدخل‬ .»‫الوجودي‬
‫ويتبع‬ .‫التقليدية‬‫واملجتمعية‬‫األسرية‬‫العالقات‬‫على‬‫احلالة‬‫هذه‬‫وانعكاس‬،»‫بديلة‬‫«هوية‬‫باعتباره‬‫وصناعته‬‫املستقبل‬‫نحو‬
.‫باألبناء‬ ‫الوالدين‬ ‫عالقات‬ ‫وعلى‬ ‫األسرية‬ ‫العالقات‬ ‫بنية‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫مما‬ ‫متزايد‬ ‫بشكل‬ ‫ملرجعيته‬ ‫الكبار‬ ‫جيل‬ ‫فقدان‬ ‫ذلك‬
.2007 ‫سبتمبر‬ /‫أيلول‬ ،WHO Media Center ،‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫موقع‬ )1(

26. XXV
‫بدأ‬ ‫فلقد‬ ،‫مرجعيته‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫ويش‬ ‫الناشئ‬ ‫اجليل‬ ‫حياة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫متزايد‬ ً‫ا‬‫حيز‬ ‫يحتل‬ ‫أخذ‬ ‫الذي‬ )‫(اإلنترنت‬ ‫االفتراضي‬ ‫العالم‬ ‫أما‬
‫والسلوك‬ ‫للتحرك‬ ‫حيوي‬ ‫كإطار‬ )‫وغيرهما‬ ‫واملدرسة‬ ‫(املدينة‬ ‫املجتمعي‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫احل‬ ‫مرجعية‬ ‫على‬ ‫ويؤثر‬ ،‫الواقعي‬ ‫العالم‬ ‫يزاحم‬
‫العالقات‬ ‫انحسار‬ ‫احتماالت‬ ‫يحمل‬ ‫االفتراضي‬ ‫العالم‬ ‫فإن‬ .)‫البديل‬ ‫العالم‬ ‫هي‬ ‫اإلنترنت‬ ‫شاشة‬ ‫تصبح‬ ‫(حيث‬ ‫والتفاعل‬
‫مداها‬ ‫بعد‬ ‫نعرف‬ ‫ال‬ ‫نفسية‬ ‫بتغيرات‬ ‫ينبئ‬ ‫ما‬ ‫وهو‬ .‫اإللكترونية‬ ‫العالقات‬ ‫لصالح‬ ،‫لوجه‬ً‫ا‬‫وجه‬ ،‫واملباشرة‬ ‫احلية‬ ‫اإلنسانية‬
.‫وآثارها‬
،‫اخلرافات‬ ‫وكثرة‬ ،‫وقضاياها‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مبشكالت‬ ‫املرتبطة‬ ‫االجتماعية‬ ‫الوصمة‬ ‫استمرار‬ ‫مع‬ ‫هذا‬ ‫كل‬ ‫يترافق‬
‫أغلبية‬ ‫تعيشها‬ ‫التي‬ ‫الصعبة‬ ‫الظروف‬ ‫لهو‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ‫يفاقم‬ ‫ما‬ ‫إن‬ .‫بها‬ ‫املرتبطة‬ ‫املغلوطة‬ ‫املعلومات‬ ‫وكثرة‬ ،‫املعرفة‬ ‫وقلة‬
‫صحة‬ ‫على‬ ‫بوطأتها‬ ‫تلقي‬ ‫والتي‬ )... ‫استقرار‬ ‫وعدم‬ ‫مستدامة‬ ‫أهلية‬ ‫ونزاعات‬ ‫وحروب‬ ‫واحتالل‬ ‫(فقر‬ ‫العربية‬ ‫املجتمعات‬
‫تعتبر‬ ‫ال‬ ‫زالت‬ ‫ما‬ ‫النفسية‬ ‫فالصحة‬ .‫ضعيفا‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫بالرعاية‬ ‫االهتمام‬ ‫أن‬ ‫غير‬ .‫واجلسدية‬ ‫النفسية‬ ‫الناس‬
‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫بأن‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫توصيات‬ ‫عن‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫املخصصة‬ ‫امليزانيات‬ ‫وتبقى‬ ،‫الصحة‬ ‫أولويات‬ ‫ضمن‬ ‫من‬
.‫الصحة‬ ‫وزارة‬ ‫ميزانية‬ ‫من‬ ‫األقل‬ ‫على‬ %10 ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ميزانية‬
‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫فاستراتيجيات‬ .‫النفسية‬ ‫بالصحة‬ ‫تعنى‬ ‫التي‬ ‫الوطنية‬ ‫اخلطط‬ ‫نقص‬ ‫من‬ ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫وتعاني‬
.‫االجتماعية‬ ‫التنمية‬ ‫خطط‬ ‫من‬ ًً‫ء‬‫جز‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫ال‬ ‫وهي‬ ،‫منفصلة‬ ‫تبقى‬ ‫النفسية‬
‫الميدان‬ ‫من‬ ‫رؤية‬
:)2(
‫باآلتي‬ ،‫املجال‬ ‫في‬ ‫العاملون‬ ‫دها‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫كما‬ ،‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫واقع‬ ‫في‬ ‫التحديات‬ ‫تلخيص‬ ‫وميكن‬
.‫والفقر‬ ‫األمية‬ ‫انتشار‬ ‫مثل‬ ‫االجتماعية‬ ‫املشكالت‬ l
.‫واحلروب‬ ‫والنزاعات‬ ‫السياسي‬ ‫االستقرار‬ ‫عدم‬ ‫مثل‬ ‫السياسية‬ ‫املشكالت‬ l
‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫عن‬ ‫اخلاطئة‬ ‫املعتقدات‬ ‫وانتشار‬ ‫وبأهميتها‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مبواضيع‬ ‫الوعي‬ ‫نقص‬ l
.‫النفسي‬ ‫والعالج‬
‫النفسية‬ »‫«باألمراض‬ ‫املرتبطة‬ ‫االجتماعية‬ ‫الوصمة‬ l
‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫وارتباط‬ )‫احلياة‬ ‫نوعية‬ ‫وحتسني‬ ‫النفسية‬ ‫(اللياقة‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫االيجابي‬ ‫املفهوم‬ ‫غياب‬ l
‫حتسني‬ ‫تشمل‬ ‫والتي‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫الوقائية‬ ‫التدخالت‬ ‫غياب‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫هذا‬ .‫فقط‬ ‫النفسي‬ ‫املرض‬ ‫بغياب‬
.‫البيئية‬ ‫الظروف‬ ‫وحتسني‬ ‫لألفراد‬ ‫احلياة‬ ‫نوعية‬ ‫وحتسني‬ ‫النفسية‬ ‫اللياقة‬
‫املعلومات‬ ‫وغياب‬ ‫العربية‬ ‫املنطقة‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫قة‬ّ‫ث‬‫املو‬‫واخلبرات‬‫والدراسات‬‫األبحاث‬‫نقص‬ l
.‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫وضع‬ ‫عن‬ ‫واملوثقة‬ ‫الدقيقة‬ ‫واإلحصائيات‬
.‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫الواضحة‬ ‫واالستراتيجيات‬ ‫السياسات‬ ‫غياب‬ l
‫الرعاية‬ ‫بأهمية‬ ‫احلكومات‬ ‫اقتناع‬ ‫وقلة‬ ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫صة‬ ّ
‫املخص‬ ‫املالية‬ ‫املوارد‬ ‫نقص‬ l
.‫الصحة‬ ‫قضايا‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬
‫التدريب‬‫وغياب‬‫املستويات‬‫كافة‬‫على‬‫النفسية‬‫الصحة‬‫مجال‬‫في‬‫العاملة‬‫املدربة‬‫البشرية‬‫الكوادر‬‫عدد‬‫في‬‫نقص‬ l
.‫الكوادر‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫واملستمر‬ ‫الفعال‬
www.mawared.org.،‫العربية‬‫املوارد‬‫ورشة‬،‫عربية‬‫بلدان‬‫تسعة‬‫في‬‫النفسية‬‫الصحة‬،‫العربية‬‫البلدان‬‫في‬‫النفسية‬‫الصحة‬‫واقع‬‫عن‬‫تقرير‬ )2(

27. XXVI
‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫مقدمة‬ -
‫وإمكانياتها‬ ‫املالية‬ ‫مواردها‬ ‫(ضعف‬ ‫املجال‬ ‫في‬ ‫العاملة‬ ‫اجلمعيات‬ ‫تواجهها‬ ‫التي‬ ‫واملشكالت‬ ‫التحديات‬ ‫كثرة‬ l
.)‫بينها‬ ‫فيما‬ ‫والتشبيك‬ ‫اخلبرات‬ ‫وتبادل‬ ‫التعاون‬ ‫قلة‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫كوادرها‬ ‫قدرات‬ ‫وتنمية‬ ‫التدريب‬ ‫وضعف‬
‫العربية‬ ‫للمجتمعات‬ ‫واملناسبة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مواضيع‬ ‫حول‬ ‫املتوافرة‬ ‫العربية‬ ‫باللغة‬ ‫املوارد‬ ‫نقص‬ l
... ‫والسياسية‬ ‫والتاريخية‬ ‫واالجتماعية‬ ‫الثقافية‬ ‫باحتياجاتها‬
‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫دخل‬ ‫مع‬ ‫تتناسب‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫األدوية‬ ‫وأسعار‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫كلفة‬ ‫ارتفاع‬ l
‫البلدان‬ ‫في‬ ‫املنتشر‬ ،‫الرشيد‬ ‫غير‬ ‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫باجتاه‬ ‫والدفع‬ ‫األدوية‬ ‫وصف‬ ‫في‬ ‫اإلسراف‬ ‫عن‬ ‫(فضال‬
.)‫النفسية‬ ‫األدوية‬ ‫ومنها‬ ،‫العربية‬
‫دراسات‬
‫األمراض‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫الرسمية‬ ‫اإلحصاءات‬ ‫بنقص‬ ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫واقع‬ ُ‫م‬ ّ‫تس‬َ‫ي‬ ،‫البحثية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬
‫تأهيلها‬ ‫ومستوى‬ ‫وأعدادها‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫البشرية‬ ‫القدرات‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫كذلك‬ ،‫بلد‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫واالضطرابات‬
‫العلمية‬ ‫األبحاث‬ ‫تبقى‬ ،‫البلدان‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫والدراسات‬ ‫األبحاث‬ ‫إلى‬ ‫واملتزايدة‬ ‫الكبيرة‬ ‫احلاجة‬ ‫وبرغم‬ .‫واحتياجاتها‬
‫من‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫عن‬ ‫العربي‬ ‫العالم‬ ‫في‬ ‫املنشورة‬ ‫الدراسات‬ ‫إجمالي‬ ‫إن‬ .‫املطلوبة‬ ‫املعرفية‬ ‫باالحتياجات‬ ‫تفي‬ ‫وال‬ ‫قليلة‬
‫األبحاث‬ ‫إجمالي‬ ‫من‬ %1.2 ‫نسبته‬ ‫ما‬ ‫أو‬ ‫دراسة‬ 338 ‫بلغ‬ ،PubMed ‫العلمي‬ ‫االلكتروني‬ ‫املوقع‬ ‫على‬ 2002 ‫إلى‬ 1987
%17 ‫واملراهقني‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫البحثية‬ ‫الدراسات‬ ‫لت‬ّ‫ك‬‫وش‬ !27395 ‫مجموعها‬ ‫البالغ‬ ‫املنشورة‬ ‫الطبية‬
‫املزاجية‬ ‫واالضطرابات‬ ‫القلق‬ ‫وكان‬ .‫السكان‬ ‫مجموع‬ ‫من‬ % ‫حوالى‬ 55 ‫العمرية‬ ‫الفئة‬ ‫هذه‬ ‫تشكل‬ ‫حني‬ ‫في‬ ‫منها‬ ‫فقط‬
‫ّنة‬‫ن‬‫املق‬ ‫البحث‬ ‫أدوات‬ ‫استخدام‬ ‫الدراسات‬ ‫هذه‬ ‫وينقص‬ )3(
‫ديناميكية‬ ‫الدراسات‬ ‫هذه‬ ‫مجاالت‬ ‫أكثر‬ ‫هي‬ ‫املخدرات‬ ‫وتعاطي‬
‫وأخرى‬ ‫دراسة‬ ‫بني‬ ‫الدراسات‬ ‫هذه‬ ‫نتائج‬ ‫وتتناقض‬ .‫ناحية‬ ‫من‬ ‫بخصوصياتها‬ ‫العربية‬ ‫مجتمعاتنا‬ ‫تناسب‬ ‫كي‬ ‫قة‬ّ‫ق‬‫واحمل‬
.‫وآخر‬ ‫عربي‬ ‫بلد‬ ‫وبني‬
‫الكتاب‬ ‫هذا‬
:‫فهو‬ .‫أساسية‬ ‫حاجات‬ ‫عدة‬ ‫تلبية‬ ‫الكتاب‬ ‫يحاول‬ ،‫سبق‬ ‫ما‬ ‫ضوء‬ ‫على‬
‫االجتماعيني‬‫العاملني‬‫متناول‬‫في‬،‫ومضمونا‬ً‫ة‬‫لغ‬،‫ويضعها‬‫النفسية‬‫الصحة‬‫عن‬‫وسهلة‬‫بسيطة‬‫بلغة‬‫علمية‬‫مادة‬‫يوفر‬ - 1
،‫النتائج‬ ‫أفضل‬ ‫لتحقيق‬ً‫ا‬‫مع‬ ‫العمل‬ ‫على‬ً‫ا‬‫جميع‬ ‫يشجعهم‬ ‫وهو‬ ،‫واألهل‬ ‫والصحيني‬
‫وجرى‬ ،‫العربية‬ ‫املجتمعات‬ ‫في‬ ‫باستخدامها‬ ‫املعنيني‬ ‫واألفراد‬ ‫املنظمات‬ ‫عشرات‬ ‫بل‬ِ‫ق‬ ‫من‬ ‫مراجعتها‬ ‫جرى‬ ‫مادة‬ ‫يقدم‬ - 2
،‫وتكييفها‬ ‫احملتويات‬ ‫تطعيم‬
،‫مجتمعاتنا‬ ‫أغلب‬ ‫واحتياجات‬ ‫حياة‬ ‫ظروف‬ ‫إلى‬ ‫أقرب‬ ‫هي‬ ‫معيشة‬ َ
‫ظروف‬ ‫وتوصيات‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫يقدم‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫يراعي‬ - 3
‫لإلنتفاع‬ ‫واملتاحة‬ ‫املفتوحة‬ ‫املعرفة‬ ‫من‬ ‫رزمة‬ ‫يتيح‬ ‫ما‬ ‫معها‬ ‫ويتكامل‬ ‫املماثل‬ ‫التوجه‬ ‫ذات‬ ‫الكتب‬ ‫من‬ ‫سلسلة‬ ‫مع‬ ‫ينسجم‬ - 4
‫و«كتاب‬»‫للجميع‬‫الصحة‬‫«كتاب‬:‫الكتب‬‫هذه‬‫من‬.‫سواء‬ ّ‫د‬‫ح‬‫على‬،‫واألفراد‬‫واملؤسسات‬‫واملدارس‬‫البرامج‬‫قبل‬‫من‬‫بها‬
‫املوارد‬ ‫ورشة‬ ‫إصدار‬ ‫من‬ ‫(وكلها‬ ... »‫املعوقني‬ ‫األطفال‬ ‫و«رعاية‬ »‫باألسنان‬ ‫العناية‬ ‫«مرشد‬ ‫و‬ »‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬
.)‫اإلنترنت‬ ‫شبكة‬ ‫على‬ ‫موقعها‬ ‫من‬ ‫تنزيلها‬ ‫وميكن‬ ‫العربية‬
‫موقع‬ ‫نشرها‬ ‫والتي‬ ،‫العربي‬ ‫العالم‬ ‫في‬ ‫املنشورة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫أبحاث‬ ،‫عفيفي‬ ‫مصطفى‬ .‫د‬ )3(
PubMedEasternMeditteraneanHealthJournal, Volume11No3M ay,2005

28. XXVII - ‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫مقدمة‬
‫في‬ ‫تساعدهم‬ ً‫ة‬‫أدا‬ ‫استخدامه‬ ‫على‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫وتشجيع‬ ‫املعرفة‬ ‫نشر‬ ‫في‬ ‫بالعربية‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫إصدار‬ ‫يساهم‬ ‫أن‬ ‫نرجو‬
.‫املكملة‬ ‫املوارد‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫إليه‬ ‫يضاف‬ ‫أن‬ ‫وعلى‬ ،‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫وفي‬ ‫عملهم‬
‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫حكاية‬
‫كتاب‬ :‫الورشة‬ ‫منها‬ ‫أصدرت‬ ‫والتي‬ »‫للجميع‬ ‫«الصحة‬ ‫سلسلة‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫تاريخ‬ »‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫لـ‬
‫العناية‬ ‫و«مرشد‬ »‫ية‬ّ‫ب‬‫ط‬ ‫عناية‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ - ‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫و«كتاب‬ »‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ ‫للجميع‬ ‫الصحة‬
‫في‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫موارد‬ ‫من‬ ‫وغيرها‬ ،«‫والناس‬ ‫والصحة‬ ‫اإليدز‬ ‫و«دليل‬ »‫أسنان‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ - ‫باألسنان‬
.‫والسياسية‬ ‫والثقافية‬ ‫االجتماعية‬ ‫بخصوصياتها‬ ‫العربية‬ ‫لبيئتنا‬ ‫ومناسبة‬ ‫متعددة‬ ‫طبعات‬
،‫السلسلة‬ ‫ضمن‬ ‫من‬ ،»‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ - ‫للجميع‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ ‫من‬ ‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫تأتي‬
‫لة‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫الطبعة‬ ‫هذه‬ ‫ومتثل‬ .‫واملتكامل‬ ‫والشمولي‬ ‫احلقوقي‬ ‫مبفهومها‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫نظرتنا‬ ‫في‬ً‫ا‬‫وأساسي‬ً‫ا‬‫مهم‬ ‫جانبا‬ ‫ي‬ّ‫لتغط‬
‫والنفس‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫حول‬ ‫الوعي‬ ‫ونشر‬ ‫املعرفة‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يهدف‬ ‫الذي‬ »‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫«برنامج‬ ‫منتجات‬ ‫أحد‬
‫ر‬ّ‫و‬‫وتط‬ ‫املجاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫تساعد‬ ‫وأدوات‬ ‫وموارد‬ ‫معرفة‬ ‫تطوير‬ ‫عبر‬ ‫وذلك‬ ،‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫اجتماعية‬ -
‫مع‬ ‫لتتالءم‬ ‫وتطويرها‬ ‫األصلية‬ ‫الطبعة‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫االختصاصات‬ ‫عة‬ّ‫و‬‫متن‬ ‫مجموعة‬ ‫شاركت‬ ‫وقد‬ .‫وقدراتهم‬ ‫مهاراتهم‬
‫وإضافة‬ ‫املترجمة‬ ‫النسخة‬ ‫مراجعة‬ ‫عاتقه‬ ‫على‬ ‫أخذ‬ ‫الذي‬ ‫التحرير‬ ‫فريق‬ ‫املجموعة‬ ‫هذه‬ ‫وشكلت‬ ،‫العربية‬ ‫بيئتنا‬ ‫احتياجات‬
.‫الالزمة‬ ‫التعديالت‬
:‫مختلفة‬ ‫مراحل‬ ‫في‬ ‫عة‬ ّ
‫املوس‬ ‫العربية‬ ‫النسخة‬ ‫إعداد‬ ّ‫ر‬‫م‬
‫املتعلقة‬ ‫واالقتراحات‬ ‫املالحظات‬ ‫وإضافة‬ ،‫التحرير‬ ‫فريق‬ ‫أعضاء‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الكتاب‬ ‫فصول‬ ‫مراجعة‬ :‫األولى‬ ‫املرحلة‬
.‫والرسومات‬ ‫الواردة‬ ‫واألمثلة‬ ‫فصل‬ ‫بكل‬
‫فصل‬ ‫كل‬ ‫مراجعة‬ ‫ّت‬‫مت‬ ‫حيث‬ ،2007 ‫يونيو‬ /‫حزيران‬ ‫في‬ ‫القاهرة‬ ‫في‬ ‫التحرير‬ ‫فريق‬ ‫ضم‬ ‫لقاء‬ ‫عقد‬ :‫الثانية‬‫املرحلة‬
‫ومراد‬ ‫قاضي‬ ‫زهيرة‬ :‫من‬ ‫كل‬ ‫فيه‬ ‫شارك‬ ‫وقد‬ .‫عليها‬ ‫واالتفاق‬ ‫واالقتراحات‬ ‫املالحظات‬ ‫جميع‬ ‫ومناقشة‬ ‫جماعي‬ ‫بشكل‬
‫الصعيد‬ ‫جمعية‬ ‫عن‬ ‫صموئيل‬ ‫حمدي‬.‫ود‬ ،‫الفلسطيني‬ ‫اإلرشاد‬ ‫مركز‬ ‫في‬ ‫والعالجية‬ ‫واإلرشادية‬ ‫التربوية‬ ‫الدائرة‬ ‫عن‬ ‫عمرو‬
‫مركز‬ ‫من‬ ‫اسبانيولي‬ ‫هالة‬ .‫ود‬ ،»‫انترناشونال‬ ‫ْديكاب‬‫ن‬‫«ها‬ ‫جمعية‬ ‫من‬ ‫كابش‬ ‫احلميد‬ ‫عبد‬ .‫ود‬ ،‫مصر‬ ‫في‬ ‫والتعليم‬ ‫للتربية‬
‫للصحة‬ ‫اليمنية‬ ‫اجلمعية‬ ‫عن‬ ‫الباري‬ ‫عبد‬ ‫معن‬ .‫ود‬ ،‫اللبنانية‬ ‫اجلامعة‬ ‫من‬ ‫حسن‬ ‫احلاج‬ ‫إلهام‬ .‫د‬ ‫و‬ ،‫الناصرة‬ ‫في‬ ‫الطفولة‬
‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ ‫فريق‬ ‫عن‬ ‫فضال‬ ،‫فلسطني‬ ‫في‬ ‫الطبية‬ ‫اإلغاثة‬ ‫جلان‬ ‫عن‬ ‫عبوشي‬ ‫محمد‬.‫د‬ ‫و‬ ،‫اليمن‬ ‫في‬ ‫النفسية‬
.‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫ورشة‬
‫واالقتراحات‬ ‫التعديالت‬ ‫إدخال‬ ‫على‬ ‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫ورشة‬ ‫في‬ »‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫«فريق‬ ‫عمل‬ :‫الثالثة‬ ‫املرحلة‬
‫واإلرشادات‬ ‫األفكار‬ ‫وبعض‬ ‫الدواء‬ ‫عن‬ ‫العربي‬ ‫للقارئ‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫إضافية‬ ‫معلومات‬ ‫تضم‬ ‫مقترحة‬ ‫مالحق‬ ‫جتميع‬ ‫على‬ ‫والعمل‬
.‫العربية‬ ‫البيئة‬ ‫لتالءم‬ ‫الكتاب‬ ‫قي‬ ‫اإليضاحية‬ ‫واملواد‬ ‫الرسومات‬ ‫تعديل‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ .‫أخرى‬ ‫وموارد‬ ‫العلمية‬
،‫فصل‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫دة‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫مواضيع‬ ‫تعالج‬ ‫مراجع‬ ‫سيما‬ ‫ال‬ ،‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫في‬ ‫مفيدة‬ ‫مراجع‬ ‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫إلى‬ ‫أضفنا‬
.‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫واملواقع‬ ‫واملؤسسات‬ ‫اجلمعيات‬ ‫من‬ ‫الئحة‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫فض‬

29. XXVIII
‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫مقدمة‬ -
‫الميدان‬ ‫من‬ ‫توصيات‬
‫ولقاءات‬ ‫عمل‬ ‫ش‬َ‫ر‬‫(و‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ ‫أنشطة‬ ‫ومن‬ ‫األدبيات‬ ‫مراجعة‬ ‫من‬ ‫املستقاة‬ ‫التوصيات‬ ‫أبرز‬ ‫يلي‬ ‫فيما‬ ‫نورد‬
:)5(
‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫التحديات‬ ‫على‬ ‫الرد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ،)‫امليدان‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬
‫املعتقدات‬ ‫وتغيير‬ ،‫النفسي‬ ‫باالضطراب‬ ‫املقترنة‬ ‫االجتماعية‬ ‫الوصمة‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫ومناداة‬ ‫وأنشطة‬ ‫توعية‬ ‫حمالت‬ ‫تنفيذ‬ - 1
‫كتيبات‬ – ‫ملصقات‬ – ‫(نشرات‬ ‫لذلك‬ ‫الالزمة‬ ‫املواد‬ ‫وتوفير‬ ،‫العربية‬ ‫املجتمعات‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫حول‬ ‫اخلاطئة‬
.)‫وغيرها‬ ‫أفالم‬ -
:‫التالية‬ ‫للفئات‬ ‫وبخاصة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫لقدرات‬ ‫وتطوير‬ ِ‫تدريب‬ ‫توفير‬ - 2
‫املدرسية‬ ‫والصحة‬ ‫األولية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫أطباء‬ - ‫أ‬
‫املدارس‬ ‫في‬ ‫اإلجتماعيون‬ ‫واملرشدون‬ ‫النفسيون‬ ‫االختصاصيون‬ - ‫ب‬
.‫األهلية‬ ‫اجلمعيات‬ ‫في‬ ‫اإلرشادية‬ ‫اخلدمة‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫العاملون‬ - ‫ت‬
‫لألطفال‬ ‫وخاصة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ ‫تعالج‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫للعاملني‬ ‫تدريبية‬ ‫أدلة‬ ‫أو‬ ‫دليل‬ ‫توفير‬ - 3
‫هذه‬ ‫على‬ ‫املدربني‬ ‫تدريب‬ ‫مع‬ ‫مجتمعاتنا‬ ‫تناسب‬ ‫العربية‬ ‫باللغة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫أنشطة‬ ‫وتوفر‬ ‫واملراهقني‬
.‫األدلة‬
‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مواضيع‬ ‫ألهم‬ ‫تتطرق‬ ‫للشباب‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫عن‬ ‫إرشادية‬ ‫وكتيبات‬ ‫تدريبية‬ ‫موارد‬ ‫توفير‬ - 4
.)‫وغيرها‬ ‫القصص‬ ‫و‬ ‫واألغاني‬ ‫األلعاب‬ ‫مثل‬ ‫النشط‬ ‫التعلم‬ ‫(أنشطة‬ ‫العمرية‬ ‫الفئة‬ ‫يناسب‬ ‫شيق‬ ‫بأسلوب‬
‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫لكل‬ ‫شامل‬ ‫إحالة‬ ‫دليل‬ ‫وتوفير‬ ،‫وحتسينها‬ ‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫اإلحالة‬ ‫وممارسات‬ ‫خدمات‬ ‫تطوير‬ - 5
.‫النفسية‬
‫عن‬ ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫على‬ ‫احلكومية‬ ‫غير‬ ‫واملنظمات‬ ‫اجلمعيات‬ ‫وحتفيز‬ ‫تشجيع‬ - 6
‫وتعزيز‬ ،‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫العاملة‬ ‫للجمعيات‬ ‫الالزمة‬ ‫واملوارد‬ ‫الفني‬ ‫والدعم‬ ‫املادي‬ ‫التمويل‬ ‫توفير‬ ‫طريق‬
‫كمنظمة‬ ‫النفسية‬ ‫بالصحة‬ ‫املهتمة‬ ‫الدولية‬ ‫واملنظمات‬ ‫املؤسسات‬ ‫من‬ ‫واالستفادة‬ ‫بينها‬ ‫اخلبرات‬ ‫وتبادل‬ ‫التعاون‬
.‫وغيرها‬ ‫املانحة‬ ‫والهيئات‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬
‫وتتناسب‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫مبعايير‬ ‫تسترشد‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫جلودة‬ ‫وطنية‬ ‫معايير‬ ‫وتطبيق‬ ‫تطوير‬ - 7
.‫احمللي‬ ‫الواقع‬ ‫وخصوصيات‬ ‫االقتصادي‬ ‫الوضع‬ ‫مع‬
.‫املدرسة‬ ‫في‬ ‫النفسي‬ ‫واإلرشاد‬ ‫املدرسي‬ ‫النفسي‬ ‫االختصاصي‬ ‫دور‬ ‫تعزيز‬ - 8
:‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ ‫عمل‬ ‫فريق‬
‫البرنامج‬ ‫منسقة‬ ،‫عطايا‬ ‫ال‬ُ‫ع‬
‫الصحة‬ ‫وحدة‬ ‫عام‬ ‫ق‬ ِّ‫منس‬ ،‫عيسى‬ ‫غسان‬ .‫د‬
2008 ‫أبريل‬/‫نيسان‬ ،‫بيروت‬
www.mawared.org ‫االلكتروني‬ ‫املوارد‬ ‫ورشة‬ ‫وموقع‬ ‫املراجع‬ ‫أنظر‬ .‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫واقع‬ ‫عن‬ ‫تقرير‬ )5(

30. XXIX
!‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫تستخدم‬ ‫أن‬ ‫قبل‬
‫وإرشادات‬ ‫توصيات‬
‫بقراءة‬ ‫التحرير‬ ‫فريق‬ ‫أوصى‬ ،)‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫حكاية‬ ‫(راجع‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫العربية‬ ‫الطبعة‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫أثناء‬ ‫في‬
‫بالقواعد‬ ‫االلتزام‬ ‫ضرورة‬ ‫الفريق‬ ‫ويرى‬ .‫املتاحة‬ ‫والظروف‬ ‫املعرفية‬ ‫القدرات‬ ‫تراعي‬ ‫نقدية‬ ‫قراءة‬ ‫العربية‬ ‫الترجمة‬ ‫مسودة‬
:‫هو‬ )1(
‫القواعد‬ ‫هذه‬ ‫وأبرز‬ .‫امليدان‬ ‫في‬ ‫استخدامه‬ ‫عند‬ ‫التالية‬
‫األساسية‬ ‫اإلنسان‬ ‫حقوق‬ ‫على‬ ‫يعتمدان‬ ‫االجتماعي‬ - ‫النفسي‬ ‫والدعم‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ّ‫إن‬ .‫اإلنسان‬ ‫حقوق‬ ‫احترام‬ l
‫احلق‬‫عن‬ً‫ال‬‫فض‬)2(
‫والرعاية‬‫احلماية‬‫على‬‫واحلصول‬‫والتعبير‬‫الصحة‬‫في‬‫احلق‬‫ذلك‬‫في‬‫مبا‬،‫تعزيزها‬‫في‬‫ويساهمان‬
ً‫ال‬‫أطفا‬ ‫كانوا‬ ‫سواء‬ ‫الضرورية‬ ‫املساعدة‬ ‫على‬ ‫الفئات‬ ‫جميع‬ ‫حصول‬ ‫وضمان‬ ‫التمييز‬ ‫وعدم‬ ‫اجلنسني‬ ‫بني‬ ‫املساواة‬ ‫في‬
.‫سواهم‬ ‫أم‬ ‫إضافية‬ ‫حاجات‬ ‫ذوي‬ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫أم‬ ‫مهاجرين‬ ً‫ال‬‫عما‬ ‫أم‬ً‫ا‬‫شيوخ‬ ‫أم‬
‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫وطاقات‬ ‫بقدرات‬ ‫يؤمن‬ ‫أن‬ ‫واالجتماعي‬ ‫النفسي‬ ‫املجال‬ ‫في‬ ‫عامل‬ ‫أي‬ ‫على‬ ‫ينبغي‬ .‫األفراد‬‫كرامة‬‫احترام‬ l
‫احمللية‬ ‫اخلصوصية‬ ‫مراعاة‬ ‫ينبغي‬ ‫وهنا‬ .‫معهم‬ ‫يعمل‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫يحترم‬ ‫وأن‬ ،‫واملساعدة‬ ‫املساندة‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬
‫الزوار‬‫من‬‫السالح‬‫نزع‬‫أو‬56 ‫ص‬–‫املرضى‬‫تقييد‬‫(كفكرة‬ ‫اجلانبية‬‫القضايا‬‫بعض‬‫في‬‫ورد‬‫مبا‬‫األعمى‬‫د‬ّ‫ي‬‫التق‬‫وعدم‬
‫النفسية‬‫الصحة‬‫مسائل‬‫إلى‬‫اإلشارة‬‫في‬‫املستخدمة‬‫املصطلحات‬‫استعمال‬‫عن‬‫اإلمتناع‬‫أيضا‬‫ذلك‬‫يشمل‬.)68 ‫ص‬–
.)‫دونية‬ ‫أو‬ ‫سلبية‬ ً‫ة‬‫وصم‬ ‫باإلنسان‬ ‫ُلصق‬‫ت‬ ‫التي‬ »‫و«مهووس‬ »‫و«مجنون‬ »‫و«ذهاني‬ »‫«مريض‬ ‫كلمات‬ ‫(مثل‬ ‫والعقلية‬
‫ال‬ ،‫صفة‬ ‫أو‬ ‫مبشكلة‬ ‫اإلنسان‬ ‫اختصار‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫إذ‬ ،‫املرض‬ ‫أو‬ ‫املشكلة‬ ‫أو‬ ‫بالعارض‬ ‫االسم‬ ‫استبدال‬ ‫عدم‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬
.‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تطوير‬ ‫طريق‬ ‫في‬ً‫ا‬‫سلبي‬ ً‫ال‬‫عام‬ ‫االجتماعية‬ ‫الوصمة‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫حيث‬ ‫العربية‬ ‫املجتمعات‬ ‫في‬ ‫سيما‬
‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫سيما‬ ‫ال‬ ،‫األفراد‬ ‫بني‬ ‫املتبادلة‬ ‫الثقة‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ .‫السرية‬ ‫على‬ ‫واحلفاظ‬ ‫األفراد‬ ‫خصوصية‬ ‫احترام‬ l
‫الفرد‬ ‫«مصلحة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫العالج‬ ‫مراحل‬ ‫كافة‬ ‫ففي‬ .‫العالج‬ ‫م‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫في‬ ‫يساعدا‬ ً‫ا‬‫أساسي‬ ً‫ال‬‫عام‬ ،‫واإلرشاد‬
،‫املؤسسات‬ ‫وداخل‬ ‫املجتمعات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫وفي‬ .)3(
‫لآلخرين‬ ‫األذى‬ ‫يسبب‬ ‫ال‬ ‫ذلك‬ ‫أن‬ ‫طاملا‬ ،‫األساس‬ ‫هي‬ »‫املريض‬
‫االنتحار‬ ‫إمكانية‬ ‫(حالة‬ ‫لآلخرين‬ ‫أو‬ ‫لنفسه‬ ‫تهديدا‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫يش‬ ‫كونه‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫الفرد‬ ‫حالة‬ ‫حول‬ ‫مبعلومات‬ ‫البوح‬ ‫مينع‬
.)‫االنتقام‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫أحد‬ ‫بأذية‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫التس‬ ‫أو‬
.2007 ‫جنيف‬ ،IASC ،‫الطوارئ‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫اجتماعي‬ ‫النفس‬ ‫والدعم‬ ‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫اإلرشادية‬ ‫الضوابط‬ :‫املشتركة‬ ‫اللجنة‬ ‫نصائح‬ )1(
.‫اإلنسان‬ ‫حلقوق‬ ‫العاملي‬ ‫واإلعالن‬ ‫الطفل‬ ‫حلقوق‬ ‫الدولية‬ ‫االتفاقية‬ ‫عليها‬ ‫تنص‬ ‫كما‬ )2(
‫ينبغي‬ .‫للعنف‬ ‫ضن‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫اللواتي‬ ‫النساء‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ ‫خطوات‬ ‫حول‬ ‫االقتراحات‬ ‫بعض‬ ‫الكتاب‬ ‫من‬ ‫السـابع‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫ترد‬ ،‫املثال‬ ‫سـبيل‬ ‫على‬ )3(
.‫سالمتها‬ ‫وتضمن‬ ،‫للمرأة‬ »‫الفضلى‬ ‫«املصلحة‬ ‫تضمن‬ ‫خطواتنا‬ ‫كون‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ ‫أن‬

31. XXX
‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫تستخدم‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ -
.‫أذى‬ ‫في‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫التس‬ ‫ملخاطر‬ ‫ه‬ّ‫ب‬‫يتن‬ ‫أن‬ ‫واالجتماعي‬ ‫النفسي‬ ‫املجال‬ ‫في‬ ‫عامل‬ ‫أي‬ ‫على‬ ‫ينبغي‬ .‫أذى‬ ‫بأي‬ ْ‫ب‬ّ‫ب‬‫التس‬ ‫عدم‬ l
،‫تساعدهم‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫تسيء‬ ‫أن‬ ‫ثقافية‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫من‬ ‫مالئمة‬ ‫غير‬ ‫ألساليب‬ ‫ميكن‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬
‫هشاشة‬ ‫وأكثر‬ ‫أضعف‬ ‫املعنيني‬ ‫األشخاص‬ ‫يجعل‬ ‫أن‬ ‫مأسوية‬ ‫أحداث‬ ‫عن‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫املب‬ ‫وغير‬ ّ‫امللح‬ ‫لالستفسار‬ ‫ميكن‬ ‫كما‬
‫لذلك‬ .‫العربية‬ ‫البيئة‬ ‫في‬ ‫احلساسة‬ ‫املسائل‬ ‫من‬ ‫وهي‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫مسألة‬ ‫يتناول‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ،‫(الكتاب‬ .‫لألذى‬ ً‫ا‬‫وتعرض‬
.)‫الناس‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫املعلومات‬ ‫سرية‬ ‫على‬ ‫واحلفاظ‬ ‫احلذر‬ ‫ينبغي‬
.‫حلياتهم‬ ‫وإدارتهم‬ ‫بقدراتهم‬ ‫الناس‬ ‫شعور‬ ‫تعزز‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أل‬ ‫الشفاء‬ ‫مسيرة‬ ‫في‬ ‫خاصة‬ ‫أهمية‬ ‫للمشاركة‬ .‫املشاركة‬ l
ّ‫إن‬ .‫النشط‬ ‫واإلصغاء‬ ‫التفاعل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫وتتط‬ ‫ُبنى‬‫ت‬ ‫بل‬ ،‫أحادية‬ ‫ليست‬ »‫املرشد‬/‫و»املعالج‬ »‫«املريض‬ ‫بني‬ ‫فالعالقة‬
‫على‬ ‫والعمل‬ ،‫والعالج‬ ‫املساندة‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫املساعدة‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫واجلماعات‬ ‫األفراد‬/‫الفرد‬ ‫إشراك‬ ‫على‬ ‫احلرص‬
.‫الشفاء‬ ‫عوامل‬ ‫من‬ ‫عامل‬ ‫ذاته‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫في‬ ‫هو‬ ‫باإلجناز‬ً‫ا‬‫شعور‬ ‫يعطيهم‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬، ‫قدراتهم‬ ‫تطوير‬
‫كبيرة‬ ً‫ا‬‫أضرار‬ ‫يجلب‬ ‫قد‬ ‫السائدة‬ ‫املعتقدات‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫إن‬ .‫السائدة‬ ‫واملجتمعية‬ ‫والدينية‬ ‫الثقافية‬ ‫املعتقدات‬ ‫احترام‬ l
‫وزيادة‬ ‫التقليدين‬ ‫املعاجلني‬ ‫مع‬ ‫التعاون‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ .‫وفعاليتها‬ ‫املساعدة‬ ‫عملية‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫ويؤ‬
.‫بالعالج‬ ‫املعنيني‬ ‫لألفراد‬ ‫فائدة‬ ‫ذا‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مبواضيع‬ ‫معرفتهم‬
‫اإلدمان‬ ‫يسبب‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫فالكثير‬ .‫الدواء‬ ‫استخدام‬ ‫ترشيد‬ ‫شجعوا‬ .‫األدوية‬ ‫مع‬ ‫بحذر‬ ‫التعامل‬ l
‫باحلاالت‬ ‫النفسية‬ ‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫وحصر‬ ‫واملساندة‬ ‫اإلرشاد‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ .‫ة‬ّ‫م‬‫ج‬ ‫سلبية‬ ‫آثار‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫فض‬
.‫بالدواء‬ ‫املتعلقة‬ ‫املعلومات‬ ‫بكافة‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمي‬ ‫أو‬ »‫«املريض‬ ‫تزويد‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫تتط‬ ‫التي‬ ‫الشديدة‬
‫الفرد‬ ‫ثقة‬ ‫تعزيز‬ ‫على‬ ‫املمكنة‬ ‫الوسائل‬ ‫بكل‬ ‫العمل‬ ‫يجب‬ .‫ترسيخه‬ ‫أو‬ ‫واالتكالية‬ ‫باالعتماد‬ ‫اإلحساس‬ ‫خلق‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫جت‬ l
.‫وبقدراته‬ ‫بنفسه‬
‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫عن‬ ‫إجرائي‬ ‫تعريف‬
‫الصحة‬ ‫اضطرابات‬ ‫مبسائل‬ ‫عنى‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ ‫منها‬ .‫وتركيزها‬ ‫اهتمامها‬ ‫مجاالت‬ ‫وتختلف‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برامج‬ ‫مقاربات‬ ‫ع‬ّ‫و‬‫تتن‬
.‫اجتماعية‬ - ‫والنفس‬ ‫النفسية‬ ‫بالصحة‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫تتع‬ ‫دة‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫أساسية‬ ‫مسائل‬ ‫على‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫ير‬ ‫ما‬ ‫ومنها‬ ،‫ومشكالتها‬ ‫النفسية‬
‫«تنمية‬ :‫التالية‬ ‫الشمولية‬ ‫املقاربة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ ‫ّى‬‫ن‬‫يتب‬ ،‫للجميع‬ ‫االيجابية‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫وأزمات‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫التي‬ ‫السلوكيات‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ ‫تعزيز‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫واملجتمعية‬ ‫واجلماعية‬ ‫الفردية‬ ‫والطاقات‬ ‫املهارات‬
‫الصحة‬ ‫أساس‬ ‫ّل‬‫ك‬‫تش‬ ‫التي‬ ‫اإلنسان‬ ‫حقوق‬ ‫مبادئ‬ ‫إلى‬ ‫املقاربة‬ ‫هذه‬ ‫وترتكز‬ .‫والعالج‬ ‫املشكالت‬ ‫حل‬ ‫طرق‬ ‫وحتسني‬ ،‫نفسية‬
.»‫منها‬ ‫كجزء‬ ‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫الشمولي‬ ‫مبفهومها‬
،‫النفسية‬ ‫للصحة‬ ‫النظري‬ ‫التعريف‬ ‫حتديد‬ ‫بعد‬ ،»‫العربية‬ ‫املوارد‬ ‫«ورشة‬ ‫في‬ ‫اإلقليمي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫برنامج‬ ‫عمل‬
‫عمل‬ ‫إطار‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫ويش‬ ،‫والعملية‬ ‫الوظيفية‬ ‫دالالتها‬ ‫إبراز‬ ‫عبر‬ ‫النظري‬ ‫التعريف‬ ‫مفاهيم‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يح‬ ‫إجرائي‬ ‫تعريف‬ ‫تطوير‬ ‫على‬
.‫ّاها‬‫ن‬‫يتب‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مقاربة‬ ‫ويعكس‬ ‫البرنامج‬
‫أجل‬ ‫من‬ ،‫واملقاربات‬ ‫القضايا‬ ‫حتديد‬ ‫أي‬ ،‫وتركيزه‬ ‫البرنامج‬ ‫اهتمام‬ ‫دائرة‬ ‫حتديد‬ ‫إلى‬ ‫اإلجرائي‬ ‫التعريف‬ ‫يهدف‬
.‫القضايا‬ ‫هذه‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫تل‬ ‫عمل‬ ‫خطوات‬ ‫تطوير‬

32. XXXI
‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫تستخدم‬ ‫كيف‬
‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫ويرجع‬ .‫األخرى‬ ‫األجزاء‬ ‫قراءة‬ ‫قبل‬ ‫األول‬ ‫اجلزء‬ ‫على‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫لع‬ّ‫يط‬ ‫أن‬ ّ‫م‬‫امله‬ ‫ومن‬ .‫أجزاء‬ ‫أربعة‬ ‫إلى‬ ‫الدليل‬ ‫يقسم‬
‫الرابع‬ ‫اجلزء‬ ‫ويحتوي‬ .‫األول‬ ‫اجلزء‬ ‫في‬ ‫مة‬ّ‫د‬‫املق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املفاهيم‬ ‫استيعاب‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫يتط‬ ‫الدليل‬ ‫من‬ ‫ى‬ّ‫ق‬‫تب‬ ‫مما‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫جانب‬ ّ‫أن‬
‫م‬ّ‫د‬‫يق‬ ‫ملحق‬ ‫وثمة‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫املوارد‬ ‫عن‬ ‫ومعلومات‬ ،‫وأعراضها‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫ملصطلحات‬ ‫ومسرد‬ ،‫لألدوية‬ ‫دليل‬ ‫على‬
‫سياق‬ ‫في‬ ‫استخدمت‬ ‫وقد‬ .‫السريرية‬ ‫للمشكالت‬ ‫سريع‬ ‫كمرجع‬ ‫استخدامها‬ ‫ميكن‬ ‫اإلجراءات‬ ‫لتسلسل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫بيان‬ ‫طات‬ّ‫مخط‬
‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫حيث‬ - ‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫و«كتاب‬ ،)1994 ،‫(ورنر‬ »‫طبيب‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫«حيث‬ ‫كتب‬ ‫على‬ ‫بكثرة‬ ‫اإلحاالت‬ ‫الكتاب‬
.‫أكثر‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫الكتاب‬ ‫جلعل‬ ،)1994 ،‫(ورنر‬ »‫املعوقني‬ ‫األطفال‬ ‫«رعاية‬ ‫ودليل‬ ،)1997 ،‫وآخرون‬ ‫(بيرنز‬ »ّ‫نسائي‬ ‫طبيب‬
‫الصحة‬ ‫في‬ ‫والعاملون‬ ‫العامالت‬ ‫هم‬ ‫من‬
‫في‬ ‫الناس‬ ‫يختارهم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وكثير‬ .‫أفضل‬ ‫صحة‬ ‫حتقيق‬ ‫على‬ ‫واألهالي‬ ‫العائالت‬ ‫يساعدون‬ ‫الذين‬ ‫والرجال‬ ‫النساء‬ ‫«هم‬
.‫للناس‬ ‫وحبهم‬ ‫كفاءتهم‬ ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ ‫بأنفسهم‬ ‫احمللي‬ ‫أواملجتمع‬ ‫القرية‬ ‫أو‬ ‫احلي‬
،»‫الصحي‬ ‫«املرشد‬ :‫منها‬ ‫الصحي‬ ‫احلقل‬ ‫في‬ ‫والعاملني‬ ‫للعامالت‬ ‫مختلفة‬ ‫تسميات‬ ‫العربية‬ ‫مجتمعاتنا‬ ‫وفي‬
،»‫الصحية‬ ‫ينة‬ِ‫ع‬ُ‫مل‬‫«ا‬ ،»‫الصحي‬ ‫«العامل‬ ،»‫الريفية‬ ‫«الرائدة‬ ،»‫الطبي‬ ‫«املعاون‬ ،»‫الصحية‬ ‫«املنشطة‬ ،»‫الصحية‬ ‫«املرشدة‬
.‫وغيرها‬ »‫«القابلة‬ ،‫الداية‬ ،»‫الصحي‬ ‫«املساعد‬
.‫األحيان‬‫بعض‬‫في‬‫الصحة‬‫وزارات‬‫عليها‬‫تشرف‬‫منظمة‬‫برامج‬‫في‬‫الصحي‬‫احلقل‬‫في‬‫والعامالت‬‫العاملني‬‫بعض‬‫يتدرب‬
‫صحية‬ »‫«وظيفة‬ ‫لهم‬ ‫وليس‬ً‫ا‬‫نظامي‬ً‫ا‬‫تدريب‬ ‫يتلقون‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫الصحي‬ ‫احلقل‬ ‫في‬ ‫والعامالت‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ‫عدد‬ ‫وهناك‬
ً‫ا‬‫غالب‬ ‫وهم‬ .‫بالصحة‬ ‫املتعلقة‬ ‫األمور‬ ‫في‬ ‫قادة‬ ‫أو‬ ‫صحيني‬ ‫معاجلني‬ ‫ويعتبرونهم‬ ‫خبرتهم‬ ‫يحترمون‬ ‫الناس‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ‫رسمية‬
.‫الذاتية‬ ‫والدراسة‬ ‫اآلخرين‬ ‫مساعدة‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ ‫املالحظة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫يتعلمون‬
‫مجتمعهم‬‫أو‬‫هم‬ّ‫ي‬‫ح‬‫أو‬‫قريتهم‬‫جعل‬‫في‬‫يشاركون‬‫الذين‬‫الناس‬‫هم‬-ً‫ال‬‫ورجا‬‫نساء‬-»‫الصحيون‬‫«فالعاملون‬ ‫عام‬‫بشكل‬
.)»‫للجميع‬ ‫«الصحة‬ ‫كتاب‬ ‫(عن‬ ‫للعيش‬ً‫ا‬‫صحي‬ً‫ا‬‫مكان‬ ‫احمللي‬

34. 1
‫األول‬ ‫الجزء‬
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬
‫مجاالت‬ ‫الثالثة‬ ‫فصوله‬ ‫ي‬ّ‫وتغط‬ .‫األخرى‬ ‫األجزاء‬ ‫عليه‬ ‫تقوم‬ ‫الذي‬ ّ‫الضروري‬ ‫األساس‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫اجلزء‬ ‫م‬ّ‫د‬‫يق‬
‫املختلفة‬ ‫األنواع‬ ‫مع‬ ‫األول‬ ‫الفصل‬ ‫يتعامل‬ .‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العناية‬ ‫تقدمي‬ ‫في‬ ‫الثقة‬ ‫ملنحك‬ ‫الالزمة‬ ‫العريضة‬ ‫الثالثة‬ ‫املعرفة‬
‫وهو‬ .‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫وأماكن‬ ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫لالستعمال‬ ّ‫د‬‫مع‬ ‫بسيط‬ ‫تصنيف‬ ‫باستخدام‬ ،‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬
‫مصاب‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫ويبحث‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الثقاف‬ ‫التأثيرات‬ ‫مثل‬ ‫قضايا‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يبحث‬
‫الفصل‬ ‫ويتناول‬ .‫وتشخيصه‬ ‫ما‬ ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫إلى‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫مثل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫أسئلة‬ ‫ي‬ّ‫ط‬‫يغ‬ ‫وهو‬ .‫نفسي‬ ‫باضطراب‬
‫والعالجات‬ )‫األدوية‬ ‫(أي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫العالجات‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫ي‬ّ‫ويغط‬ .‫النفسية‬ ‫االضطراب‬ ‫لعالجات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫األنواع‬ ‫الثالث‬
.‫النفسية‬ ‫لالضطرابات‬ )‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫(أي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفسان‬
‫من‬ ‫كثير‬ ‫يفترض‬ ‫إذ‬ ،‫الدليل‬ ‫من‬ ‫ى‬ّ‫ق‬‫تب‬ ‫ما‬ ‫قراءة‬ ‫قبل‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫األول‬ ‫القسم‬ ‫قراءة‬ ‫إلى‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫معظم‬ ‫يحتاج‬
.‫مألوفة‬ ‫وعالجاتها‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أنواع‬ ‫عن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املعلومات‬ ّ‫أن‬ ‫الالحقة‬ ‫الفصول‬

36. 3
‫النفسي‬ ‫واالضطراب‬‫النفسية‬ ‫الصحة‬ 1-1
.ً‫ا‬‫أيض‬ )1(
‫والنفسية‬ ‫العقلية‬ ‫بالصحة‬ ‫ّع‬‫ت‬‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫املعافى‬ ‫فالشخص‬ ،‫فحسب‬ ‫املعافى‬ ‫اجلسم‬ ‫تعني‬ ‫ال‬ ‫دة‬ّ‫ي‬‫اجل‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬
‫بعالقات‬ ‫ّع‬‫ت‬‫يتم‬ ‫وأن‬ ،‫حياته‬ ‫في‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫املختلفة‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫وعلى‬ ،‫بوضوح‬ ‫التفكير‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫وبالتالي‬
‫في‬ ‫اآلخرين‬ ‫إلى‬ ‫السعادة‬ ‫يحمل‬ ‫وأن‬ ‫والطمأنينة‬ ‫بالراحة‬ ‫يشعر‬ ‫وأن‬ ،‫واألسرة‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫وزمالئه‬ ‫أصدقائه‬ ‫مع‬ ‫دة‬ّ‫ي‬‫ج‬
.‫نفسية‬ ‫صحة‬ ‫تعتبر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫النواحي‬ ‫وهذه‬ .‫املجتمع‬
‫فهما‬ .‫الواقع‬ ‫في‬ ‫واحدة‬ ‫لعملة‬ ‫وجهان‬ ‫ّهما‬‫ن‬‫أ‬ ‫إال‬ ،‫منفصالن‬ ‫ّهما‬‫ن‬‫أ‬ ‫لو‬ ‫كما‬ ‫واجلسم‬ ‫النفس‬ ‫عن‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫ومع‬
،‫ما‬ ‫بطريقة‬ ‫أحدهما‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تأ‬ ‫وإذا‬ .‫بنا‬ ‫احمليط‬ ‫العالم‬ ‫أمام‬ ً‫ا‬‫مختلف‬ ً‫ا‬‫وجه‬ ‫منهما‬ ‫كل‬ ‫يعرض‬ ‫لكن‬ ،‫األشياء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫يتشاركان‬
.‫اآلخر‬ ‫عن‬ ‫منفصل‬ ‫أحدهما‬ ‫أن‬ ‫منفصل‬ ‫بشكل‬ ‫واجلسد‬ ‫بالنفس‬ ‫تفكيرنا‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫مج‬ ‫يعني‬ ‫وال‬ .‫بالتأكيد‬ ‫اآلخر‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫فسيتأ‬
‫االضطراب‬ .)2(
‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫ذلك‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫اجلسم‬ ‫ميرض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫مثلما‬ ‫مترض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫النفس‬
‫معتقداته‬ ‫مع‬ ‫تتوافق‬ ‫ال‬ ‫بحيث‬ ‫سلوكه‬ ‫أو‬ ‫أفكاره‬ ‫أو‬ ‫عواطفه‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫وتؤ‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫لها‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫حالة‬ ‫أو‬ ‫حدث‬ ‫«أي‬ :‫النفسي‬
.»‫به‬ ‫واحمليطني‬ ‫عائلته‬ ‫وحياة‬ ‫حياته‬ ‫على‬ ّ‫سلبي‬ ‫تأثير‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫وتؤ‬ ،‫ته‬ّ‫ي‬‫وشخص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الثقاف‬
:‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ما‬ ‫أساس‬ ‫الن‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫تان‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫نقطتان‬ ‫وهناك‬
.‫وعالجه‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫ألسباب‬ ‫إدراكنا‬ ‫في‬ ‫هائل‬ ‫م‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫حدث‬ l
‫هذه‬ ‫معظم‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫مد‬ ّ‫صحي‬ ‫عامل‬ ‫أو‬ ‫اجتماعي‬ ‫عامل‬ ‫يقدم‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫بفعال‬ ‫العالجات‬
‫لكن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫واسعة‬ ‫مجموعة‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫يشمل‬ l
‫باضطرابات‬ ‫يرتبط‬ ‫النفسي‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫يعتقد‬
.‫مالئم‬ ‫غير‬ ّ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫واتباع‬ ،‫والهياج‬ ‫العنف‬ ‫مثل‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫سلوك‬
ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫نفسية‬ ‫باضطرابات‬ ‫عادة‬ ‫االضطرابات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫وترتبط‬
‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫تتص‬ ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫املصابني‬ ‫من‬ ‫العظمى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الغالب‬
‫النفسية‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫تشمل‬ .‫لنا‬ ‫مماثلة‬ ‫وتبدو‬ ‫ّا‬‫ن‬‫م‬ ‫واحد‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫مختلف‬
.‫واإلدمان‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلنس‬ ‫واملشكالت‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ :‫الشائعة‬
‫ح‬ ّ‫المرج‬ ‫من‬ :‫شائع‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬
‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫من‬ ‫اثنان‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
‫ما‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫مصابين‬
.‫حياتهما‬ ‫مراحل‬ ‫من‬
‫بإنتاجية‬ ‫وبالعمل‬ ،‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫ضغوط‬ ‫مع‬ ‫والتعاطي‬ ‫قدراته‬ ‫بتحقيق‬ ‫للفرد‬ ‫تسمح‬ ‫التي‬ ‫العافية‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫هي‬ ‫النفسية‬ ‫«الصحة‬ )1(
2004 ،‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫حول‬ ‫جاكرتا‬ ‫إعالن‬ ،‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ .»‫املرض‬ ‫انعدام‬ ‫مجرد‬ ‫ليست‬ ‫وهي‬ ،‫مجتمعه‬ ‫إفادة‬ ‫من‬ ‫متكنه‬
.www.who.int
‫مع‬ ‫تعامله‬ ‫وفي‬ ،‫للفرد‬ ‫احمليطة‬ ‫البيئة‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫أو‬ ‫ورائية‬ ‫ألسباب‬ ،‫احمليطة‬ ‫البيئة‬ ‫أو‬ ‫الذات‬ ‫مع‬ ‫التوازن‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫هو‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ )2(
.www.who.int ‫العادية‬ ‫احلياة‬ ‫مشكالت‬ ‫مواجهة‬ ‫عند‬ ‫له‬ ‫املتوفر‬ ‫الدعم‬ ‫وفي‬ ،‫به‬ ‫اخلاص‬ ‫احمليط‬
‫النفسية‬
‫الصحة‬
‫إلى‬
‫مدخل‬
:‫األول‬
‫الفصل‬
‫األول‬ ‫الفصل‬
‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬

37. 4
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫النفسي؟‬ ‫االضطراب‬ ‫من‬ ‫القلق‬ ‫ملاذا‬ 2-1
:‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫القلق‬ ‫إلى‬ ‫تدفع‬ ‫كثيرة‬ ‫أسباب‬ ‫هناك‬
‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫مبشكلة‬ ‫يصابون‬ ‫البالغني‬ ‫مس‬ ُ‫خ‬ ّ‫إن‬ :ً‫ا‬‫جميع‬ ‫تصيبنا‬ ‫ها‬ّ‫ن‬‫أل‬ l
‫يعاني‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫شيوع‬ ‫مقدار‬ ‫ذلك‬ ‫ويظهر‬ .‫حياتهم‬ ‫أثناء‬
.‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫مشكلة‬ ‫اجلميع‬
‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫يعترف‬ ‫ال‬ :)3(
‫العار‬ ‫وصمة‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ّ‫ألن‬ l
‫التمييز‬ ‫واألسرة‬ ‫املجتمع‬ ‫ميارس‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫فغالب‬ .‫بذلك‬ ‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مبشكلة‬ ‫املصابني‬
.‫معهم‬ ‫الصحيون‬ ‫العاملون‬ ‫يتعاطف‬ ‫وال‬ ،‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫املصابني‬ ّ‫د‬‫ض‬
‫نحو‬ ّ‫أن‬ ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫الدراسات‬ ‫تكشف‬ :‫كبير‬ ّ‫م‬‫عا‬ ّ‫صحي‬ ‫عبء‬ ‫ها‬ّ‫ن‬‫أل‬ l
‫يعانون‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫قون‬ّ‫ل‬‫يت‬ ‫الذين‬ ‫البالغني‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫باملئة‬ 40
‫أو‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫على‬ ‫دون‬ّ‫د‬‫يتر‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ .‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أنواع‬ ‫أحد‬
‫أي‬ ‫أو‬ »‫جسدية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫«نفس‬ ‫تسميتها‬ ‫ميكن‬ ،‫غامضة‬ ‫جسدية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫ألسباب‬ ‫مساعدة‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫يسعون‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫املجتمع‬
.‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكلة‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫يعانون‬ ‫منهم‬ ‫وكثير‬ .‫مماثل‬ ‫شيء‬
‫االضطرابات‬ ‫من‬ً‫ا‬‫خطر‬ ‫أقل‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابية‬ ّ‫أن‬ ‫هو‬ ّ‫الشعبي‬ ‫االعتقاد‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ :ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬‫عجز‬‫حتدث‬‫ها‬ّ‫ن‬‫أل‬ l
‫ويعاني‬.‫احلوادث‬‫أو‬‫االنتحار‬‫نتيجة‬،ً‫ا‬‫أيض‬‫باملوت‬‫ب‬ّ‫ب‬‫تتس‬‫أن‬‫وميكن‬.ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬‫عجز‬‫الواقع‬‫في‬‫حتدث‬‫ّها‬‫ن‬‫أ‬‫إال‬،‫اجلسدية‬
‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫عند‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫يزيد‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ‫؛‬ً‫ا‬‫جسدي‬ ً‫ا‬‫واضطراب‬ ً‫ا‬‫نفسي‬ ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
2001 ‫العام‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العامل‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫مة‬ّ‫ظ‬‫من‬ ‫عن‬ ‫الصادر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العامل‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫تقرير‬ ‫(وجد‬ .ً‫ا‬‫سوء‬ ‫اجلسدي‬ ‫االضطراب‬ ‫عواقب‬
‫االضطراب‬ ‫هو‬ ‫واالكتئاب‬ .‫العالم‬ ‫في‬ ‫للعجز‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫حاالت‬ ‫عشر‬ ‫أكثر‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أربع‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬
.)‫ة‬ّ‫ف‬‫كا‬ ‫األخرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫واملشكالت‬ ‫واملالريا‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫على‬ ‫م‬ّ‫د‬‫ويتق‬ ،‫للعجز‬ ‫األكثر‬ ‫املسبب‬
‫من‬ ‫وغيرهم‬ ،‫النفس‬ ‫وعلماء‬ ،‫ني‬ّ‫ي‬‫النفسان‬ ‫اء‬ّ‫ب‬‫األط‬ ‫في‬ ّ‫د‬‫حا‬ ‫نقص‬ ‫هناك‬ :‫كافية‬ ‫غير‬ ‫النفسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫اخلدمات‬ ّ‫ألن‬ l
‫أشخاص‬ ‫رعاية‬ ‫في‬ ‫وقتهم‬ ‫معظم‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ‫هؤالء‬ ‫وميضي‬ .‫البلدان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫ي‬ّ‫ي‬‫اختصاص‬
‫يربطها‬ ‫التي‬ ‫نفسها‬ ‫االضطرابات‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ّها‬‫ن‬‫لك‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫نادرة‬ ‫وهذه‬ .)»‫هان‬ُ‫ذ‬‫ال‬ ‫(«حاالت‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫اضطرابات‬ ‫يعانون‬
‫مثل‬ ،ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫بأنواع‬ ‫املصابني‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫النفسي‬ ‫باالضطراب‬ ‫املجتمع‬
‫العاملون‬ ‫يتعاطف‬ ‫ال‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وكثير‬ .‫النفسية‬ ‫األمراض‬ ‫اختصاصيي‬ ‫يستشيرون‬ ‫ال‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الكحول‬ ‫املشكالت‬ ‫أو‬ ‫االكتئاب‬
.‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫أصحاب‬ ‫مع‬ ّ‫مثالي‬ ‫بشكل‬ ‫ون‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫الصح‬
‫رات‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫املجتمعات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫تشهد‬ :‫بسرعة‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تتغ‬ ‫مجتمعاتنا‬ ّ‫ألن‬ l
ّ‫و‬‫ومن‬ ‫السريع‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫للتغ‬ ‫نتيجة‬ ّ‫االجتماعي‬ ‫النسيج‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫ويتغ‬ .‫مثيرة‬ ‫واجتماعية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اقتصاد‬
.‫والعنف‬ ‫البطالة‬ ‫مستويات‬ ‫وارتفاع‬ ،‫الدخل‬ ‫في‬ ‫املساواة‬ ‫انعدام‬ ‫ع‬ ّ
‫وتوس‬ ،‫والهجرة‬ ،‫املدن‬
.‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫باعتالل‬ ‫ها‬ّ‫ل‬‫ك‬ ‫العوامل‬ ‫هذه‬ ‫وترتبط‬
‫صحيح‬ :ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نسب‬‫مكلفة‬‫غير‬‫وبطريقة‬‫ببساطة‬‫معاجلته‬‫ميكن‬‫النفسي‬‫االضطراب‬ ّ‫ألن‬ l
‫مثل‬ ،‫اجلسدية‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ّ‫ن‬‫لك‬ ،‫منه‬ »‫«شفاء‬ ‫ال‬ ‫النفسية‬ ‫االضطراب‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫عالجها‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ،‫املفاصل‬ ‫والتهاب‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫وارتفاع‬ ّ‫ري‬ّ‫ك‬‫الس‬ ‫وداء‬ ‫السرطان‬
»‫«المرض‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
‫المرء‬ ‫قدرة‬ ‫في‬ ‫النفسي‬
‫أو‬ ‫البيت‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫على‬
‫الشفل‬
‫معظم‬ ‫معالجة‬ ‫يمكن‬
‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬
:‫املتوسط‬ ‫لشرق‬ ‫اإلقليمي‬ ‫املكتب‬ ‫في‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ، ‫واإلدمان‬ ‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫اإلقليمي‬ ‫املستشار‬ ،‫محيط‬ ‫أحمد‬ ‫للدكتور‬ ‫بالنسبة‬ )3(
‫واحلاجة‬ ،‫واملعاجلة‬ ‫للمشورة‬ ً‫ا‬‫طلب‬ ‫النفسية‬ ‫واملصحات‬ ‫العيادات‬ ‫يؤم‬ ‫ومن‬ ‫النفسية‬ ‫باألمراض‬ ‫املصابني‬ ‫تلحق‬ ‫العار‬ ‫وصمة‬ ‫تزال‬ ‫«ال‬
www.who.int/mental-health/media/en/640pdf .»‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫املجتمعات‬ ‫مواقف‬ ‫لتغيير‬ ‫ماسة‬

38. 5 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
‫االضطراب‬ ‫على‬ ‫نفسه‬ ‫األمر‬ ‫وينطبق‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫حياة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نوع‬ ‫لتحسني‬ ‫الكثير‬ ‫عمل‬ ‫ميكن‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬
.‫النفسي‬
‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أنواع‬ 3 - 1
‫للتشخيص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫واألداة‬ .‫الناس‬ ‫به‬ ‫يبلغنا‬ ‫ما‬ ‫على‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ ‫نعتمد‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫وتشخيصه‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬
‫يعانونه‬ ‫الذين‬ ‫يالحظها‬ً‫ا‬‫أعراض‬ ‫يحدث‬ ‫النفسي‬ ‫فاالضطراب‬ .)‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ّ‫املعني‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫مقابلة‬ ‫إجراء‬ ‫هي‬
:‫األعراض‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫رئيس‬ ‫أنواع‬ ‫خمسة‬ ‫وهناك‬ .‫منهم‬ ‫القريبون‬ ‫أو‬
‫واضطراب‬ ‫والتعب‬ ‫اآلالم‬ ‫وتشمل‬ ،‫اجلسدية‬ ‫والوظائف‬ ‫اجلسم‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫وهذه‬ .‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬/‫جسدية‬ l
.‫الغالب‬ ‫في‬ ‫جسدية‬ً‫ا‬‫أعراض‬ ‫ُنتج‬‫ت‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ّ‫م‬‫امله‬ ‫ومن‬ .‫النوم‬
.‫اخلوف‬ ‫أو‬ ‫باحلزن‬ ‫الشعور‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النموذج‬ ‫األمثلة‬ .‫العاطفية‬ ‫األعراض‬/‫إنفعالية‬ l
،‫سيؤذينا‬ ‫أحدهم‬ ّ‫بأن‬ ‫واالعتقاد‬ ،‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النموذج‬ ‫األمثلة‬ ‫من‬ .»‫«االدراكية‬ ‫األعراض‬/‫ة‬ّ‫ي‬‫فكر‬ l
.‫والنسيان‬ ،‫بوضوح‬ ‫التفكير‬ ‫وصعوبة‬
‫األعراض‬/‫ة‬ّ‫ي‬‫سلوك‬ l
‫هذه‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫تتع‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫السلوك‬
‫به‬ ‫يقوم‬ ‫مبا‬ ‫األعراض‬
‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫وتشمل‬ .‫املرء‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫بطريقة‬
.‫االنتحار‬ ‫ومحاولة‬
‫األعراض‬/‫ل‬ُّ‫ي‬‫التخ‬ l
‫هذه‬ ‫تنشأ‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اإلدراك‬
‫احلواس‬ ‫أعضاء‬ ‫أحد‬ ‫من‬
‫األصوات‬ ‫سماع‬ ‫وتشمل‬
‫أشياء‬ ‫مشاهدة‬ ‫أو‬
‫يراها‬ ‫أن‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬
.)»‫(«هلوسات‬ ‫اآلخرون‬
‫األنواع‬ ‫هذه‬ ‫وترتبط‬
‫في‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫املختلفة‬
‫بعضها‬ ً‫ا‬‫وثيق‬ ً‫ا‬‫ارتباط‬ ‫الواقع‬
ً‫ال‬‫مث‬ ‫أنظر‬ .‫اآلخر‬ ‫بالبعض‬
‫حدوث‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫عن‬ ‫األشكال‬
‫لدى‬ ‫املختلفة‬ ‫األعراض‬ ‫أنواع‬
.‫نفسه‬ ‫الشخص‬
‫المرء‬ ‫يسمع‬ ‫وقد‬
‫ثون‬ّ‫يتحد‬ ‫أشخاصًا‬
... ‫ة‬ّ‫خيالي‬ ‫شكوى‬ :‫عنه‬
‫في‬ ‫حياته‬ ّ‫أن‬ ‫فيعتقد‬
... ‫ة‬ّ‫فكري‬ ‫شكوى‬ :‫خطر‬
‫مهاجمة‬ ‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫فيدفعه‬
:‫نفسه‬ ‫لحماية‬ ‫اآلخرين‬
.»‫«سلوكية‬ ‫شكوى‬
‫المرء‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
:‫المستقبل‬ ‫بشأن‬ ‫قلقًا‬
... ‫ة‬ّ‫فكري‬ ‫شكوى‬
‫شعور‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬
‫شكوى‬ :‫بالخوف‬
... ‫انفعالية‬
‫النوم‬ ‫تجعل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬
... ‫جسدية‬ ‫شكوى‬ :‫صعبًا‬

39. 6
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
:‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫من‬ ‫عريضة‬ ‫فئات‬ ‫أربع‬ ‫هناك‬
.)‫والقلق‬ ‫(االكتئاب‬ ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ l
.)‫هان‬ُّ‫ذ‬‫ال‬ ‫(أنواع‬ ‫احلادة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ l
.ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫املشكالت‬ l
.‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫املشكالت‬ l
‫وتتشابهان‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ‫تؤثران‬ ‫فئتني‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
:‫وهما‬ ،‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫بعض‬ ‫أعراض‬ ‫مع‬ ‫أعراضهما‬ ‫بعض‬ ‫في‬
.‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫مثل‬ ،‫السيئة‬ ‫العادات‬ l
.ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ l
)‫والقلق‬ ‫(االكتئاب‬ ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ 1-3-1
2-1 ‫احلالة‬
.‫كبيرة‬ ‫مدينة‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫بحث‬ ‫القرية‬ ‫غادروا‬ ‫قد‬ ‫أوالدها‬ ‫وكان‬ .‫عام‬ ‫قبل‬ ‫فجأة‬ ‫شريكها‬ ‫ّي‬‫ف‬‫تو‬ ،‫واخلمسني‬ ‫الثامنة‬ ‫في‬ ‫امرأة‬ ‫سلمى‬
‫في‬ ‫وآالم‬ ‫الظهر‬ ‫في‬ ‫وآالم‬ ‫بصداع‬ ‫تشعر‬ ‫وأخذت‬ .‫أوالدها‬ ‫ومغادرة‬ ‫شريكها‬ ‫وفاة‬ ‫بعد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫شه‬ ‫وفقدان‬ ‫أرق‬ ‫حاالت‬ ‫تشهد‬ ‫بدأت‬ ‫ما‬ ‫وسرعان‬
.‫وفيتامينات‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫من‬ً‫ا‬‫حبوب‬ ‫لها‬ ‫ووصفوا‬ ‫بخير‬ ‫ّها‬‫ن‬‫إ‬ ‫لها‬ ‫فقيل‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫العيادة‬ ‫زيارة‬ ‫إلى‬ ‫دفعها‬ ‫ما‬ ،‫اجلسدية‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫وغير‬ ‫املعدة‬
‫من‬ ‫املزيد‬ ‫لها‬ ‫وصفوا‬ .‫العيادة‬ ‫فراجعت‬ ‫أسبوعني‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫ثانية‬ ‫ساء‬ ‫نومها‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫النوم‬ ‫في‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫الفور‬ ‫على‬ ‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫شعرت‬
.‫مة‬ّ‫و‬‫من‬ ‫حبوب‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫النوم‬ ‫عن‬ ‫عاجزة‬ ‫أصبحت‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ،‫شهور‬ ‫لعدة‬ ‫ذلك‬ ّ‫ر‬‫واستم‬ .‫واحلقن‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬
‫حالتها‬ ‫عن‬ ‫العيادة‬ ‫طبيب‬ ‫يسأل‬ ‫لم‬ .‫ووحدتها‬ ‫شريكها‬ ‫وفاة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫لالكتئاب‬ »ً‫ا‬‫«جسدي‬ ً‫ا‬‫عارض‬ ‫سلمى‬ ‫تعاني‬ ‫املشكلة؟‬ ‫هي‬ ‫ما‬
.‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ ‫إلى‬ ‫دفعها‬ ‫ما‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫من‬ً‫ا‬‫حبوب‬ ‫وأعطاها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬
1-1 ‫احلالة‬
‫تشعر‬ ‫أخذت‬ ،‫للوالدة‬ ‫األولى‬ ‫األيام‬ ‫في‬ .‫األول‬ ‫بطفلها‬ ‫زقت‬ُ‫ر‬ ‫عندما‬ ‫والعشرين‬ ‫الثالثة‬ ‫في‬ ‫مهى‬ ‫كانت‬
‫من‬ ‫وجيز‬ ‫طور‬ ‫في‬ ّ‫ر‬‫مت‬ ‫ّها‬‫ن‬‫بأ‬ ‫القانونية‬ ‫القابلة‬ ‫طمأنتها‬ .‫األمور‬ ‫عليها‬ ‫واختلطت‬ ‫البكاء‬ ‫إلى‬ ‫مبيل‬
‫من‬ ‫الكثير‬ ‫قضاء‬ ‫وزوجها‬ ‫مهى‬ ‫على‬ ‫واقترحت‬ .‫األمهات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫شهده‬َ‫ي‬ ‫كالذي‬ ،ّ‫العاطفي‬ ‫الكرب‬
‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫مهى‬ ‫شعرت‬ ،‫ّع‬‫ق‬‫متو‬ ‫هو‬ ‫وكما‬ .‫ن‬ ّ‫سيتحس‬ ‫مزاجها‬ ّ‫إن‬ ‫وقالت‬ .‫بالطفل‬ ‫واالعتناء‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫الوقت‬
‫بالتعب‬ ‫تشعر‬ ‫مهى‬ ‫بدأت‬ ‫ذلك‬ ‫وبعد‬ .‫ذلك‬ ‫نحو‬ ‫أو‬ ‫شهر‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫يرام‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫شيء‬ ‫كل‬ ‫وبدا‬ .‫أيام‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫بعد‬
‫الرغم‬ ‫على‬ ،‫الباكر‬ ‫الصباح‬ ‫في‬ ‫تصحو‬ ‫كانت‬ .‫النوم‬ ‫في‬ ‫واضطراب‬ ،ّ‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫والضعف‬
‫عندها‬ ‫أثار‬ ‫ما‬ ،‫طفلها‬ ‫وعن‬ ‫نفسها‬ ‫عن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫السلب‬ ‫باألفكار‬ ً‫ا‬‫مليئ‬ ‫رأسها‬ ‫وأصبح‬ .‫بالتعب‬ ‫الشعور‬ ‫من‬
‫عند‬ ‫االكتئاب‬ ّ
‫يتبني‬ ‫ولم‬ .‫مباالتها‬ ‫وال‬ ‫سلوكها‬ ‫كسل‬ ‫من‬ ‫بالغضب‬ ‫يشعر‬ ‫مهى‬ ‫زوج‬ ‫وأصبح‬ .‫اخلوف‬
.‫الطفل‬ ‫لفحص‬ ‫االجتماعية‬ ‫املعاجلة‬ ‫زارتها‬ ‫عندما‬ ‫إال‬ ‫مهى‬
‫اكتئاب‬‫ى‬ّ‫م‬‫ويس‬.‫الوالدة‬‫بعد‬‫ات‬ّ‫ه‬‫األم‬‫يصيب‬‫قد‬‫االكتئاب‬‫من‬ً‫ا‬‫نوع‬‫مهى‬‫تعاني‬‫املشكلة؟‬‫هي‬‫ما‬
.‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫ما‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ه‬ّ‫ن‬‫أ‬ ‫مع‬
‫ني‬ّ‫ن‬‫فإ‬ ،‫بطفلي‬ ‫سعيدة‬ ‫أكون‬
.‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫أشعر‬
‫لالضطرابات‬ ‫التوزيع‬ ‫هذا‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫العصاب‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ ‫مت‬ ،‫النفسية‬
.‫والذهان‬
‫من‬ ‫العديد‬ ‫يشمل‬ ‫فالعصاب‬
‫الشائعة‬ ‫واألعراض‬ ‫االضطرابات‬
.‫واخلوف‬ ‫كالقلق‬
‫يشمل‬‫فهو‬،)‫س‬ْ‫ي‬ْ‫ز‬‫كو‬ْ‫ي‬‫(سا‬‫الذهان‬‫أما‬
‫عادة‬ ‫تترافق‬ ‫التي‬ ‫االضطرابات‬
‫ووجود‬ ،‫اإلدراك‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫مع‬
‫ومشكالت‬ ‫توهمات‬ ‫أو‬ ‫هلوسات‬
.)4(
‫حادة‬ ‫سلوكية‬
‫والدالئل‬ ‫السريرية‬ ‫األوصاف‬ - ‫والسلوكية‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫تصنيف‬ - ‫لألمراض‬ ‫الدولي‬ ‫للتصنيف‬ ‫العاشرة‬ ‫املراجعة‬ ‫حسب‬ )4(
.1999 ،)ICD/10( ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ،‫التشخيصية‬ ‫اإلرشادية‬

40. 7 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
:‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫نوعني‬ ‫من‬ ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫ن‬ّ‫و‬‫تتك‬
‫أو‬ ‫الضجر‬ ‫أو‬ ‫احلزن‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫اله‬ ‫بفتور‬ ‫الشعور‬ ‫يعني‬ ‫االكتئاب‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬
‫اعتباره‬ ‫وميكن‬ .‫حياتهم‬ ‫من‬ ‫ما‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫اجلميع‬ ‫يعانيه‬ ‫شعور‬ ‫وهو‬ .‫البؤس‬
‫ثم‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫ل‬ ّ‫بالتدخ‬ ‫االكتئاب‬ ‫فيها‬ ‫يبدأ‬ ً‫ا‬‫أوقات‬ ‫ثمة‬ ‫لكن‬ .‫ما‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫إلى‬ »ً‫ا‬‫«عادي‬
‫معظم‬ ّ‫ن‬‫لك‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫احلزن‬ ‫مشاعر‬ ‫اجلميع‬ ‫تنتاب‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ .‫مشكلة‬ ‫يصبح‬
‫بيد‬ .‫النوبة‬ ‫وتتالشى‬ ‫احلياة‬ ‫وتتواصل‬ ،‫حياتهم‬ ‫متابعة‬ ‫من‬ ‫نون‬ّ‫ك‬‫يتم‬ ‫األشخاص‬
‫ويرتبط‬ ،‫الشهر‬ ‫ى‬ّ‫د‬‫يتع‬ ‫ّه‬‫ن‬‫إ‬ ‫بل‬ ،‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫طويلة‬ ‫فترات‬ ‫يدوم‬ ‫االكتئاب‬ ّ‫أن‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫احلياة‬ ‫على‬ ‫بالتأثير‬ ‫ويبدأ‬ ،‫التركيز‬ ‫وصعوبة‬ ‫التعب‬ ‫مثل‬ ‫موهنة‬ ‫بأعراض‬
‫االكتئاب‬ ‫بدأ‬ ‫وإذا‬ .‫املنزل‬ ‫في‬ ‫الصغار‬ ‫األطفال‬ ‫رعاية‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫ويجعل‬
‫الشخص‬ ‫ذلك‬ ّ‫بأن‬ ‫االفتراض‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ‫ميكننا‬ ،‫طويلة‬ ‫فترة‬ ‫ويدوم‬ ‫احلياة‬ ‫يعترض‬
.‫لالكتئاب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫السمات‬ 1-1 ‫اإلطار‬ ‫يعرض‬ .ً‫ا‬‫مرض‬ ‫يعاني‬
،‫األوضاع‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫طبيعي‬ ‫شعور‬ ‫وهو‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫والعصب‬ ‫باخلوف‬ ‫إحساس‬ ‫القلق‬
‫أو‬ ‫املسرح‬ ‫خشبة‬ ‫ارتقاء‬ ‫قبل‬ ‫ل‬ّ‫ث‬‫املم‬ ‫يشعر‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ .‫االكتئاب‬ ‫غرار‬ ‫على‬
‫يبدو‬ ‫لكن‬ ،ً‫ا‬‫دائم‬ً‫ا‬‫قلق‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫ويبدي‬ .‫ّر‬‫ت‬‫والتو‬ ‫بالقلق‬ ‫االمتحان‬ ‫قبل‬ ‫الطالب‬
‫إذا‬ ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫القلق‬ ‫يصبح‬ ،‫االكتئاب‬ ‫غرار‬ ‫وعلى‬ .‫أمورهم‬ ‫ر‬ّ‫ب‬‫تد‬ ‫من‬ ‫نون‬ّ‫ك‬‫يتم‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫أ‬
،‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫املرء‬ ‫حياة‬ ‫في‬ ‫ل‬ ّ‫تدخ‬ ‫أو‬ ،)‫العموم‬ ‫على‬ ‫أسبوعني‬ ‫من‬ ‫(أكثر‬ ‫طويلة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫م‬ ‫دام‬
.2-1 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫معروضة‬ ‫القلق‬ ‫وسمات‬ .‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫بأعراض‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫أو‬
‫أعراض‬ ‫من‬ً‫ا‬‫مزيج‬ ‫شائع‬ ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫املصابني‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫يعاني‬
‫مشكلتهم‬ ‫ّها‬‫ن‬‫بأ‬ ‫التفكير‬ ‫أو‬ ‫الشعور‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫معظمهم‬ ‫يشكو‬ ‫وال‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬
،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫وسلوك‬ ‫جسدية‬ ً‫ا‬‫أعراض‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫يشهدون‬ ‫بل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬
‫حاالت‬ ‫ّها‬‫ن‬‫بأ‬ ‫حاالتهم‬ ‫تسمية‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫ستؤ‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األعراض‬ ّ‫بأن‬ ‫يشعرون‬ ‫رمبا‬
.)1-1-5( »‫«نفسية‬
‫شكاوى‬ ‫مع‬ ‫الشائعة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫حتدث‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
:‫ة‬ّ‫ي‬‫عاد‬ ‫غير‬ ‫أو‬ ‫دة‬ّ‫د‬‫مح‬
‫السمات‬ :1-1 ‫اإلطار‬
‫لالكتئاب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬
‫باألعراض‬ ‫باالكتئاب‬ ‫املصاب‬ ‫يشعر‬
:‫اآلتية‬
‫اجلسد‬
‫باإلنهاك‬ ‫وشعور‬ ‫تعب‬ l
.‫والضعف‬
‫أنحاء‬ ‫بكل‬ ‫وآالم‬ ‫غامضة‬ ‫أوجاع‬ l
.‫اجلسم‬
‫الشعور‬
.‫والبؤس‬ ‫باحلزن‬ ‫شعور‬ l
‫والتفاعل‬ ‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬ ‫فقد‬ l
.‫إلخ‬ ،‫والعمل‬ ّ‫االجتماعي‬
.‫الذنب‬ ‫مشاعر‬ l
‫التفكير‬
.‫املستقبل‬ ‫بشأن‬ ‫اليأس‬ l
.‫القرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫صعوبة‬ l
‫اآلخرين‬ ‫عن‬ ‫باالختالف‬ ‫أفكار‬ l
.)‫بالنفس‬ ‫الثقة‬ ‫ّي‬‫ن‬‫(تد‬
.‫باملوت‬ ‫بالرغبة‬ ‫أفكار‬ l
.‫باالنتحار‬ ‫أفكار‬ l
.‫التركيز‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
‫السلوك‬
‫النوم‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫(ق‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫اضطراب‬ l
‫احلني‬ ‫بني‬ ‫النوم‬ ‫كثرة‬ ‫لكن‬ ،‫عادة‬
.)‫واآلخر‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫الشه‬ ‫(ازدياد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الشه‬ ‫ضعف‬ l
.)‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلنس‬ ‫الشهوة‬ ‫انخفاض‬ l
‫بسرعة‬ ‫أحيانًا‬ ‫قلبي‬ ‫يخفق‬
.‫سأموت‬ ‫ني‬ّ‫ن‬‫بأ‬ ‫وأشعر‬ ،‫كبيرة‬
3-1 ‫احلالة‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫النار‬ ‫اجته‬ّ‫ر‬‫د‬ ً‫ا‬‫راكب‬ ‫كان‬ .‫خطير‬ ‫سير‬ ‫حلادث‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫عندما‬ ‫عمره‬ ‫من‬ ‫الثالثني‬ ‫في‬ ‫رامي‬ ‫كان‬
.‫عنها‬ ‫وصديقه‬ ‫رامي‬ ‫فسقط‬ ،‫اخللف‬ ‫من‬ ‫اجة‬ّ‫ر‬‫الد‬ ‫حافلة‬ ‫فصدمت‬ .ّ‫اخللفي‬ ‫املقعد‬ ‫على‬ ‫صديقه‬ ‫و‬
‫الشديد‬ ‫احلزن‬ ‫من‬ ‫أيام‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ .‫احلافلة‬ ‫عجالت‬ ‫حتت‬ ‫يقتل‬ ‫صديقه‬ ‫رأى‬ ‫عندما‬ ‫رامي‬ ‫وارتعب‬
‫وفجأة‬ ،‫السوق‬ ‫في‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫يتج‬ ‫كان‬ ‫عندما‬ ‫ذلك‬ ‫ابتدأ‬ .‫اخلوف‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫يعاني‬ ‫رامي‬ ‫بدأ‬ ،‫والصدمة‬
،‫القلب‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫والده‬ ‫وكان‬ .‫ة‬ّ‫د‬‫بش‬ ‫يخفق‬ ‫قلبه‬ ّ‫بأن‬ ‫وشعر‬ ‫التنفس‬ ‫في‬ ‫ضيق‬ ‫انتابه‬
‫اختبارات‬ ‫بإجراء‬ ‫الطبيب‬ ‫عليه‬ ‫أشار‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫القلب‬ ‫في‬ ‫مبشكلة‬ ‫يصاب‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫قلق‬ ‫رامي‬ ‫فأصبح‬
‫مشهد‬ ‫أمامه‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫يتك‬ ‫بحيث‬ ،‫النوم‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫كوابيس‬ ‫رامي‬ ‫تراود‬ ‫وبدأت‬ .‫سليم‬ ‫قلبه‬ ّ‫أن‬ ‫نت‬ّ‫ي‬‫ب‬
‫فيشعر‬ ،ً‫ا‬‫مستيقظ‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ‫تراوده‬ ‫احلادثة‬ ‫صور‬ ‫وكانت‬ .‫لها‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫التي‬ ‫احلادثة‬
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫برغبة‬ ‫يشعر‬ ‫وأخذ‬ .‫النوم‬ ‫في‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫وبدأ‬ .‫ّر‬‫ت‬‫والتو‬ ‫باخلوف‬
‫حادث‬ ‫إلى‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫املرء‬ ‫يصيب‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫رامي‬ ‫املشكلة؟‬ ‫هي‬ ‫ما‬
.Post Traumic Stress Disorder-PTSD »‫الصدمة‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫«اضطراب‬ ‫ذلك‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫ويس‬ .‫مفجع‬

41. 8
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫ة‬ّ‫د‬‫عا‬ ّ‫ر‬‫ويستم‬ ،‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫نوبات‬ ‫في‬ ‫القلق‬ ‫يحدث‬ ‫عندما‬ ‫هو‬ Panic ‫الذعر‬ l
‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫جسدية‬ ‫بأعراض‬ ‫وترتبط‬ ‫فجأة‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫تبدأ‬ .‫دقائق‬ ‫بضع‬
‫ّهم‬‫ن‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫سيحدث‬ ً‫ا‬‫رهيب‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫باخلوف‬ ‫يشعرون‬ ‫املصابني‬ ‫وجتعل‬
‫أكبر‬ ‫بسرعة‬ ‫سون‬ّ‫ف‬‫يتن‬ ‫اخلائفني‬ ّ‫ألن‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫وحتدث‬ .‫سيموتون‬
‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كيمياء‬ ‫في‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫حدوث‬ ‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫ويؤ‬ .‫املعتاد‬ ‫من‬
.‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬
‫املرء‬ ‫يشعر‬ ‫عندما‬ ‫هو‬ Phobia )‫يا‬ْ‫ب‬‫والفو‬ ‫اخلواف‬ ‫أيضا‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫(يس‬ )5(
‫الرهاب‬ l
‫دة‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫أوضاع‬ ‫في‬ )‫الغالب‬ ‫في‬ ‫ذعر‬ ‫بنوبة‬ ‫(ويصاب‬ ‫الشديد‬ ‫باخلوف‬
‫األسواق‬ ‫مثل‬ ‫املزدحمة‬ ‫األماكن‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ :‫الشائعة‬ ‫احلاالت‬ ‫ومن‬ .‫فقط‬
‫الصغيرة‬ ‫الغرف‬ ‫مثل‬ ‫املغلقة‬ ‫واألماكن‬ ،)3-1 ‫احلالة‬ ‫في‬ ‫(كما‬ ‫واحلافالت‬
ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫باألشخاص‬ ‫االجتماع‬ ‫مثل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫األوضاع‬ ‫وفي‬ ،‫املصاعد‬ ‫أو‬
،‫القلق‬ ‫له‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫الذي‬ ‫الوضع‬ ‫ّب‬‫ن‬‫بتج‬ ‫بالرهاب‬ ‫املصاب‬ ‫الشخص‬ ‫يبدأ‬ ‫ما‬
.‫البيت‬ ‫من‬ ‫اخلروج‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫متام‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫يتو‬ ‫قد‬ ،‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫ّه‬‫ن‬‫إ‬ ‫بحيث‬
Obsessive Compulsive Disorder ‫القهرية‬‫ة‬ّ‫ي‬‫الوسواس‬‫االضطرابات‬ l
‫بأشياء‬ ‫يقوم‬ ‫أو‬ )‫(الوساوس‬ ‫املرء‬ ‫عند‬ ‫األفكار‬ ‫فيها‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫تتك‬ ‫حاالت‬ ‫هي‬
‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫ضرور‬ ‫غير‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫يعرف‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫مع‬ )‫قهرية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫(دوافع‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫متك‬ ‫بشكل‬
‫متواترة‬ ‫القهرية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الدوافع‬ ‫أو‬ ‫الوساوس‬ ‫تصبح‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫غب‬
.‫االكتئاب‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫وتؤ‬ ‫الشخص‬ ‫تركيز‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫بحيث‬
‫في‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫ظهور‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫والسابع‬ ‫اخلامس‬ ‫الفصالن‬ ‫يوضح‬
.‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫معاجلة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫وكيف‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫أماكن‬
»‫السيئة‬ ‫«العادات‬ 2-3-1
‫ّة‬‫ي‬‫الرئيس‬ ‫السمات‬ 2-1 ‫اإلطار‬
‫النفسي‬ ‫للقلق‬
‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫القلق‬ ‫يعاني‬ ‫من‬ ‫يعيش‬
:‫اآلتية‬
‫اجلسد‬
.)‫(خفقان‬ ‫القلب‬ ‫نبض‬ ‫بسرعة‬ ‫الشعور‬ l
.‫باالختناق‬ ‫شعور‬ l
.‫دوار‬ l
.‫اجلسم‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫رجفة‬ ،‫ارتعاش‬ l
.‫صداع‬ l
‫(شعور‬ ‫الوجه‬ ‫أو‬ ‫األطراف‬ ‫في‬ ‫وخز‬ l
.)‫اخلدر‬ ‫ل‬ّ‫م‬‫بالتن‬
‫الشعور‬
.‫سيحدث‬ً‫ا‬‫رهيب‬ً‫ا‬‫شيئ‬ ّ‫بأن‬ ‫الشعور‬ l
.‫باخلوف‬ ‫الشعور‬ l
‫التفكير‬
.‫ته‬ّ‫صح‬ ‫أو‬ ‫مشكالته‬ ‫بشأن‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫القلق‬ l
‫السيطرة‬ ‫يفقد‬ ‫أو‬ ‫سيموت‬ ‫ّه‬‫ن‬‫بأ‬ ‫أفكار‬ l
‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫ترتبط‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫(غالب‬ ّ‫ن‬‫يج‬ ‫أو‬
.)‫كبير‬ ‫وخوف‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫جسدية‬ ‫بأعراض‬
‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ‫باحلزن‬ ‫التفكير‬ ‫تكرار‬ l
.‫به‬ ‫التفكير‬ ‫وقف‬ ‫محاوالت‬
‫السلوك‬
‫مثل‬ ،‫يخشاها‬ ‫التي‬ ‫األوضاع‬ ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ l
.‫العام‬ ‫النقل‬ ‫أو‬ ‫السيارة‬ ‫قيادة‬
.‫السيء‬ ‫النوم‬ l
‫عن‬ ‫يختلف‬ ‫النفسي‬ ‫القلق‬ :‫مالحظة‬
‫يسبق‬ ‫الذي‬ ‫والقلق‬ ‫بالعصبية‬ ‫الشعور‬
‫القلق‬ ‫إن‬ ‫حيث‬ ،‫معلوم‬ ‫شيء‬ ‫حدوث‬
‫ميكن‬ ‫وال‬ ‫له‬ ‫سبب‬ ‫ال‬ ‫يكون‬ ‫النفسي‬
‫وفي‬ .‫بالقلق‬ ‫الشعور‬ ‫ايقاف‬ ‫في‬ ‫التحكم‬
‫أسباب‬ ‫أحد‬ ‫القلق‬ ‫يكون‬ »‫«املرضية‬ ‫احلالة‬
.‫حل‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫التقدم‬ ‫عدم‬
‫مصدر‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ة‬‫فعاد‬ ،‫اخلوف‬ ‫أما‬
‫للتصرف‬ً‫ا‬‫مستعد‬‫اجلسم‬‫ويجعل‬‫خارجي‬
‫حماية‬ ‫أو‬ ‫املوقف‬ ‫من‬ ‫الفرار‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫إما‬
‫يختلف‬ .‫اجلسدية‬ ‫القوة‬ ‫باستخدام‬ ‫نفسه‬
)‫(اخلواف‬ ‫الرهاب‬ ‫عن‬ ‫الطبيعي‬ ‫اخلوف‬
‫شديد‬ ‫خوف‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫هو‬ ‫الرهاب‬ ‫أن‬ ‫في‬
‫عندما‬ ‫أي‬ ،‫ما‬ ٍ‫ر‬‫أم‬ ‫من‬ ‫مبرر‬ ‫وغير‬ ً‫ا‬‫جد‬
‫يتطلبه‬ ‫مما‬ ‫أكبر‬ ‫اخلوف‬ ‫فعل‬ ‫رد‬ ‫يكون‬
‫فيصبح‬ ‫االنسان‬ ‫يتحمله‬ ‫مما‬ ‫أو‬ ‫املوقف‬
.)2007 ،‫الصحية‬ ‫(املوسوعة‬ .‫مشكلة‬
4-1 ‫احلالة‬
‫مشكالت‬ ‫بسبب‬ ‫أشهر‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫منذ‬ ‫العيادة‬ ‫يرتاد‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫واألربعني‬ ‫الرابعة‬ ‫في‬ ‫رجل‬ ‫سعد‬
‫في‬ ‫بالغثيان‬ ‫يشعر‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫ّه‬‫ن‬‫وأ‬ ،ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫ينام‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫مشكالته‬ ‫ومن‬ .‫عديدة‬ ‫جسدية‬
‫في‬ ‫شديدة‬ ‫حرقة‬ ‫من‬ً‫ا‬‫شاكي‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫قدم‬ ‫يوم‬ ‫ذات‬ .ّ‫م‬‫عا‬ ‫بشكل‬ ‫ك‬ّ‫ع‬‫بتو‬ ‫ويشعر‬ ،‫الصباح‬
‫من‬ً‫ا‬‫مزيد‬ ‫له‬ ‫فوصف‬ ،‫اء‬ّ‫ب‬‫األط‬ ‫أحد‬ ‫عاينه‬ .‫قبل‬ ‫من‬ ‫كما‬ ،‫احلموضة‬ ‫مضادات‬ ‫تنفعه‬ ‫لم‬ .‫املعدة‬
‫أوشك‬‫وعندما‬.‫املعدة‬‫قروح‬‫التئام‬‫في‬‫يساعد‬‫دواء‬‫وهو‬،‫والرانيتيدين‬‫احلموضة‬‫ات‬ّ‫د‬‫مضا‬
‫سعد‬ ‫فسأل‬ .‫ترجتفان‬ ‫يديه‬ ّ‫وأن‬ ‫ق‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫شديد‬ ‫سعد‬ ّ‫أن‬ ‫الطبيب‬ ‫الحظ‬ ،‫العيادة‬ ‫مغادرة‬ ‫على‬
‫على‬ ‫إقدامه‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫مشكلته‬ ّ‫أن‬ ‫اعترف‬ .‫يبكي‬ ‫فأخذ‬ .‫أخرى‬ ‫مشكالت‬ ‫يعاني‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬
‫الذي‬ ‫الضغط‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫املاضية‬ ‫القليلة‬ ‫األشهر‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫من‬ ‫متزايدة‬ ‫ات‬ّ‫ي‬‫كم‬ ‫شرب‬
.‫يشرب‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ً‫ا‬‫واحد‬ً‫ا‬‫يوم‬ ‫ت‬ّ‫و‬‫يف‬ ‫أن‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫وأ‬ .‫العمل‬ ‫في‬ ‫له‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬
‫املباشر‬ ‫الضرر‬ ‫إلى‬ ‫يعود‬ ‫مشكالته‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ .‫الكحول‬ ‫على‬ ‫اإلدمان‬ ‫سعد‬ ‫يعاني‬ ‫املشكلة؟‬ ‫ما‬
‫اإلنقطاع‬ ‫بسبب‬ ‫به‬ ‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الكرب‬ ‫من‬ ‫ناجت‬ ‫األعراض‬ ‫وبعض‬ .‫الكحول‬ ‫له‬ ‫تسببه‬ ‫الذي‬
.‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫عن‬

42. 9 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
5-1 ‫احلالة‬
‫إلى‬ ‫يعود‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫الحظت‬ ‫والدته‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .ً‫ا‬‫ونزيه‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫مج‬ ‫كان‬ ‫ولطاملا‬ .‫العمر‬ ‫من‬ ‫عشرة‬ ‫الثامنة‬ ‫في‬ ّ‫ثانوي‬ ‫طالب‬ ‫تامر‬
‫كذلك‬ .‫املال‬ ‫من‬ً‫ا‬‫مزيد‬ ‫ينفق‬ ‫ّه‬‫ن‬‫وأ‬ ،‫تتراجع‬ ‫أخذت‬ ‫املدرسة‬ ‫في‬ ‫عالماته‬ ّ‫وأن‬ ،‫الليل‬ ‫من‬ ‫متأخرة‬ ‫ساعة‬ ‫في‬ ‫البيت‬
‫يعد‬ ‫لم‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫الحظت‬ ‫كما‬ .‫سرقها‬ ‫قد‬ ‫تامر‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫وخشيت‬ .‫محفظتها‬ ‫من‬ ‫ُقدت‬‫ف‬ ‫النقود‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫الحظت‬
‫لم‬ ‫الذين‬ ‫األصدقاء‬ ‫من‬ ‫جديدة‬ ‫مجموعة‬ ‫مع‬ ‫يخرج‬ ‫ّه‬‫ن‬‫وأ‬ ،‫واألسرة‬ ‫القدامى‬ ‫أصدقائه‬ ‫مع‬ ‫وقته‬ ‫يقضي‬
‫زيارة‬ ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫ق‬ .‫رفض‬ ‫ّه‬‫ن‬‫لك‬ ‫صحي‬ ‫مرشد‬ ‫استشارة‬ ‫ه‬ّ‫م‬‫أ‬ ‫عليه‬ ‫اقترحت‬ .‫والديه‬ ‫إلى‬ ‫مهم‬ّ‫د‬‫يق‬
‫العامل‬ ‫في‬ ‫ثقته‬ ‫ازدادت‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫ّه‬‫ن‬‫لك‬ .‫البداية‬ ‫في‬ ‫شيء‬ ‫أي‬ ‫بحث‬ ‫في‬ً‫ا‬‫د‬ّ‫د‬‫متر‬ ‫تامر‬ ‫وكان‬ .‫املنزل‬ ‫في‬ ‫تامر‬
‫التوقف‬ ‫حاول‬ ‫وقد‬ .ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫أصبح‬ ‫ّه‬‫ن‬‫وأ‬ ،‫أشهر‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫منذ‬ ‫بانتظام‬ ‫الهيروين‬ ‫يتعاطى‬ ‫ّه‬‫ن‬‫بأ‬ ‫اعترف‬ ،ّ‫الصحي‬
‫إلى‬ ‫يعرف‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫لك‬ ‫املساعدة‬ ‫يريد‬ ‫ّه‬‫ن‬‫إ‬ ‫وقال‬ .‫تعاطيه‬ ‫فيعاود‬ ‫شديد‬ ‫مبرض‬ ‫يشعر‬ ‫كان‬ ‫لكنه‬ ،‫ات‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬
.‫يلجأ‬ ‫من‬
‫يصاحب‬ ‫وصار‬ ‫املدرسة‬ ‫في‬ ‫أداؤه‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تأ‬ ‫فقد‬ ‫إلدمانه‬ً‫ا‬‫ونظر‬ .‫الهيروين‬ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫تامر‬ ‫أصبح‬ ‫املشكلة؟‬ ‫ما‬
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫ثمن‬ ‫لدفع‬ ‫السرقة‬ ‫إلى‬ ‫وجلأ‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتعاطون‬ ‫الذين‬ ‫اجلدد‬ ‫أصدقاءه‬
‫النفسية‬ ‫أو‬ ‫اجلسدية‬ ‫ته‬ّ‫بصح‬ ‫اإلضرار‬ ‫في‬ ‫استخدامها‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يتس‬ ‫عندما‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫على‬ ‫مدمن‬ ‫املرء‬ ّ‫إن‬ ‫يقال‬
‫ورغبة‬ً‫ا‬‫جسدي‬ً‫ا‬‫انزعاج‬‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬‫قد‬‫ّها‬‫ن‬‫أل‬ ّ‫د‬‫املوا‬‫هذه‬‫استخدام‬‫وقف‬‫األشخاص‬ ‫على‬‫الصعب‬‫من‬‫يصبح‬،ً‫ة‬‫عاد‬.‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬‫أو‬
‫للذين‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫ضرر‬ ‫اإلدمان‬ ‫مشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫وتس‬ .)Withdrawal syndrome ‫االنسحاب‬ ‫(متالزمة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫املا‬ ‫تعاطي‬ ‫في‬ ‫شديدة‬
‫تأثيراتها‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫فقط‬ ‫شاربها‬ ّ‫ر‬‫تض‬ ‫ال‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫فالكحول‬ .‫املطاف‬ ‫نهاية‬ ‫في‬ ‫واملجتمع‬ ‫وألسرهم‬ ،‫يتعاطونها‬
‫وازدياد‬ ،‫الطرق‬ ‫وحوادث‬ ،ّ‫املنزلي‬ ‫والعنف‬ ‫الزواج‬ ‫ومشكالت‬ ،‫االنتحار‬ ‫الت‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫بارتفاع‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ترتبط‬ ‫ّها‬‫ن‬‫لك‬ ،‫اجلسدية‬
‫علينا‬ ‫لذا‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫العناية‬ ‫إلى‬ ‫للجوء‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫رئيس‬ً‫ا‬‫سبب‬ ‫الشرب‬ ‫في‬ ‫املفرطني‬ ‫ملعظم‬ ‫بالنسبة‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫ونادر‬ .‫الفقر‬
‫تكون‬ ‫قد‬ ‫املشكلة‬ ّ‫بأن‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫حضورهم‬ ‫يوحي‬ ‫عندما‬ ‫سيما‬ ‫ال‬ ،‫الشرب‬ ‫عادات‬ ‫عن‬ ‫الغير‬ ‫ونسأل‬ ‫هني‬ّ‫ب‬‫متن‬ ‫نكون‬ ‫أن‬
.3 - 1 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫إلدمان‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الرئيس‬ ‫السمات‬ .‫بالشرب‬ ‫مرتبطة‬
،ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫وأكثرها‬ ،‫املخدرات‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ً‫ا‬‫أنواع‬ ‫اإلنسان‬ ‫يدمن‬ ‫(قد‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫على‬ ‫اإلدمان‬ ‫ميكن‬
‫أخرى‬‫هات‬ّ‫ب‬‫ومن‬‫والكوكايني‬،‫كالهيروين‬‫منها‬‫املستخرجة‬‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬،‫واألفيون‬، ّ‫الهندي‬‫ب‬ّ‫والقـنـ‬،‫الكحول‬‫إلى‬‫باإلضافة‬
.)4 -1 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫املخدرات‬ ‫أدمان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ ‫راجع‬ .‫نة‬ّ‫ك‬‫املس‬ ‫واألدوية‬ ‫؛‬ speed »‫بيد‬ ْ
‫«س‬ ‫الـ‬ ‫مثل‬
،‫السجائر‬ ‫تدخني‬ ‫منها‬ ،‫اإلنسان‬ ‫ـة‬ّ‫بصح‬ ّ‫ر‬‫تض‬ ‫أن‬ ‫شأنها‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫عادات‬ ‫ثمة‬ ،‫املخدرة‬ ‫املواد‬ ‫إدمان‬ ‫جانب‬ ‫وإلى‬
‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫حتديد‬ ‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫نصائح‬ ‫السادس‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫أوردنا‬ ‫وقد‬ .‫واملقامرة‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫وإدمان‬
.‫مساعدتهم‬ ‫وطرق‬ ‫السيئة‬ ‫العادات‬ ‫مشكلة‬
) ْ
‫س‬ْ‫ي‬‫كوز‬ْ‫ي‬‫(سا‬ ‫هان‬ُ‫ذ‬‫ال‬ :‫احلادة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ 3-3-1
‫اإلكئتابي‬ - ‫الهوس‬ ‫واضطراب‬ ،‫الفصام‬ :»‫«األمراض‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫املجموعة‬ ‫هذه‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫تتض‬
‫االضطرابات‬‫هذه‬ ّ‫أن‬‫من‬‫الرغم‬‫وعلى‬.‫األمد‬‫قصير‬‫والذهان‬،)‫القطب‬ ّ‫ثنائي‬‫االضطراب‬ً‫ا‬‫أيض‬‫ى‬ّ‫م‬‫(ويس‬Bipolar Disorder
‫االضطرابات‬ ‫هذه‬ ‫ترتبط‬ ‫لذلك‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اعتياد‬ ‫غير‬ ‫أو‬ ‫غريبة‬ ‫وأفكار‬ ‫السلوك‬ ‫في‬ ‫بارزة‬ ‫مشكالت‬ ‫مع‬ ‫تترافق‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫إال‬ ،‫نادرة‬
‫مختلف‬ ‫يعانون‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫األمراض‬ ‫مستشفيات‬ ‫في‬ »‫«املرضى‬ ‫فمعظم‬ .‫ـة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫باالضطرابات‬ً‫ا‬‫مباشر‬ ً‫ا‬‫ارتباط‬
.‫الذهان‬ ‫أنواع‬
‫أنواع‬ ‫على‬ ‫اإلدمان‬ ‫يمكن‬
‫رات‬ّ‫المخد‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬

43. 10
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 3 -1 ‫اإلطار‬
‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫على‬
‫يدمنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ‫الكحول‬
‫جسدية‬ ‫أعراض‬
‫التهاب‬ ‫مثل‬ ،‫املعدة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫القرحة‬ ‫أو‬ ‫املعدة‬
.‫واليرقان‬ ‫الكبد‬ ‫أمراض‬ l
.‫الدم‬ ‫ـؤ‬ُّ‫ي‬‫تق‬ l
.‫الصباح‬ ‫في‬ ‫الغثيان‬ ‫أو‬ ‫ـؤ‬ُّ‫ي‬‫التق‬ l
.‫الصباح‬ ‫في‬ ‫والسيما‬ ،‫الرجفة‬ l
.‫واإلصابات‬ ‫احلوادث‬ l
‫النوبات‬‫مثل‬،‫ـة‬ّ‫ي‬‫انقطاع‬‫فعل‬‫ردود‬ l
.‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ ،‫ق‬ّ‫ر‬‫والتع‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫املرض‬
‫إنفعالية‬ ‫أعراض‬
‫القدرة‬ ‫وبعدم‬ ‫بالضعف‬ ‫الشعور‬ l
.‫الذات‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫على‬
‫شرب‬ ‫حيال‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ l
.‫الكحول‬
‫ّة‬‫ي‬‫فكر‬ ‫أعراض‬
.‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫قو‬ ‫رغبة‬ l
‫التالية‬‫املناسبة‬‫في‬ ّ‫ر‬‫املستم‬‫التفكير‬ l
.‫للشرب‬
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ l
‫ّة‬‫ي‬‫سلوك‬ ‫أعراض‬
.‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
‫في‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ l
.‫النهار‬ ‫ساعات‬
‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ l
‫من‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫للتح‬ ‫الباكر‬ ‫الصباح‬ ‫في‬
.‫اجلسدي‬ ‫االنزعاج‬
‫ّرات‬‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 4 -1 ‫اإلطار‬
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
‫جسدية‬ ‫أعراض‬
.‫بو‬ّ‫ر‬‫ال‬ ‫مثل‬ ،‫ّس‬‫ف‬‫التن‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫باحلقن‬ ‫املخدرات‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫والقرحة‬ ،‫اجللد‬ ‫في‬ ‫التهابات‬ l
،‫والرجفة‬ ،‫والقلق‬ ،‫الغثيان‬ ‫مثل‬ ،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عدم‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫طبيع‬ ‫غير‬ ‫فعل‬ ‫ردود‬ l
.‫ق‬ّ‫ر‬‫والتع‬ ،‫املعدة‬ ‫ّج‬‫ن‬‫وتش‬ ،‫واإلسهال‬
‫انفعالية‬ ‫أعراض‬
.‫الذات‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫وبعدم‬ ‫بالضعف‬ ‫الشعور‬ l
.‫املخدرات‬ ‫تناول‬ ‫حيال‬ ‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ l
.‫واالكتئاب‬ ‫باحلزن‬ ‫الشعور‬ l
‫ّة‬‫ي‬‫فكر‬ ‫أعراض‬
.‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫قوية‬ ‫رغبة‬ l
.‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫لتناول‬ ‫التالية‬ ‫املناسبة‬ ‫في‬ ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫التفكير‬ l
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ l
‫ّة‬‫ي‬‫سلوك‬ ‫أعراض‬
.‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
.‫االنفعال‬ ‫سرعة‬ ‫في‬ ‫ى‬ّ‫ل‬‫تتج‬ ‫التي‬ ‫الطبع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ l
.‫العدالة‬ ‫مع‬ ‫مشكالت‬ ‫في‬ ‫ط‬ّ‫ر‬‫والتو‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫لشراء‬ ‫املال‬ ‫سرقة‬ l
6 -1 ‫احلالة‬
‫العام‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ َ‫ر‬ ِ
‫حض‬ُ‫أ‬ .‫عمره‬ ‫من‬ ‫والعشرين‬ ‫اخلامسة‬ ‫في‬ً‫ا‬‫جامعي‬ً‫ا‬‫طالب‬ ‫مازن‬ ‫كان‬
‫في‬ ‫رسب‬ ‫ّه‬‫ن‬‫ولك‬ ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ً‫ا‬‫طالب‬ ‫مازن‬ ‫كان‬ .‫غرفته‬ ‫باب‬ ‫نفسه‬ ‫على‬ ‫يقفل‬ ‫بدأ‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫املاضي‬
‫ّه‬‫ن‬‫وكأ‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ويتمتم‬ ،‫الفضاء‬ ‫إلى‬ ‫ينظر‬ ٍ‫ساعات‬ ‫يقضي‬ ‫ه‬ّ‫إنـ‬ ‫ه‬ّ‫م‬‫أ‬ ‫قالت‬ .‫األخيرة‬ ‫امتحاناته‬
،‫البداية‬ ‫في‬ ‫ضة‬ّ‫ر‬‫املم‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫رفض‬ ‫وقد‬ .‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫أهله‬ ‫نقله‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫وهم‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫ك‬ُ‫ي‬
‫في‬ ‫ل‬ ّ‫يتدخ‬ ‫الشيطان‬ ّ‫وبأن‬ ،‫لقتله‬ ‫يتآمرون‬ ‫وجيرانه‬ ‫أهله‬ ّ‫أن‬ ‫يعتقد‬ ‫ّه‬‫ن‬‫بأ‬ ّ‫ر‬‫أق‬ ‫قليل‬ ‫بعد‬ ‫ولكن‬
‫يشعر‬ ‫وإنه‬ ،‫بابه‬ ‫وراء‬ً‫ا‬‫ير‬ّ‫ر‬‫ش‬ً‫ا‬‫كالم‬ ‫ويقولون‬ ‫عنه‬ ‫مون‬ّ‫ل‬‫يتك‬ ‫جيرانه‬ ‫يسمع‬ ‫ه‬ّ‫إنـ‬ ‫قال‬ .‫تفكيره‬
.ً‫ا‬‫مريض‬ ‫ليس‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫مع‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫به‬ ‫جيء‬ ‫ملاذا‬ ‫يفهم‬ ‫لم‬ ‫ّه‬‫ن‬‫ولك‬ ،‫ممسوس‬ ‫ه‬ّ‫بأنـ‬
‫سماع‬‫إلى‬‫به‬‫ى‬ّ‫د‬‫أ‬‫الذي‬‫األمر‬،»‫«الفصام‬‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬‫يعاني‬ ‫مازن‬‫املشكلة؟‬‫ما‬
.)‫التالية‬ ‫الصفحة‬ ‫(انظر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫حقيق‬ ‫غير‬ ‫أمور‬ ‫ـل‬ُّ‫ي‬‫وتخ‬ ‫أصوات‬
‫ثون‬ّ‫يتحد‬ ‫هم‬ّ‫كلـ‬
‫هم‬ّ‫ن‬‫إ‬ ،‫الواقع‬ ‫في‬ ...‫ي‬ّ‫ن‬‫ع‬
‫لقتلي‬ ‫يتآمرون‬

44. 11 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫به‬ ‫املصاب‬ ‫يصبح‬ ‫وقد‬ .‫الثالثني‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫قبل‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫يبدأ‬ ّ‫د‬‫حا‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ )»‫ْيا‬‫ن‬ْ‫ي‬‫ْر‬‫ف‬‫زو‬ْ‫ي‬‫ك‬ ْ
‫«س‬ ‫(أو‬ ‫الفصام‬
‫ويعتقد‬ ‫اآلخرين‬ ‫في‬ ّ‫يشك‬ ‫قد‬ ‫أنه‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫أضف‬ .‫نفسه‬ ‫م‬ّ‫يكلـ‬ ‫أو‬ ‫مالئمة‬ ‫غير‬ ‫بطريقة‬ ‫م‬ّ‫يتكلـ‬ ‫قد‬ ‫ه‬ّ‫أنـ‬ ‫كما‬ ،ً‫ا‬‫منقطع‬ ‫أو‬
‫ال‬ ً‫ا‬‫أصواتـ‬ ‫فيسمع‬ ،‫سات‬َ‫و‬‫هل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ويشكو‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫خارج‬ ‫الت‬ ّ‫لتدخ‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تتع‬ ‫أفكاره‬ ّ‫أن‬ ً‫ال‬‫مث‬ ّ‫ن‬‫فيظ‬ ،‫غريبة‬ ً‫ا‬‫أمور‬
‫إلى‬ ‫يلجأون‬ ‫ال‬ ‫وبالتالي‬ ،ً‫ا‬‫مرض‬ ‫عانون‬ُ‫ي‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫بأ‬ ‫بالفصام‬ ‫املصابون‬ ‫يعترف‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ ،‫احلظ‬ ‫ولسوء‬ .‫سواه‬ ‫يسمعها‬
‫وقد‬ ،‫سنني‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫أو‬ ‫شهور‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ُّ‫ويستمر‬ ،ً‫ة‬‫عاد‬ ‫األمد‬ ‫طويل‬ ٌ
‫مرض‬ ‫الفصام‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬ ‫وجتدر‬ .‫بإرادتهم‬ ‫العالج‬
.5 -1 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫مذكورة‬ ‫الفصام‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األمد‬ ‫طويل‬ً‫ا‬‫عالج‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫يتط‬
‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 6 -1 ‫اإلطار‬
‫َس‬‫و‬‫اله‬ ‫على‬
‫س‬َ‫و‬‫باله‬ ‫املصابون‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬
‫انفعالية‬ ‫أعراض‬
‫العالم‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫ّهم‬ّ‫ن‬‫بأ‬ ‫الشعور‬ l
.‫ه‬ّ‫ل‬‫ك‬
ّ‫أي‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫بالفرح‬ ‫الشعور‬ l
.‫سبب‬
.‫االنزعاج‬ ‫وسهولة‬ ‫الطبع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ l
‫ّـة‬‫ي‬‫فكر‬ ‫أعراض‬
‫بقوى‬ ‫عون‬ّ‫يتمتـ‬ ‫هم‬ّ‫أنـ‬ ‫االعتقاد‬ l
‫أشخاص‬ ‫هم‬ّ‫بأنـ‬ ‫أو‬ ‫خارقة‬
.‫ـزون‬ّ‫ي‬‫مم‬
‫يحاولون‬ ‫اآلخرين‬ ّ‫أن‬ ‫االعتقاد‬ l
.‫إيذاءهم‬
.ً‫ا‬‫مطلقـ‬ً‫ا‬‫إنكار‬ ‫مرضهم‬ ‫إنكار‬ l
‫ّـة‬‫ي‬‫سلوك‬ ‫أعراض‬
.‫م‬ّ‫ل‬‫التك‬ ‫في‬ ‫السرعة‬ l
‫مبا‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫املسؤول‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫ق‬ l
‫غير‬ ّ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ ‫ذلك‬ ‫في‬
.‫الالئق‬
‫أو‬ ‫االسترخاء‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ l
.‫حركة‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫القعود‬
.‫النوم‬ ‫ة‬ّ‫قلـ‬ l
‫كثيرة‬ ‫أمور‬ ‫إجناز‬ ‫محاولة‬ l
.‫منها‬ ّ‫أي‬ ‫إمتام‬ ‫في‬ ‫والفشل‬
.‫العالج‬ ‫رفض‬ l
‫ّة‬‫ي‬‫ُّل‬‫ي‬‫تخ‬ ‫أعراض‬
‫يسمعها‬ ‫ال‬ ‫أصوات‬ ‫سماع‬ l
‫هذه‬ ‫تخبرهم‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫(وغالب‬ ‫اآلخرون‬
‫زون‬ّ‫ي‬‫مم‬ ‫أشخاص‬ ‫أنهم‬ ‫األصوات‬
.)‫عظيمة‬ ‫بأمور‬ ‫القيام‬ ‫ميكنهم‬
‫الفصام‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 5 -1 ‫اإلطار‬
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ‫بالفصام‬ ‫املصابون‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬
‫جسد‬ ‫داخل‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عاد‬ ‫غير‬ ً‫ا‬‫أجسام‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫حيوان‬ ّ‫بأن‬ ‫الشعور‬ ‫مثل‬ ،‫غريبة‬ ‫شكاوى‬ l
.‫املريض‬
‫انفعالية‬ ‫أعراض‬
.‫االكتئاب‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫بالنشاطات‬ ‫واالهتمام‬ ‫االندفاع‬ ‫فقدان‬ l
.‫لألذى‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫من‬ ‫باخلوف‬ ‫الشعور‬ l
‫ّة‬‫ي‬‫فكر‬ ‫أعراض‬
.‫بوضوح‬ ‫التفكير‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
‫بذهنهم‬ ‫م‬ّ‫ك‬‫تتح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫خارج‬ ‫قوى‬ ّ‫أن‬ ‫أو‬ ‫إيذاءهم‬ ‫يحاولون‬ ‫اآلخرين‬ ّ‫أن‬ ‫االعتقاد‬ ‫مثل‬ ،‫غريبة‬ ‫أفكار‬ l
.)»‫مات‬ّ‫«توهـ‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫(تس‬
‫ّة‬‫ي‬‫سلوك‬ ‫أعراض‬
.‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫تأدية‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ l
.‫واملستمرة‬ ‫الزائدة‬ ‫احلركة‬ l
.ّ‫العدواني‬ ‫السلوك‬ l
.‫بالنفايات‬ ‫االحتفاظ‬ ‫مثل‬ ‫الغريب‬ ‫السلوك‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫وبالنظافة‬ ‫باملظهر‬ ‫االعتناء‬ ‫عدم‬ l
.‫األسئلة‬ ‫موضوع‬ ‫عن‬ ‫خارجة‬ ‫إجابات‬ ‫إعطاء‬ l
‫ّة‬‫ي‬‫ُّل‬‫ي‬‫تخ‬ ‫أعراض‬
.)‫سات‬َ‫و‬‫(هل‬ ‫يرة‬ّ‫ر‬‫ش‬ ‫أصوات‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ،‫عنهم‬ ‫م‬ّ‫تتكلـ‬ ‫أصوات‬ ‫سماع‬ l
.)‫سات‬َ‫و‬‫(هل‬ ‫اآلخرون‬ ‫يراها‬ ‫ال‬ ‫أشياء‬ ‫رؤية‬ l

45. 12
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫ّصل‬‫ت‬‫م‬)Bipolar disorder ‫القطب‬ ّ‫ثنائي‬‫االضطراب‬‫أو‬ manic-depressive illness(‫االكتئابي‬‫ـ‬‫الهوس‬‫اضطراب‬
Depression»‫«املنخفض‬‫واملزاج‬)‫الهوس‬‫(أو‬ mania»‫«املبتهج‬‫املزاج‬:‫للمزاج‬‫ني‬َ‫فـ‬ّ‫ر‬‫متط‬‫ني‬َ‫ه‬‫وج‬‫أو‬،‫ني‬َ‫ب‬‫بقط‬ً‫ا‬‫شائع‬ً‫ال‬‫ّصا‬‫ت‬‫ا‬
‫ـة‬ّ‫ي‬‫س‬َ‫و‬‫اله‬ ‫املرحلة‬ ‫بسبب‬ ‫ي‬ّ‫الصح‬ ‫العامل‬ ‫يكتشفه‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫البلوغ‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫االضطراب‬ ‫هذا‬ ‫يبدأ‬ .)‫االكتئاب‬ ‫(أو‬
‫االضطرابات‬ ‫في‬ ‫يندرج‬ ‫الذي‬ ‫باالكتئاب‬ ‫شبيهة‬ ‫فهي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫االكتئاب‬ ‫املرحلة‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .)6 -1 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ ‫(الئحة‬
‫تأتي‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫هي‬ ‫احلالة‬ ‫لهذه‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النموذج‬ ‫الصفات‬ ‫إحدى‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬ ‫جتدر‬ .‫منه‬ً‫ا‬‫خطر‬ ُّ‫د‬‫أش‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫غير‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫العاد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
‫على‬ .‫العالج‬ ‫ّباع‬‫ت‬‫ا‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ ،‫لالضطراب‬ ‫أعراض‬ ّ‫أي‬ ‫دون‬ ‫من‬ ٍ‫فترات‬ ‫ميضي‬ ‫قد‬ ‫املضطرب‬ ّ‫أن‬ ‫أي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫عرض‬ ‫بصورة‬
.‫الدواء‬ ‫غياب‬ ‫في‬ً‫ا‬‫مضطرب‬ ‫يبقى‬ ‫قد‬ ‫بالفصام‬ ‫املصاب‬ ّ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫عكس‬
‫ويدوم‬ ً‫ة‬‫فجأ‬ ‫يبدأ‬ ‫ّه‬‫ن‬‫بأ‬ ‫عنه‬ ‫يختلف‬ ‫ّه‬‫ن‬‫ولك‬ ،)7- 1 ‫(اإلطار‬ ‫بالفصام‬ً‫ا‬‫شبيه‬ ‫األمد‬ ‫قصير‬ ‫الذهان‬ ‫أو‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الذهان‬ ‫يظهز‬
‫تأتي‬ .‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫عالج‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ‫وال‬ ‫شهر‬ ‫غضون‬ ‫في‬ً‫ا‬‫متام‬ ‫ون‬َ‫شفـ‬ُ‫ي‬ ‫به‬ ‫املصابني‬ ‫معظم‬ ّ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ .‫قصيرة‬ ً‫ة‬‫فتر‬
‫من‬ً‫ا‬‫أحيانـ‬ ‫تنتج‬ ‫ها‬ّ‫أنـ‬ ‫غير‬ .‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫وفاة‬ ‫مثل‬ ،‫للضغط‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫مفاجئ‬ ‫حدث‬ ‫نتيجة‬ ‫عادة‬ ‫األمد‬ ‫قصير‬ ‫الذهان‬ ‫حاالت‬
ً‫ا‬‫عالج‬ ‫الهذيان‬ ‫يستدعي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .)8 -1 ‫(اإلطار‬ »‫«الهذيان‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫ُس‬‫ت‬ ،‫احلال‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ،ّ‫د‬‫حا‬ ّ‫طبي‬ ‫أو‬ ّ‫دماغي‬ ‫مرض‬
.ً‫ا‬‫طارئ‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طبـ‬
.‫الرابع‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫مع‬ ‫التعاطي‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ ‫على‬ ‫الع‬ّ‫االط‬ ‫ميكن‬
‫أنا؟‬ ‫من‬ ‫تعرفين‬ ‫هل‬
‫على‬ ‫تجرؤين‬ ‫كيف‬ .‫ا‬ًّ‫د‬‫ج‬ ‫ة‬ّ‫ثري‬ ‫أنا‬
‫ال‬ ‫أنا‬ ‫العيادة؟‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫بي‬ ‫المجيء‬
.‫شيء‬ ‫من‬ ‫أشكو‬
7 -1 ‫احلالة‬
‫بدأت‬ ‫ألنها‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫زوجها‬ ‫أحضرها‬ ،‫والثالثني‬ ‫احلادية‬ ‫في‬ ‫دة‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫غادة‬
‫ك‬ّ‫ر‬‫وتتح‬ ‫العادة‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫تنام‬ ‫كانت‬ . ّ‫اعتيادي‬ ‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫تتص‬ ‫أسبوع‬ ‫قبل‬
.‫السابق‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫واألوالد‬ ‫باملنزل‬ ّ‫م‬‫تهت‬ ‫تعد‬ ‫لم‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫أضف‬ .‫باستمرار‬
‫قالت‬ ‫فقد‬ .‫الطبيعة‬ ‫وتفوق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫حقيق‬ ‫غير‬ ‫بأمور‬ ‫ه‬ّ‫و‬‫تتف‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تتك‬ ‫كانت‬
‫زوجها‬ ّ‫أن‬ ‫(مع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫ثر‬ ‫عائلة‬ ‫إلى‬ ‫تنتمي‬ ‫ّها‬‫ن‬‫وإ‬ ،‫اآلخرين‬ ‫شفاء‬ ‫باستطاعتها‬ ّ‫إن‬ ً‫ال‬‫مث‬
‫ومساحيق‬ ‫املالبس‬ ‫على‬ ‫عادتها‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ُنفق‬‫ت‬ ‫باتت‬ ‫ها‬ّ‫أنـ‬ ‫كما‬ ،)‫مصنع‬ ‫في‬ ٌ‫ل‬‫عام‬
‫وحاولت‬ ‫غضبها‬ ‫ثار‬ ،‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫إحضارها‬ ‫شريكها‬ ‫حاول‬ ‫وعندما‬ .‫التجميل‬
.‫باإلكراه‬ ‫نقلها‬ ‫على‬ ‫ساعدوه‬ ‫جيرانه‬ ْ‫ن‬‫ولك‬ ،‫ضربه‬
‫إلى‬ ‫دفعها‬ ‫ما‬ ،»‫س‬َ‫و‬َ‫ه‬‫«ال‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫ـس‬ُ‫ي‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫تعاني‬ ‫غادة‬ ‫املشكلة؟‬ ‫ما‬
‫إلى‬ ‫إحضارها‬ ‫زوجها‬ ‫حاول‬ ‫عندما‬ ‫غضبها‬ ‫وأثار‬ ‫الطبيعة‬ ‫تفوق‬ ‫أمور‬ ‫تصديق‬
.‫العيادة‬
8 -1 ‫احلالة‬
‫إحضاره‬ ‫قبل‬ ،ً‫ة‬‫فجأ‬ ‫غريبة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫عنه‬ ‫تصدر‬ ‫بدأت‬ ،‫والثالثني‬ ‫الرابعة‬ ‫في‬ ٌ‫ل‬‫رج‬ ‫راكان‬
‫بطريقة‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫ويتص‬ ً‫ا‬‫تافه‬ ً‫ا‬‫كالم‬ ‫يقول‬ ،‫احلركة‬ ‫كثير‬ ‫أصبح‬ ‫فقد‬ .‫ام‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫بثالثة‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬
‫ه‬ِّ‫ل‬‫سج‬ ‫في‬ ‫ن‬َّ‫و‬‫يد‬ ‫ولم‬ ،‫سابق‬ ّ‫نفسي‬ ٍ‫مرض‬ ّ‫أي‬ ‫له‬ ‫ل‬َّ‫يسج‬ ‫لم‬ .‫الناس‬ ‫أمام‬ ‫ثيابه‬ ‫فينزع‬ ،‫وقحة‬
.‫قليلة‬ ‫ـام‬ّ‫ي‬‫بأ‬ ‫الغريب‬ ‫سلوكه‬ ‫ظهور‬ ‫قبل‬ ،‫الرأس‬ ‫في‬ ‫وآالم‬ ‫احلرارة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫سوى‬ ّ‫الطبي‬
‫ال‬ ‫أشياء‬ ‫يرى‬ ‫كان‬ .‫الزمان‬ ‫وال‬ ‫املكان‬ ‫ال‬ ‫درك‬ُ‫ي‬ ‫ولم‬ ،ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫بدا‬ ،‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫إحضاره‬ ‫عند‬
‫مرتفعة‬ ‫حرارته‬ ‫كانت‬ .‫ي‬ّ‫الصح‬ ‫العامل‬ ‫أسئلة‬ ‫عن‬ ‫ة‬ّ‫بدقـ‬ ‫يجيب‬ ‫أن‬ ‫يقدر‬ ‫ولم‬ ،‫سواه‬ ‫يراها‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الدماغ‬ ‫املالريا‬ ‫يعاني‬ ‫ه‬ّ‫أنـ‬ ‫وتبني‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬
،»‫ش‬ّ‫و‬‫«التش‬‫أو‬،»ْ‫م‬‫يو‬ْ‫لير‬ْ‫ي‬‫«د‬»‫«الهذيان‬‫ى‬ّ‫م‬‫س‬ُ‫ي‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬‫راكان‬‫يعاني‬‫املشكلة؟‬‫ما‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الدماغ‬ ‫املالريا‬ ‫ها‬ُ‫ب‬‫سب‬ ‫هذه‬ ‫وحالته‬ .»ّ‫د‬‫احلا‬ ‫«الذهان‬ ‫أو‬

46. 13 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
»ّ‫العقلي‬ ‫«التأخر‬ ‫أو‬ »‫ف‬ّ‫ل‬‫«التخ‬ 4-3-1
‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫إذ‬ ،mental retardation »ّ‫عقلي‬ ‫ف‬ُّ‫ل‬‫«تخ‬ ‫املصطلح‬ ‫الصحيني‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬ ‫سقط‬ُ‫ي‬
»‫عقلي‬ ‫«تأخر‬ ‫باملصطلح‬ ‫عنه‬ ‫االستعاضة‬ ‫لون‬ ّ
‫فض‬ُ‫ي‬ ‫ولذلك‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫متييز‬ ‫بصورة‬ ‫ستخدم‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
.»learning disability ‫ة‬ّ‫ي‬‫تعلم‬ ‫«إعاقة‬ ‫أو‬
ّ‫وأدق‬ ً‫ال‬‫استعما‬ ‫أكثر‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أل‬ »ّ‫العقلي‬ ‫«التأخر‬ ‫مصطلح‬ ‫نستخدم‬ ‫سوف‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬
‫هذا‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫حلقوق‬ ‫منا‬ً‫ا‬‫واحترام‬ ،‫ر‬ّ‫املتأخـ‬ ّ‫العقلي‬ ّ‫و‬‫النم‬ ‫حلاالت‬ً‫ا‬‫وصف‬
.‫االضطراب‬
‫عادة‬‫يعني‬»‫«املرض‬ ّ‫أن‬‫ذلك‬،‫للكلمة‬‫املطلق‬‫باملعنى‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬»ً‫ا‬‫«مرض‬ ّ‫العقلي‬‫التأخر‬‫ليس‬
‫اإلنسان‬ ‫يرافق‬ ‫ه‬ّ‫أنـ‬ ‫أي‬ ،»‫«حالة‬ ‫هو‬ ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫ونهاية‬ ‫بداية‬ ‫لها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫مشكلة‬
‫أبطأ‬ ‫يكون‬ )‫ة‬ّ‫ي‬‫الذهن‬ ‫القدرات‬ ‫(وبالتالي‬ ‫الدماغ‬ ّ‫و‬‫من‬ ّ‫أن‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫يعني‬ ‫العقلي‬ ‫فالتأخر‬ .‫حياته‬ ‫نهاية‬ ‫حتى‬ ‫ّه‬‫ن‬‫س‬ ‫صغر‬ ‫منذ‬
‫أحد‬ ‫من‬ ‫مببادرة‬ ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ ‫املتأخرون‬ ‫األشخاص‬ ‫حضر‬َ‫ي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫سواهم‬ ‫عند‬ ‫منه‬ ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫عند‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫السلوك‬ ‫واملشكالت‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫املدرس‬ ‫والصعوبات‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫ة‬ّ‫والصح‬ ‫املظهر‬ ‫إهمال‬ ‫منها‬ ‫أسباب‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫لع‬ ،‫عليهم‬ ‫القلقني‬ ‫أقاربهم‬
.)9 -1 ‫(اإلطار‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العدوان‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬
‫األمد‬ ‫قصير‬ ‫الذهان‬ ‫أو‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الذهان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 7 -1 ‫اإلطار‬
‫من‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫وتدوم‬ ً‫ة‬‫فجأ‬ ‫تظهر‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫هو‬ ‫هنا‬ ‫البارز‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ .)6 -1 ‫و‬ 5 -1 ‫اإلطارين‬ ‫(أنظر‬ ‫س‬َ‫و‬‫واله‬ ‫الفصام‬ ‫بأعراض‬ ‫شبيهة‬ ‫األعراض‬
:‫فهي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النموذج‬ ‫األعراض‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫شهر‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫والعدوان‬ ‫احلركة‬ ‫كثرة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ،ّ‫د‬‫حا‬ ّ‫سلوكي‬ ‫اضطراب‬ l
.‫رؤيتها‬ ‫أو‬ ‫سماعها‬ ‫اآلخرون‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫أشياء‬ ‫ورؤية‬ ‫أصوات‬ ‫سماع‬ l
.‫غريبة‬ ‫معتقدات‬ l
.‫مترابط‬ ‫غير‬ ‫بكالم‬ ‫التفوه‬ l
.)‫الضحك‬ ‫إلى‬ ‫البكاء‬ ‫من‬ ‫(االنتقال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫سريع‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫تق‬ ‫أو‬ ‫اخلوف‬ ‫عليه‬ ‫يطغى‬ ّ‫عاطفي‬ ‫وضع‬ l
)ّ‫طبي‬ ‫أو‬ ّ‫دماغي‬ »‫«مرض‬ ‫عن‬ ‫الناجت‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الذهان‬ ،»‫ُوم‬‫ي‬ْ‫ر‬ْ‫ي‬‫ْل‬‫ي‬‫(«د‬ ‫الهذيان‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 8 -1 ‫اإلطار‬
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ‫الهذيان‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
.)‫والزمان‬ ‫املكان‬ ‫يدركون‬ ‫(ال‬ ‫املكاني‬ -‫الزماني‬ ‫الضياع‬ l
.‫أخرى‬ ‫جسدية‬ ‫وإشارات‬ ،‫النبض‬ ‫وارتفاع‬ ،‫ق‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫وكثرة‬ ،‫احلرارة‬ ‫ارتفاع‬ l
.‫الذاكرة‬ ‫في‬ ‫ضعف‬ l
.‫بالنوم‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫مشكالت‬ l
.)‫سواهم‬ ‫يراها‬ ‫ال‬ ‫أشياء‬ ‫(يرون‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫بصر‬ ‫هلوسات‬ l
.‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫فترات‬ً‫ا‬‫وطور‬ ، ّ‫الظاهري‬ ‫الشفاء‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ً‫ة‬‫فتار‬ ،‫وأخرى‬ ٍ‫ة‬‫ساع‬ ‫بني‬ ‫تختلف‬ ‫أعراض‬ l
9 -1 ‫احلالة‬
‫وعندما‬ .‫الرحم‬ ‫عنق‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫عالق‬ ‫الطفلة‬ ‫وكانت‬ ‫يومني‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫ها‬ّ‫م‬‫أ‬ ‫بقيت‬ ‫فقد‬ ،‫الصعوبة‬ ‫البالغ‬ ‫املخاض‬ ‫من‬ ‫فترة‬ ‫بعد‬ ‫رنا‬ ‫الطفلة‬ ‫لدت‬ُ‫و‬
‫كان‬ ،‫وهناك‬ .ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫ساعات‬ ‫ثالث‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫م‬ ‫القرية‬ ‫عن‬ ‫يبعد‬ ‫مستشفى‬ ‫إلى‬ ‫قلت‬ُ‫نـ‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫طب‬ ‫مساعدة‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫الوالدة‬ ّ‫أن‬ ‫القرية‬ ‫في‬ ‫القابلة‬ ‫أعلنت‬
‫لكانت‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫اء‬ّ‫ب‬‫األط‬ ‫ل‬ّ‫تدخ‬ ‫ولوال‬ ،‫والدتها‬ ‫بعد‬ ‫دقائق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫الطفلة‬ ‫ّس‬‫ف‬‫تن‬ ‫انقطع‬ .‫الطفلة‬ ‫إلخراج‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جراح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫إجراء‬ ّ‫الضروري‬ ‫من‬
‫إال‬ .‫األولى‬ ‫القليلة‬ ‫األشهر‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫طبيع‬ ‫بدت‬ ‫التي‬ ‫بالطفلة‬ ‫كالهما‬ ‫اعتنى‬ ‫وقد‬ ،‫والديها‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫غالية‬ ‫كانت‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫في‬ ّ‫شك‬ ‫ال‬ .‫ماتت‬
‫سنته‬ ‫في‬ ‫املشي‬ ‫أتقن‬ ‫سمير‬ ّ‫أن‬ ‫حني‬ ‫ففي‬ .‫سمير‬ ‫اآلخر‬ ‫ابنهما‬ ‫مع‬ ً‫ة‬‫مقارن‬ ‫واملشي‬ ‫اجللوس‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ ‫في‬ ‫رت‬ّ‫تأخـ‬ ‫رنا‬ ّ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫فيما‬ ‫الحظا‬ ‫أنهما‬
‫عندئذ‬ .‫السنتني‬ ‫عمر‬ ‫في‬ ‫ى‬ّ‫حتـ‬ ‫ها‬ّ‫م‬‫أ‬ ‫تنادي‬ ‫أن‬ ‫تقدر‬ ‫فلم‬ ،‫عندها‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫متأخـ‬ ‫بدا‬ ‫النطق‬ ّ‫إن‬ ‫حتى‬ .ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫السنتني‬ ‫عمر‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫رنا‬ِ ‫متش‬ ‫لم‬ ،‫األولى‬
.‫القليلة‬ ‫عمرها‬ ‫سنوات‬ ‫حول‬ ‫أسئلة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫سألهم‬ ‫أطفال‬ ‫طبيب‬ ‫إلى‬ ‫فاصطحباها‬ .‫دة‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫بحالة‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫الطفلة‬ ّ‫أن‬ ‫والداها‬ ‫أدرك‬

47. 14
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ‫الوالدة‬ ‫وصول‬ ‫ر‬ ّ‫وتأخ‬ ‫الدماغ‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫تض‬ ‫نتيجة‬ ‫ا‬ ّ
‫رمب‬،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ً‫ا‬‫تأخر‬ ‫تعاني‬ ‫رنا‬ ّ‫أن‬ ‫ة‬ّ‫ق‬‫بد‬ ‫الطبيب‬ ‫شرح‬ ‫املشكلة؟‬‫ما‬
.‫املخاض‬ ‫أثناء‬ ‫في‬
:‫مختلفة‬ ‫درجات‬ ‫على‬ ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫يأتي‬
‫أخرى؛‬ ‫مشكالت‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫الدراسة‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫قد‬ :‫البسيط‬ ‫التأخر‬ l
‫باملظهر‬ ‫االعتناء‬ ‫في‬ ‫الفشل‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫ويؤ‬ ‫الدراسة‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫ن‬ّ‫ك‬‫مت‬ ‫دون‬ ‫يحول‬ ‫قد‬ :‫املتوسط‬‫التأخر‬ l
‫؛‬ً‫ال‬‫مث‬ ‫االستحمام‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫وبالنظافة‬
.‫األكل‬ ‫مثل‬ ‫النشاطات‬ ‫أبسط‬ ‫في‬ ‫حتى‬ ‫املساعدة‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ :‫الشديد‬ ‫التأخر‬ l
ً‫ة‬ّ‫ي‬‫جل‬ ‫اإلعاقة‬ ‫تبدو‬ ،‫ي‬ّ‫صح‬ ‫عامل‬ ‫استشارة‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫حياتهم‬ ‫طوال‬ ‫يعيشون‬ ‫قد‬ ‫البسيط‬ ‫التأخر‬ ‫ذوي‬ ّ‫أن‬ ‫حني‬ ‫ففي‬
‫وحدهم‬ ‫العيش‬ ‫يستطيعون‬ ‫قد‬ ‫البسيط‬ ‫التأخر‬ ‫ذوي‬ ّ‫أن‬ ‫حني‬ ‫وفي‬ .‫املبكرة‬ ‫الطفولة‬ ‫منذ‬ ‫ص‬َّ‫ُشخ‬‫ت‬‫و‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫التأخر‬ ‫ذوي‬ ‫عند‬
.‫الوقت‬ ‫غالبية‬ ‫في‬ ‫كثب‬ ‫عن‬ ‫والرعاية‬ ‫اإلشراف‬ ‫إلى‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫التأخر‬ ‫ذوو‬ ‫يحتاج‬ ،‫الوظائف‬ ‫بعض‬ ‫وشغل‬
‫وعلى‬ ،1 -8 ‫القسم‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ ً‫ا‬‫تأخر‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬ ‫مساعدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ ‫على‬ ‫الع‬ّ‫االط‬ ‫ميكن‬
.2 -10 ‫القسم‬ ‫في‬ ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬
ّ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ 5-3-1
‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫وتر‬ ،‫بالوحدة‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫املرتبط‬ ‫االكتئاب‬ ‫هو‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫األ‬ :‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫نوعني‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫يعاني‬
ّ‫ن‬‫س‬ ‫في‬ ‫األخرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املشكلة‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫األخرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العمر‬ ‫الفئات‬ ‫في‬ ‫االكتئاب‬ ‫يشبه‬ ‫وهو‬ ،‫والفقر‬ ،‫والعجز‬ ،‫اجلسدية‬
.‫سواهم‬ ‫دون‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫شائع‬ ٌ
‫مرض‬ ‫وهو‬ ،)10 -1 ‫(اإلطار‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫فهي‬ ‫الشيخوخة‬
ّ‫العقلي‬ ‫ر‬ ّ‫التأخ‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 9 -1 ‫اإلطار‬
:‫التالية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ً‫ا‬‫تأخر‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
.‫والنطق‬ ،‫واملشي‬ ،‫اجللوس‬ ‫مثل‬ ،‫السهولة‬ ‫منتهى‬ ‫في‬ ‫وظائف‬ ‫اتقان‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫التأخ‬ l
.‫ر‬ّ‫ر‬‫املتك‬ ‫والرسوب‬ ‫الدروس‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫في‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫مدرس‬ ‫صعوبات‬ l
.‫نفسه‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫األطفال‬ ‫مع‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫التواصل‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
.‫الئق‬ ‫غير‬ ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ l
.‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫وما‬ ،‫عليه‬ ‫واحملافظة‬ ‫عمل‬ ‫وإيجاد‬ ،‫اخلاص‬ ‫املال‬ ‫وإدارة‬ ،‫الطبخ‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫األنشطة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ :‫البلوغ‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫في‬ l
10 -1 ‫احلالة‬
‫السنوات‬ ‫في‬ .‫ابنه‬ ‫وزوجته‬ ‫ابنه‬ ‫مع‬ ‫يعيش‬ ،‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫قبل‬ ‫زوجته‬ ‫ّيت‬‫ف‬‫تو‬ ‫وقد‬ ‫عمره‬ ‫من‬ ‫السبعني‬ ‫في‬ ‫متقاعد‬ ‫بريد‬ ‫ساعي‬ ‫وهو‬ ،‫سعيد‬ ‫كان‬
‫ساءت‬ ‫عنده‬ ‫النسيان‬ ‫ظاهرة‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .»ّ‫ن‬‫الس‬ ‫في‬ ‫م‬ّ‫د‬‫«التق‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫اعتبره‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،ً‫ا‬‫فشيئ‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫النسيان‬ ‫أصابه‬ ،‫األخيرة‬
ّ‫د‬‫حا‬ ‫وأصبح‬ ،‫َّع‬‫ق‬‫متو‬ ‫غير‬ ‫سلوكه‬ ‫بات‬ .‫لون‬ ّ
‫املفض‬ ‫أحفاده‬ ‫فيهم‬ ‫مبن‬ ،‫أقاربه‬ ‫أسماء‬ ‫ينسى‬ ‫صار‬ .‫األيام‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫املنزل‬ ‫طريق‬ ّ‫ل‬‫ض‬ ‫أن‬ ‫إلى‬
‫أصيب‬ ‫األيام‬ ‫أحد‬ ‫وفي‬ ،‫تتدهور‬ ‫اجلسدية‬ ‫ته‬ّ‫صح‬ ‫بدأت‬ .‫كلمة‬ ّ‫أي‬ ‫يقول‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫ساعات‬ ‫يجلس‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫حني‬ ‫في‬ ،‫الغضب‬ ‫سريع‬ ،‫املزاج‬
‫خرف‬ ‫يعاني‬ ‫سعيد‬ ّ‫أن‬ ‫منها‬ ‫ُنتج‬‫ت‬‫اس‬ ،‫الدماغ‬ ‫بنية‬ ‫في‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫أظهرت‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫دماغ‬ ‫صورة‬ ‫له‬ ‫أجريت‬ ‫حيث‬ ،‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ‫ابنه‬ ‫أحضره‬ .‫بنوبة‬
.‫الشيخوخة‬
‫بظهور‬ ‫املرض‬ ‫هذا‬ ‫يبدأ‬ .Dementia ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫س‬ُ‫ي‬‫و‬ ،‫الشيخوخة‬ ّ‫سن‬ ‫في‬ ‫الشائعة‬ ‫الدماغ‬ ‫أمراض‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫يعاني‬ ‫املشكلة؟سعيد‬ ‫ما‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫سلوك‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫ليؤ‬ ‫الوقت‬ ‫مع‬ ‫ويسوء‬ ،‫النسيان‬ ‫أعراض‬

48. 15 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
‫الشيخوخة‬ ‫بخرف‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫السريرية‬ ‫املشكالت‬ ‫على‬ ‫الع‬ّ‫االط‬ ‫ميكن‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫إدراج‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .7 -4 ‫القسم‬ ‫في‬
.9 -9 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫عليها‬ ‫الع‬ّ‫االط‬ ‫فيمكن‬ ،ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬
‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ 6-3-1
‫بصورة‬ ‫األطفال‬ ‫يعانيها‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املشكالت‬ ‫أنواع‬ ‫بعض‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫في‬
:‫شائعة‬
.‫م‬ّ‫ل‬‫التع‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫يعيق‬ ‫الذي‬ )Dyslexia ‫سيا‬ْ‫ك‬‫لي‬ ْ‫(ديس‬ ‫القراءة‬ ‫عسر‬ l
‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫أي‬ ،)Hyperactivity ‫الزائد‬ ‫(النشاط‬ ‫النشاط‬ ‫فرط‬ l
.‫احلركة‬ ‫كثيري‬ ‫األطفال‬
‫بكثير‬ ‫أكثر‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫األطفال‬ ‫يسيء‬ ‫عندما‬ ‫أي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫سلوك‬ ‫اضطرابات‬ l
.‫شائع‬ ‫هو‬ ‫مما‬
.ً‫ا‬‫حزين‬ ‫الطفل‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ‫أي‬ ،)Depression( ‫االكتئاب‬ l
‫ول‬ُ‫ب‬َ‫ي‬ ‫عندما‬ ‫أي‬ ،)Nocturnal enuresis( ‫الالإرادي‬ ‫الليلي‬ ‫التبول‬ l
.‫لذلك‬ ‫الطبيعية‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫بعد‬ ‫الفراش‬ ‫في‬ ‫الطفل‬
ُ‫ل‬‫لألطفا‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫االنتباه‬ ‫لفت‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
.‫املعاملة‬ ‫لسوء‬ ‫ضوا‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذين‬
‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫فهو‬ ‫ره‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫أبرز‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬
‫التأخر‬ ‫عكس‬ ‫على‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫منها‬ ‫شفون‬ُ‫ي‬ ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫وأن‬ ،‫ن‬ ّ‫تتحس‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫سلوك‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫يعاني‬ ‫طفل‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ّ‫أن‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫نعتبر‬ ‫أن‬ ‫يجوز‬ ‫ال‬ ‫لذلك‬ .ّ‫العقلي‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ ‫متأخر‬ ‫هو‬
‫الفصل‬ ‫في‬ ‫املواضيع‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫إضافية‬ ‫معلومات‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫ميكن‬
.3 -10‫و‬ ،7 -9 ‫و‬ ،6 -9 ‫األقسام‬ ‫وفي‬ ،‫الثامن‬
‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 10 -1 ‫اإلطار‬
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ )‫العمر‬ ‫من‬ ‫الستني‬ ‫دون‬ ‫يكونون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫(ونادر‬ ‫الشيخوخة‬ ‫بخرف‬ ‫املصابون‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬
.‫األقارب‬ ‫أو‬ ‫األصدقاء‬ ‫أسماء‬ ‫مثل‬ ‫هامة‬ ‫أمور‬ ‫نسيان‬ l
.‫املنزل‬ ‫طريق‬ ‫أو‬ ‫الضيعة‬ ‫طرقات‬ ‫مثل‬ ،‫مألوفة‬ ‫أماكن‬ ‫في‬ ‫الطريق‬ ‫ضالل‬ l
.‫االنفعال‬ ‫وسرعة‬ ‫املزاج‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ l
.‫ط‬َ‫ب‬‫مح‬ ‫مبظهر‬ ‫الظهور‬ ‫أو‬ ‫اآلخرين‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ l
.‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫والبكاء‬ ‫الضحك‬ l
.‫محادثة‬ ‫متابعة‬ ‫صعوبة‬ l
.‫واملكان‬ ‫الزمان‬ ‫معرفة‬ ‫عدم‬ l
.ّ‫منطقي‬ ‫وغير‬ ‫مالئم‬ ‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫التك‬ l
‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ 11 -1 ‫اإلطار‬
‫عند‬ ‫ّة‬‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫مظاهر‬
‫األطفال‬
‫تشير‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫العالمات‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫في‬
:‫األطفال‬ ‫عند‬ ّ‫نفسي‬ ‫مرض‬ ‫إلى‬
‫الذكاء‬ ّ‫أن‬ ‫مع‬ ‫الدروس‬ ‫في‬ ‫ئ‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫أداء‬ l
.ّ‫طبيعي‬
‫القدرة‬ ‫وعدم‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫احلركة‬ ‫كثرة‬ l
.‫التركيز‬ ‫على‬
ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ومشاجرات‬ ‫خالفات‬ ‫في‬ ‫الدخول‬ l
.‫آخرين‬ ‫أطفال‬ ‫مع‬
‫مع‬ ‫والتواصل‬ ‫اللعب‬ ‫وعدم‬ ‫اإلنزواء‬ l
.‫اآلخرين‬ ‫األطفال‬
.‫املدرسة‬ ‫إلى‬ ‫الذهاب‬ ‫رفض‬ l
‫ّر‬‫ك‬‫أتذ‬ ‫ال‬ ‫أنني‬ ّ
‫أظن‬
‫أنسى‬ ‫إنني‬ ‫حتى‬ .‫األمور‬ ‫بعض‬
‫تناولت‬ ‫ماذا‬ ‫أو‬ ‫أنا‬ ‫يوم‬ ّ
‫أي‬ ‫في‬
»‫الفطور‬ ‫أثناء‬

49. 16
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫أسباب‬ 4-1
‫ترتبط‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫كثيرة‬ ‫وثقافات‬ ‫بلدان‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫أسباب‬ ‫لفهم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫والتقليد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫التفسيرات‬ ‫تستعمل‬
‫لع‬ّ‫ط‬‫ن‬ ‫أن‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ ‫لذلك‬ .‫السحر‬ ‫أو‬ ‫الشريرة‬ ‫األرواح‬ ‫مثل‬ ،‫للطبيعة‬ ‫خارقة‬ ‫أو‬ »‫ة‬ّ‫ي‬‫«روح‬ ‫بأسباب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التقليد‬ ‫التفسيرات‬
‫االضطراب‬ ‫لتفسير‬ ‫نستعملها‬ ‫وأن‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫النظريات‬ ‫على‬ ‫لع‬ّ‫نط‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ينبغي‬ ‫ولكن‬ .‫ثقافنا‬ ‫في‬ ‫السائدة‬ ‫املعتقدات‬ ‫على‬
‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫اآلتية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫العوامل‬ ‫ننسى‬ ‫أال‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ .‫يستشيروننا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫منه‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ّ‫النفسي‬
:ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬
،‫واألحداث‬ ‫باخلبرات‬ ‫مليئة‬ ‫فاحلياة‬ :‫للضغط‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫حيات‬ ‫أحداث‬ l
‫معظم‬ ّ‫أن‬ ٌ‫صحيح‬ .‫والضغط‬ ‫بالقلق‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫باإلنسان‬ ‫يدفع‬ ‫ما‬ ‫ومنها‬
‫تراكم‬ ‫أن‬ ‫غير‬ ،‫حياتهم‬ ‫ومواصلة‬ ‫األحداث‬ ‫هذه‬ ‫ي‬ّ‫تخط‬ ‫مون‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫الناس‬
.ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫إلى‬ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ )‫دات‬ِ‫ه‬‫(املج‬ ‫للضغط‬ ‫املسببة‬ ‫األحداث‬
‫ووفاة‬ ،‫البطالة‬ :‫كبير‬ ‫ضغط‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احليات‬ ‫األحداث‬ ‫ومن‬
،‫والعقم‬ ،‫والوحدة‬ ،‫الديون‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫االقتصاد‬ ‫واملشكالت‬ ،‫عزيز‬ ‫شخص‬
.‫والصدمة‬ ،‫والعنف‬ ،‫الزوجية‬ ‫واخلالفات‬
‫قضوا‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ :‫مستقرة‬ ‫وغير‬ ‫داعمة‬ ‫غير‬ ‫أسرة‬ ‫في‬ ‫النشوء‬ l
‫لالضطرابات‬‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬‫العاطفي‬‫اإلهمال‬‫أو‬‫العنف‬‫بسبب‬‫سعيدة‬‫غير‬ً‫ة‬‫طفول‬
‫األسرية‬ ‫فالظروف‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫املستقبل‬ ‫حياتهم‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
‫صحة‬ ‫على‬ ‫بشدة‬ ‫تؤثر‬ ‫األسرية‬ ‫واملشكالت‬ ‫األسري‬ ‫ّك‬‫ك‬‫كالتف‬ ‫الصعبة‬
.‫النفسية‬ ‫الفرد‬
‫في‬ ‫واجلروح‬ ،AIDS ‫واإليدز‬ ،‫الدماغ‬ ‫فإصابات‬ :‫الدماغ‬ ‫اضطرابات‬ l
‫د‬َّ‫د‬ ُ
‫حت‬ ‫لم‬ ،‫اآلن‬ ‫وحتى‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫عاطف‬ ‫مشكالت‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ً‫ا‬‫تأخر‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ ‫عوامل‬ ‫ها‬ُّ‫ل‬‫ك‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الدماغ‬ ‫والسكتة‬ ،‫والصرع‬ ،‫الرأس‬
‫مرتبطة‬ ‫اضطرابات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫األكيد‬ ‫األمر‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫اضطرابات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الدماغ‬ ‫االضطرابات‬ ‫بعد‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫العصب‬ ‫الناقالت‬ ‫مثل‬ ‫الدماغ‬ ‫ات‬ّ‫ي‬‫كيميائ‬ ‫في‬ ‫ر‬ُّ‫ي‬‫بتغ‬
‫كان‬ ‫إذا‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ .‫الشديدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ً‫ا‬‫مهم‬ ً‫ال‬‫عام‬ ‫الوراثة‬ ‫تعتبر‬ :‫واجلينات‬‫الوراثة‬ l
‫هذه‬ ّ‫ألن‬.ً‫ا‬‫ضعيف‬ً‫ال‬‫احتما‬‫يبقى‬‫نفسي‬‫باضطراب‬‫الطفل‬‫إصابة‬‫احتمال‬‫فان‬،‫نفسي‬‫اضطراب‬‫من‬‫يعاني‬‫الوالدين‬‫احد‬
.‫محيطة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫خارج‬ ‫بعوامل‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تتأ‬ ،‫القلب‬ ‫ومرض‬ ّ‫السكري‬ ‫داء‬ ‫مثل‬ ‫مثلها‬ ،‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬
‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ .‫والكبد‬ ‫الكلى‬ ‫قصور‬ ‫مثل‬ ،‫اجلسدية‬ ‫األمراض‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ :‫ة‬ّ‫ي‬‫طب‬ ‫مشكالت‬ l
‫قد‬ ‫أدوية‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ّ‫أن‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫فض‬ ،‫االكتئاب‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ )‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫ملعاجلة‬ ‫ل‬َ‫م‬‫تستع‬ ‫(كالتي‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ّ‫إن‬
.‫كبيرة‬ ‫بجرعات‬ ‫تناولها‬ ‫حال‬ ‫في‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫الهذيان‬ ‫تسبب‬
‫بلدان‬ ‫في‬ ‫تسود‬ ‫التي‬ ‫الصعبة‬ ‫فالظروف‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫احمليطة‬ ‫البيئية‬ ‫الظروف‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ :‫مجتمعية‬ ‫أسباب‬ l
‫والنكسات‬ ‫والفقر‬ ‫والبطالة‬ ‫واحلروب‬ ‫واحلصار‬ ‫واألزمات‬ ‫كالعنف‬ ،‫عربية‬
‫الصحة‬‫على‬‫سلبية‬ً‫ا‬‫آثار‬‫جميعها‬‫تترك‬،‫السياسي‬‫والقمع‬‫والنزاعات‬‫املتكررة‬
.‫النفسية‬
‫إدارة‬ ‫وكيفية‬ ‫وإدراكه‬ ‫تفكيره‬ ‫وطريقة‬ ‫الفرد‬ ‫شخصية‬ ‫إن‬ :‫ذاتية‬ ‫أسباب‬ l
‫الضطرابات‬‫استعدادا‬‫لديهم‬‫األفراد‬‫فبعض‬.‫النفسية‬‫صحته‬‫في‬‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬‫حياته‬
‫والشعور‬ ،‫الذاتية‬ ‫وبالقيمة‬ ‫باألمان‬ ‫اإلحساس‬ ‫انعدام‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫كثيرا‬ .‫نفسية‬
‫أسباب‬ ‫من‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫والهدف‬ ‫واملكانة‬ ‫التقدير‬ ‫وانعدام‬ ‫جدوى‬ ‫بالال‬
.‫النفسي‬ ‫االضطراب‬
‫وما‬ ،‫مختلفة‬ ‫بعوامل‬ ‫تتأثر‬ ‫الفرد‬ ‫نفسية‬ ‫إن‬ :‫معروفة‬ ‫وغير‬ ‫واضحة‬ ‫غير‬ ‫أسباب‬ l
.‫واضحة‬ ‫غير‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫أسباب‬ ‫بعض‬ ‫زال‬

50. 17 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
ّ‫النفسي‬ ‫واالضطراب‬ ‫الثقافة‬ 5-1
.‫طرق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫بع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫مسائل‬ ‫في‬ ‫الثقافة‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬
‫االضطرابات‬ ‫تقتصر‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫فغالب‬ .‫وأخرى‬ ‫ثقافة‬ ‫بني‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫مفهوم‬ ‫يختلف‬ ‫؟‬ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫هو‬ ‫ما‬ l
‫األكثر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املشكالت‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫س‬َ‫و‬‫واله‬ ‫الفصام‬ ‫مثل‬ ،‫الشديدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫مجموعة‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
‫واملشكالت‬ ،)‫والقلق‬ ‫(االكتئاب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ً‫ا‬‫شيوع‬
‫أن‬ ‫ينبغي‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫أمراض‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫االضطرابات‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫نظر‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫ونادر‬ .‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الكحول‬ ‫بإدمان‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫ضمن‬ ‫حتمل‬ ‫قد‬ ‫تسميات‬ ‫استخدمنا‬ ‫إذا‬ ‫املريض‬ ‫ألم‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫من‬ ‫سنزيد‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫إال‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األمراض‬ ‫هذه‬ ‫وجود‬ ‫ندرك‬
‫أو‬ ‫الضغط‬ ‫حاالت‬ ‫لوصف‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫محل‬ ‫مقبولة‬ ‫بكلمات‬ ‫التسميات‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫نستعيض‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫فمن‬ ‫لذا‬ .‫عار‬ ‫وصمة‬
‫ة‬ّ‫للصح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املشكالت‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫(ملزيد‬ .»‫«للمريض‬ ‫التشخيص‬ ‫توضيح‬ ‫محاولة‬ ‫ضمن‬ ّ‫العاطفي‬ ‫القلق‬
.)1 -9 ‫القسم‬ ‫راجع‬ ،‫األولية‬ ‫للرعاية‬ ‫عيادة‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
‫العواطف‬ ‫وصف‬ ‫في‬ ‫املستخدمة‬ ‫التعابير‬ ‫ترجمة‬ ‫السهل‬ ‫من‬ ‫ليس‬ :ّ‫العاطفي‬ ‫القلق‬ ‫لوصف‬ ‫املستخدمة‬ ‫الكلمات‬ l
‫لوصف‬‫ُستخدم‬‫ت‬‫و‬،‫احلزن‬‫تعني‬‫الكلمة‬‫هذه‬.»‫«اكتئاب‬‫كلمة‬ً‫ال‬‫مث‬‫فلنأخذ‬.‫مختلفة‬‫لغات‬‫إلى‬‫واالضطرابات‬‫ة‬ّ‫ي‬‫اإلنسان‬
‫حتتوي‬ ‫ال‬ ‫لغات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫على‬ )»‫االكتئاب‬ ‫يعاني‬ ‫(«املريض‬ »‫و«املرض‬ )»‫باالكتئاب‬ ‫(«أشعر‬ ‫الشعور‬
‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ .‫احلزن‬ ‫عن‬ ‫ر‬ّ‫ب‬‫تع‬ ‫كلمات‬ ‫فيها‬ ‫جند‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫حني‬ ‫في‬ ،»ً‫ا‬‫«مرض‬ ‫بوصفه‬ ‫االكتئاب‬ ‫تصف‬ ‫كلمات‬ ‫على‬
ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫جند‬ ‫وقد‬ .ّ‫واملرضي‬ ّ‫الشعوري‬ ‫يه‬َ‫ه‬‫بوج‬ ‫االكتئاب‬ ‫حالة‬ ‫سواها‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫تصف‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬ّ‫ل‬‫احمل‬ ‫الكلمات‬ ‫فهم‬
‫االكتئاب‬ ‫على‬ ‫للداللة‬ ‫كلمات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫استخدام‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫نضط‬ ‫قد‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫إ‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ .‫املعنيني‬ ‫هذين‬ ‫عن‬ ‫للتعبير‬ ‫مختلفتني‬ ‫كلمتني‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫العرب‬ ‫اللغة‬ ‫في‬ ‫املستخدمة‬ ‫الكلمات‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫للمصطلحات‬ ‫معجم‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫آخر‬ ‫في‬ .‫االكتئاب‬ ‫أو‬ ّ‫املرضي‬
‫لكي‬ ،‫وتفسيرها‬ ‫كلمة‬ ‫كل‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫فراغ‬ ‫صنا‬ ّ
‫خص‬ ‫وقد‬ .‫وأعراضها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫مختلف‬ ‫لوصف‬
‫العربية‬‫البلدان‬‫في‬‫املستخدمة‬‫التعابير‬‫من‬،‫املثال‬‫سبيل‬‫على‬.‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬»‫«لغته‬‫في‬‫املستخدم‬‫املصطلح‬‫القارئ‬‫فيه‬‫ن‬ّ‫و‬‫يد‬
... ،»ّ‫ن‬‫اجن‬ ‫«رح‬ ،»‫«مضغوط‬ ،»‫«همدان‬ ،»‫«مجنون‬ ،»‫تعبانة‬ ‫«نفسيتي‬ :‫النفسي‬ ‫والتعب‬ ‫املعاناة‬ ‫لوصف‬
‫األرواح‬ ‫أو‬ ‫السحر‬ ‫سببه‬ »‫«مرضهم‬ ّ‫أن‬ ‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫الناس‬ ‫يشعر‬ :‫الشريرة‬ ‫واألرواح‬ ‫السحر‬ ‫معتقدات‬ l
‫تؤمن‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫فغالب‬ ،‫هذه‬ ‫النظر‬ ‫وجهات‬ ‫تغيير‬ ‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫املجدي‬ ‫غير‬ ‫ومن‬ .‫الطبيعة‬ ‫يفوق‬ ‫عامل‬ ‫عن‬ ٌ‫ناجم‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫الشريرة‬
‫هذه‬ ‫م‬ّ‫ه‬‫نتف‬ ‫أن‬ ‫ن‬ َ‫ستحس‬ُ‫ي‬ ‫لذلك‬ .ّ‫املعني‬ ‫الشخص‬ ‫لدى‬ ‫ارتياح‬ ُ‫عدم‬ ‫إال‬ ‫احملاولة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫ولن‬ ،‫ها‬ُّ‫ل‬‫ك‬ ‫اجلماعة‬ ‫بها‬
.‫بسيطة‬ ٍ‫ة‬‫بلغ‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النظر‬ ‫ر‬ ّ‫ونفس‬ ‫املعتقدات‬
‫إلى‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫بع‬ ‫املصابون‬ ‫الناس‬ ‫يلجأ‬ ‫باأللم؟‬ ‫يشعرون‬ ‫عندما‬ ‫الناس‬ ‫يفعل‬ ‫ماذا‬ :‫النفسيون‬ ‫املعاجلون‬ ‫و‬ ‫الدين‬ ‫رجال‬ l
‫حتى‬ ‫بل‬ ،‫الدين‬ ‫رجال‬ ‫أو‬ ‫التقليدي‬ ‫الشعبي‬ ‫«الطب‬ ‫يوفرون‬ ‫الذين‬ ‫أولئك‬ ‫إلى‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ،‫مختلفة‬ ‫مصادر‬ ‫من‬ ‫املساعدة‬
‫مختلفة‬ ‫مصادر‬ ‫من‬ ‫المساعدة‬ ‫يطلبون‬ ‫ا‬ًّ‫نفسي‬ ‫اضطرابًا‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬

51. 18
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
،)‫وباتي‬ْ‫ي‬ْ‫(هوم‬ ّ‫التجانسي‬ ّ‫الطب‬ :‫منها‬ ،‫كثيرة‬ ‫عليهم‬ ‫واألمثلة‬ ،‫آخرين‬ ‫تقليديني‬ ‫وأشخاص‬ »!‫األرواح‬ ‫ري‬ ّ
‫محض‬ ‫من‬
،‫والتجانس‬‫التوازن‬‫مبادئ‬‫على‬‫يعتمد‬‫الذي‬‫الهند‬‫في‬‫الطبيعي‬‫الطب‬‫أنواع‬‫أبرز‬‫من‬‫وهو‬)‫احلياة‬‫(معرفة‬‫فيدا‬ْ‫ور‬ُ‫ي‬‫واأل‬
،‫كثيرة‬ ‫الظاهرة‬ ‫هذه‬ ‫أسباب‬ ‫إن‬ .»‫الروحي‬ ‫و«الطب‬ ‫التقليدية‬ ‫واملعاجلات‬ »‫العربي‬ ‫و«الطب‬ ، ّ‫التقليدي‬ ّ‫الصيني‬ ‫والطب‬
ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫إن‬ ّ‫م‬‫ث‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫والس‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫لكل‬ ‫شفاء‬ ‫وسبل‬ ‫دواء‬ ‫يعرف‬ ‫ال‬ ّ‫الطب‬ ّ‫أن‬ ‫لها‬ّ‫و‬‫وأ‬
‫ال‬ ‫أشخاص‬ ‫من‬ ‫بالتالي‬ ‫املساعدة‬ ‫ويطلبون‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫واجتماع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫روح‬ ‫بعوامل‬ ّ‫العاطفي‬ ‫قلقهم‬ ‫يربطون‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬
.ّ‫الطبي‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يفيد‬ ‫قد‬ ّ‫التقليدي‬ ‫العالج‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬ ‫وجتدر‬ .ّ‫الطب‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫يعملون‬
‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إرشاد‬ ‫يعتمد‬ :‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إرشاد‬ l
‫النظريات‬ ‫هذه‬ ‫ر‬َ‫ب‬‫ُعت‬‫ت‬‫و‬ .‫نفسه‬ ‫املجتمع‬ ‫ثقافة‬ ‫من‬ ‫منبثقة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫سيكولوج‬ ‫نظريات‬ ‫على‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫غرب‬ ‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫عاطف‬
‫غير‬ ‫اإلرشاد‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ .‫أخرى‬ ‫ثقافات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫في‬ ‫الثقافية‬ ‫املعتقدات‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ة‬‫غريب‬
‫شك‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫ألنها‬ ،‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫ثقافتنا‬ ‫من‬ ‫منبثقة‬ ‫وطرق‬ ‫موارد‬ ‫عن‬ ‫نبحث‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫ولكن‬ .‫الثقافات‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ٍ‫د‬‫مج‬
.)6(
‫الثقافات‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫ق‬َّ‫ب‬‫ط‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫إرشاد‬ ‫عن‬ ‫بسيط‬ ‫منوذج‬ ،2-3 ‫القسم‬ ‫في‬ .ً‫ة‬‫إفاد‬ ‫أكثر‬ ‫ستكون‬
ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫بخصوص‬ ‫ّره‬‫ك‬‫تذ‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 12 -1 ‫اإلطار‬
‫أو‬ ‫(التفكير‬ ‫الفرد‬ ‫وظائف‬ ‫تصيب‬ ‫اضطرابات‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫هي‬ ‫النفسية‬ »‫«فاألمراض‬ .‫النفسي‬ »‫و«املرض‬ ‫االضطراب‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ ‫يجب‬ l
.‫نفسي‬ ‫مرض‬ ‫إلى‬ ‫بالضرورة‬ ‫يؤدي‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ‫االتزان‬ ‫عدم‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫خلل‬ ‫فهو‬ ‫االضطراب‬ ‫أما‬ ،)‫السلوك‬ ‫أو‬ ‫اجلسد‬ ‫أو‬ ‫الشعور‬
‫(انتحار‬ ‫النفس‬ ‫أذية‬ ‫إلى‬ ‫العنيف‬ ‫السلوك‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ً‫ال‬‫(مث‬ ‫املوت‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫أو‬ ‫شديدة‬ ‫معاناة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫وقد‬ ،‫أنواع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«لألمراض‬ l
.‫اآلخرين‬ ‫أذية‬ ‫أو‬ )ً‫ال‬‫مث‬
ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،‫اخلمر‬ ‫مبعاقرة‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫واالضطرابات‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫العاد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«األمراض‬ ‫هي‬ ‫املجتمعات‬ ‫في‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«األمراض‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫اضطرابات‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫يعتبرون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫الصحيني‬ ‫والعاملني‬ ‫املرضى‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬
»‫«أمراض‬ ‫هي‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الذهان‬ ‫وحاالت‬ ،‫االكتئابي‬ -‫الهوسي‬ ‫والذهان‬ ،‫الفصام‬ ّ‫أن‬ ‫واالجتماعيون‬ ‫الصحيون‬ ‫العاملون‬ ‫يعتبر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ l
.‫لها‬ ‫املرافق‬ ‫السلوكي‬ ‫االضطراب‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫ومت‬ ‫ووضوح‬ ‫حدة‬ ‫بسبب‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬
.‫الدماغ‬ ‫إصابات‬ ‫مثل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫طب‬ ‫وعوامل‬ ،‫الدماغ‬ ‫وظيفة‬ ‫في‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫وتغ‬ ،‫للضغط‬ ‫مسببة‬ ‫أحداث‬ ‫عن‬ ّ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«األمراض‬ ‫تنتج‬ l
‫أن‬ ‫بل‬ ،‫املعتقدات‬ ‫هذه‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫حتاول‬ ‫أال‬ ‫فينبغي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«األمراض‬ ‫تسبب‬ ‫طبيعية‬ ‫الفوق‬ ‫والعوامل‬ ‫األرواح‬ ّ‫أن‬ ‫الناس‬ ‫بعض‬ ‫يعتقد‬ ‫قد‬ l
.‫املشكالت‬ ‫لهذه‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫التفسيرات‬ ‫توضح‬
‫مشكلة‬ ‫وجود‬ ‫تعي‬ ‫أن‬ ّ‫م‬‫امله‬ .‫لديه‬ ‫شخصناه‬ ‫الذي‬ ّ‫النفسي‬ »‫«باملرض‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫التسمية‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطلق‬ ‫أن‬ ّ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫ليس‬ l
.‫له‬ ‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫ونصف‬ ‫نسانده‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،ّ‫النفسي‬ »‫«املرض‬ ‫نوع‬ ‫حتديد‬ ‫ونحاول‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬
‫والدالئل‬ ‫السريرية‬ ‫األوصاف‬ - ‫والسلوكية‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫تصنيف‬ -‫لألمراض‬ ‫الدولي‬ ‫للتصنيف‬ ‫العاشرة‬ ‫املراجعة‬ ‫حسب‬ )6(
.I)ICD/10( ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ،‫التشخيصية‬ ‫اإلرشادية‬

52. 19 - ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫إلى‬ ‫مدخل‬
‫ّة‬‫ي‬‫شخص‬ ‫خبرات‬ 13 -1 ‫اإلطار‬
‫بأنني‬ ‫فأحسست‬ ‫بسرعة‬ ‫ينبض‬ ‫قلبي‬ ‫بدأ‬ ً‫ة‬‫وفجأ‬ ،‫الباص‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫جالس‬ ‫كنت‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫مخيف‬ ‫األمر‬ ‫كان‬ ،‫أألولى‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫امل‬ ‫«في‬
‫تسارعت‬.ّ‫ورجلي‬ ّ‫يدي‬‫على‬‫يسرح‬‫ّمل‬‫ن‬‫ال‬ ّ‫بأن‬ ٌ‫شعور‬‫انتابني‬ ّ‫م‬‫ث‬،‫ّس‬‫ف‬‫التن‬‫في‬‫بصعوبة‬‫شعرت‬.‫ة‬ّ‫ي‬‫قلب‬‫بنوبة‬‫سأصاب‬
،‫احلال‬ ‫في‬ ‫الباص‬ ‫من‬ ‫أخرج‬ ‫أن‬ ‫أردت‬ .‫يرجتف‬ ‫راح‬ ‫الذي‬ ‫جسمي‬ ‫في‬ ‫بحرارة‬ ‫وأحسست‬ ،‫فأكثر‬ ‫أكثر‬ ‫قلبي‬ ‫دقات‬
‫وعندما‬ .»‫«اجلنون‬ ‫ب‬ ‫أصاب‬ ‫أو‬ ‫أنهار‬ ‫قد‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫هو‬ ‫أخافني‬ ‫ما‬ ‫أكثر‬ .‫باالختناق‬ ‫فشعرت‬ ‫بسرعة‬ ‫يسير‬ ‫كان‬ ‫ّه‬‫ن‬‫ولك‬
‫لم‬ ،‫ومذاك‬ .‫املنزل‬ ‫عن‬ ً‫ة‬‫بعيد‬ ‫أزال‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،ً‫ة‬‫مسرع‬ ‫منه‬ ُ‫خرجت‬ ‫احملطات‬ ‫إحدى‬ ‫في‬ ‫الباص‬ ‫ّف‬‫ق‬‫تو‬
‫لم‬ ‫األخيرتني‬ ‫السنتني‬ ‫خالل‬ ‫وفي‬ .‫بالغثيان‬ ‫يشعرني‬ ‫الباص‬ ‫ركوب‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫ومج‬ ...‫الباص‬ ّ‫ل‬‫أستق‬ ‫أن‬ ‫أستطع‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫وحياتي‬ ‫األصدقاء‬ ‫من‬ ‫قليل‬ ‫عدد‬ ‫سوى‬ ‫لي‬ ‫ليس‬ ‫واآلن‬ ،‫اخلوف‬ ‫هذا‬ ‫بسبب‬ ً‫ا‬‫إطالق‬ ‫البيت‬ ‫من‬ ‫أخرج‬ ‫أعد‬
»ً‫ة‬‫«مريض‬ ‫لست‬ ‫أنا‬ ‫النهاية‬ ‫ففي‬ ...ّ‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫استشارة‬ ‫من‬ً‫ا‬‫جد‬ ً‫ة‬‫خائف‬ ‫وكنت‬ ‫أفعل‬ ‫ماذا‬ ‫أعرف‬ ‫ال‬ ...‫معدومة‬ ‫شبه‬
.‫والرهاب‬ ‫الذعر‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫تعاني‬ ‫عمرها‬ ‫من‬ ‫والعشرين‬ ‫الرابعة‬ ‫في‬ ‫دة‬ّ‫ي‬‫س‬ .»ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬
‫في‬ ‫ينجحوا‬ ‫لم‬ ‫وعائلتي‬ ‫أوالدي‬ ‫ّى‬‫ت‬‫فح‬ .‫احلياة‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫كل‬ ‫فقدت‬ ‫أعرف‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫ولكن‬ ،ًً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫املشكلة‬ ‫«بدأت‬
‫أو‬ ‫الثانية‬ ‫الساعة‬ ‫عند‬ ‫أستيقظ‬...‫النوم‬ ‫أستطيع‬ ‫وال‬ ،‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫أشعر‬ ‫كنت‬ .‫قلبي‬ ‫إلى‬ ‫السعادة‬ ‫إدخال‬
،‫األكل‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫مح‬ ‫من‬ ‫كنت‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫مع‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الشه‬ ‫فقدت‬ .‫الفراش‬ ‫في‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫أتق‬ ‫الليل‬ ‫من‬ ‫املتبقية‬ ‫الفترة‬ ‫وأمضي‬ ً‫ا‬‫صباح‬ ‫الثالثة‬
‫فقد‬ ،‫احتقرت‬ .‫يؤملني‬ ‫رأسي‬ ‫كان‬ .‫التركيز‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫فقدت‬ ‫ّي‬‫ن‬‫أل‬ ‫للقراءة‬ ّ‫م‬‫أهت‬ ‫أعد‬ ‫لم‬ ‫ّني‬‫ن‬‫إ‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ .‫الوزن‬ ‫وخسرت‬
‫أن‬ ‫أستطع‬ ‫فلم‬ ‫يحرجني‬ ‫كان‬ ‫هذا‬ ‫وضعي‬ ّ‫أن‬ ‫فهو‬ ‫األمر‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫أسوأ‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫وما‬ ،‫األسرة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫عبئ‬ ‫أصبحت‬
ً‫ا‬‫كثير‬ ‫خفت‬ ٍ‫ذ‬‫وعندئ‬ ‫حياتي‬ ‫إنهاء‬ ‫في‬ ٍ‫ة‬‫برغب‬ ‫شعرت‬ ‫ات‬ّ‫ر‬‫امل‬ ‫إحدى‬ ‫وفي‬ .‫خمولي‬ ‫من‬ ‫تشتكي‬ ‫حماتي‬ ‫بدأت‬ .ً‫ا‬‫أحد‬ ‫أخبر‬
.»‫باملرض‬ ‫شعوري‬ ‫على‬ ‫شهرين‬ ّ‫مضي‬ ‫بعد‬ ‫وذلك‬ ...‫زوجي‬ ‫فأخبرت‬
.‫االكتئاب‬ ‫تعاني‬ ‫واألربعني‬ ‫الثالثة‬ ‫في‬ ‫امرأة‬
ٍ‫ة‬‫وللحظ‬ ،‫الشاي‬ ‫لي‬ ‫م‬ّ‫د‬‫لتق‬ ‫شريكتي‬ ‫جاءت‬ ‫ام‬ّ‫ي‬‫األ‬ ‫أحد‬ ‫في‬ .‫بسرعة‬ ً‫ا‬‫أمور‬ ‫أنسى‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫يبدو‬ .‫يجري‬ ‫ما‬ ‫أعرف‬ ‫«ال‬
‫في‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫مع‬ ،‫أنا‬ ‫أين‬ ‫أعرف‬ ‫ال‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫الحظت‬ ‫وفجأة‬ ،‫املنزل‬ ‫باجتاه‬ ً‫ا‬‫سائر‬ ‫كنت‬ ،‫أخرى‬ ٍ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫وفي‬ .‫هي‬ ‫من‬ ‫أعرف‬ ‫لم‬
‫الذي‬ ‫والدي‬ ‫رت‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ّ‫م‬‫ث‬ ...ً‫ا‬‫سوء‬ ‫ازدادت‬ ‫األمور‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ ،ّ‫ن‬‫الس‬ ‫في‬ ‫مي‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫بسبب‬ ‫الذهن‬ ‫شارد‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫ظننت‬ .‫ضيعتي‬
.»‫نفسها‬ ‫املشكلة‬ ‫تصيبني‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫خائف‬ ‫اآلن‬ ‫وأنا‬ ،‫سنوات‬ ‫ببضع‬ ‫ذاكرته‬ ‫فقد‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫ّي‬‫ف‬‫تو‬
.‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫يعاني‬ ‫والستني‬ ‫الثامنة‬ ‫في‬ ‫رجل‬
‫رأسي‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫موجود‬ ‫كانت‬ ْ‫إن‬ ‫أعرف‬ ‫لم‬ ‫البداية‬ ‫في‬ .‫األصوات‬ ‫أسمع‬ ‫بدأت‬ ‫عندما‬ ‫عمري‬ ‫من‬ ‫عشرة‬ ‫السابعة‬ ‫في‬ ‫«كنت‬
ً‫ا‬‫صوت‬ ‫سمعت‬ .ً‫ا‬‫ير‬ّ‫ر‬‫ش‬ ً‫ا‬‫كالم‬ ‫ويقولون‬ ‫ّي‬‫ن‬‫ع‬ ‫مون‬ّ‫ل‬‫يتك‬ ‫غرباء‬ ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫أسمع‬ ‫صرت‬ ،‫بعد‬ ‫فيما‬ ‫ولكن‬ .‫احلقيقة‬ ‫في‬ ‫أم‬
‫ذلك‬ ‫أطيع‬ ‫أن‬ ّ‫علي‬ ّ‫بأن‬ ‫وأشعر‬ ،ً‫ا‬‫ام‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫البئر‬ ‫قرب‬ ‫أقف‬ ‫وظللت‬ ،‫اآلبار‬ ‫إحدى‬ ‫إلى‬ ‫أقفز‬ ‫أن‬ ‫لي‬ ‫يقول‬ ‫ات‬ّ‫ر‬‫امل‬ ‫إحدى‬ ‫في‬
‫ما‬ ً‫ة‬‫عصاب‬ ّ‫وأن‬ ‫طعامي‬ ‫في‬ َّ
‫س‬ُ‫د‬ ‫قد‬ً‫ا‬ّ‫م‬‫س‬ ّ‫بأن‬ ‫ثقة‬ ‫على‬ ‫كنت‬ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫بأفكاري‬ ‫م‬ّ‫ك‬‫يتح‬ ‫التلفزيون‬ ّ‫بأن‬ ‫شعرت‬ .‫الصوت‬
‫إلى‬ ‫أهلي‬ ‫اصطحبني‬ ،‫اجليران‬ ‫أحد‬ ‫ضرب‬ ‫على‬ ‫وأقدمت‬ً‫ا‬‫متام‬ ‫أعصابي‬ ‫فقدت‬ ‫وعندما‬ ،ً‫ا‬‫كثير‬ ‫أغضب‬ ‫كنت‬ .‫قتلي‬ ‫تريد‬
.‫الفصام‬ ‫يعاني‬ ‫عمره‬ ‫من‬ ‫والعشرين‬ ‫الثالثة‬ ‫في‬ ‫شاب‬ .»‫املستشفى‬
‫صرت‬ .‫ام‬ّ‫ي‬‫األ‬ ‫تلك‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫قليال‬ ‫إال‬ ‫أمن‬ ‫لم‬ ،‫الواقع‬ ‫وفي‬ .‫النوم‬ ‫إلى‬ ٍ‫ة‬‫بحاج‬ ‫فلست‬ ‫بالنشاط‬ ٌ‫مفعم‬ ‫ّي‬‫ن‬‫بأ‬ ‫أشعر‬ ‫«كنت‬
ٌ‫د‬‫أح‬ ‫يحاول‬ ‫عندما‬ ‫االنفعال‬ ‫سريع‬ ‫أصبحت‬ .‫منها‬ ّ‫أي‬ ‫إمتام‬ ‫في‬ ‫أجنح‬ ‫لم‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫إال‬ ‫ومخططات‬ ‫مشاريع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫في‬ً‫ا‬‫منهمك‬
‫عندما‬ ‫خطأي‬ ْ‫أدرك‬ ‫ولم‬ ،‫مشاريعي‬ ‫أحد‬ ‫حول‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫شركائي‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫مع‬ ‫تشاجرت‬ ‫ام‬ّ‫ي‬‫األ‬ ‫أحد‬ ‫وفي‬ .‫ردعي‬
‫رحت‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫واألسوأ‬ .‫اآلخرين‬ ‫أشفي‬ ‫أن‬ ‫أستطيع‬ ‫ّني‬‫ن‬‫وبأ‬ ‫زة‬ّ‫ي‬‫مم‬ ً‫قوى‬ ‫لي‬ ّ‫بأن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫شعرت‬ .‫الغضب‬ ‫أوج‬ ‫في‬ ‫كنت‬
.‫س‬َ‫و‬‫اله‬ ‫يعاني‬ ‫والثالثني‬ ‫الثامنة‬ ‫في‬ ‫رجل‬ .»‫اإلفالس‬ ‫إلى‬ ‫األسرة‬ ّ‫ر‬‫أج‬ ‫كدت‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ ‫املال‬ ‫أبذر‬
،‫املعدة‬ ‫في‬ ‫بآالم‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫أشعر‬ ‫كنت‬ .‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫املرض‬ ‫لإلجازات‬ ‫طلبي‬ ‫ازداد‬ ‫حني‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫مشكالتي‬ ‫«بدأت‬
‫أشعر‬ ‫ّني‬‫ن‬‫أ‬ ‫هو‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يخيفني‬ ‫وما‬ .‫الكحول‬ ‫معاقرة‬ ‫حيال‬ ‫يساورني‬ ‫القلق‬ ‫بدأ‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ .‫باليرقان‬ ‫أصبت‬ ً‫ا‬‫ر‬ّ‫ومؤخ‬
‫بدأت‬ ،‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .‫نهاري‬ ‫أبدأ‬ ‫لكي‬ ً‫ا‬‫كأس‬ ‫اتناول‬ ‫أن‬ ّ‫علي‬ ‫ا‬ ّ
‫فكأمن‬ .‫الصباح‬ ‫في‬ ‫أستيقظ‬ ‫عندما‬ ‫كبير‬ ‫بانزعاج‬
.»ً‫ا‬‫يوم‬ ِ
‫أكتف‬ ‫لم‬ ‫ّني‬‫ن‬‫ولك‬ ،‫أشربها‬ ‫التي‬ ‫الكحول‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كم‬ً‫ا‬‫متام‬ ‫أعرف‬ ‫ال‬ .‫الغداء‬ ‫قبل‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ ‫أشرب‬
.‫اخلمر‬ ‫يعاقر‬ ‫واألربعني‬ ‫الرابعة‬ ‫في‬ ‫رجل‬

54. 21
‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬‫األعراض‬‫فيه‬‫سنجد‬.‫وتشخيصه‬ ّ‫النفسي‬‫االضطراب‬‫على‬‫ف‬ّ‫ر‬‫للتع‬‫مقابلة‬‫إجراء‬‫ميكننا‬‫كيف‬‫الفصل‬‫هذا‬‫يشرح‬
‫أشخاص‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫ة‬ّ‫ظ‬‫املكت‬ ‫العيادات‬ ‫في‬ ‫أي‬ ،‫الصعبة‬ ‫املقابالت‬ ‫في‬ ‫تساعدنا‬ ‫التي‬ ‫األفكار‬ ‫وبعض‬ ،ّ‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬
‫وجود‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫طرحها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫يعرض‬ ،‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ .‫مشكلتهم‬ ‫عن‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫التك‬ ‫يرفضون‬
.ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬
‫باضطراب‬ ‫مصاب‬ ‫شخص‬ ‫معاينة‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ 1-2
‫نفسي؟‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫شرط‬ ‫متخصص‬ ‫غير‬ ‫عامل‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫لألشخاص‬ ‫مجد‬‫بفحص‬ ‫القيام‬ ‫ميكن‬
‫وقدرة‬ ‫التعاطف‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫يتط‬ ‫النفسي‬ ‫فالفحص‬ .‫األساسية‬ ‫واملهارات‬ ‫املعلومات‬ ‫لديه‬
.‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ٌ‫ل‬ َّ
‫مفص‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املعلومات‬ ‫وبعض‬ ‫اإلصغاء‬ ‫على‬ ‫كبيرة‬
‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫معاينة‬ ‫حيال‬ ‫مختلفة‬ ‫مشاعر‬ ‫الصحيني‬ ‫العاملني‬ ‫بعض‬ ‫يختبر‬
:‫اآلتية‬ ‫األحاسيس‬ ‫أحد‬ ‫يخاجلهم‬ ‫فقد‬ ،ً‫ا‬‫نفسي‬ً‫ا‬‫اضطراب‬
.»‫«املريض‬ ‫الشخص‬ ‫عليهم‬ ‫يعتدي‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ l
.»‫النفسيني‬ ‫املرضى‬ «‫بعض‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫النظافة‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫ق‬ ‫بسبب‬ ‫القرف‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫العاد‬ ‫املعاينة‬ ‫من‬ ‫أطول‬ً‫ا‬‫وقت‬ ‫تستغرق‬ ‫قد‬ ‫املقابلة‬ ّ‫ألن‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ l
.»‫«املريض‬ ‫عن‬ ‫الصادر‬ ‫الغريب‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫أمام‬ ‫الضحك‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ l
.»ً‫ا‬ّ‫ي‬‫فعل‬ً‫ا‬‫«مرض‬ ‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫وهو‬ ‫الثمني‬ ‫وقتهم‬ ‫يضيع‬ ‫الشخص‬ ّ‫ألن‬ ‫الغضب‬ l
.»‫املريض‬ ‫«للشخص‬ ‫املساعدة‬ ‫تقدمي‬ ‫املشاعر‬ ‫هذه‬ ‫علينا‬ ‫ب‬ّ‫ع‬‫تص‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫عن‬ ‫التعبير‬ ‫في‬ ‫د‬ّ‫د‬‫سيتر‬ ‫بل‬ ‫املواقف‬ ‫هذه‬ ‫حيال‬ ‫يرتاح‬ ‫لن‬ »‫«املريض‬ ّ‫أن‬ ‫أضف‬
‫والتعاطف‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫احترام‬ ‫ينبغي‬ ً‫ا‬‫إذ‬ .‫مشاعره‬
ً‫ا‬‫مثمر‬ً‫ا‬‫ي‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫النفسيني‬ »‫«املرضى‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ ‫يعتبر‬ .‫اآلخرين‬ ‫كاألشخاص‬ً‫ا‬‫متام‬ ‫معه‬
‫الشخص‬ ‫إعطاء‬ ‫هو‬ ّ‫النفسي‬ ‫الفحص‬ ‫في‬ ّ‫م‬‫األه‬ ‫والعنصر‬ .‫واحد‬ ‫آن‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫ومربح‬
.‫الكافي‬ ‫الوقت‬
ّ‫ن‬
‫يتبي‬‫قد‬‫شخص‬‫إلى‬‫ث‬ّ‫ن‬‫د‬‫بالتح‬‫وقتنا‬‫لنا‬‫يسمح‬‫هل‬2-2
‫نفسي؟‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫ه‬ّ‫ن‬‫ن‬‫أ‬
‫الشخص‬ ‫قدوم‬ ‫سبب‬ ‫ملعرفة‬ ‫اآلن‬ ‫صه‬ ّ
‫نخص‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ّ‫أن‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫نتذكر‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫نعرف‬ ‫نحن‬ .‫بعد‬ ‫فيما‬ ‫الوقت‬ ‫علينا‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫يو‬ ‫قد‬ ،‫الستشارتنا‬
‫الثاني‬ ‫الفصل‬
‫النفسي‬ ‫الفحص‬
‫النفسي‬
‫الفحص‬
:‫الثاني‬
‫الفصل‬
‫من‬ ‫تنطلق‬ ‫عملية‬ ‫هو‬ ‫النفسي‬ ‫«الفحص‬
‫ودينامية‬ ‫لتصرفات‬ ‫الشمولي‬ ‫الفهم‬
‫اجتماعي‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫املوجود‬ ‫الشخص‬
‫فالفحص‬ .‫تاريخية‬ ‫جتربة‬ ‫وفي‬ ‫معني‬
‫املفحوص‬ ‫ماضي‬ ‫يتناول‬ ‫النفسي‬
‫اختزاله‬‫ميكن‬‫وال‬،‫املستقبلية‬‫وتطلعاته‬
‫هدف‬ ‫إن‬ .‫تكميم‬ ‫أو‬ ‫قياس‬ ‫عملية‬ ‫بأنه‬
‫متكاملة‬ ‫صورة‬ ‫إعطاء‬ ‫هو‬ ‫الفحص‬
... ‫ووضعه‬ ‫املفحوص‬ ‫عن‬ ‫وجدلية‬
،‫النفسي‬ ‫الفحص‬ ‫على‬ ‫اإلقدام‬ ‫قبل‬
‫ببعض‬ ‫د‬ّ‫ي‬‫والتق‬ ‫معرفة‬ ‫الضروري‬ ‫من‬
‫األساسية‬ ‫واخللقية‬ ‫املهنية‬ ‫القواعد‬
‫مبدأ‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫ها‬ّ‫د‬‫ر‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬
‫املهنة‬ ‫احترام‬ :‫هو‬ ‫وحيد‬ ‫أساسي‬
‫خدماتها‬ ‫من‬ ‫املستفيد‬ ‫واحترام‬ ً‫ا‬‫فني‬
.»‫إنسانيا‬
‫النفسي‬ ‫الفحص‬ ،‫حجازي‬ ‫مصطفى‬ .‫د‬
.)1993 ،‫اللبناني‬ ‫الفكر‬ ‫(دار‬

55. 22
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ ،‫بكثرة‬ ‫الكحول‬ ‫تعاطي‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫واملشكالت‬ ‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«األمراض‬
‫شكاوى‬ ‫إلى‬ ‫باالستماع‬ ‫ة‬ّ‫املكتظ‬ ‫العيادات‬ ‫في‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملون‬ ‫يكتفي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫فغالب‬ .‫ون‬ّ‫ي‬ّ‫الصح‬ ‫العاملون‬ ‫بها‬ ‫يعترف‬
‫الضطرابات‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫واحلبوب‬ ،‫لإلرهاق‬ ‫والفيتامينات‬ ،‫واألوجاع‬ ‫لآلالم‬ ‫نات‬ّ‫ك‬‫املس‬ ‫فيصفون‬ ،‫الدواء‬ ‫وإعطائهم‬ ‫األشخاص‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫فيعود‬ ،‫بعد‬ ‫ج‬َ‫ل‬‫عا‬ُ‫ي‬ ‫لم‬ ،ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫أي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املشكلة‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫النوم‬
‫الكثير‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫يو‬ ‫قد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احلقيق‬ ‫املشكلة‬ ‫ملعرفة‬ ‫صه‬ ّ
‫نخص‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ّ‫فإن‬ ‫لذلك‬ .‫أطول‬ً‫ا‬‫وقت‬ ‫يحتاجون‬ ‫وبالتالي‬ ،‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬
‫من‬ ‫املزيد‬ ‫ليأخذ‬ ً‫ا‬‫مرار‬ ‫إلينا‬ ‫يعود‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫ن‬ َّ‫يتحس‬ ‫الشخص‬ ‫برؤية‬ ‫أ‬َ‫ف‬‫ُكا‬‫ن‬ ‫سوف‬ ،‫كذلك‬ !‫البعيد‬ ‫املدى‬ ‫على‬ ‫وقتنا‬ ‫من‬
‫ال‬ ّ‫النفسي‬‫االضطراب‬‫على‬‫ف‬ّ‫ر‬‫للتع‬‫طرحها‬‫يجب‬‫التي‬‫األسئلة‬ ّ‫أن‬‫فهو‬‫ه‬ُ‫ر‬ُّ‫ك‬‫تذ‬‫ينبغي‬‫الذي‬‫الثاني‬ ّ‫م‬‫امله‬‫العنصر‬‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬.‫احلبوب‬
ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫ي‬ ّ
‫تقص‬ ‫طريقة‬ ‫على‬ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫لعنا‬ّ‫اط‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫بعناية‬ ‫الوقت‬ ‫استعمال‬ ‫وميكننا‬ ،ً‫ال‬‫طوي‬ً‫ا‬‫وقت‬ ‫تستغرق‬
.‫أدناه‬ ‫لة‬ ّ
‫املفص‬
‫االضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫هم‬ ‫من‬ 3-2
‫ة؟‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬
ً‫معنى‬ ‫بدون‬ ً‫ا‬‫كالم‬ ‫يقول‬ ‫شخص‬ ‫هو‬ ّ‫النفسي‬ »‫«املريض‬ ّ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫نتص‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬»‫«املرضى‬‫ة‬ّ‫ي‬‫غالب‬‫يختلف‬‫ال‬،‫الواقع‬‫في‬‫ولكن‬.‫غريبة‬‫بطريقة‬‫ف‬ّ‫ر‬‫ويتص‬
‫أو‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫أو‬ ‫املظهر‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ،‫جسدية‬ ً‫ا‬‫أمراض‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عن‬
‫لألذى‬ ‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫بأ‬ ‫نشعر‬ ‫أال‬ ‫فينبغي‬ .ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫د‬‫أش‬ ‫ليسوا‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫أ‬ ‫كما‬ ،‫الكالم‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫إلى‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫نتك‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫ملج‬
‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫لتحديد‬ ‫شامل‬ ‫مسح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫ري‬ ُ
‫ن‬ ‫أن‬ ‫بنا‬ ‫يجدر‬
‫وبدء‬ ‫املشكلة‬ ‫ملعرفة‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫نأخذ‬ ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ًً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫قد‬
.‫ة‬ّ‫ظ‬‫مكت‬ ‫عيادة‬ ‫في‬ ‫الشامل‬ ‫املسح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫إلجراء‬ ‫مقاربتني‬ ‫ّباع‬‫ت‬‫ا‬ ‫ميكننا‬ .‫العالج‬
.‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«املرضى‬ ‫عند‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النموذج‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ ‫بعض‬ ‫مراقبة‬ ‫علينا‬ً‫ال‬‫أو‬
ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ّ‫نشك‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ ‫هذه‬ ‫الحظنا‬ ‫فمتى‬
»‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلوهر‬ ‫«األسئلة‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫طرح‬ ‫ميكننا‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫من‬ .)1-2 ‫(اإلطار‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫النوعني‬ ‫إلى‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫في‬ ‫تساعدنا‬ ‫التي‬
‫وإدمان‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫وهما‬ ،‫العامة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫إطار‬ ‫في‬
‫هذه‬ ‫أحد‬ ‫على‬ً‫ا‬‫إيجاب‬ ّ‫د‬‫الر‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ .)1-9 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ )2-2 ‫(اإلطار‬ ‫الكحول‬
.‫املوضوع‬ ‫عن‬ ‫األسئلة‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫األسئلة‬
‫نّة‬‫ي‬‫العياد‬ ‫رات‬ ّ‫ن‬
‫املؤش‬ 1-2 ‫اإلطار‬
ّ‫نفسين‬ ‫اضطراب‬ ‫على‬ ‫نّة‬‫ل‬‫الدا‬
‫أقاربه‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫يشكو‬ ‫عندما‬ l
‫من‬ ‫أو‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ً‫ة‬‫مباشر‬
.‫الكحول‬ ‫معاقرة‬
‫أقاربه‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫يعطي‬ ‫عندما‬ l
.‫الطبيعة‬ ‫تفوق‬ً‫ا‬‫أسباب‬
‫مشكالت‬‫وجود‬‫الواضح‬‫من‬‫كان‬‫إذا‬ l
‫العنف‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫عن‬ ‫ناجتة‬
‫املباشرة‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ ّ‫املنزلي‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫لالضطرابات‬
‫يعيش‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫نعرف‬ ‫عندما‬ l
‫مثل‬ ،‫بالعالقات‬ ‫مرتبطة‬ ‫مشكالت‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلنس‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الزوج‬ ‫املشكالت‬
‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫نعرف‬ ‫عندما‬ l
‫وفاة‬ ‫أو‬ ‫بطالة‬ ‫من‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫حيات‬ ‫مشكالت‬
.‫حميم‬ ‫صديق‬
‫آالم‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫املريض‬ ‫يشكو‬ ‫عندما‬ l
‫تندرج‬ ‫ال‬ ،)‫ثالثة‬ ‫من‬ ‫(أكثر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جسد‬
‫واحد‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫إطار‬ ‫في‬
.‫معروف‬
‫عائلته‬‫أو‬‫الشخص‬ ّ‫ل‬‫سج‬‫في‬‫كان‬‫إذا‬ l
.‫سابق‬ ّ‫نفسي‬ ‫مرض‬
‫إطار‬ ‫في‬ ّ‫النفسين‬ ‫االضطراب‬ ‫الكتشاف‬ ‫األساسية‬ ‫األسئلة‬ 2-2 ‫اإلطار‬
‫نّة‬‫م‬‫العا‬ ‫نّة‬‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬
‫؟‬ً‫ال‬‫لي‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ّ‫أي‬ ‫تشكو‬ ‫هل‬ l
‫املعتادة؟‬ ‫بنشاطاتك‬ ‫االهتمام‬ ‫تفقد‬ ‫ّك‬‫ن‬‫بأ‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ l
‫باحلزن؟‬ً‫ا‬‫ر‬ ّ‫مؤخ‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ l
‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫يرعبك‬ ‫أو‬ ‫يخيفك‬ ‫أمر‬ ‫من‬ ‫هل‬ l
‫الكحول؟‬ ‫شرب‬ ‫من‬ ‫إكثارك‬ ‫حيال‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫تقلق‬ ‫هل‬ l
‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫الكحول‬ ‫على‬ ‫والوقت‬ ‫املال‬ ‫من‬ ‫تنفق‬ ‫كم‬ l
‫حول‬ ً‫ال‬‫تفصي‬ ‫أكثر‬ ‫أسئلة‬ ‫اطرح‬ ،‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫أحد‬ ‫على‬ »‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫حال‬ ‫في‬
.‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫لتشخيص‬ ‫تكفي‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ‫تشير‬ ‫وحدها‬ ‫األسئلة‬ ‫فهذه‬ .‫التشخيص‬ ‫لتأكيد‬ ‫املوضوع‬

56. 23 - ّ‫النفسي‬ ‫الفحص‬
‫لديه‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ل‬َ‫م‬‫حت‬ُ‫ي‬ ‫شخص‬ ‫سؤال‬ ‫ينبغي‬ ّ‫ن‬‫م‬‫ع‬ 4-2
‫؟‬ّ‫ن‬‫نفسي‬ ‫اضطراب‬
‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫وجود‬ ‫احتمال‬ ‫الفحص‬ ‫أظهر‬ ‫حال‬ ‫في‬
‫سوف‬ .3-2 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫الواردة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النموذج‬ ‫املقابلة‬ ‫استعمال‬ ‫ميكننا‬ ،‫يستشيرنا‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫وستساعدنا‬ .‫املشكلة‬ ‫لفهم‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫فئات‬ ‫ثالث‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬
.‫الشخص‬ ‫ملساعدة‬ ‫املناسبة‬ ‫الطرق‬ ‫إيجاد‬ ‫في‬
،‫ة‬ّ‫ي‬‫العائل‬ ‫والتفاصيل‬ ،‫والعنوان‬ ،‫العمر‬ ‫عن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املعلومات‬ ‫معرفة‬ ‫ينبغي‬ l
.‫الستشارتنا‬ ‫يأتي‬ ‫شخص‬ ّ‫ل‬‫بك‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ،‫واملهنة‬
،‫األعراض‬‫عن‬‫باالستعالم‬‫تبدأ‬‫أن‬‫فينبغي‬‫نفسه‬‫االضطراب‬‫حول‬‫املعلومات‬‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ l
‫ومن‬ ‫حياته‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫وكيف‬ ،‫رت‬ّ‫و‬‫تط‬ ‫وكيف‬ ‫الشخص‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫متى‬ ‫منذ‬
.‫حوله‬
‫األشخاص‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫أي‬ ،ّ‫االجتماعي‬ ‫الشخص‬ ‫وضع‬ ‫عن‬ ‫نسأل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫من‬ l
‫إلى‬‫باإلضافة‬.‫االجتماعي‬‫للدعم‬‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬‫املصادر‬‫هي‬‫وما‬،‫معهم‬‫يعيش‬‫الذين‬
،‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫في‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫جرت‬ ‫التي‬ ‫األحداث‬ ‫عن‬ ‫أسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫ذلك‬
.‫عنده‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫سبب‬ ‫توضح‬ ‫قد‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أل‬ ،‫العائلة‬ ‫أفراد‬ ‫أحد‬ ‫وفاة‬ ‫مثل‬
‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ 5-2
‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬
‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫تشخيص‬ ‫في‬ ‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬
.‫ل‬ّ‫و‬‫األ‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫وصفها‬ ‫سبق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
‫أو‬ ‫(االكتئاب‬ ‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ 1-5-2
)‫القلق‬
‫عن‬ ّ‫ل‬‫تق‬ ‫ال‬ ‫لفترة‬ ‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
:‫أسبوعني‬
.‫باحلزن‬ ‫الشعور‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫باألنشطة‬ ‫االهتمام‬ ‫فقدان‬ l
.‫املفرط‬ ‫القلق‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العصب‬ ‫أو‬ ‫ّر‬‫ت‬‫بالتو‬ ‫الشعور‬ l
:‫فهي‬ ،‫عنها‬ ‫السؤال‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫وال‬ ‫األولى‬ ‫ترافق‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫األعراض‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬
.‫النوم‬ ‫اضطراب‬ l
.‫التعب‬ l
.)‫الشهية‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫(زيادة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الشه‬ ‫اضطراب‬ l
.‫التركيز‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫ق‬ l
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ l
.‫وار‬ّ‫د‬‫وال‬ ،‫والرجفة‬ ،‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫تسارع‬ l
.‫اجلسم‬ ‫أنحاء‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫في‬ ‫واألوجاع‬ ‫اآلالم‬ l
‫التي‬ ‫املعلومات‬ 3-2 ‫اإلطار‬
‫األشخاص‬ ‫عن‬ ‫جمعها‬ ‫ينبغي‬
‫يعانون‬ ‫أنهم‬ ‫يحتمل‬ ‫الذين‬
ً‫ا‬ًّ‫ن‬‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬
‫نّة‬‫م‬‫عا‬ ‫معلومات‬
‫اجلنس‬ l
‫العمر‬ l
‫املهنة‬ l
‫العائلي‬ ‫الوضع‬ l
‫نّة‬‫ي‬‫احلال‬ ‫الشكوى‬ ‫عن‬ ‫معلومات‬
‫بدأت؟‬ ‫وكيف‬ ‫متى‬ l
‫؟‬ً‫ا‬‫سوء‬ ‫تزداد‬ ‫هل‬ l
ً‫ا‬‫عالج‬ ‫ّبع‬‫ت‬‫ي‬ ‫(أو‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫يتناول‬ ‫هل‬ l
.)‫آخر‬
‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫فكرة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ l
‫االضطراب‬ ‫هو‬ ‫ما‬ – ‫اضطرابه‬
‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫سببه؟‬ ‫وما‬ ‫برأيه؟‬
‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫األفكار‬ ‫عن‬ ‫أسئلة‬ ‫نطرح‬
‫فوق‬ ‫العوامل‬ ‫أو‬ ‫بالضغط‬
.‫املرض‬ ‫إلى‬ ‫ية‬ّ‫د‬‫املؤ‬ ‫الطبيعية‬
‫أخرى‬ ‫معلومات‬
‫اضطراب‬‫الشخص‬ ّ‫ل‬‫سج‬‫في‬‫هل‬ l
‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫(إذا‬ ‫سابق؟‬ ّ‫نفسي‬
‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫عن‬ ‫فنسأل‬ ،‫نعم‬
‫املالحظات‬ ‫عن‬ ‫أو‬ ،‫له‬ ‫وصفت‬
.)‫السابقة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫السرير‬
،‫باملوضوع‬‫ق‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ّ‫الطبي‬ ّ‫ل‬‫السج‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫الرأس‬ ‫في‬ ‫إصابة‬ ‫مثل‬
‫جرت‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احليات‬ ‫األحداث‬ l
‫وفاة‬ ‫أو‬ ،‫انفصال‬ ‫من‬ ،ً‫ا‬‫مؤخر‬
‫خسارة‬ ‫أو‬ ،‫العائلة‬ ‫من‬ ‫فرد‬
.‫وظيفة‬
‫وبصورة‬ ،‫االجتماعي‬ ‫الدعم‬ l
‫الشخص؟‬ ‫يعيش‬ ‫من‬ ‫ع‬َ‫م‬ ،‫ة‬ ّ
‫خاص‬
‫من‬ ‫دعم‬ ‫من‬ ‫وهل‬ ‫يرعاه؟‬ ‫من‬
ّ‫ديني‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫أي‬ ،‫املنزل‬ ‫خارج‬
‫األصدقاء؟‬ ‫من‬ ‫دعم‬ ‫أو‬ ّ‫روحي‬ ‫أو‬

57. 24
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫ة‬ّ‫ن‬‫د‬‫احلا‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ 2-5-2
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫اثنني‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
ّ‫أن‬ ‫أو‬ ‫بعقله‬ ‫م‬ّ‫ك‬‫تتح‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫خارج‬ ‫قوى‬ ّ‫أن‬ ‫يعتبر‬ ْ‫كأن‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫حقيق‬ ‫غير‬ ‫أمور‬ ‫تصديق‬ l
.)‫مات‬ّ‫ه‬‫(تو‬ ‫لقتله‬ ّ‫م‬‫الس‬ ّ
‫دس‬ ‫يحاولون‬ً‫ا‬‫اشخاص‬
‫رؤيتها‬ ‫أو‬ ‫سماعها‬ ‫اآلخرون‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫أشياء‬ ‫رؤية‬ ‫أو‬ ‫أصوات‬ ‫سماع‬ l
.‫مخيفة‬ ‫األمور‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ ،)‫(هلوسات‬
‫باألنشطة‬ ‫االهتمام‬ ‫وفقدان‬ ‫االنسحاب‬ ‫أو‬ ‫احلركة‬ ‫وكثرة‬ ‫االهتياج‬ l
.‫احلياتية‬
:‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫مضى‬ ‫إذا‬
.) ْ
‫س‬ْ‫ي‬‫كوز‬ْ‫ي‬‫(سا‬ ّ‫د‬‫حا‬ ‫ذهان‬ ‫التشخيص‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫شهر‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫أق‬ l
.)‫ْرينيا‬‫ف‬‫كيزو‬ ْ
‫(س‬ ‫الفصام‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬‫ف‬ ،‫شهر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ l
‫القطب‬ ّ‫ثنائي‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫االضطراب‬ ‫تشخيص‬ ‫ميكن‬ ‫عندئذ‬ ،‫التام‬ ‫الشفاء‬ ‫من‬ ‫فترات‬ ‫في‬ ّ‫ر‬‫مي‬ ‫كان‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫تبني‬ ‫إذا‬ l
.)Bipolar disorder(
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫أساس‬ ‫على‬ ‫تشخيصها‬ ‫فيمكن‬ )‫ْيا‬‫ن‬‫ة(ما‬ّ‫ي‬‫س‬َ‫و‬‫اله‬ ‫أو‬ ‫املبتهجة‬ ‫املرحلة‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬
.‫الكالم‬ ‫وتيرة‬ ‫تسارع‬ l
.‫احلركة‬ ‫كثرة‬ l
.)‫الغضب‬ ‫(سرعة‬ ‫املزاج‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ l
.)‫بالواقع‬ ‫ّصلة‬‫ت‬‫م‬ ‫(غير‬ ‫الطبيعة‬ ‫تفوق‬ ‫أفكار‬ l
)‫رات‬ّ‫ن‬‫د‬‫املخ‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫تشخيص‬ 3-5-2
:‫واحد‬ ‫شهر‬ ‫عن‬ ّ‫ل‬‫تق‬ ‫ال‬ ‫لفترة‬ ‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫اثنني‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫احلالة‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تر‬ ‫أو‬ ‫الوظيفة‬ ‫فقدان‬ ‫مثل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫شخص‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫ى‬ّ‫د‬‫أ‬ ‫ما‬ )‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫تعاطي‬ ‫أو‬ ‫إدمان‬ l
.‫اليرقان‬ ‫أو‬ ‫احلوادث‬ ‫نتيجة‬
.‫عنه‬ ‫الناجمة‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ )‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫معاقرة‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
.‫النهار‬ ‫أوقات‬ ‫في‬ )‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تعاطي‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ l
.)‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫يشرب‬ ‫لم‬ ‫ما‬ »‫«باملرض‬ ‫أو‬ ‫بالغثيان‬ ‫الشعور‬ l
.‫املستخدمة‬ )‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كم‬ ‫ازدياد‬ l
‫التفاصيل‬ ‫على‬ ‫الع‬ّ‫لالط‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .1-6 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫تشخيص‬ ‫حول‬ ‫التفاصيل‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫على‬ ‫االطالع‬ ‫ميكننا‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫ومشكالت‬ ‫الشيخوخة‬ ‫وخرف‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫مثل‬ ،»‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫«األمراض‬ ‫من‬ ‫األخرى‬ ‫األنواع‬ ‫تشخيص‬ ‫حول‬
.‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫منها‬ ّ‫ل‬‫بك‬ ‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫الفصول‬ ‫مراجعة‬ ‫فيمكننا‬ ،‫األطفال‬ ‫عند‬
‫املعرفة‬ ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ ‫الضروري‬ ‫«من‬
‫أسلوب‬ ‫عن‬ ‫واالبتعاد‬ ‫ثمن‬ ‫بأي‬
‫وأساليب‬ ‫املداورة‬ ‫أو‬ ‫االستجواب‬
‫إلى‬ ‫للوصول‬ ‫والضغط‬ ‫اإلحلاح‬
‫اعتداء‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫إن‬ .‫املعلومات‬
‫يجوز‬‫وال‬...‫املفحوص‬‫على‬ً‫ا‬‫معنوي‬
‫ونضع‬ ‫النصح‬ ‫في‬ ‫ع‬ّ‫ر‬‫نتس‬ ‫أن‬
.»‫يطيق‬ ‫ال‬ ‫ما‬ ‫أمام‬ ‫املفحوص‬
‫الفحص‬ ،‫حجازي‬ ‫مصطفى‬ .‫د‬
.)‫املراجع‬ ‫(انظر‬ .‫النفسي‬

58. 25 - ّ‫النفسي‬ ‫الفحص‬
‫املقابلة؟‬ ‫أثناء‬ ‫مالحظته‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 6-2
:‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫نالحظ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬
‫الوجه‬ ‫تعابير‬ l
.)‫واإلحباط‬ ‫الفصام‬ ‫حال‬ ‫(في‬ ‫خوف‬ ‫أو‬ ‫حزن‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫دا‬ ‫الوجه‬ ‫تعابير‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ l
)‫احلركة‬ ‫في‬ ‫زيادة‬ ‫أو‬ ‫بطء‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫(إن‬ ‫اجلسدية‬ ‫احلركة‬ l
‫حال‬ ‫(في‬ ‫واالسترخاء‬ ‫اجللوس‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ ‫أي‬ ،‫احلركة‬ ‫كثرة‬ ‫من‬ ‫املفحوص‬ ‫يعاني‬ ‫قد‬ l
‫لبعض‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫نتيجة‬ ‫أو‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ‫واإلحباط‬ ‫واالكتئاب‬ ‫الذهان‬
.)‫ة‬ّ‫ي‬‫والعقل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األمراض‬ ‫أدوية‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األمراض‬ ‫أدوية‬ ‫لبعض‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫نتيجة‬ ‫أو‬ ‫الفصام‬ ‫حال‬ ‫(في‬ ‫غريبة‬ ‫حركات‬ l
.)‫ة‬ّ‫ي‬‫والعقل‬
‫والتفكير‬ ‫الكالم‬ l
.)‫الهوس‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫الذهان‬ ‫حاالت‬ ‫(في‬ ‫الكالم‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫سريعة‬ ‫وتيرة‬ l
.)‫والفصام‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫وإدمان‬ ‫االكتئاب‬ ‫حال‬ ‫(في‬ ‫الكالم‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫بطيئة‬ ‫وتيرة‬ l
‫وإدمان‬ ‫االكتئاب‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫(ضئيلة‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫عا‬ ‫بصورة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫والنظافة‬ ‫باملظهر‬ ‫االعتناء‬ ‫نسبة‬ l
.)‫والفصام‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الكحول‬
.)‫الذهان‬ ‫حاالت‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫(في‬ ‫األسئلة‬ ‫موضوع‬ ‫عن‬ ‫خارجة‬ ‫أجوبة‬ l
‫املقابلة؟‬ ‫تتم‬ ‫كيف‬ 7-2
‫ع‬ّ‫تشج‬ ‫والتي‬ ،‫املقابلة‬ ‫إدارة‬ ‫في‬ ‫تساعدنا‬ ‫التي‬ ‫األساسية‬ ‫والتوجيهات‬ ‫األفكار‬ ‫بعض‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫في‬
:‫مبشكالته‬ ‫مفاحتنا‬ ‫على‬ ‫الشخص‬
‫بوضوح‬ ّ‫املهني‬ ‫دورنا‬ ‫نعلن‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫لذا‬ ،ّ‫والشك‬ ‫بالقلق‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشعر‬ ‫فقد‬ .‫بأنفسنا‬ ‫الشخص‬ ‫ف‬ّ‫ن‬‫ر‬‫نع‬ ‫أن‬ l
.‫األخيرة‬ ‫الفترة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫ة‬ّ‫صح‬ ‫عن‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫في‬ ‫نرغب‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫إ‬ ‫ونقول‬
.‫حياته‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫جرى‬ ‫حدث‬ ‫مثل‬ ،ّ‫م‬‫عا‬ ‫مبوضوع‬ ‫املقابلة‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫الفرد‬ ‫مع‬ ‫الثقة‬ ‫وبناء‬ ‫احلواجز‬ ‫إلزالة‬ l
‫قضاياهم‬ ‫مناقشة‬ ‫حيال‬ ‫أكبر‬ ‫براحة‬ ‫يشعرون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫فعد‬
‫العامل‬ ‫وبني‬ ‫بينهم‬ ً‫ا‬‫مشترك‬ ً‫ا‬‫قاسم‬ ‫يجدوا‬ ‫أن‬ ‫استطاعوا‬ ‫إذا‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬
‫على‬ ‫نفسها‬ ‫املنطقة‬ ‫في‬ ‫يسكن‬ ‫أو‬ ‫نفسها‬ ‫اللغة‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يتك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫أي‬ ،‫ي‬ّ‫الصح‬
.‫املثال‬ ‫سبيل‬
‫للتعاطف‬ .ً‫ا‬‫وجداني‬ ‫ومشاركته‬ ‫املفحوص‬ ‫مع‬ ‫التعاطف‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ l
.‫مكانه‬ ‫كنا‬ ‫لو‬ ‫به‬ ‫نشعر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ‫ل‬ّ‫ي‬‫نتخ‬ ‫أن‬ ‫بساطة‬ ّ‫ل‬‫بك‬ ‫علينا‬ ،‫معه‬
ّ‫االجتماعي‬ ‫ووضعه‬ ‫الشخص‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ‫فهم‬ ‫وسيساعدنا‬
‫إلينا‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫ويساعد‬ ،‫أكبر‬ ‫ة‬ّ‫ق‬‫بد‬ ‫املرض‬ ‫معاجلة‬ ‫في‬ ّ‫والعائلي‬
.‫أكبر‬ ‫براحة‬
‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫وفي‬ .‫يستشيرنا‬ ‫شخص‬ ّ‫ن‬‫ل‬‫ك‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫اجلوهر‬ ‫األسئلة‬ ‫طرح‬ l
‫باستعمال‬ ،‫الفحص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫في‬ ‫أكثر‬ ‫م‬ّ‫د‬‫نتق‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫إيجاب‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ر‬ ‫السؤال‬ ‫يلقى‬
.5-2 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫اللوائح‬
‫تسمع‬ ‫متى‬ ‫منذ‬
‫؟‬m
‫}رؤوف‬ ‫د‬ّ‫سي‬ ‫يا‬ ،ً‫ا‬‫أصوات‬
.‫المقابلة‬‫ـة‬ّ‫خصوصي‬‫تضمن‬‫أن‬‫حاول‬
‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫يستمع‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬
.‫ة‬ّ‫الشخصي‬ ‫المشكالت‬ ‫مناقشة‬ ‫إلى‬

59. 26
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫نظرة‬ ‫إليه‬ ‫والنظر‬ ،‫والدينية‬ ‫واالجتماعية‬ ‫الثقافية‬ ‫الشخص‬ ‫معتقدات‬ ‫واحترام‬ ،‫السرية‬ ‫على‬ ‫احلفاظ‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ l
.‫ومنعزل‬ ‫جامد‬ ‫بشكل‬ ‫واألحداث‬ ‫الوقائع‬ ‫إلى‬ ‫النظر‬ ‫وعدم‬ ‫شمولية‬
ّ‫أن‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ،)3-1 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫وأعراضها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫لالضطرابات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫األنواع‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ l
.ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫عنها‬ ‫سئلوا‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬ ‫مبشكالتهم‬ ‫يفاحتوننا‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫كثيرين‬ً‫ا‬‫أشخاص‬
‫عشر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إلى‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫نحتاج‬ ‫لن‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫بل‬ .ً‫ال‬‫مث‬ ‫باستمرار‬ ‫الساعة‬ ‫إلى‬ ‫فننظر‬ ،‫مستعجلي‬ ‫نبدو‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ l
،‫أفضل‬ ‫ذلك‬ ‫فسيكون‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫له‬ ‫صنا‬ ّ
‫خص‬ ‫وإذا‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫العالج‬ ‫اخليارات‬ ‫ومعرفة‬ ‫الشخص‬ ‫مشكلة‬ ‫لفهم‬ ‫دقائق‬
‫حالته‬ ‫ن‬ ّ‫حتس‬ ‫في‬ ‫يساهم‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫العم‬ ‫أثناء‬ ‫واالهتمام‬ ‫بالثقة‬ ‫فالشعور‬ .‫شك‬ ‫دون‬ ‫من‬
»‫«مريض‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫ملج‬ »‫عليه‬ ‫عتمد‬ُ‫ي‬ ‫«ال‬ ‫شخص‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نعتبر‬ ‫وال‬ .‫األقرباء‬ ‫غياب‬ ‫في‬ ‫م‬ّ‫ن‬‫ل‬‫للتك‬ ً‫ة‬‫فرص‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ l
.ّ‫نفسي‬
‫البعض‬ ‫يدرك‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ .‫مشكلة‬ ّ‫ن‬‫أي‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫ينكر‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫فبعض‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األقرباء‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫ن‬‫د‬‫نتح‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
‫ال‬ ‫(قد‬ ّ‫عيادي‬ ‫قرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫في‬ ‫تفيد‬ ‫معلومات‬ ‫يعطون‬ ‫قد‬ ‫واألصدقاء‬ ‫األقرباء‬ ّ‫فإن‬ ‫لذا‬ .‫فاتهم‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫طبيعة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫منهم‬
.)‫الفضلى‬ »‫«املريض‬ ‫مصلحة‬ ‫مراعاة‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ ،‫احلاالت‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫تتالءم‬ ‫أو‬ ‫اخلطوة‬ ‫هذه‬ ‫تتماشى‬
.‫يقوله‬ ‫ملا‬ ٌّ‫مهتم‬ ‫ي‬ّ‫الصح‬ ‫العامل‬ ّ‫بأن‬ ‫الثقة‬ ‫يعطيه‬ ّ‫البصري‬ ‫فالتواصل‬ .‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫إلى‬ ‫ننظر‬ l
‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫ولكن‬ ،‫ة‬ّ‫ظ‬‫املكت‬ ‫العيادات‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫صعب‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ٌ‫صحيح‬ .‫املقابلة‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫خصوص‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
‫إلى‬ ‫نطلب‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫كذلك‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫األمور‬ ‫مناقشة‬ ‫إلى‬ ‫الغرفة‬ ‫في‬ ‫اآلخرون‬ ‫يستمع‬ ‫فال‬ ‫منخفض‬ ‫وبصوت‬ ‫بهدوء‬
.‫انفراد‬ ‫على‬ ‫مه‬ّ‫ل‬‫لنك‬ً‫ا‬‫ازدحام‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫العيادة‬ ‫تصبح‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫االنتظار‬ ‫الشخص‬
‫والتشخيص‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫األعراض‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫املستقبل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫مرجع‬ ‫الستعمالها‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫األساس‬ ‫املعلومات‬ ‫ن‬ّ‫ن‬‫ندو‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الزوج‬ ‫املشكالت‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫م‬‫ها‬ ‫معلومات‬ ّ‫وأي‬ ،ّ‫احلالي‬
‫تشخيص؟‬ ‫إلى‬ ‫ل‬ ّ‫ن‬
‫نتوص‬ ‫كيف‬ 8-2
‫تفصيل‬،‫الدليل‬‫هذا‬‫من‬‫الثاني‬‫اجلزء‬‫في‬.‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬‫الرعاية‬‫تقدمي‬‫أماكن‬‫في‬‫االضطرابات‬‫من‬‫فقط‬‫قليل‬ ٍ‫د‬‫عد‬‫تشخيص‬‫ينبغي‬
‫يجب‬ .‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫إلى‬ ‫األشخاص‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫على‬ ‫باالعتماد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫تشخيص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫لعمل‬
‫ها‬ّ‫ل‬‫وك‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫لقياس‬ ‫ُطرح‬‫ت‬ ‫التي‬ ‫واألسئلة‬ )3-1 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫أنواع‬ ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬
ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫التشخيص‬ ‫ات‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ّ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫زمالئنا‬ ‫مع‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫األسئلة‬ ‫على‬ ‫ن‬ّ‫ر‬‫نتم‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ .‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫لة‬ ّ
‫مفص‬
:‫لسببني‬
.‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫اختيار‬ ‫في‬ ‫لتوجيهنا‬ l
.‫مشكالتهم‬ ‫أسباب‬ ‫األشخاص‬ ‫إفهام‬ ‫في‬ ‫ملساعدتنا‬ l
‫الفحص‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫عمل‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫االستثنائ‬ ‫احلاالت‬ 9-2
:‫ومنها‬ ،»ّ‫النفسي‬ ‫«املرض‬ ‫فحص‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫استثنائ‬ ‫حاالت‬ ‫تواجهنا‬ ‫قد‬
.‫الكالم‬ ‫يرفض‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ l
.ًً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ »‫«مريض‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫فحص‬ l
.‫الهاتف‬ ‫عبر‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ l
.‫العائلة‬ ‫بحضور‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ l
.)1-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ »‫«عنيفني‬ ‫أشخاص‬ ‫فحص‬ l
.)2-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ l
.)4-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫يف‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ l

60. 27 - ّ‫النفسي‬ ‫الفحص‬
‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫أطفال‬ ‫فحص‬ l
.)‫الثامن‬ ‫(الفصل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
.‫األولى‬ ‫األربع‬ ‫للحاالت‬ ‫تفصيل‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫في‬
‫أجزاء‬ ‫في‬ ‫لة‬ ّ
‫مفص‬ ‫فهي‬ ‫ية‬ّ‫ق‬‫املتب‬ ‫األربع‬ ‫احلاالت‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬
.‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫أخرى‬
.‫نضيعه‬ ‫لدينا‬ ‫وقت‬ ‫ال‬ ّ‫إن‬ ‫له‬ ‫فنقول‬ ‫الشخص‬ ‫نهدد‬ ‫ال‬
‫وليعرف‬ ‫الكالم‬ ‫يرفض‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ ‫بل‬
.‫ملشكالته‬ ‫مهتمون‬ ‫أننا‬
‫الكالم‬ ‫يرفض‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ 1-9-2
‫الكالم‬ ‫يرفض‬ ‫شخص‬ ‫أمام‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫أنفسنا‬ ‫ند‬ ‫قد‬
‫إلى‬ ‫ر‬ ِ
‫أحض‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أل‬ ً‫ا‬‫غاضب‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ .‫أسباب‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫لع‬
‫ّه‬‫ن‬‫أل‬ »ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫«مريض‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫س‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫من‬ً‫ا‬‫خائف‬ ‫أو‬ ،‫العيادة‬
.‫دوافعنا‬ ‫من‬ ‫واثق‬ ‫غير‬ ‫أو‬ ،‫ي‬ّ‫صح‬ ‫عامل‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫حت‬
‫إذا‬ ‫انفراد‬ ‫على‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ ‫نقابله‬ ‫كأن‬ .‫الوقت‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫الشخص‬ ‫عطى‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫عا‬ ‫بصورة‬ ‫األفضل‬
‫أكبر‬ ‫بثقة‬ ‫الشعور‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يساعد‬ ‫قد‬ ‫فذلك‬ .‫احلديث‬ ‫يسمعوا‬ ‫ال‬ ‫لكي‬ ً‫ا‬‫بعيد‬ ‫الوقوف‬ ‫األقرباء‬ ‫من‬ ‫فنطلب‬ ‫وإال‬ ،‫أمكن‬
‫نطمئن‬ ،‫العكس‬ ‫على‬ ‫بل‬ .‫وقتنا‬ ‫إضاعة‬ ‫في‬ ‫نرغب‬ ‫ال‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫إ‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫بقولنا‬ ،‫الشخص‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نه‬ ‫ال‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫مشكالته‬ ‫مناقشة‬ ‫حيال‬
،‫آخر‬ ‫عمل‬ ‫إلى‬ ‫للذهاب‬ ‫واضطررنا‬ ‫الكالم‬ ‫الشخص‬ ‫رفض‬ ‫وإذا‬ .‫ملشكالته‬ ‫ون‬ٌّ‫م‬‫مهت‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫إلى‬ ‫الكالم‬ ‫يرفض‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫إضاف‬ً‫ا‬‫وقت‬ ‫الشخص‬ ‫يعطي‬ ‫املوقف‬ ‫فهذا‬ .‫الوقت‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫لدينا‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫ونعود‬ ‫العمل‬ ‫ذلك‬ ‫إلمتام‬ ‫سنذهب‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫إ‬ ‫نقول‬
.‫اهتمامنا‬ ‫له‬ ‫ويظهر‬ ‫للتفكير‬
ً‫ا‬‫نفسي‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫فحص‬ 2-9-2
‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫يعرف‬ ‫ي‬ّ‫الصح‬ ‫والعامل‬ ،‫الرأس‬ ‫في‬ ‫ألم‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫حضر‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ّ‫أن‬ ‫ر‬َّ‫و‬‫نتص‬
‫غير‬ .ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ً‫ا‬‫عارض‬ ‫الشكوى‬ ‫هذه‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملون‬ ‫يعتبر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .‫ا‬ًّ‫ي‬‫نفس‬ ‫ا‬ً‫ب‬‫اضطرا‬
‫شخص‬ ‫عند‬ ‫اجلسدية‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫ُعطى‬‫ن‬ ‫أن‬ ّ‫الضروري‬ ‫فمن‬ ‫لذلك‬ .‫خطير‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫إغفال‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫املوقف‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬
،‫يلزم‬ ‫كما‬ ‫تقييمها‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫اجلديدة‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ْ‫ز‬‫جتاو‬ ‫عدم‬ ‫علينا‬ .‫ه‬ّ‫ق‬‫تستح‬ ‫الذي‬ َ‫م‬‫االهتما‬ ،ًً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫مضطرب‬
‫بعض‬ ‫يرتبط‬ .‫اجلسدية‬ ‫تهم‬ّ‫صح‬ ‫يهملون‬ ‫قد‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«املرضى‬ ّ‫أن‬ ْ‫ر‬ّ‫ك‬‫ونتذ‬ .‫احلاجة‬ ‫دعت‬ ‫إذا‬ ‫الالزمة‬ ‫االختبارات‬ ‫وإجراء‬
:‫هي‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫وأبرز‬ ،‫اجلسدية‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫مبشكالت‬ً‫ا‬‫وثيق‬ً‫ا‬‫ارتباط‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫أنواع‬
.)‫السادس‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫البدن‬ ‫ة‬ّ‫بالصح‬ً‫ا‬‫كثير‬ ّ‫ر‬‫يض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ l
.)3-7 ‫و‬ 2-7 ‫األقسام‬ ‫(راجع‬ ‫لالغتصاب‬ ‫أو‬ ‫للعنف‬ ‫ضن‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫اللواتي‬ ‫النساء‬ l
.)2-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫البدن‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫ينتجان‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫اللذان‬ ‫واالضطراب‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ l
.)7-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫املالئم‬ ‫غير‬ ‫السلوك‬ l
‫الهاتف‬ ‫عبر‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ 3-9-2
‫وعلى‬ ‫علينا‬ ‫الوقت‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫سيو‬ ‫هذا‬ ،‫الواقع‬ ‫في‬ .)‫هواتف‬ ‫توجد‬ ‫(حيث‬ ‫الهاتف‬ ‫عبر‬ ‫الستشارتنا‬ ‫األشخاص‬ ‫بنا‬ ‫يتصل‬ ‫قد‬
‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫أشخاص‬ ‫بنا‬ ‫يتصل‬ ‫قد‬ً‫ا‬‫وأحيان‬ .‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫الضرورية‬ ‫غير‬ ‫الزيارات‬ ‫الطرفني‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يج‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أل‬ ،‫املتصل‬
:‫ذلك‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫في‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫بالصحة‬
،‫اسمعي‬
.‫أضيعه‬ ٌ
‫وقت‬ ّ
‫لدي‬ ‫ليس‬
‫ـا‬ًّ‫نفسي‬ ‫مريضة‬ ‫أنت‬ ‫هل‬
‫ال‬ ‫لماذا‬ ‫ماذا؟‬ ‫أم‬
‫مشكلتك؟‬ ‫تخبرينني‬
،‫اسمعي‬
‫غاضبة‬ ‫أو‬ ‫مستاءة‬ ‫أنك‬ ‫يبدو‬
‫أن‬ ‫سيفيدك‬ .‫ما‬ ٍ
‫لسبب‬
‫لكي‬ ‫مشكلتك‬ ‫تشاركيني‬
.‫أساعدك‬

61. 28
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
.‫املوت‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫شخص‬ l
.‫املساعدة‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫طفل‬ l
.‫ش‬ّ‫و‬‫ومش‬ ‫سكران‬ ‫شخص‬ l
.ٍ‫ذ‬‫ومؤ‬ ‫غاضب‬ ‫شخص‬ l
‫علينا‬ .‫الهاتف‬ ‫عبر‬ ‫ّصل‬‫ت‬‫امل‬ ‫طمأنة‬ ‫أو‬ ‫الغامضة‬ ‫النصائح‬ ‫إعطاء‬ ْ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬
:‫اآلتية‬ ‫املقاربة‬ ‫اتباع‬
.‫منه‬ ‫يتصل‬ ‫الذي‬ ‫الهاتف‬ ‫ورقم‬ ،‫وعنوانه‬ ،‫وعمره‬ ،‫اسمه‬ ْ
‫نعرف‬ l
‫حدث‬ ‫وماذا‬ ،‫بدأت‬ ‫وكيف‬ ،‫بالتحديد‬ ‫مشكلته‬ ‫يخبرنا‬ ْ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ l
.‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫احلالة‬ ‫عن‬ ‫فكرة‬ ْ‫ن‬ِّ‫و‬‫نك‬ .ً‫ا‬‫ر‬ ّ‫مؤخ‬
،‫إليهم‬ ‫التحدث‬ ‫ميكنه‬ ‫أقرباء‬ ‫أو‬ ‫أصدقاء‬ ‫عنده‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫نعرف‬ ‫أنا‬ ‫نحاول‬ l
‫الذي‬ ‫الهم‬ ‫أو‬ ‫األسى‬ ‫ومشاركتهم‬ ‫اآلن‬ ‫بهم‬ ‫االتصال‬ ‫على‬ ‫عه‬ّ‫ونشج‬
.‫به‬ ‫يشعر‬
‫له‬ ْ‫نشرح‬ ،)‫نفسه‬ ‫(أو‬ً‫ا‬‫أحد‬ ‫فيها‬ ‫يؤذي‬ ‫قد‬ ‫التشوش‬ ‫من‬ ٍ‫حال‬ ‫في‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫وإذا‬ .‫موقفه‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫يغ‬ ‫لم‬ ‫طاملا‬ ‫نستطيع‬ ‫لن‬ ‫ولكننا‬ ‫مساعدته‬ ‫في‬ ‫نرغب‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬
‫نقفل‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫وتهدئته‬ ‫تطمينه‬ ‫ونحاول‬ ‫نصبر‬ ،‫عناده‬ ‫على‬ ‫املتصل‬ ّ‫ر‬‫أص‬
.‫اخلط‬
ً‫ا‬‫وجه‬ ‫فحص‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫أنه‬ ‫شعرنا‬ ‫إذا‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫يأتي‬ ‫أن‬ ‫نطلب‬ l
.‫لوجه‬
ّ
‫املختص‬ ‫ي‬ّ‫ل‬‫احمل‬ ‫الفريق‬ ‫الفور‬ ‫على‬ ‫نبلغ‬ ،ً‫ال‬‫طف‬ ‫املتصل‬ ‫كان‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
‫أن‬ ‫الطفل‬ ‫من‬ ‫ونطلب‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫الشرطة‬ ‫أو‬ ‫وسالمتهم‬ ‫األطفال‬ ‫بصحة‬
.‫ملساعدته‬ ‫سيأتي‬ً‫ا‬‫شخص‬ ّ‫إن‬ ‫له‬ ‫ونقول‬ ‫مكانه‬ ‫في‬ ‫يبقى‬
‫األسرة‬ ‫حضور‬ ‫في‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬ 4-9-2
‫ا‬ً‫ب‬‫اضطرا‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫ومعاجلة‬ ‫فحص‬ ‫في‬ ‫كبيرة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أهم‬ ‫لألسرة‬
‫الفحص‬‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬‫في‬‫إشراكهم‬‫إلى‬‫احلاجة‬‫بني‬‫التوازن‬‫حتقيق‬‫يجب‬‫ولكن‬.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬
‫تقضي‬ .‫أخرى‬ ‫جهة‬ ‫من‬ »‫«املريض‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫خصوص‬ ‫ضمان‬ ‫إلى‬ ‫واحلاجة‬ ‫جهة‬ ‫من‬
‫واحدة‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫انفراد‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫بالتح‬ ‫الفرصة‬ ‫لنا‬ ‫تسمح‬ ‫بأن‬ ‫القاعدة‬
‫في‬ ‫والضغوطات‬ ‫العالقات‬ ‫عن‬ ‫نستعلم‬ ‫سوف‬ ‫املقابلة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬
‫ولكن‬ .‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫مع‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫املشكلة‬ ‫نناقش‬ ‫أن‬ ‫وميكننا‬ .‫األسرة‬ ‫داخل‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫سر‬ ‫تبقى‬ ‫أن‬ ‫املريض‬ ‫طلب‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫نناقش‬ ‫أال‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
‫على‬ ‫للحصول‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ً‫ا‬‫عنصر‬ ‫األسرة‬ ‫ُعتبر‬‫ت‬ ،‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ .‫الشخص‬ ‫عن‬ ‫معلومات‬
.‫للحالة‬ ‫ودقيق‬ ‫واضح‬ ‫وصف‬ ‫إعطاء‬ ‫يستطيعون‬ ‫ال‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫اإلدمان‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬
‫إلى‬ ‫ل‬ ّ
‫للتوص‬ ‫الالزمة‬ ‫باملعلومات‬ ‫األقرباء‬ ‫دنا‬ّ‫و‬‫يز‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬
‫على‬ ‫وتشجيعه‬ ‫الشخص‬ ‫ة‬ّ‫بصح‬ ‫االعتناء‬ ‫في‬ ‫مهم‬ ٌ‫دور‬ ‫ولألقرباء‬ .‫تشخيص‬
.‫املوصوفة‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬
‫عند‬ ‫نّره‬‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ 4-2 ‫اإلطار‬
ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫فحص‬
ً‫ا‬ًّ‫ن‬‫ي‬‫نفس‬
»‫«املرض‬ ‫فحص‬ ‫في‬ ّ‫م‬‫األه‬ ‫العامالن‬ l
‫الكافي‬‫الوقت‬‫تخصيص‬‫هما‬ ّ‫النفسي‬
‫على‬ ‫والقدرة‬ ‫الشخص‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫للتح‬
.‫بصبر‬ ‫إليه‬ ‫اإلصغاء‬
‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«املرضى‬ ‫معظم‬ ‫يستطيع‬ l
‫وتام‬ ‫واضح‬ ‫توصيف‬ ‫إعطاء‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األقرباء‬ ‫يعطي‬ ‫وقد‬ .‫ملشكلتهم‬
.‫ة‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫معلومات‬
‫للفحص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النظام‬ ‫املقابلة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ l
‫بالغة‬ ‫(وخطوة‬ ‫األولى‬ ‫اخلطوة‬
‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫معاجلة‬ ‫في‬ )‫ة‬ّ‫ي‬‫األهم‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬
‫من‬‫العديد‬‫او‬‫بعض‬ ‫تشخيص‬ ‫ميكن‬ l
‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫مشكالت‬
‫عن‬ ‫األسئلة‬ ‫طرح‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬
.‫دة‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫شكاوى‬
‫ون‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«املرضى‬ ‫يعاني‬ ‫قد‬ l
‫ال‬ ‫لذلك‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫جسدية‬ ً‫ا‬‫أمراض‬
‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫عن‬ َ
‫تتغاض‬
»‫«مريض‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫ملج‬
.ّ‫نفسي‬
‫األسى؟‬ ‫بهذا‬ ‫تشعر‬ ‫لماذا‬
‫ث‬ّ‫وتتحد‬ ‫تأتي‬ ‫أن‬ ‫يمكنك‬ ‫هل‬
‫العيادة؟‬ ‫في‬ ّ
‫إلي‬

62. ‫ة‬
ّ
‫النفسي‬
‫االضطرابات‬
‫عالج‬
:‫الثالث‬
‫الفصل‬
29
.‫احترام‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫بق‬ ‫عاملون‬ُ‫ي‬‫و‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العقل‬ ‫األمراض‬ ‫مستشفيات‬ ‫في‬ ‫زون‬َ‫حتج‬ُ‫ي‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«املرضى‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫عدد‬ ‫كان‬ ،‫املاضي‬ ‫في‬
»‫«املرضى‬ ‫بعض‬ ‫يعاني‬ ،‫هذه‬ ‫امنا‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫في‬ ‫ّى‬‫ت‬‫وح‬ .‫معاملتهم‬ ‫ويسيئون‬ ‫سلوكهم‬ ‫بسبب‬ ‫اللوم‬ ‫عليهم‬ ‫يلقون‬ ‫الناس‬ ‫وكان‬
‫األمراض‬ ‫مستشفيات‬ ‫بعض‬ ‫وفي‬ ‫منازلهم‬ ‫في‬ ‫كبشر‬ ‫حقوقهم‬ َ‫وانتهاك‬ ‫والتمييز‬ ‫االجتماعية‬ ‫الوصمة‬ ‫من‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬
‫كيف‬ ‫يفهم‬ ‫ال‬ ‫وبعضهم‬ ،‫للعالج‬ ‫قابلة‬ ‫غير‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫واالضطرابات‬ ‫األمراض‬ ّ‫أن‬ ‫كثيرون‬ ‫أشخاص‬ ّ‫ن‬‫ويظ‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫والعقل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
.ً‫ا‬‫شافي‬ ‫أو‬ »ً‫ا‬ّ‫ي‬‫«طب‬ً‫ا‬‫عالج‬ ‫شخص‬ ‫إلى‬ »‫ث‬ّ‫د‬‫«التح‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫تكمن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احلقيق‬ ‫واملشكلة‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫بفعال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫معاجلة‬ ‫فيمكن‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫مختلف‬ ‫الواقع‬ ّ‫ن‬‫ولك‬
،‫الستشارته‬ ‫ذهبوا‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫وحتى‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫صح‬ً‫ال‬‫عام‬ ‫يستشيرون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫نادر‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫عدد‬
‫األمراض‬‫أدوية‬‫مثل‬ً‫ا‬‫متام‬،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬‫االضطرابات‬‫فأدوية‬.‫ة‬ّ‫ر‬‫مض‬‫حتى‬‫أو‬‫الة‬ّ‫ع‬‫ف‬‫غير‬‫عالجات‬‫على‬‫يحصلون‬‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬‫فإنهم‬
‫فائدة‬ ‫له‬ ‫املشكلة‬ ‫عن‬ ‫والتعبير‬ »‫ث‬ّ‫د‬‫«التح‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ .‫املطلوبة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫وللم‬ ‫الصحيحة‬ ‫باجلرعات‬ ‫أخذت‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫تفيد‬ ‫ال‬ ،‫اجلسدية‬
‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫ّبعه‬‫ت‬‫ي‬ ‫الذي‬ ‫األسلوب‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫واملعاناة‬ ‫املشكلة‬ ‫عن‬ ‫والتعبير‬ ‫الكالم‬ ‫فعالية‬ ‫فان‬ .‫الدواء‬ ‫فعالية‬ ‫تضاهي‬
‫مرضى‬ ‫وخاصة‬ ،‫الشديد‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫بعض‬ ‫فإن‬ .‫االضطراب‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫وح‬ ‫ونوع‬ ‫شكل‬ ‫وعلى‬
.‫العالج‬ ‫بضرورة‬ ‫يشعرون‬ ‫ال‬ ‫وبالتالي‬ ،‫لديهم‬ ‫اضطراب‬ ‫بوجود‬ ‫يعتقدون‬ ‫ال‬ ،‫الذهان‬
:‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫قراءة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫أمرين‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
،‫لذا‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫غالب‬ ‫مع‬ ‫يتعامل‬ ‫أن‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫باملعلومات‬ ‫د‬ّ‫و‬‫املز‬ ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫يستطيع‬ l
.ّ‫اختصاصي‬ ‫رعاية‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫بالضرورة‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ‫لدى‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫تشخيص‬ ّ‫فإن‬
.‫املناسبة‬ ‫العالج‬ ‫طرق‬ ‫يحدد‬ ‫بأن‬ ‫الصحي‬ ‫للعامل‬ ‫يسمح‬ ‫لالضطراب‬ ‫األولي‬ ‫التشخيص‬ ‫ولكن‬
‫االضطرابات‬‫ملعاجلة‬‫الة‬ّ‫ع‬‫ف‬‫طرق‬‫عدة‬‫هناك‬ l
‫على‬ ً‫ة‬‫إفاد‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫الطريقة‬ ‫وان‬ .‫النفسية‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫االعتياد‬ ‫املقاربة‬ ‫هي‬ ‫البعيد‬ ‫املدى‬
‫تقضي‬ ‫التي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫لالضطرابات‬
‫املختلفة‬ ‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬ ‫مبعاجلة‬
‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬‫احلبوب‬‫وصف‬ً‫ال‬‫مث‬،‫سواها‬‫دون‬
‫والفيتامينات‬‫واملنشطات‬،‫النوم‬‫ملشكالت‬
.‫واآلالم‬ ‫لألوجاع‬ ‫واملسكنات‬ ،‫للتعب‬
‫نوعه‬ ‫وحتديد‬ ‫االضطراب‬ ‫فتشخيص‬
‫هي‬ ‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫وإعطاء‬ ‫وأسبابه‬
‫االضطرابات‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫ها‬ ‫عناصر‬
‫األمراض‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫هي‬ ‫مثلما‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
.‫اجلسدية‬
‫ون‬ّ‫النفسي‬ »‫«المرضى‬ ‫زال‬ ‫ما‬ ،‫هذه‬ ‫أيامنا‬ ‫في‬ ‫حتى‬
‫كثيرة‬ ‫أماكن‬ ‫في‬ ‫الإنسانية‬ ً‫ة‬‫معامل‬ ‫لون‬َ‫عام‬ُ‫ي‬
‫الثالث‬ ‫الفصل‬
‫ة‬ّ‫النفسي‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬

63. 30
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫بالدواء‬ ‫العالج‬ 1-3
‫األدوية؟‬ ‫استعمال‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 1-1-3
‫العامل‬ ‫يصف‬ ً‫ا‬‫فأحيان‬ .ً‫ا‬‫مناسب‬ ‫الدواء‬ ‫استعمال‬ ‫كان‬ ‫إن‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫نق‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬
‫الدواء‬ ‫نستعمل‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ .‫لذلك‬ ‫ضرورة‬ ‫يرى‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫مع‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫ي‬ّ‫الصح‬
‫معتاد‬ ‫ألنه‬ ‫الدواء‬ ‫ع‬ّ‫ق‬‫يتو‬ ‫األشخاص‬ ‫فبعض‬ .‫هذا‬ ‫ع‬ّ‫ق‬‫يتو‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫ملج‬
‫الطريقة‬ ّ‫أن‬ ‫يعتقد‬ ‫وقد‬ .‫ي‬ّ‫الصح‬ ‫العامل‬ ‫إلى‬ ‫زيارة‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫في‬ ‫له‬ ‫يوصف‬ ‫أن‬
‫البعض‬ ‫هذا‬ ‫يدرك‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ .‫واحلقن‬ ‫الدواء‬ ‫هي‬ ّ
‫معني‬ »‫«مرض‬ ‫ملعاجلة‬ ‫الوحيدة‬
‫لم‬ ‫إذا‬ ،‫لذلك‬ .ّ‫العاطفي‬ ‫والدعم‬ ‫العيش‬ ‫وأسلوب‬ ‫املعرفة‬ ‫متثله‬ ‫الذي‬ ‫املهم‬ َ‫ر‬‫الدو‬
،‫الالزمة‬ ‫غير‬ ‫األدوية‬ ‫باستعمال‬ ‫واكتفينا‬ ،‫معرفتهم‬ ‫لزيادة‬ ‫الفرصة‬ َّ‫ل‬‫نستغ‬
‫إلينا‬ ‫يعود‬ ‫سوف‬ ،‫البعيد‬ ‫املدى‬ ‫وعلى‬ .‫بكثير‬ ‫أطول‬ً‫ا‬‫وقت‬ ‫شفاؤهم‬ ‫يستغرق‬ ‫قد‬
ً‫ا‬‫قاطع‬ ً‫ا‬‫رفض‬ ‫الدواء‬ ‫يرفض‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ،‫أخرى‬ ‫زاوية‬ ‫من‬ .‫وقتنا‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫ويأخذ‬ ‫أطول‬ ‫ولفترات‬ً‫ا‬‫مرار‬ »‫«املريض‬
.‫فهواجلهل‬ ‫األدوية‬ ‫لرفض‬ ‫الشائع‬ ‫السبب‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .ّ‫د‬َ‫ع‬ُ‫ت‬ ‫ال‬ً‫ا‬‫وأعذار‬ً‫ا‬‫أسباب‬ ‫ويعطي‬
‫العالجات‬ ‫أنواع‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫خطيرة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫أدوية‬ ّ‫أن‬ ‫يظن‬ ‫قد‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫الواقع‬
‫وإذا‬ .)1-3 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫القواعد‬ ‫بعض‬ ‫ّباع‬‫ت‬‫ا‬ ‫وينبغي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ »‫«األمراض‬ ‫باختالف‬ ‫تختلف‬ ‫باألدوية‬ ‫رة‬ّ‫ف‬‫املتو‬
‫نرتكب‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ .‫األخرى‬ ‫األدوية‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫أمان‬ ّ‫ل‬‫تق‬ ‫ال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫أدوية‬ ّ‫أن‬ ‫فسنجد‬ ،‫يجب‬ ‫كما‬ ‫القواعد‬ ‫هذه‬ َ‫ّبعت‬‫ت‬‫ا‬
.‫الدواء‬ ‫سيفيده‬ ‫الشخص‬ ‫يعانيه‬ ‫الذي‬ »‫«املرض‬ ّ‫أن‬ ‫بوضوح‬ ‫نرى‬ ‫عندما‬ ‫الدواء‬ ‫ونتجنب‬ً‫ا‬‫إذ‬ ‫اخلطأ‬
:‫اآلتية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫لالضطرابات‬ ‫مفيد‬ ‫الدواء‬ ّ‫أن‬ ‫التجربة‬ ‫أثبتت‬ ‫لقد‬
‫س‬ْ‫ي‬‫كوز‬ْ‫ي‬‫(سا‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الذهان‬ ‫وحاالت‬ ،‫االكتئابي‬ - ‫الهوس‬ ‫ومرض‬ ،‫الفصام‬ ‫فيها‬ ‫مبا‬ ،‫الشديدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ l
.)‫الرابع‬ ‫الفصل‬ ‫راجع‬ -
‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫على‬ ‫خطير‬ ‫بشكل‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫وبدأت‬ ‫شهر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫طالت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ l
.)‫اخلامس‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬
.)‫السابع‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫العائلة‬ ‫من‬ ‫فرد‬ ‫وفاة‬ ‫بعد‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫واحلركة‬ ‫االهتياج‬ ‫مثل‬ ،ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الضغط‬ ‫حاالت‬ l
‫نّة‬‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫األدوية‬ ‫الستعمال‬ ‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ 1-3 ‫اإلطار‬
.‫العالج‬ ‫اختيار‬ ‫علينا‬ ‫ل‬ّ‫ه‬‫يس‬ ‫التشخيص‬ ّ‫أن‬ً‫ا‬‫علم‬ ،ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫نوع‬ ‫حتديد‬ ‫نحاول‬ l
.‫بالدواء‬ ‫العالج‬ ‫اتباع‬ ّ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ْ‫ر‬ّ‫ر‬‫نق‬ ،ّ‫النفسي‬ »‫«املرض‬ ‫نوع‬ ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ l
.‫املناسب‬ ‫الدواء‬ ‫الختيار‬ 2-1-3 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫الواردة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫نستعمل‬ l
.‫الوقت‬ ‫من‬ ‫ولكم‬ ‫الدواء‬ ‫يأخذ‬ ‫كيف‬ »‫«للمريض‬ ‫نشرح‬ l
.‫املطلوب‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫وزيادتها‬ ‫صغيرة‬ ‫بجرعات‬ ‫البدء‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫تستوجب‬ ‫قد‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫للح‬ l
.‫كثب‬ ‫وعن‬ ‫باستمرار‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫نراقب‬ l
.‫القصوى‬ ‫اجلرعة‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نتجاوز‬ ‫ال‬ l
)‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫(مثل‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫قصيرة‬ ‫لفترات‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫استعمال‬ ‫ّب‬‫ن‬‫ونتج‬ ‫املناسبة‬ ‫املقادير‬ ‫حسب‬ ‫األدوية‬ ‫نستعمل‬ l
.)‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫(مثل‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫طويلة‬ ‫لفترات‬ ‫وغيرها‬
‫حالته‬ ‫نراجع‬ ،‫سنوات‬ ‫منذ‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫يتناول‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ‫ّا‬‫ن‬‫عاي‬ ‫وإذا‬ .‫كالسابق‬ ‫الدواء‬ ‫مقادير‬ ‫نفس‬ ‫بإعطاء‬ ‫االستمرار‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫نقاوم‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬
‫تأثيرات‬ ‫حتدث‬ ‫كيميائية‬ ‫مواد‬ ‫هي‬ ‫األدوية‬ .‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫وأسعار‬ ‫منطقتنا‬ ‫في‬ ‫استعمالها‬ ‫الشائع‬ ‫لألدوية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التجار‬ ‫األسماء‬ ‫على‬ ‫لع‬ّ‫ط‬‫ن‬ l
‫الدواء‬ ‫يخص‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫معرفة‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ،‫لذلك‬ .‫ة‬ّ‫ر‬‫مض‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫جانبية‬ ‫تأثيرات‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وحتدث‬ ،‫األمراض‬ ‫بعض‬ ‫لعالج‬ ‫مفيدة‬
.)‫عشر‬ ‫احلادي‬ ‫الفصل‬ ‫(أنظر‬ ‫استخدامه‬ ‫في‬ ‫نفكر‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫اجلانبية‬ ‫وتأثيراته‬
‫تشعرك‬ ‫سوف‬ ‫األدوية‬
‫تناولتها‬ ‫إذا‬ ‫كبير‬ ‫بتحسن‬
‫الوصفة‬ ‫حسب‬

64. 31 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫نستعمل؟‬ ‫أدوية‬ ّ‫ن‬‫أي‬ 2-1-3
‫أنواع‬ ‫أربعة‬ ‫إلى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫واالضطربات‬ ‫األمراض‬ ‫أدوية‬ ‫م‬ َ‫ُقس‬‫ت‬ .‫نستعمل‬ ‫دواء‬ ّ‫أي‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫نق‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫التالية‬ ‫اخلطوة‬ ‫في‬
:‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬
.)‫االكتئاب‬ ‫(مضادات‬ ‫االكتئاب‬ ‫ملعاجلة‬ ‫أدوية‬ l
.)beta-blockers ‫بيتا‬ ‫معيقات‬ ‫ومنها‬ ،‫القلق‬ ‫(مضادات‬ ‫القلق‬ ‫ملعاجلة‬ ‫أدوية‬ l
.)‫الذهان‬ ‫(مضادات‬ ‫الشديدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫ملعاجلة‬ ‫أدوية‬ l
.‫االكتئابي‬ - ‫الهوس‬ ‫اضطراب‬ ‫على‬ ‫للسيطرة‬ ‫أدوية‬ l
‫ملعاجلة‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫ل‬َ‫م‬‫ُستع‬‫ت‬ ‫فقد‬ .ّ‫النفسي‬ »‫«املرض‬ ‫نوع‬ ‫تشخيص‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫املستعمل‬ ‫الدواء‬ ‫يعتمد‬
‫ملساعدة‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫استعمال‬ ‫فيمكن‬ .‫األعراض‬ ‫ملعاجلة‬ ‫األدوية‬ ‫ل‬َ‫م‬‫ُستع‬‫ت‬ ‫قد‬ ‫كذلك‬ .‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬
‫املضطرب‬‫السلوك‬‫ملعاجلة‬)‫(مهدئات‬‫الذهان‬‫مضادات‬‫استعمال‬‫ميكن‬‫أو‬.‫التشخيص‬‫عن‬‫النظر‬‫بصرف‬‫النوم‬‫على‬‫شخص‬
‫الذي‬ ‫الدواء‬ ‫الختيار‬ ‫العامة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬ .ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫في‬ ‫يظهر‬ ‫الذي‬
،‫واألسعار‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫التجار‬ ‫األسماء‬ ‫حول‬ ‫التفاصيل‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫أنواع‬ ‫معاجلة‬ ‫في‬ ‫نستعمله‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫الرابع‬ ‫اجلزء‬ ‫في‬ ‫عليها‬ ‫الع‬ّ‫االط‬ ‫فيمكن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫واآلثار‬ ،‫واجلرعات‬
‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬
‫هذه‬ ‫تترافق‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫ُستعمل‬‫ت‬
‫ومشكالت‬ ‫التعب‬ ‫مثل‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طب‬ ‫رة‬ َّ‫مفس‬ ‫غير‬ ‫جسدية‬ ‫شكاوى‬ ‫مع‬ ‫االضطرابات‬
‫واضطراب‬ ،‫الهوسي‬ ‫االضطراب‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫مفيدة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ .‫النوم‬
‫يتزامن‬ ‫عندما‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫استعمالها‬ ‫وميكن‬ .)‫(فوبيا‬ ‫هاب‬ّ‫ر‬‫وال‬ ، ّ‫القهري‬ ‫الوسواس‬
.‫أوالفصام‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫مثل‬ ‫أخرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫مشكالت‬ ‫مع‬ ‫االكتئاب‬
:‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬
‫وآميتريبتيلني‬ ،imipramine ‫إمييبرامني‬ ‫مثل‬ ،tricyclic antidepressants ‫احللقات‬ ‫الثالثية‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ l
،dothiepin ‫ودوثييبني‬ ،nortriptyline ‫ونورتريبتيلني‬ ،norimipramine ‫ونورمييبرامني‬ ،amitriptyline
desipramine ‫وديزيبرامني‬
‫وفلوفوكزامني‬،sertraline‫وسيرترالني‬،fluoxetine‫فلويوكزيتني‬‫مثل‬،serotoninboosters‫السيروتونني‬‫معززات‬ l
fluvoxamine
‫وسيتالوبرام‬ ،bupropion ‫وبوبروبيون‬ ،paroxetine ‫وباروكزيتني‬ ،venlafaxine ‫فنالفاكسني‬ ‫مثل‬ ،‫جديدة‬ ‫أدوية‬ l
citalopram
:‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫نصف‬ ‫عندما‬ ‫النقاط‬ ‫بعض‬ ‫نتذكر‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬
.‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫أو‬ ‫ثالثة‬ ‫بعد‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫فعال‬ ‫تبدأ‬ l
.‫االنتكاس‬ ‫لتجنب‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬ ‫عن‬ ّ‫ل‬‫تق‬ ‫ال‬ ‫ملدة‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫يجب‬ l
.‫الصحيحة‬ ‫باجلرعات‬ ‫أعطيت‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫الة‬ّ‫ع‬‫ف‬ ‫ليست‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ l
‫عن‬ ‫باالبتعاد‬ »‫«املرضى‬ ‫ينصح‬ .‫النعاس‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ tricyclic antidepressants ‫احللقات‬ ‫الثالثية‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ l
.‫الكحول‬
‫آثار‬ ّ‫أي‬ ‫من‬ ‫يشكوا‬ ‫لم‬ ‫ما‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫األفراد‬ ‫ع‬ّ‫فنشج‬ .‫األمد‬ ‫قصيرة‬ ‫اجلانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬
.‫األزرق‬ ‫أوباملاء‬ ‫البروستات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫غ‬ ‫في‬ ‫م‬ّ‫بتضخ‬ ‫املصابني‬ ‫لألفراد‬ ‫احللقات‬ ‫ثالثية‬ ‫األدوية‬ ‫وصف‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ l
.‫أعلى‬ ‫كلفتها‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫ولكن‬ ‫سواها‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ً‫ا‬‫آثار‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ serotonin boosters ‫السيروتونني‬ ‫معززات‬ l

65. 32
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫القلق‬ ‫مضادات‬
‫ولورازيبام‬ ،nitrazepam ‫ونيترازيبام‬ ،diazepam ‫ديازيبام‬ ‫وتشمل‬ ،»‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫«احلبوب‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫تس‬
‫ملعاجلة‬ ‫تستعمل‬ ‫وهي‬ .oxazepam ‫وأوكسازيبام‬ ،alprazolam ‫وألبرازوالم‬ ،clonazepam ‫وكلونازيبام‬ ،lorazepam
.‫والقلق‬ ‫النوم‬ ‫مشكالت‬
:‫النقاط‬ ‫بعض‬ ‫نتذكر‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫نصف‬ ‫عندما‬
.‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫يبتعد‬ ‫أن‬ »‫«املريض‬ ‫على‬ l
.‫كالقيادة‬ ‫تركيز‬ ‫الى‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫النشاطات‬ ‫عن‬ ‫االبتعاد‬ l
.‫حملها‬ ‫من‬ ‫األخير‬ ‫الشهر‬ ‫في‬ ‫المرأة‬ ‫إعطاءها‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ l
.)3-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫إدمان‬ ‫مشكلة‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ ‫ألنها‬ ‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫تفوق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫نصفها‬ ‫بأال‬ ‫العامة‬ ‫القاعدة‬ ‫تقضي‬ l
Beta blockers ‫بيتا‬ ‫معيقات‬
propanolol ‫بروبانولول‬،‫األدوية‬‫هذه‬‫بني‬‫ومن‬.‫القلب‬‫واضطرابات‬‫الدم‬‫ضغط‬‫ارتفاع‬‫ملعاجلة‬ ً‫ة‬‫عاد‬‫األدوية‬‫هذه‬‫تستعمل‬
‫نبضات‬ ‫وتسارع‬ ‫اليدين‬ ‫ارجتاف‬ ‫(مثل‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫احل‬ ‫في‬ ‫يفيد‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ّ
‫تبني‬ ‫الذي‬
.)‫القلب‬
:‫نقطتني‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫نصف‬ ‫وعندما‬
.‫القلب‬ ‫في‬ً‫ا‬‫أوقصور‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫تن‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫ألشخاص‬ ‫وصفها‬ ْ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ l
.‫حملها‬ ‫من‬ ‫األخير‬ ‫الشهر‬ ‫في‬ ‫المرأة‬ ‫وصفها‬ ْ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ l
)‫(املهدئات‬ ‫الذهان‬ ‫مضادات‬
:‫اآلتية‬ ‫هي‬ ‫لتصنيفها‬ ‫األبسط‬ ‫الطريقة‬ ‫ولكن‬ ،‫أنواع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫بع‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬
‫وتريفلويوبيرازين‬ ،thioradazine ‫وثيورادازين‬ ،chlorpromazine ‫كلوربرومازين‬ ‫مثل‬ ،‫القدمية‬ ‫الذهان‬ ‫مضادات‬ l
. haloperidol ‫وهالوبيريدول‬ ،trifluoperazine
.risperidone ‫وريسبيريدون‬ ،clozapine ‫وكلوزابني‬ ،olanzapine ‫أوالنزابني‬ ‫مثل‬ ،‫اجلديدة‬ ‫الذهان‬ ‫مضادات‬ l
‫ملعاجلة‬ ‫الذهان‬ ‫مضادات‬ ‫تستعمل‬ .‫اجلديدة‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ً‫ة‬‫كلف‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫ّها‬‫ن‬‫ولك‬ ،‫أكثر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ ‫آثار‬ ‫لها‬ ‫القدمية‬ ‫األدوية‬
‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وصفها‬ ‫ميكن‬ ‫لذلك‬ .‫شني‬ّ‫و‬‫أواملش‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫العدوان‬ ‫األشخاص‬ ‫ولتهدئة‬ ‫احلادة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬
.‫املضطرب‬ ‫سلوكهم‬ ‫على‬ ‫للسيطرة‬ ،‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫أو‬ ّ‫العقلي‬ ‫التأخر‬ ‫يعانون‬
:‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫نصف‬ ‫عندما‬ ‫اآلتية‬ ‫النقاط‬ ‫ننسى‬ ‫أال‬ ‫وينبغي‬
.‫التام‬ ‫مفعولها‬ ‫ليظهر‬ ‫أسابيع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫تتط‬ ‫قد‬ l
‫إلى‬‫نعود‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬،‫األعراض‬‫عادت‬‫وإذا‬.‫أسبوعني‬‫بعد‬ً‫ا‬ّ‫تدريج‬‫اجلرعات‬‫تخفيف‬‫ميكن‬،‫األمد‬‫قصير‬‫الذهان‬‫حاالت‬‫في‬ l
.‫جديد‬ ‫من‬ ‫تخفيفها‬ ‫نحاول‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫أشهر‬ ‫ثالثة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫بها‬ ّ‫ر‬‫ونستم‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫اجلرعات‬
.)‫بكثير‬ ‫أطول‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫م‬ ‫املرضى‬ ‫بعض‬ ‫يستلزم‬ ‫(وقد‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫سنة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫الدواء‬ ‫نعطي‬ ،‫الفصام‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
‫نبدأ‬ ،‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫وفي‬ .‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫أشهر‬ ‫ثالثة‬ ‫وملدة‬ ‫األعراض‬ ‫تتالشى‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الدواء‬ ‫نعطي‬ ،‫الهوس‬ ‫معاجلة‬ ‫في‬ l
.)‫أدناه‬ ‫(انظر‬ ‫جديد‬ ‫من‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫آخر‬ ‫دواء‬ ‫بإعطاء‬
.‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫عند‬ ‫بسيطة‬ ‫ولكن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ً‫ا‬‫آثار‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫ث‬ِ‫د‬ ُ
‫حت‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l
.‫ضئيلة‬ ‫بنسبة‬ ‫اجلرعات‬ ‫لت‬ّ‫ل‬‫ق‬ ‫إذا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫ف‬ّ‫ف‬‫نخ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ l
‫نصح‬َ‫ي‬ .‫ب‬ُّ‫ل‬‫والتص‬ ‫للرجفة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫لتخفيف‬ benzhexol ‫أوبنزكسول‬ procyclidine ‫بروسيكليدين‬ ‫نستعمل‬ l
‫يساعد‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫للتقليل‬ ‫املرضى‬ ّ‫ل‬‫لك‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫بإعطاء‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫ي‬ّ‫ي‬‫اختصاص‬ ‫بعض‬
.‫أكثر‬ ‫االلتزام‬ ‫على‬ ‫املريض‬
procyclidine ‫بروسيكليدين‬ ‫حقنات‬ ‫نستعمل‬ ،)‫العنق‬ ‫عضالت‬ ‫ّج‬‫ن‬‫تش‬ ‫(مثل‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫العضالت‬ ‫ّج‬‫ن‬‫تش‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ l
.benzhexol ‫أوبنزكسول‬

66. 33 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
)‫(أعاله‬ ‫للذهان‬ ‫املضادة‬ ‫لألدوية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬
‫اآلثار‬ ‫لهذه‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫لوضع‬ ‫اتباعها‬ ‫الواجب‬ ‫واخلطوات‬
)‫(أدناه‬ ‫منها‬ ‫أوالتقليل‬
. Bipolarity)‫الدوري‬ ‫القطب(االكتئاب‬ ّ‫ثنائي‬ ‫أواالضطراب‬ ‫االكتئابي‬ - ‫الهوس‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫أدوية‬
‫معاودته‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫الوحيد‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫وهو‬ )‫الدوري‬ ‫االكتئاب‬ (‫القطب‬ ّ‫ثنائي‬ ‫االضطراب‬
:‫اآلتية‬ ‫الثالثة‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬ ‫الغاية‬ ‫ولهذه‬ .‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫بأدوية‬
lithium carbonate ‫الليثيوم‬ ‫كاربونات‬ l
sodium valproate ‫الصوديوم‬ ‫فالبروات‬ l
carbamazepine ‫كاربامازيبني‬ l
‫في‬ ‫الدواء‬ ‫نسبة‬ ‫يراقب‬ ‫أن‬ ‫يتناولها‬ ‫من‬ ‫وعلى‬ )ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫سنتني‬ ً‫ة‬‫(عاد‬ ‫طويلة‬ ‫لفترة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫أخذ‬ ‫ينبغي‬
‫نسبة‬ ‫الختبار‬ ‫التسهيالت‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫الليثيوم‬ ‫ستعمل‬ُ‫ي‬ ‫أال‬ ‫وينبغي‬ .‫باستعمالها‬ ‫البدء‬ ‫الطبيب‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫يق‬ ‫أن‬ ‫واألفضل‬ .‫الدم‬
‫أكثر‬ ‫فهما‬ valproate ‫أوفالبروات‬ carbamazepine ‫كاربامازيبني‬ ‫استعمال‬ ‫ستحسن‬ُ‫ي‬ ،‫احلال‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .‫الدم‬ ‫في‬ ‫الدواء‬
.‫حامل‬ ‫المرأة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ٌّ‫أي‬ ‫يوصف‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ .ً‫ا‬‫أمان‬
‫الدواء‬ ‫ة‬ّ‫ي‬ّ‫كم‬ ‫ّل‬‫ل‬‫نق‬
ً‫دواء‬ ‫ب‬ّ‫نجر‬ ‫أو‬
‫اآلثار‬ ‫لتخفيف‬
‫ة‬ّ‫الجانبي‬
ً‫دواء‬ ‫نستعمل‬ ‫أو‬
‫لالضطراب‬ ‫آخر‬
ّ
‫النفسي‬
‫هي‬ ‫الرجفة‬
‫الجسم‬ ‫ارتعاش‬
‫اليدين‬ ‫ما‬ّ‫سي‬ ‫وال‬
Tremors
‫يشعر‬ ‫قد‬ ،‫الكتاتونيا‬
،‫ّب‬‫ل‬‫بالتص‬ ‫الشخص‬
‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫ما‬
‫المشي‬ ‫مثل‬ ‫كاته‬ّ‫تحر‬
Catatonia
‫التوتر‬ ‫في‬ ‫خلل‬
‫بحركات‬ ‫يتمثل‬ ‫العقلي‬
‫من‬ ‫ألجزاء‬ ‫ة‬ّ‫فجائي‬
‫الرأس‬ ‫مثل‬ ،‫الجسم‬
Dystonias
‫الحركة‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫و‬ ‫اضطراب‬
‫الشخص‬ ‫ك‬ّ‫يتحر‬ ‫عندما‬
‫غير‬ ‫ه‬ّ‫ن‬‫بأ‬ ‫ويشعر‬ ‫باستمرار‬
‫دون‬ ‫من‬ ‫القعود‬ ‫على‬ ‫قادر‬
Akahisia ‫حركة‬

67. 34
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫الشخص؟‬ ‫ن‬ ّ‫ن‬‫يتحس‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫ما‬ 3-1-3
‫األسباب‬ ‫أحد‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ْ‫ل‬‫نحاو‬ ،»‫«املريض‬ ‫الشخص‬ ‫ن‬ ّ‫يتحس‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
:‫اآلتية‬ ‫احملتملة‬
‫الدواء‬ ‫إعطائه‬ ‫سبب‬ ‫فهم‬ ‫قد‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ .‫االلتزام‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ل‬‫ق‬ l
‫يلتزم‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ .‫يتناولها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫واجلرعات‬ ‫الكمية‬ ‫وعرف‬
‫بحاجة‬ ‫يعد‬ ‫لم‬ ‫أنه‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫فيق‬ ‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫يشعر‬ ‫ألنه‬ ‫بالدواء‬ ‫الشخص‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫بسبب‬ ‫أو‬ ،‫الدواء‬ ‫دمن‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫قلق‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أل‬ ‫أو‬ ،‫إليه‬
.)‫أدناه‬ ‫(انظر‬
،‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ .‫كافية‬ ‫غير‬ ‫الدواء‬ ‫كمية‬ l
.ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫صغيرة‬ ‫بجرعات‬ ‫ُعطى‬‫ت‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫فغالب‬
‫مضادات‬ ‫على‬ ‫ينطبق‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وهذا‬ .‫كافية‬ ‫غير‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫مدة‬ l
‫على‬ ‫أسبوعني‬ ‫تستوجب‬ ‫األدوية‬ ‫فهذه‬ .ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫االكتئاب‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫إيجاب‬ ‫نتيجة‬ ‫ُعطي‬‫ت‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ّ‫ل‬‫األق‬
‫االكتئاب‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫هما‬ ‫والتعب‬ ‫االنقطاع‬ .‫خاطئ‬ ‫تشخيص‬ l
،‫الثانية‬ ‫احلالة‬ ‫وفي‬ .‫الذهان‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ،‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ،‫أو‬
‫في‬ ‫النظر‬ ‫نعيد‬ ‫أن‬ ‫فعلينا‬ ‫لذا‬ .‫لالكتئاب‬ ‫املضاد‬ ‫الدواء‬ ‫ينفع‬ ‫لن‬
‫باجلرعات‬ ‫التزم‬ ‫قد‬ »‫«املريض‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ،‫تشخيصنا‬
.ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫شهر‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫له‬ ‫َها‬‫ت‬‫وصف‬ ‫التي‬ ‫الكاملة‬
،‫املذكورة‬ ‫باالعتبارات‬ ‫األخذ‬ ‫بعد‬ ‫حتى‬ ،‫ن‬ ُّ‫حتس‬ ّ‫أي‬ ‫نشهد‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
.‫صحي‬ ‫مركز‬ ‫أقرب‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫إحالة‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫نضط‬ ‫قد‬
‫األدوية‬ ‫يرفض‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
‫األدوية‬ ‫من‬ ‫الصحيحة‬ ‫الجرعات‬ ‫أخذ‬ ‫ينبغي‬
‫ة‬ّ‫المد‬ ‫طوال‬ ‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫ينبغي‬
‫المطلوبة‬
،‫نًا‬ ّ
‫تحس‬ ‫نالحظ‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
‫تشخيصنا‬ ‫في‬ ‫النظر‬ ‫نعيد‬
‫نحيل‬ ،‫الضرورة‬ ‫عند‬
ّ
‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬
‫ة‬ّ‫النفسي‬ ‫ة‬ ّ‫الصح‬ ‫في‬

68. 35 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫ة؟‬ّ‫ن‬‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫جتاه‬ ‫العمل‬ ‫ما‬ 4-1-3
‫يأخذ‬ ‫بدأ‬ ‫أن‬ ‫منذ‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫األشخاص‬ ‫أحد‬ ‫يشكو‬ ‫فقد‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ ‫آثار‬ ً‫ال‬‫فع‬ ‫هي‬ ‫الشكاوى‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ ،ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬
.‫لالضطراب‬ ‫نتيجة‬ ‫بالتالي‬ ‫وهي‬ ‫الدواء‬ ‫بدء‬ ‫قبل‬ ‫حتى‬ ‫موجودة‬ ‫كانت‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫ُظهر‬‫ت‬ ‫قد‬ ‫األسئلة‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،‫الدواء‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫ألدوية‬ ‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫ونتذ‬ .‫لنطمئنه‬ ‫للمريض‬ ‫الواقع‬ ‫هذا‬ ‫ر‬ ّ‫نفس‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬
.‫أخرى‬ ‫أسباب‬ ‫عن‬ ‫نبحث‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫مع‬ ‫الشكوى‬ ‫تتوافق‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫والعصب‬
:‫اآلتية‬ ‫االحتماالت‬ ‫درس‬ ‫علينا‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫أحد‬ ‫هو‬ ‫الشخص‬ ‫منه‬ ‫يشكو‬ ‫ما‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ ‫حني‬
‫الشخص‬ ‫نسأل‬ ‫لذلك‬ .‫ت‬ّ‫ق‬‫ومو‬ ‫بسيط‬ ‫أكثرها‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ ‫آثار‬ ‫لها‬ ‫األدوية‬ ‫معظم‬ ‫ل؟‬َ‫م‬‫ت‬ ُ
‫ت‬ ‫ال‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫هل‬ l
‫أكيدة‬ ‫بنتيجة‬ ‫الدواء‬ ‫يأتي‬ ‫أن‬ ‫شرط‬ ،‫األعراض‬ ‫ل‬ّ‫م‬‫حت‬ ‫يستطيع‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫سيجيبنا‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ .ّ‫اجلانبي‬ ‫األثر‬ ‫هذا‬ ‫يزعجه‬ ‫كم‬
.‫قصير‬ ‫وقت‬ ‫في‬
‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫تخفيف‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫اجلرعة‬ ‫تقليل‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫قد‬ ‫اجلرعة؟‬ ‫تقليل‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ l
.‫املرض‬
‫ففي‬ .‫ذاته‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫ملعاجلة‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫ُستعمل‬‫ت‬ ‫قد‬ ‫آخر؟‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫الشخص‬ ‫إعطاء‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ l
.‫بآخر‬ ‫نستبدله‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫األنواع‬ ‫أحد‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫ل‬ّ‫م‬‫حت‬ ‫الشخص‬ ‫يستطع‬ ‫لم‬ ‫حال‬
‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫لذا‬ .‫زيارات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫بعد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ّ‫ضروري‬ ‫غير‬ ‫الدواء‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫؟‬ ّ‫ن‬‫ضروري‬ ‫الدواء‬ ‫هل‬ l
.‫السابق‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫تزال‬ ‫ال‬ ‫حالتهم‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫لنتأكد‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫ورؤيتهم‬ ‫عنه‬ ‫االستغناء‬
‫ة؟‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫احلقن‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫متى‬ 5-1-3
‫في‬ ‫إال‬ ‫احلقن‬ ‫إلى‬ ‫نلجأ‬ ‫بأال‬ ‫ح‬ َ
‫نص‬ُ‫ي‬‫و‬ .)2-3 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫محدود‬ ٌ‫دور‬ ‫للحقن‬
‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫الفيتامينات‬ ‫مثل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الضرور‬ ‫غير‬ ‫احلقن‬ ‫استعمال‬ ‫ّب‬‫ن‬‫ونتج‬ .2-3 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫املذكورة‬ ‫احلاالت‬
‫الرسوم‬ ‫ُعطي‬‫ت‬ .‫الفيتامينات‬ ‫نسبة‬ ‫نقص‬ ‫نتيجة‬ ‫ال‬ ، ّ‫عادي‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫نتيجة‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫يأتيان‬ ‫اللذين‬ ،‫والضعف‬ ‫التعب‬ ‫من‬
.‫احلقن‬ ‫إعطاء‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫حول‬ ‫اإلرشادات‬ ‫بعض‬ ‫التالية‬ ‫الصفحة‬ ‫في‬
‫باحلقن‬ ‫نّـة‬‫ي‬‫النفس‬ ‫األدوية‬ ‫عالج‬ 2-3 ‫اإلطار‬
.‫بالفم‬ ‫الدواء‬ ‫تناول‬ ‫يرفضون‬ ‫الذين‬ ‫أوالهائجني‬ ‫العنيفني‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬
:‫يلي‬ ‫مما‬ً‫ا‬‫واحد‬ ‫نختار‬
.‫مليغرامات‬ 10 ‫إلى‬ 5 ‫من‬ ،‫الوريد‬ ‫في‬ ‫البطء‬ ‫شديدة‬ ‫حقنة‬ ‫أو‬ ‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،diazepam ‫ديازيبام‬ l
.‫مليغرامات‬ 10 ‫إلى‬ 5 ‫من‬ ،‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،haloperidol ‫هالوبيريدول‬ l
.‫مليغرام‬ 100 ‫إلى‬ 25 ‫من‬ ،‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،chlorpromazine ‫كلوربرومازين‬ l
‫على‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫(األفضل‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫وميرضون‬ ،‫بالفم‬ ‫باألدوية‬ ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫يلتزمون‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫بالفصام‬ ‫املصابني‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬
.)ّ‫اختصاصي‬
:‫يلي‬ ‫مما‬ً‫ا‬‫واحد‬ ‫اختر‬
.‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫كل‬ً‫ا‬‫مليغرام‬ 75 ‫إلى‬ 25 ‫من‬ ،fluphenazine decanoate ‫ديكانوات‬ ‫فلوفينازين‬ l
.‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫كل‬ ‫مليغرام‬ 200 ‫إلى‬ 25 ‫من‬ ،flupenthixol decanoate ‫ديكانوات‬ ‫فلوبنتيكسول‬ l
.‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫كل‬ ‫مليغرام‬ 100 ‫إلى‬ 25 ‫من‬ ،haloperidol decanoate ‫ديكانوات‬ ‫هالوبيريدول‬ l
.‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫كل‬ ‫مليغرام‬ 400 ‫إلى‬ 100 ‫من‬ ،zuclopenthixol decanoate ‫ديكانوات‬ ‫زوكلوبنتيكسول‬ l

69. 36
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫من‬ ‫األعلى‬ ‫الجزء‬ ‫في‬ ‫الدواء‬ ‫نحقن‬
.‫العضل‬ ‫داخل‬ ‫في‬ ،‫دف‬ّ‫أوالر‬ ‫الذراع‬
‫التي‬ ‫األولى‬ ‫المرة‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬
،‫الدواء‬ ‫هذا‬ ‫الشخص‬ ‫فيها‬ ‫يتناول‬
‫بربع‬ ‫ة‬ّ‫اختباري‬ ‫جرعة‬ ‫ا‬ً‫دائم‬ ‫نعطيه‬
‫نريد‬ ‫التي‬ ‫الكاملة‬ ‫الجرعة‬ ‫ة‬ّ‫كمي‬
.‫إعطاءها‬
.‫الحقنة‬ ‫موضع‬ ‫ف‬ ّ
‫ننظ‬
‫بعد‬ ‫فعل‬ ‫ردود‬ ّ
‫أي‬ ‫تظهر‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
‫نعطي‬ ،‫ة‬ّ‫حساسي‬ ‫نتيجة‬ ‫واحدة‬ ‫ساعة‬
.‫الجرعة‬ ‫من‬ ‫ية‬ّ‫ق‬‫المتب‬ ‫ـة‬ّ‫الكمي‬

70. 37 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫األدوية‬ ‫كلفة‬ 6-1-3
ّ‫أن‬ ‫غير‬ .ّ‫ل‬‫أق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ ‫وآثار‬ ‫فضلى‬ ‫طبية‬ ‫بنتائج‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫احلسنات‬ ‫ببعض‬ ‫القدمية‬ ‫األدوية‬ ‫عن‬ ‫جديدة‬ ‫أدوية‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫تتم‬
‫اختيار‬ ‫عند‬ ‫به‬ ‫األخذ‬ ‫ينبغي‬ ٌ‫اعتبار‬ ‫وهذا‬ .)‫األخرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للمشكالت‬ ‫اجلديدة‬ ‫األدوية‬ ‫(مثل‬ ‫كلفتها‬ ‫هي‬ ‫الكبرى‬ ‫املشكلة‬
.‫الدواء‬ ‫كلفة‬ ‫صعيد‬ ‫على‬ ‫الفارق‬ ‫من‬ ‫إليه‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ة‬ّ‫ي‬‫أهم‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫صعيد‬ ‫على‬ ‫الفارق‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ ،‫للمريض‬ ‫الدواء‬
‫الدواء‬ ‫اختيار‬ ‫لنا‬ ‫ّى‬‫ن‬‫فيتس‬ ،‫منطقتنا‬ ‫في‬ ‫املختلفة‬ ‫األدوية‬ ‫ثمن‬ ‫فيه‬ ‫ن‬ّ‫و‬‫لند‬ ،‫عشر‬ ‫احلادي‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫فراغ‬ ‫صنا‬ ّ
‫خص‬ ‫لقد‬
.‫الستشارتنا‬ ‫يأتون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫املناسب‬
‫الدواء؟‬ ‫يتناولون‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أنن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ن‬‫ك‬‫نتأ‬ ‫كيف‬ 7-1-3
:‫ة‬ّ‫م‬‫امله‬ ‫النقاط‬ ‫بعض‬ ‫وهذه‬ .‫ودوائه‬ ‫اضطرابه‬ ‫حول‬ ‫الشخص‬ ‫معرفة‬ ‫زيادة‬ ‫هو‬ ‫فعله‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ّ‫م‬‫أه‬
‫االضطرابات‬‫مع‬‫يحدث‬‫كما‬ً‫ا‬‫متام‬،‫األدوية‬‫تفيد‬‫أن‬‫ميكن‬‫وكيف‬،‫باألعراض‬‫االضطراب‬‫ب‬ّ‫ب‬‫يتس‬‫أن‬‫ميكن‬‫كيف‬‫نشرح‬ l
.‫اجلسدية‬
.‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫تشجيع‬ ‫في‬ )»‫«املريض‬ ‫من‬ ‫(بإذن‬ ‫العائلة‬ ‫نشرك‬ l
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫وزيادتها‬ ‫صغيرة‬ ‫بجرعات‬ ‫بالبدء‬ ‫وذلك‬ ،‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫للتقليل‬ ‫الالزمة‬ ‫التدابير‬ ‫ّخذ‬‫ت‬‫ن‬ l
.‫املطلوب‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬
‫(فمضادات‬ ‫مفعول‬ ّ‫أي‬ ‫إعطاء‬ ‫قبل‬ ‫الوقت‬ ‫بعض‬ ‫يستلزم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫أدوية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.)ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫أسبوعني‬ ‫قبل‬ ‫مفعولها‬ ‫يبدأ‬ ‫ال‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫االكتئاب‬
.‫الشفاء‬ ‫مؤشرات‬ ‫تظهر‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫الشخص‬ ‫نرى‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
.)4-1-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ً‫ا‬‫سابق‬ ‫إليها‬ ‫املشار‬ ‫اخلطوات‬ ‫نتبع‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫جانب‬ ‫آثار‬ ّ‫أي‬ ‫ظهور‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
‫ومضادات‬ ‫الذهان‬ ‫مضادات‬ ‫معظم‬ ‫(مثل‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫ُعطى‬‫ت‬ ‫قد‬ ‫أدوية‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫فع‬ ،‫البسيطة‬ ‫اجلرعات‬ ‫بجداول‬ ‫نلتزم‬ l
.)‫اإلكتئاب‬
ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫لنتأ‬ ‫احلنجور‬ ‫في‬ ‫ية‬ّ‫ق‬‫املتب‬ ‫احلبوب‬ ّ‫د‬‫نع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫األخيرة‬ ‫املعاينة‬ ‫على‬ ‫مضى‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫كم‬ ‫نعرف‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
.‫احلبوب‬ ‫من‬ ‫املطلوبة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الكم‬ ‫تناول‬ ‫الشخص‬
‫اإلرشاد‬ ‫أو‬ ‫بالكالم‬ ‫العالج‬ 2-3
‫في‬ ‫منهم‬ ‫كثير‬ ّ‫ويشك‬ .»‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫«مج‬ ‫على‬ ‫تقتصر‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ »‫دة‬ّ‫ي‬‫«اجل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫أن‬ ‫الصحيني‬ ‫العاملني‬ ‫بعض‬ ّ‫ن‬‫يظ‬
‫ع‬ّ‫ق‬‫ويتو‬،‫العيادة‬‫إلى‬‫يأتي‬‫من‬ ّ‫ل‬‫لك‬ ً‫ء‬‫دوا‬‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬‫العاملني‬‫من‬‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬‫يصف‬‫لذلك‬.‫عالجية‬ ً‫ة‬‫وسيل‬‫الكالم‬‫اعتبار‬‫ة‬ّ‫ي‬‫إمكان‬
‫لذا‬ !‫حقنة‬ ‫إلى‬ ٍ‫ة‬‫بحاج‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫إ‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ ‫البعض‬ ‫لنا‬ ‫يقول‬ ‫وقد‬ .‫العيادة‬ ‫زيارة‬ ‫عند‬ ‫دواء‬ ‫لهم‬ ‫يوصف‬ ‫أن‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العالجات‬ ‫في‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫دور‬ ‫حول‬ ‫واخلرافات‬ ‫الشكوك‬ ‫بعض‬ ‫توضيح‬ ‫ينبغي‬
‫معانيه‬ ‫وتختلف‬ ‫طرق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫بع‬ »‫«إرشاد‬ ‫مصطلح‬ ‫َخدم‬‫ت‬‫س‬ُ‫ي‬‫و‬ .»‫«اإلرشاد‬ :‫بالكالم‬ ‫العالج‬ ‫أشكال‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫ُس‬‫ت‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫الذين‬ ‫أصدقائه‬ »‫«إرشاد‬ ‫بـ‬ ،ّ‫رسمي‬ ‫تدريب‬ ّ‫أي‬ ‫على‬ ‫يحصل‬ ‫لم‬ ، ٌ
‫شخص‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وبالتالي‬ .‫األشخاص‬ ‫باختالف‬
‫لهذه‬ ّ‫أن‬ ‫حني‬ ‫وفي‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫ومعرفتهم‬ ‫حدسهم‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫املرشدون‬ ‫يتبع‬ ،‫اإلرشاد‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬ .‫باالكتئاب‬ ‫يشعرون‬
‫اآلخرين‬ ‫لألفراد‬ ً‫ا‬‫مفيد‬ »ً‫ا‬‫«عالج‬ ‫اعتبارها‬ ‫ميكن‬ ‫فال‬ ‫لذا‬ ،‫فرد‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫تختلف‬ ‫ّها‬‫ن‬‫أ‬ ‫غير‬ ،‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫قواها‬ ‫املقاربة‬
‫لسببني‬ ‫وذلك‬ .‫صديق‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫حت‬ »‫د‬ّ‫ر‬‫«مج‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫فهو‬ ّ‫العالجي‬ ‫اإلرشاد‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫ويستعملوها‬ ‫موها‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫لكي‬
:‫ني‬ّ‫ي‬‫أساس‬
‫وتبحث‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ّ‫النفسي‬ »‫«املرض‬ ‫سبب‬ ‫ر‬ ّ‫تفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نظر‬ ‫على‬ ‫اإلرشاد‬ ‫طرق‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫وترتكز‬ .‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫طريقة‬ ‫لإلرشاد‬ l
.‫للمشكالت‬ ‫حلول‬ ‫عن‬

71. 38
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫فالنصيحة‬ .‫للمساعدة‬ ً‫ا‬‫طلب‬ ‫األشخاص‬ ‫إليهم‬ ‫جلأ‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫عاملني‬ ‫بإرشاد‬ ‫النفسيون‬ ‫االختصاصيون‬ ‫يقوم‬ l
ّ‫أي‬ ‫مها‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫مهارة‬ ‫هو‬ ‫واإلرشاد‬ .‫زة‬ّ‫ي‬‫مم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫شفائ‬ ‫بقدرة‬ ‫ّعان‬‫ت‬‫يتم‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫يان‬َ‫ط‬‫ع‬ُ‫ي‬ ‫اللذان‬ ‫واالطمئنان‬
.‫ومنفتح‬ ّ‫م‬‫مهت‬ ّ‫ي‬ّ‫صح‬ ‫عامل‬
‫وإذا‬ .‫للدواء‬ »ً‫ا‬‫«منافس‬ ‫ليس‬ ‫اإلرشاد‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،ً‫ال‬‫فع‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املضطربني‬ ‫يساعد‬ ‫اإلرشاد‬ ّ‫أن‬ ‫التجربة‬ ‫أثبتت‬ ‫لقد‬
‫ميكنك‬ ٍ‫ذ‬‫فعندئ‬ ،‫يجب‬ ‫كما‬ ‫وطمأنته‬ ‫مرضه‬ ‫حول‬ ‫الشخص‬ ‫معرفة‬ ‫زيادة‬ ‫هما‬ ‫لإلرشاد‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫نني‬ّ‫و‬‫املك‬ ّ‫أن‬ َ‫اعتبرت‬
‫املعرفة‬ ‫زيادة‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ ‫وقد‬ .‫مرضهم‬ ‫عن‬ ‫األمور‬ ‫بعض‬ ‫يعرفوا‬ ‫أن‬ ‫النهاية‬ ‫في‬ ‫اجلميع‬ ‫على‬ ّ‫ألن‬ .‫معه‬ ‫تعمل‬ ‫شخص‬ ّ‫أي‬ ‫إرشاد‬
.‫غيرنا‬ ‫يني‬ّ‫صح‬ ‫عاملني‬ ‫مساعدة‬ ‫فيطلب‬ ٍ ‫راض‬ ‫غير‬ ‫وآخر‬ ‫مساعدتنا‬ ‫حيال‬ ‫بالرضى‬ ‫يشعر‬ ‫شخص‬ ‫بني‬ ‫الفرق‬ ّ‫ل‬‫ك‬
‫هذه‬ ‫ومن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫احلاالت‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫مجموعة‬ ‫على‬ ‫البسيطة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫العالجات‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫أنواع‬ ‫تطبيق‬ ‫ميكن‬
‫ل‬َ‫م‬‫ُستع‬‫ت‬ ‫أن‬ ‫بالتالي‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫القاعدة‬ ‫وتقضي‬ .)‫أدناه‬ ‫(انظر‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ،‫املفيدة‬ ‫ات‬ّ‫ي‬‫االستراتيج‬
‫نقرر‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وميكننا‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫مشكلتهم‬ ‫تكن‬ ‫مهما‬ ،‫يستشيروننا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫لإلرشاد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ُ‫العناصر‬
‫عالجات‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ .‫اإلرشاد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫األدوية‬ ‫استعمال‬
‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ‫البسيطة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫ة‬ ّ
‫خاص‬ ‫بصورة‬ ‫هي‬ ‫االضطرابات‬ ‫وهذه‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫فعال‬ ‫وأكبر‬ً‫ا‬‫حتديد‬ ‫أكثر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬
: ّ‫اإلرشادي‬ ‫للعالج‬ ‫دة‬ّ‫د‬‫احمل‬ ‫اخلطوات‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬ .‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬
‫الشخص‬ ‫مئن‬َ‫ط‬‫ن‬ l
.‫للوضع‬ً‫ا‬‫تفسير‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ l
.‫والتنفس‬ ‫لالسترخاء‬ ‫متارين‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ l
.‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫أعراض‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫النصائح‬ ‫نعطي‬ l
.‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫مهارات‬ ‫تعلم‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نساعد‬ l
.»‫الكلمة‬ ‫هذه‬ ‫هو‬ ‫يذكر‬ ‫لم‬ ‫إن‬ ‫بجنون‬ ‫يصاب‬ ‫لن‬ ‫بأنه‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ ‫«ال‬ l
‫فيها‬ ‫الواردة‬ ‫املبادئ‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،‫الشائعة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫أدناه‬ ‫التفسيرات‬ ‫تنطبق‬
.ً‫ا‬‫عموم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫على‬ ‫ل‬َ‫م‬‫ستع‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫كن‬ ُ
‫مي‬
ً‫ا‬‫نفسي‬ ‫املضطرب‬ ‫الشخص‬ ‫مئن‬َ‫ط‬ُ‫ن‬ 1-2-3
»‫ة‬ّ‫ي‬‫«نفس‬ ‫مشكلتهم‬ ‫يعتبرون‬ ‫وال‬ ،‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملون‬ ‫يستثني‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫ال‬ ‫«أنت‬ ‫للشخص‬ ‫ونقول‬ ‫اخلطأ‬ ‫نرتكب‬ ‫أال‬ ّ‫م‬‫امله‬ ‫فمن‬ .»‫ة‬ّ‫ي‬‫«حقيق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫طب‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫يعانون‬ ‫ال‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫أ‬ً‫ا‬‫ضمن‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬ .»‫ة‬ّ‫ي‬‫أو«عقل‬
.‫شيء‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ ،‫النهاية‬ ‫ففي‬ .‫التعليق‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫يستاؤون‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ّ‫ألن‬ ،»‫شيء‬ ‫تشكومن‬
‫املوقف‬ ‫وهذا‬ ،‫جسدي‬ ‫مبرض‬ ‫مصابني‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫يخافون‬ ‫وكثيرون‬
‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫لذلك‬ .‫وتعاستهم‬ ‫ّرهم‬‫ت‬‫تو‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫سوف‬
‫هذه‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫لن‬ ‫ولكن‬ ،‫املزعجة‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫نفهم‬ ‫أننا‬
‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫ونخبره‬ ‫نطمئنه‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ .‫حياته‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ‫خطير‬ ‫مرض‬ ّ‫أي‬ ‫األعراض‬
.‫وعالجها‬ ‫املشكلة‬ ‫سبب‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ ‫سوف‬ ‫وأننا‬ ٌ‫ع‬‫شائ‬ ‫االضطراب‬
‫للوضع‬ ً‫ا‬‫تفسير‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ 2-2-3
‫التي‬ ‫األعراض‬ ‫أسباب‬ ‫يعي‬ ‫سوف‬ ،‫مشكلته‬ ‫طبيعة‬ ‫للشخص‬ ‫ر‬ ّ‫نفس‬ ‫عندما‬
‫يشعر‬ ‫شخص‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ّ‫أن‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫عا‬ ‫بكلمات‬ ‫نشرح‬ ،ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ .‫شكوكه‬ ‫د‬ّ‫د‬‫وتتب‬ ‫ها‬ ّ‫يحس‬
»‫«مهى‬ ‫مثال‬ ‫نأخذ‬ .‫جسدي‬ ‫انزعاج‬ ‫عن‬ ‫ناجتة‬ ‫بأعراض‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ٍ‫وقت‬ ‫من‬
:‫أدناه‬ 1-1 ‫احلالة‬ ‫في‬
‫تشعر‬ ،‫الوالدة‬ ‫بعد‬
‫حين‬ ‫من‬ ‫واالنزعاج‬ ‫باأللم‬ ‫كثيرات‬ ٌ‫نساء‬
‫ان‬ ،‫الواقع‬ ‫في‬ ،‫الشائع‬ ‫فمن‬ .‫آخر‬ ‫إلى‬
.‫النوم‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫وتواجهي‬ ‫بالتعب‬ ‫تشعري‬
،‫بالحزن‬ ‫ا‬ ًَ
‫أيض‬ ‫النساء‬ ‫بعض‬ ‫تشعر‬ ‫وقد‬
.‫بالطفل‬ ‫االهتمام‬ ‫ويفقدن‬

72. 39 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫بحالة‬ ‫ة‬ ّ
‫اخلاص‬ ‫األعراض‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫إلى‬ ‫ننتقل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬
‫لطبيعة‬ ‫أبعد‬ ً‫ا‬‫تفسير‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ميكن‬ .‫يستشيرنا‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬
‫في‬ ،»‫«سلمى‬ ‫لـ‬ ‫نقول‬ ‫أن‬ ‫نستطيع‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ . ْ‫ت‬َ‫أ‬‫بد‬ ‫كيف‬ ‫عرفنا‬ ‫إذا‬ ‫األعراض‬
:2-1 ‫احلالة‬
‫ومشاعر‬ ،‫وأوجاع‬ ،‫النوم‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫يشكو‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫«غالب‬
ِ‫وأنت‬ .‫أواحلزن‬ ‫االستياء‬ ‫أو‬ ‫الضغط‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫يعاني‬ ‫عندما‬ ،‫قلق‬
‫أن‬ ‫منذ‬ ،‫املاضي‬ ‫الشهر‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫واحلزن‬ ‫بالتعب‬ ‫تشعرين‬ ‫كنت‬
‫يعني‬ ‫ال‬ ‫وهذا‬ .‫مكتئبة‬ ِ‫فصرت‬ ،‫القرية‬ ‫أوالدك‬ ‫وترك‬ ‫زوجك‬ ‫ي‬ّ‫ف‬‫تو‬
‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫يواجه‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫بل‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫أومريضة‬ ‫كسولة‬ ‫أنك‬
‫ناجتة‬ ‫ها‬ِ‫ت‬‫وصف‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫وك‬ .‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫احمللية‬ ‫مجتمعاتنا‬
.»ّ‫العاطفي‬ ‫االضطراب‬ ‫هذا‬ ‫عن‬
:3-1 ‫احلالة‬ ‫في‬ »‫«رامي‬ ‫مثل‬ ْ‫ذ‬‫لنأخ‬ ‫أو‬
‫وتسارع‬ ،‫والدوار‬ ،‫التنفس‬ ‫ضيق‬ ‫من‬ ،‫بها‬ ّ
‫حتس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ّ‫«إن‬
‫مشكالت‬ ‫وهذه‬ .‫القلق‬ ‫نوبات‬ ‫عن‬ ‫ناجتة‬ ،‫واخلوف‬ ،‫القلب‬ ‫خفقان‬
‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫تأتي‬ ،‫الواقع‬ ‫في‬ .‫خطير‬ ‫مرض‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫تد‬ ‫ال‬ ‫شائعة‬
‫أسرع‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫تتن‬ ،ً‫ا‬‫ّر‬‫ت‬‫متو‬ ‫تكون‬ ‫وعندما‬ ،‫ما‬ ٍ‫لسبب‬ ‫قلق‬ ‫أو‬ ‫ّر‬‫ت‬‫متو‬ ‫ألنك‬
‫من‬ ‫اخلوف‬ ‫إلى‬ ‫ويدفعك‬ ،‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫ع‬ّ‫ر‬‫س‬ُ‫ي‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫جسمك‬ ‫في‬ ‫تغييرات‬ ‫دث‬ ُ
‫حت‬ ‫التنفس‬ ‫وسرعة‬ .‫العادة‬ ‫من‬
‫تعاني‬ ‫أنت‬ ‫ا‬ ّ
‫ورمب‬ .‫الفور‬ ‫على‬ ‫النوبة‬ ‫توقف‬ ‫أن‬ َ‫الستطعت‬ ،‫سك‬ّ‫ف‬‫تن‬ ‫على‬ َ‫سيطرت‬ َ‫ّك‬‫ن‬‫ولوأ‬ .‫يحصل‬ ‫قد‬ ً‫ا‬‫رهيب‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ّ‫أن‬
‫وهوال‬ ‫شخص‬ ّ‫أي‬ ‫مع‬ ‫هذا‬ ‫يحدث‬ ‫قد‬ .‫صديقك‬ ‫فيه‬ ‫ُتل‬‫ق‬ ‫الذي‬ ‫احلادث‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫الصدمة‬ ‫بسبب‬ ‫هذه‬ ‫القلق‬ ‫نوبات‬
.»‫باجلنون‬ ‫تصاب‬ ‫سوف‬ ‫ّك‬‫ن‬‫أ‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫يد‬
:4-1 ‫احلالة‬ ‫في‬ »‫«سعد‬ ‫مثل‬ ‫أو‬
‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫فالكحول‬ .‫الشرب‬ ‫بكثرة‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫شكاوى‬ ‫ها‬ّ‫ل‬‫ك‬ ،‫املعدة‬ ‫وأوجاع‬ ،‫الصباح‬ ‫في‬ ‫والغثيان‬ ،‫النوم‬ ‫مشكالت‬ ّ‫«إن‬
‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫انقطاعك‬ ّ‫أن‬ ‫أي‬ .‫تستيقظ‬ ‫عندما‬ ‫بالغثيان‬ ‫وتشعر‬ ،‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫الشرب‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫ولهذا‬ ،‫ة‬ّ‫د‬‫بش‬ ‫اإلدمان‬
‫تشعر‬ ‫أنت‬ ،‫وبالتالي‬ .‫الصباح‬ ‫في‬ ‫تشرب‬ ‫عندما‬ ً‫ال‬‫حا‬ ‫أفضل‬ ‫ّك‬‫ن‬‫بأ‬ ‫تشعر‬ ‫ولهذا‬ ،‫بالغثيان‬ ‫شعورك‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫الذي‬ ‫هو‬
‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ ،‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫فت‬ّ‫ق‬‫تو‬ ‫فإذا‬ .»‫«مريض‬ ‫ّك‬‫ن‬‫بأ‬ ّ
‫حتس‬ ‫وألنك‬ ‫الشرب‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫فقدت‬ ‫ّك‬‫ن‬‫أل‬ ‫واحلزن‬ ‫باالكتئاب‬
.»‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫تشعر‬ ْ‫وأن‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫تختفي‬ ‫أن‬
‫املرض‬ ‫عنه‬ ‫نتج‬ ‫الذي‬ ‫السبب‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نسأل‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املهم‬ ‫من‬
،‫نظره‬ ‫وجهة‬ ‫فهمنا‬ ‫فإذا‬ .‫سيفيده‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ّ‫ن‬‫يظ‬ ‫الذي‬ ‫العالج‬ ‫وعن‬ ،‫برأيه‬
ّ‫ن‬‫يظ‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫أخذنا‬ ‫فإذا‬ .‫للعالج‬ ‫التخطيط‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫ذلك‬ ‫سيساعدنا‬
‫يستشير‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫نقترح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫مشكلته‬ ‫سبب‬ ‫هي‬ ‫الشريرة‬ ‫األرواح‬ ّ‫أن‬
‫آخر‬ ٌ‫سبب‬ ‫هو‬ ‫الضغط‬ ّ‫أن‬ ‫ُفهمه‬‫ن‬ ‫وأن‬ ،ّ‫الروحي‬ ‫اإلرشاد‬ ‫ليعطيه‬ ‫دين‬ ‫رجل‬
‫اال‬ ‫علينا‬ .‫نحن‬ ‫اه‬ّ‫ي‬‫إ‬ ‫نعطيه‬ ‫الذي‬ ‫العالج‬ ‫يتبع‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ولهذا‬ ،‫ألعراضه‬
‫النتيجة‬ ّ‫ألن‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫علم‬ ‫غير‬ ‫لنا‬ ‫بدت‬ ‫ولو‬ ،‫الشخص‬ ‫نظر‬ ‫بوجهة‬ ً‫ا‬‫إذ‬ ّ
‫نستخف‬
.‫مناه‬ّ‫ه‬‫وتف‬ ‫املشكلة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫رأي‬ ‫إلى‬ ‫استمعنا‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫حتم‬ ‫أفضل‬ ‫ستكون‬
‫لالستيضاح‬ ً‫ة‬‫فرص‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ ،‫الشرح‬ ‫من‬ ‫ننتهي‬ ‫أن‬ ‫وبعد‬
.‫أومخاوفه‬ ‫شكوكه‬ ‫حول‬
‫تشكو‬ ‫لماذا‬ َ
‫فهمت‬ ‫هل‬
‫لديك‬ ‫هل‬ ‫األعراض؟‬ ‫هذه‬ ‫من‬
‫شكوك؟‬ ‫أو‬ ‫أسئلة‬ ّ
‫أي‬
‫رًا‬ّ‫ت‬‫متو‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬
‫وسرعة‬ .‫العادة‬ ‫من‬ ‫أسرع‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫تتن‬
‫األمر‬ ،‫جسمك‬ ‫في‬ ‫تغييرات‬ ‫حدث‬ُ‫ت‬ ‫التنفس‬
‫إلى‬ ‫ويدفعك‬ ،‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫ع‬ّ‫سر‬ُ‫ي‬ ‫الذي‬
‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫رهيبًا‬ ‫أمرًا‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫الخوف‬

73. 40
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫والتنفس‬ ‫لالسترخاء‬ ‫متارين‬ 3-2-3
‫ل‬ّ‫م‬‫للتأ‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التقليد‬ ‫األنواع‬ ‫في‬ ‫م‬َ‫د‬‫ستخ‬ُ‫ي‬‫وهو‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫البشر‬ ‫النفس‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫آثار‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ ‫مفيدة‬ ً‫ة‬‫طريق‬ ُ‫ء‬‫االسترخا‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬
‫التمارين‬ ‫ولهذه‬ .‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫االسترخاء‬ ‫وسائل‬ ُ‫معظم‬ ‫َستعمل‬‫ت‬‫و‬ .‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫على‬ ‫احلديث‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫وفي‬
‫الذهان‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫االسترخاء‬ ‫متارين‬ ‫تنفع‬ ‫(ال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬ ‫مشكالتهم‬ ‫تخطي‬ ‫على‬ ‫األشخاص‬ ‫مساعدة‬ ‫في‬ ‫كبرى‬ ‫قيمة‬
.)‫القهري‬ ‫والوسواس‬ ‫الذهام‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫استخدامه‬ ‫عدم‬ ‫ينبغي‬ ‫العكس‬ ‫وعلى‬ )‫س‬ْ‫ي‬‫كوز‬ْ‫ي‬‫(سا‬
‫ميكن‬ ‫عالج‬ ‫فهو‬ .‫والهدوء‬ ‫باالسترخاء‬ ‫نشعر‬ ‫سوف‬ .‫بأنفسنا‬ ‫به‬ّ‫ر‬‫ن‬ ،‫أدناه‬ ‫ر‬ َّ‫املفس‬ ‫التمرين‬ »‫«املريض‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫نع‬ ‫أن‬ ‫وقبل‬
!‫باالضطراب‬ ‫الشعور‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫اتباعه‬
‫ومن‬.ّ‫ل‬‫األق‬‫على‬ ‫اليوم‬ ‫في‬‫دقائق‬ ‫عشر‬‫له‬‫س‬ّ‫ر‬‫ك‬ُ‫ي‬ ّ‫أن‬ ‫الشخص‬‫وعلى‬،‫النهار‬‫من‬ ‫وقت‬ ّ‫أي‬‫في‬ ‫التمرين‬ ‫بهذا‬‫القيام‬‫ميكن‬
:‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬ .‫أحد‬ ‫يزعجه‬ ‫فال‬ ‫هادئة‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬
‫الشخص‬ ‫يجدها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫وضع‬ ّ‫أي‬ ‫إن‬ ‫بل‬ ،‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫وضع‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫ث‬ ‫ليس‬ .‫مريحة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫بوضع‬ ‫أوالقعود‬ ‫باالستلقاء‬ ‫التمرين‬ ‫يبدأ‬ l
.‫صحيحة‬ ‫ُعتبر‬‫ت‬ ‫مريحة‬
.‫عينيه‬ ‫الشخص‬ ‫يغمض‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ l
.‫والزفير‬ ‫الشهيق‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫يبدأ‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫ثوان‬ ‫عشر‬ ‫نحو‬ ‫بعد‬ l
‫األنف‬ ‫عبر‬ ، ‫ومتتال‬ ،‫منتظم‬ ‫وبشكل‬ ،‫ببطء‬ ‫التنفس‬ ‫على‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫ير‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫من‬ l
‫ثالثة‬ ‫حتى‬ ّ‫د‬‫يع‬ ‫ثم‬ ،‫الشهيق‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫ثالثة‬ ‫حتى‬ ‫ببطء‬ ّ‫د‬‫يع‬ ‫أن‬ ‫له‬ ‫القول‬ ‫فعلينا‬ ،‫التنفس‬ ‫في‬ ‫البطء‬ ‫درجة‬ ‫عن‬ ‫سألنا‬ ‫إذا‬ l
.‫جديد‬ ‫من‬ ‫الشهيق‬ ‫إلى‬ ‫يعود‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ،‫الثالثة‬ ‫حتى‬ً‫ا‬‫أيض‬ ّ‫د‬‫ويع‬ ‫التنفس‬ ‫عن‬ ‫يتوقف‬ ‫ثم‬ ،‫الزفير‬ ‫أثناء‬ ‫في‬
‫يستخدم‬ ‫قد‬ .‫الزفير‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ )‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫اللغة‬ ‫في‬ ‫لها‬ ‫مقابلة‬ ‫كلمة‬ ّ‫(أوأي‬ »ِ‫«استرخ‬ ‫كلمة‬ ‫نفسه‬ ‫في‬ ‫يقول‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫نقترح‬ l
ْ‫د‬ِّ‫ج‬َ‫م‬« ‫يقولون‬ ‫فقد‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫املسيح‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ ،Om »‫«أوم‬ ‫يقولون‬ ‫قد‬ ‫فالهندوس‬ .‫إميانهم‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أهم‬ ‫لها‬ ‫كلمة‬ ‫نون‬ّ‫ي‬‫املتد‬
.»‫الله‬ ‫«سبحان‬ ‫واملسلمون‬ » ّ‫الرب‬
.ٍ ‫متتال‬ ‫وبشكل‬ ،ً‫ا‬‫عميق‬ً‫ا‬‫نفس‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫يتن‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫كيف‬ ‫للشخص‬ ‫نظهر‬ l
‫بطريقة‬ ‫التمرين‬ ‫ق‬ّ‫ب‬‫ط‬ ‫وإذا‬ .‫أسبوعني‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫االسترخاء‬ ‫بفوائد‬ ‫يشعر‬ ‫فسوف‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫ن‬ّ‫ر‬‫مت‬ ‫إذا‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫الباص‬ ‫في‬ ‫جلوسه‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ،‫مختلفة‬ ‫أوضاع‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫حتى‬ ‫فسيتمكن‬ ،‫دة‬ّ‫ي‬‫ج‬
.‫أحد‬ ‫يزعجك‬ ‫فال‬ ‫هادئة‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ِ ‫استلق‬ )‫(آ‬
.‫تنفسك‬ ‫وتيرة‬ ‫على‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫ور‬ ‫عينيك‬ ‫أغمض‬ )‫(ب‬
،‫األنف‬ ‫عبر‬ ،ٍ ‫ومتتال‬ ،‫منتظم‬ ‫وبشكل‬ ،‫ببطء‬ ‫التنفس‬ ‫على‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫ر‬ )‫(ج‬
.‫الشهيق‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ً‫ا‬‫عميق‬ً‫ا‬‫نفس‬ ‫وخذ‬
.‫ببطء‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫للتن‬ ‫استسلم‬ ‫ثم‬ )‫(د‬
.‫التمرين‬ ‫لهذا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫دقائق‬ ‫عشر‬ ‫تخصص‬ ‫أن‬ ‫حاول‬
)‫(آ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬
)‫(د‬

74. 41 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫نة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫املع‬ ‫األعراض‬ ‫لبعض‬ ‫نصائح‬ 4-2-3
‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫وفي‬ .‫الشخص‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ‫مع‬ً‫ا‬‫متناسب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫فعالية‬ ‫أكثر‬ ‫نتيجة‬ ‫لإلرشاد‬ ‫يكون‬
:‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ً‫ا‬‫الحق‬ ‫لها‬ ّ
‫نفص‬ ‫سوف‬ ،‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫أعراض‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬
‫هي‬ ‫التنفس‬ ‫ومتارين‬ .‫التنفس‬ ‫سرعة‬ ‫عن‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫تنتج‬ .)2-5 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ Panic attack ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ l
.‫النوبات‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫للسيطرة‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫مفيدة‬ ‫طريقة‬
،‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫وظروف‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ،‫الذعر‬ ‫من‬ ‫بنوبات‬ ‫بل‬ ،‫باخلوف‬ ‫الشخص‬ ‫يشعر‬ ‫هوعندما‬ ‫الرهاب‬ .)‫(فوبيا‬ ‫الرهاب‬ l
‫للذعر‬ ‫املسببة‬ ‫احلالة‬ ‫مبواجهة‬ ‫هي‬ ،‫الرهاب‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫الفضلى‬ ‫والطريقة‬ .‫والظروف‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫ّب‬‫ن‬‫بتج‬ ‫ويبدأ‬
.)2-5 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫منها‬ ‫الهروب‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬
‫نشاطاتهم‬ ‫عن‬ ‫ينقطعون‬ ،‫لذلك‬ ً‫ة‬‫ونتيج‬ .‫والضعف‬ ‫بالتعب‬ ‫احملبطون‬ ‫األشخاص‬ ‫يشعر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .‫واإلرهاق‬ ‫التعب‬ l
‫زيادة‬ ‫على‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫احملبط‬ ‫الشخص‬ ‫تشجيع‬ ‫ميكن‬ ،‫املفرغة‬ ‫احللقة‬ ‫هذه‬ ‫ولكسر‬ .‫واإلحباط‬ ‫بالتعب‬ ‫شعورهم‬ ‫ويزداد‬
.)4-5 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫ميارسها‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلسد‬ ‫النشاطات‬
،‫عندهم‬ ‫النوم‬ ‫نظام‬ ‫استعادة‬ ‫على‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫نساعد‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫شائعة‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ .‫النوم‬ ‫مشكالت‬ l
.)3-5 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫النوم‬ ‫عادات‬ ‫حول‬ ‫بسيطة‬ ‫نصائح‬ ‫أعطيناهم‬ ‫إذا‬
‫من‬ ‫يشكوالشخص‬ ‫عندما‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫شائعة‬ ‫حالة‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫هذه‬ .)1-5 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫اجلسدية‬ ‫الصحة‬ ‫بشأن‬ ‫القلق‬ l
.‫وآالم‬ ‫أوجاع‬ ‫من‬ ،‫كثيرة‬ ‫جسدية‬ ‫أعراض‬
‫ميكننا‬ .‫فعله‬ ‫رد‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫صعوب‬ ‫يواجه‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشكو‬ .‫االنزعاج‬ ‫وسهولة‬ ‫الطبع‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫د‬‫ح‬ l
.‫بغضبهم‬ ‫م‬ّ‫ك‬‫التح‬ ‫على‬ ‫ملساعدتهم‬ ،6-7 ‫اإلطار‬ ،2-7 ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫الواردة‬ ‫باألفكار‬ ‫نستعني‬ ‫أن‬
‫املشكالت‬ ّ‫ن‬‫ل‬‫ح‬ 5-2-3
‫هذه‬ ‫متنعهم‬ ‫وكيف‬ ،‫واالكتئاب‬ ‫بالقلق‬ ‫تشعرهم‬ ‫حياتهم‬ ‫في‬ ‫املشكالت‬ ّ‫أن‬ ‫كيف‬ ‫األشخاص‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫طريقة‬
‫من‬ ‫يتمكن‬ ‫لكي‬ ‫املهارات‬ ‫هذه‬ ‫الشخص‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ ‫أن‬ ‫بل‬ ،‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ّ‫ل‬‫حت‬ ‫أن‬ ‫هنا‬ ‫الهدف‬ ‫وليس‬ .‫مشكالتهم‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫من‬ ‫املشاعر‬
.‫ال‬ّ‫ع‬‫ف‬ ‫وبشكل‬ ‫بنفسه‬ ‫مشكالته‬ ‫ي‬ّ‫تخط‬
‫السعيدة‬ ‫غير‬ ‫العالقات‬ )‫(آ‬
‫المشكالت‬ ‫إحدى‬ ‫هي‬
‫من‬ ‫كبير‬ ‫عدد‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬
‫الناس‬
‫لهذه‬ ً‫ة‬‫نتيج‬ )‫(ب‬
‫يصبح‬ ‫المشكلة‬
‫حزينًا‬ ‫الشخص‬
‫التعب‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ )‫(ج‬
‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫التركيز‬ ‫ّة‬‫ل‬‫وق‬
‫سوءًا‬ ‫العالقة‬ ‫يزيد‬ ‫سوف‬
)‫(آ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬

75. 42
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اليوم‬ ‫حاجاته‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫ليؤ‬ ‫الكافي‬ ‫املال‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫يفتقر‬ ‫أن‬ ‫الشائعة‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ )‫(آ‬
.‫الكحول‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ ‫إلى‬ ‫يدفعه‬ ‫قد‬ ‫وهذا‬ )‫(ب‬
.‫الكحول‬ ‫على‬ ‫الثمني‬ ‫املال‬ ‫ينفق‬ ‫ألنه‬ً‫ا‬‫فقر‬ ّ‫د‬‫أش‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ )‫(ج‬
.‫وظيفته‬ ‫فيخسر‬ ‫عمله‬ ‫يسوء‬ )‫(د‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫املاد‬ ‫مشكالته‬ ‫وتزداد‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫فيضاعف‬ ،‫واليأس‬ ‫باحلزن‬ ‫يشعره‬ ‫هذا‬ )‫(هـ‬
‫الضروري‬ ‫من‬ ،‫محددة‬ ‫اسئلة‬ ‫وضع‬ ‫الصعوبة‬ ‫من‬ ‫لذا‬ ‫جاهزة‬ ‫وصفات‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫في‬ : ‫مالحظة‬
.‫خالله‬ ‫ومن‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫حلول‬ ‫الى‬ ‫الوصول‬
:‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫في‬ ‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬
.)‫الشخص؟‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫التي‬ ‫املختلفة‬ ‫املشكالت‬ ‫هي‬ ‫(ما‬ ‫املشكالت‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.)‫الشخص؟‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫التي‬ ‫باألعراض‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫ترتبط‬ ‫(كيف‬ ‫املشكالت‬ ‫ص‬ّ‫نلخ‬ l
.)‫املشكلة؟‬ ‫يتخطى‬ ‫أن‬ ‫بالشخص‬ ‫ينبغي‬ ‫(ملاذا‬ ‫األهداف‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ونح‬ ‫واحدة‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫نختار‬ l
.)‫املشكلة؟‬ ‫يتخطى‬ ‫لكي‬ ‫الشخص‬ ‫يتخذها‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫اخلطوة‬ ‫هي‬ ‫(ما‬ ‫احللول‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.)‫الشخص؟‬ ‫مزاج‬ ‫حتسني‬ ‫في‬ ‫ساهمت‬ ‫هل‬ ‫أو‬ ‫املشكلة؟‬ ‫وطأة‬ ‫من‬ ‫خففت‬ ‫(هل‬ ‫املتخذة‬ ‫اخلطوة‬ ‫نتيجة‬ ‫نراجع‬ l
.‫العالج‬ ‫نشرح‬ l
.‫األولى‬ ‫اخلطوة‬ ‫العالج‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ :‫مالحظة‬
)‫(آ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬
)‫(د‬
)‫(هـ‬

76. 43 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫العالج‬ ‫نشرح‬
‫في‬ ‫اإلنسان‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫ح‬ ّ
‫نوض‬ ‫أن‬ ‫أي‬ ،‫العالج‬ ‫نشرح‬ ‫بأن‬ ‫تقضي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التقن‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫األولى‬ ‫اخلطوة‬
‫نشرح‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ .‫مشكالته‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫قدرة‬ ‫تضعف‬ ‫بدورها‬ ‫والتي‬ ،‫بها‬ ‫يشعر‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬ ‫واألعراض‬ ‫احلياة‬
:‫اآلتية‬ ‫بالطريقة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫التقن‬ ‫هذه‬ ‫تعمل‬ ‫كيف‬
‫الضغط‬ ‫فيها‬ ‫يواجهون‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫إلى‬ ‫نظرنا‬ ‫إذا‬ ‫مساعدتهم‬ ‫ميكن‬ ،‫أعراضك‬ ‫مثل‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫«األشخاص‬
‫التعاطي‬ ‫في‬ ‫اعتمادها‬ ‫ميكنك‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ ‫وأن‬ ‫مشكالتك‬ ‫بعض‬ ‫نناقش‬ ‫أن‬ ّ‫د‬‫أو‬ .‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫ويتعاطون‬
.»‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫مع‬
‫املشكالت‬ ‫د‬ّ‫ن‬‫د‬‫نح‬
.‫املشكلة‬ ‫أعماق‬ ‫في‬ ‫الغور‬ ‫سبيل‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العائل‬ ‫حياته‬ ‫عن‬ ‫نسأله‬ .‫حياته‬ ‫في‬ ‫تواجهه‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نسأل‬
.)‫اجلنس‬ ‫(مثل‬ ‫احلساسة‬ ‫املواضيع‬ ‫إلى‬ ‫ق‬ّ‫ر‬‫التط‬ ‫قبل‬ ،)‫العمل‬ ‫(مثل‬ »‫«آمن‬ ‫مبوضوع‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ ‫العام‬ ‫املبدأ‬ ‫بحسب‬ ‫األفضل‬
‫لطرح‬ ‫مفيدة‬ ‫طريقة‬ ‫وإليك‬ .ً‫ا‬‫إيالم‬ ‫واألكثر‬ ‫األهم‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫فهي‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫املشكالت‬ ‫عن‬ ‫أسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫ولكن‬
:‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫األسئلة‬
.»‫معك؟‬ ‫هذا‬ ‫حصل‬ ‫فهل‬ ،‫الشيء‬ ‫بعض‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلنس‬ ‫الرغبة‬ ‫يفقدون‬ ‫باحلزن‬ ‫الناس‬ ‫يشعر‬ ‫عندما‬ً‫ا‬‫«أحيان‬
‫أو‬
.»‫ام؟‬ّ‫ي‬‫األ‬ ‫هذه‬ ‫تشرب‬ ‫فكم‬ ،‫العادة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الكحول‬ ‫يشربوا‬ ‫أن‬ ‫القلقني‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫الشائع‬ ‫«من‬
3-3 ‫اإلطار‬ ‫في‬ .»‫«نعم‬ ‫قال‬ ‫إذا‬ ‫نتفاجأ‬ ‫لن‬ ‫أننا‬ »‫«للمريض‬ ‫تثبت‬ ّ‫الشخصي‬ ‫املوضوع‬ ‫إلى‬ ‫التطرق‬ ‫في‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬
.‫ني‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫العاملني‬ ‫إلى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫يحملها‬ ‫التي‬ ‫الصعبة‬ ‫باملشكالت‬ ‫الئحة‬
‫املشكالت‬ ‫ص‬ ّ‫ن‬‫نلخ‬
:ً‫ال‬‫مث‬ ‫له‬ ‫ونقول‬ ،‫للشخص‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املشكالت‬ ‫ص‬ّ‫نلخ‬ ،‫املشكالت‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫نمع‬ ‫أن‬ ‫بعد‬
،‫الليل‬ ‫معظم‬ ‫مستيقظة‬ ‫وتبقني‬ ،‫تعملني‬ ‫ال‬ ‫اآلن‬ ِ‫أنت‬ .‫حياتك‬ ‫في‬ ‫كثيرة‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫رت‬ّ‫ي‬‫غ‬ ‫قد‬ ‫طفلك‬ ‫والدة‬ ّ‫أن‬ ‫ني‬ِ‫ت‬‫أخبر‬ ‫«لقد‬
.»‫بزوجك‬ ‫عالقتك‬ ‫على‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫أ‬ ‫ذلك‬ ّ‫ل‬‫ك‬ .‫أصدقائك‬ ‫عدد‬ ّ‫ل‬‫وق‬
‫بنية‬ ‫لها‬ ‫املشكالت‬ ّ‫أن‬ ‫ونظهر‬ ،‫إليه‬ ‫نصغي‬ ‫كنا‬ ‫ّنا‬‫ن‬‫أ‬ ‫للشخص‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫تؤ‬ ‫فهي‬ .‫أصعدة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫على‬ ‫العالج‬ ‫تخدم‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الشخص‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫مفيدة‬ ‫طريقة‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وهي‬ .‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬
‫حياتهم‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫أنواع‬ 3-3 ‫اإلطار‬
.‫رضية‬ُ‫مل‬‫ا‬ ‫غير‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلنس‬ ‫واحلياة‬ ،‫العائلة‬ ‫في‬ ‫والعنف‬ ،‫التجادل‬ ‫وكثرة‬ ،‫التواصل‬ ‫سوء‬ ‫مثل‬ ،‫احلياة‬ ‫شريك‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ،‫األقرباء‬ ‫أو‬ ،‫األوالد‬ ‫أو‬ ،‫أوالزوجة‬ ‫الزوج‬ ‫أهل‬ ‫مثل‬ ،‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫العمل‬ ‫كثرة‬ ‫أو‬ ‫البطالة‬ ‫مثل‬ ،‫العمل‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫والديون‬ ،‫املال‬ ‫قلة‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫ماد‬ ‫مشكالت‬ l
.‫بالضجيج‬ ‫مليء‬ ٍّ‫حي‬ ‫في‬ ‫العيش‬ ‫مثل‬ ،‫املسكن‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫أصدقاء‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫أال‬ ‫أو‬ ‫جديد‬ ‫مكان‬ ‫في‬ً‫ا‬‫وحيد‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫العزلة‬ l
.‫األمد‬ ‫وطويلة‬ ‫مؤملة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫جسدية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫مشكالت‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلنس‬ ‫الرغبة‬ ‫فقدان‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫مشكالت‬ l
.‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫احلداد‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫قانون‬ ‫مشكالت‬ l

77. 44
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫األهداف‬ ‫د‬ّ‫ن‬‫د‬‫ونح‬ ‫واحدة‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫نختار‬
‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يرغب‬ ‫التي‬ ‫األهداف‬ ‫د‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫وأن‬ ‫إليها‬ ‫ق‬ّ‫ر‬‫التط‬ ‫تستحق‬ ‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫مشكلة‬ ‫نختار‬ ‫بأن‬ ‫التالية‬ ‫اخلطوة‬ ‫تقضي‬
:‫املناسبة‬ ‫املشكلة‬ ‫اختيار‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫األفكار‬ ‫بعض‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬ .‫حتقيقها‬
.‫سواها‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫تشغله‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ونح‬ ،‫مشكالته‬ ‫بكل‬ ‫الئحة‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ l
‫طويلة‬ ‫صعوبة‬ ‫تعيقها‬ ‫التي‬ ‫باملشكلة‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫ذ‬ّ‫ب‬‫مح‬ ‫فليس‬ .‫القريب‬ ‫املدى‬ ‫على‬ ‫محتمل‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫لها‬ ‫مشكلة‬ ‫معه‬ ‫نختار‬ l
‫بالعزلة‬ ‫الشعور‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫مثل‬ ،‫طويل‬ ‫وقت‬ ‫عليها‬ ‫ميض‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫احلياة‬ ‫شريك‬ ‫مع‬ ‫األمد‬
.‫بها‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ ‫املجدي‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬
.‫مشكالته‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫ال‬ ،‫مشكالته‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫مهارات‬ ‫الشخص‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫نع‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫هدف‬ ّ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ l
.‫معاجلتها‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫التي‬ ‫املشكلة‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
‫احللول‬ ‫نحدد‬
:‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫بالشراكة‬ ‫اآلتية‬ ‫اخلطوات‬ ‫اتباع‬ ‫ينبغي‬ ،‫احللول‬ ‫لتحديد‬
.‫مختلفة‬ ‫حلول‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫ونف‬ ‫احللول‬ ‫نبتكر‬ l
‫االجتماعية‬ ‫احلالة‬ ‫إلى‬ ‫بالنظر‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫األكثر‬ ‫اخليارات‬ ‫على‬ ‫ز‬ّ‫ك‬‫نر‬ ،‫خيارات‬ ‫عدة‬ ‫توافرت‬ ‫فإذا‬ .‫احللول‬ ‫عدد‬ ‫ض‬ّ‫ف‬‫نخ‬ l
.‫للشخص‬
.‫احللول‬ ‫تطبيق‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ‫في‬ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ .‫النتائج‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.‫األفضل‬ ّ‫ل‬‫احل‬ ‫نختار‬ l
.ّ‫ل‬‫احل‬ ‫لتنفيذ‬ً‫ا‬‫مخطط‬ ‫نضع‬ l
.‫التالية‬ ‫املعاينة‬ ‫موعد‬ ‫قبل‬ ‫الشخص‬ ‫قها‬ّ‫ق‬‫يح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫نة‬ّ‫ي‬‫املع‬ ‫األهداف‬ ‫بعض‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ ّ‫ل‬‫احل‬ ‫فشل‬ ‫إذا‬ ‫أي‬ ،‫احلاالت‬ ‫أسوأ‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫م‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ l
‫هي‬ ‫الوحدة‬ ّ‫إن‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫قال‬ ‫فإذا‬ .‫بنفسه‬ ‫ثقته‬ ‫من‬ ‫نزيد‬ ‫الطريقة‬ ‫فبهذه‬ ،‫ملشكالته‬ ‫احللول‬ ‫يبتكر‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ّ‫نشج‬
،»‫األصدقاء‬ ‫بعض‬ ‫بزيارة‬ ‫قمت‬ ‫إذا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نهائ‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫ي‬ّ‫ط‬‫تخ‬ ‫بإمكانك‬ ّ‫أن‬ ‫«أظن‬ :‫نقول‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ ،‫إليه‬ ‫بالنسبة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫مشكلة‬
‫تريد‬ ‫كيف‬ ،‫معاجلتها‬ ّ‫د‬‫تو‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫دنا‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫وقد‬ ‫«اآلن‬ :‫نقول‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ .‫للمشكلة‬ً‫ا‬‫وممتاز‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫منطق‬ ً‫ال‬‫ح‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬
.»‫ها؟‬ّ‫ل‬‫بح‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬
‫بإعطائه‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫وإ‬ ‫األسئلة‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫بطرح‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫إ‬ ‫الشخص‬ ‫نساعد‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫وقد‬ ،ً‫ا‬‫صعب‬ ‫املشكالت‬ ‫حتديد‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
:‫كاآلتي‬ ،‫املباشرة‬ ‫النصائح‬
.‫ألمره‬ ‫يهتمون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫يدرك‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نساعده‬ ‫لكي‬ ،‫االجتماعي‬ ‫للدعم‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املصادر‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫على‬ ‫قدرته‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫ُص‬‫ت‬ ‫سابقة‬ ‫حاالت‬ ‫عن‬ ‫أمثلة‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فنعطيه‬ ،‫عنده‬ ‫القوة‬ ‫نقاط‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
‫لبعض‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العمل‬ ‫النصائح‬ ‫إعطاء‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫ك‬‫نتم‬ ‫لكي‬ ،‫املنطقة‬ ‫في‬ ‫للمساعدة‬ ‫املتوافرة‬ ‫اجلمعيات‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫لع‬ّ‫ط‬‫ن‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ l
‫اجلزء‬ ‫في‬ ‫املوارد‬ ‫قسم‬ ‫في‬ ‫املساعدة‬ ‫تقدمي‬ ‫ومراكز‬ ‫العاملة‬ ‫اجلمعيات‬ ّ‫ل‬‫بك‬ ‫الئحة‬ ‫إدخال‬ ‫ميكننا‬ .‫دة‬ّ‫د‬‫احمل‬ ‫املشكالت‬
.‫الرابع‬
‫املساعدة‬ ‫جمعيات‬ ‫إلى‬ ‫الرسائل‬ ‫نكتب‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫فنضط‬ ،‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫أكثر‬ ‫مباشر‬ ‫دور‬ ‫اتخاذ‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫قد‬ l
.‫ني‬ّ‫ي‬‫األم‬ ‫األشخاص‬ ‫عن‬ ً‫ة‬‫نياب‬ ‫األخرى‬

78. 45 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫نبذل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ .‫العالج‬ ‫بداية‬ ‫في‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫ملشكالته‬ ‫احللول‬ ‫عن‬ ‫األفكار‬ ‫بعض‬ ‫الشخص‬ ‫إعطاء‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫قد‬ l
.‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫في‬ ‫القائد‬ ‫الدور‬ ‫بنفسه‬ ‫ى‬ّ‫ل‬‫يتو‬ ‫لكي‬ ‫املراحل‬ ‫من‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫اجلهد‬
:‫الشائعة‬ ‫املشكالت‬ ‫لبعض‬ ‫املقترحة‬ ‫احللول‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫أجزاء‬ ‫في‬ ‫سنجد‬
.)2-7 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫العائلة‬ ‫في‬ ‫العنف‬ l
.)8-4-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫والعزلة‬ ‫الوحدة‬ l
.)4-7 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫احلداد‬ l
.)7-10 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫املشكالت‬ l
.)2-6‫و‬ 1-6 ‫القسمني‬ ‫(راجع‬ ‫واملخدرات‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ l
.)7-4‫و‬ 10-9 ‫القسمني‬ ‫(راجع‬ ‫مريض‬ ‫بقريب‬ ‫االعتناء‬ l
‫واآلالم‬ ‫باألوجاع‬ ‫أشعر‬
‫كله‬ ‫جسمي‬ ‫في‬
‫التي‬ ‫الجسدية‬ ‫الشكاوى‬
‫الذي‬ ‫األسى‬ ‫من‬ ‫ناتجة‬ ‫تزعجك‬
‫المشاكل‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ...‫به‬ ‫تشعرين‬
‫باألسى؟‬ ‫تشعرك‬ ‫التي‬
‫زوجي‬ ‫مات‬ ‫أن‬ ‫منذ‬
‫أشعر‬ ،‫المنزل‬ ‫أوالدي‬ ‫وترك‬
.‫والبؤس‬ ‫بالوحدة‬ ‫ا‬ً‫كثير‬
‫أن‬ ‫يمكنك‬ ‫هل‬
‫طرق‬ ‫في‬ ‫تفكري‬
‫وحدتك؟‬ ‫من‬ ‫تقلل‬
،‫كبير‬ ‫ن‬ ّ
‫بتحس‬ ‫أشعر‬
‫أيام‬ ‫عدة‬ ‫لقضاء‬ ‫أختي‬ ‫دعتني‬ ‫فقد‬
.‫المقبل‬ ‫الشهر‬ ‫في‬ ‫معها‬
‫أزور‬ ‫أن‬ ‫يمكنني‬ ‫ربما‬
‫أتصل‬ ‫أو‬ ‫األصدقاء‬
‫القرية‬ ‫في‬ ‫بشقيقاتي‬
... ‫المجاورة‬
‫نتفق‬ ‫أن‬ ‫أيمكننا‬ ،‫ا‬ً‫حسنـ‬
‫من‬ ‫واحدة‬ ّ‫األقل‬ ‫على‬ ‫تزوري‬ ‫أن‬ ‫على‬
‫واحدة‬ ّ‫األقل‬ ‫على‬ ‫تدعي‬ ‫وأن‬ ،‫شقيقاتك‬
،‫منزلك‬ ‫إلى‬ ‫القرية‬ ‫في‬ ‫صديقاتك‬ ‫من‬
‫المقبلين؟‬ ‫األسبوعين‬ ‫في‬
... ‫أسبوعين‬ ‫بعد‬ ...

79. 46
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
‫السابقة‬ ‫اجللسة‬ ‫مراجعة‬
.‫املشكلة‬ ‫حلل‬ ‫واملخطط‬ ‫الهدف‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫ونراجع‬ .‫اللقاء‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫ناقشناه‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫باختصار‬ ‫نراجع‬
‫الالحقة‬ ‫اجللسات‬
:‫هي‬ ‫الالحقة‬ ‫اجللسات‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫األهداف‬
‫املهمات‬ ‫إمتام‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫ناح‬ ‫تقييم‬ l
.‫جديدة‬ ‫ملشكلة‬ ‫حلول‬ ‫عن‬ ‫أوالبحث‬ ،‫نفسها‬ ‫للمشكلة‬ ‫جديدة‬ ‫حلول‬ ‫تطبيق‬ ،‫م‬ّ‫د‬‫التق‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
.‫جديدة‬ ‫أهداف‬ ‫ووضع‬ ،ّ‫ل‬‫احل‬ ‫أفشلت‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫حتديد‬ ،‫م‬ّ‫د‬‫التق‬ ‫عدم‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
‫املريض‬ ‫ك‬ّ‫ر‬‫يح‬ ‫بأن‬ ‫نكتفي‬ ‫وأن‬ »‫معك؟‬ ‫األمور‬ ‫جرت‬ ‫«كيف‬ :‫نسأل‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫جدوى‬ ‫فال‬ .‫دقيقني‬ ‫نكون‬ ،‫م‬ّ‫د‬‫التق‬ ‫تقييم‬ ‫عند‬
:‫يلي‬ ‫كما‬ ،‫بالتحديد‬ ‫الشخص‬ ‫به‬ ‫قام‬ ‫ما‬ ‫تفاصيل‬ ‫عن‬ ‫نسأل‬ .»‫بأس‬ ‫«ال‬ :‫مثل‬ ‫غامضة‬ ‫إجابة‬ ‫ويعطينا‬ ‫كتفيه‬
‫الهدف؟‬ ‫حتقيق‬ ‫باجتاه‬ ‫فعل‬ ‫ماذا‬ l
‫؟‬ً‫ا‬‫صعب‬ ‫أم‬ ً‫ال‬‫سه‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
‫وعواطفه؟‬ ‫مشاعره‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫أ‬ ‫كيف‬ l
‫جديد؟‬ ‫هدف‬ ‫إلى‬ ‫االنتقال‬ ‫وتريدان‬ ،ٍ ‫رض‬ُ‫م‬ ٍ ‫بشكل‬ ‫ّت‬‫مت‬ ‫قد‬ ‫املهمة‬ ّ‫أن‬ ‫على‬ ‫متفقان‬ ‫والشخص‬ ‫أنت‬ ‫هل‬ l
‫إمتامها؟‬ ‫ملنع‬ ‫جرى‬ ‫الذي‬ ‫فما‬ ،‫ة‬ّ‫م‬‫امله‬ ّ‫م‬‫تت‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
‫بأزمة‬ ّ‫ن‬‫ر‬‫مي‬ ‫شخص‬ ‫إرشاد‬ 6-2-3
‫ال‬ ‫قد‬ ً‫ة‬‫أزم‬ ‫األشخاص‬ ‫أحد‬ ‫يعتبره‬ ‫وما‬ .‫وتسحقه‬ ‫ُغرقه‬‫ت‬ ‫تواجهه‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ّ‫بأن‬ ‫اإلنسان‬ ‫فيها‬ ‫يشعر‬ ‫حالة‬ ‫هي‬ ‫األزمة‬
‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫رت‬ّ‫ث‬‫أ‬ ‫وكيف‬ ،‫حالته‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫على‬ ّ‫مبني‬ ‫بالتالي‬ ‫هو‬ ‫األزمة‬ ‫فتحديد‬ .‫كذلك‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫يعتبره‬
.‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫على‬ ‫قدرته‬ ‫على‬
‫األسى‬ ‫من‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫على‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫يساعد‬ ‫أن‬ ‫شأنه‬ ‫من‬ ‫األزمة‬ ‫في‬ ‫اإلرشاد‬
.‫املتناهي‬
:‫اآلتية‬ ‫فهي‬ ،‫بأزمة‬ ّ‫ر‬‫مي‬ ‫شخص‬ ‫إرشاد‬ ‫في‬ ‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫اخلطوات‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬
‫مساعدته‬ ‫يستطيعون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫العيادة؟‬ ‫إلى‬ ‫أتى‬ ‫ملاذا‬ ‫جرى؟‬ ‫ماذا‬ .‫املعلومات‬‫من‬‫املزيد‬‫على‬ ْ‫ل‬‫نحص‬ l
.‫معه‬ ‫جاؤوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫أو‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫من‬ ‫املعلومات‬ ‫على‬ ‫نحصل‬ ‫الوقت؟‬ ‫هذا‬ ‫في‬
.‫انفراد‬ ‫على‬ ‫نقابله‬ .ً‫ال‬‫استعجا‬ ‫ُظهر‬‫ن‬ ‫ال‬ .‫يريدها‬ ‫التي‬ ‫بالوتيرة‬ ‫ته‬ ّ
‫قص‬ ‫بإخبار‬ ‫للشخص‬ ‫نسمح‬ .‫وثقة‬ ً‫ال‬‫تواص‬ ‫نبني‬ l
.‫ونراقبه‬ ‫إليه‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ ‫بينما‬ .‫للشخص‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ ّ‫ن‬‫الصح‬ ‫بفحص‬ ‫نقوم‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اعتياد‬ ‫أوغير‬ ‫غريبة‬ ‫بطريقة‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫كان‬ ‫إن‬ ‫نالحظ‬ l
‫سكران؟‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫دالئل‬ ‫من‬ ‫هل‬ ‫باملوضوع؟‬ ‫متصلة‬ ‫غير‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫يقول‬ ‫هل‬ l
‫السبب‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫باألزمة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫واحدة‬ ‫مشكلة‬ ‫تتسبب‬ ً‫ة‬‫عاد‬ .‫األزمة‬ ‫سببت‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫األساس‬ ‫املشكلة‬ ‫م‬ّ‫ن‬‫ي‬‫نق‬ l
.ً‫ا‬‫عنف‬ ‫أو‬ ،ً‫ا‬‫حداد‬ ‫أو‬ ،‫عالقة‬ ‫انهيار‬
‫لن‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫إلى‬ ‫نطمئنه‬ .‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫مشكلته‬ ‫الشخص‬ ‫يشارك‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫احللول‬ ‫تشتمل‬ ‫قد‬ .‫احللول‬ ‫اقتراح‬ ‫نحاول‬ l
‫بالشرطة‬ ‫نتصل‬ ‫أن‬ ‫منها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫العملية‬ ‫اخلطوات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ .»‫«اجلنون‬ ‫بـ‬ ‫صاب‬ُ‫ي‬
،‫القصوى‬ ‫احلاالت‬ ‫وفي‬ ،‫للمساعدة‬ )‫مهتمة‬ ‫جمعيات‬ ‫يوجد‬ ‫(حيث‬ ‫أخرى‬ ‫بجمعيات‬ ‫أو‬ )‫بذلك‬ ‫الوضع‬ ‫يسمح‬ ‫(حيث‬
.‫قصيرة‬ ‫لفترة‬ ‫مستشفى‬ ‫على‬ ‫نحيله‬

80. 47 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫لبضعة‬ً‫ا‬‫م‬ّ‫و‬‫من‬ ً‫ء‬‫دوا‬‫نصف‬‫أن‬‫ميكن‬،ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬‫ينم‬‫ولم‬،ً‫ال‬‫مث‬ً‫ا‬‫هائج‬‫الشخص‬‫كان‬‫فإذا‬.ً‫ا‬‫مناسب‬‫ذلك‬‫كان‬‫إذا‬ ً‫ء‬‫دوا‬‫نعطيه‬ l
.‫ام‬ّ‫ي‬‫أ‬
‫على‬ ً‫ة‬‫وسيطر‬ً‫ا‬‫هدوء‬ ‫أكثر‬ ‫األشخاص‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ .‫للمراجعة‬ ‫يومي‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫بعد‬ ‫الشخص‬ ‫نرى‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫نطلب‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫للصحة‬ ‫كامل‬ ‫فحص‬ ‫إجراء‬ ‫ينبغي‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ .‫املراجعة‬ ‫جلسة‬ ‫في‬ ‫الوضع‬
‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫نفس‬ ‫اضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ ‫تأهيل‬ ‫إعادة‬ 7-2-3
.‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫والعالقات‬ ، ‫والعمل‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫بدوره‬ ‫القيام‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫قدرة‬ ‫على‬ ٌ‫تأثير‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫لالضطرابات‬ ‫يكون‬ ‫قد‬
:‫أسباب‬ ‫لعدة‬ ‫وذلك‬ ،‫الشخص‬ ‫تعيق‬ ‫الشديدة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ‫أي‬
.‫األصدقاء‬ ‫لقاء‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫بالالجدوى‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫تدفع‬ »‫«االنفعالية‬ ‫األعراض‬ l
‫مع‬ ‫حديث‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫أو‬ ،‫املناسبة‬ ‫القرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫أو‬ ،‫التركيز‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫ب‬ّ‫ع‬‫تص‬ »‫ة‬ّ‫ي‬‫«الفكر‬ ‫األعراض‬ l
.‫اآلخرين‬
.‫اآلخرين‬ ‫عن‬ ‫العزلة‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫املضطرب‬ ‫السلوك‬ l
‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الفرد‬ ‫على‬ ‫بان‬ّ‫ع‬‫يص‬ ‫والتمييز‬ ‫العار‬ ‫وصمة‬ l
.‫أوالزواج‬ ‫وظيفة‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬
‫طرق‬ ‫إيجاد‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫تساعد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫هي‬ ‫التأهيل‬ ‫إعادة‬
‫ظهور‬ ‫قبل‬ ‫يعيشونها‬ ‫كانوا‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطبيع‬ ‫احلياة‬ ‫إلى‬ ‫للعودة‬ ٍ
‫بها‬ ‫القيام‬ ‫ميكننا‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫من‬ ٌ‫د‬‫عد‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫وفي‬ .‫االضطراب‬
:‫الهدف‬ ‫هذا‬ ‫حتقيق‬ ‫على‬ ‫ما‬ ٍ ‫شخص‬ ‫ملساعدة‬
.‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫يلقى‬ »‫«املريض‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ l
.‫وعائلته‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫التأهيل‬ ‫إلعادة‬ ‫نخطط‬ l
،‫األنشطة‬ ‫هذه‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫نح‬ ‫(وكلما‬ ‫فيها‬ ‫لذة‬ ‫يجد‬ ‫والتي‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫الشخص‬ ‫يستطيع‬ ‫التي‬ ‫النشاطات‬ ‫من‬ً‫ا‬‫عدد‬ ‫نقترح‬ l
.)‫أكبر‬ً‫ا‬‫ي‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫فيها‬ ‫يواجه‬ ‫أخرى‬ ‫نشاطات‬ ‫نقترح‬
.‫يصاب‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الفعل‬ ‫قدراته‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫ننسى‬ ‫ال‬ ،‫التأهيل‬ ‫إعادة‬ ‫تخطيط‬ ‫عند‬ l
‫األسرة‬ ‫تعطيه‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫(وهذا‬ ‫ومسؤول‬ ٌ‫د‬‫راش‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫على‬ ‫معه‬ ‫التعامل‬ ّ
‫يخص‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫الالزم‬ ‫اإلرشاد‬ ‫األسرة‬ ‫نعطي‬ l
.)‫لنفسه‬ ‫القرارات‬ ‫التخاذ‬ ‫الفرصة‬
.‫واألقرباء‬ ‫واجليران‬ ‫األصدقاء‬ ‫مع‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫العالقات‬ ‫بناء‬ ‫على‬ ‫عه‬ّ‫نشج‬ l
ّ‫الطبي‬ ‫عالجه‬ ‫في‬ ‫األنشطة‬ ‫هذه‬ ‫ل‬ّ‫تتدخ‬ ‫أال‬ ‫على‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫الروح‬ ‫األنشطة‬ ‫على‬ ‫عه‬ّ‫نشج‬ ،ً‫ا‬‫ن‬ّ‫ي‬‫متد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫معينة‬ ‫إعاقة‬ ‫يعانون‬ ‫ألشخاص‬ ‫وظيفة‬ ‫إعطاء‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫أنهم‬ ‫ونعرف‬ ‫نعرفهم‬ ‫الذين‬ ‫األعمال‬ ‫أرباب‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ l
.‫املهارات‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ‫نوع‬ ‫أوأي‬ ‫النجارة‬ ‫مثل‬ ،ّ‫املهني‬ ‫التدريب‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ l
‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫للمشكالت‬ ّ‫الضروري‬ ‫اإلرشاد‬ ‫إلعطائه‬ ‫اللقاءات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫ونستفيد‬ ،‫باستمرار‬ ‫مه‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫نراقب‬ l
.‫تزعجه‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احليات‬ ‫والصعوبات‬

81. 48
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
ّ‫ن‬‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫املتابعة‬ ‫أهمية‬ 8-2-3
‫املشكالت‬ ‫بعض‬ ‫يشفيان‬ ‫سوف‬ ‫املناسبني‬ ‫والعالج‬ ‫التشخيص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬
‫اإلصابات‬ ،‫للشفاء‬ ‫القابلة‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫من‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫معظم‬ ‫على‬ ‫ينطبق‬ ‫ال‬ ‫الوضع‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلرثوم‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫مضطرب‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫الشفاء‬ ‫ضمان‬ ‫في‬ ّ‫األساسي‬ ‫العنصر‬ ّ‫إن‬ ‫بل‬
:‫لكي‬ ‫الفرصة‬ ‫يعطينا‬ ‫سوف‬ ‫فهذا‬ .‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫رؤية‬ ‫هو‬
.‫معه‬ ‫جيدة‬ ‫عالقة‬ ‫نبني‬ l
.‫له‬ ‫الدعم‬ ‫تأمني‬ ‫يستطيعون‬ ‫الذين‬ ‫العائلة‬ ‫بأفراد‬ ‫نتصل‬ l
‫بشأن‬ ‫قلقون‬ ‫وأننا‬ ّ‫د‬‫اجل‬ ‫محمل‬ ‫على‬ ‫تؤخذ‬ ‫مشكلته‬ ‫بأن‬ ‫نشعره‬ l
.‫صحته‬
.‫املشكلة‬ ‫م‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫نراقب‬ l
‫تتطلب‬‫عالجات‬‫ة‬ّ‫د‬‫فع‬.‫الدواء‬‫يتناول‬‫كان‬‫إذا‬‫ما‬‫لنعرف‬‫الشخص‬‫نراقب‬ l
‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫ينبغي‬ ،‫املفعول‬ ‫يبدأ‬ ‫وعندما‬ ،‫املفعول‬ ‫بإعطاء‬ ‫لتبدأ‬ً‫ا‬‫وقت‬
‫د‬ّ‫ل‬‫يو‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫األوان‬ ‫قبل‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫فالتوقف‬ .‫الوقت‬ ‫لبعض‬ ‫العالج‬
.‫بالشخص‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫بقيت‬ ‫إذا‬ ‫منه‬ ‫الوقاية‬ ‫وميكن‬ ‫مشكلة‬
‫أخرى‬ ‫عالجات‬ 3-3
ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫ملساعدة‬ ‫أخرى‬ ‫عالجات‬ ‫اتباع‬ ‫ميكن‬
‫العامل‬ ‫يستخدمها‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ ‫العالجات‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫وعلى‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬
.‫عنها‬ ‫القليل‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ ،‫العام‬ ّ‫الصحي‬
ّ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫عيادات‬ ‫من‬ ٌ‫د‬‫عد‬ ‫اآلن‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫يتو‬ .ّ‫ن‬‫النفسي‬ ‫العالج‬ l
‫ومناطق‬ ‫املدن‬ ‫وفي‬ ،‫املتقدمة‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫املتخصصة‬
‫هو‬ ّ‫النفسي‬ ‫والعالج‬ .‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫من‬ ‫العليا‬ ‫االجتماعية‬ ‫الطبقات‬
‫هذا‬ ‫أمام‬ ‫الوحيد‬ ‫العائق‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .ً‫ا‬‫تعقيد‬ ‫أكثر‬ ‫ولكنه‬ ‫اإلرشاد‬ ‫من‬ ‫نوع‬
ً‫ال‬‫قلي‬ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫ذلك‬ ،‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫متناول‬ ‫في‬ ‫ليس‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫فهو‬ ،‫العالج‬
.ً‫ا‬‫وقت‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫ويتط‬ً‫ا‬‫مكلف‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ،‫ميارسونه‬ ‫ني‬ّ‫ي‬‫االختصاص‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬
.Electroconvulsive therapy (ECT) ّ‫ن‬‫الكهربي‬‫بالتخليج‬‫املعاجلة‬ l
‫منها‬ ‫يخاف‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الكهربائ‬ »‫«الصدمة‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫ملا‬ ‫التقني‬ ‫هواالسم‬ ‫هذا‬
‫ُستعمل‬‫ت‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ّ‫الكهربي‬ ‫بالتخليج‬ ‫املعاجلة‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫شك‬ ‫ال‬ .‫كثيرون‬
،‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫دون‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ُستعمل‬‫ت‬ ‫وقد‬ ،‫إليها‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫أشخاص‬ ‫مع‬
‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ،‫ولكن‬ .‫أخالقية‬ ‫وغير‬ ‫مقبولة‬ ‫غير‬ ‫ممارسة‬ ‫وهذه‬
‫واحد‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫ننكر‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫ال‬ ،‫السيئة‬ ‫املمارسات‬ ‫هذه‬
‫ملعاجلة‬ ‫ستعمل‬ُ‫ي‬ ‫عندما‬ ّ‫الطب‬ ‫في‬ ‫والفعالة‬ ،‫الناجحة‬ ‫العالجات‬ ‫من‬
،‫احلاد‬ ‫االكتئاب‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫اختصاصه‬ ‫في‬ ‫تندرج‬ ‫التي‬ ‫االضطرابات‬
.‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫الهوس‬ ‫وفترات‬

82. 49 - ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬
‫الكهنة‬ ‫يشترك‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ً‫ا‬‫واحد‬ً‫ا‬‫كيان‬ ‫تشكالن‬ ‫والروح‬ ‫النفس‬ ‫أن‬ ‫تعتبر‬ ‫التي‬ ‫الثقافات‬ ‫هي‬ ‫كثيرة‬ .ّ‫ن‬‫الروحي‬»‫«العالج‬ l
‫يختار‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫بسهولة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫البيولوج‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫العالجات‬ ‫رت‬ّ‫ف‬‫تو‬ ‫إذا‬ ‫ّى‬‫ت‬‫فح‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫العاطف‬ ‫املشكالت‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫واملعاجلون‬
‫حتاول‬ ‫أن‬ ‫عليك‬ .‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫وما‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫العائل‬ ‫واملشكالت‬ ،‫والقلق‬ ،‫اإلكتئاب‬ ‫ملعاجلة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الروح‬ ‫املساعدة‬ ‫كثيرون‬ ‫أشخاص‬
‫ومعاجلة‬ ‫لتشخيص‬ ‫يعتمدونها‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫في‬ ‫الرأي‬ ‫توافقهم‬ ‫ال‬ ‫فقد‬ .‫الروحيني‬ ‫املعاجلني‬ ‫مع‬ ‫تواصل‬ ‫جسور‬ ‫بناء‬
‫على‬ ‫ون‬ّ‫ر‬‫يص‬ ‫الروحيني‬ ‫املعاجلني‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫شركاؤك‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬ ‫ولكنهم‬ ،‫الصحية‬ ‫املشكالت‬
.‫الفئة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫معاجلني‬ ‫زيارة‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ‫ر‬ّ‫ذ‬‫نح‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الطب‬ ‫العالجات‬ ‫إيقاف‬
‫ة‬ّ‫ن‬‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫ن‬‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ 4-3
:‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫ثمة‬
‫دراسة‬ ‫أكملوا‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫صوا‬ ّ
‫تخص‬ ‫أطباء‬ ‫هم‬ psychiatrists ‫النفسيون‬ ‫االطباء‬ l
‫تكون‬ ‫وقد‬ .ّ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫املستشفيات‬ ‫في‬ ،‫بلدان‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ،‫ون‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األطباء‬ ‫يعمل‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫األساسي‬ ‫الطب‬
‫باملشكالت‬ ‫متخصصة‬ ‫مستشفيات‬ ‫أو‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫والعقل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫باألمراض‬ ً‫ا‬‫خاص‬ ً‫ا‬‫جناح‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫تتض‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫عا‬ ‫املستشفيات‬ ‫هذه‬
‫االضطرابات‬ ‫ومعاجلة‬ ‫تشخيص‬ ‫فهي‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األطباء‬ ‫بها‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫يتم‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫املهارات‬ ‫أما‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحية‬
‫عدد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ،)47 ‫(ص‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ّ‫الكهربي‬ ‫بالتخليج‬ ‫واملعاجلة‬ ‫األدوية‬ ‫يستخدمون‬ ‫وهم‬ .‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
.»‫ث‬ّ‫د‬‫بـ«التح‬ ‫العالجات‬ ‫من‬
‫ة‬ّ‫ي‬‫مبن‬ ‫نظريات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ،‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ ‫ملعاجلة‬ ‫يؤهلهم‬ ً‫ا‬‫تدريب‬ ‫يتلقون‬ psychologists ‫النفس‬ ‫علماء‬ l
‫يستعملون‬‫ال‬‫النفس‬‫فعلماء‬.‫اآلخرين‬‫مع‬‫ف‬ّ‫ر‬‫ويتص‬،‫العواطف‬‫ويختبر‬،‫احلياة‬‫أمور‬‫يتعلم‬‫وكيف‬،‫اإلنسان‬‫فهم‬‫على‬
.‫بالكالم‬ ‫العالج‬ ‫إال‬
‫في‬ ‫يعملوا‬ ‫أن‬ ‫ميكنهم‬ ‫هؤالء‬ .ّ‫والعقلي‬ ّ‫النفسي‬ ‫بالطب‬ ‫املتخصصون‬ psychiatric nurse ‫ون‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫ضون‬ّ‫ر‬‫املم‬ l
‫وإعادة‬ ‫العالج‬ ‫وتأمني‬ ‫بالكالم‬ ‫العالج‬ ‫تأمني‬ ‫في‬ ّ‫األساسي‬ ‫دورهم‬ ‫يكمن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬ ‫املجتمعات‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫املستشفيات‬
.‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫باضطرابات‬ ‫املصابني‬ ‫لألشخاص‬ ‫التأهيل‬
psychosocial ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫االجتماعيون‬ ‫العاملون‬ l
‫املجتمعات‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫املستشفيات‬ ‫في‬ ّ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫يعملون‬ ،workers
‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫احليات‬ ‫والصعوبات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫االجتماع‬ ‫املشكالت‬ ‫ون‬ّ‫ل‬‫ويتو‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫احملل‬
‫االجتماعيون‬ ‫العاملون‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫ون‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫املرضى‬ ‫يواجهها‬
.‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫على‬ ‫الكالم‬ ‫بعالجات‬ ‫واملمرضون‬
‫البلدان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫قليل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫االختصاصيني‬ ‫عدد‬ ّ‫إن‬
‫على‬ ‫العالج‬ ‫وا‬ّ‫ق‬‫يتل‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫بغالبيتهم‬ ‫النفسيون‬ ‫املرضى‬ ّ‫ر‬‫يضط‬ ‫لذلك‬ .‫النامية‬
‫إلى‬ ً‫ال‬‫أص‬ ‫يحتاج‬ ‫ال‬ ‫معظمهم‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫شك‬ ‫ال‬ .‫العامة‬ ‫ة‬ّ‫الصح‬ ‫في‬ ‫عاملني‬ ‫أيدي‬
‫ميكنهم‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫فالعاملون‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫رؤية‬
ّ‫الضروري‬‫من‬ ّ‫أن‬‫غير‬.‫ويعاجلوها‬‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬‫االضطرابات‬‫معظم‬‫إلى‬‫فوا‬ّ‫ر‬‫يتع‬‫أن‬
‫دة‬ّ‫د‬‫احمل‬ ‫احلاالت‬ ‫وهذه‬ .ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ ‫ينبغي‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫لة‬ ّ
‫مفص‬
:‫اآلتية‬ ‫الظروف‬
‫مصاب‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫ونتأ‬ ‫مضطرب‬ ٌ‫سلوك‬ ‫الشخص‬ ‫عن‬ ‫يصدر‬ ‫عندما‬ l
.‫مرتفعة‬ ‫أوحرارة‬ ‫الرأس‬ ‫في‬ ‫إصابة‬ ‫مثل‬ ،‫جسدي‬ ‫مبرض‬
‫إحالة‬‫رسالة‬‫على‬‫مثل‬4-3‫اإلطار‬
‫في‬ »‫«راكان‬ ‫عن‬ ‫ُتبت‬‫ك‬ ،‫مريض‬
10-1 ‫احلالة‬
،‫الدكتور‬ ‫حضرة‬
‫إنه‬ .»‫«راكان‬ ‫السيد‬ ‫معاينة‬ ‫منكم‬ ‫نرجو‬
،‫عمره‬ ‫من‬ ‫السبعني‬ ‫في‬ ‫متقاعد‬ ‫رجل‬
‫كان‬ .‫ابنه‬ ‫وزوجة‬ ‫ابنه‬ ‫مع‬ ‫يعيش‬
‫مدى‬ ‫على‬ ‫الذاكرة‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫يشكومن‬
‫ف‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫بدأ‬ ‫وقد‬ .‫األخيرة‬ ‫السنوات‬
‫خارج‬ ‫يتنزه‬ ‫فصار‬ ،ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫بغرابة‬
‫الوقت‬ ‫في‬ .‫العودة‬ ‫طريق‬ ‫ويضل‬ ،‫منزله‬
‫ويغضب‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫ضعيفة‬ ‫ذاكرته‬ ،ّ‫احلالي‬
ً‫ا‬‫حبوب‬ ‫أعطيته‬ ‫لقد‬ .‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬
ّ‫أي‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫يتغ‬ ‫لم‬ ‫ولكن‬ ،‫وفيتامينات‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫من‬
،‫عائلته‬ ‫أفراد‬ ‫مع‬ ‫يعيش‬ »‫«راكان‬ .‫شيء‬
‫الدعم‬ ‫يعطونه‬ ‫ولكنهم‬ ‫عليه‬ ‫قلقون‬ ‫وهم‬
...ً‫ا‬‫أيض‬

83. 50
‫النفسي‬ ‫لالضطراب‬ ‫مجمل‬ ‫عرض‬ -
.‫املنزل‬ ‫في‬ ‫معه‬ ‫بالتعامل‬ ‫االستمرار‬ ‫معها‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫مضطرب‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫أخرى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫دماغ‬ ‫مشكالت‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ ‫عقلي‬ ‫تأخر‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫في‬ ‫وتشك‬ ً‫ال‬‫طف‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫قد‬ ‫فجأة‬ ‫املواد‬ ‫هذه‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ّ‫ألن‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫أواملخ‬ ‫الكحول‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬ ‫يتناول‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫انقطاع‬ ‫فعل‬ ‫ردود‬
.‫له‬ ‫العالجية‬ ‫تدخالتنا‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫عمله‬ ‫على‬ ‫أو‬ ‫الشخصية‬ ‫حياته‬ ‫على‬ ‫بالتأثير‬ ‫الشخص‬ ‫اضطراب‬ ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
‫طوارئ‬ ‫وحدة‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫جد‬ ‫انتحار‬ ‫مبحاولة‬ ‫القيام‬ ‫حاولوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إحالة‬ ‫ينبغي‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
ّ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫نحيله‬ ،‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫برغبة‬ ‫يشعر‬ ‫الشخص‬ ّ‫ل‬‫ظ‬ ‫وإذا‬ .‫خطر‬ ‫في‬ ‫ليست‬ ‫حياتهم‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫للتأ‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫طب‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬
‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫عصب‬ ‫أمراض‬ ‫(طبيب‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫طبيب‬ ‫يد‬ ‫على‬ ‫ّجات‬‫ن‬‫تش‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫فحص‬ ّ‫م‬‫يت‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫التشنج‬ ‫ضد‬ ‫أدوية‬ ‫بأخذ‬ ‫يبدأوا‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ،)‫ة‬ّ‫ي‬‫وعقل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫أمراض‬ ‫طبيب‬
‫والعالجات‬‫املشكلة‬‫ة‬ّ‫ي‬‫خلف‬‫باختصار‬‫فيها‬‫ر‬ ّ‫نفس‬‫صغيرة‬‫رسالة‬‫نكتب‬‫أن‬–ً‫ا‬‫شخص‬‫نحيل‬‫عندما‬–‫املفيد‬‫من‬ ّ‫أن‬‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬
‫لنا‬ ‫يكتب‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫أيض‬ ّ‫االختصاصي‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫إحالة‬ ‫رسالة‬ ‫على‬ ‫مثال‬ 4-3 ‫اإلطار‬ ‫في‬ .‫له‬ ‫بناها‬ّ‫ر‬‫ج‬ ‫أن‬ ‫سبق‬ ‫التي‬
.ّ‫احمللي‬ ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫رعاية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫كيف‬ ‫حول‬ ‫وينصحنا‬
‫نّة‬‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ 5-3 ‫اإلطار‬
.‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫واختصاصي‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫عامل‬ ‫يد‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫معظم‬ ‫معاجلة‬ ‫ميكن‬ l
‫في‬ ،‫التنفس‬ ‫متارين‬ ‫مثل‬ ‫املساعدة‬ ‫لتقدمي‬ ‫جديدة‬ ‫طرق‬ ‫م‬ُّ‫تعلــ‬ ‫ميكن‬ .‫مرضهم‬ ‫عن‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫بسيط‬ ‫تفسير‬ ‫إلى‬ ‫األشخاص‬ ‫يحتاج‬ l
.‫العامة‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫تقدمي‬ ‫أماكن‬
.‫املناسبة‬ ‫بالطريقة‬ ‫استخدمت‬ ‫إذا‬ ‫وآمنة‬ ‫الة‬ّ‫ع‬‫ف‬ ‫ـة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫األمراض‬ ‫أدوية‬ ّ‫إن‬ l
.‫والقلق‬ ‫الشديد‬ ‫واالكتئاب‬ ‫الفصام‬ ‫حاالت‬ ‫معاجلة‬ ‫هي‬ ‫األدوية‬ ‫الستعمال‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫شيو‬ ‫األكثر‬ ‫الدوافع‬ l

84. 51
‫الثاني‬ ‫الجزء‬
‫ة‬ّ‫العيادي‬ ‫المشكالت‬
‫في‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫وعالجاتها‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬ ‫معظم‬ ‫على‬ ‫تنطبق‬ ‫التي‬ ‫العامة‬ ‫املسائل‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫اجلزء‬ ‫في‬ ‫ناقشنا‬
‫هي‬ ‫املتبعة‬ ‫واملقاربة‬ .‫النفسية‬ ‫باالضطرابات‬ ‫املتعلقة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫الشائعة‬ ‫األنواع‬ ‫نتناول‬ ‫فسوف‬ ‫الثاني‬ ‫اجلزء‬
‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫نتبعها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫املقاربة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫انطالق‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫مسائل‬ ‫سنناقش‬ ‫أننا‬ ‫أي‬ .‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬
‫أننا‬ ‫سنعتبر‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫ألننا‬ ،‫االنطالق‬ ‫نقطة‬ ‫هي‬ ‫التشخيص‬ ‫عمليات‬ ‫تكون‬ ‫لن‬ . ّ
‫معي‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫مشكلة‬ ً‫ال‬‫حام‬ ‫إلينا‬ ‫يأتي‬
‫إيجاد‬ ‫نحاول‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫تواجهنا‬ ‫أن‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ‫التي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫باملشكالت‬ ‫نبدأ‬ ‫سوف‬ ‫ولكننا‬ !‫االضطراب‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫نعرف‬
‫املشكالت‬ ‫حل‬ ‫مقاربة‬ ‫اتباع‬ ‫قبل‬ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫األول‬ ‫اجلزء‬ ‫على‬ ‫لع‬ّ‫نط‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ .‫مشكلته‬ ‫حل‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫ملساعدة‬ ‫طريقة‬
.‫الثاني‬ ‫اجلزء‬ ‫في‬ ‫املستعملة‬
‫امللحق‬ ‫في‬ ‫جند‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫كبرى‬ ‫مجموعات‬ ‫خمس‬ ‫إلى‬ ‫النفسية‬ ‫بالصحة‬ ‫املتعلقة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ ‫قسمنا‬ ‫لقد‬
.‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫كيف‬ ‫لنا‬ ‫ر‬ ّ‫تفس‬ ‫التي‬ »‫التدفق‬ ‫«أشكال‬
‫التي‬ ‫األسباب‬ ‫أبرز‬ ‫أما‬ .‫ستواجهنا‬ ‫التي‬ ،ً‫ة‬‫وخطور‬ً‫ا‬‫إزعاج‬ ‫األكثر‬ ‫العيادية‬ ‫املشكالت‬ ‫الرابع‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫ي‬ّ‫ط‬‫نغ‬ ‫سوف‬
.)‫س‬ْ‫ي‬‫(سايكوز‬ ‫الذهان‬ ‫حاالت‬ ‫فهي‬ ‫احلادة‬ ‫السلوكية‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬
‫الرعاية‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ ‫بي‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬ ‫إلى‬ ‫سنتطرق‬ ‫اخلامس‬ ‫الفصل‬ ‫في‬
‫أو‬ »‫«طبية‬ ‫بات‬ّ‫ب‬‫مبس‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫تفسير‬ ‫يتعذر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫والدوار‬ ،‫واآلالم‬ ،‫واألوجاع‬ ،‫التعب‬ ‫مثل‬ ،‫العامة‬ ‫الصحية‬
.‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫اضطرابات‬ ‫هي‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ .‫جسدية‬
‫هاتي‬ ‫ناقشنا‬ ‫ولقد‬ .‫املخدرات‬ ‫وإدمان‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫هما‬ ‫شائعتي‬ ‫مشكلتي‬ ‫املجتمعات‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫نرى‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬
.‫واملقامرة‬ ،‫والتبغ‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ،‫السادس‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫املشكلتي‬
‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫فالعنف‬ .‫العنف‬ ‫ومن‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫املشكالت‬ ‫دراسة‬ ‫فيتناول‬ ‫السابع‬ ‫الفصل‬ ‫أما‬
‫احلادثة‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫صدمة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫هي‬ )‫(احلداد‬ ‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫ووفاة‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬
‫واضطراب‬ ،‫والقلق‬ ،‫االكتئاب‬ ‫هي‬ ‫أساسية‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫بثالثة‬ ‫العامالن‬ ‫هذان‬ ‫ويرتبط‬ .‫متوقعة‬ ‫وغير‬ ‫فجائية‬
.)PTSD( ‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬
‫إكمال‬ ‫على‬ ‫الطفل‬ ‫قدرة‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫منها‬ ‫كبير‬ ‫وعدد‬ ،‫باألطفال‬ ‫تتعلق‬ ‫الهامة‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املسائل‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫ثمة‬
‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫إلى‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الطفولة‬ ‫سن‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ ‫تؤدي‬ ‫وقد‬ .‫األسرة‬ ‫في‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫والتواصل‬ ‫الدراسة‬
.‫الثامن‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫املسائل‬ ‫هذه‬ ‫نعالج‬ ‫وسوف‬ .‫املستقبلية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬

86. ‫للقلق‬
‫المثيرة‬
‫فات‬
ّ
‫التصر‬
:‫الرابع‬
‫الفصل‬
53
ً‫ا‬‫عنيف‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫عدواني‬ً‫ا‬‫تصرف‬ ‫يتصرف‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-4
‫مجموعة‬‫املصطلحان‬‫هذان‬‫ويتضمن‬.)‫النفس‬‫(أو‬‫اآلخرين‬‫األشخاص‬‫تؤذيان‬‫تان‬ّ‫ي‬‫سلوك‬‫ظاهرتان‬‫هما‬‫والعنف‬‫العدوانية‬
‫استعمال‬ ‫أو‬ ‫الكالمية‬ ‫املعاملة‬ ‫سوء‬ ‫أو‬ ‫الصراخ‬ ‫أي‬ ،‫الكالم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫مؤذية‬ ‫الشفهية‬ ‫فالعدوانية‬ .‫املختلفة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫من‬
ّ‫د‬‫أش‬ ‫اجلسدية‬ ‫العدوانية‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ .‫واللكم‬ ،‫والرفس‬ ،‫والصفع‬ ،‫والضرب‬ ،‫القرص‬ ‫تشمل‬ ‫اجلسدية‬ ‫والعدوانية‬ .‫بذيئة‬ ‫لغة‬
.‫س‬ّ‫د‬‫املس‬ ‫أو‬ ،‫السكي‬ ‫أو‬ ،‫العصا‬ ‫مثل‬ ‫األسلحة‬ ‫استعمال‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫وصلت‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫خطر‬
‫«عدوانيني»؟‬ ‫سية‬‫النف‬ ‫ابات‬‫ر‬‫االضط‬ ‫أصحاب‬ ‫يصبح‬ َ‫م‬‫ل‬ 1-1-4
ً‫ا‬‫خطر‬ ‫يشكلون‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫اضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أن‬ ‫االعتقاد‬ ‫يغلب‬
‫من‬ ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫د‬‫أش‬ ‫ليسوا‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫ولكنهم‬ .‫فجأة‬ ‫عدوانيي‬ ‫يصبحون‬ ‫قد‬ ‫ألنهم‬
‫السلوك‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫أعراض‬ ّ‫أن‬ ‫صحيح‬ .‫سواهم‬
‫العدوانية‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫األمثلة‬ ‫بعض‬ ‫فلنأخذ‬ .‫يحصل‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫نادر‬ ‫هذا‬ ‫ولكن‬ ،ّ‫العدواني‬
.ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬
‫نسمع‬ ‫أننا‬ ‫ل‬ّ‫ي‬‫نتخ‬ ‫الغضب؛‬ ‫حالة‬ ‫إلى‬ ‫ينتقل‬ ،ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫الشخص‬ ‫يسمع‬ ‫عندما‬ l
‫آخرين‬ ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫بأن‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫وتدفعنا‬ ً‫ا‬‫شرير‬ ً‫ا‬‫كالم‬ ‫عنا‬ ‫تقول‬ ً‫ا‬‫أصوات‬
‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫على‬ ‫ونهجم‬ ‫باخلوف‬ ‫سنشعر‬ .‫لقتلنا‬ ‫يتآمرون‬
‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫ما‬ ‫هذا‬ .‫األذى‬ ‫بنا‬ ‫سيلحقون‬
.) ْ
‫س‬ْ‫ز‬‫كو‬ْ‫ي‬‫(سا‬ ‫بذهان‬
‫نخطط‬ ‫أننا‬ ‫ل‬ّ‫ي‬‫نتخ‬ .‫وأحالمه‬ ‫مشاريعه‬ ‫حتقيق‬ ‫عن‬ ‫ما‬ ٌ‫أمر‬ ‫يعيقه‬ ‫عندما‬ l
‫يقول‬ ‫أو‬ ،‫ردعنا‬ ‫يحاول‬ ‫بشخص‬ ‫وإذا‬ ،‫حياتنا‬ ‫مجرى‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫وأحالم‬ ‫ملشاريع‬
.)‫ْيا‬‫ن‬‫(ما‬ ‫بالهوس‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫ما‬ ‫هذا‬ .‫نغضب‬ ‫سوف‬ ‫أننا‬ ‫في‬ ّ‫شك‬ ‫ال‬ .»‫«مرضى‬ ‫إننا‬
،)‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫على‬‫(أو‬‫الكحول‬‫على‬‫ة‬ّ‫و‬‫بق‬‫مدمنون‬‫أننا‬‫ل‬ّ‫ي‬‫نتخ‬.‫املناسب‬‫الوقت‬‫في‬‫الكحول‬‫على‬‫يحصل‬‫أن‬‫ميكنه‬‫ال‬‫عندما‬ l
‫منعنا‬ ‫شخص‬ ‫حاول‬ ‫إذا‬ ‫ي‬ًّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫نصبح‬ ‫فقد‬ .‫الشرب‬ ‫في‬ ‫رغبتنا‬ ‫بسبب‬ ‫اجلسدي‬ ‫باملرض‬ ‫نشعر‬ ‫بدأنا‬ ‫أننا‬ ‫لدرجة‬
.‫الكحول‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫من‬
‫نعرف‬ ‫وال‬ ،‫نحن‬ ‫أين‬ ‫نعرف‬ ‫ال‬ .‫األمور‬ ‫بعض‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫جند‬ ‫أننا‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫نتص‬ :‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫يشكو‬ ‫عندما‬ l
‫هذه‬ .‫الغرباء‬ ‫هؤالء‬ ‫جتاه‬ ‫أنفسنا‬ ‫عن‬ ‫الدفاع‬ ‫إلى‬ ‫وباحلاجة‬ ‫باخلوف‬ ‫سنشعر‬ .‫منا‬ّ‫ل‬‫ك‬ُ‫ي‬ ‫من‬ ‫نعرف‬ ‫وال‬ ،‫اليوم‬ ‫أو‬ ‫الساعة‬
‫ر‬ّ‫ر‬‫وتض‬ ،‫الدماغ‬ ‫وإصابات‬ ،‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫ونقص‬ ،‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬ ‫نتيجة‬ ‫تأتي‬ ‫قد‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫من‬ ‫احلالة‬
.)2-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫الدماغ‬
‫نكتشف‬ ‫أن‬ ‫استطعنا‬ ‫فإذا‬ .‫اآلخرين‬ ‫كاألشخاص‬ً‫ا‬‫متام‬ ،»ً‫ا‬‫«عدواني‬ ‫ليصبح‬ ‫النفسي‬ »‫«املريض‬ ‫يدفع‬ ٌ‫سبب‬ ‫ثمة‬ ،ً‫ة‬‫عاد‬
.‫ملساعدته‬ ‫الطرق‬ ‫جند‬ ‫أن‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ ،‫الغضب‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫الذي‬ ‫السبب‬
‫الرابع‬ ‫الفصل‬
‫للقلق‬ ‫المثيرة‬ ‫فات‬ّ‫التصر‬
.. ‫سيقتلك‬
‫أن‬ ‫قبل‬ ‫تضربه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫يقتلك‬

87. 54
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 2-1-4
‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.‫بالتحديد‬ ‫جرى‬ ‫ما‬ ‫نكتشف‬ .‫مختلفتي‬ ‫بطريقتي‬ ‫العنف‬ ‫مشهد‬ ‫مختلفان‬ ‫شخصان‬ ‫يصف‬ ‫قد‬ ‫جرى؟‬ ‫ماذا‬ l
‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫فجأة؟‬ ‫جاءت‬ ‫الفعل‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ر‬ ّ‫أن‬ ‫أم‬ ،‫احلادثة‬ ‫قبل‬ ‫أيام‬ ‫لعدة‬ ‫االنفعال‬ ‫سريع‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫هل‬ ‫احلادثة؟‬ ‫بدأت‬ ‫كيف‬ l
‫من‬ ‫العدواني‬ ‫السلوك‬ ‫يطرأ‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫ونادر‬ .‫الشرب‬ ‫كثرة‬ ‫حول‬ ‫اجلدل‬ ‫مثل‬ ،‫د‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫نتيجة‬ ‫الفجائية‬ ‫العدوانية‬ ‫تأتي‬
.‫حاد‬ ّ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫ولكنه‬ ،‫مسبق‬ ‫إنذار‬ ‫دون‬
.‫أخرى‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫العنيف‬ ‫السلوك‬ ‫يحدث‬ ‫أن‬ ‫ل‬َ‫م‬‫حت‬ُ‫ي‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫قبل؟‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫حصل‬ ‫هل‬ l
‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫املؤكد‬ ‫من‬ ‫احلالية؟‬ ‫الفترة‬ ‫في‬ ‫دواء‬ ّ‫أي‬ ‫يتناول‬ ‫هل‬ ‫املاضي؟‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫الشخص‬ ‫عانى‬ ‫هل‬ l
.‫العالج‬ ‫إيجاد‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫قد‬ ‫ألنها‬ ،‫مهمة‬
.‫هدوئه‬ ‫استعادة‬ ‫على‬ ‫ملساعدته‬ً‫ا‬ّ‫م‬‫ها‬ً‫ا‬‫حليف‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫به‬ ‫يثق‬ ‫الذي‬ ‫فاإلنسان‬ ‫الشخص؟‬ ‫يثق‬ ‫مبن‬ l
‫رات؟‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫أو‬ ‫كحول‬ ‫مشكلة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫هل‬ l
»ّ‫«العدواني‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫وأفراد‬ ‫األصدقاء‬ ‫إياها‬ ‫أعطانا‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫عن‬ ‫مختلفة‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫على‬ ّ‫العدواني‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫نحصل‬ ‫قد‬ ‫جرى؟‬ ‫ماذا‬ l
.‫العنيف‬ ‫لسلوكه‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫ثمة‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫بالتحديد‬ ‫نسأله‬ .‫األسرة‬
‫عليه‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫مبفرده‬ ‫الوقت‬ ‫بعض‬ ‫قضاء‬ ‫ل‬ ّ
‫يفض‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫نسأله‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫غاضب‬ ‫زلت‬ ‫ما‬ ‫هل‬ l
.‫األسئلة‬ ‫من‬ ‫املزيد‬
‫ويتكلمون‬ ،‫بغرابة‬ ‫فون‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫حولك‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أن‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫الضغط‬ ‫حتت‬ ‫بأنك‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫الذهان‬ ‫احتمال‬ ‫اكتشاف‬ ‫على‬ ‫تساعدنا‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫بك؟‬ ‫األذى‬ ‫تلحق‬ ‫قد‬ ‫بأمور‬ ‫يقومون‬ ‫أو‬ ،‫عنك‬
.‫للذهان‬ ‫بارز‬ ‫ر‬ ّ
‫مؤش‬ ‫الهلوسات‬ ‫وحدك؟‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫تسمع‬ ‫هل‬ ‫عنك؟‬ ‫يتكلمون‬ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫سمعت‬ ‫هل‬ l
‫شربت‬ ‫متى‬ ‫تشرب؟‬ ‫كنت‬ ‫كم‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ )ً‫ا‬‫مالئم‬ ‫التعبير‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ، »‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تتناول‬ ‫«هل‬ ،‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
‫األخيرة؟‬ ‫املرة‬ ‫في‬
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬
:‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ ‫بعض‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫وفي‬ .‫الوشيك‬ ‫العنف‬ ‫رات‬ ّ
‫مؤش‬ ‫من‬ ‫حذرين‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ l
.‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫خطير‬ ‫ويصبح‬ ‫صوته‬ ‫يرتفع‬ l
.ً‫ا‬‫تكرار‬ ‫ويغلقها‬ ‫قبضته‬ ‫يفتح‬ l
.‫بسرعة‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫يتن‬ l
.‫ويتململ‬ ‫ينفعل‬ l
.‫األرض‬ ‫أو‬ ‫احلائط‬ ‫أو‬ ‫الطاولة‬ ‫على‬ ‫بقبضته‬ ‫أو‬ ‫بيده‬ ‫يضرب‬ l
‫أو‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫منطق‬ ‫يعد‬ ‫لم‬ ‫الشخص‬ ‫حديث‬ ‫بأن‬ ‫تفيد‬ ‫التي‬ ‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ ‫ننراقب‬ l
.‫ذهان‬ ‫أو‬ ‫م‬ّ‫م‬‫تس‬ ‫دليل‬ ‫هذا‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫سريع‬ ‫أصبح‬
‫لتعاطي‬ ‫(مؤشر‬ ‫جلده‬ ‫على‬ ‫احلقن‬ ‫آثار‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫رائحة‬ ‫إلى‬ ‫ننتبه‬ l
.)‫املخدرات‬
‫غرفة‬ ‫باب‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نحرص‬
‫وللشخص‬ ‫لنا‬ ‫البلوغ‬ ‫سهل‬ ‫العيادة‬
.‫المقابلة‬ ‫معه‬ ‫نجري‬ ‫الذي‬

88. 55 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫على‬ ّ‫ل‬‫يد‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫واضح‬ ‫وغير‬ ‫ع‬ّ‫ط‬‫متق‬ ‫بشكل‬ ‫ويتكلم‬ ‫التوازن‬ ‫يفقد‬ ‫الشخص‬ ‫بأن‬ ‫تفيد‬ ‫التي‬ ‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ ‫نراقب‬ l
.‫باملخدرات‬ ‫أو‬ ‫بالكحول‬ ‫م‬ّ‫م‬‫التس‬
.‫معها‬ ‫والتعامل‬ ‫وأسبابها‬ ‫مشاعرنا‬ ‫فهم‬ ‫ونحاول‬ ‫املقابلة‬ ‫نوقف‬ ،‫باخلوف‬ ‫شعرنا‬ ‫إذا‬ .‫مشاعرنا‬ ‫إلى‬ ‫نصغي‬ l
.‫املقابلة‬ ‫معه‬ ‫جنري‬ ‫الذي‬ ‫وللشخص‬ ‫لنا‬ ‫البلوغ‬ ‫سهل‬ ‫العيادة‬ ‫غرفة‬ ‫باب‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
.‫الشخص‬ ‫تهدئة‬ ‫محاولي‬ ‫نصرخ‬ ‫ال‬ .‫وهادئة‬ ‫واضحة‬ ‫بنبرة‬ ‫نتكلم‬ l
.‫إال‬ ‫ليس‬ً‫ا‬‫سوء‬ ‫احلالة‬ ‫سيزيد‬ ‫فهذا‬ ،‫نبدأ‬ ‫الشخص‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نه‬ ‫ال‬ l
‫املوثوق‬ ‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األقرباء‬ ‫أحد‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ ،‫ذلك‬ ‫استحال‬ ‫وإذا‬ .‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ‫صحي‬ ‫عامل‬ ‫ُّر‬‫ف‬‫تو‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ l
.‫ذلك‬ ‫على‬ »‫«املريض‬ ‫وافق‬ ‫إذا‬ ‫معنا‬ ‫يجلس‬ ‫أن‬ ‫بهم‬
‫رفض‬ ‫وإذا‬ .‫العيادة‬ ‫في‬ ‫سالح‬ ‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫وإلى‬ ‫ون‬ّ‫ي‬‫صح‬ ‫عمال‬ ‫أننا‬ ‫إلى‬ ‫نطمئنه‬ ،ً‫ا‬‫سالح‬ ‫يحمل‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫سالحه‬ ‫لينزع‬ ‫املختص‬ ‫األمن‬ ‫بجهاز‬ ‫ونتصل‬ ‫الغرفة‬ ‫نترك‬ ،‫السالح‬ ‫تسليم‬
‫فسوف‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫نتمكن‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ .‫بثقة‬ ‫نطمئنه‬ ‫بينما‬ ‫يهدأ‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ ‫أن‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫نحاول‬ ،ً‫ا‬‫عنيف‬ ‫الشخص‬ ‫أصبح‬ ‫إذا‬ l
.‫تقييده‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫نضط‬
‫؟‬ّ‫سي‬‫النف‬ ‫اب‬‫ر‬‫االضط‬ ‫هو‬ ‫ما‬
:‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫أسباب‬ ‫ثالثة‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،ّ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫العنف‬ ‫يرتبط‬ ‫عندما‬
.)‫السادس‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫االنقطاع‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫بسبب‬ ‫م‬ّ‫م‬‫التس‬ ‫حال‬ ‫في‬ً‫ا‬‫عنيف‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ l
‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ً‫ا‬‫وهائج‬ ً‫ا‬‫مضطرب‬ )‫الهوس‬ ‫أو‬ ‫(الفصام‬ ‫بذهان‬ ‫املصاب‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ l
.)3-4
‫القسم‬ ‫(راجع‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ )‫الصرع‬ ‫نوبة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫احلالة‬ ‫(مثل‬ ّ‫د‬‫حا‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫تش‬ ‫حالة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ l
.)2-4
‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬‫فو‬ ‫العمل‬ ‫ما‬
‫ع‬ّ‫نشج‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫الهدف‬ .‫الوضع‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ‫نستعجل‬ ‫ال‬ .‫إليه‬ ‫ونصغي‬ ،‫ونطمئنه‬ ،‫الشخص‬ ‫ئ‬ّ‫د‬‫نه‬ ‫أن‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫نحاول‬
‫لورازيبام‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 2 ‫أو‬ 1( ‫للقلق‬ ً‫ا‬‫مضاد‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫إعطاءه‬ ‫نحاول‬ ،‫وافق‬ ‫إذا‬ .‫هدوئه‬ ‫واستعادة‬ ‫ن‬ّ‫ك‬‫مس‬ ‫تناول‬ ‫على‬ ‫الشخص‬
‫هالوبيريدول‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 5 ‫(مثل‬ ‫للذهان‬ ً‫ا‬‫مضاد‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫أو‬ )‫بالفم‬ ،diazepam ‫ديازيبام‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 ‫أو‬ ،lorazepam
.)‫بالفم‬ ،chlorpromazine ‫كلوربرومازين‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 100 ‫إلى‬ 50 ‫أو‬ ،haloperidol
‫الصفحة‬ ‫في‬ ‫الصورة‬ ‫(راجع‬ ‫تقييده‬ ‫إلى‬ ‫نضطر‬ ‫فسوف‬ ،ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫أكثر‬ ‫وأصبح‬ ،‫بالفم‬ ‫الدواء‬ ‫يأخذ‬ ‫أن‬ ‫رفض‬ ‫إذا‬
‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 :‫اآلتية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫واحد‬ ‫نختار‬ .‫الشخص‬ ‫د‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫احلقنة‬ ‫ر‬ ّ
‫نحض‬ .‫حقنة‬ ‫وإعطائه‬ )‫التالية‬
‫العضل؛‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،haloperidol ‫هالوبيريدول‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 ‫أو‬ ‫الوريد؛‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،diazepam ‫ديازيبام‬
.)12 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ .‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،chlorpromazine ‫كلوربرومازين‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 100 ‫إلى‬ 25 ‫أو‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫آخر‬ ّ‫دماغي‬ »‫«مرض‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ ‫الرأس‬ ‫في‬ ‫إصابة‬ ‫من‬ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫بالتش‬ ‫مرتبط‬ ‫العنف‬ ّ‫بأن‬ ‫نشتبه‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬
.ّ‫صحي‬ ‫عامل‬ ‫يصحبه‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬ ،‫ة‬ّ‫م‬‫العا‬ ‫لألمراض‬ ‫مستشفى‬ ‫أو‬ ‫عيادة‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬

89. 56
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
.‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫لألسرة‬ ‫جرى‬ ‫ما‬ ‫نشرح‬ ،‫ن‬ّ‫ك‬‫املس‬ ‫نتيجة‬ ‫الشخص‬ ‫يهدأ‬ ‫عندما‬ l
.‫معه‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫قريب‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ ‫لذلك‬ ،‫يستيقظ‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ً‫ا‬‫مضطرب‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ ‫أن‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ l
ً‫ا‬‫وفق‬ ‫الدواء‬ ‫اختيار‬ ‫(يتم‬ ‫بالفم‬ ‫الدواء‬ ‫تناول‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫ملاذا‬ ‫له‬ ‫ونشرح‬ ،‫جرى‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫ع‬ ‫معه‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ ،‫يستيقظ‬ ‫عندما‬ l
.)‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫للمشكلة‬
.‫والشراب‬ ‫الطعام‬ ‫له‬ ‫م‬ّ‫د‬‫نق‬ l
‫حالة‬ ‫يعاني‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫والعالج‬ ‫النصح‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫على‬ ‫ليحصل‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ l
.) ْ
‫س‬ْ‫ز‬‫كو‬ْ‫ي‬‫(سا‬ ‫الذهان‬ ‫من‬
‫(في‬:»ً‫ا‬‫«مريض‬‫د‬ّ‫نقي‬‫كيف‬
)‫الحاجة‬ ‫استدعت‬ ‫حال‬
‫عدد‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫ّد‬‫ك‬‫نتأ‬
،‫األشخاص‬ ‫من‬ ٍ
‫كاف‬
ً‫ا‬‫د‬ّ‫جي‬ ‫الشخص‬ ‫ونمسك‬
‫ر‬ ّ
‫نحض‬ .‫باأليدي‬ ‫وننزله‬
‫أن‬ ‫قبل‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫الحقنة‬
.‫الشخص‬ ‫د‬ّ‫نقي‬
ّ‫عدواني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 1-4 ‫اإلطار‬
.‫أسباب‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫لع‬ ‫عنيفي‬ ‫يصبحون‬ ‫ّهم‬‫ن‬‫إ‬ ‫بل‬ ،»‫«بطبيعتهم‬ ‫عنيفي‬ ‫ليسوا‬ً‫ا‬‫نفسي‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األفراد‬ l
.‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ،‫الذهان‬ ‫حاالت‬ ‫هي‬ ‫بالعنف‬ ‫ترتبط‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ ‫أبرز‬ l
.‫وملاذا‬ ‫سنفعله‬ ‫ما‬ ‫نشرح‬ ‫وأن‬ ،‫تأثروا‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫اإلرشاد‬ ‫م‬ّ‫د‬‫نق‬ ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ .‫واألصدقاء‬ ‫األقرباء‬ ‫على‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫العنف‬ l
.‫ومساعدته‬ ‫وفهمه‬ ‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫حماية‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ّ‫األساسي‬ ‫هدفنا‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،‫اآلخرين‬ ‫سالمة‬ ‫بشأن‬ ‫نقلق‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫مضطرب‬ ‫شخص‬ ‫لتهدئة‬ ‫التقييد‬ ‫وتقنيات‬ ‫األدوية‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫نضط‬ ‫قد‬ l

90. 57 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫الهائج‬ ‫أو‬ »‫ش‬ّ‫و‬‫«املش‬ ‫الشخص‬ 2-4
‫يقولون‬ ‫فهم‬ .‫بهم‬ ‫يحيط‬ ‫ما‬ ‫الهائجون‬ ‫أو‬ ‫شون‬ّ‫و‬‫املش‬ ‫األشخاص‬ ‫يدرك‬ ‫ال‬
‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ .‫نقوله‬ ‫ما‬ ‫يفهموا‬ ‫أن‬ ‫يستطيعون‬ ‫وال‬ ،‫مفهوم‬ ‫غير‬ ً‫ا‬‫كالم‬
:‫فهي‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫على‬ ‫البارزة‬ ‫الدالئل‬ ‫أما‬ .)‫يوم‬ْ‫لير‬ْ‫ي‬‫(د‬ ‫الهذيان‬ً‫ا‬‫أيض‬
.‫منه‬ ‫تتوقع‬ ‫كما‬ ‫به‬ ‫يحيط‬ ‫ما‬ ‫يدرك‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ l
.‫قصير‬ ‫وقت‬ ‫منذ‬ ‫حصلت‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫يتذكر‬ ‫أن‬ ‫ميكنه‬ ‫ال‬ l
.‫واملكان‬ ‫الزمان‬ ‫يعرف‬ ‫ال‬ l
.‫النهار‬ ‫في‬ ‫بالنعاس‬ ‫يشعر‬ ‫وقد‬ ،‫الليل‬ ‫في‬ً‫ا‬‫جيد‬ ‫ينام‬ ‫ال‬ l
.‫متعاون‬ ‫غير‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫ف‬ّ‫و‬‫متخ‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ l
.‫االرتياب‬ ‫أو‬ ‫الهلوسات‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫قد‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫وعدوان‬ ‫احلركة‬ ‫كثير‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ l
‫ففي‬ .‫املوضوع‬ ‫خارج‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يتك‬ ‫أو‬ ‫الذهن‬ ‫مختلط‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫حالته‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫الشخص‬ ‫حالة‬ ‫تختلف‬
‫(راجع‬ ‫الحقة‬ ٍ‫ة‬‫مرحل‬ ‫في‬ ‫الذهن‬ ‫اختالط‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬ ‫جند‬ .‫حوله‬ ‫من‬ ‫يجري‬ ‫ما‬ ‫يدرك‬ ‫الشخص‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ،‫الثانية‬ ‫احلالة‬
‫هي‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫حالة‬ ‫إلى‬ ‫للتعرف‬ ‫واألداة‬ .ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫احلالتي‬ ‫هاتي‬ ‫بي‬ ‫التمييز‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .)7-4 ‫و‬ ،3-4 ‫القسمي‬
.‫واملراقبة‬ ‫الدقيقة‬ ‫األسئلة‬ ‫في‬
‫اب؟‬‫ر‬‫واالضط‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫أسباب‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 1-2-4
‫الطبية‬ ‫األجنحة‬ ‫وفي‬ ،‫الكوارث‬ ‫أو‬ ‫الطوارئ‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫اإلغاثة‬ ‫أماكن‬ ‫في‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫شائعة‬ ‫واالهيجان‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫حاالت‬ ّ‫إن‬
:‫فهي‬ ‫احلاالت‬ ‫لهذه‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫املستشفيات‬ ‫في‬ ‫واجلراحية‬
.‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫اجلانبية‬ ‫اآلثار‬ l
.‫مدمن‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ l
،‫الرأس‬ ‫في‬ ‫اإلصابات‬ ‫أو‬ ،‫الدماغية‬ ‫اجللطة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،ّ‫دماغي‬ ‫مرض‬ l
.‫االلتهابات‬ ‫أو‬ ،‫الصرع‬ ‫أو‬
،‫احلادة‬ ‫االلتهابات‬ ‫أو‬ ،‫احلرارة‬ ‫ارتفاع‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫آخر‬ ّ‫طبي‬ ‫مرض‬ l
‫مرض‬ ‫أو‬ ،‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫مشكالت‬ ‫أو‬ ،‫األيدز‬ ‫أو‬ ،‫اجلسم‬ ‫من‬ ‫املاء‬ ‫جفاف‬ ‫أو‬
.‫الكبد‬ ‫أو‬ ‫الكلية‬
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫نسبة‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ ‫السكر‬ ‫حالة‬ l
.‫مفاجئة‬ ‫صدمة‬ ‫ي‬ّ‫ق‬‫تل‬ ‫بعد‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫الضغط‬ ‫أو‬ ّ‫د‬‫احلا‬ ‫القلق‬ l
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 2-2-4
‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫أو‬ ‫األصدقاء‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫قلق‬ ‫بسبب‬ ‫بسرعة‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫إحضار‬ ّ‫م‬‫ويت‬ ،‫مفاجئة‬ ‫بصورة‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫منوذج‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫يبدأ‬ ‫احلادثة؟‬ ‫بدأت‬ ‫كيف‬ l
.‫عليه‬ ‫األسرة‬
ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫شائعة‬ ‫حالة‬ ‫ش‬ّ‫التشو‬
‫بمرض‬ ‫المصابين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬
.‫جسدي‬
‫يوم‬ ّ
‫أي‬ ‫في‬ ‫أعرف‬ ‫ال‬
‫مخيفة‬ ‫صور‬ ‫تراودني‬ ...‫أنا‬
.‫الليل‬ ‫في‬

91. 58
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫سكتات‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫رمبا‬ ‫أنه‬ ‫فسنعرف‬ ،‫مشابهة‬ ‫سابقة‬ ً‫ا‬‫أعراض‬ »‫«املريض‬ ّ‫ل‬‫سج‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫تض‬ ‫إذا‬ ‫قبل؟‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫حدث‬ ‫هل‬ l
.‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،‫متتالية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫دماغ‬
‫هو؟‬ ‫ما‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫جديد‬ ً‫ء‬‫دوا‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ‫يتناول‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
‫في‬ ‫إصابة‬ ‫ى‬ّ‫ق‬‫تل‬ ‫هل‬ ‫القلب؟‬ ‫في‬ ‫مشكلة‬ ‫أو‬ ‫دماغية‬ ‫بسكتة‬ ‫أصيب‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ّ‫أي‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ‫بنوبة‬ ‫أصيب‬ ‫أو‬ ‫رأسه‬
‫األخيرة؟‬ ‫للمرة‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫متى‬ ،‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ‫املخدرات؟‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫هل‬ l
.‫النوم‬ ‫باضطراب‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫يرتبط‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ً‫ا‬‫جيد‬ ‫ينام‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
‫الهائج‬ ‫أو‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫املش‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.)»... ‫وكذا‬ ‫كذا‬ ‫عيادة‬ ‫هي‬ ‫وهذه‬ .‫ضة‬ّ‫ر‬‫مم‬ ‫أنا‬ .»‫«سارة‬ ‫«اسمي‬ :ً‫ال‬‫(مث‬ ‫مكاننا‬ ‫وبتحديد‬ ‫بأنفسنا‬ ‫بتعريفه‬ ‫نبدأ‬ l
.ً‫ا‬‫أخير‬ ‫يجري‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫يدرك‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫ع‬ ‫فكرة‬ ‫يعطينا‬ ‫قد‬ ‫اجلواب‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫مشكالت‬ ‫واجهتك‬ ‫هل‬ l
‫هذه‬ ‫اآلن؟‬ ‫نحن‬ ‫أين‬ ‫لنا‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ ‫اسماءنا؟‬ ‫لنا‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ ‫نحن؟‬ ‫يوم‬ ّ‫أي‬ ‫في‬ ‫لنا‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ l
.ّ‫زماني‬ ّ‫مكاني‬ ‫ضياع‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫لنعرف‬ ‫الشخص‬ ‫متتحن‬ ‫األسئلة‬
‫األخيرة؟‬ ‫للمرة‬ ‫شربت‬ ‫متى‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫جسدي‬ ‫ملرض‬ً‫ا‬‫ر‬ ّ
‫مؤش‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫األلم‬ ‫أين؟‬ ‫جسدك؟‬ ‫من‬ ‫ما‬ ٍ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫ألم‬ ‫من‬ ‫تشكو‬ ‫هل‬ l
‫األفكار‬ ‫رؤيتها؟‬ ‫أو‬ ‫سماعها‬ ‫اآلخرون‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫أشياء‬ ‫ترى‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫تسمع‬ ‫هل‬ ‫سالمتك؟‬ ‫على‬ ‫بالقلق‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ l
.‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫على‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫منوذج‬ ‫دالئل‬ ‫هي‬ ‫والهلوسات‬ ‫ّانة‬‫ن‬‫الظ‬
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬
.‫بدقة‬ ‫عنها‬ ‫يجيب‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ،‫أسئلتنا‬ ‫على‬ ٌ‫ز‬ّ‫ك‬‫مر‬ ‫أنه‬ ‫يبدو‬ ‫فال‬ ،‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫انتباهه‬ ‫الشخص‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫يح‬ l
.‫أسماؤنا‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫وال‬ ،‫هو‬ ‫أين‬ ‫وال‬ ،‫الساعة‬ ‫كم‬ ‫يعرف‬ ‫ال‬ ‫فقد‬ ،‫ضائع‬ ‫الشخص‬ l
.‫منه‬ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫نفهم‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ،‫يقوله‬ ‫ما‬ ‫متابعة‬ ‫علينا‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ l
.)‫مات‬ّ‫ه‬‫(تو‬ ‫مرتابة‬ ‫أو‬ ‫غريبة‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫يعتقد‬ ‫قد‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫وهم‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫يكلم‬ ‫أنه‬ ‫يبدو‬ ‫أو‬ ‫نفسه‬ ‫يكلم‬ ‫قد‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫وهم‬ ‫أشياء‬ ‫يرى‬ ‫بأنه‬ ‫توحي‬ ‫بحركات‬ ‫يقوم‬ ‫قد‬ l
.ً‫ال‬‫ومتملم‬ ‫احلركة‬ ‫كثير‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ l
.‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫البكاء‬ ‫إلى‬ ‫الضحك‬ ‫من‬ ً‫ة‬‫فجأ‬ ‫عواطفه‬ ‫تتقلب‬ ‫قد‬ l
:‫املعاينة‬ ‫هذه‬ ‫تشمل‬ .‫للشخص‬ ‫جسدية‬ ‫مبعاينة‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫قم‬
.‫النبض‬ l
.‫احلرارة‬ l
.‫الدم‬ ‫ضغط‬ l
.‫الكحول‬ ‫رائحة‬ ‫ي‬ ّ
‫لتقص‬ ‫الشخص‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫تن‬ ‫نفحص‬ l

92. 59 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫اإلصابات‬ً‫ا‬‫وخصوص‬‫واإلصابات‬،)‫ة‬ّ‫ي‬‫الدماغ‬‫السكتة‬‫عن‬‫(الناجت‬‫الشلل‬‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬‫وال‬،‫جسدي‬ ٍ‫ملرض‬‫رات‬ ّ
‫مؤش‬‫عن‬‫نبحث‬ l
.‫واليرقان‬ ،‫الرجلي‬ ‫م‬ّ‫ر‬‫وتو‬ ،‫الرأس‬ ‫في‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
،‫الدماغية‬ ‫أوالسكتة‬ ،‫االلتهاب‬ ‫حاالت‬ ‫يشمل‬ ‫هذا‬ . ّ‫فوري‬ ّ‫طبي‬ ‫ل‬ ُّ‫تدخ‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫طارئة‬ ‫حالة‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ l
‫وقد‬ .‫النوبات‬ ‫مثل‬ ‫املضاعفات‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫اإلدمان‬ ‫بعد‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫متالزمة‬ ‫أو‬ ،‫الرأس‬ ‫إصابات‬ ‫أو‬
.‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ‫الطارئ‬ ‫النقل‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫تستدعي‬
‫أو‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫مظلمة‬ ‫الغرفة‬ ‫تكون‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ .‫لينراقبه‬ ّ‫صحي‬ ‫عامل‬ ‫برفقة‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ ،‫منفردة‬ ‫غرفة‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫ل‬ ِ‫ندخ‬ l
.ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ً‫ة‬‫مضاء‬
.‫يحدث‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫اطالع‬ ‫على‬ ‫األسرة‬ ‫نبقي‬ l
‫ندخل‬ ،‫اجلسم‬ ‫في‬ ‫املاء‬ ‫جفاف‬ ‫من‬ ‫ف‬ّ‫و‬‫تخ‬ ّ‫أي‬ ‫حال‬ ‫وفي‬ .‫السوائل‬ ‫من‬ ‫يكفي‬ ‫ما‬ ‫الشخص‬ ‫يتناول‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
.‫الدواء‬ ‫إلدخال‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األنبوب‬ ‫هذا‬ ‫استخدام‬ ‫ميكن‬ .‫أنبوب‬ ‫بواسطة‬ ‫الوريد‬ ‫إلى‬ ‫السوائل‬
.‫العيادة‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ ‫معنا‬ ‫بأمان‬ ‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫نطمئنه‬ .‫والساعة‬ ‫وباليوم‬ ،‫وجوده‬ ‫مبكان‬ ‫الشخص‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نذ‬ l
.‫أوردتهم‬‫إلى‬‫املوصولة‬‫األنابيب‬‫بسحب‬ً‫ال‬‫مث‬‫أنفسهم‬‫يؤذون‬‫أو‬‫عدوانيي‬‫يصبحون‬‫قد‬‫شي‬ّ‫و‬‫املش‬‫األشخاص‬‫بعض‬ l
‫ديازيبام‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 ً‫ال‬‫مث‬ ،‫لتهدئتهم‬ ‫األدوية‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬ .‫العيادة‬ ‫سرير‬ ‫إلى‬ ‫تقييدهم‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫نضط‬ ‫قد‬ ‫لذلك‬
5 ‫إلى‬ 2.5 ‫أو‬ ‫الشخص؛‬ ‫ن‬ ّ‫يتحس‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫بالفم‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرات‬ ‫أربع‬ ‫أو‬ ‫ثالث‬ ،‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،diazepam
‫ن‬ ّ‫يتحس‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫بالفم‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫ات‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫أربع‬ ‫أو‬ ‫ثالث‬ ،‫العضل‬ ‫في‬ ‫حقنة‬ ،haloperidol ‫هالوبيريدول‬ ‫من‬ ‫ملغ‬
.)‫الرابع‬ ‫اجلزء‬ ‫في‬ 12 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ .‫الشخص‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫علينا‬ ‫السهل‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫فاألفضل‬ .‫األطفال‬ ‫أو‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫طارئة‬ ‫طبية‬ ‫حالة‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫نتبع‬ ،ً‫ا‬‫ممكن‬ ‫هذا‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫حال‬ ‫وفي‬ .‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫شخص‬ ّ‫أي‬ ‫عليه‬ ‫لتحيل‬ ،‫مستشفى‬ ‫إلى‬ ‫بسرعة‬ ‫الوصول‬
.‫املستشفى‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ ،‫ة‬ّ‫ر‬‫مستق‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ ‫وعندما‬ ،‫أعاله‬ ‫املذكورة‬ ‫اإلرشادات‬
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫نتيجة‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫تش‬ ‫حدوث‬ ‫فرص‬ ‫لتقليص‬ ‫األدوية‬ ‫عدد‬ ‫ل‬ّ‫ل‬‫نق‬ ،‫واحد‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫فيه‬ ً‫ا‬‫عالج‬ ‫يتبع‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫األدوية‬
.1-6 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫اإلرشادات‬ ‫نتبع‬ ،‫إدمان‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫مرحلة‬ ‫انتهاء‬ ‫بعد‬ ‫حتى‬ ،‫الذاكرة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫ووجدنا‬ ،ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبير‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.7-4 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫اإلرشادات‬ ‫نتبع‬
‫هائج‬ ‫أو‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 2 - 4 ‫اإلطار‬
.‫به‬ ‫يحيط‬ ‫ما‬ ‫الشخص‬ ‫يدرك‬ ‫أال‬ ‫هو‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ l
،‫لألدوية‬ ‫اجلانبية‬ ‫واآلثار‬ ،‫الدماغ‬ ‫والتهابات‬ ‫وإصابات‬ ،‫الطبية‬ ‫واألمراض‬ ،‫الدماغية‬ ‫السكتات‬ ‫هي‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫للتش‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ l
‫الكحول‬ ‫وإدمان‬
.‫املستشفى‬ ‫الشخص‬ ‫إدخال‬ ‫يستدعي‬ ‫ما‬ًً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫طارئة‬ ‫طبية‬ ‫حالة‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫التشوش‬ l
.‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫حلاالت‬ ‫سواهم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ضون‬َّ‫معر‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ l
‫الرعاية‬ ‫وبدء‬ ،‫الشخص‬ ‫لتهدئة‬ ‫الدواء‬ ‫إعطاء‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫سبب‬ ‫ومعاجلة‬ ‫حتديد‬ ‫هي‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫اخلطوة‬ l
.‫جانبه‬ ‫إلى‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫األقرباء‬ ‫أحد‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ ،‫ضي‬ّ‫ر‬‫املم‬ ‫غياب‬ ‫في‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫التمريض‬

93. 60
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫يسمع‬ ‫أو‬ ،‫غريبة‬ً‫ا‬‫ر‬‫أمو‬ ‫م‬ّ‫يتوه‬ ‫الذي‬ ‫أو‬ »‫م‬ّ‫«املتوه‬ ‫الشخص‬ 3-4
‫هذه‬ ‫تدوم‬ ،ًً‫ا‬‫أحيان‬ .‫ه‬ّ‫د‬‫ض‬ ‫يتآمرون‬ ‫أو‬ ،‫إيذاءه‬ ‫ويحاولون‬ ،‫عنه‬ ‫يتكلمون‬ ‫اآلخرين‬ ّ‫أن‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يظن‬
ً‫ا‬‫وأحيان‬ .‫الضغط‬ ‫حتت‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫قصيرة‬ ‫فترة‬ ‫األفكار‬
‫نطمئنه‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ‫ومهما‬ .ً‫ا‬‫راسخ‬ ً‫ا‬‫معتقد‬ ‫وتصبح‬ ًً‫ال‬‫طوي‬ ‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫تدوم‬ ،‫أخرى‬
‫األفكار‬ ‫هذه‬ .‫تنجلي‬ ‫لن‬ ‫الوهمية‬ ‫األفكار‬ ّ‫فإن‬ ،‫للقلق‬ ‫يدعو‬ ‫شيء‬ ‫ال‬ ّ‫إن‬ ‫له‬ ‫ونقول‬
‫من‬ ‫نفسه‬ ‫حماية‬ ‫الشخص‬ ‫يحاول‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .)delusions( ‫توهمات‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫تس‬
‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يعتقد‬ ‫قد‬ .‫به‬ ‫األذى‬ ‫يلحقون‬ ‫سوف‬ ‫الذين‬ ‫الوهميي‬ ‫األشخاص‬
‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مثل‬ .‫األسرة‬ ‫إلى‬ ‫أو‬ ‫إلينا‬ ‫بالنسبة‬ ‫منطقية‬ ‫غير‬ ‫غريبة‬ ‫أخرى‬ ً‫ا‬‫أمور‬
‫التعليقات‬ ‫يعطي‬ ‫التلفزيون‬ ‫أو‬ ‫الراديو‬ ّ‫أن‬ ‫أو‬ ،‫بذهنه‬ ‫تتحكم‬ ‫غريبة‬ ‫مخلوقات‬ ّ‫أن‬ ‫يعتقد‬
.‫الطبيعة‬ ‫تفوق‬ ‫بقوى‬ ‫أو‬ ‫خارقة‬ ‫بقوى‬ ‫يتمتع‬ ‫أنه‬ ‫أو‬ ،‫بشأنه‬
‫ة)؟‬ّ‫ي‬‫سمع‬‫ال‬ ‫الهلوسة‬ ‫(أو‬ »‫األصوات‬ ‫«سماع‬ ‫هو‬ ‫ما‬ 1-3-4
‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ،‫يتكلمون‬ ً‫ا‬‫أشخاص‬ ٌ‫د‬‫أح‬ ‫يسمع‬ ‫عندما‬ ‫هو‬ »‫األصوات‬ ‫«سماع‬
‫نقول‬ ‫فقد‬ .ً‫ا‬‫مزعج‬ً‫ا‬‫طابع‬ ‫األصوات‬ ‫هذه‬ ‫تأخذ‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ .‫الهلوسة‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫ما‬ ‫هذا‬ .‫وحده‬
‫إلى‬ ‫األصوات‬ ‫هذه‬ ‫تتكلم‬ ‫قد‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ .‫يسمعها‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫ير‬ّ‫ر‬‫ش‬ ً‫ا‬‫كالم‬ ً‫ال‬‫مث‬
.‫اآلخرين‬ ‫أو‬ ‫نفسه‬ ‫إيذاء‬ ‫مثل‬ ،‫معينة‬ ‫بأمور‬ ‫القيام‬ ‫منه‬ ‫وتطلب‬ ،ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫الشخص‬
‫اض؟‬‫ر‬‫األع‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشكو‬ ‫ملاذا‬ 2-3-4
:‫ة‬ّ‫د‬‫احلا‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫باالضطرابات‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫منوذج‬ ‫مرتبطة‬ ‫وهي‬ ،‫شائعة‬ ‫ليست‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬
.‫العادة‬ ‫في‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أي‬ ،ً‫ال‬‫طوي‬ ‫يدوم‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫الفصام‬ l
‫األعراض‬ ‫من‬ ‫فترات‬ ‫ل‬َّ‫ُسج‬‫ت‬‫و‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫منوذج‬ ‫مفاجئ‬ ‫بشكل‬ ‫يبدأ‬ .)manic depression( ‫اإلكتئابي‬ - ‫الهوس‬ ‫اضطراب‬ l
.‫املاضي‬ ‫في‬ ‫املماثلة‬
.‫والكوكايي‬ ،‫هات‬ّ‫ب‬‫املن‬ ‫مثل‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫أنواع‬ ‫ببعض‬ ‫م‬ّ‫م‬‫التس‬ ‫من‬ ‫الذهان‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫ينتج‬ .‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الذهان‬ l
‫(نراجع‬ً‫ا‬‫متوهم‬ ‫ويصبح‬ً‫ا‬‫أيض‬ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫يسمع‬ ‫قد‬ ‫والهائج‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫املش‬ ‫الشخص‬ .‫األمد‬ ‫قصير‬ ‫والذهان‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫حاالت‬ l
.)2-4 ‫القسم‬
‫؟‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫من‬ »‫«األسوياء‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ 3-3-4
‫التواصل‬‫على‬‫القدرة‬‫عون‬ّ‫د‬‫ي‬،‫املجتمعات‬‫بعض‬‫في‬‫األشخاص‬‫فبعض‬.‫نعم‬
‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬‫وال‬،ً‫ا‬‫أصوات‬‫يسمعون‬‫قد‬‫وهؤالء‬.‫ة‬ّ‫ي‬‫الطبيع‬‫فوق‬‫والقوى‬‫األرواح‬‫مع‬
‫مثل‬ ،‫اعتيادية‬ ‫غير‬ ‫مبعتقدات‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يؤمنون‬ ‫قد‬ .‫اآللهة‬ ‫أو‬ ‫األرواح‬ ‫أصوات‬
‫مع‬ ‫متالئمة‬ ‫املعتقدات‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ .‫ما‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫غاضبة‬ ‫األرواح‬ ّ‫أن‬
‫التقليديون‬ ‫املعاجلون‬ :‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫من‬ .‫نفسه‬ ‫املجتمع‬
‫يطلبون‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫الكهنة‬ ‫وبعض‬ ‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫مفيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫يستعملون‬ ‫ألنهم‬ ،ّ‫صحي‬ ‫عامل‬ ‫مساعدة‬
.‫األسى‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫الذين‬ ‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫يساعدون‬ ‫وقد‬ ‫لصحتهم‬
‫له‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فاملرض‬ .‫املرض‬ ‫وبي‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫بي‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫من‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬
.‫عائلته‬ ‫وحياة‬ ‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫على‬ ّ‫سلبي‬ ٌ‫أثر‬
.‫ئة‬ّ‫سي‬ ‫امرأة‬ ‫ها‬ّ‫ن‬‫إ‬
ً‫ا‬‫درس‬ ‫ألقنها‬ ‫سوف‬
.‫ارتكبته‬ ‫لما‬
‫ز‬ّ‫نمي‬ ‫أن‬ ‫المهم‬ ‫من‬ – ‫باأللسن‬ ‫يتكلم‬ »‫«كاهن‬
. ّ
‫النفسي‬ »‫«المرض‬ ‫بين‬ ‫و‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫بين‬

94. 61 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-3-4
‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫أو‬ ‫األصدقاء‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫مضى‬ ‫أو‬ – ‫األمد‬ ‫قصير‬ ‫الذهان‬ ‫أو‬ ‫الهوس‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫يد‬ ‫ما‬ –ً‫ا‬ّ‫ي‬‫فجائ‬ ‫املرض‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫نعرف‬ ‫هنا‬ ‫من‬ ‫احلادثة؟‬ ‫بدأت‬ ‫متى‬ l
.‫الفصام‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫يد‬ ‫ما‬ – ‫طويل‬ ٌ‫وقت‬ ‫عليه‬
‫؟‬ً‫ال‬‫مث‬ ‫نفسه‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يك‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫بدا‬ ‫هل‬ ‫غريبة؟‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫الحظتم‬ ‫هل‬ l
‫؟‬ً‫ال‬‫مث‬ ‫إيذائه‬ ‫مبحاولة‬ ‫اتهمكم‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫غريبة‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫يقول‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ‫املخدرات‬ ‫يتناول‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫يشرب‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
1-4 ‫القسم‬ ‫نراجع‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ً‫ا‬‫عنيف‬ ‫سلوكه‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
‫أفراد‬ ‫إلى‬ ‫ينقلها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬‫اإلكتئابي‬ -‫الهوس‬ ‫واضطراب‬ ‫الفصام‬ ‫املشكالت؟‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫األسرة‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ٌ‫د‬‫فر‬ ‫يشكو‬ ‫هل‬ l
.‫األسرة‬
‫غريبة‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫يعتقد‬ ‫الذي‬ ‫أو‬ ‫املتوهم‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫مات‬ّ‫ه‬‫التو‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫مباشر‬ ً‫ال‬‫سؤا‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫عام‬ ‫بسؤال‬ ‫نبدأ‬ ‫الضغط؟‬ ‫حتت‬ ‫بأنك‬ ً‫ا‬‫أخير‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫والهلوسات‬
ً‫ا‬‫أشخاص‬ ّ‫بأن‬ ‫أو‬ ‫عنك؟‬ ‫يتكلمون‬ ‫اآلخرين‬ ّ‫بأن‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ ‫حولك؟‬ ‫من‬ ‫يحدث‬ ً‫ا‬‫غريب‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ّ‫بأن‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫مات‬ّ‫ه‬‫التو‬ ‫ي‬ ّ
‫تقص‬ ‫في‬ ‫ستساعدنا‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫إيذاءك؟‬ ‫يحاولون‬
‫مبفردك؟‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ‫عنك‬ ‫يتكلمون‬ ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫تسمع‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬ّ‫ر‬‫س‬ ‫عنك‬ ‫يتكلمون‬ ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫تسمع‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫الهلوسات‬ ‫اكتشاف‬ ‫في‬ ‫ستساعدنا‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬
.‫بذهان‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫أعلى‬ ‫االنتحار‬ ‫خطر‬ ّ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫نفسك؟‬ ‫قتل‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تف‬ ‫هل‬ l
.2-6‫و‬ 1-6 ‫القسمي‬ ‫نراجع‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫املخدرات‬ ‫تتناول‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫عنه‬ ‫نبحث‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬
‫بنظافته‬ ‫االعتناء‬ ‫عدم‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫يد‬ ‫قد‬ ‫للشخص‬ ‫العام‬ ‫املظهر‬ l
.‫الشخصية‬
.‫بجسده‬ ‫أو‬ ‫بذراعيه‬ ‫غريبة‬ ‫بحركات‬ ‫يقوم‬ ‫قد‬ l
‫باجتاه‬ ً‫ة‬‫فجأ‬ ‫فينظر‬ ،ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫يسمع‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫تد‬ ‫بأمور‬ ‫يقوم‬ ‫قد‬ l
.‫هناك‬ ‫من‬ ‫يكلمه‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫شخص‬ ّ‫كأن‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫آخر‬
‫موضوع‬‫عن‬‫خارجة‬‫أجوبته‬‫تكون‬‫وقد‬،‫يقوله‬‫مما‬ً‫ا‬‫شيئ‬‫تفهم‬‫ال‬‫قد‬ l
.‫أسئلتنا‬
.ً‫ا‬‫أبد‬ ‫يتكلم‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يتكلم‬ ‫قد‬ l
.‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫نفسه‬ ‫يكلم‬ ‫أو‬ ‫يبكي‬ ‫أو‬ ‫يضحك‬ ‫قد‬ l
‫اليوم؟‬ ‫تشعرين‬ ‫كيف‬
... ّ
‫علي‬ ‫يحكي‬ ّ‫الكل‬
... ‫بعقلي‬ ‫التحكم‬ ‫يحاولون‬
ّ‫السم‬ ّ
‫يدس‬ ‫وأحدهم‬
.‫طعامي‬ ‫في‬

95. 62
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬
.‫البداية‬ ‫في‬ ‫العامة‬ ‫األسئلة‬ ‫فنطرح‬ ‫ثقته‬ ‫نكسب‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫الهدف‬ .‫بلطف‬ ‫منه‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫نتق‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،ً‫ال‬‫أص‬ ‫املتوهم‬ ‫الشخص‬ l
‫لنا‬ ‫تبدو‬ ‫التي‬ ‫فاألعراض‬ .»‫عنك‬ ‫يتكلم‬ ‫أحد‬ ‫ال‬ .ً‫ا‬‫سخيف‬ ‫تكن‬ ‫«ال‬ :ً‫ال‬‫مث‬ ‫نقول‬ ‫ال‬ .‫معتقداته‬ ‫حتدي‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫جنابهه‬ ‫ال‬ l
.‫إليه‬ ‫بالنسبة‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫حقيقية‬ ‫هي‬ ‫سخيفة‬
‫مفاتيح‬ ‫املعتقدات‬ ‫هذه‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫تش‬ .‫رفضها‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫معتقدات‬ ‫على‬ ‫املوافقة‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫ننج‬ ‫وال‬ ‫احلياد‬ ‫على‬ ‫نبقى‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
.‫ومساعدته‬ ‫الفرد‬ ‫مشكلة‬ ‫لفهم‬ ‫أساسية‬
.‫بنا‬ ‫ثقته‬ ‫الشخص‬ ‫يفقد‬ ‫فسوف‬ ‫وإال‬ ،ً‫ا‬‫بتات‬ ‫املعتقدات‬ ‫من‬ ‫نسخر‬ ‫أو‬ ‫نضحك‬ ‫ال‬ l
‫نفعل؟‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
.1-4 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫اإلرشادات‬ ‫نتبع‬ ،‫بعنف‬ ‫الشخص‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫إذا‬ l
.ّ‫دماغي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫األسرة‬ ‫ُعلم‬‫ن‬ l
‫إنه‬ ‫نقول‬ ‫أن‬ ‫يساعده‬ ‫فلن‬ ،‫حقيقية‬ ‫معتقداته‬ ‫بأن‬ً‫ا‬‫مقتنع‬ ‫سيبقى‬ ‫وألنه‬ .‫الالزمة‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ّ‫نشج‬ l
،‫معتقداته‬ ‫بسبب‬ .‫بالضغط‬ ‫يشعر‬ ‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫نطمئنه‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫ذلك‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫عوض‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ »‫«مريض‬ ‫ألنه‬ ‫الدواء‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬
.‫هدوئه‬ ‫استعادة‬ ‫على‬ ‫األدوية‬ ‫تساعده‬ ‫أن‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫وال‬
:‫هذه‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫جن‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫مفيدة‬ ‫للذهان‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ l
.‫بالفم‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرتي‬ ،haloperidol ‫هالوبيريدول‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 l
.‫بالفم‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرتي‬ ،trifluoperazine ‫تريفلويوبيرازين‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 l
.‫بالفم‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرات‬ ‫ثالث‬ ،chlorpromazine ‫كلوربرومازين‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 200 ‫إلى‬ 100 l
.‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ،haloperidol ‫هالوبيريدول‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 5 ً‫ال‬‫مث‬ ،‫صغيرة‬ ‫بجرعات‬ ‫نبدأ‬ l
‫ملواجهة‬ ‫مشابهة‬ ‫أدوية‬ ‫أو‬ procyclidine ‫بروسيكليدين‬ ‫من‬ ‫كمية‬ ‫ونعطيهم‬ ،‫اجلانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫األسرة‬ ‫ألفراد‬ ‫نشرح‬ l
.)‫الرابع‬ ‫اجلزء‬ ‫(راجع‬ ‫الرجفة‬ ‫أو‬ ‫العنق‬ ‫تشنجات‬ ‫مثل‬ ،‫العضل‬ ‫على‬ ‫اجلانبية‬ ‫اآلثار‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
.‫ش‬ّ‫و‬‫تش‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫شككنا‬ ‫إذا‬ l
‫ض‬ّ‫ر‬‫مع‬ ،‫انتحارية‬ ‫أفكار‬ ‫من‬ ‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫يشكو‬ ‫والذي‬ ‫املتوهم‬ ‫فالشخص‬ .‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫يف‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫نفسه‬ ‫إيذاء‬ ‫خلطر‬
.)1-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫فاته‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫على‬ ‫للسيطرة‬ ‫الالزمة‬ ‫اخلطوات‬ ‫اتخاذ‬ ‫بعد‬ ‫نحيله‬ .ً‫ا‬‫عنيف‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫حادة‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫عنده‬ ‫ظهرت‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫حرارته‬ ‫ارتفعت‬ ‫إذا‬ l
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫بقيت‬ ‫إذا‬ ‫الدواء‬ ‫جرعة‬ ‫نزيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫مه‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫لنقيس‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫العيادة‬ ‫في‬ ‫لرؤيتنا‬ ‫يعود‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ l
.‫السيطرة‬ ‫حتت‬ ‫األعراض‬
‫رعاية‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫بذهان‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫فعد‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ l
.‫األمد‬ ‫طويلة‬
.‫املشكلة‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫على‬ ‫وعائلته‬ ‫الشخص‬ ‫ملساعدة‬ ‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫خطة‬ ‫نضع‬ ،‫نفسي‬ ‫اختصاصي‬ ‫يوجد‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l

96. 63 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
.‫بالغة‬ ‫بإعاقة‬ ‫ترتبط‬ ‫وقد‬ ،‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫أخرى‬ ‫ذهانية‬ ‫واضطرابات‬ ‫الفصام‬ ّ‫ر‬‫يستم‬ ‫قد‬
:‫الرعاية‬ ‫مبادئ‬ ‫بعض‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫في‬
»‫«األمراض‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫فبما‬ .‫الشخص‬ ‫لرعاية‬ ً‫ا‬ ّ
‫خاص‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫صح‬ ً‫ال‬‫عام‬ ّ
‫نعي‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ l
.‫قليلة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫املراقبة‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫لن‬ ،‫نادرة‬
‫على‬ ‫شهرين‬ ‫كل‬ ‫مرة‬ )‫العيادة‬ ‫يزور‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ ‫(أو‬ ‫للشخص‬ ‫بزيارة‬ ‫نقوم‬ l
.ّ‫ل‬‫األق‬
.‫باألدوية‬ ‫االلتزام‬ ‫إلى‬ ‫واحلاجة‬ ‫املرض‬ ‫عن‬ ‫األسرة‬ ‫ألفراد‬ ‫نشرح‬ l
‫زيارة‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫عند‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫نتأ‬ ‫لذلك‬ ،‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫م‬‫مه‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫األدوية‬ ‫تشكل‬ l
.‫اجلانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫ومن‬ ‫بها‬ ‫االلتزام‬ ‫من‬
،‫وظيفة‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫مساعدة‬ ‫جلهة‬ ،‫التأهيل‬ ‫إعادة‬ ‫ُعتبر‬‫ت‬ l
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫العمل‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫جيدة‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫إلبقائه‬ ‫املهمة‬ ‫العناصر‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫عنصر‬
،‫السابقة‬ ‫العملية‬ ‫وخبرته‬ ،ّ‫العلمي‬ ‫مستواه‬ ‫على‬ ‫فيتوقف‬ ‫الشخص‬ ‫ميارسه‬
.)2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ »‫«مرضه‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫وح‬
‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫االنشغال‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ّ‫نشج‬ ،‫املنزل‬ ‫خارج‬ ‫العمل‬ ‫استحال‬ ‫إذا‬ l
‫باألنشطة‬ ‫االلتزام‬ ‫أو‬ ،‫احلديقة‬ ‫أو‬ ‫املنزل‬ ‫أعمال‬ ‫في‬ ‫باملساعدة‬ ‫أي‬ ،‫أخرى‬ ‫بطرق‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الروح‬
‫أو‬ ‫نفسية‬ ‫باضطرابات‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫مع‬ ‫تعمل‬ ‫منظمات‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ l
‫في‬ ‫العاملة‬ ‫املؤسسات‬ ‫ملحق‬ ‫راجع‬ ،‫منطقتنا‬ ‫في‬ ‫مراكز‬ ‫على‬ ‫(نحيله‬ ‫إعاقات‬
‫منشآت‬‫أو‬‫مشاغل‬‫تدير‬،‫األماكن‬‫بعض‬‫في‬،‫املنظمات‬‫بعض‬‫إن‬.)‫العربية‬‫البلدان‬
ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫ويلتقي‬ ‫جديدة‬ ‫مهارات‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫فيها‬ ‫يستطيع‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫محم‬
.‫آخرين‬
‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫أن‬ ‫سبق‬ ‫أو‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫يفكر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 4-4
‫هذا‬ ‫نعالج‬ .‫حلياتهم‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫وضع‬ ‫يحاولون‬ ‫الذين‬ ‫من‬ ‫القليل‬ ‫إال‬ ‫ينجح‬ ‫وال‬ .‫بنفسه‬ ‫حلياته‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫الشخص‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫االنتحار‬
‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫دور‬ ‫ويأتي‬ .‫االنتحار‬ ‫حاولوا‬ ‫أن‬ ‫سبق‬ ‫أو‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫يفكرون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫مساعدة‬ ‫موضوع‬ ‫القسم‬
.‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫الصعبة‬ ‫الفترة‬ ‫في‬ ‫ودعمه‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫دفع‬ ‫الذي‬ ‫السبب‬ ‫فهم‬ ‫في‬
‫حلياتهم؟‬ ٍّّ‫د‬‫ح‬ ‫وضع‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يريد‬ ‫ملاذا‬ 1-4-4
‫تتوقف‬‫أن‬‫فيها‬‫متنينا‬‫التي‬‫الصعبة‬‫احلاالت‬‫كل‬‫في‬‫فكرنا‬‫فلو‬.‫احلياة‬‫من‬»‫«اكتفينا‬‫بأننا‬،‫األوقات‬‫من‬‫وقت‬‫في‬،‫نشعر‬‫كلنا‬
‫فارق‬‫ثمة‬.‫االنتحار‬‫محاولة‬‫من‬‫يشكون‬‫وهم‬‫عيادتنا‬‫إلى‬‫باألشخاص‬‫تأتي‬‫التي‬‫نفسها‬‫األسباب‬‫هي‬‫هذه‬ ّ‫أن‬‫لرأينا‬،‫حياتنا‬
.‫مؤلم‬ ‫حادث‬ ‫جتاه‬ ‫فعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫مج‬ ‫وهي‬ ،‫بسرعة‬ ّ‫ر‬‫مت‬ ،‫معظمنا‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ،‫االنتحارية‬ ‫األفكار‬ ّ‫أن‬ ‫وهو‬ ،ً‫ا‬‫طبع‬ ‫كبير‬ ‫واحد‬
‫االنتحارية‬ ‫األفكار‬ ‫فتنجلي‬ ‫ملشكالته‬ ً‫ال‬‫ح‬ ‫يجد‬ ‫أو‬ ،‫األقرباء‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫صديق‬ ‫إلى‬ ‫عنه‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫بعد‬ ‫املوضوع‬ ‫يعالج‬ ‫ومعظمنا‬
‫وصعوبات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫باضطرابات‬ ‫وترتبط‬ ،‫خ‬ ّ
‫وتترس‬ ‫بعضنا‬ ‫عند‬ ‫تبقى‬ ‫االنتحارية‬ ‫واملخططات‬ ‫األفكار‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تلقائ‬
.‫قاسية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫حيات‬
:‫باالنتحار‬ ‫املرتبطة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬
‫وفقدان‬ ،‫واالحباط‬ ‫بالبؤس‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫فاالكتئاب‬ .‫لالنتحار‬ ‫األهم‬ ‫السبب‬ ‫هو‬ ‫هذا‬ .‫اإلكتئاب‬ l
.‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫األمل‬ ‫وفقدان‬ ،‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬
‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 3-4 ‫اإلطار‬
‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬
ً‫ا‬‫أمور‬ ‫ويعتقد‬ ‫مرتاب‬ ‫شخص‬
‫غريبة‬
‫هما‬ ‫األصوات‬ ‫وسماع‬ ‫الظن‬ l
‫اضطراب‬ ‫على‬ ‫يدالن‬ ‫عارضان‬
.‫حاد‬ ّ‫نفسي‬
‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ‫أكثر‬ l
‫الفصام‬ ‫هي‬ ،ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫احلادة‬
- ‫الهوسي‬ ‫واالضطراب‬
‫هذه‬ ‫تنتج‬ ‫وقد‬ .‫االكتئابي‬
‫حاالت‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األعراض‬
.‫احلادة‬ ‫الذهان‬
‫هؤالء‬ ‫يعاني‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ l
‫لهم‬ّ‫م‬‫ويح‬ ‫التمييز‬ ‫األشخاص‬
.‫عار‬ ‫وصمة‬ ‫املجتمع‬
‫للذهان‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ l
‫لهذه‬ ‫األفضل‬ ‫العالج‬ ‫هي‬
.‫االضطرابات‬
‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫العائلة‬ ‫أرادت‬ ‫إذا‬ l
، ّ‫تقليدي‬ ‫معالج‬ ‫إلى‬ ‫املريض‬
‫بي‬ ‫التوفيق‬ ‫على‬ ‫عها‬ّ‫نشج‬
‫التي‬ ‫واألدوية‬ ّ‫التقليدي‬ ‫العالج‬
.‫نحن‬ ‫له‬ ‫نصفها‬
‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ l
‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬
‫الصحة‬ ‫في‬ ‫اختصاصي‬ ‫على‬
.‫النفسية‬

97. 64
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
،‫باالرتياح‬‫ليشعر‬‫املخدرات‬‫ويتناول‬‫الكحول‬‫يشرب‬‫األشخاص‬‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬‫صحيح‬.‫واملخدرات‬‫الكحول‬‫إدمان‬ l
،‫لإلدمان‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يقدر‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫األمل‬ ‫فقدان‬ ‫إن‬ .‫الدماغ‬ ‫على‬ ‫إحباطي‬ ‫تأثير‬ ‫لها‬ ‫املواد‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫تدفع‬ ‫عوامل‬ ‫كلها‬ ،‫املادية‬ ‫واملشكالت‬ ‫اجلسدي‬ ‫املرض‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫تدفع‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫لها‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫أو‬ ‫األوجاع‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫األمراض‬ .‫األمد‬ ‫طويلة‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ l
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬
.‫االنتحار‬ ‫خلطر‬ ‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫بذهان‬ ‫املصابون‬ ‫األشخاص‬ .‫احلادة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ l
‫التي‬ ‫االجتماعية‬ ‫العوامل‬ ‫ومن‬ .‫النفسية‬ ‫باالضطرابات‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫التس‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫م‬‫مه‬ً‫ا‬‫دور‬ ‫والشخصية‬ ‫االجتماعية‬ ‫العوامل‬ ‫ل‬ّ‫ث‬‫مت‬
:‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫وبالرغبة‬ ‫بالتعاسة‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫تدفع‬ ‫قد‬
.‫السعيد‬ ‫غير‬ ‫الزواج‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫السعيدة‬ ‫غير‬ ‫العالقات‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫وظيفته‬ ‫الشخص‬ ‫يخسر‬ ‫عندما‬ ‫أي‬ ،‫فجأة‬ ‫تطرأ‬ ‫عندما‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫االقتصادية‬ ‫والصعوبات‬ ‫الفقر‬ l
.)4-7 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫احلداد‬ ‫أي‬ ،‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ l
.‫ومشاعره‬ ‫مشكالته‬ ‫الشخص‬ ‫يشاركهم‬ ‫قد‬ ‫الذين‬ ‫األصدقاء‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تو‬ ‫عدم‬ l
‫(راجع‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫أهلهم‬ ‫مع‬ ‫يتشاجرون‬ ‫أو‬ ‫املدرسة‬ ‫في‬ ‫يرسبون‬ ‫عندما‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫بالرغبة‬ ‫يشعرون‬ ‫قد‬ ‫املراهقون‬
.)7-8 ‫القسم‬
‫واالنتحار‬ »‫در‬ْ‫ن‬ِ‫جل‬‫«ا‬ 2-4-4
‫عند‬ ‫االنتحار‬ ‫احتمال‬ ّ‫فإن‬ ‫لذلك‬ .‫سعادته‬ ‫اإلنسان‬ ‫يسلبان‬ ‫اللذين‬ ‫االجتماعي‬ ‫والضغط‬ ‫لالكتئاب‬ ً‫ة‬‫عرض‬ ‫أكثر‬ ‫النساء‬
‫يشكون‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫الكبار‬ ‫الرجال‬ ‫حال‬ ‫هذه‬ .ً‫ة‬‫عاد‬ ‫الرجال‬ ‫عند‬ ‫أكبر‬ ‫هو‬ ‫االنتحار‬ ‫نتيجة‬ ‫املوت‬ ‫خطر‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ .‫أكبر‬ ‫النساء‬
‫يختارون‬ ‫قد‬ ‫الرجال‬ ّ‫أن‬ ‫هو‬ ‫الفارق‬ ‫هذا‬ ‫أسباب‬ ‫أحد‬ ‫وإن‬ .‫سعيد‬ ‫غير‬ ‫زواج‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫وحدهم‬ ‫ويعيشون‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫من‬
‫ضدهم‬ ‫للتمييز‬ ‫عرضة‬ ‫أكثر‬ ‫يصبحن‬ ‫النساء‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫أكثر‬ ‫ح‬ ّ‫مرج‬ ‫محاولتهم‬ ‫جناح‬ ّ‫فإن‬ ‫لذلك‬ ،ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫د‬‫أش‬ ‫انتحارية‬ ‫وسائل‬
.‫النساء‬ ‫أو‬ ‫الرجال‬ ‫عند‬ ‫سواء‬ ،ّ‫د‬‫اجل‬ ‫محمل‬ ‫على‬ ‫االنتحار‬ ‫محاوالت‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫نأخذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ولكن‬ .‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫بسبب‬
‫لها‬ ‫أفضل‬ ‫الموت‬ ّ‫وبأن‬ ‫منها‬ ‫ميؤوس‬ ‫حالتها‬ ّ‫بأن‬ ‫تشعر‬ ‫قد‬ ‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫عالقة‬ ‫تعيش‬ ‫امرأة‬ ّ‫إن‬

98. 65 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-4-4
‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫أو‬ ‫األصدقاء‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫ر‬َ‫ب‬‫عت‬ُ‫ي‬ ‫فهذا‬ ،‫للحشرات‬ ‫مبيد‬ ‫باستعمال‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫شنق‬ ‫ينتحر‬ ‫أن‬ ‫شخص‬ ‫حاول‬ ‫إذا‬ ‫خطيرة؟‬ ‫محاولة‬ ‫كانت‬ ‫هل‬ ‫جرى؟‬ ‫ماذا‬ l
.ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫محاولة‬ ‫فهذه‬ ‫بقلم‬ ‫معصمه‬ ‫شطب‬ ‫إذا‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫خطيرة‬ ‫محاولة‬
،‫احملاولة‬ ‫يعاودوا‬ ‫أن‬ ‫احملتمل‬ ‫من‬ ،‫سابقة‬ ‫انتحار‬ ‫محاوالت‬ ‫هم‬ّ‫ل‬‫سج‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫يتض‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫قبل؟‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫حدث‬ ‫هل‬ l
.‫األمد‬ ‫طويل‬ ّ‫نفسي‬ ‫مرض‬ ‫أو‬ ‫نفسية‬ ‫مشكلة‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫املتكررة‬ ‫واحملاوالت‬
‫سابقة؟‬ ‫جسدية‬ ‫أو‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫الشخص‬ ّ‫ل‬‫سج‬ ‫في‬ ‫هل‬ l
‫؟‬ً‫ال‬‫مث‬ ‫زوجته‬ ‫عن‬ ‫انفصل‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ً‫ا‬‫أحد‬ ‫فقد‬ ‫هل‬ l
‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫ملاذا؟‬ ‫حلياتك؟‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫أردت‬ ‫هل‬ ‫جرى؟‬ ‫ماذا‬ l
‫التخطيط‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫احملاوالت‬ ‫خطتك؟‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫أحد‬ ‫أخبرت‬ ‫هل‬ ‫لها؟‬ ‫تخطط‬ ‫كنت‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫كم‬ ‫طوال‬ ‫خطة؟‬ ‫لديك‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
.ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫د‬‫أش‬ ‫هي‬ ‫اآلخرين‬ ‫عن‬ ‫وأخفيت‬ ‫لها‬
‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫يرتاحون‬ ‫ال‬ ‫والذين‬ .‫االنتحارية‬ ‫محاولتهم‬ ‫تفشل‬ ‫عندما‬ ‫باالرتياح‬ ‫كثيرون‬ ‫يشعر‬ ‫اآلن؟‬ ‫تشعر‬ ‫كيف‬ l
.‫احملاولة‬ ‫ملعاودة‬
‫في‬ ‫ورد‬ ‫كما‬ ،‫اإلكتئاب‬ ‫ي‬ ّ
‫لتقص‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫نطرح‬ ‫باحلياة؟‬ ‫االهتمام‬ ‫فقدت‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬ ّ‫مؤخ‬ ‫باإلحباط‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫التصميم‬
‫(راجع‬ ‫اإلدمان‬ ‫مشكالت‬ ‫عن‬ ‫أسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫املخدرات)؟‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫(أو‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫في‬ ‫تفرط‬ ‫بأنك‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ l
.)1-6 ‫القسم‬ ،‫الثاني‬ ‫الفصل‬
‫األمور‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫لندعو‬ ‫دة‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫طريقة‬ ‫هذه‬ ‫العيش؟‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫إلى‬ ‫تدفعك‬ ‫التي‬ ‫األسباب‬ ‫هي‬ ‫ما‬ l
‫مدى‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫وهذا‬ .ّ‫إيجابي‬ ‫شيء‬ ّ‫أي‬ ‫رؤية‬ ‫عن‬ ‫البالغ‬ ‫إحباطهم‬ ‫يعميهم‬ ‫اإلشخاص‬ ‫فبعض‬ .‫حياته‬ ‫في‬ ‫اإليجابية‬
!‫إليه‬ ‫يطمحون‬ ‫شيء‬ ‫من‬ ‫ما‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫وهذا‬ ،‫االضطراب‬ ‫خطورة‬
‫االنتحار؟‬ ‫محاولة‬ ‫معاودة‬ ‫احتمال‬ ‫ر‬ِّ‫د‬‫نق‬ ‫كيف‬
‫بشأن‬ ‫للقلق‬ ‫تدعونا‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫والعوامل‬ .‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫الشخص‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫يك‬ ‫أن‬ ‫احتمال‬ ‫نتوقع‬ ‫أن‬ ‫الصعب‬ ‫من‬
:‫هي‬ ‫جديد‬ ‫من‬ ‫احملاولة‬ ‫خطر‬
‫وسيلة‬ ‫استعمال‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ،‫اآلخرين‬ ‫عن‬ ‫إخفائها‬ ‫إلى‬ً‫ا‬‫جاهد‬ ‫الشخص‬ ‫سعى‬ ‫التي‬ ،‫لها‬ ‫واملخطط‬ ،‫ة‬ّ‫د‬‫اجلا‬ ‫احملاولة‬ l
.‫الشنق‬ ‫مثل‬ ‫خطيرة‬
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ l
.‫باملستقبل‬ ‫األمل‬ ‫فقدان‬ l
.‫احلاد‬ ‫االكتئاب‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
ً‫ا‬‫عزيز‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫فقد‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫حياتية‬ ‫صعوبات‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
.‫االجتماعي‬ ‫الدعم‬ ‫نقص‬ l
.ّ‫د‬‫حا‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ l
.‫سابقة‬ ‫انتحار‬ ‫محاوالت‬ l
.‫السن‬ ‫كبير‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l

99. 66
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬
‫ويصارحنا‬‫بالراحة‬‫ليشعر‬‫الكافي‬‫الوقت‬‫نعطيه‬.‫انفراد‬‫على‬‫الشخص‬‫مع‬‫م‬ّ‫ل‬‫نتك‬.‫وشخصية‬‫حساسة‬‫مسألة‬‫االنتحار‬ l
.‫بدوافعه‬
.‫طبعه‬ ‫بشأن‬ً‫ا‬‫أحكام‬ ‫نطلق‬ ‫ال‬ l
.‫اليأس‬ ‫من‬ ‫باملزيد‬ ‫يشعره‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ ،‫تام‬ ‫بشكل‬ ‫احلالة‬ ‫نفهم‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫التصريحات‬ ‫ببعض‬ ‫نطمئنه‬ ‫ال‬ l
‫بناء‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫قد‬ .‫نظرهم‬ ‫وجهة‬ ‫من‬ ‫الصحية‬ ‫وحالته‬ ‫حياته‬ ‫كانت‬ ‫كيف‬ ‫لنعرف‬ ‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األسرة‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ l
.‫البيت‬ ‫في‬ ‫الدعم‬ ‫له‬ ‫يقدم‬ ‫لكي‬ ،‫أحدهم‬ ‫مع‬ ‫ثقة‬ ‫عالقة‬
‫تضعي‬ ‫أن‬ ِ
‫حاولت‬ ‫لماذا‬
‫مريضة‬ ‫أنت‬ ‫هل‬ ‫لحياتك؟‬ ً‫ا‬ّ‫حد‬
‫ماذا؟‬ ‫أم‬ ً‫ا‬ّ‫نفسي‬
‫ما‬ ‫حيال‬ ِ
‫شعورك‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫ترغبين‬ ‫زلت‬ ‫ما‬ ‫هل‬ ‫جرى؟‬
‫لحياتك؟‬ ّ‫حد‬ ‫وضع‬ ‫في‬
)‫(وأدناه‬ ‫المقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫طرح‬ُ‫ت‬ ‫التي‬ )‫(يسار‬ ‫المالئمة‬ ‫وغير‬ )‫(يمين‬ ‫المالئمة‬ ‫األسئلة‬
‫أصبحت‬ ‫الحياة‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫بد‬ ‫ال‬
‫هي‬ ‫ما‬ ‫أخبريني‬ .‫عليك‬ ‫صعبة‬
.‫تواجهك‬ ‫التي‬ ‫المشكالت‬
.‫حياتية‬ ‫مشكالت‬ ‫عندنا‬ ‫كلنا‬
.‫حياتك‬ ‫لتنهي‬ ً‫ا‬‫سبب‬ ‫ليس‬ ‫هذا‬

100. 67 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫السم‬ ‫شرب‬ ‫أو‬ ‫احلبوب‬ ‫من‬ ‫مفرطة‬ ‫جرعة‬ ‫تناول‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫املباشر‬ ‫اخلطر‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫بعيد‬ ‫الشخص‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
.)‫أدناه‬ ‫(أنظر‬ً‫ا‬‫طارئ‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طب‬ً‫ا‬‫عالج‬ ‫عطى‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫عندئذ‬ ،ً‫ا‬‫بالغ‬ً‫ا‬‫جرح‬ ‫نفسه‬ ‫جرح‬ ‫أو‬
.‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫يد‬َ‫ع‬ُ‫ب‬ ‫ساعات‬ ‫لبضع‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫األقرباء‬ ‫أحد‬ ،‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫برفقة‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫الشخص‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
.‫وحده‬ ‫ترك‬ُ‫ي‬ ‫أال‬ ‫على‬ ‫ونحرص‬ ‫معه‬ ‫يبقوا‬ ‫أن‬ ‫األقرباء‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ ،‫نفسه‬ ‫إيذاء‬ ‫يعاود‬ ‫قد‬ ‫بأنه‬ ‫شعرنا‬ ‫إذا‬ l
.‫عنه‬ ً‫ة‬‫بعيد‬ ،‫السكاكي‬ ‫أو‬ ‫السموم‬ ‫مثل‬ ،‫املؤذية‬ ‫األدوات‬ ‫كل‬ ‫تبقى‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
.‫املنزل‬ ‫إلى‬ ‫نرسله‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫هدوءه‬ ‫ليستعيد‬ ‫الوقت‬ ‫نعطيه‬ l
.‫أيام‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫نزوره‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫معه‬ ‫نتفق‬ ‫أو‬ ‫لرؤيتنا‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫يأتي‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ l
‫كالعنف‬ ‫املوضوع‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫جلهة‬ »‫ساخن‬ ‫«خط‬ ‫رقم‬ ‫أو‬ ‫هاتفنا‬ ‫رقم‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ ،‫االنتحار‬ ‫بنية‬ ‫الشك‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
.‫باالكتئاب‬ ‫يشعر‬ ‫عندما‬ ‫بنا‬ ‫االتصال‬ ‫على‬ ‫ونشجعه‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫النساء‬ ‫ضد‬
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫من‬ ‫ويتمكن‬ ‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫يشعر‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ّ‫دوري‬ ‫إلرشاد‬ ‫باخلضوع‬ ‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫نلزم‬ l
.‫مشكالته‬
‫حياة‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫م‬‫مه‬ً‫ا‬‫دور‬ ‫ميثلون‬ ‫الذين‬ ‫األقرباء‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ .‫باالكتئاب‬ ‫تشعره‬ ‫التي‬ ‫االجتماعية‬ ‫املسائل‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
ً.‫مثال‬ ‫احلياة‬ ‫شريك‬ ،‫الشخص‬
‫والقسم‬ ،‫لالكتئاب‬ 1-5 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫له‬ ‫الالزم‬ ‫العالج‬ ‫نتبع‬ ،‫الكحول‬ ‫يدمن‬ ‫أو‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.)‫الكحول‬ ‫إلدمان‬ 1-6
ّ‫الضروري‬‫من‬،‫األثناء‬‫هذه‬‫في‬.‫إيجابية‬‫نتائج‬‫يعطي‬‫أن‬‫قبل‬‫أسابيع‬‫أربعة‬‫إلى‬‫ثالثة‬‫ب‬ّ‫ل‬‫يتط‬‫باألدوية‬‫االكتئاب‬‫عالج‬ ّ‫إن‬ l
.ّ‫العائلي‬ ‫والدعم‬ ‫اإلرشاد‬ ‫متابعة‬
‫مقاربة‬ ‫نتبع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫إليها‬ ‫ق‬ّ‫ر‬‫التط‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ ‫صعوبات‬ ‫يواجه‬ ‫االنتحار‬ ‫يحاولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫عدد‬ ‫إن‬ l
.)5-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫تساعد‬ ‫قد‬ ‫فهي‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬
‫احلالة‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫إيجابية‬ ً‫ا‬‫طرق‬ ‫نقترح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .ً‫ة‬‫عاد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫سلب‬ ‫بصورة‬ ‫احلياة‬ ‫يرون‬ ‫باالكتئاب‬ ‫املصابون‬ ‫األشخاص‬ l
.)1-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫نفسها‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫احلاالت‬ ‫في‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ ،‫االختصاصية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫مركز‬ ‫على‬ ‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫إحالة‬ ‫ينبغي‬
:‫اآلتية‬
.‫للحياة‬ ‫دة‬ِّ‫د‬‫ومه‬ ‫خطيرة‬ ‫احملاولة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ l
.‫اإلرشاد‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫يفكر‬ ‫الشخص‬ ّ‫ل‬‫ظ‬ ‫إذا‬ l
.‫الذهان‬ ‫مثل‬ ،ً‫ا‬‫خطير‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫االجتماعي‬ ‫العامل‬ ‫أو‬ ،‫العام‬ ‫املدعي‬ ‫أو‬ ،‫الشرطة‬ ‫لتبليغ‬ ‫ضرورة‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫االنتحار‬ ‫الشخص‬ ‫حاول‬ ‫إذا‬ l
.)‫باألمر‬ ‫إعالمه‬ ‫بعد‬ ‫وذلك‬ ،‫الفرد‬ ‫حلالة‬ً‫ا‬‫مناسب‬ ‫ذلك‬ ‫وجدنا‬ ‫(إن‬
‫االنتحار‬ ‫حملاوالت‬ ‫الطبي‬ ‫العالج‬ 4-4-4
،‫قريب‬ ‫مستشفى‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ،‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫فور‬ ‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫ننقل‬ ‫بأن‬ ‫العامة‬ ‫القاعدة‬ ‫تقضي‬
.‫ضرورية‬ ‫الطبية‬ ‫املساعدة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫الوقت‬ ‫لكسب‬

101. 68
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫العميق‬ ‫احلرق‬ ‫أو‬ ‫واجلرح‬ ،‫برصاصة‬ ‫واإلصابة‬ ،‫والطعن‬ ،‫الشنق‬ ‫حاالت‬
.‫ونبضه‬ ،‫دمه‬ ‫وضغط‬ ،‫سه‬ّ‫ف‬‫تن‬ ‫نراقب‬ ،‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نقل‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ننتظر‬ ‫فيما‬ .‫وخطيرة‬ ‫طارئة‬ ‫طبية‬ ‫حاالت‬ ‫هذه‬
ّ‫أي‬ ‫ف‬ّ‫ظ‬‫نن‬ .‫األوكسيجي‬ ‫نعطيه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ .‫الوريد‬ ‫في‬ ‫أنبوب‬ ‫بواسطة‬ ّ‫املعدني‬ ‫امللح‬ ‫نعطيه‬ ،ً‫ا‬‫منخفض‬ ‫دمه‬ ‫ضغط‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
.‫النزف‬ ‫إليقاف‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫بش‬ ‫ده‬ّ‫م‬‫ونض‬ ‫مفتوح‬ ‫جرح‬
‫أخرى‬ ‫مواد‬ ‫أو‬ ‫احلشرات‬ ‫مبيدات‬ ‫من‬ ‫املفرطة‬ ‫اجلرعة‬ ‫حالة‬
‫أن‬ ‫ميكننا‬ .‫ؤ‬ّ‫ي‬‫التق‬ ‫إلى‬ ‫ندفعه‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ،ً‫ا‬‫مستيقظ‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫نفسه‬ ‫ليؤذي‬ ‫الشخص‬ ‫يستعملها‬ ‫شائعة‬ ‫وسيلة‬ ‫هذه‬
:‫بطريقتي‬ ‫ؤ‬ّ‫ي‬‫التق‬ ‫ُحدث‬‫ن‬
.‫امللوحة‬ ‫عالي‬ ‫املاء‬ ‫شرب‬ l
.)»‫الذهب‬ ‫(«عرق‬ ipecacuanha ‫إيبيكاكوانا‬ ‫شراب‬ ‫من‬ ‫صغيرة‬ ‫ملعقة‬ ‫تناول‬ ‫أو‬ ‫حليب‬ ‫كوب‬ ‫شرب‬ l
.‫السم‬ ‫امتصاص‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫الذي‬ ‫الفحم‬ ‫مسحوق‬ ‫نعطيه‬ l
‫ننقل‬ ،‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫صعوبة‬ ‫أو‬ ،‫ّجات‬‫ن‬‫التش‬ ‫أو‬ ،‫الوعي‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ،‫الشلل‬ ‫مثل‬ ،ّ‫د‬‫حا‬ ‫تسمم‬ ‫على‬ ‫إشارات‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬
.‫الفور‬ ‫على‬ ‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬
‫جرمية؟‬ ‫االنتحار‬ ‫يصبح‬ ‫متى‬ 5-4-4
‫أن‬ ‫ينبغي‬ .‫بالشرطة‬ ‫أو‬ ‫بالقانون‬ ‫متعلقة‬ ‫قضية‬ ‫االنتحار‬ ‫ويصبح‬ ،‫جرمية‬ ‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫ُعتبر‬‫ت‬ ،‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫ب‬ّ‫ب‬‫س‬ ‫صغير‬ ‫حادث‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫احملاولة‬ ‫وكانت‬ ،ّ‫العائلي‬ ‫بالدعم‬ ‫يتمتع‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫األول‬ ‫نا‬َّ‫م‬‫ه‬ ‫باحملاولة‬ ‫قام‬ ‫الذي‬ ُ
‫الشخص‬ ‫يبقى‬
‫اللواتي‬‫فالنساء‬.‫كبرى‬‫ة‬ّ‫ي‬‫عائل‬‫مشكالت‬‫على‬ً‫ال‬‫دلي‬‫االنتحار‬‫محاولة‬‫تكون‬،ً‫ا‬‫أحيان‬‫ولكن‬.‫الشرطة‬‫ُعلم‬‫ن‬‫أال‬‫ميكن‬،‫الضغط‬‫له‬
.ّ‫ن‬‫حلياته‬ ّّ‫د‬‫ح‬ ‫وضع‬ ‫العادة‬ ‫في‬ ‫يحاولن‬ ‫قد‬ ،ّ‫ن‬‫أزواجه‬ ‫عائالت‬ ‫من‬ ‫معاملة‬ ‫سوء‬ ‫أو‬ ّ‫ن‬‫أزواجه‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫للضرب‬ ‫ضن‬ّ‫ر‬‫يتع‬
‫احلرق‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫د‬‫أش‬ ‫حاالت‬ ‫وفي‬ .ً‫ال‬‫أو‬ ‫املعنية‬ ‫السيدة‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬ ‫مناقشة‬ ‫بعد‬ ‫الشرطة‬ ‫إعالم‬ ‫يفيد‬ ‫قد‬ ،‫احلال‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬
‫مع‬ ‫نناقشها‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬ ،‫صعبة‬ ‫حاالت‬ ‫هذه‬ .‫املرأة‬ ‫قتل‬ ‫محاولة‬ ‫أنه‬ ‫النهاية‬ ‫في‬ ّ
‫يتبي‬ ‫ولكن‬ ،‫انتحار‬ ‫محاولة‬ – ً‫ا‬ّ‫ي‬‫ظاهر‬ –
.‫رسمية‬ ‫شكوى‬ ّ‫أي‬ ‫تسجيل‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫نصيحتهم‬ ‫نطلب‬ ‫قد‬ ،‫احمللية‬ ‫بالشرطة‬ ‫وثيق‬ ‫اتصال‬ ‫لك‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ .‫زمالئنا‬
‫دة؟‬ِ‫مساع‬ ‫غير‬ ‫األسرة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬ 6-4-4
‫كانت‬ ‫إذا‬ ،‫ولكن‬ .‫مباشرة‬ ‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫الفترة‬ ‫في‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫للشخص‬ ‫األسرة‬ ‫دعم‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫أن‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬
‫ينبغي‬ ‫أنه‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ .‫بدائل‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫إلى‬ ‫فسنحتاج‬ ،‫باملوضوع‬ ‫تبالي‬ ‫ال‬ ‫كانت‬ ‫أو‬ ،‫العنف‬ ‫أو‬ ‫اخلالف‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫تعيش‬ ‫األسرة‬
:‫اآلتية‬ ‫اخلطوات‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫بواحدة‬ ‫نقوم‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫البدائل‬ ‫هذه‬ ‫نناقش‬ ‫أن‬
.)‫الدعم‬ ‫مجموعة‬ :10 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ .‫للراحة‬ ‫مكان‬ ‫أو‬ ‫جماعة‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ l
‫االتصال‬ ‫ميكن‬ ،‫زوجها‬ ‫أهل‬ ‫من‬ ‫معاملة‬ ‫لسوء‬ ‫تتعرض‬ ‫امرأة‬ ‫كانت‬ ‫حال‬ ‫ففي‬ .‫األسرة‬ ‫من‬ ‫آخرين‬ ‫بأفراد‬ ‫نتصل‬ l
.‫أقربائها‬ ‫أو‬ ‫بأهلها‬
.‫املعنية‬ ‫الدينية‬ ‫اجلماعات‬ ‫بعض‬ ‫أعضاء‬ ‫أو‬ ‫اجليران‬ ‫مثل‬ ،‫باألصدقاء‬ ‫نتصل‬ l
.‫الروحيي‬ ‫القادة‬ ‫من‬ ‫الدعم‬ ‫طلب‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ّ‫نشج‬ l

102. 69 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫بعد‬ ً‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫االنتحار‬ ‫يحاول‬ ‫أو‬ ‫باالنتحار‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 7-4-4
‫ألن‬ ،‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫نكره‬ ‫أن‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫السهل‬ ‫من‬ .ً‫ا‬‫وتكرار‬ ً‫ا‬‫مرار‬ ‫الطوارئ‬ ‫وحدات‬ ‫إلى‬ ‫نقل‬ُ‫ي‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
،‫ممثلي‬ ‫ليسوا‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫أن‬ ‫غير‬ .‫للوقت‬ ‫ومضيعة‬ »ً‫ال‬‫«متثي‬ ‫ونعتبرها‬ ‫خطيرة‬ ‫ليست‬ ‫االنتحارية‬ ‫محاوالتهم‬
‫الشخص‬ ‫حمل‬ ‫إلى‬ ‫يهدف‬ ‫الذي‬ ‫اإلرشاد‬ ‫طابع‬ ‫املساعدة‬ ‫هذه‬ ‫تأخذ‬ ‫قد‬ .‫املساعدة‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫وهم‬ ‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫فحياتهم‬
‫في‬ ‫القوة‬ ‫مناطق‬ ‫حتديد‬ ‫على‬ ‫عملنا‬ ‫فإذا‬ .‫االنتحار‬ ‫محاولة‬ ‫عن‬ ‫مختلفة‬ ‫بطرق‬ ‫السعيدة‬ ‫غير‬ ‫األحداث‬ ‫مع‬ ‫يتعامل‬ ‫أن‬ ‫على‬
‫هؤالء‬ ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ .‫احلياة‬ ‫من‬ »‫املضيء‬ ‫«اجلانب‬ ‫ليرى‬ ‫نساعده‬ ‫فقد‬ ،‫مهنية‬ ‫مهارة‬ ‫أو‬ ‫الدعم‬ ‫له‬ ‫تؤمن‬ ‫دة‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫عالقة‬ ‫مثل‬ ،‫حياته‬
،‫بهم‬ ّ‫ر‬‫مستم‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫نبقى‬ ‫أن‬ ‫هي‬ ‫ملساعدتهم‬ ‫الفضلى‬ ‫فالطريقة‬ .‫أنفسهم‬ ‫لقتل‬ ‫سواهم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫األشخاص‬
.‫أنفسهم‬ ‫قتل‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫عوض‬ ،‫والتعيسة‬ ‫الصعبة‬ ‫أوقاتهم‬ ‫في‬ ‫معنا‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫إلى‬ ‫يلجأوا‬ ‫لكي‬ ،‫ثقة‬ ‫عالقة‬ ‫معهم‬ ‫ونبني‬
‫والعزلة‬ ‫الوحدة‬ 8-4-4
‫اقتراحها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫احللول‬ ‫بعض‬ .‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫شائع‬ ‫وهذا‬ .‫واالنتحار‬ ‫لإلحباط‬ً‫ا‬‫سبب‬ ‫الوحدة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
:‫هي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬
‫لم‬ ‫الذين‬ ‫األقرباء‬ ‫أو‬ ،‫اجليران‬ ‫أو‬ ،‫القدامى‬ ‫باألصدقاء‬ ‫يتصل‬ ‫أن‬ l
.‫زمن‬ ‫منذ‬ ‫بهم‬ ‫يتصل‬
‫إلى‬ ‫أو‬ ،‫مأدبة‬ ‫إلى‬ ‫ويدعوهم‬ ‫واألصدقاء‬ ‫باألقرباء‬ ‫يتصل‬ ‫أن‬ l
.‫اجتماعية‬ ‫مناسبة‬
.‫النوادي‬ ‫مثل‬ ،‫املنطقة‬ ‫في‬ ‫االجتماعية‬ ‫املوارد‬ ‫زيارة‬ l
ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫يلتقي‬ ‫أن‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫يستطيع‬ ‫نشاطات‬ ‫ميارس‬ ‫أن‬ l
.‫ق‬ّ‫و‬‫التس‬ ‫مثل‬ ،‫آخرين‬
.‫الهوايات‬ ‫ممارسة‬ l
‫طة‬ ّ‫منش‬ ً‫ال‬‫أعما‬ ‫ليمارس‬ ،‫وحده‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫يستفيد‬ ‫أن‬ l
.‫املشي‬ ‫أو‬ ‫احلديقة‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫مثل‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫ومسل‬
‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫ّره‬‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 4-4 ‫اإلطار‬
.‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫أو‬ ‫االكتئاب‬ ‫مثل‬ ،ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫عن‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫ينتج‬ ‫االنتحار‬ l
.‫مادية‬ ‫أو‬ ‫زوجية‬ ‫صعوبات‬ ‫مثل‬ ،‫حادة‬ ‫حياتية‬ ‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫االنتحار‬ ‫حاولوا‬ ‫ممن‬ ‫كثيرون‬ l
.‫األمد‬ ‫الطويلة‬ ‫أو‬ ‫اخلطيرة‬ ‫اجلسدية‬ ‫باألمراض‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫االنتحار‬ ‫يرتبط‬ l
.‫انتحار‬ ‫مبحاولة‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نستهتر‬ ‫ال‬ l
.‫باالرتياح‬ ‫يشعر‬ ‫سوف‬ ‫معظمهم‬ ،‫العكس‬ ‫على‬ ‫بل‬ ،‫احملاولة‬ ‫على‬ ‫يساعدهم‬ ‫لن‬ ‫فذلك‬ ،‫االنتحارية‬ ‫األفكار‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫تسأل‬ ‫عندما‬ l
‫أو‬ ‫األقرباء‬ ‫ونختار‬ ،ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫نعالج‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طب‬ ً‫ا‬ّ‫ر‬‫مستق‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ ‫أن‬ ‫وبعد‬ .‫أولوية‬ ‫هي‬ ‫االنتحار‬ ‫حملاولة‬ ‫الطارئة‬ ‫املعاجلة‬ l
.‫الدعم‬ ‫تقدمي‬ ‫على‬ ‫القادرين‬ ‫األصدقاء‬

103. 70
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫لنوبات‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 5 -4
‫بعض‬ ‫في‬ .‫دقائق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ّ‫ر‬‫واستم‬ ‫فجأة‬ ‫ووعيه‬ ‫سلوكه‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫قد‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫نرى‬ ‫عندما‬ ‫نوبة‬ ‫عن‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬
‫الشخص‬ ‫يبقى‬ ‫نوبات‬ ‫ثمة‬ .‫وعيه‬ ‫الشخص‬ ‫ويفقد‬ ،)‫ّجات‬‫ن‬‫تش‬ ‫االهتزازات‬ ‫هذه‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫(وتس‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫البدن‬ ّ‫ز‬‫يهت‬ ،‫احلاالت‬
‫حركات‬ ‫أو‬ ‫قصيرة‬ ‫لفترات‬ ‫الواقع‬ ‫مع‬ ‫الصلة‬ ‫فقدان‬ ‫هي‬ ‫الوحيدة‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫التغ‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جزئ‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫كلي‬ ً‫ا‬‫واعي‬ ‫أثنائها‬ ‫في‬
‫لنوبتي‬ ‫الشخص‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫فإذا‬ .‫ر‬ّ‫ر‬‫متك‬ ‫بشكل‬ ‫النوبات‬ ‫فيه‬ ‫حتدث‬ » ٌ
‫«مرض‬ ‫هو‬ ‫الصرع‬ .‫الشفتي‬ ‫وفتح‬ ‫إغالق‬ ‫مثل‬ ‫رة‬ّ‫ر‬‫متك‬
.‫الصرع‬ ‫تشخيص‬ ‫ميكنا‬ ،‫األقل‬ ‫على‬ ‫الشهر‬ ‫في‬
‫النوبات؟‬ ‫أنواع‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 1-5-4
‫ل‬ ّ
‫مفص‬ ‫وصف‬ ‫ثمة‬ .‫والبالغي‬ ‫األطفال‬ ‫بي‬ ‫النوبات‬ ‫تختلف‬
:‫(أنظر‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫للنوبات‬
،‫البالغي‬ ‫عند‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .)‫املراجع‬ ‫في‬ »‫املعوقي‬ ‫األطفال‬ ‫«رعاية‬
:‫النوبات‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫إلى‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫فيمكن‬
‫يصبح‬ .‫دقائق‬ ‫لعدة‬ ‫وعيه‬ ‫الشخص‬ ‫يفقد‬ ،)‫األعظم‬ ‫الصرع‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫تس‬ ‫(التي‬ ‫النوبات‬ ‫هذه‬ ‫في‬ .‫مة‬ّ‫م‬‫املع‬ ‫النوبات‬ l
‫نتيجة‬ ‫بجرح‬ ‫اإلصابة‬ ‫أو‬ ،‫ل‬ّ‫و‬‫والتب‬ ،‫اللسان‬ ّ
‫عض‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫النوبة‬ ‫هذه‬ ‫يرافق‬ ‫قد‬ .‫ّج‬‫ن‬‫متش‬ ‫بشكل‬ ‫ويرجتف‬ً‫ا‬‫جامد‬ ‫جسمه‬
‫أن‬ ‫قبل‬ ‫صرخ‬ ‫أو‬ ‫بكى‬ ‫إنه‬ ‫يقولون‬ ‫قد‬ ‫حوله‬ ‫من‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ .‫فجأة‬ ‫وقع‬ ‫الشخص‬ ّ‫ألن‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫كات‬ّ‫ر‬‫التح‬
‫الشخص‬ ‫يفقد‬ ،‫النوبة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ .ّ‫ر‬‫اصف‬ ‫أو‬ ّ‫ازرق‬ ‫لونه‬ ّ‫وإن‬ ،‫أزبد‬ ‫وفمه‬ ‫أعلى‬ ‫إلى‬ ‫لفوق‬ ‫تنقلبان‬ ‫راحتا‬ ‫عينيه‬ ّ‫وإن‬ ،‫يقع‬
‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .‫يغفو‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫ينعس‬ ‫بأن‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫النوبة‬ ‫تنتهي‬ .ّ‫شفهي‬ ‫طلب‬ ّ‫أي‬ ‫يستجيب‬ ‫وال‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫وعيه‬
.‫لفترة‬ ‫أطرافهم‬ ‫تضعف‬
‫الواقع‬ ‫مع‬ ‫الصلة‬ ‫فقد‬ ‫أو‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ‫اليقظة‬ ‫في‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫حتدث‬ ‫قد‬ ‫النوبات‬ ‫هذه‬ .‫اجلزئية‬ ‫النوبات‬ l
‫فك‬ ‫مثل‬ ،‫اجلسم‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ً‫ا‬‫ز‬ّ‫ك‬‫مر‬ ‫بعضها‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ .‫طبيعتها‬ ‫حيث‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫مختلفة‬ ‫النوبات‬ .‫به‬ ‫احمليط‬
‫وفتح‬ ‫إغالق‬ ‫مثل‬ ‫دة‬ّ‫ق‬‫مع‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫فيها‬ ‫جند‬ ‫قد‬ ‫وأخرى‬ .ّ‫ر‬‫مستم‬ ‫بشكل‬ ‫الذراع‬ ‫ك‬ّ‫ر‬‫حت‬ ،‫وتزريره‬ ‫القميص‬ ‫أزرار‬
،‫املعدة‬ ‫في‬ ‫غريب‬ ‫بإحساس‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فيشعرون‬ .‫ستبدأ‬ ‫النوبة‬ ّ‫بأن‬ ‫ينذرهم‬ ‫بشيء‬ ‫يشعرون‬ ‫قد‬ ‫أشخاص‬ ‫عدة‬ .‫الشفتي‬
.‫مة‬ّ‫م‬‫مع‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫تصبح‬ ،‫جزئية‬ ‫بنوبة‬ ‫يبدأ‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .‫غريبة‬ ‫أشياء‬ ‫ون‬ّ‫م‬‫يشت‬ ‫أو‬ ‫يرون‬ ‫أو‬ ‫يسمعون‬ ‫أو‬
‫مرتبطة‬ ‫وهي‬ ‫الشابات‬ ‫النساء‬ ‫عند‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫أكثر‬ ‫النوبات‬ ‫هذه‬ .»conversion ‫«اإلقالب‬ ‫أو‬ »‫«الهستيريا‬ ‫نوبات‬ l
6-5 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫أعاله‬ ‫وصفها‬ ‫سبق‬ ‫التي‬ ‫النموذجية‬ ‫النوبات‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫تشبه‬ ‫ال‬ ‫بأنها‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫تتم‬ .ّ‫النفسي‬ ‫بالضغط‬
.)‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫األنواع‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫املزيد‬ ‫ملعرفة‬
‫؟‬ّ‫سي‬‫نف‬ »‫«مرض‬ ‫الصرع‬ ‫هل‬ 2-5-4
.‫أسباب‬ ‫لعدة‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ »ً‫ا‬‫«مرض‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫غير‬ .‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫كهربائية‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫من‬ ‫ناجت‬ ‫ّه‬‫ن‬‫إ‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫مرض‬ ‫الصرع‬ ‫ليس‬
‫في‬ .‫النفسية‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫أنواع‬ ‫مثل‬ً‫ا‬‫متام‬ ،‫السحر‬ ‫مثل‬ ،‫الطبيعة‬ ‫تفوق‬ ‫قوى‬ ‫به‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫الصرع‬ ّ‫أن‬ ‫ثقافات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫تعتبر‬
‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫وعد‬ .‫الشخص‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫ضغط‬ ُ‫الصرع‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫وقد‬ .‫غريبة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫تص‬ ‫تظهر‬ ‫قد‬ ،‫اجلزئية‬ ‫النوبات‬
‫أكثر‬ ‫اضطرابات‬ ‫كلها‬ ، ّ‫االنتحاري‬ ‫والسلوك‬ ‫واالكتئاب‬ ‫الذهان‬ ّ‫فإن‬ ‫كذلك‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫عاطف‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫بالصرع‬ ‫املصابي‬
.‫بحت‬ ّ‫نفسي‬ ‫أصل‬ ‫له‬ )‫اإلقالب‬ ‫(نوبة‬ ‫البالغي‬ ‫عند‬ ‫النوبات‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫نوع‬ ‫ثمة‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ .‫بالصرع‬ ‫املصابي‬ ‫عند‬ ً‫ال‬‫احتما‬
.‫بالصرع‬ ‫املصابي‬ ‫عند‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫احلاجات‬ ‫نتجاهل‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ ‫وبالتالي‬

104. 71 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫للنوبات‬ ‫األساسية‬ ‫الطبية‬ ‫األسباب‬ 3-5-4
‫طبية‬ ‫مراجعة‬ ‫تتطلب‬ ‫(التي‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ .‫الصرع‬ ‫بحدوث‬ ‫معينة‬ ‫طبية‬ ‫مشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تتس‬ ‫قد‬ ،‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫عند‬
:‫هي‬ )‫متخصصة‬
.‫الدماغ‬ ‫في‬ ‫نزف‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫التي‬ ‫الرأس‬ ‫في‬ ‫اإلصابات‬ l
.)‫إدمان‬ ‫(بعد‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ l
.‫والنوام‬ ،‫والسل‬ ،‫واملالريا‬ ،‫الشريطية‬ ‫والدودة‬ ،‫السحايا‬ ‫التهاب‬ ‫مثل‬ ،‫الدماغ‬ ‫التهابات‬ l
.‫األورام‬ ‫أو‬ ‫الفطريات‬ ‫مثل‬ ‫الثانوية‬ ‫اإلصابة‬ ‫أو‬ ،‫بالفيروس‬ ‫املباشرة‬ ‫اإلصابة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ،‫األيدز‬ l
.‫الدماغ‬ ‫أورام‬ l
.‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫انخفاض‬ l
.‫الكلى‬ ‫أو‬ ‫الكبد‬ ‫في‬ ‫احلادة‬ ‫األمراض‬ l
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-5-4
‫األساسية‬ ‫املعلومات‬ .‫النوبات‬ ‫تشبه‬ ‫قد‬ ‫كثيرة‬ ‫حاالت‬ ّ‫ألن‬ ،‫جرى‬ ‫ملا‬ ‫ودقيق‬ ‫واضح‬ ‫وصف‬ ‫على‬ ‫نحصل‬ ‫أن‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫املهم‬ ‫من‬
‫الذي‬ ‫والوصف‬ ،‫احمليطون‬ ‫األشخاص‬ ‫إياه‬ ‫يعطيك‬ ‫الذي‬ ‫الوصف‬ ‫هي‬ ‫صحيح‬ ‫بتشخيص‬ ‫لنقوم‬ ‫جنمعها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬
.‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫إياه‬ ‫يعطيك‬
‫النوبة‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ 5-4 ‫اإلطار‬
‫والغيبوبة‬
‫فهي‬ ‫الغيبوبة‬ ‫أما‬ ،‫فجأة‬ ‫تبدأ‬ ‫النوبة‬ l
.‫تدريجية‬
‫الغيبوبة‬ ‫في‬ ‫الالوعي‬ ‫حالة‬ ّ‫ر‬‫تستم‬ l
‫فتدوم‬ ‫النوبة‬ ‫في‬ ‫أما‬ ،‫قليلة‬ ‫ثواني‬
.‫األقل‬ ‫على‬ ‫دقائق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬
)‫ّج‬‫ن‬‫املتش‬ ‫االرجتاف‬ ‫(أي‬ ‫ّجات‬‫ن‬‫التش‬ l
‫شائعة‬ ‫ولكنها‬ ،‫الغيبوبة‬ ‫في‬ ‫نادرة‬
.‫النوبة‬ ‫في‬
،‫الفم‬ ‫وزبد‬ ،‫اللسان‬ ّ
‫عض‬ ‫نشهد‬ ‫ال‬ l
‫في‬ ‫إال‬ ‫اجلسم‬ ‫وازرقاق‬ ،‫ل‬ّ‫و‬‫والتب‬
.‫النوبات‬
‫بعد‬ ‫بسرعة‬ ‫الشخص‬ ‫يتعافى‬ l
‫يشعر‬ ‫فقد‬ ‫النوبة‬ ‫بعد‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ ،‫الغيبوبة‬
‫الرأس‬ ‫ألم‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫أو‬ ،‫بالنعاس‬
.‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬
‫الهستيريا‬ ‫ونوبة‬ ‫الصرع‬ ‫نوبة‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ 6-4 ‫اإلطار‬
‫الهستيريا‬ ‫نوبة‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .ً‫ا‬‫سابق‬ ‫أعطيناها‬ ‫التي‬ ‫التوصيفات‬ ‫إحدى‬ ‫تشبه‬ ‫الصرع‬ ‫نوبة‬ l
.‫توصيفاتها‬ ‫وتختلف‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫غريبة‬ ‫فهي‬
ّ
‫ويعض‬ ،‫جسمه‬ ّ‫ويزرق‬ ،‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫يجرح‬ ‫أن‬ ‫للصرع‬ ‫النموذجية‬ ‫الدالئل‬ ‫من‬ l
.‫للهستيريا‬ ‫دالئل‬ ‫ليست‬ ‫هذه‬ ‫ولكن‬ .‫ل‬ّ‫و‬‫ويتب‬ ،‫فمه‬ ‫ويزبد‬ ،‫لسانه‬
‫ّه‬‫ن‬‫فإ‬ ،‫الوعي‬ ‫فاقد‬ ‫بدا‬ ‫وإن‬ ‫ّى‬‫ت‬‫وح‬ .ً‫ا‬‫أبد‬ ‫وعيه‬ ‫الشخص‬ ‫يفقد‬ ‫ال‬ ‫الهستيريا‬ ‫نوبة‬ ‫في‬ l
.‫وعيه‬ ‫بكامل‬ ‫زال‬ ‫ما‬ ‫أنه‬ ‫ظهر‬ُ‫ي‬ ‫حتى‬ ،‫لتهدئته‬ ‫محاولة‬ ّ‫أي‬ ‫ميانع‬
‫احلذر‬ ‫ي‬ّ‫توخ‬ ‫ينبغي‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ .‫النوعي‬ ‫من‬ ‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫يشكو‬ ‫قد‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ l
.‫معه‬ ‫حدثت‬ ‫التي‬ ‫النوبة‬ ‫نوع‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ ‫أن‬ ‫قبل‬

105. 72
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
:‫النوبة‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫اآلتية‬ ‫اخلطوات‬ ‫نتبع‬
.)5-4 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫غيبوبة‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫العارض‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ً‫ال‬‫أو‬ l
.)6-5 ‫والقسم‬ 6-4 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ conversion ‫إقالب‬ ‫نوبة‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫العارض‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ً‫ا‬‫ثاني‬ l
‫حاالت‬ ‫خالل‬ ‫ففي‬ .‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫نوبة‬ ‫حتصل‬ ‫أن‬ ‫النادر‬ ‫من‬ ‫ليس‬ .‫األولى‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫عما‬ ‫نسأل‬ ،‫نوبة‬ ‫كانت‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
.‫أخرى‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫له‬ ‫حتدث‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،‫بنوبة‬ ‫الشخص‬ ّ‫ر‬‫مي‬ ‫قد‬ ،‫االلتهابات‬ ‫من‬ ‫كثيرة‬
‫حتى‬‫وذلك‬،‫احلالة‬‫هذه‬‫في‬‫رآه‬‫شخص‬‫وعلى‬‫معه‬‫حدثت‬‫الذي‬ ‫الشخص‬‫على‬‫األسئلة‬‫نطرح‬‫أن‬‫بعد‬‫النوبة‬‫نوع‬‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.)1-5-4 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫الصرع‬ ‫نوع‬ ‫بالتالي‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬
‫سبب‬ ‫إيجاد‬ ‫يستحيل‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫الثالثي‬ ‫سن‬ ‫قبل‬ ‫األولى‬ ‫النوبة‬ ‫لهم‬ ‫حتدث‬ ‫األشخاص‬ ‫فمعظم‬ .‫الشخص‬ ‫عمر‬ ‫نعرف‬ l
)‫األربعي‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫(وخصوص‬ ‫الثالثي‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ‫األولى‬ ‫للمرة‬ ‫النوبات‬ ‫بدأت‬ ‫إذا‬ .‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫عند‬ ‫للصرع‬
‫هذه‬ ‫ومعظم‬ .‫بالنوبة‬ ‫ب‬َّ‫ب‬‫تس‬ )3-5-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫آخر‬ ّ‫طبي‬ ‫مبرض‬ ً‫ا‬‫مصاب‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬
‫الوحيد‬ ‫املؤشر‬ ‫النوبة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫ولكن‬ ،‫الرأس‬ ‫وألم‬ ‫احلرارة‬ ‫ارتفاع‬ ‫مثل‬ ،‫أخرى‬ ً‫ا‬‫أعراض‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫سوف‬ »‫«األمراض‬
.»‫«للمرض‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫سوف‬ ‫الشخص‬ ‫فإن‬ ،‫نتدخل‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ ،‫وبالتالي‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تلقائ‬ ‫تتوقف‬ ‫النوبات‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫غالب‬
ّ‫األساسي‬ ‫هدفنا‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ .ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫احلاالت‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫النوبة‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫متام‬ ‫يشفى‬
:‫اآلتية‬ ‫اإلرشادات‬ ‫نتبع‬ .‫نفسه‬ ‫يؤذي‬ ‫الشخص‬ ‫ندع‬ ‫أال‬ ‫النوبة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬
.‫جنبه‬ ‫على‬ ‫ِره‬‫ي‬‫ند‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ l
.‫باإلكراه‬ ‫فمه‬ ‫في‬ ‫شيء‬ ّ‫أي‬ ‫نضع‬ ‫أال‬ ‫نحاول‬ l
.‫ده‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫أن‬ ‫أو‬ ‫منسكه‬ ‫أال‬ ‫نحاول‬ l
.‫املاء‬ ‫شرب‬ ‫أو‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬ ‫على‬ ‫جنبره‬ ‫أال‬ ‫نحاول‬ l
phenobarbitone ‫فينوباربيتون‬ ‫أو‬ diazepam ‫ديازيبام‬ ‫حقنة‬ ‫نعطيه‬ ،‫دقائق‬ ‫خمس‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫النوبة‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
.)‫أدناه‬ ‫(انظر‬
.‫والطمأنينة‬ ‫بالراحة‬ ‫ونشعره‬ ‫يستيقظ‬ ‫عندما‬ ‫جانبه‬ ‫إلى‬ ‫نكون‬ .‫بالنعاس‬ ‫الشخص‬ ‫يشعر‬ ‫قد‬ ،‫النوبة‬ ‫انتهاء‬ ‫بعد‬ l
.‫ذكرنا‬ ‫أن‬ ‫سبق‬ ‫كما‬ ‫بانتباه‬ ‫مشكلته‬ ‫نتفحص‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫فعله‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫أهم‬ ‫فإن‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫ووعيه‬ ‫هدوءه‬ ‫يستعيد‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ l
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫أن‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬ .ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ،‫نوبات‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫بفحص‬ ‫طبيب‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫األفضل‬ ‫من‬
‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ّ‫ضروري‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ً‫ا‬‫طبيب‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العصب‬ ‫األمراض‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫اختصاص‬ ً‫ا‬‫طبيب‬ ‫يكون‬
‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫هو‬ ‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ّ‫األساسي‬ ‫والهدف‬ .‫الثالثي‬ ‫سن‬ ‫بعد‬ ‫األولى‬ ‫النوبة‬ ‫معهم‬ ‫حدثت‬
‫لفترة‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ّ‫أن‬ ‫األحيان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫يعني‬ ‫الصرع‬ ‫تشخيص‬ ّ‫أن‬ ‫ومبا‬ .‫الصرع‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫آخر‬ ً‫ا‬‫مرض‬
‫االختصاصيون‬ ‫واألطباء‬ .‫التشخيص‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ ،‫النشاطات‬ ‫بعض‬ ‫ممارسة‬ ‫من‬ ‫نع‬ ُ
‫مي‬ ‫وقد‬ ،‫طويلة‬
‫املسح‬ ‫أو‬ ،)‫للدماغ‬ ّ‫الكهربائي‬ ‫النشاط‬ ‫يفحص‬ ‫(الذي‬ EEG ‫الدماغ‬ ‫كهربائية‬ ‫مخطط‬ ‫مثل‬ ‫للفحص‬ ‫وسائل‬ ‫لديهم‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬
.)‫السينية‬ ‫األشعة‬ ‫بواسطة‬ ‫للدماغ‬ ‫صورة‬ ‫(وهي‬ MRI ‫املغناطيسي‬ ‫بالرني‬ ‫التصوير‬ ‫أو‬ ،CT ‫للدماغ‬ ‫اإللكتروني‬
‫النوبة‬ ‫بعد‬ ‫جنبه‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫الشخص‬ ‫بقي‬ُ‫ن‬

106. 73 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
)6-5-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫احلياة‬ ‫منط‬ ‫في‬ ‫التغييرات‬ ‫بعض‬ ‫وإجراء‬ ‫املعرفة‬ ‫هي‬ ‫الصرع‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫األبرز‬ ‫العناصر‬ ّ‫إن‬
.)7-5-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫األدوية‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
ّ‫ر‬‫ستم‬‫امل‬ ‫الصرع‬ :‫النوبات‬ ‫تتوقف‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ 5-5-4
‫حتدث‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫ففي‬ .‫الالزم‬ ‫الطبي‬ ‫التدريب‬ ‫ى‬ّ‫ق‬‫تل‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫ل‬ ّ‫تدخ‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ،‫وخطيرة‬ ‫طارئة‬ ‫طبية‬ ‫حالة‬ ‫هذه‬
‫هذه‬ ‫على‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫ظل‬ ‫إذ‬ .‫وعيه‬ ‫يستعيد‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫ومن‬ ،‫توقف‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،ّ‫ر‬‫مستم‬ ‫شبه‬ ‫بشكل‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫النوبات‬
‫حاالت‬ ‫في‬ ‫الطارئة‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫تتوفر‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ،‫لذلك‬ .‫خطير‬ ّ‫دماغي‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫بتض‬ ‫يصابون‬ ‫أو‬ ‫ميوتون‬ ‫قد‬ ،‫عالج‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫احلالة‬
:‫كالتالي‬ ‫اخلطيرة‬ ‫املضاعفات‬ ‫أو‬ ‫الوفاة‬ ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ ‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫كهذه‬
.ً‫ا‬‫مفتوح‬ ‫بقائه‬ ‫على‬ ‫لنحرص‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫مجرى‬ ‫في‬ ‫البالستيك‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫هوائ‬ً‫ا‬‫أنبوب‬ ‫وندخل‬ ‫اصطناعية‬ ‫أسنان‬ ّ‫أي‬ ‫نزيل‬ l
glucose (dextrose) )‫(دكستروز‬‫ْلوكوز‬‫غ‬‫ال‬‫من‬%50‫بنسبة‬‫مبحلول‬‫ونتبعها‬thiamine ‫ثيامي‬‫من‬‫ملغ‬100‫نحقن‬ l
.‫الوريد‬ ‫داخل‬ ،‫بسرعة‬
.)ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫دقيقتي‬ ‫(ملدة‬ ‫الوريد‬ ‫داخل‬ ‫ببطء‬ diazepam ‫ديازيبام‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫نحقن‬ l
.‫دقائق‬ ‫خمس‬ ‫نحو‬ ‫ننتظر‬ l
.‫الوريد‬ ‫عبر‬ ‫مالح‬ ‫محلول‬ ‫ارة‬ّ‫ط‬‫ق‬ ‫نضع‬ ،‫النوبات‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
‫فنكمل‬ ‫تتوقف‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ ،‫النوبات‬ ‫تتوقف‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫ملغ‬ 5 ‫ل‬ّ‫د‬‫مبع‬ ‫الوريد‬ ‫في‬ diazepam ‫ديازيبام‬ ‫نحقن‬ l
.‫أقصى‬ ّ‫د‬‫كح‬ ‫ملغ‬ 20 ‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫احلقن‬
‫ديازيبام‬ ‫إعطائه‬ ‫عن‬ ‫نتوقف‬ ،‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫وجود‬ ‫على‬ ‫إشارة‬ ّ‫أي‬ ‫وعند‬ ،‫كثب‬ ‫عن‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫وتيرة‬ ‫نراقب‬ l
.diazepam
1000 ‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫ملغ‬ 50 ‫ل‬ّ‫د‬‫مبع‬ ‫الوريد‬ ‫داخل‬ ‫في‬ phenytoin ‫فينيتوين‬ ‫نحقن‬ ،‫النوبات‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
.‫أقصى‬ ٍّ‫د‬‫كح‬ ‫ملغ‬
.ّ‫اختصاصي‬ ‫من‬ ‫طبية‬ ‫مساعدة‬ً‫ا‬‫فور‬ ‫نطلب‬ ،‫النوبات‬ ‫تتوقف‬ ‫عندما‬ l
‫ولعائلته‬ ‫بالصرع‬ ‫املصاب‬ ‫للشخص‬ ‫نصائح‬ 6-5-4
.‫سنوات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫لع‬ ‫باألدوية‬ ‫عالج‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫قد‬ ‫األمد‬ ‫طويل‬ »‫«مرض‬ ‫الصرع‬ l
.‫األرواح‬ ‫أو‬ ‫السحر‬ ‫به‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫ال‬ ‫الصرع‬ l
.‫بانتظام‬ ‫األدوية‬ ‫تناول‬ ‫هو‬ ‫الصرع‬ ‫عالج‬ ‫في‬ ‫األهم‬ ‫العنصر‬ l
‫واإلجناب‬ ‫الزواج‬ ‫ميكنهم‬ .‫التعديالت‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫طبيعية‬ ً‫ة‬‫حيا‬ ‫يعيشوا‬ ‫أن‬ ‫ميكنهم‬ ‫بالصرع‬ ‫املصابون‬ ‫األشخاص‬ l
.‫الوظائف‬ ‫أنواع‬ ‫معظم‬ ‫وممارسة‬
‫زالوا‬ ‫ما‬ ‫وكانوا‬ ‫األخيرة‬ ‫النوبة‬ ‫على‬ ‫سنة‬ ‫مضت‬ ‫إذا‬ ‫(إال‬ ‫السيارة‬ ‫يقودوا‬ ‫أال‬ ‫بالصرع‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫على‬ l
.‫منها‬ ‫بالقرب‬ ‫أو‬ ‫ثقيلة‬ ‫ات‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫على‬ ‫يشتغلوا‬ ‫وأال‬ ،‫مبفردهم‬ ‫يسبحوا‬ ‫وأال‬ ،)‫األدوية‬ ‫يتناولون‬
:‫كاآلتي‬ ‫حياتهم‬ ‫منط‬ ‫تنظيم‬ ‫يحاولوا‬ ‫أن‬ ‫بالصرع‬ ‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫على‬ l
.‫منتظم‬ ‫نوم‬ -
.‫منتظمة‬ ‫وجبات‬ -
.‫الكحول‬ ‫لشرب‬ ‫صارمة‬ ‫حدود‬ ‫وضع‬ -
.‫املفرطة‬ ‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬ ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ -
.‫الضغط‬ ‫أو‬ ،‫املفاجئ‬ ‫االهتياج‬ ‫أو‬ ،‫للتوتر‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫احلاالت‬ ‫جتنب‬ -

107. 74
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫بالصرع‬ ‫مصاب‬ ‫لشخص‬ ‫الدواء‬ ‫وصف‬ 7-5-4
‫هو‬ carbamazepine ‫كاربامازيبي‬ ‫فإن‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫الشخص‬ ‫يعانيه‬ ‫الذي‬ ‫الصرع‬ ‫لنوع‬ ‫األنسب‬ ‫الدواء‬ ‫نختار‬ l
‫أما‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫فعال‬ ‫دواء‬ ‫هو‬ sodium valproate ‫الصوديوم‬ ‫بروات‬ْ‫ل‬‫فا‬ .‫البالغي‬ ‫عند‬ ‫الصرع‬ ‫ي‬َ‫ع‬‫لنو‬ ‫وآمن‬ ‫ال‬ّ‫ع‬‫ف‬ ‫دواء‬
)generalized epilepsy( ‫م‬ّ‫م‬‫املع‬ ‫الصرع‬ ‫في‬ ‫مفيدان‬ ‫فهما‬ phenobarbitone ‫وفينوباربيتون‬ phenytoin ‫فينيتوين‬
.ً‫ا‬‫خصوص‬
‫الكلفة‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ .‫طويلة‬ ً‫ة‬‫فتر‬ ّ‫ر‬‫يستم‬ ‫العالج‬ ّ‫ألن‬ ،‫الدواء‬ ‫الختيار‬ ‫مهمان‬ ‫معياران‬ ‫هما‬ ‫اجلانبية‬ ‫واآلثار‬ ‫الكلفة‬ l
‫إذا‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ً‫ا‬‫خيار‬ sodium valproate ‫الصوديوم‬ ‫فالبروات‬ ‫أو‬ carbamazepine ‫كاربامازيبي‬ ‫نستعمل‬ ،‫مشكلة‬
.)‫األدوية‬ ‫عن‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ phenobarbitone ‫فينوباربيتون‬ ‫اختيار‬ ‫فيمكننا‬ ،ً‫ا‬‫عائق‬ ‫الكلفة‬ ‫كانت‬
‫املطلوب‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫ونزيدها‬ ‫صغيرة‬ ‫بجرعة‬ ‫نبدأ‬ .‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ٍ‫د‬‫واح‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫نستعمل‬ ‫ال‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫كجرعة‬
‫فال‬ ،‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫ظهرت‬ ‫وإذا‬ .‫األقصى‬ ّ‫د‬‫احل‬ ‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫اجلرعة‬ ‫نزيد‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ،‫م‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫النوبات‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
.‫أكثر‬ ‫نزيد‬
.‫السيطرة‬ ‫حتت‬ ‫العالج‬ ‫لنبقي‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الدواء‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫نراقب‬ ،‫أمكن‬ ‫إذا‬ l
:‫للصرع‬ ‫األدوية‬ ‫نستعمل‬ ‫كيف‬
‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ ‫املناسب‬ ‫الدواء‬ ‫نختار‬ )1(
.‫الصرع‬ ‫نوع‬ ‫وعلى‬ ‫ثمنه‬
‫ونراقب‬ ،‫صغيرة‬ ‫بجرعة‬ ‫نبدأ‬ )2(
‫خالل‬ ‫من‬ ،‫املريض‬ ‫جتاوب‬
‫واآلثار‬ ‫النوبات‬ ‫عدد‬ ‫إحصاء‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬
‫ملا‬ ً‫ا‬‫وفق‬ ‫لها‬ّ‫ل‬‫نق‬ ‫او‬ ‫اجلرعة‬ ‫نزيد‬ )3(
.‫سبق‬
‫نزيد‬ ،ً‫ا‬‫جتاوب‬ ‫نالحظ‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ )4(
‫األقصى‬ ّ‫د‬‫احل‬ ‫ّى‬‫ت‬‫ح‬ ‫اجلرعة‬
.‫الدواء‬ ‫بحسب‬
‫نضيف‬ ،ً‫ا‬‫جتاوب‬ ‫نالحظ‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ )5(
‫على‬ ‫املريض‬ ‫نحيل‬ ‫أو‬ ‫آخر‬ ً‫ء‬‫دوا‬
.ّ‫اختصاصي‬
)1(
)2(
)3(
)4( )5(
‫نوبة‬ ‫من‬ ‫شكا‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 7-4 ‫اإلطار‬
.‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫الوعي‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫في‬ ‫األمد‬ ‫وقصير‬ ‫مفاجئ‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫هي‬ ‫النوبة‬ l
‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫على‬ً ‫دليال‬ ‫هذا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫الثالثي‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫بعد‬ ‫األولى‬ ‫للمرة‬ ‫شخص‬ ‫عند‬ ‫ظهرت‬ ‫وإذا‬ .‫الثالثي‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫قبل‬ ‫الصرع‬ ‫يبدأ‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l
.ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫إحالته‬ ‫وينبغي‬ً‫ا‬‫خطير‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫دماغ‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طب‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬
.‫دقائق‬ ‫غضون‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تلقائ‬ ‫النوبة‬ ‫تنتهي‬ ،‫األحيان‬ ‫معظم‬ ‫ففي‬ .‫النوبة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫د‬ّ‫ي‬‫نق‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نحاول‬ ‫ال‬ l
.‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫عن‬ ‫واالبتعاد‬ ،‫الثقيلة‬ ‫ات‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫على‬ ‫والعمل‬ ‫القيادة‬ ‫ّب‬‫ن‬‫وجت‬ ،‫بانتظام‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.‫الذهان‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ‫اإلحباط‬ ‫مثل‬ ،‫أخرى‬ ‫بأمراض‬ ‫يصابون‬ ‫قد‬ ‫الصرع‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ l
‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫اإلرشادات‬ ‫نتبع‬ ،‫ذلك‬ ‫استحال‬ ‫وإذا‬ .‫للتشنج‬ ‫املضادة‬ ‫باألدوية‬ ‫العالج‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ l
.‫باألدوية‬ ‫ومعاجلته‬ ‫الصرع‬ ‫تشخيص‬ ‫حول‬

108. 75 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫يشعر‬ ‫قد‬ ‫األمهات‬ ‫بعض‬ ‫ولكن‬
‫واالضطراب‬ ‫بالتعاسة‬
‫الدواء‬ ‫جرعة‬ ‫نزيد‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ،‫احلياة‬ ‫منط‬ ‫في‬ ‫التغييرات‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫يعرفوه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫ولألسرة‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.)6-5-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬
.‫احلاجة‬ ‫بحسب‬ ‫ونزيدها‬ ‫صغيرة‬ ‫بجرعة‬ً‫ا‬‫ثاني‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫أضف‬ ،‫مقبولة‬ ‫غير‬ ‫بوتيرة‬ ‫النوبات‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
‫مفاجئة‬ ‫بصورة‬ ‫الدواء‬ ‫نوقف‬ ‫ال‬ .‫نوبات‬ ‫دون‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫على‬ ‫سنتي‬ ‫مرور‬ ‫قبل‬ ‫الدواء‬ ‫إيقاف‬ ‫نحاول‬ ‫ال‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫شهر‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫الربع‬ ‫مبقدار‬ ‫اجلرعة‬ ‫ننقص‬ ‫أي‬ ،‫وببطء‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫فه‬ّ‫ف‬‫نخ‬ ‫بل‬ ،‫نبدأ‬
.‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫كما‬ ‫بالصرع‬ ‫املصاب‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ،‫والذهان‬ ‫اإلحباط‬ ‫مثل‬ ،‫النفسية‬ ‫األمراض‬ ‫نعالج‬ l
‫طفلها‬ ‫والدة‬ ‫بعد‬ ‫تضطرب‬ ‫التي‬ ّ‫م‬‫األ‬ 6-4
‫اجلديد‬ ‫املولود‬ ‫فيستقبلن‬ .‫النساء‬ ‫معظم‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫إيجابية‬ ‫خبرة‬ ‫هي‬ ‫الوالدة‬
‫ُقسم‬‫ت‬ .‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫يضطربن‬ ‫األمهات‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫وابتهاج‬ ‫بفرح‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫أساس‬ ‫أنواع‬ ‫ثالثة‬ ‫إلى‬ ‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫النفسية‬ ‫املشكالت‬
.‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫األول‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫شائعة‬ ‫عاطفية‬ ‫حالة‬ ‫وهي‬ .‫الكآبة‬ l
‫مؤذية‬ ‫غير‬ ‫حالة‬ ‫هذه‬ .‫البكاء‬ ‫في‬ ‫وبالرغبة‬ ‫باحلزن‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫منوذج‬ ‫األم‬ ‫تشعر‬
.‫أيام‬ ‫بضعة‬ ‫وتدوم‬
ً‫ا‬‫واضح‬ ‫ويصبح‬ .‫األخرى‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫باالكتئاب‬ ‫شبيه‬ ‫وهو‬ .‫االكتئاب‬ l
‫وتشكو‬ ،‫بالتعب‬ ‫األم‬ ‫تشعر‬ ‫قد‬ .‫الطفل‬ ‫والدة‬ ‫على‬ ‫شهر‬ ‫نحو‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬
‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫تدوم‬ ‫قد‬ .‫البكاء‬ ‫في‬ ‫برغبة‬ ‫وتشعر‬ ،‫النوم‬ ‫في‬ ‫اضطرابات‬ ‫من‬
.‫ُعالج‬‫ت‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫شهر‬ 12
‫بحالة‬ ‫شبيه‬ ‫ّه‬‫ن‬‫إ‬ .‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫األكثر‬ ‫االضطراب‬ ‫وهو‬ .‫الذهان‬ l
‫غضون‬ ‫في‬ ‫أعراضه‬ ‫تظهر‬ .ً‫ا‬‫شيوع‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫هو‬ ‫احلظ‬ ‫وحلسن‬ .‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬
‫الصلة‬ ‫تفقد‬ ‫قد‬ ‫األم‬ ّ‫إن‬ ‫حتى‬ ،‫بسرعة‬ ‫وتسوء‬ ،‫الطفل‬ ‫والدة‬ ‫بعد‬ ‫أسبوعي‬
،‫ُعالج‬ُ‫ت‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ .‫هلوسات‬ ‫من‬ ‫وتشكو‬ ،‫غريبة‬ ‫أمور‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫وتف‬ ،‫الواقع‬ ‫مع‬
.‫أشهر‬ ‫عدة‬ ً‫ة‬‫مريض‬ ‫تبقى‬ ‫قد‬
‫الوالدة؟‬ ‫بعد‬ ‫األمهات‬ ‫بعض‬ ‫يضطرب‬ ‫ملاذا‬ 1-6-4
:‫أسباب‬ ‫عدة‬ ‫االضطرابات‬ ‫لهذه‬
.‫الطفل‬ ‫رعاية‬ ‫مثل‬ ،‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫العمل‬ ‫فائض‬ l
‫د‬ّ‫ل‬‫يو‬ ‫قد‬ ‫األحداث‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬ ،‫بالغ‬ ّ‫عاطفي‬ ‫تأثير‬ ‫له‬ ٌ‫حدث‬ ‫الوالدة‬ l
.‫االكتئاب‬
.‫استقالليتها‬ ‫تفقد‬ ‫األم‬ l
.‫واألب‬ ‫األم‬ ‫بي‬ ‫العالقة‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تتغ‬ l
‫بة‬ّ‫ي‬‫مخ‬ ‫فتاة‬ ‫والدة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫ففي‬ ،‫الثقافية‬ ‫العوامل‬ l
.‫لألمل‬
‫بالفرح‬ ‫يشعرن‬ ‫األمهات‬ ‫معظم‬
ّ
‫أطفالهن‬ ‫والدة‬ ‫عند‬ ‫والرضى‬

109. 76
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫لألم؟‬ ‫سية‬‫النف‬ ‫الصحة‬ ‫أهمية‬ ‫ما‬ 2-6-4
‫الطفل‬ ‫صحة‬ ‫إلى‬ ‫ّجه‬‫ت‬‫ي‬ ،‫األسرة‬ ‫اهتمام‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫االهتمام‬ ‫فكل‬ .‫طفلها‬ ‫والدة‬ ‫بعد‬ ‫لألم‬ ‫العاطفي‬ ‫الدعم‬ ّ
‫يخف‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬
ً‫ا‬‫اهتمام‬ ‫نولي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ .‫عنها‬ ‫اآلخرون‬ ‫يظنه‬ ‫قد‬ ‫مما‬ً‫ا‬‫خوف‬ ،‫راضية‬ ‫غير‬ ‫بأنها‬ ‫االعتراف‬ ‫من‬ ‫األم‬ ‫تخجل‬ ‫قد‬ .‫وحاجاته‬
.‫الطفل‬‫وعلى‬‫األم‬‫على‬‫وتؤثر‬‫كاملة‬‫سنة‬‫تدوم‬‫قد‬‫الوالدة‬‫بعد‬‫املرأة‬‫تصيب‬‫التي‬‫فاألمراض‬.‫ومزاجها‬‫األم‬‫لعواطف‬ً‫ا‬‫خاص‬
.‫النمو‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫الطفل‬ ‫عند‬ ‫تظهر‬ ‫وقد‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-6-4
:‫األقرباء‬ ‫أو‬ ‫الزوج‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫هذه‬ ‫أنواع‬ ‫باختالف‬ ‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫فيه‬ ‫يبدأ‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫يختلف‬ ‫املشكلة؟‬ ‫الحظت‬ ‫متى‬ l
.‫االضطرابات‬
.‫بطفلها‬ ‫اهتمام‬ ‫كل‬ ‫األم‬ ‫تفقد‬ ‫قد‬ ،‫احلادة‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫منها؟‬ ‫ع‬ّ‫ق‬‫تو‬ُ‫ي‬ ‫كما‬ ‫بطفلها‬ ‫تعتني‬ ‫هل‬ l
.‫الوالدة‬ ‫يلي‬ ‫الذي‬ ‫لإلحباط‬ ّ‫منوذجي‬ ‫ر‬ ّ
‫مؤش‬ ‫هذا‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫تبكي‬ ‫كانت‬ ‫هل‬ l
‫أن‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ،‫نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ة؟‬ّ‫ي‬‫وهم‬ ‫أصوات‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ‫نفسها‬ ‫مع‬ ‫تتكلم‬ ‫هل‬ ‫الواقع؟‬ ‫مع‬ ‫الصلة‬ ‫فقدت‬ ‫أنها‬ ‫يبدو‬ ‫هل‬ l
.‫بذهان‬ ‫مصابة‬ ‫تكون‬
.ً‫ا‬‫سابق‬ ‫به‬ ‫أصنب‬ ‫اللواتي‬ ‫النساء‬ ‫االكتئاب‬ ‫يصيب‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫قبل؟‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫حصل‬ ‫هل‬ l
.ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫خطير‬ ‫االضطراب‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫تدل‬ ‫إشارات‬ ‫هذه‬ ‫الطفل؟‬ ‫إيذاء‬ ‫عن‬ ‫تتكلم‬ ‫هل‬ ‫االنتحار؟‬ ‫عن‬ ‫تتكلم‬ ‫هل‬ l
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫تعاني‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ ‫حتمل‬ ‫عندما‬ 8-4 ‫اإلطار‬
‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫العائالت‬ ‫نطمئن‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ .‫باملرض‬ ‫اجلني‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تأ‬ ‫خطر‬ ‫من‬ ‫العائالت‬ ‫بعض‬ ‫تخاف‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ‫املضطربة‬ ‫املرأة‬ ‫حتمل‬ ‫عندما‬
‫عدا‬ ‫ما‬ ‫في‬ .‫بالوراثة‬ ‫الطفل‬ ‫إلى‬ »‫«املرض‬ ‫انتقال‬ ‫احتمال‬ ‫عن‬ ‫يسأل‬ ‫قد‬ ‫العائالت‬ ‫بعض‬ .‫الطفل‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫لن‬ ‫وأنها‬ ،»‫«معدية‬ ‫ليست‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
ّ‫إن‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫فيمكننا‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫تعاني‬ ‫املرأة‬ ‫كانت‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫معدم‬ ‫اخلطر‬ ّ‫إن‬ ‫لها‬ ‫نقول‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫احلادة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫االضطرابات‬
‫يحدث‬ ‫ماذا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ ‫املتخلفات‬ ‫لألمهات‬ ‫نشرح‬ ‫كي‬ ‫أطول‬ ‫لوقت‬ ‫نحتاج‬ ‫قد‬ .‫املعاكس‬ ‫االحتمال‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫هو‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫تا‬ ‫بصحة‬ ‫الطفل‬ ‫يولد‬ ‫أن‬ ‫احتمال‬
.ّ‫ن‬‫ألجساده‬
‫الثالثة‬ ‫األشهر‬ ‫في‬ ‫والعصبية‬ ‫النفسية‬ ‫لألمراض‬ ‫أدوية‬ ّ‫أي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫بتج‬ ‫العامة‬ ‫القاعدة‬ ‫تقضي‬ .‫الطفل‬ ‫على‬ ‫األدوية‬ ‫خطر‬ ‫هي‬ ‫الثانية‬ ‫املهمة‬ ‫املسألة‬
‫فمضادات‬ .‫للقلق‬ ‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ،‫للذهان‬ ‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ،lithium ‫الليثيوم‬ ‫مثل‬ ‫األدوية‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ .‫احلمل‬ ‫من‬ ‫األولى‬
.‫الرضاعة‬ ‫حليب‬ ‫عبر‬ ‫األدوية‬ ‫النتقال‬ ‫ضئيل‬ ‫خطر‬ ‫ثمة‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ .‫الرضاعة‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫الضرورية‬ ‫غير‬ ‫األدوية‬ ‫ّب‬‫ن‬‫وجن‬ .ً‫ا‬‫أمان‬ ‫أكثر‬ ‫اإلحباط‬
‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫وهذا‬ ،‫طفلها‬ ‫مع‬ ‫الصلة‬ ‫بناء‬ ‫على‬ ‫ذلك‬ ‫يساعدها‬ ‫وبالتالي‬ ،‫مزاجها‬ ‫ن‬ ّ‫حتس‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫نتذكر‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫محبطة‬ ‫أو‬ ‫مضطربة‬ ‫األم‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬
.‫الطفل‬ ‫وإلى‬ ‫األم‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
‫اضطرابات‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫كثيرة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫وهورمون‬ ‫جسدية‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫املرأة‬ ‫جسم‬ ‫في‬ ‫حتدث‬ ،‫الوضع‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫نفس‬
.‫صعبة‬ ‫الوالدة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ،‫زواجها‬ ‫في‬ ‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫املرأة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫أكبر‬ ‫هو‬ ‫النفسية‬ ‫االظطرابات‬ ‫ظهور‬ ‫احتمال‬ l
‫اإلطار‬ ‫في‬ .ً‫ا‬‫نفسي‬ ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫تعاني‬ ‫امرأة‬ ‫حتمل‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الوالدة‬ ّ‫أن‬ ‫وكما‬
.‫احلالة‬ ‫لهذه‬ ‫تفصيل‬ 8-4

110. 77 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫األم‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫وهذا‬ ،‫احلفاض‬ ‫له‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫أو‬ ‫طفلها‬ ‫ئ‬ّ‫د‬‫لته‬ ‫الليل‬ ‫في‬ ‫ات‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫عدة‬ ‫تستيقظ‬ ‫أن‬ ‫املرأة‬ ‫على‬ ‫الوالدة‬ ‫تلي‬ ‫التي‬ ‫الفترة‬ ‫تفرض‬
‫التعب‬ ‫مثل‬ ،‫لالكتئاب‬ ‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ‫احملبطة‬ ‫غير‬ ‫املرأة‬ ‫عند‬ ‫نرى‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .‫ويتعبها‬ ‫نومها‬ ‫منط‬ ‫على‬
‫(راجع‬ Depression ‫االكتئاب‬ ‫لتحديد‬ »‫و«الفكرية‬ »‫«الشعورية‬ ‫األعراض‬ ‫على‬ ‫نعتمد‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ .‫النوم‬ ‫ومشكالت‬
:‫االكتئاب‬ ‫لتحديد‬ ‫اآلتية‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ .)2 ‫الفصل‬
‫بالتعاسة؟‬ ‫أو‬ ‫باحلزن‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ‫تشعرين‬ ‫هل‬ l
‫املستقبل؟‬ ‫في‬ ‫أمل‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ l
‫نفسك؟‬ ‫إيذاء‬ ‫في‬ ‫ترغبي‬ ‫بأنك‬ ‫تشعرين‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
‫بالطفل؟‬ ‫تسعدي‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ‫هل‬ l
:‫اآلتية‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ،‫الذهان‬ ‫في‬ ‫اشتبهنا‬ ‫إذا‬
‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ‫أفكارك‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫جتدين‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
‫إيذاءك؟‬ ‫يحاولون‬ ‫أو‬ ‫عنك‬ ‫يتحدثون‬ ‫اآلخرين‬ ّ‫بأن‬ ‫تشعرين‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
‫بقوى‬ ‫تتمتعي‬ ‫بأنك‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فتشعرين‬ ،‫غريبة‬ ‫أفكار‬ ‫تراودك‬ ‫كانت‬ ‫هل‬ l
‫خارقة؟‬
‫طفلك؟‬ ‫بإيذاء‬ ‫أفكار‬ ‫راودتك‬ ‫هل‬ l
‫وحدك؟‬ ‫تكوني‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ً‫ا‬‫أصوات‬ ‫تسمعي‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
‫)؟‬blues( »‫«الكآبة‬ ‫حيال‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
.‫وموقتة‬ ‫شائعة‬ ‫حالة‬ ‫هو‬ ّ‫العاطفي‬ ‫األسى‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫واألسرة‬ ‫األم‬ ‫نطمئن‬ l
.‫القليلة‬ ‫األيام‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫بالطفل‬ ‫االهتمام‬ ‫في‬ ‫األم‬ ٌ‫د‬‫أح‬ ‫يساعد‬ ‫أن‬ ‫نطلب‬ l
.‫الراحة‬ ‫من‬ ٍ
‫كاف‬ ‫بقدر‬ ‫األم‬ ‫حتظى‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ l
.‫ومخاوفها‬ ‫قلقها‬ ‫لتشاركنا‬ ‫األم‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ l
‫إلى‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫تتح‬ ‫الكآبة‬ ّ‫أن‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ ‫عليها‬ ‫املراقبة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نش‬ ،‫أسبوع‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫األم‬ ‫حال‬ ‫ن‬ ّ‫تتحس‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
.‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫أكثر‬ ‫اضطراب‬
‫الوالدة؟‬ ‫يلي‬ ‫الذي‬ ‫االكتئاب‬ ‫حيال‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫ولن‬ ‫للعالج‬ ‫قابل‬ ‫فاالضطراب‬ .‫شائع‬ ّ‫عاطفي‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫واألسرة‬ ‫األم‬ ‫نطمئن‬ l
.‫للطفل‬ ‫أو‬ ‫لألم‬ ‫األمد‬ ‫طويل‬ ‫األذى‬
.»‫باجلنون‬ ‫«تصاب‬ ‫لن‬ ‫أنها‬ ‫إلى‬ ‫األم‬ ‫نطمئن‬ l
.‫الطفل‬ ‫رعاية‬ ‫في‬ ‫األم‬ ‫يساعدوا‬ ‫أن‬ ‫األقرباء‬ ‫أو‬ ‫األب‬ ‫من‬ ‫نطلب‬ l
.‫تساورها‬ ‫التي‬ ‫واملخاوف‬ ‫بها‬ ّ
‫حتس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ‫عن‬ ّ‫دوري‬ ‫بشكل‬ ‫األم‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ l
.)3-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫مرتي‬ ‫متارسها‬ ‫أن‬ ‫لها‬ ‫ونقول‬ ،‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫مها‬ّ‫ل‬‫نع‬ l
.‫الكافيي‬ ‫والراحة‬ ‫الطعام‬ ‫على‬ ‫حتصل‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
‫المساعدة‬ ‫اآلباء‬ ‫على‬
‫بأطفالهم‬ ‫االعتناء‬ ‫في‬

111. 78
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
.‫وإرضاعه‬ ‫معه‬ ‫واللعب‬ ‫طفلها‬ ‫حمل‬ ‫على‬ ‫عها‬ّ‫نشج‬ l
‫لورازيبام‬ ‫مثل‬ ،ً‫ا‬‫م‬ّ‫و‬‫من‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫نعطيها‬ ،‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫النوم‬ ‫مشكالت‬ ‫كانت‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
.nitrazepam ‫نيترازيبام‬ ‫أو‬ ،lorazepam
‫رغبة‬ ‫ساورتها‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ،‫أسبوع‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫احملبطة‬ ‫األم‬ ‫حالة‬ ‫ن‬ ّ‫تتحس‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
‫اآلمن‬ ‫االختيار‬ ‫أما‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اإلحباط‬ ‫مضادات‬ ‫نستعمل‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ،‫االنتحار‬ ‫في‬
‫ملدة‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫ملغ‬ 20 ،fluoxetine ‫فلويوكزيتي‬ ‫فهو‬ ‫الوالدة‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫الفترة‬ ‫في‬
.)‫األدوية‬ ‫عن‬ 11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ .‫األقل‬ ‫على‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬
‫الوالدة؟‬ ‫يلي‬ ‫الذي‬ ‫الذهان‬ ‫حيال‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫أقرب‬ ‫على‬ ‫نحيلها‬ .‫أيام‬ ‫لبضعة‬ ‫املستشفى‬ ‫دخول‬ ‫إلى‬ ‫األم‬ ‫حتتاج‬ ‫قد‬ l
.‫مالئم‬ ‫آخر‬ ‫مستشفى‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ ‫النفسية‬ »‫«لألمراض‬ ‫مستشفى‬
‫استعمال‬‫ميكننا‬.‫االضطراب‬‫على‬‫للسيطرة‬‫للذهان‬‫املضادة‬‫األدوية‬‫نستعمل‬ l
‫مضاد‬‫آخر‬‫دواء‬‫أي‬‫أو‬،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬‫ملغ‬10‫إلى‬5‫من‬،haloperidol ‫هالوبيريدول‬
‫الليل‬ ‫في‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫من‬ ‫أدوية‬ ‫نعطيها‬ ‫أن‬ ‫وميكننا‬ .)11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫للذهان‬
.‫واالستراحة‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫لتساعدها‬
‫احلبوب‬ ‫تتناول‬ ‫بينما‬ ‫األم‬ ‫عاتق‬ ‫على‬ ‫الطفل‬ ‫رعاية‬ ‫تترك‬ ‫بأال‬ ‫األسرة‬ ‫ننصح‬ l
‫ن‬ ّ‫تتحس‬‫ريثما‬‫األقرباء‬‫أحد‬‫به‬‫يهتم‬‫أن‬‫ينبغي‬‫بأنه‬‫نعلمها‬‫بل‬،‫للذهان‬‫املضادة‬
.‫األم‬ ‫حالة‬
‫وعندما‬ .‫هي‬ ‫تشاء‬ ‫ما‬ ‫قدر‬ ‫منه‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫وبالتق‬ ‫طفلها‬ ‫مع‬ ‫الوقت‬ ‫بقضاء‬ ‫لألم‬ ‫نسمح‬ l
.‫كأم‬ ‫دورها‬ ‫لعب‬ ‫على‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫عها‬ّ‫نشج‬ ،‫ن‬ ّ‫بالتحس‬ ‫تبدأ‬
.‫األقل‬ ‫على‬ ‫أسابيع‬ ‫ستة‬ ‫ملدة‬ ‫الدواء‬ ‫اعطاء‬ ‫على‬ ‫نواظب‬ l
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫األم‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫األم‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫ذهان‬ ‫أعراض‬ ‫ظهرت‬ ‫إذا‬ l
.‫الطفل‬ ‫إيذاء‬ ‫أو‬ ‫االنتحار‬ ‫من‬ ‫خطر‬ ‫في‬ ‫كانت‬ ‫وإذا‬ ،ّ‫العائلي‬ ‫الدعم‬ ‫لها‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫يتو‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
.‫الطفل‬ ‫إيذاء‬ ‫حاولت‬ ‫أن‬ ‫سبق‬ ‫إذا‬ l
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫أسبوعي‬ ‫كل‬ ‫مرة‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫نقابلها‬ ،‫باألدوية‬ً‫ا‬‫عالج‬ ‫تتبع‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ .‫حالها‬ ‫ن‬ ّ‫تتحس‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ّ‫دوري‬ ‫بشكل‬ ‫األم‬ ‫نقابل‬ l
.‫األدوية‬ ‫توقف‬ ‫أن‬ ‫إلى‬
‫الوالدات‬ ‫مع‬ ‫تعود‬ ‫قد‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫فاملشكالت‬ .‫آخر‬ ً‫ال‬‫طف‬ ‫تنجب‬ ‫عندما‬ ‫كثب‬ ‫عن‬ ‫النفسية‬ ‫األم‬ ‫صحة‬ ‫نراقب‬ l
.‫األخرى‬
.‫اإلجنابية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫إدراج‬ ‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫للنصائح‬ 2-2-9 ‫القسم‬ ‫راجع‬
‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 9-4 ‫اإلطار‬
‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬
‫تلي‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫الصحية‬
.‫الوالدة‬
‫بالذهان‬‫أو‬‫باإلكتئاب‬‫األم‬‫تصاب‬‫قد‬ l
.‫طفلها‬ ‫والدة‬ ‫بعد‬
‫هو‬ ‫الوالدة‬ ‫يلي‬ ‫الذي‬ ‫اإلحباط‬ l
‫عند‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫أكثر‬ ‫وهو‬ .‫شائعة‬ ‫حالة‬
‫غير‬ ً‫ا‬‫زواج‬ ‫يعشن‬ ‫اللواتي‬ ‫األمهات‬
ً‫ا‬‫مخاض‬ ْ
‫أمضي‬ ‫اللواتي‬ ‫أو‬ ‫سعيد‬
.ً‫ا‬‫صعب‬
‫املشاعر‬ ‫األم‬ ‫تخفي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ l
،‫اآلخرين‬ ‫عن‬ ‫السلبية‬ ‫والعواطف‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫منها‬ ‫ّع‬‫ق‬‫املتو‬ ّ‫ألن‬
.‫طفلها‬ ‫برعاية‬ ‫تلتزم‬ ‫وأن‬ ‫سعيدة‬
‫األمهات‬ ‫معظم‬ ‫مساعدة‬ ‫ميكن‬ l
‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ‫باإلرشاد‬
.‫لإلكتئاب‬
‫يلي‬ ‫الذي‬ ‫الذهان‬ ‫معاجلة‬ ‫ل‬ ّ
‫يفض‬ l
‫في‬ ‫اختصاصيي‬ ‫يد‬ ‫على‬ ‫الوالدة‬
‫ذلك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ .‫خاصة‬ ‫وحدات‬
‫املضادة‬ ‫باألدوية‬ ‫نعاجلها‬ ،ً‫ا‬‫ممكن‬
‫يساعدها‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫ونحرص‬ ،‫للذهان‬
.‫الطفل‬ ‫رعاية‬ ‫في‬ ‫األقرباء‬

112. 79 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫سن‬‫ال‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫سلوك‬‫ال‬ ‫اب‬‫ر‬‫اضط‬ 7-4
‫ليس‬ ‫ولكن‬ ،ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫األقرباء‬ ‫يشكو‬ ‫قد‬ .‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ ‫العدوانية‬ ‫تظهر‬
‫يطلب‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫أو‬ ،‫الئق‬ ‫غير‬ ّ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫عنه‬ ‫يصدر‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ،ً‫ا‬‫غالب‬
‫املضطرب‬ ‫السلوك‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ‫نوع‬ ‫ثمة‬ .‫الذهن‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫أنه‬ ‫مع‬ ‫املنزل‬ ‫من‬ ‫يخرج‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫دائم‬
‫االهتمام‬‫فقد‬‫أنه‬‫ويبدو‬‫اليومية‬‫احلياة‬‫عن‬‫بساطة‬‫بكل‬‫الشخص‬‫ينقطع‬‫عندما‬‫وهو‬
‫عن‬ ‫أهمية‬ ّ‫ل‬‫يق‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫إال‬ ‫لآلخرين‬ »ً‫ا‬‫«مزعج‬ ‫ليس‬ ‫العارض‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫ومع‬ .‫باألمور‬
.ّ‫النفسي‬ ‫املرض‬ ‫أعراض‬
‫هكذا؟‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫سن‬‫ال‬ ‫كبير‬ ‫يدفع‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ 1-7-4
:‫أسباب‬ ‫أربعة‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫السلوك‬ ‫الضطراب‬
‫عند‬ ‫اإلكتئاب‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫رات‬ ّ
‫املؤش‬ .)Depression( ‫اإلكتئاب‬ l
،‫النوم‬ ‫وقلة‬ ،‫الشهية‬ ‫وفقدان‬ ،‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫هي‬ ‫السن‬ ‫كبار‬
.‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫يفكرون‬ ‫وقد‬ ‫هائجي‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يصبح‬ ‫وقد‬ .‫اجلسدية‬ ‫والشكاوى‬
‫السلوكي‬ ‫االضطراب‬ ‫ويكون‬ .‫حاد‬ ‫اضطراب‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ‫للهذيان‬ ّ‫النموذجي‬ ‫املؤشر‬ .‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫أو‬ )Delirium( ‫الهذيان‬ l
.ً‫ا‬‫هائج‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ‫يهلوس‬ ‫قد‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ .‫أيام‬ ‫قبل‬ ‫بدأ‬ ‫قد‬
‫حاالت‬ ‫تصيب‬ ‫وقد‬ .‫وهلوسات‬ ‫توهمية‬ ‫أفكار‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫احلادة‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ .)‫(سايكوزيس‬ ‫الذهان‬ l
.‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الذهان‬
‫والستي‬ ‫اخلامسة‬ ‫فوق‬ ‫سيما‬ ‫وال‬ ،ّ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫يصيب‬ » ٌ
‫«مرض‬ ‫هو‬ .)Dementia( ‫الشيخوخة‬‫خرف‬ l
‫السلوك‬ ‫على‬ ً‫ء‬‫بنا‬ »‫«املرض‬ ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫يشخص‬ ً‫ة‬‫وعاد‬ .‫الذاكرة‬ ‫مشكالت‬ ‫هي‬ ‫املرض‬ ‫إشارات‬ ‫أولى‬ .‫العمر‬ ‫من‬
،‫دواء‬ ‫له‬ ‫كتشف‬ُ‫ي‬ ‫لم‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬ .ً‫ا‬‫فشيئ‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫الدماغ‬ ‫خاليا‬ ‫فيه‬ ّ‫ل‬‫تنح‬ »‫«مرض‬ ‫هو‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ .‫املضطرب‬
‫فهي‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫أسباب‬ ‫أبرز‬ ‫أما‬ .‫سنوات‬ ‫بضع‬ ‫بعد‬ ‫وميوتون‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫حالهم‬ ‫تسوء‬ ‫به‬ ‫املصابي‬ ‫ومعظم‬
.‫ألزهامير‬ ‫ومرض‬ ،‫الدماغية‬ ‫اجللطات‬
‫املشكلة؟‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫نق‬ ‫كيف‬ -2-7-4
.‫التشخيص‬ ‫في‬ ‫مهمي‬ ‫قرارين‬ ‫نتخذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
‫بعض‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫سببان‬ ‫يأتي‬ ‫قد‬ .ّ‫السلوكي‬ ‫االضطراب‬ ‫وراء‬ ‫هو‬ ‫األربعة‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ّ‫أي‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬
‫األولويات‬ ‫أولى‬ .‫والذهان‬ ‫الشيخوخة‬ ‫وخرف‬ ‫ش)؛‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫(أو‬ ‫والهذيان‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫حال‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫األحيان‬
‫أن‬ ‫بعد‬ .‫األحيان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫معاجلته‬ ‫وميكن‬ ‫احلياة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ‫قد‬ ‫الهذيان‬ ّ‫ألن‬ ،ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫ليس‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ ‫أن‬ ‫هي‬
،‫الشخص‬ ‫يشفى‬ ‫فسوف‬ ‫ه‬ّ‫ل‬‫مح‬ ‫في‬ ‫نا‬ّ‫ك‬‫ش‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ .‫باالكتئاب‬ ‫مصاب‬ ‫وكأنه‬ ‫الشخص‬ ‫نعالج‬ ،‫االحتمال‬ ‫هذا‬ ‫نستبعد‬
‫احتمال‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫ميكننا‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫وال‬ ‫االكتئاب‬ ‫ليست‬ ‫مشكلته‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫وبعد‬ .‫العالج‬ ‫يؤذيه‬ ‫فلن‬ ‫وإال‬
‫يجري‬ ‫لكي‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫الشخص‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫يعاين‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،ً‫ا‬‫أحيان‬ .‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬
.‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫ي‬ ّ
‫تقص‬ ‫في‬ ‫الدماغ‬ ‫مسح‬ ‫يساعد‬ ‫وقد‬ .‫الدقيق‬ ‫التشخيص‬
‫املشكالت‬‫من‬.‫للعالج‬‫قابلة‬‫طبية‬‫مشكلة‬‫ليس‬‫ب‬ّ‫ب‬‫املس‬ ّ‫أن‬‫من‬‫نتأكد‬،‫الشيخوخة‬‫بخرف‬ً‫ا‬‫مصاب‬‫الشخص‬‫كان‬‫إذا‬،ً‫ا‬‫ثاني‬
:‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫للعالج‬ ‫القابلة‬ ‫الطبية‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الدرق‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫الغ‬ ‫مرض‬ l
.‫الرأس‬ ‫داخل‬ ‫في‬ ‫البطيء‬ ‫النزف‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫الرأس‬ ‫في‬ ‫اإلصابات‬ l

113. 80
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
.)‫مبكرة‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫(في‬ ‫اإليدز‬ ‫مرض‬ l
.« 12 ‫ب‬ « ‫الفيتامي‬ ‫في‬ ‫نقص‬ l
.‫املزمن‬ ‫الكبد‬ ‫أو‬ ‫الكلى‬ ‫مرض‬ l
.‫الدماغ‬ ‫أورام‬ l
‫طبيعية؟‬ ‫غير‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫متى‬ :‫سن‬‫ال‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫الذاكرة‬ ‫مشكالت‬ 3-7-4
‫ننسى‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫ولكن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الذهن‬ ‫قدراتنا‬ ‫تالشت‬ ،‫السن‬ ‫في‬ ‫كبرنا‬ ‫كلما‬ ،‫الواقع‬ ‫وفي‬ ،‫الذهن‬ ‫بشرود‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبر‬ ‫يرتبط‬
‫الشيخوخة‬‫في‬‫منه‬‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬‫أكثر‬،‫الشيخوخة‬‫خرف‬‫في‬‫الذاكرة‬‫ففقدان‬.‫أخرى‬‫مهمة‬‫وقائع‬‫أو‬،‫نسكن‬‫أين‬‫أو‬،‫أقرباؤنا‬‫هم‬‫من‬
،‫أقاربه‬ ‫أقرب‬ ‫أسماء‬ ‫وال‬ ،‫السابق‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ‫فعله‬ ‫ما‬ ‫يتذكر‬ ‫ال‬ ‫الشيخوخة‬ ‫بخرف‬ ‫املصاب‬ ‫الشخص‬ ّ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫العاد‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫نفسه‬ ‫الشيء‬ ‫(فيقول‬ ‫ه‬ّ‫و‬‫لت‬ ‫قاله‬ ‫ما‬ ‫ينسى‬ ‫قد‬ ‫أو‬ ،‫الساعة‬ ‫أو‬ ‫اليوم‬ ‫ينسى‬ ‫قد‬ ‫املرض‬ ‫اشتداد‬ ‫ومع‬ .‫سكنه‬ ‫عنوان‬ ‫وال‬
.‫ابنه‬ ‫هو‬ ‫ومن‬ ‫زوجته‬ ‫هي‬ ‫من‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ،)‫مرة‬
‫أهمية‬ ‫فيناقش‬ 11-4 ‫اإلطار‬ ‫أما‬ .10-4 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫مذكورة‬ ‫ومراحله‬ ،ّ‫تدريجي‬ »‫«مرض‬ ‫هو‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬
.‫البلدان‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الصغيرة‬ ‫النسبة‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ،‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬
dementia ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫مراحل‬ 10-4 ‫اإلطار‬
‫قد‬ .‫القرارات‬ ‫واتخاذ‬ ‫التركيز‬ ‫عليه‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫ويصبح‬ .‫ها‬ّ‫و‬‫لت‬ ‫حصلت‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫وينسى‬ً‫ا‬‫مشوش‬ ‫الشخص‬ ‫يبدو‬ ‫قد‬ .‫االبتدائية‬ ‫املرحلة‬
.»‫«الطبيعية‬ ‫الشيخوخة‬ ‫من‬ً‫ا‬‫جزء‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ )ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الصحيون‬ ‫(والعاملون‬ ‫العائالت‬ ‫معظم‬ ‫ويعتبر‬ .‫االعتيادية‬ ‫بنشاطاته‬ ‫االهتمام‬ ‫يفقد‬
‫قد‬ .‫اجلنسية‬ ‫واملشكالت‬ ‫العدوانية‬ ‫مثل‬ ‫سلوكية‬ ‫اضطرابات‬ ‫تظهر‬ ‫قد‬ .ً ‫حدة‬ ‫املزاج‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫وتق‬ ‫والنسيان‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫يزداد‬ .‫طة‬ ّ
‫املتوس‬ ‫املرحلة‬
‫مثل‬ ‫األمور‬ ‫بأبسط‬ ‫القيام‬ ‫عليه‬ ‫يستحيل‬ ‫وقد‬ .‫بنفسه‬ ‫االعتناء‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫متام‬ ‫قادر‬ ‫غير‬ ‫ويصبح‬ ،‫نومه‬ ‫ويضطرب‬ ،‫املنزل‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫يخرج‬
.‫اليومية‬ ‫األحاديث‬ ‫فهم‬ ‫وفي‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫يواجه‬ ‫وقد‬ .‫ثيابه‬ ‫ارتداء‬
‫وحدوث‬ ،‫الوزن‬ ‫خسارة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫وقد‬ .‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األقرباء‬ ‫إلى‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫إطالق‬ ‫قادر‬ ‫غير‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ .‫مة‬ّ‫د‬‫املتق‬ ‫املرحلة‬
‫طوال‬ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫يبدو‬ ‫وقد‬ .‫دقيق‬ ‫موضوع‬ ‫في‬ ‫معه‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫تتح‬ ‫أن‬ ‫مستحيل‬ ‫شبه‬ ‫يصبح‬ .‫ط‬ّ‫و‬‫والتغ‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التب‬ ‫َي‬‫ت‬ّ‫ي‬‫عمل‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫وعدم‬ ،‫النوبات‬
.‫أخرى‬ ‫التهابات‬ ‫أو‬ ،‫الرئة‬ ‫ذات‬ ‫نتيجة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫بعد‬ً‫ا‬‫قريب‬ ‫املوت‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ .‫الوقت‬
‫أهميته؟‬ ‫ما‬ :‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ 11-4 ‫اإلطار‬
،‫أوروبا‬ ‫في‬ ‫املتقدمة‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫معروف‬ ‫االرتباط‬ ‫وهذا‬ .‫ألزهامير‬ ‫مرض‬ ‫هو‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خلرف‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫السبب‬ ‫إن‬
‫مقارنة‬ ‫قليلة‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫فنسبة‬ ،‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫أ‬ .‫مرتفعة‬ ‫البلدان‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫نسبة‬ ‫ألن‬ ‫ملاذا؟‬ .‫واليابان‬ ،‫الشمالية‬ ‫وأميركا‬
‫خرف‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬ .‫اإلنسان‬ ‫لعمر‬ ‫ّع‬‫ق‬‫املتو‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫وارتفاع‬ ‫الوالدات‬ ‫معدالت‬ ‫انخفاض‬ ‫مع‬ ‫اليوم‬ ‫املعادلة‬ ‫هذه‬ ‫وتتغير‬ .‫األطفال‬ ‫نسبة‬ ‫مع‬
،‫املتقدمة‬ ‫البلدان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ .‫الشيخوخة‬ ‫سن‬ ‫حتى‬ ‫يعيشون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عدد‬ ‫ارتفاع‬ ‫مع‬ ‫املستقبل‬ ‫في‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫أكثر‬ ‫سيصبح‬ ‫الشيخوخة‬
‫الطويلة‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫وعائالتهم‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫الدعم‬ ‫بتقدمي‬ ‫ُعنى‬‫ت‬ ‫والصحية‬ ‫االجتماعية‬ ‫للرعاية‬ ‫منظمة‬ ‫أجهزة‬ ‫تتوفر‬
‫املصابي‬ ‫األشخاص‬ ‫عدد‬ ‫في‬ً‫ا‬‫تزايد‬ ‫تواجه‬ ‫سوف‬ ‫املجتمعات‬ ‫فإن‬ ‫لذلك‬ .‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ً‫ا‬‫ّر‬‫ف‬‫متو‬ ‫ليس‬ ‫النظام‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫والصعبة‬
‫في‬ ‫الصحيي‬ ‫العاملي‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫مهمة‬ ‫مشكلة‬ ‫الشيوخة‬ ‫خرف‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫لذلك‬ .‫خلدمتهم‬ ‫رة‬ ّ
‫متحض‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫الشيخوخة‬ ‫بخرف‬
.‫النامية‬ ‫البلدان‬

114. 81 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫الشيخوخة؟‬ ‫خرف‬ ‫احتمال‬ ‫في‬ ّ‫نشك‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 4-7-4
:‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫الشيخوخة‬ ‫بخرف‬ ‫االصابة‬ ‫احتمال‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫سلوكه‬ ‫من‬ ‫شكاوى‬ ‫بسبب‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫ر‬ َ
‫حض‬ُ‫ي‬ l
.‫العادة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ً‫ا‬‫أمور‬ ‫ينسى‬ l
.‫شهر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫منذ‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫هائج‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫يبدو‬ l
‫األسرة؟‬ ‫على‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫يؤثر‬ ‫كيف‬ 5-7-4
‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ،‫اعتيادية‬ ‫غير‬ ‫بطريقة‬ ‫بالتصرف‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫يبدأ‬ ‫وعندما‬ .‫العائالت‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫ومحبة‬ ‫باحترام‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫ل‬َ‫م‬‫عا‬ُ‫ي‬
‫كبيرة‬ ‫صعوبة‬ ‫رعايته‬ ‫عن‬ ‫املسؤولون‬ ‫ويواجه‬ .‫أقربائه‬ ‫أقرب‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫ينسى‬ ‫قد‬ .‫األسى‬ ‫من‬ َ‫ر‬‫الكثي‬ ‫لألسرة‬ ‫ذلك‬
،‫املريض‬ ‫حالة‬ ‫تراجع‬ ‫ومع‬ .‫الالئق‬ ‫غير‬ ‫اجلنسي‬ ‫والسلوك‬ ،‫واالضطراب‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ ،ّ‫العدواني‬ ‫السلوك‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬
،‫اليومية‬ ‫النشاطات‬ ‫بكل‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫املستحيل‬ ‫من‬ ‫يصبح‬ ،‫قصير‬ ‫وقت‬ ‫وفي‬ .‫بنفسه‬ ‫االعتناء‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫يفقد‬
‫وفي‬ .‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولي‬ ‫مساعدة‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،‫األساسية‬ ‫احلاجات‬ ‫وقضاء‬ ،‫الثياب‬ ‫وارتداء‬ ،‫واالستحمام‬ ،‫األكل‬ ‫مثل‬
‫مدى‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫نتص‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ .‫ة‬ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫الرعاية‬ ‫إلى‬ ‫ويحتاج‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫الفراش‬ ‫طريح‬ »‫«املريض‬ ‫يصبح‬ ،»‫«للمرض‬ ‫األخيرة‬ ‫املراحل‬
.‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫إلى‬ ‫خمس‬ ‫من‬ ‫يدوم‬ ‫قد‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ّ‫أن‬ً‫ا‬‫علم‬ ،‫املرض‬ ‫هذا‬ ‫تأثير‬
‫الشيخوخة؟‬ ‫خرف‬ ‫تشخيص‬ ‫أهمية‬ ‫ما‬ 6-7-4
،‫غريبة‬ ‫بطريقة‬ ‫نحبه‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫ملاذا‬ ‫نعرف‬ ‫عندما‬ ،‫األخرى‬ ‫االضطرابات‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫احلال‬ ‫هي‬ ‫كما‬ً‫ا‬‫متام‬
‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫املريض‬ ‫رعاية‬ ‫سيتولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫تعليم‬ ‫ميكن‬ .‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫الذي‬ ‫والضغط‬ ‫العبء‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫ف‬ّ‫ف‬‫يخ‬ ‫قد‬
‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫قلي‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬ ‫وجتدر‬ .‫للمستقبل‬ ‫يخططون‬ ‫وكيف‬ ‫املقبلة‬ ‫للسنوات‬ ‫يتوقعوا‬
،‫دقيق‬ ‫بتشخيص‬ ‫للقيام‬ ‫آخر‬ ‫دافع‬ ‫وثمة‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫الدرق‬ ‫الغدة‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫قصور‬ ‫مثل‬ ،‫للعالج‬ ‫قابل‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ينتج‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬
‫قابل‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وهو‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫يظهر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اآلخر‬ »‫«املرض‬ ‫وهو‬ ،‫اإلحباط‬ ‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫وهو‬
.‫والشفاء‬ ‫للعالج‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 7-7-4
‫بخرف‬ ‫مصاب‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫جنزم‬ ‫أال‬ ّ‫الضروري‬ ‫فمن‬ ‫لذلك‬ .‫باملوت‬ ‫وينتهي‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫يتط‬ ‫اضطراب‬ ‫هو‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬
.)‫أدناه‬ ‫ل‬ ّ
‫مفص‬ ‫هو‬ ‫(كما‬ ‫األكيدة‬ ‫اإلثباتات‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫الشيخوخة‬
‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األسرة‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫أو‬ ‫بأشهر‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ »‫«املريض‬ ‫إحضار‬ ‫قبل‬ ‫حصل‬ ً‫ا‬‫عارض‬ ‫األقرباء‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫يتذ‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫املشكلة؟‬ ‫الحظت‬ ‫متى‬ l
.‫بسنوات‬
‫مشكالت‬ ‫اليوم؟‬ ‫تاريخ‬ ‫أو‬ ‫األسماء‬ ‫مثل‬ ،‫األمور‬ ‫بعض‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫الشخص‬ ‫يواجه‬ ‫هل‬ ‫املرض؟‬ ‫بدأ‬ ‫كيف‬ l
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اإلكتئاب‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫قد‬ ‫ولكنها‬ ،‫الشيخوخة‬ ‫خلرف‬ ‫الكالسيكية‬ ‫األعراض‬ ‫هي‬ ‫الذاكرة‬
‫خرف‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫فهذا‬ ،‫نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫واالستحمام؟‬ ‫األكل‬ ‫مثل‬ ‫اليومية‬ ‫النشاطات‬ ‫إمتام‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫يواجه‬ ‫هل‬ l
.‫الشيخوخة‬
‫بخرف‬ ً‫ا‬‫ارتباط‬ ‫أكثر‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫هي‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫هائج‬ ‫أو‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عدوان‬ ‫يصبح‬ ‫هل‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫غريبة؟‬ ‫بطريقة‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫يتص‬ ‫هل‬ l
.‫الشيخوخة‬
‫في‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تظهر‬ ‫قد‬ ‫ولكنها‬ ،‫لإلكتئاب‬ ‫النموذجية‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫اليومية‬ ‫باحلياة‬ ‫مهتم‬ ‫غير‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫حزين‬ ‫يبدو‬ ‫هل‬ l
.‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬

115. 82
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
.‫اإلكتئاب‬ ‫يعاوده‬ ‫أن‬ ‫فاألرجح‬ ،‫املاضي‬ ‫في‬ ‫اإلكتئاب‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫عانى‬ ‫إذا‬ ‫سابق؟‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫سجله‬ ‫في‬ ‫هل‬ l
‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫املسؤول‬ ‫الشخص‬ ‫الوضع؟‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫يتك‬ ‫كيف‬ ‫السن؟‬ ‫كبير‬ ‫برعاية‬ ‫يهتم‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫هو‬ ‫من‬ l
.‫حاجاته‬ ‫معرفة‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫فسيساعدك‬ ‫به‬ ّ‫ر‬‫مي‬ ‫عما‬ ‫سألناه‬ ‫وإذا‬ ،‫اإلرشاد‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬
‫السن‬ ‫كبير‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫قدرة‬ ‫من‬ ‫لنتأكد‬ ‫تساعدنا‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ .‫سمحت‬ ‫لو‬ ‫اسمي‬ ‫تتذكر‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ ‫واآلن‬ .‫ذلك‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫تك‬ ‫أن‬ ّ‫د‬‫أو‬ ...‫هو‬ ‫اسمي‬ l
.‫اجلديدة‬ ‫املعلومات‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫على‬ ‫الشخص‬
‫الوجهة‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫هذا‬ ‫سنة؟‬ ّ‫أي‬ ‫في‬ ‫نحن؟‬ ‫األسبوع‬ ‫من‬ ‫يوم‬ ّ‫أي‬ ‫في‬ ‫لي‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ‫هل‬ l
.‫الزمنية‬
‫الوجهة‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫هذا‬ ‫املكان؟‬ ‫هذا‬ ‫هو‬ ‫أين‬ .‫عيادة‬ ‫هذه‬ ّ‫إن‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫املكان؟‬ ‫هذا‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫لنا‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ‫هل‬ l
.‫املكانية‬
.‫البعيدة‬ ‫غير‬ ‫األحداث‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫الختبار‬ ‫هذا‬ ‫األخيرة؟‬ ‫وجبتك‬ ‫عند‬ ‫أكلت‬ ‫ماذا‬ ‫لنا‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ‫هل‬ l
‫منذ‬ ‫له‬ ‫قلته‬ ‫وقد‬ ‫اسمك‬ ‫يتذكر‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إن‬ ‫لنعرف‬ ‫السؤال‬ ‫هذا‬ ‫اسمي؟‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫لنا‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ‫هل‬ ،‫واآلن‬ l
.‫قليل‬
‫(راجع‬ ‫والعواطف‬ ‫املشاعر‬ ‫حول‬ ‫األسئلة‬ ‫عليه‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫ما‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫د‬ّ‫ي‬‫ج‬ ‫األسئلة‬ ‫يفهم‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫بدا‬ ‫إذا‬ l
.)2 ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫اإلكتئاب‬ ‫لتشخيص‬ ‫األسئلة‬
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬
‫إعطاء‬ ‫في‬ ‫سيفيد‬ ‫فذلك‬ .‫بنفسك‬ ‫فه‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫أن‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ،ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫ومش‬ ‫الذاكرة‬ ‫ضعيف‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫الشخص‬ ‫بدا‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬
‫التي‬ ‫األسئلة‬ ‫بعض‬ ‫ليشرح‬ ،‫أقربائه‬ ‫أحد‬ ‫بحضور‬ ‫ِله‬‫ب‬‫قا‬ .‫معه‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫يتح‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫وعن‬ ‫وجوده‬ ‫مكان‬ ‫عن‬ ‫فكرة‬ ‫الشخص‬
.‫عنها‬ ‫اإلجابة‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫يعجز‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫تفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫(راجع‬ ً‫ا‬ّ‫ن‬‫س‬ ‫أصغر‬ ً‫ا‬‫بالغ‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫كما‬ ‫نعاجله‬ ،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫أو‬ ‫الذهان‬ ‫أو‬ ‫اإلحباط‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫األدوية‬ ‫من‬ ‫بكثير‬ ‫أقل‬ ‫كميات‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫السن‬ ‫كبير‬ ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫ولكن‬ .)4-4 ‫و‬ ،3-4 ‫و‬ ،2-4 ‫األقسام‬
‫على‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫له‬ ‫أوضح‬ .‫يتوقعه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫وما‬ ،‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫عن‬ ‫يعرفه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫للمسؤول‬ ‫نشرح‬ l
‫عن‬ ‫املسؤول‬ ‫عن‬ ‫الضغط‬ ‫ولتخفيف‬ ‫السن‬ ‫لكبير‬ ‫الراحة‬ ‫لتأمي‬ ‫كثيرة‬ ‫بأمور‬ ‫القيام‬ ‫ميكن‬ ،‫العالج‬ ‫ر‬ّ‫ذ‬‫تع‬ ‫من‬ ‫الرغم‬
.‫الرعاية‬
‫الذي‬ 12-4 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫املضطرب‬ ‫السلوك‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫املفيدة‬ ‫واألفكار‬ ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫العملية‬ ‫النصائح‬ ‫نقدم‬ l
.)‫الصحيي‬ ‫االختصاصيي‬ ‫وعلى‬ ‫الرعاية‬ ‫مسؤولي‬ ‫على‬ ‫ينطبق‬
‫هالوبيريدول‬ .ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبير‬ ‫تهدئة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫األدوية‬ ‫تساعد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫البالغ‬ ‫السلوكي‬ ‫االضطراب‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ l
‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ،‫احلاجة‬ ‫دعت‬ ‫إذا‬ ‫ونزيدها‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫مرتي‬ ‫ملغ‬ 0.25 ‫من‬ ‫بجرعة‬ ‫نبدأ‬ .‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫مفيد‬ haloperidol
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫مرتي‬ ‫ملغ‬ 2
0.5 ‫من‬ ،lorazepam ‫لورازيبام‬ ‫استعمال‬ ‫ميكننا‬ ،‫النوم‬ ‫اضطراب‬ ‫حال‬ ‫وفي‬ .ّ‫ن‬‫الس‬ ‫لكبير‬ ‫مفيد‬ ‫الليل‬ ‫في‬ ‫اجليد‬ ‫النوم‬ l
ً.‫ليال‬ ،‫ملغ‬ 1 ‫إلى‬
‫ال‬ .‫فعاليتها‬ ‫على‬ ‫إثبات‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ .‫الدماغ‬ ‫ووظيفة‬ ‫الذاكرة‬ ‫لتنشيط‬ ،»‫للدماغ‬ ‫«منشطات‬ ‫ُباع‬‫ت‬ ،‫بلدان‬ ‫عدة‬ ‫في‬ l
.)‫الرابع‬ ‫القسم‬ ‫(راجع‬ .‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫منشطات‬ ّ‫أي‬ ‫نستعمل‬

116. 83 - ‫للقلق‬ ‫املثيرة‬ ‫فات‬ّ‫ر‬‫التص‬
‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫في‬ ‫املضطرب‬ ‫السلوك‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫عملية‬ ‫أفكار‬ -12-4 ‫اإلطار‬
‫عامة‬ ‫أفكار‬
‫وكم‬ ،‫بها‬ ‫القيام‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫النشاطات‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫نعرف‬ ‫ألننا‬ ‫األمور‬ ‫يبسط‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ .‫يوم‬ ‫كل‬ ‫يتكرر‬ً‫ا‬‫رتيب‬ ‫أعمال‬ ‫جدول‬ ‫نضع‬ l
...‫إلخ‬ ،‫وقت‬ ّ‫أي‬ ‫وفي‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬
‫السن‬ ‫كبار‬ ‫من‬ ‫كثيرون‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ .‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫استقالليته‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ l
.‫بطيئي‬ ‫كانوا‬ ‫إن‬ ‫حتى‬ ،‫وحدهم‬ ‫طعامهم‬ ‫تناول‬ ‫يستطيعون‬
.‫حضوره‬ ‫في‬ ‫سلبية‬ ‫بطريقة‬ ‫عنه‬ ‫نتكلم‬ ‫ال‬ .‫كرامته‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫لكبير‬ ّ‫أن‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫ننسى‬ ‫ال‬ l
.‫االستحمام‬ ‫مثل‬ ،‫احلميمة‬ ‫النشاطات‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫خصوصيته‬ ‫على‬ ‫نحرص‬ l
.‫ومجادلته‬ ‫معارضته‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ l
.ً‫ا‬‫دائم‬ ‫األمور‬ ‫ط‬ ّ‫نبس‬ l
.)ً‫ا‬‫أبد‬ ‫عليه‬ ‫نضحك‬ ‫(وال‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫نضحك‬ l
‫متارين‬ ‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫ميكنه‬ ‫بسيطة‬ ‫أعمال‬ ‫إيجاد‬ ‫نحاول‬ .‫قدراته‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫عنده‬ ‫ما‬ ‫أفضل‬ ‫إعطاء‬ ‫على‬ ‫نساعده‬ l
.‫له‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫بدن‬
.‫صحيحتان‬ ‫نظارتيه‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ l
.‫أقصر‬ ‫وبجمل‬ ‫أبسط‬ ‫بكلمات‬ ‫قلناه‬ ‫ما‬ ‫نعيد‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ،‫السن‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫الشخص‬ ‫يفهم‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ .‫وبوضوح‬ ‫ببطء‬ ‫نتكلم‬ l
!‫دواء‬ ‫ة‬ّ‫ب‬‫ح‬ ‫مئة‬ ‫تساوي‬ ‫واحدة‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫فمعانقته‬ .‫استطعنا‬ ‫كلما‬ ‫والعطف‬ ‫احملبة‬ ‫له‬ ‫نظهر‬ l
‫عليه‬ ‫كتب‬ُ‫ي‬ ‫غرفته‬ ‫في‬ ‫لوح‬ ‫وضع‬ ‫أو‬ ،‫احلمام‬ ‫إلى‬ ‫لتوجيهه‬ ‫األبواب‬ ‫على‬ ‫الالفتات‬ ‫وضع‬ ‫مثل‬ ،‫ذاكرته‬ ‫ملساعدة‬ ‫واألالعيب‬ ‫احليل‬ ‫نستعمل‬ l
.‫صباح‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫والتاريخ‬ ‫اليوم‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫الضرور‬ ‫غير‬ ‫األدوية‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ l
‫الشخصية‬ ‫والنظافة‬ ‫االستحمام‬
.‫مساعدة‬ ‫بدون‬ ‫عليه‬ ‫يقدر‬ ‫ما‬ ‫بكل‬ ‫يقوم‬ ‫ندعه‬ :‫ة‬ّ‫ي‬‫االستقالل‬ l
.ّ‫الداخلي‬ ‫سرواله‬ ‫يرتدي‬ ‫وهو‬ ‫مه‬ّ‫م‬‫نح‬ :‫الكرامة‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ،‫الرطبة‬ ‫األرض‬ ‫على‬ ‫لالنزالق‬ ‫قابلة‬ ‫غير‬ ‫وحصيرة‬ ،‫االستحمام‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫عليه‬ ‫يجلس‬ ّ‫كرسي‬ :‫السالمة‬ l
‫األساسية‬ ‫احلاجات‬ ‫قضاء‬
.‫عادة‬ ‫لتصبح‬ ‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫أوقات‬ ‫في‬ ‫احلمام‬ ‫إلى‬ ‫ندخله‬ l
.‫واالرتداء‬ ‫النزع‬ ‫سهلة‬ ‫مالبس‬ ‫نستعمل‬ l
.‫النوم‬ ‫أوقات‬ ‫في‬ ‫الشرب‬ ‫من‬ ‫ّف‬‫ف‬‫نخ‬ l
.ً‫ال‬‫لي‬ ‫للتبول‬ ً‫ء‬‫وعا‬ ‫له‬ ‫نضع‬ l
.‫ي‬ّ‫ي‬‫الالإراد‬ ‫ط‬ّ‫و‬‫والتغ‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫للتب‬ ‫ة‬ ّ
‫خاص‬ ‫حفاضات‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫ميكن‬ l
‫واألكل‬ ‫اإلطعام‬
.‫أصابع‬ ‫شكل‬ ‫على‬ ‫ّرة‬‫ف‬‫املتو‬ ‫األطعمة‬ ‫نستعمل‬ l
‫اللقمة‬ ‫بحجم‬ ،‫صغيرة‬ ‫قطع‬ ‫إلى‬ ‫الطعام‬ ‫ع‬ّ‫ط‬‫نق‬ l
.ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫ساخن‬ ‫الطعام‬ ‫له‬ ‫م‬ّ‫د‬‫نق‬ ‫ال‬ l
.)‫وامللعقة‬ ‫والسكي‬ ‫الشوكة‬ ‫باستعمال‬ ‫أو‬ ‫(باليدين‬ ‫يأكل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫كيف‬ ‫الشخص‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نذ‬ l
ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ ،‫الطعام‬ ‫ابتالع‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫يواجه‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.)ّ‫ز‬‫األر‬ ‫مع‬ ‫اخلضار‬ ‫صلصة‬ ‫نخلط‬ ،ً‫ال‬‫(مث‬ ‫لألكل‬ً‫ا‬‫جاهز‬ ‫له‬ ‫مه‬ّ‫د‬‫ونق‬ ‫الطعام‬ ‫نخلط‬ l
‫والغضب‬ ّ‫الظن‬
.‫هدوئنا‬ ‫على‬ ‫نحافظ‬ ‫بل‬ ،ً‫ال‬‫جدا‬ ‫بدأ‬ ‫إذا‬ ‫جنادله‬ ‫ال‬ l
.‫بلطف‬ ‫مه‬ّ‫ل‬‫ونك‬ ‫بثقة‬ ‫يديه‬ ‫منسك‬ ،‫نريحه‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
.‫اجلدال‬ ‫عن‬ ‫لنلهيه‬ ‫الغرفة‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ‫شيء‬ ‫إلى‬ ‫انتباهه‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫نح‬ l
.‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫السبب‬ ‫هذا‬ ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ ‫ونحاول‬ ،‫غضبه‬ ‫أثار‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
.haloperidol ‫هالوبيريدول‬ ‫مثل‬ ‫األدوية‬ ‫استعمال‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ l
‫املنزل‬ ‫من‬ ‫اخلروج‬
.‫عنه‬ ‫للتعريف‬ً‫ا‬‫عقد‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫سوار‬ ‫نستعمل‬ l
.‫موصدة‬ ‫البيت‬ ‫أبواب‬ ‫نبقي‬ l
.‫غضب‬ ‫أي‬ ‫نظهر‬ ‫ال‬ ،‫نضيعه‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫جنده‬ ‫عندما‬ l

117. 84
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫نصائح‬،10-9‫القسم‬‫في‬.‫الضغط‬‫من‬‫الكثير‬‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬‫أن‬‫ميكن‬‫الشيخوخة‬‫خرف‬‫يعاني‬‫السن‬‫كبير‬‫شخص‬‫رعاية‬ ّ‫إن‬ l
.‫الضغط‬ ‫هذا‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫الرعاية‬ ‫ملسؤول‬ ‫تعطيها‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬
‫ر‬ّ‫ف‬‫وتتو‬ .Alzheimer>s disease ‫ألزهامير‬ ‫مبرض‬ ‫رة‬ّ‫ث‬‫املتأ‬ ‫للعائالت‬ ‫دعم‬ ‫مجموعة‬ ‫على‬ ‫الرعاية‬ ‫مسؤول‬ ‫نحيل‬ l
.)12 ‫والفصل‬ ،1-10 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫بلدان‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬ ‫في‬ ‫فأكثر‬ ‫أكثر‬ ‫هذه‬ ‫الدعم‬ ‫مجموعات‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
.ً‫ا‬‫فور‬ ‫نحيله‬ ،‫املشكلة‬ ‫سبب‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫غير‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
.‫وحده‬ ‫األمور‬ ّ‫ل‬‫بك‬ ‫القيام‬ ‫الرعاية‬ ‫مسؤول‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ l
.‫خطيرة‬ ‫اجلسدية‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫الصح‬ ‫املشكالت‬ ‫تصبح‬ ‫عندما‬ l
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫نراقب‬ ،‫الدواء‬ ‫أعطينا‬ ‫حال‬ ‫في‬ .‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫حاجاتهم‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫سيساعدنا‬ ‫فذلك‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫األسرة‬ ‫لزيارة‬ ً‫ا‬‫موعد‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬
‫جتاه‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫حساس‬ ّ‫د‬‫أش‬ ّ‫ن‬‫الس‬ ‫كبار‬ ّ‫أن‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نتذ‬ ‫ولكن‬ ،‫احلاجة‬ ‫بحسب‬ ‫اجلرعة‬ ‫نزيد‬ .‫حرز‬ُ‫أ‬ ‫الذي‬ ‫ن‬ ّ‫والتحس‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬
‫ملسؤول‬ ‫واإلرشاد‬ ‫الدعم‬ ‫تكثيف‬ ‫إلى‬ ‫سنحتاج‬ ،‫الشيخوخة‬ ‫بخرف‬ ‫املصاب‬ ‫الشخص‬ ‫حال‬ ‫ساءت‬ ‫ما‬ّ‫ل‬‫وك‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫اجلانب‬ ‫اآلثار‬
.‫الرعاية‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫سلوك‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 13-4 ‫اإلطار‬
‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ .‫االكتئاب‬ ‫أو‬ ،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫أو‬ ،‫الذهان‬ ‫أو‬ ،‫الشيخوخة‬ ‫خرف‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫عند‬ ‫السلوك‬ ‫اضطراب‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ l
.ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫معاجلتها‬ ‫ينبغي‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ّ‫ألن‬ ،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫أو‬ ،‫الذهان‬ ‫أو‬ ،‫االكتئاب‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.‫اآلن‬ ‫حتى‬ ‫عالج‬ ‫له‬ ‫وليس‬ ،‫ألزهامير‬ ‫مرض‬ ‫هو‬ ‫الشيخوخة‬ ‫خلرف‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫السبب‬ l
.‫السلوكية‬ ‫للمشكالت‬ ‫الالزمة‬ ‫واألدوية‬ ‫العاطفي‬ ‫الدعم‬ ‫بتقدمي‬ ‫هي‬ ‫الرعاية‬ ‫عبء‬ ‫لتخفيف‬ ‫الوحيدة‬ ‫الطريقة‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ن‬‫س‬ ‫األصغر‬ ‫للبالغي‬ ‫ُعطى‬‫ت‬ ‫التي‬ ‫اجلرعة‬ ‫وربع‬ ‫ثلث‬ ‫بي‬ ‫ما‬ ‫تساوي‬ ‫األدوية‬ ‫معظم‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫ُعطى‬‫ت‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اجلرعة‬ l

118. 85
‫االضطرابات‬ ‫من‬ ‫هما‬ ‫والقلق‬ ‫فاالكتئاب‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫بحاالت‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫املرتبطة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫يتناول‬
‫في‬‫يفكرون‬‫الذين‬‫األشخاص‬‫حالة‬‫في‬‫مثال‬‫تظهر‬‫أخرى‬‫ة‬ّ‫ي‬‫عياد‬‫مشكالت‬‫إلى‬‫بالنسبة‬ً‫ا‬‫أيض‬‫أهمية‬‫ولهما‬‫الشائعة‬‫ة‬ّ‫ي‬‫النفس‬
)7 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ً‫ا‬‫عزيز‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫يفقدون‬ ‫الذين‬ ‫أو‬ ‫للعنف‬ ‫يتعرضون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫أو‬ )4-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫االنتحار‬
‫االكتئاب‬ ‫ي‬ ّ
‫تقص‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫ر‬ ّ‫يفس‬ .)1-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫الكحول‬ ‫استهالك‬ ‫من‬ ‫يكثرون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫أو‬
.‫االضطرابني‬ ‫لهذين‬ ‫األدوية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫والعالج‬ ‫النفسي‬ ‫العالج‬ ‫حول‬ ‫الدقيقة‬ ‫التفاصيل‬ ‫فيعطي‬ ‫الثالث‬ ‫الفصل‬ ‫أما‬ ،‫والقلق‬
:‫العالجية‬ ‫اخليارات‬ ‫عن‬ ‫موجز‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫وفي‬
‫االضطراب‬‫فهذا‬.‫للعالج‬ً‫ال‬‫وقاب‬ً‫ا‬‫شائع‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬‫اضطرابا‬‫يعاني‬‫أنه‬‫للشخص‬‫نشرح‬:‫وطمأنته‬‫الشخص‬‫معرفة‬‫زيادة‬ l
‫الفكرة‬‫هذه‬‫إلى‬‫اإلشارة‬‫عدم‬‫ينبغي‬.»‫باجلنون‬‫«يصاب‬‫سوف‬‫أنه‬‫يعني‬‫ال‬‫النفسي‬‫واملرض‬.‫منه‬‫يشكو‬‫ملا‬‫السبب‬‫هو‬
.‫اجلنون‬ ‫من‬ ‫خوفا‬ ‫الفرد‬ ‫لدى‬ ‫ملسنا‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ )‫باجلنون‬ ‫النفس‬ ‫املرض‬ ‫(ربط‬
‫ًباالكتئاب‬‫ة‬‫عاد‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫الشائعة‬ ‫الشكاوى‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ :‫الشائعة‬ ‫األعراض‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ l
‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫التفاصيل‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫جتد‬ ‫وسوف‬ .‫اجلنسية‬ ‫واملشكالت‬ ‫النوم‬ ‫ومشكالت‬ ‫التعب‬ ‫مثل‬ ،‫والقلق‬
.‫املعينة‬ ‫الشكاوى‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬
.)3 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫االسترخاء‬ ‫على‬ ‫التدريب‬ l
‫التي‬ ‫املختلفة‬ ‫املشكالت‬ ‫حتديد‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يساعد‬ ،‫اإلرشاد‬ ‫أشكال‬ ‫من‬ ‫بسيط‬ ‫شكل‬ ‫هو‬ :‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫مهارات‬ l
.‫إليه‬ ‫بالنسبة‬ ّ‫م‬‫األه‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫يح‬ ‫أن‬ ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫يحاول‬ ‫لكي‬ ‫تواجهه‬
.)1-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ّ‫اإليجابي‬ ‫التفكير‬ l
‫نراجع‬ .‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫الة‬ّ‫ع‬‫الف‬ ‫العالجية‬ ‫الوسائل‬ ‫من‬ ‫هي‬ ‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ :ّ‫الطبي‬ ‫العالج‬ l
.‫بلدك‬ ‫في‬ ‫رة‬ّ‫ف‬‫متو‬ ‫معينة‬ ‫أدوية‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫وإلدخال‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ 11 ‫الفصل‬
‫جسدية‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫عدة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-5
‫بأنها‬ ‫األعراض‬ ‫معظم‬ ‫تفسير‬ ‫ميكن‬ .ً‫ا‬‫طبيب‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫صح‬ ً‫ال‬‫عام‬ ‫الفرد‬ ‫يزور‬ ‫لكي‬ ‫الدوافع‬ ‫هي‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
‫(أنظر‬ ‫األحيان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ّ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫الشكاوى‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫غير‬ .‫والسعال‬ ‫احلرارة‬ ‫ارتفاع‬ ‫مثل‬ ،‫طبية‬ ‫مشكالت‬
:ً‫ال‬‫مث‬ ‫الشكاوى‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬ .)‫جسدية‬-‫النفس‬ ‫الشكاوى‬
.‫الرأس‬ ‫آالم‬ l
.‫ه‬ّ‫ل‬‫ك‬ ‫اجلسم‬ ‫في‬ ‫واألوجاع‬ ‫اآلالم‬ l
.‫الصدر‬ ‫في‬ ‫األلم‬ l
.‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫زيادة‬ l
.‫الدوار‬ l
.‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫في‬ ‫األلم‬ l
.‫البطن‬ ‫في‬ ‫األلم‬ l
.‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ l
‫الخامس‬ ‫الفصل‬
‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫طبي‬
‫تفسير‬
‫لها‬
‫ليس‬
‫التي‬
‫األعراض‬
:‫الخامس‬
‫الفصل‬

119. 86
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫احلياة‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫مختلفة‬ ‫طريقة‬ :ّ‫اإليجابي‬ ‫التفكير‬ -1-5 ‫اإلطار‬
ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫املفيد‬ ‫فمن‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫سلب‬ ‫بطريقة‬ ‫احلياة‬ ‫يرون‬ ‫أنهم‬ ،‫صعبة‬ ‫ظروف‬ ‫تواجههم‬ ‫عندما‬ ‫اإلحباط‬ ‫إلى‬ ‫باألشخاص‬ ‫تدفع‬ ‫التي‬ ‫األساسية‬ ‫األسباب‬ ‫من‬
‫على‬ ‫وتشجيعهم‬ ،)‫االنتحار‬ ‫حاول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫(خاصة‬ ‫عندهم‬ ّ‫السلبي‬ ‫التفكير‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫نتع‬ ‫أن‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬
:)‫املائل‬ ‫باخلط‬ ‫مطبوع‬ ّ‫اإليجابي‬ ‫(التفكير‬ ّ‫واإليجابي‬ ّ‫السلبي‬ ‫التفكير‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫بعض‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫وفي‬ .‫إيجابية‬ ‫بطريقة‬ ‫نفسه‬ ‫الوضع‬ ‫رؤية‬
.‫أنا‬ ‫عندي‬ ‫مشكلة‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫ث‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫فهذا‬ ،‫ما‬ ٌ
‫شخص‬ ‫ني‬ّ‫ب‬‫يح‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
.‫أنا‬ ‫عندي‬ ‫مشكلة‬ ‫ثمة‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ،‫ما‬ ٌ
‫شخص‬ ‫ني‬ّ‫ب‬‫يح‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ .‫ونني‬ّ‫ب‬‫يح‬ ‫أعرفهم‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬
.‫حياتي‬ ‫في‬ ‫شيء‬ ّ‫أي‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫يتغ‬ ‫لن‬ .ً‫ا‬‫دائم‬ ‫بالبؤس‬ ‫أشعر‬ ‫سوف‬
‫أن‬ ‫وحاولت‬ ،‫دوائي‬ ‫وتناولت‬ ،ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫إلى‬ ‫ثت‬ّ‫د‬‫حت‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .‫بخير‬ ‫لست‬ ‫ألنني‬ ‫هكذا‬ ‫أشعر‬ ‫إنني‬ .‫موقتة‬ ‫أحاسيس‬ ‫هذه‬
.‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫أشعر‬ ‫فسوف‬ ،‫مشكالتي‬ ّ‫ل‬‫أح‬
.‫أعيش‬ ‫أن‬ ّ‫أستحق‬ ‫ال‬ .‫خطأي‬ ‫وهذا‬ ‫االمتحان‬ ‫في‬ ‫رسبت‬ ‫لقد‬
.‫املقبلة‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫امل‬ ‫في‬ ‫بالتأكيد‬ ‫أجنح‬ ‫وسوف‬ ‫أكثر‬ ‫أدرس‬ ‫ان‬ ّ‫علي‬ .‫االمتحان‬ ‫في‬ ‫يرسب‬ ‫قد‬ ‫شخص‬ ّ‫أي‬
:‫ة‬ّ‫ي‬‫إيجاب‬ ‫أكثر‬ ‫بطريقة‬ ‫التفكير‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ملساعدة‬ ‫التالية‬ ‫اخلطوات‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫جن‬ ‫أن‬ ‫علينا‬
.‫باحلزن‬ ‫شعره‬ُ‫ي‬‫و‬ ‫يراوده‬ ‫الذي‬ ّ‫السلبي‬ ‫التفكير‬ ‫هذا‬ ‫مالحظة‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫ند‬ l
.‫أقربائه‬ ‫أو‬ ‫أصدقائه‬ ‫من‬ ‫به‬ ‫يثق‬ ‫من‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫ميكنه‬ ‫السؤال‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫ولإلجابة‬ "‫؟‬ّ‫حقيقي‬ ‫فيه‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫أف‬ ‫ما‬ ‫«هل‬ :‫نفسه‬ ‫يسأل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
"‫مثلي؟‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫سيف‬ ‫فهل‬ ،‫نفسها‬ ‫احلالة‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ٌ
‫شخص‬ ‫كان‬ ‫«لو‬ :‫نفسه‬ ‫يسأل‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬
‫منذ‬ ‫الشخص‬ ‫واجه‬ ‫ظرف‬ ‫على‬ ‫النصائح‬ ‫هذه‬ ‫ق‬ّ‫ب‬‫نط‬ ،‫الفضلى‬ ‫النتيجة‬ ‫على‬ ‫وللحصول‬ .‫للتفكير‬ ‫بديلة‬ ‫طرق‬ ‫إيجاد‬ ‫على‬ ‫نشجعه‬ ،‫ذلك‬ ‫عند‬ l
.‫له‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫ذلك‬ ‫وليكن‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫سلب‬ ‫بطريقة‬ ‫فيه‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫ونف‬ ،‫بعيد‬ ‫غير‬ ‫زمن‬
ّ‫م‬‫يت‬ ‫لم‬ً‫ا‬‫شخص‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فلنأخذ‬
،‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫لوظيفة‬ ‫اختياره‬
:‫التالية‬ ‫بالطريقة‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫وف‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ّ‫البديهي‬ ‫من‬
‫لهذا‬ ‫العاطفية‬ ‫النتيجة‬
‫احلزن‬ ‫هي‬ ‫التفكير‬
‫واالكتئاب‬
‫طرق‬ ‫إلى‬ ‫لننظر‬ ،‫واآلن‬
‫مع‬ ‫التعاطي‬ ‫في‬ ‫بديلة‬
‫نفسه‬ ‫الظرف‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬
‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫العواطف‬
ً‫ال‬‫أم‬ ‫أكثر‬ ‫التفكير‬ ‫هذا‬
ًً‫ا‬‫وتشجيع‬
‫نافع‬ ‫غير‬ ‫أنا‬
ً‫ا‬‫أبد‬ ‫أحصل‬ ‫لن‬
‫وظيفة‬ ‫على‬
ً‫ال‬‫عاط‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫سأبقى‬
.ً‫ا‬‫وفقير‬ ‫العمل‬ ‫عن‬
‫فتاة‬ ّ
‫أي‬ ‫بي‬ ‫تتزوج‬ ‫ولن‬
‫عمل‬ ‫بدون‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫أن‬ ‫لي‬ ‫األفضل‬
‫لحياتي‬ ً‫ا‬ّ‫حد‬ ‫أضع‬
،‫عمل‬ ‫أزمة‬ ‫ة‬ّ‫ثم‬
‫كثيرون‬ ‫وأشخاص‬
‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫يجدون‬
‫وظيفة‬ ‫على‬ ‫الحصول‬
‫طلب‬ ‫أكتب‬ ‫لم‬ ‫ني‬ّ‫ن‬‫أ‬ ‫يبدو‬
‫أن‬ ّ
‫وعلي‬ ،‫يجب‬ ‫كما‬ ‫العمل‬
‫ما‬ ‫شخص‬ ‫مساعدة‬ ‫أطلب‬
‫آخر‬ ً‫ا‬‫طلب‬ ‫م‬ّ‫أقد‬ ‫أن‬ ‫قبل‬
‫أحصل‬ ‫لم‬ ‫أنني‬ ٌ‫صحيح‬
‫ولكن‬ ،‫الوظيفة‬ ‫هذه‬ ‫على‬
.‫أخرى‬ ٍ ‫بفرص‬ ‫سأحظى‬
‫في‬ ‫وظائف‬ ‫شغلت‬ ‫فلقد‬
ً‫ا‬‫ناجح‬ ‫وكنت‬ ‫الماضي‬

120. 87 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫ة؟‬ّ‫ي‬‫النفس‬ ‫بالصحة‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫ترتبط‬ ‫كيف‬ 1-1-5
‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ .ً‫ا‬‫وثيق‬ ً‫ا‬‫ارتباط‬ ‫اجلسدية‬ ‫بالشكاوى‬ ّ‫النفسي‬ ‫االضطراب‬ ‫يرتبط‬
:‫أسباب‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫لع‬ ‫وذلك‬ ،‫جسدية‬ ‫شكاوى‬ ‫حاملني‬ ‫إليك‬ ‫يحضرون‬
ً‫ا‬‫وأمل‬ ً‫ء‬‫ارتخا‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫طويلة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫متشنجة‬ ‫عضالته‬ ‫الشخص‬ ‫بقي‬ُ‫ي‬ ‫قد‬ ، ّ‫الفكري‬ ‫واالنشغال‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ ‫بسبب‬ l
‫مشغول‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫العنق‬ ‫عضل‬ ‫ّج‬‫ن‬‫تش‬ ‫نتيجة‬ ،‫ّر‬‫ت‬‫بالتو‬ ‫املرتبط‬ ‫الرأس‬ ‫ألم‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫مثال‬ .‫العضل‬ ‫في‬
.‫الفكر‬
‫مادة‬ ‫إفراز‬ ،‫رات‬ّ‫ي‬‫التغ‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬ .‫جسمه‬ ‫في‬ ‫كيميائية‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫حتدث‬ ،‫االكتئاب‬ ‫أو‬ ‫القلق‬ ‫الشخص‬ ‫يعاني‬ ‫عندما‬ l
‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫وهذا‬ .ً‫ا‬‫خائف‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫أو‬ ‫الرياضة‬ ‫الشخص‬ ‫ميارس‬ ‫عندما‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫اجلسم‬ ‫يفرزها‬ ‫مادة‬ ‫وهي‬ ،‫األدرينالني‬
.‫الصدر‬ ‫في‬ ‫وألم‬ ‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫تسارع‬ ‫مثل‬ ‫شكاوى‬
‫وثاني‬ ‫األكسيجني‬ ‫من‬ ٍّ‫ل‬‫ك‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫ما‬ ،‫العادة‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫بسرعة‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫يتن‬ ً‫ا‬‫ّر‬‫ت‬‫متو‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ l
‫ووخز‬ ،‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫وتسارع‬ ،‫الدوار‬ ‫مثل‬ ‫أعراض‬ ‫إلى‬ ‫بدورها‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ ‫رات‬ّ‫ي‬‫التغ‬ ‫وهذه‬ .‫الدم‬ ‫في‬ ‫الكربون‬ ‫أكسيد‬
‫(راجع‬ ‫الذعر‬ ‫نوبة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ .‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫وضيق‬ ‫باالختناق‬ ‫والشعور‬ ،‫والرجلني‬ ‫اليدين‬ ‫أصابع‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫تخ‬ ‫أو‬
.)2-5 ‫القسم‬
‫(راجع‬ ‫أخرى‬ ‫وأعضاء‬ ‫الكبد‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫م‬ّ‫م‬‫تس‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫كبيرة‬ ‫بكميات‬ ‫تناولها‬ ّ‫ألن‬ ،‫جسدية‬ ‫شكاوى‬ ‫إلى‬ ‫الكحول‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫تؤ‬ ‫قد‬ l
.)1-6 ‫القسم‬
،‫لذلك‬ .‫يساعدهم‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ،‫ة‬ّ‫ي‬‫عاطف‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫األساس‬ ‫مشكلتهم‬ ّ‫أن‬ ّ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫أخبروا‬ ‫إذا‬ ‫بأنهم‬ ‫األشخاص‬ ‫يشعر‬ l
.ّ‫الطبي‬ ‫االهتمام‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫البدن‬ ‫الشكاوى‬ ‫على‬ ‫أكثر‬ ‫دون‬ّ‫د‬‫يش‬
‫مبعنى‬ »‫ثقيل‬ ‫«قلبي‬ ‫يقال‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫اإلنكليز‬ ‫اللغة‬ ‫ففي‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫ماد‬ ‫بكلمات‬ ‫العاطفي‬ ‫واأللم‬ ‫املعاناة‬ ‫تصف‬ ‫لغات‬ ‫عدة‬ ‫إن‬ l
‫التعابير‬ ‫من‬ .ّ‫النفسي‬ ‫األلم‬ ‫لوصف‬ ‫مختلفة‬ ‫طريقة‬ ‫بساطة‬ ّ‫ل‬‫بك‬ ‫هو‬ ‫اجلسدي‬ ‫العارض‬ ّ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ .»‫حزين‬ ‫«أنا‬
...»‫احليل‬ ‫ومهدود‬ »‫و«مخنوق‬ »‫مكسور‬ ‫«قلبي‬ :‫النفسية‬ ‫املعاناة‬ ‫لوصف‬ ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫املستعملة‬
‫سبب‬ ‫هو‬ ‫اجلسدي‬ ‫املرض‬ ،‫وهنا‬ .‫فكره‬ ‫وتشغل‬ ‫للشخص‬ ‫التعاسة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ ،‫املفاصل‬ ‫التهاب‬ ‫مثل‬ ،‫املؤملة‬ ‫األمراض‬ l
‫عن‬ ‫الناجت‬ ‫األلم‬ ‫ل‬ّ‫م‬‫حت‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫ب‬ّ‫ع‬‫يص‬ ‫باإلحباط‬ ‫والشعور‬ .‫النفسية‬ ‫الشخص‬ ‫صحة‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫ولكنه‬ ،‫املعاناة‬
.»‫«املرض‬
‫؟‬ّ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫مرتبطة‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-1-5
:‫شخص‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫أعراض‬ ‫ثالثة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ l
.‫واحد‬ ‫جسدي‬ ‫ملرض‬ ‫د‬ّ‫د‬‫مح‬ ‫توصيف‬ ‫إطار‬ ‫في‬ ‫ها‬ّ‫ل‬‫ك‬ ‫تدخل‬ ‫ال‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ l
.‫أشهر‬ ‫ثالثة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫منذ‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ l
.‫نفسها‬ ‫األعراض‬ ‫بسبب‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫صحيني‬ ‫عاملني‬ ‫استشار‬ ‫قد‬ l
.‫طبيعية‬ ‫بنتيجة‬ ‫جاءت‬ ‫واختبارات‬ ‫لفحوصات‬ ‫خضع‬ l

121. 88
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-1-5
‫مختلفة‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.ّ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫مرتبطة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫احتمال‬ ‫زاد‬ ،‫األعراض‬ ‫مدة‬ ‫طالت‬ ‫كلما‬ ‫املشكلة؟‬ ‫بدأت‬ ‫متى‬ l
‫فقدت‬ ‫هل‬ ‫بالتعاسة؟‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ ‫ما؟‬ ‫أمر‬ ‫على‬ ‫البال‬ ‫مشغول‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ ‫مؤخرا؟‬ ‫العاطفية‬ ‫حالتك‬ ‫كانت‬ ‫كيف‬ l
.)2 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫حتديد‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫اليومية؟‬ ‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬
.)1-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫الشرب‬ ‫مبشكالت‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫الكحول؟‬ ‫تشرب‬ ‫هل‬ l
‫إذا‬ ‫مما‬ ‫لنتأكد‬ ‫مفيدة‬ ‫طريقة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫مرضه‬ ‫حيال‬ ‫الشخص‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫برأيك؟‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫ظهور‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫س‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ l
.‫عاطفية‬ ‫املشكلة‬ ‫كانت‬
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬
.‫ّر‬‫ت‬‫والتو‬ ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ‫الشخص‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫يبدو‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫الوزن‬ ‫في‬ ‫زيادة‬ ‫أو‬ ‫نقص‬ ‫أو‬/‫و‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫إشارات‬ ‫عنده‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ l
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫الشكاوى‬ ّ‫أن‬‫جنزم‬‫أن‬‫قبل‬ً‫ا‬‫جسدي‬ً‫ا‬‫مرض‬‫يعاني‬‫ال‬‫الشخص‬ ّ‫أن‬‫من‬‫نتأكد‬ l
.ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬
.‫حياته‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ً‫ا‬‫خطير‬ ‫جسديا‬ ً‫ا‬‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ l
.‫آخر‬ً‫ا‬‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫ولكن‬
.‫والعواطف‬ ‫اجلسدية‬ ‫واألحاسيس‬ ‫التجارب‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ l
‫أو‬ ‫لفحوصات‬ ‫اخلضوع‬ ‫إلى‬ ‫احلاضر‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫يحتاج‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ l
.‫أخرى‬ ‫اختبارات‬
‫ذلك‬ ‫ألن‬ ،»ّ‫نفسي‬ ‫«مرض‬ ‫مثل‬ ‫التسميات‬ ‫استعمال‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
)‫الصحيون‬‫العاملون‬‫فيهم‬‫(مبن‬‫األشخاص‬‫معظم‬،‫النهاية‬‫ففي‬.‫سيغيظه‬
‫أن‬ ‫ميكننا‬ .ّ‫النفسي‬ ‫باملرض‬ ،‫الرأس‬ ‫ألم‬ ‫مثل‬ ،‫الشكاوى‬ ‫بعض‬ ‫يربطون‬ ‫ال‬
‫منها‬ ‫تشكني‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ّ‫«إن‬ ‫نقول‬ ‫بأن‬ ‫التسمية‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫نستعيض‬
ّ‫ألن‬ ً‫ال‬‫مشغو‬ ‫فكرك‬ ‫كان‬ ‫فقد‬ .‫فكرك‬ ‫وانشغال‬ ‫ّرك‬‫ت‬‫تو‬ ‫بسبب‬ ً‫ا‬‫سوء‬ ‫تزداد‬
.»‫القلب‬ ‫في‬ً‫ا‬‫وتسارع‬ ‫الرأس‬ ‫في‬ً‫ا‬‫أمل‬ ‫لك‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫قد‬ ‫وهذا‬ ،‫الكحول‬ ‫يعاقر‬ ‫زوجك‬
.)5-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫وتقنية‬ )‫س‬ّ‫ف‬‫(والتن‬ ‫االسترخاء‬ ‫متارين‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫ند‬ l
‫وال‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫املنزل‬ ‫واألعمال‬ ‫ق‬ّ‫و‬‫والتس‬ ‫املشي‬ ‫مثل‬ ‫الرياضية‬ ‫أو‬ ‫اجلسدية‬ ‫األنشطة‬ ‫بعض‬ ‫ممارسة‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نشجع‬ l
.‫األنشطة‬ ‫هذه‬ ‫ممارسة‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫تو‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬
‫جسديا‬ ً‫ا‬‫مرض‬ ‫أو‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ً‫ا‬‫واضح‬ ‫بدا‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫لألوجاع‬ ‫املسكنة‬ ‫األدوية‬ ‫أو‬ ‫الفيتامينات‬ ‫له‬ ‫نصف‬ ‫ال‬ l
.ً‫ا‬‫مؤمل‬
:)11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ antidepressants ‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫استعمال‬ ‫ميكنك‬ ،‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ l
‫نقص‬ ‫أو‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫تفكير‬ ‫مع‬ ‫ترافقت‬ ‫إذا‬ ً‫ا‬‫وخصوص‬ ، ‫لالكتئاب‬ ‫واضحة‬ ‫أعراض‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫ظهرت‬ ‫إذا‬ l
.‫النوم‬ ‫في‬ ‫اضطرابات‬ ‫أو‬ ‫الوزن‬ ‫في‬
.‫حادة‬ ‫قلق‬ ‫وأعراض‬ ‫ذعر‬ ‫نوبات‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫إلعطاء‬ ‫األفضلية‬ ‫تبقى‬ ‫ولكن‬ ( .‫األدوية‬ ‫على‬ ‫نعتمد‬ ‫أن‬ ‫لنا‬ ّ
‫ففض‬ ،‫اإلرشاد‬ ‫له‬ ‫م‬ّ‫د‬‫لنق‬ ‫الوقت‬ ‫لدينا‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫يتو‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
.)‫األدوية‬ ‫وصف‬ ‫في‬ ‫ع‬ّ‫ر‬‫التس‬ ‫وعدم‬ ،‫املشكلة‬ ‫وفهم‬ »‫«املريض‬ ‫حملادثة‬ ‫أوال‬ ‫الوقت‬
،‫أفعى‬ ‫الشخص‬ ‫يرى‬ ‫عندما‬
‫معظم‬ ‫في‬ ‫يحصل‬ ‫ما‬ .‫بالخوف‬ ‫يشعر‬
‫ينبض‬ ‫بقلبه‬ ‫يشعر‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ،‫األحيان‬
‫ألن‬ ‫لماذا؟‬ .‫يرتجف‬ ‫وبجسمه‬ ‫بسرعة‬
‫المرتبطة‬ ‫البدنية‬ ‫األعراض‬ ‫هي‬ ‫هذه‬
.‫بالخوف‬ ‫بالشعور‬

122. 89 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫على‬ ‫لنحصل‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،‫جسدي‬ »‫«مرض‬ ‫وجود‬ ‫احتمال‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫نكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ،‫ومزمنة‬ ‫متعددة‬ ‫جسدية‬ ً‫ا‬‫أعراض‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫قد‬ ‫اجلسدية‬ »‫«األمراض‬ ‫فبعض‬ .‫املوضوع‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ‫رأي‬
.‫الدرقية‬ ‫الغدد‬ ‫واضطرابات‬ ‫السكري‬ ‫ومرض‬ ‫املفاصل‬ ‫التهاب‬ ،‫األمراض‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫ومن‬ .‫االنفعالية‬ ‫اآلثار‬
‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ ، ّ‫االنتحاري‬ ‫والتفكير‬ ‫االكتئاب‬ ‫من‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫حا‬ ‫حالة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫النفسية‬
‫في‬ ‫ها‬ّ‫ل‬‫ح‬ ‫يصعب‬ ‫وشخصية‬ ‫اجتماعية‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫االكتئاب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫إن‬ l
.)12 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫أخرى‬ ‫مراكز‬ ‫إلى‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫فنحيل‬ .‫العيادة‬
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫يحصل‬‫ّه‬‫ن‬‫أ‬‫إلى‬‫فيطمئن‬‫فكره‬‫انشغال‬‫ف‬ّ‫ف‬‫سيخ‬‫هذا‬.)ً‫ا‬‫تقريب‬‫أسبوعني‬‫كل‬‫(مرة‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫دور‬ ّ‫م‬‫ث‬‫ومن‬‫أسبوع‬‫بعد‬‫الشخص‬‫نعاين‬
‫عن‬ ‫التعبير‬ ‫يستطيع‬ ‫سوف‬ ،‫لنا‬ ‫ارتاح‬ ‫ومتى‬ ،‫بنا‬ ‫ثقته‬ ‫تعزيز‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ذلك‬ ‫وسيساعده‬ .‫مبشكلته‬ ‫الكافي‬ ‫االهتمام‬ ‫على‬
.‫البداية‬ ‫في‬ ‫إظهارها‬ ‫على‬ ‫يجرؤ‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫املشاعر‬ ‫بعض‬
‫مختلفة‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 2-5 ‫اإلطار‬
‫هذه‬ ‫من‬ .‫واضح‬ ‫عضوي‬ ‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫جسدية‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫أشخاص‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫عيادات‬ ‫إلى‬ ‫يحضر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ l
.‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫وتسارع‬ ،‫واألوجاع‬ ‫واآلالم‬ ،‫والدوار‬ ،‫التعب‬ ،‫األعراض‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طب‬ ‫رة‬ ّ‫املفس‬ ‫غير‬ ‫اجلسدية‬ ‫الشكاوى‬ ‫لهذه‬ ‫مهمة‬ ‫أسباب‬ ‫هي‬ ‫الكحول‬ ‫استهالك‬ ‫وكثرة‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ l
.‫اجتماعية‬ ‫معاناة‬ ‫أو‬ ‫نفسية‬ ‫مشكلة‬ ‫وجود‬ ‫احتمال‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ ،‫مرض‬ ّ‫أي‬ ‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫جنزم‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ l
‫إذا‬ ‫ولكن‬ .‫آخر‬ ‫رأي‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ،‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫اشتبهنا‬ ‫إذا‬ l
.‫املزيد‬ ‫نطلب‬ ‫أن‬ ّ‫الضروري‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫واختبارات‬ ‫فحوصات‬ ‫لعدة‬ ‫خضع‬ ‫قد‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬
‫حدة‬ ‫من‬ ‫سيخفف‬ ‫وهذا‬ ،‫وأسبابها‬ ‫املشكلة‬ ‫نعالج‬ .‫ضرورية‬ ‫غير‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫األدوية‬ ‫أو‬ ،‫أوالفيتامينات‬ ،‫نة‬ّ‫ك‬‫املس‬ ‫األدوية‬ ‫نتجنب‬ l
.‫األعراض‬

123. 90
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫بالذعر‬ ‫يشعر‬ ‫أو‬ ‫يخاف‬ ‫أو‬ ‫فكره‬ ‫ينشغل‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 2-5
‫الدوافع‬ ‫ومن‬ .‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫حتصل‬ ‫سوف‬ ‫مزعجة‬ ‫بأمور‬ ‫اللزوم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫يفكر‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ّ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬
‫نشغل‬ ‫كلنا‬ .‫وسالمتهم‬ ‫وصحتهم‬ ‫األوالد‬ ‫ومستقبل‬ ‫الصعبة‬ ‫والعالقات‬ ‫املادية‬ ‫املشكالت‬ :‫الفكري‬ ‫لالنشغال‬ ‫الشائعة‬
‫بها‬ ّ‫ر‬‫مي‬ ‫التي‬ ‫املشكلة‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نسب‬ ‫وأعظم‬ ،‫ة‬ّ‫ر‬‫مستم‬ ً‫ة‬‫حال‬ ّ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ‫ولكن‬ ،‫معينة‬ ‫بأمور‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫فكرنا‬
‫ومينع‬ً‫ا‬‫مرضي‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫املفرط‬ ّ‫الفكري‬ ‫فاالنشغال‬ .‫صحته‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫سوف‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ،‫اليومية‬ ‫أعماله‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫ويؤ‬ ‫الشخص‬
.‫الزائد‬ ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ‫لهذا‬ ‫مهمان‬ ‫سببان‬ ‫هما‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ .‫مشكالته‬ ّ‫ل‬‫وح‬ ‫بوضوح‬ ‫التفكير‬ ‫من‬ ‫اإلنسان‬
.ً‫ا‬‫مرضي‬ ‫فكره‬ ‫انشغال‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ،‫فكره‬ ‫يشغل‬ ‫لما‬ ً‫ال‬‫ح‬ ‫الشخص‬ ‫يجد‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫ولكن‬ ،‫الحياة‬ ‫في‬ ٌ‫أمور‬ ‫نا‬َ‫فكر‬ ‫تشغل‬ ‫كلنا‬
.‫حاله‬ ‫فتتحسن‬ ،‫فكره‬ ‫يشغل‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫التغلب‬ ‫يمكنه‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ،‫المشكلة‬ ‫لحل‬ ‫إمكانيات‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫فك‬ ‫إذا‬ ‫ا‬ّ‫أم‬
‫والذعر‬ ‫اخلوف‬ 1-2-5
‫عملية‬ ‫من‬ ٌّ‫مهم‬ ‫جزء‬ ‫هو‬ ‫واخلوف‬ .‫اخلوف‬ ‫هو‬ ‫هذا‬ .‫يحصل‬ ‫سوف‬ً‫ا‬‫ئ‬ّ‫ي‬‫س‬ً‫ا‬‫أمر‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ ‫كنا‬ّ‫ل‬‫يتم‬ ،‫فكرنا‬ ‫ينشغل‬ ‫عندما‬
.‫أكبر‬ ٍ‫د‬‫بجه‬ ‫يدرسوا‬ ‫لكي‬ً‫ا‬‫دافع‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫االمتحانات‬ ‫في‬ ‫الرسوب‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫الطالب‬ ‫يخاف‬ ‫فعندما‬ .‫احلياة‬ ‫في‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫التع‬
‫أسباب‬ ‫على‬ ‫مبنية‬ ‫غير‬ ‫أفكاره‬ ّ‫أن‬ ‫مع‬ ،‫بعائلته‬ ّ‫ل‬‫يح‬ ‫سوف‬ً‫ا‬‫مكروه‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫ميوت‬ ‫قد‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫يخاف‬ ‫عندما‬ ‫ولكن‬
.ً‫ا‬‫أبد‬ً‫ا‬‫مفيد‬ ‫يكون‬ ‫لن‬ ‫احلال‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫فاخلوف‬ ،‫منطقية‬
.‫مسبق‬ٍ ‫إنذار‬ ّ‫أي‬ ‫دون‬ ‫ومن‬ ‫شيء‬ ‫ال‬ ‫من‬ ‫عادة‬ ‫النوبة‬ ‫وتأتي‬ .‫واخلوف‬ ‫الشديد‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫هي‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬
‫يخاف‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ ،‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫صعوبة‬ ‫أو‬ ‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫تسارع‬ ‫مثل‬ ،‫حادة‬ ‫جسدية‬ ‫بأعراض‬ ‫النوبة‬ ‫وترتبط‬
ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫كلها‬ ‫حياتهم‬ ‫في‬ ‫الذعر‬ ‫من‬ ‫نوبتني‬ ‫أو‬ ‫بنوبة‬ ‫يصابون‬ ‫قد‬ ‫كثيرون‬ ‫أشخاص‬ .»‫«اجلنون‬ ‫بـ‬ ‫يصاب‬ ‫أو‬ ‫ميوت‬ ‫أن‬ ‫من‬
‫مثال‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫مرتني‬ ‫أو‬ ‫مرة‬ ‫أي‬ ،‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫حتدث‬ ‫وعندما‬ .‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ‫أكبر‬ ‫بنسبة‬ ‫حتدث‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫طبيع‬ ‫األمر‬ ‫يعتبر‬ ‫ال‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬

124. 91 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫معينة‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ 2-2-5
‫أن‬ ‫هو‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫عند‬ ‫الشائع‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫والتص‬ .ً‫ا‬‫خطر‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫أنها‬ ‫مع‬ ،‫معينة‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ‫يخاف‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
‫من‬ ‫العديد‬ ،‫الواقع‬ ‫في‬ .)‫يا‬ْ‫ب‬‫ُو‬‫ف‬( ‫الرهاب‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫اخلوف‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ .‫باخلوف‬ ‫يشعروا‬ ‫ال‬ ‫لكي‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫يتجنبوا‬
‫ق‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫الرهاب‬ ‫يعاني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫األفاعي‬ ‫أو‬ ‫العناكب‬ ‫رهاب‬ ‫مثل‬ ،‫الرهاب‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫واحد‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫يعانون‬ ‫األفراد‬
:‫ومنها‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫نواجهها‬ ‫التي‬ ‫باحلاالت‬
. agoraphobia ‫اخلالء‬ ‫رهاب‬ :‫السوق‬ ‫أو‬ ‫العامة‬ ‫الباصات‬ ‫مثل‬ ،‫املكتظة‬ ‫األماكن‬ l
. agoraphobia )‫املنزل‬ ‫خارج‬ ‫مكان‬ ّ‫(أي‬ ‫املفتوحة‬ ‫األماكن‬ l
. Social phobia ‫االجتماعي‬ ‫الرهاب‬ :‫االجتماعية‬ ‫املناسبات‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫التقاء‬ ‫مثل‬ ،‫االجتماعية‬ ‫احلاالت‬ l
. claustrophobia ‫املغلقة‬ ‫األماكن‬ ‫رهاب‬ ‫أو‬ ‫االحتجاز‬ ‫رهاب‬ :‫الضيقة‬ ‫الغرف‬ ‫أو‬ ‫املصعد‬ ‫مثل‬ ‫املغلقة‬ ‫األماكن‬ l
‫بعض‬ ‫تصبح‬ ‫ولذلك‬ ،‫حياته‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫ذلك‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫سوف‬ ،‫بتجنبها‬ ‫ويبدأ‬ ‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫يخاف‬ ‫عندما‬
.‫بالصحة‬ ‫متعلقة‬ ‫مشكالت‬ ‫الرهاب‬ ‫أنواع‬
‫(الفوبيا)؟‬ ‫بالرهاب‬ ‫أو‬ panic attacks ‫الذعر‬ ‫بنوبات‬ ‫يصابون‬ ‫أو‬ ‫األشخاص‬ ‫فكر‬ ‫ينشغل‬ ‫ملاذا‬ 3-2-5
:‫والقلق‬ ‫اخلوف‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫احلياة‬ ‫صعوبات‬ ‫ومن‬ .‫الضغط‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫فكره‬ ‫ينشغل‬ ‫بعضنا‬
.‫األهل‬ ‫مع‬ ‫الصراع‬ ‫أو‬ ،‫الزوجية‬ ‫اخلالفات‬ ‫مثل‬ ،‫العالقات‬ ‫في‬ ‫املشكالت‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫املوت‬ ‫بسبب‬ ،‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ l
.‫الوظيفة‬ ‫فقدان‬ l
.‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫اجلسدي‬ ‫املرض‬ l
.‫العمل‬ ‫صعوبات‬ l
.‫الديون‬ ‫مثل‬ ،‫املادية‬ ‫املشكالت‬ l
.‫العائلة‬ ‫في‬ ‫املرض‬ l
.‫بالذنب‬ ‫الشعور‬ l
‫الذعر‬ ‫نوبة‬
‫مشغول‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ )1(
‫قلبه‬ ‫نبضات‬ ‫تتسارع‬ ‫قد‬ ،‫الفكر‬
.ً‫ا‬‫أحيان‬
.‫فأكثر‬ ‫أكثر‬ ‫فكره‬ ‫سيشغل‬ ‫وهذا‬ )2(
.‫قلبية‬ ‫بنوبة‬ ‫يصاب‬ ‫أنه‬ ّ‫ن‬‫يظ‬ ‫وقد‬ )3(
‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫ع‬ّ‫ر‬‫سيس‬ ‫هذا‬ ّ‫ن‬‫لك‬ )4(
.‫فأكثر‬ ‫أكثر‬
‫أنه‬ ‫من‬ ‫الذعر‬ ‫يصيبه‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ )5(
.‫سيموت‬
)1(
)2(
)3(
)4(
)5(

125. 92
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
ً‫ا‬‫متام‬ ،‫والذعر‬ ‫القلق‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ذلك‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ )1-7 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫عنيف‬ ‫حلادث‬ ‫أو‬ ‫لصدمة‬ ‫الشخص‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫إذا‬
‫بعض‬ .)‫السادس‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ )‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫مثل‬ ‫األدوية‬ ‫فيها‬ ‫(مبا‬ ‫أخرى‬ ٍ‫مخدرات‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫استهالك‬ ‫كثرة‬ ‫مثل‬
.‫واخلجل‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ ‫في‬ ‫حياته‬ ‫بعضهم‬ ‫ميضي‬ ‫وقد‬ ،‫وجيه‬ ‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫فكره‬ ‫ينشغل‬ ‫األشخاص‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-2-5
‫وجيه‬ ‫سبب‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫فكره‬ ‫ينشغل‬ ‫شخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.ً‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫أكثر‬ ‫املشكلة‬ ‫كانت‬ ،‫طويلة‬ ‫املدة‬ ‫كانت‬ ‫كلما‬ ‫الشعور؟‬ ‫بهذا‬ ّ
‫حتس‬ ‫متى‬ ‫منذ‬ l
‫مع‬ ‫حصل‬ ‫قد‬ ّ‫حياتي‬ ‫حادث‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫االضطراب‬ ‫كان‬ ‫إن‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ‫عندك؟‬ ‫األحاسيس‬ ‫هذه‬ ‫بدأت‬ ‫كيف‬ l
.‫الشخص‬
.)1-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫اخلمر‬ ‫معاقرة‬ ‫عن‬ ‫نسأله‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫الكحول؟‬ ‫أو‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫تتناول‬ ‫هل‬ l
‫هذا‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫أ‬ ‫وكيف‬ ‫احلاالت؟‬ ‫هذه‬ ‫هي‬ ‫فما‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫تخيفك؟‬ ‫ألنها‬ ً‫ا‬‫أخير‬ ‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫تتجنب‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫بالرهاب‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫تتع‬ ‫حياتك؟‬ ‫على‬ ‫األمر‬
‫؟‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫هذا‬ ‫يحدث‬ ‫فهل‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫متوت؟‬ ‫أن‬ ‫أو‬ ‫تنهار‬ ‫أن‬ ‫تخاف‬ ‫أنك‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫إلى‬ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫اخلوف‬ ‫بك‬ ‫يصل‬ ‫هل‬ l
.‫الذعر‬ ‫بنوبات‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫تتع‬
‫هامة‬ ‫خطوة‬ ‫تعتبر‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫معرفة‬ ‫العمل؟‬ ‫في‬ ‫أو‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫الزوجية‬ ‫حياتك‬ ‫في‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫األذى‬ ‫أحد‬ ‫بك‬ ‫أحلق‬ ‫هل‬ l
. ّ‫الفكري‬ ‫واالنشغال‬ ‫احلياتية‬ ‫الصعوبات‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫الكتشاف‬
.)‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫االكتئاب‬ ‫عن‬ ‫نسأل‬ ‫اليومية؟‬ ‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬ ‫فقدت‬ ‫هل‬ l
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬
‫من‬ ‫اخلالي‬ ‫أو‬ ‫احلزين‬ ‫الوجه‬ ‫أما‬ .‫وجهه‬ ‫على‬ ‫واخلوف‬ ‫القلق‬ ‫يبدو‬ ‫أن‬ ،‫اخلوف‬ ‫الشديد‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫الشائعة‬ ‫الصفات‬ ‫من‬
‫أو‬ ‫باستمرار‬ ‫يديه‬ ‫على‬ ّ‫د‬‫فيش‬ ‫والتململ‬ ‫احلركة‬ ‫كثير‬ ‫يكون‬ ‫القلقني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .‫باالكتئاب‬ ‫فيوحي‬ ‫العاطفة‬ ‫مظاهر‬
.‫مقعده‬ ‫في‬ ‫يتململ‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
:‫يلي‬ ‫ما‬ ‫إلى‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫الشخص‬ ‫ُطمئن‬‫ن‬
‫إال‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ ‫أال‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ،‫ولكن‬ .‫خطير‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫ليست‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ّ‫إن‬ l
.‫الضرورية‬ ‫املخبرية‬ ‫والفحوصات‬ ‫الكامل‬ ‫اجلسدي‬ ‫الفحص‬ ‫إمتام‬ ‫بعد‬
.»‫ب«اجلنون‬ ‫سيصاب‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫ليست‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ l
. ّ
‫املس‬ ‫أو‬ ‫السحر‬ ‫من‬ً‫ا‬‫ضرب‬ ‫ليست‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫نطمئنه‬ ،‫احلاجة‬ ‫دعت‬ ‫إذا‬ l
‫هذه‬ ‫لكسر‬ ‫الطريقة‬ ‫أما‬ .‫فأكثر‬ ‫أكثر‬ ‫تقلقه‬ ‫قد‬ ‫األعراض‬ ّ‫وأن‬ ،‫األعراض‬ ‫سبب‬ ‫هو‬ ‫القلق‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.‫أكثر‬ ‫ال‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫أنها‬ ‫إلى‬ ‫األعراض‬ ‫تبدأ‬ ‫عندما‬ ‫الشخص‬ ‫يطمئن‬ ‫أن‬ ‫فهي‬ ‫املفرغة‬ ‫احللقة‬
.)3-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫واالسترخاء‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫ند‬ l

126. 93 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫الشخص‬‫ينظر‬‫أن‬‫الضروري‬‫فمن‬.‫العالج‬‫في‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬‫ان‬ّ‫م‬‫مه‬‫عنصران‬‫هما‬‫التفكير‬‫وطريقة‬‫األمور‬‫من‬‫املواقف‬‫تغيير‬ ّ‫إن‬ l
‫ور‬ ّ
‫الص‬ ‫(انظر‬ »‫اإليجابي‬ ‫«التفكير‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫بعض‬ ‫وهذه‬ .)1-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫إيجابية‬ ‫أكثر‬ ‫منظار‬ ‫من‬ ‫حالته‬ ‫إلى‬
.)‫أدناه‬
.)4-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫الرهاب‬ ‫أو‬ )3-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫حول‬ ‫احملددة‬ ‫النصائح‬ ‫نعطي‬ l
...‫بسرعة‬ ‫يخفق‬ ‫قلبي‬
‫قلبية‬ ‫بنوبة‬ ‫سأصاب‬ ‫أنني‬ ‫من‬ ّ‫بد‬ ‫ال‬
...‫بسرعة‬ ‫يخفق‬ ‫قلبي‬
‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫وعندما‬ ،‫ر‬ّ‫ت‬‫متو‬ ‫ألنني‬ ‫هذا‬
ّ
‫علي‬ .ً‫ا‬‫دائم‬ ‫القلب‬ ‫نبضات‬ ‫تتسارع‬ ‫را‬ّ‫ت‬‫متو‬
‫قلبي‬ ‫فيرتاح‬ ‫أسترخي‬ ‫أن‬
.‫اليوم‬ ‫الزفاف‬ ‫إلى‬ ‫أذهب‬ ‫لن‬
‫يكن‬ ‫ولم‬ ً‫ال‬‫سؤا‬ ‫أحد‬ ‫سألني‬ ‫لو‬ ‫ماذا‬
‫أقوله؟‬ ‫ما‬ ّ
‫لدي‬
ّ
‫لدي‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إن‬ ‫يهم‬ ‫ال‬
‫يذهبون‬ ‫والناس‬ ‫زفاف‬ ‫فهذا‬ ...‫أقوله‬ ‫ما‬
‫سعيدة‬ ً‫ا‬‫أوقات‬ ‫يمضوا‬ ‫لكي‬ ‫هناك‬ ‫إلى‬
‫يحكم‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫لماذا‬ .‫أصدقائهم‬ ‫برفقة‬
‫أقوله؟‬ ‫ال‬ ‫أو‬ ‫أقوله‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫األشخاص‬

127. 94
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫األدوية؟‬ ‫إلى‬ ‫نلجأ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
.antidepressants ‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫أو‬ anxiolytics ‫للقلق‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ :‫األدوية‬ ‫من‬ ‫نوعني‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬
:ً‫ال‬‫مث‬ ،‫معينة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫استعمالها‬ ‫ينبغي‬ ‫وال‬ .‫أسابيع‬ ‫ستة‬ ‫تتعدى‬ ‫ال‬ ‫ملدة‬ ‫ولكن‬ ‫القلق‬ ‫مضادات‬ ‫استعمال‬ ‫ميكن‬
.‫فهمها‬ ‫أو‬ ‫نصائحنا‬ ‫إلى‬ ‫االستماع‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫غير‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫لدرجة‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫حادة‬ ‫القلق‬ ‫حالة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ l
.‫الزوجة‬ ‫أو‬ ‫الزوج‬ ‫وفاة‬ ‫مثل‬ ‫فظيع‬ ّ‫حياتي‬ ‫حادث‬ ‫بسبب‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫ّرا‬‫ت‬‫متو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫في‬ ‫تساعد‬ ‫قد‬ ‫الهانئ‬ ‫النوم‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫فليلة‬ .‫ام‬ّ‫ي‬‫أ‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫لع‬ ‫النوم‬ ‫من‬ ‫منعه‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ ّ‫ألن‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ً‫ا‬‫متعب‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫شفائه‬
.)‫األدوية‬ ‫عن‬ 11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ :‫فهي‬ ‫استعمالها‬ ‫ميكننا‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫أما‬
.‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرتني‬ ،‫ملغ‬ 5 ،diazepam ‫ديازيبام‬ l
.‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرتني‬ ،‫ملغ‬ 0.5 ‫إلى‬ 0.25 ‫من‬ ،alprazolam ‫ألبرازوالم‬ l
.‫الليل‬ ‫في‬ ‫ملغ‬ 25 ،imipramine ‫إمييبرامني‬ ‫أو‬ amitriptyline ‫أميتريبتيلني‬ l
‫الذعر؟‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫يعاني‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫ننصح‬ ‫كيف‬ 3-5 ‫اإلطار‬
:‫التالي‬ ‫على‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫ند‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ .‫السريع‬ ‫ّس‬‫ف‬‫التن‬ ‫عن‬ ‫الناجت‬ ‫احلاد‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫هي‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ّ‫إن‬
.‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬ ‫أو‬ ‫املخيفة‬ ‫األفكار‬ ‫تبدأ‬ ‫عندما‬ ‫النوبة‬ ‫تبدأ‬ l
.‫تنفسه‬ ‫على‬ ‫يسيطر‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬ ‫بسرعة‬ ‫ّس‬‫ف‬‫يتن‬ ‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫الفور‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يتنبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
)3-2-3 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫وصفه‬ ّ‫مت‬ ‫ملا‬ ‫مشابهة‬ ‫(بوتيرة‬ ‫السيطرة‬ ‫حتت‬ ‫تنفسه‬ ‫يبقي‬ ‫وأن‬ ‫ومنتظمة‬ ‫بطيئة‬ ‫بطريقة‬ ‫ّس‬‫ف‬‫يتن‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
.‫النوبة‬ ‫أعراض‬ ‫تتالشى‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫ّس‬‫ف‬‫بالتن‬ ّ‫ر‬‫يستم‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬
.‫خطير‬ ٌ‫أمر‬ ‫يحصل‬ ‫لن‬ ‫ّه‬‫ن‬‫وأ‬ ‫السريع‬ ‫ّس‬‫ف‬‫التن‬ ‫عن‬ ‫ناجتة‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫نفسه‬ ‫طمئن‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ l
‫الرهاب؟‬ ‫يعاني‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫تنصح‬ ‫كيف‬ 4-5 ‫اإلطار‬
.‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫ّب‬‫ن‬‫بتج‬ ‫فيبدأ‬ ‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫تصيب‬ ‫التي‬ ،‫الغالب‬ ‫في‬ ‫الذعر‬ ‫نوبة‬ ‫أو‬ ،‫اخلوف‬ ‫هو‬ ‫الرهاب‬
‫فبهذه‬ .‫اخلوف‬ ‫يتالشى‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫احلالة‬ ‫يواجه‬ ‫أن‬ ‫هي‬ ‫خوفه‬ ‫ي‬ّ‫ط‬‫تخ‬ ‫في‬ ‫تساعده‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ّ‫أن‬ ‫الرهاب‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫نع‬ l
.‫للخوف‬ ‫تدعو‬ ‫ال‬ ‫احلالة‬ ّ‫بأن‬ ‫الثقة‬ ‫عنده‬ ‫تصبح‬ ‫الطريقة‬
‫ُبنى‬‫ت‬ ‫لكي‬ ‫مدروس‬ ‫بشكل‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫احلالة‬ ‫مواجهة‬ ّ‫ن‬‫لك‬ .‫أكثر‬ ‫ال‬ً‫ا‬‫سوء‬ ‫اخلوف‬ ‫يزيد‬ ‫سوف‬ ‫احلالة‬ ‫ُّب‬‫ن‬‫جت‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
‫من‬ ،‫احلالة‬ ‫مواجهة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫اخلوف‬ ‫مع‬ ‫يتعامل‬ ‫كيف‬ ‫الشخص‬ ‫يتعلم‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫الرهاب‬ ‫الشخص‬ ‫ى‬ّ‫ويتخط‬ً‫ا‬‫فشيئ‬ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫الثقة‬
.‫ّت‬‫ق‬‫مو‬ ‫اخلوف‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫نفسه‬ ‫طمأنة‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ )2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫ّس‬‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫خالل‬
.‫به‬ً‫ا‬‫تسبب‬ ‫األكثر‬ ‫إلى‬ ‫باخلوف‬ً‫ا‬‫تسبب‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫من‬ ‫فيها‬ ‫ج‬ّ‫ر‬‫تتد‬ ‫الئحة‬ ‫في‬ ‫نضعها‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫اخلوف‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
ً‫ا‬‫قادر‬ ‫وأصبح‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫سيطر‬ ‫ومتى‬ .‫باخلوف‬ً‫ا‬‫تسبب‬ ّ‫ل‬‫األق‬ ‫احلالة‬ ‫من‬ً‫ا‬‫بدء‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫املشكالت‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫نضع‬ l
‫على‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫احملبوس‬ ‫الشخص‬ ‫تشجيع‬ ‫ميكن‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ .‫التالية‬ ‫احلالة‬ ‫إلى‬ ‫االنتقال‬ ‫على‬ ‫نشجعه‬ ،‫خوف‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫مواجهتها‬ ‫على‬
‫اخلوف‬ ‫عنده‬ ‫يختفي‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫اخلطوة‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ن‬ّ‫ر‬‫ويتم‬ .‫أولى‬ ‫خطوة‬ ‫في‬ ‫اجليران‬ ‫بيت‬ ‫إلى‬ ‫صغيرة‬ ‫بنزهة‬ ‫القيام‬
‫مركز‬ ‫إلى‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فيسير‬ ،‫بقليل‬ ‫أبعد‬ ‫مسافتها‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ،‫التالية‬ ‫اخلطوة‬ ‫إلى‬ ‫ينتقل‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫اخلوف‬ ‫هذا‬ ‫يتخطى‬ ‫أن‬ ‫وبعد‬ .‫منها‬
.‫املتجر‬ ‫إلى‬ ‫ميشي‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫يضط‬ ‫سوف‬ ‫النهاية‬ ‫وفي‬ .‫البريد‬
.‫التالية‬ ‫الصفحة‬ ‫في‬ ‫الصور‬ ‫إلى‬ ‫ننظر‬

128. 95 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
:‫الغرباء‬ ‫أمام‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫التك‬ ‫على‬ ‫االعتياد‬ -1
‫متجر‬ ‫إلى‬ ‫نذهب‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ )1(
‫عن‬ ‫ونسأل‬ ‫األصدقاء‬ ‫أحد‬ ‫برفقة‬
.‫ما‬ ٍ ‫غرض‬
‫القيام‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫أصبحنا‬ ‫متى‬ )2(
،‫بالقلق‬ ‫الشعور‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫بذلك‬
‫نطلب‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ،‫صديق‬ ‫وبرفقة‬
‫على‬ ‫نا‬َّ‫ل‬‫د‬َ‫ي‬ ‫أن‬ ‫غريب‬ ‫شخص‬ ‫من‬
.‫طريق‬
،‫األمر‬‫هذا‬‫حيال‬‫بالراحة‬‫شعرنا‬‫متى‬)3(
‫ونسأل‬‫املتجر‬‫إلى‬‫نذهب‬‫أن‬‫نحاول‬
.‫مبفردنا‬ ‫ما‬ ٍ
‫غرض‬ ‫عن‬
‫نذهب‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ،‫ذلك‬ ‫تخطينا‬ ‫متى‬ )4(
‫من‬ ً‫ا‬‫فنجان‬ ‫ونطلب‬ ‫املطعم‬ ‫إلى‬
.‫الشاي‬
:‫الرهاب‬ ‫لتخطي‬ ‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬
)1(
)2(
)4( )3(
‫لتخطي‬ ‫اتباعها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬
:‫الرهاب‬
ّ‫يعج‬ ‫باص‬ ‫ركوب‬ ‫على‬ ‫االعتياد‬ -2
.‫بالركاب‬
‫وننتظر‬‫الباصات‬‫موقف‬‫إلى‬‫منشي‬)1(
.‫ه‬ّ‫ل‬‫نستق‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ‫الباص‬
‫يكون‬ ‫ال‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫الباص‬ ‫نركب‬ )2(
.ً‫ا‬‫مكتظ‬
‫دون‬ ‫من‬ ‫بذلك‬ ‫القيام‬ ‫استطعنا‬ ‫متى‬ )3(
‫الباص‬ ‫في‬ ‫بنزهة‬ ‫نقوم‬ ،‫خوف‬
.‫صديق‬ ‫برفقة‬ ّ‫املكتظ‬
،‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫القلق‬ ‫تخطينا‬ ‫متى‬ )4(
ّ‫املكتظ‬ ‫الباص‬ ‫في‬ ‫بنزهة‬ ‫نقوم‬
.‫مبفردك‬
)1(
)2(
)3(
)4(
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ً‫ة‬‫مفيد‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬
.‫املتكررة‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ l
.ً‫ا‬‫مكتئب‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫ومن‬ ‫الشرح‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ّ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
.11 ‫الفصل‬ ‫نراجع‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫استعمال‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫للمزيد‬

129. 96
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫علينا‬
.‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫اشتبهنا‬ ‫إذا‬ l
‫حماية‬ ‫جمعيات‬ ‫أو‬‫الشرطة‬ ‫مركز‬ ‫مثل‬ ،‫أخرى‬ ‫وجمعيات‬ ‫مراكز‬ ‫زيارة‬ ‫ه‬/‫تفيدها‬ ‫قد‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫حيات‬ ‫صعوبات‬ ‫وجود‬ ‫حال‬ ‫في‬ l
.)‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫مرغوبة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫اخلطوة‬ ‫هذه‬ ‫(ولكن‬ )12 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬ ‫املرأة‬
‫األرق‬ :‫النوم‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 3-5
‫اجلسم‬ ‫يعطي‬ ‫والنوم‬ .‫اليوم‬ ‫في‬ ‫ساعات‬ ‫ثماني‬ ‫إلى‬ ‫سبع‬ ‫من‬ ‫هو‬ ‫الشخص‬ ‫نوم‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫مع‬ ّ‫إن‬
‫فهو‬»‫«األرق‬‫أما‬.‫الصباح‬‫في‬‫باحليوية‬ً‫ا‬‫شعور‬‫الشخص‬‫ويعطي‬،‫لالستراحة‬ً‫ا‬‫وقت‬‫والذهن‬
‫ال‬ ‫النوم‬ ّ‫بأن‬ ‫ل‬ّ‫ث‬‫ويتم‬ ،‫النوم‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫النوع‬ ‫على‬ ‫للداللة‬ ‫املعتمد‬ ‫االسم‬
‫يستيقظ‬ ‫قد‬ ‫والبعض‬ .‫يغفو‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫يصعب‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .‫باحليوية‬ ‫الشعور‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫يؤ‬
‫وآخرون‬ .‫جديد‬ ‫من‬ ‫للنوم‬ ‫يستسلم‬ ‫أن‬ ‫يستطيع‬ ‫وال‬ ‫الصباح‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫مبكرة‬ ‫ساعة‬ ‫في‬
‫األكثر‬ ‫الصحية‬ ‫الشكاوى‬ ‫أنواع‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫هو‬ ‫األرق‬ ّ‫إن‬ .‫الليل‬ ‫في‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫يستيقظون‬
‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬ ‫يصبح‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫للحبوب‬ ‫املفرط‬ ‫االستعمال‬ ‫ونتيجة‬ .ً‫ا‬‫شيوع‬
.)3-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫احلبوب‬ ‫هذه‬ ‫على‬ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫األرق‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬
‫األشخاص؟‬ ‫على‬ ‫األرق‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫كيف‬ 1-3-5
:‫اآلتية‬ ‫األعراض‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫األرق‬ . ٍ
‫كاف‬ ‫بشكل‬ ‫ننام‬ ‫ال‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ ‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫ما‬ ‫ل‬ّ‫ي‬‫نتخ‬
.‫النهار‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫بالنعاس‬ ‫الشعور‬ l
.‫التعب‬ l
.‫التركيز‬ ‫قلة‬ l
.‫االنفعال‬ ‫وسرعة‬ ‫الطبع‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ l
.‫بوضوح‬ ‫التفكير‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
‫األرق؟‬ ‫أسباب‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 2-3-5
:‫هي‬ ‫لألرق‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ ّ‫إن‬
‫عندما‬ ‫الكافي‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫يحصلون‬ ‫ال‬ ‫ألنهم‬ ‫األرق‬ ‫يعانون‬ ‫الكحول‬ ‫يشربون‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ .‫الكحول‬ ‫إدمان‬ l
.‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫أعراض‬ ‫بسبب‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫مبكر‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫ويستيقظون‬ ،‫الشرب‬ ‫من‬ ‫يكثرون‬
‫الفكر‬ ‫مشغول‬ ‫أو‬ ‫خائف‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 5-5 ‫اإلطار‬
.‫بالصحة‬ ‫متعلقة‬ ‫املشكلة‬ ‫تصبح‬ ،‫اليومية‬ ‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫على‬ ‫بالتأثير‬ ‫واخلوف‬ ّ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ‫يبدأ‬ ‫عندما‬ l
‫البدنية‬ ‫األعراض‬ ‫بسبب‬ ،‫قلبية‬ ‫نوبة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫وال‬ ،‫طبية‬ ‫مشكلة‬ ‫األشخاص‬ ‫يظنها‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ .‫احلاد‬ ‫القلق‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫هي‬ ‫الذعر‬ ‫نوبات‬ l
.‫ترافقها‬ ‫التي‬ ‫احلادة‬
،‫اخلوف‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫الشائعة‬ ‫احلاالت‬ ‫ومن‬ .)‫(الرهاب‬ ‫اخلوف‬ ‫له‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬ ‫يتجنب‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ l
.‫االجتماعية‬ ‫واللقاءات‬ ‫املكتظة‬ ‫األمكنة‬
.‫اخلوف‬ ‫تخطي‬ ‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫اخلاصة‬ ‫وبالنصائح‬ ،‫ّس‬‫ف‬‫التن‬ ‫وبتمارين‬ ،‫األعراض‬ ‫أسباب‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ ‫بإعطاء‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ l
.‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫تفيد‬ ‫قد‬ ‫لإلحباط‬ ‫املضادة‬ ‫فاألدوية‬ .‫اإلحباط‬ ‫مع‬ ّ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ‫يترافق‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l

130. 97 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
.‫والقلق‬ ‫اإلكتئاب‬ l
.)3-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ l
‫املسالك‬ ‫في‬ ٍ‫التهابات‬ ‫أو‬ )‫القلب‬ ‫قصور‬ ‫(مثل‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫في‬ ً‫ة‬‫صعوب‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫أو‬ ،‫منها‬ ‫املؤملة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫ية‬ّ‫ب‬‫ط‬ ‫مشكالت‬ l
.‫ل‬ّ‫و‬‫التب‬ ‫كثرة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ما‬ ،‫البولية‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-3-5
‫األرق‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
،‫يغفو‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫يصعب‬ ‫هل‬ ،ً‫ال‬‫(مث‬ ‫األرق‬ ‫ونوع‬ ،‫النهار‬ ‫في‬ ‫والنوم‬ ،‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫عن‬ ‫نسأله‬ ‫نومك؟‬ ‫نظام‬ ‫هو‬ ‫ما‬ l
.)‫الليل؟‬ ‫مننصف‬ ‫في‬ ‫يستيقظ‬ ‫هل‬ ‫أو‬
‫أو‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ ‫مشكلة‬ ‫ي‬ ّ
‫تقص‬ ‫في‬ ‫يساعدك‬ ‫هذا‬ ‫النوم؟‬ ‫على‬ ‫لتساعدك‬ ‫كحول‬ ‫أو‬ ‫دواء‬ ّ‫أي‬ ‫تتناول‬ ‫هل‬ l
.‫الكحول‬
‫أخرى؟‬ ‫طبية‬ ‫مشكالت‬ ‫أو‬ ‫ألم‬ ّ‫أي‬ ‫تعاني‬ ‫هل‬ l
‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫فكرك؟‬ ‫ينشغل‬ ‫أو‬ ‫باخلوف‬ ‫أو‬ ‫ّر‬‫ت‬‫بالتو‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ ‫باألمور؟‬ ‫االهتمام‬ ‫فقدت‬ ‫بأنك‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ l
.)2 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫والقلق‬ ‫باالكتئاب‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫هذه‬ َ‫سبب‬ ‫يعالج‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ّ‫طبيعي‬ ‫بشكل‬ ‫ينام‬ ‫سوف‬ ‫منه‬ ‫يشكو‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ّ‫وأن‬ ،‫شائعة‬ ‫مشكلة‬ ‫األرق‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.‫املشكلة‬
.)6-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫ينام‬ ‫كيف‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫أقسام‬ ‫في‬ ‫مشروح‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫بحسب‬ ‫الشخص‬ ‫نعالج‬ ،‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫وراء‬ ‫ما‬ ‫اضطرابا‬ ‫اكتشفنا‬ ‫إذا‬ l
.)‫القلق‬ ‫أو‬ ‫واالكتئاب‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫هي‬ ‫جتدها‬ ‫أن‬ ‫ح‬ ّ‫رج‬ُ‫ي‬ ‫التي‬ ‫النفسية‬ ‫(االضطرابات‬
‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ملساعدة‬ ‫نصائح‬ 6-5 ‫اإلطار‬
.‫ّدة‬‫د‬‫مح‬ ‫ساعة‬ ‫في‬ ‫الفراش‬ ‫إلى‬ ‫اخلد‬ . ّ
‫معني‬ ‫نوم‬ ‫بنظام‬ ‫التزم‬ l
‫في‬ ‫عليها‬ ‫حصلت‬ ‫التي‬ ‫النوم‬ ‫ساعات‬ ‫عدد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بصرف‬ ‫صباح‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫نفسها‬ ‫الساعة‬ ‫في‬ ‫انهض‬ l
.‫صباح‬ ‫كل‬ ‫نفسها‬ ‫الساعة‬ ‫في‬ ‫تستيقظ‬ ‫أن‬ ‫عليك‬ ‫صعب‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫ه‬ّ‫ب‬‫من‬ ‫استعمل‬ .‫الليل‬ ‫خالل‬
.‫النوم‬ ‫تستطيع‬ ‫لكي‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫مةاملن‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫األدوية‬ ‫إلى‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫إلى‬ ‫تلجأ‬ ‫ال‬ l
.‫النوم‬ ‫من‬ ‫مينعك‬ ‫فالسعال‬ ،‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫ن‬ ّ‫تدخ‬ ‫ال‬ l
.ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫مبولتك‬ ‫أفرغ‬ l
‫النوم‬ ‫من‬ ‫مينعانك‬ ‫قد‬ ‫هان‬ّ‫ب‬‫من‬ ‫فهما‬ ،‫املساء‬ ‫في‬ ‫والقهوة‬ ‫الشاي‬ ‫تناول‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫جت‬ l
.)3-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫النوم‬ ‫قبل‬ ‫االسترخاء‬ ‫بتمارين‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ l
.‫النهار‬ ‫في‬ ‫مارسها‬ ‫ولكن‬ ،‫املساء‬ ‫في‬ ‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫جت‬ l
.‫النهار‬ ‫في‬ ‫قيلولة‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫جت‬ l
.ً‫ا‬‫سوء‬ ‫النوم‬ ‫مشكلة‬ ‫يزيد‬ ‫فذلك‬ ،‫النوم‬ ‫تستطيع‬ ‫لن‬ ‫بأنك‬ ‫فكرك‬ ‫تشغل‬ ‫ال‬ l
‫أو‬ ‫قماش‬ ‫قطعة‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫قناع‬ ‫استعمل‬ ‫أو‬ ،‫الستائر‬ ‫بواسطة‬ ‫مظلمة‬ ‫الغرفة‬ِ ‫أبق‬ :‫للنوم‬ ‫مناسب‬ ّ‫و‬‫ج‬ ‫يسودها‬ ‫بيئة‬ ‫إلى‬ ‫نومك‬ ‫غرفة‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫ح‬ l
.‫باألذنني‬ ‫خاصتني‬ ‫سدادتني‬ ‫استعمل‬ ‫أو‬ ،‫اخلارج‬ ‫من‬ ‫ضجيج‬ ‫صدر‬ ‫إذا‬ ‫الغرفة‬ ‫نوافذ‬ ‫أغلق‬ ‫عينيك؛‬ ‫بها‬ ‫تغطي‬ ‫خاصة‬ ‫رقعة‬
‫إلى‬ ‫عد‬ ‫ثم‬ ‫دقيقة‬ ‫ثالثني‬ ‫أو‬ ‫عشرة‬ ‫خمس‬ ‫ملدة‬ِ ‫استرخ‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫كتاب‬ ‫واقرأ‬ ،‫انهض‬ ‫بل‬ ،‫الفراش‬ ‫في‬ِ ‫تستلق‬ ‫ال‬ ،‫تغفو‬ ‫أن‬ ‫تستطع‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l
.‫النوم‬

131. 98
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫مة؟‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫تستعمل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫وغيرها‬،nitrazepam ‫ونيترازيبام‬،lorazepam ‫ولورازيبام‬،diazepam ‫ديازيبام‬‫على‬‫حتتوي‬‫أدوية‬‫هي‬‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬‫احلبوب‬
‫حجم‬ ‫على‬ ‫للداللة‬ ٍ
‫كاف‬ ‫وحده‬ ‫الواقع‬ ‫وهذا‬ ،‫العالم‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫استعما‬ ‫األكثر‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫هي‬ ‫األدوية‬ ‫وهذه‬ .)11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬
‫إن‬ ‫ما‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫مبعنى‬ ،‫اإلدمان‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫وتس‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫اصطناع‬ً‫ا‬‫نوم‬ ‫ج‬ِ‫ت‬‫ُن‬‫ت‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫أن‬ ‫غير‬ .‫العالم‬ ‫في‬ ‫األرق‬ ‫من‬ ‫الشكاوى‬
‫هي‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫ّب‬‫ن‬‫لتج‬ ‫الفضلى‬ ‫فالطريقة‬ .)3-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫دونها‬ ‫من‬ ‫النوم‬ ‫عليه‬ ‫يستحيل‬ ‫حتى‬ ‫أخذها‬ ‫على‬ ‫يعتد‬
:‫اآلتية‬ ‫القواعد‬ ‫باتباع‬
‫الطبي‬ ‫ماضيه‬ ‫يحمل‬ ‫لشخص‬ ‫أو‬ ‫طويل‬ ‫زمن‬ ‫منذ‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبات‬ ‫يعاني‬ ‫لشخص‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫نصف‬ ‫ال‬ l
.)ً‫ال‬‫مث‬ ‫الكحول‬ ‫(على‬ ‫إدمان‬ ‫مشكلة‬
.‫كثب‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نراقب‬ ،‫الستعمالها‬ ‫اضطررنا‬ ‫إذا‬ l
‫من‬ ‫ملغ‬ 2 ‫إلى‬ 1 ‫من‬ ‫أو‬ ،‫الليل‬ ‫في‬ diazepam ‫ديازيبام‬ ‫من‬ ‫ملغ‬ 10 ‫إلى‬ 5 ‫من‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫أسبوع‬ ‫ملدة‬ ‫م‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫الدواء‬ ‫صف‬ l
.‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫لرؤيتنا‬ ‫يعود‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫ونطلب‬ .‫الليل‬ ‫في‬ lorazepam ‫لورازيبام‬
‫أسبوع‬ ‫ملدة‬ ‫ونصفها‬ ،‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫تفوق‬ ‫ملدة‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫نصف‬ ‫ال‬ .‫الدواء‬ ‫نوقف‬ ،‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫الشخص‬ ‫شعر‬ ‫إذا‬ l
.‫أسبوع‬ ‫كل‬ً‫ا‬‫د‬ّ‫د‬‫مج‬ ‫الشخص‬ ‫رؤية‬ ‫من‬ ‫نتمكن‬ ‫لكي‬ ،‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫آخر‬ ‫ألسبوع‬ ‫الفترة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ومن‬
.‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫ملساعدته‬ 6-5 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫الواردة‬ ‫النصائح‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ l
.‫طويلة‬ ‫ملدة‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫نستعمل‬ ‫قد‬ ‫شخص‬ ‫مساعدة‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ 3-6 ‫القسم‬ ‫راجع‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
.‫آخر‬ ‫انزعاج‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫مؤمل‬ ‫جسديا‬ً‫ا‬‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
‫نوم‬ ‫مشكالت‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 7-5 ‫اإلطار‬
.‫معينة‬ ‫صعوبات‬ ‫عنه‬ ‫نتجت‬ ‫وإذا‬ ‫أسبوعني‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫عليه‬ ‫مضى‬ ‫إذا‬ ‫صحية‬ ‫مشكلة‬ ‫يعتبر‬ ‫واألرق‬ .‫شائعة‬ ‫حاالت‬ ‫هي‬ ‫النوم‬ ‫مشكالت‬ l
.‫األرق‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ ‫املؤملة‬ ‫البدنية‬ ‫واألمراض‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫للحبوب‬ ‫املفرط‬ ‫واالستعمال‬ ،‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ،‫اإلكتئاب‬ l
‫فليكن‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫وصفنا‬ ‫وإذا‬ .‫احلياة‬ ‫منط‬ ‫في‬ ‫بسيطة‬ ‫تعديالت‬ ‫بإجراء‬ ‫هي‬ ّ‫صحي‬ ‫نوم‬ ‫نظام‬ ‫الستعادة‬ ‫الفضلى‬ ‫الطريقة‬ l
.‫واحدة‬ ‫دفعة‬ ‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫ى‬ّ‫د‬‫تتع‬ ‫ال‬ ‫لفترة‬
.‫اآلخر‬ ‫االضطراب‬ ‫هذا‬ ‫نعالج‬ ‫عندئذ‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مثل‬ ،‫آخر‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ً‫ا‬‫جزء‬ ‫األرق‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l

132. 99 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫؟‬ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫من‬ ‫ناجت‬ ‫التعب‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-4-5
‫أما‬ .)8-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫الشائعة‬ ‫اجلسدية‬ »‫«األمراض‬ ‫د‬ّ‫ك‬‫مؤ‬ ‫وبشكل‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ ‫نستبعد‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ّ‫نفسي‬ ‫مرض‬ ‫في‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نشتبه‬ ‫ال‬
:‫فهي‬ ،‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫هو‬ ‫التعب‬ ‫سبب‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫فيها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬
ّ‫أي‬ ‫من‬ ‫خالية‬ ‫الفحوصات‬ ‫جاءت‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫جسدي‬ ‫ملرض‬ ‫دليل‬ ّ‫أي‬ ‫جند‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫أي‬ ‫عضوي‬ ‫سبب‬ ‫على‬ ‫إثبات‬ ّ‫أي‬ ‫غياب‬ ‫في‬ l
.‫طبيعية‬ ‫غير‬ ‫مالحظة‬
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫برغبة‬ ‫الشعور‬ ‫مثل‬ ،ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫على‬ً‫ا‬‫إثبات‬ ‫جند‬ ‫عندما‬ l
‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫التعب‬ ‫ولكن‬ ،‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫الشخص‬ ‫يعاني‬ ‫فقد‬ ،‫اجلسدي‬ ‫املرض‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الطبيعي‬ ‫املعدل‬ ‫التعب‬ ‫تخطى‬ ‫إذا‬ l
.‫وحده‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫من‬ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ة‬ّ‫د‬‫ح‬ ‫أشد‬ ‫منه‬
‫املزمن‬ ‫للتعب‬ ‫الشائعة‬ ‫األسباب‬ 8-5 ‫اإلطار‬
‫اجلسدية‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬
.‫احلاد‬ ‫أو‬ ‫املعتدل‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ l
‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ومتالزمة‬ ،‫الكبد‬ ‫والتهاب‬ ،ّ‫ل‬‫الس‬ ‫مثل‬ ‫املزمنة‬ ‫االلتهابات‬ l
‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فيروس‬ ‫أو‬ )‫(األيدز‬ ‫املكتسب‬
.‫السكري‬ ‫مرض‬ l
.‫السرطان‬ l
.‫الكلى‬ ‫ومرض‬ ‫املفاصل‬ ‫التهاب‬ ‫مثل‬ ‫املزمنة‬ ‫األمراض‬ l
‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬
.‫القلق‬ ‫أو‬ ‫اإلحباط‬ l
.‫املخدرات‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ l
.‫النوم‬ ‫قلة‬ l
‫احلياة‬ ‫بنمط‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫املشكالت‬
.‫اليدوي‬ ‫العمل‬ ‫سيما‬ ‫وال‬ ،‫العمل‬ ‫كثرة‬ l
.‫بالتعب‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫األنشطة‬ ‫من‬ ‫القليل‬ ‫بالقليل‬ ‫فالقيام‬ ،‫احلركة‬ ‫قلة‬ l
‫الجسدية‬ ‫الصحة‬
‫نمط‬
‫العيش‬
‫الصحة‬
‫النفسية‬
‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 4-5
‫يشعر‬ ‫أن‬ ‫منها‬ ‫طرق‬ ‫بعدة‬ ‫التعب‬ ‫يتجلى‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫مريض‬ ‫بأنه‬ ‫اإلنسان‬ ‫ُشعر‬‫ت‬ ‫التي‬ ‫األسباب‬ ‫أبرز‬ ‫أحد‬ ‫هو‬ ‫التعب‬ ّ‫إن‬
‫الشائع‬ ‫ومن‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫صعبة‬ ‫املالبس‬ ‫ارتداء‬ ‫مثل‬ ‫األنشطة‬ ‫أبسط‬ ‫تبدو‬ ،‫احلادة‬ ‫احلاالت‬ ‫وفي‬ .‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫باإلرهاق‬ ‫اإلنسان‬
‫مع‬ ‫التعب‬ ‫يترافق‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫عمل‬ ّ‫بأي‬ ‫للقيام‬ ‫الضروري‬ »‫النشاط‬ ‫«قلة‬ ‫ب‬ ‫أو‬ »‫بالضعف‬ ‫«الشعور‬ ‫ب‬ ‫التعب‬ ‫يتجلى‬ ‫أن‬ً‫ا‬‫أيض‬
.‫االستلقاء‬ ‫د‬ّ‫ر‬‫مج‬ ‫أو‬ )‫النوم‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫(مع‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫شديدة‬ ‫رغبة‬
‫بالتعب؟‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشعر‬ ‫ملاذا‬ 1-4-5
‫مضى‬ ‫قد‬ ‫يكون‬ ،‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .‫أخرى‬ ‫شائعة‬ ‫إلتهابات‬ ‫أو‬ ‫جرثومية‬ ‫إلتهابات‬ ‫بسبب‬ ‫بالتعب‬ ‫كثيرون‬ ‫أشخاص‬ ‫يشعر‬
‫هذا‬ ‫على‬ِ ‫ميض‬ ‫ولم‬ ‫التعب‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫شخص‬ ‫إلينا‬ ‫يأتي‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫ففي‬ .‫أكثر‬ ‫ال‬ ‫أيام‬ ‫بضعة‬ ‫بالتعب‬ ‫الشخص‬ ‫شعور‬ ‫على‬
‫أكثر‬ ‫بالتعب‬ ‫الشعور‬ ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫إصابة‬ ‫عن‬ ‫ناجت‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫نعاجله‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫أسبوعني‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الشعور‬
‫للتعب‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ 8-5 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫أوردنا‬ ‫لقد‬ .»ً‫ا‬‫مزمن‬ً‫ا‬‫«إرهاق‬ ‫أو‬ »ً‫ا‬‫«مزمن‬ً‫ا‬‫تعب‬ ‫يصبح‬ ٍ‫ذ‬‫فعندئ‬ ،‫أسبوعني‬ ‫من‬
.‫املزمن‬

133. 100
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫نفسها؟‬ ‫للحالة‬ ‫مختلفان‬ ‫اسمان‬ ‫والكسل‬ ‫التعب‬ ‫هل‬ 3-4-5
‫وقد‬ ‫كبيرة‬ ‫مشكلة‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫املرأة‬ ‫إلى‬ ‫وبالنسبة‬ .‫عمل‬ ّ‫بأي‬ ‫القيام‬ ‫في‬ ‫بالرغبة‬ ‫يشعرون‬ ‫ال‬ ‫املتعبون‬ ‫األشخاص‬
‫يجد‬ ‫لم‬ ‫ألنه‬ "‫شيء‬ ‫من‬ ‫تشكو‬ ‫«ال‬ ‫املرأة‬ ّ‫أن‬ ‫العائلة‬ ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫يخبر‬ ‫وعندما‬ .‫عائلته‬ ‫أو‬ ‫زوجها‬ ‫مع‬ ‫اخلالفات‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬
،‫لذلك‬ .‫كسول‬ ‫املرأة‬ ّ‫أن‬ ‫يظن‬ ‫قد‬ ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫وحتى‬ .‫التعب‬ ‫عي‬ّ‫د‬‫ت‬ ‫املرأة‬ ّ‫أن‬ ‫ستظن‬ ‫العائلة‬ ّ‫فإن‬ ،‫عندها‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ّ‫أي‬
‫يكفي‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ،‫جسدي‬ ‫ملرض‬ ‫واضحة‬ ‫دالئل‬ ّ‫أي‬ ‫جند‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ .ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫التعب‬ ّ‫أن‬ ‫نتذكر‬
.‫الكسل‬ ‫مثل‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫ليس‬ ‫التعب‬ .‫املرض‬ ‫عي‬ّ‫د‬‫ي‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫لتستنتج‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-4-5
:‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.ً‫ا‬‫مزمن‬ ‫التعب‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ،‫أسبوعني‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الشعور‬ ‫هذا‬ ‫على‬ ‫مضى‬ ‫إذا‬ ‫بالتعب؟‬ ‫تشعر‬ ‫متى‬ ‫منذ‬ l
‫في‬ ً‫ا‬‫دم‬ ‫تالحظ‬ ‫هل‬ ‫الوزن؟‬ ‫تخسر‬ ‫أو‬ ‫تسعل؟‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫ما؟‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫بأنك‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.‫مزمنة‬ ‫جسدية‬ ‫صحية‬ ‫مبشكالت‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫أسئلة‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬ ‫هذه‬ ‫الغوط؟‬
‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫أعراض‬ ‫عن‬ ‫نسأل‬ ‫ما؟‬ ٍ ‫بأمر‬ً‫ال‬‫مشغو‬ ‫فكرك‬ ‫كان‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫بالضغط‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
.)‫الثاني‬
‫و‬ 1-6 ‫القسمني‬ ‫راجع‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫أخرى؟‬ ‫مخدرات‬ ‫أو‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫تتناول‬ ‫هل‬ ‫الكحول؟‬ ‫تشرب‬ ‫هل‬ l
.3-6
‫املاضي؟‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫بها‬ ‫قمت‬ ‫التي‬ ‫اليومية‬ ‫األنشطة‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫أخبرني‬ l
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫من‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫ونتأكد‬ ،ً‫ال‬‫كام‬ ‫جسديا‬ً‫ا‬‫فحص‬ ‫جنري‬
.‫املرض‬ ‫على‬ ّ‫ل‬‫يد‬ ‫الشخص‬ ‫مظهر‬ l
.‫احلرارة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ l
.‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫وفي‬ ‫النبض‬ ‫في‬ ‫خلل‬ l
.‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫وتيرة‬ ‫في‬ ‫خلل‬ l
ً‫ا‬‫باهت‬ً‫ا‬‫لون‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫اصفرار‬ ‫الحظت‬ ‫إذا‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫على‬ ‫دالئل‬ l
.‫األظافر‬ ‫أو‬ ‫العينني‬ ‫أو‬ ‫اللسان‬ ‫في‬
‫أو‬ ‫الذراعني‬ ‫عضالت‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ،‫الوزن‬ ‫خلسارة‬ ‫دالئل‬ l
.‫نحيلة‬ ‫الساقني‬
‫خاصة‬ ‫واستقصاءات‬ ‫اختبارات‬
:‫الشائعة‬ ‫األمراض‬ ‫ي‬ ّ
‫لتقص‬ ‫اختبارات‬ ‫جنري‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ ،‫شديد‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫على‬ً‫ال‬‫دلي‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫التعب‬ ّ‫أن‬ ‫مبا‬
.‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫ي‬ ّ
‫لتقص‬ )haemoglobin ‫(الهيموغلوبني‬ ‫الدم‬ ‫خضاب‬ ‫الت‬ّ‫د‬‫مع‬ ‫اختبار‬ l
.‫االلتهابات‬ ‫ي‬ ّ
‫لتقص‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫كمية‬ ‫اختبار‬ l
.‫السكري‬ ‫ي‬ ّ
‫لتقص‬ ‫البول‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫اختبار‬ l

134. 101 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫ما‬
.‫جسديا‬ً‫ا‬‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ l
‫قد‬ ‫فذلك‬ ،ّ‫نفسي‬ ‫املرض‬ ّ‫أن‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫وال‬ ،‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجت‬ ‫وأنه‬ ّ‫حقيقي‬ ‫التعب‬ ‫أن‬ ‫وللعائلة‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
‫يشعر‬ ‫قد‬ ‫بالضغط‬ ‫الشخص‬ ‫يشعر‬ ‫«عندما‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫نقول‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ .‫للشخص‬ ‫العائلي‬ ‫الدعم‬ ‫على‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫سلب‬ ‫يؤثر‬
.»‫بالتعب‬
‫مضاد‬ ‫دواء‬ ‫إعطاء‬ ‫ميكننا‬ ،‫املفرط‬ ‫الضغط‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫التعب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ولكن‬ . ّ
‫خاص‬ ‫دواء‬ ‫له‬ ‫ليس‬ ‫التعب‬ ّ‫أن‬ ‫لهم‬ ‫نشرح‬ l
.)stress( ‫لإلجهاد‬
.)6-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫النوم‬ ‫على‬ ‫ملساعدته‬ ‫النصائح‬ ‫نعطيه‬ ،ً‫ا‬‫جيد‬ ‫ينام‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.)2-6 ‫و‬ 1-6 ‫القسمني‬ ‫(راجع‬ ‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫نعطيه‬ ،‫املخدرات‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.)3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ً‫ا‬‫طرق‬ ‫عليه‬ ‫نقترح‬ ،‫القلق‬ ‫أو‬ ‫االكتئاب‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫نركز‬ ‫وأن‬ ،‫األنشطة‬ ‫من‬ ‫قليلة‬ ‫بنسبة‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫ومن‬ .‫التعب‬ ‫تخطي‬ ‫في‬ ‫مفيدة‬ ‫طريقة‬ ‫هي‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫األنشطة‬ ‫زيادة‬ l
‫أو‬ ‫باحلديقة‬ ‫لالهتمام‬ ‫واملساء‬ ‫الصباح‬ ‫في‬ ‫ساعة‬ ‫ربع‬ ‫بتكريس‬ ‫الشخص‬ ‫يبدأ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ .‫املسلية‬ ‫األنشطة‬ ‫على‬
.‫األنشطة‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫نسبة‬ ‫إلى‬ ْ‫ل‬‫ننتق‬ ،‫أسبوع‬ ‫ملدة‬ ‫بذلك‬ ‫القيام‬ ‫على‬ً‫ا‬‫قادر‬ ‫الشخص‬ ‫أصبح‬ ‫ومتى‬ .‫للمشي‬
‫أماكن‬ ‫إلى‬ ‫دورية‬ ‫بزيارات‬ ‫فليقم‬ ً‫ا‬‫ن‬ّ‫ي‬‫متد‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ .‫وأقربائه‬ ‫بأصدقائه‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫نشجع‬ l
.‫العبادة‬
.)3-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫يساعد‬ ‫قد‬ ‫املشكالت‬ ‫حل‬ ‫وتقنية‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ ّ‫إن‬ l
.‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫إلى‬ ‫نلجأ‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ،‫محاولة‬ ّ‫أي‬ ‫فيها‬ ‫تنفع‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ l
‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ّ‫إن‬ )‫(أ‬
‫ال‬ ‫أنه‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ ‫بالتعب‬
‫من‬ ‫النهوض‬ ‫في‬ ‫يرغب‬
‫يحاول‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫الفراش‬
ٍّ
‫مسل‬ ‫بسيط‬ ‫نشاط‬ ‫ممارسة‬
ّ
‫ري‬ )‫(ب‬ ‫مثل‬ ‫البداية‬ ‫في‬
‫استطاع‬ ‫ومتى‬ )‫(ج‬ .‫الحديقة‬
‫أن‬ ‫يمكنه‬ ،‫بذلك‬ ‫القيام‬
‫أكثر‬ ‫بنشاط‬ ‫القيام‬ ‫يحاول‬
‫إلى‬ ‫المشي‬ ‫مثل‬ ً‫ة‬‫صعوب‬
‫متى‬ )‫(د‬ .‫والتبضع‬ ‫المتجر‬
ً‫ا‬ّ‫مستعد‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫ذلك‬ ‫أنجز‬
.‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫للعودة‬
)‫(أ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬
)‫(د‬

135. 102
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫الفيتامينات؟‬ ‫أو‬ ‫طات‬ ّ‫املنش‬ ‫استعمال‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫األكل‬ ‫قلة‬ ‫من‬ ‫ناجت‬ ‫التعب‬ ‫بأن‬ ‫يشعرون‬ ‫ألنهم‬ ،‫والفيتامينات‬ ‫طات‬ ّ‫املنش‬ ‫املتعبون‬ ‫األشخاص‬ ‫يستعمل‬ ‫أن‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫الشائع‬ ‫من‬
.‫والفيتامينات‬ ‫طات‬ ّ‫املنش‬ ‫تفيدهم‬ ‫لن‬ ‫التعب‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ ‫أن‬ ‫غير‬ .‫الفيتامينات‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫من‬ ‫أو‬
‫هؤالء‬ ‫أعطي‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .‫التغذية‬ ‫سوء‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫يعانون‬ ‫ال‬ ‫ألشخاص‬ ‫والفيتامينات‬ ‫طات‬ ّ‫املنش‬ ‫تعطى‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫غير‬ ‫فمن‬
‫على‬‫حتتوي‬‫أطعمة‬‫(وهي‬‫العدس‬‫أو‬،‫السمك‬‫أو‬،‫املورقة‬‫اخلضر‬ ‫من‬‫اإلكثار‬‫مثل‬،‫التغذية‬‫بنظام‬‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬‫نصائح‬‫األشخاص‬
‫للشركات‬ ‫األدوية‬ ‫قو‬ّ‫و‬‫مس‬ ‫نا‬ ّ‫يغش‬ ‫فال‬ .‫البعيد‬ ‫املدى‬ ‫على‬ ‫طات‬ ّ‫املنش‬ ‫من‬ ‫بكثير‬ ‫أفضل‬ ‫فذلك‬ ،)‫الطبيعية‬ ‫واملعادن‬ ‫الفيتامينات‬
.‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫طات‬ ّ‫باملنش‬ ‫ينصحون‬ ‫الذين‬ ،‫ّعة‬‫ن‬‫املص‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
.‫مستشفى‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ،‫السرطان‬ ‫أو‬ ّ‫ل‬‫الس‬ ‫مثل‬ ،‫خطير‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجت‬ ‫التعب‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫اشتبهنا‬ ‫إذا‬
‫سية‬‫جن‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 5-5
‫اجلنسية‬ ‫الصحة‬ ‫تشمل‬ .ّ‫اجلنسي‬ ‫وبالسلوك‬ ‫التناسلية‬ ‫باألعضاء‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ،‫الصحة‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫وجه‬ ‫هي‬ ‫اجلنسية‬ ‫الصحة‬
،‫احلميمة‬ ‫العالقات‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫باجلنس‬ ‫واالستمتاع‬ ،‫فيه‬ ‫املرغوب‬ ‫غير‬ ‫واحلمل‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫املنقولة‬ ‫األمراض‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬
‫لالطالع‬‫أما‬.‫سواها‬‫دون‬ ّ‫اجلنسي‬‫للسلوك‬‫الشائعة‬‫املشكالت‬‫يصف‬‫الدليل‬‫هذا‬.‫باجلنس‬‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬‫القرارات‬‫على‬‫والسيطرة‬
»‫للجميع‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ :‫الدليلني‬ ‫فراجع‬ ،‫التناسلية‬ ‫األعضاء‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫التي‬ ،‫معينة‬ ‫التهابات‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األمراض‬ ‫على‬
.‫املراجع‬ ‫مسرد‬ ‫في‬ ‫املذكورين‬ »‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫و«كتاب‬
ً‫ا‬‫وحميم‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫شخص‬ً‫ا‬‫وجه‬ ‫ميثل‬ ‫وهو‬ .‫األشخاص‬ ‫بني‬ ‫واحلميمة‬ ‫العاطفية‬ ‫العالقات‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫هام‬ ‫وجه‬ ‫هو‬ ‫اجلنس‬ ّ‫إن‬
‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫كثيرة‬ ً‫ا‬‫أمور‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬ ‫ويجهل‬ .‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫اجلنس‬ ‫مناقشة‬ ‫النادر‬ ‫من‬ ّ‫أن‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ ‫حياتنا‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬
‫مشكالت‬ ‫األساس‬ ‫في‬ ‫هي‬ ‫اجلنسية‬ ‫واملشكالت‬ .‫وأسبابها‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫وبأنواع‬ »‫«الطبيعي‬ ّ‫اجلنسي‬ ‫بالسلوك‬
.‫اجلنسية‬ ‫بالعالقات‬ ‫االستمتاع‬ ‫من‬ ‫والنساء‬ ‫الرجال‬ ‫متنع‬
‫الرجال‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ 1-5-5
:‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫نوعني‬ ‫الرجال‬ ‫يعاني‬
‫عالقة‬ ‫يقيم‬ ‫أن‬ ‫الرجل‬ ‫يقدر‬ ‫ال‬ ‫وبالتالي‬ ،ً‫ا‬‫وصلب‬ً‫ا‬‫منتصب‬ ‫يبقى‬ ‫ال‬ ‫أو‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫ويتص‬ ‫القضيب‬ ‫ينتصب‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫وهي‬ .‫ة‬ّ‫ن‬‫الع‬ l
.‫جنسية‬
‫من‬ ‫الشريكني‬ ‫من‬ ّ‫أي‬ ‫يتمكن‬ ‫أن‬ ‫وقبل‬ ‫بسرعة‬ )‫املنوي‬ ‫السائل‬ ‫يفرغ‬ ‫(أي‬ ‫الرجل‬ ‫يقذف‬ ‫عندما‬ ‫وهو‬ .‫املبكر‬ ‫القذف‬ l
.‫اجلنسية‬ ‫بالعالقة‬ ‫االستمتاع‬
‫الوقت‬ ‫طوال‬ ‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 9-5 ‫اإلطار‬
.‫جسده‬ ‫يتعب‬ ‫أن‬ ‫من‬ ّ‫د‬‫ب‬ ‫ال‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يعمل‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ .‫مرض‬ ‫من‬ً‫ا‬‫دائم‬ً‫ا‬‫ناجت‬ ‫ليس‬ ‫التعب‬ l
.‫النفسية‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ ‫إلى‬ ‫ق‬ّ‫ر‬‫التط‬ ‫قبل‬ ‫اجلسدية‬ ‫األسباب‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫فنستبعد‬ .‫ة‬ّ‫ي‬‫وجسد‬ ‫نفسية‬ ‫أسباب‬ ‫للتعب‬ l
.‫أسبوعني‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ّ‫ر‬‫استم‬ ‫الذي‬ ‫للتعب‬ً‫ا‬‫أسباب‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫كلها‬ ،‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ،‫والقلق‬ ،‫اإلحباط‬ l
‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫إال‬ ،‫بالتعب‬ ‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫تفيد‬ ‫فلن‬ ‫طات‬ ّ‫واملنش‬ ‫الفيتامينات‬ ‫أما‬ .‫خاصة‬ ‫أدوية‬ ‫له‬ ‫ليس‬ ‫التعب‬ l
.‫الفيتامينات‬ ‫في‬ً‫ا‬‫نقص‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬
.‫التعب‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫تساعد‬ ‫قد‬ ،‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬ ‫وتقنية‬ ،‫اإلكتئاب‬ ‫ومضادات‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫األنشطة‬ ‫زيادة‬ ّ‫إن‬ l

136. 103 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
:‫فهي‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫لهذه‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ ‫أما‬
. ّ
‫معني‬ ٍ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫األولى‬ ‫للمرة‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫الرجل‬ ‫يقيم‬ ‫عندما‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،‫اجلنس‬ ‫إزاء‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ l
‫وما‬ ،‫واالستمناء‬ ،‫الشهرية‬ ‫عادتها‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫امرأة‬ ‫مع‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫وإقامة‬ ،‫القضيب‬ ‫حجم‬ ‫حول‬ ‫اخلاطئة‬ ‫املفاهيم‬ l
.‫ذلك‬ ‫إلى‬
‫اآلسيويني‬ ‫الرجال‬ ‫عند‬ »‫«دات‬ ‫متالزمة‬ ‫أسباب‬ ‫أبرز‬ ‫أحد‬ ‫فهو‬ ،‫الطبيعية‬ ‫ووظيفته‬ ‫اجلنس‬ ‫أمور‬ ‫في‬ ‫املعرفة‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫ق‬ l
.)10-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬
.)ً‫ا‬‫متعب‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫محبط‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫اجلنسية‬ ‫بالعالقة‬ ‫الشخص‬ ‫يستمتع‬ ‫أن‬ ‫الصعب‬ ‫(من‬ ‫والتعب‬ ‫االكتئاب‬ l
.)‫الرجل‬ ‫عند‬ ‫العنة‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫قد‬ ‫الشرب‬ ‫من‬ ‫(اإلكثار‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ l
.‫جذابة‬ ‫شريكته‬ ‫يجد‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫الرجل‬ ‫يصيب‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ،‫اجلنسية‬ ‫الرغبة‬ ‫فقدان‬ l
.‫بالدم‬ ‫التناسلية‬ ‫األعضاء‬ ّ‫د‬‫م‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫السجائر‬ ‫تدخني‬ l
.‫بالدم‬ ‫التناسلية‬ ‫األعضاء‬ ّ‫د‬‫م‬ ‫وعلى‬ ‫األعصاب‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫يؤ‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ l
.‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫وأدوية‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫مثل‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ l
.‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫والرجال‬ ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫التربية‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تو‬ ‫عدم‬ l
‫النساء‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ 2-5-5
:‫هي‬ ‫النساء‬ ‫عند‬ ‫الشائعة‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬
‫الرجل‬ ‫حاول‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ،ً‫ا‬ّ‫ف‬‫جا‬ ‫املرأة‬ ‫عند‬ ‫املهبل‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫يحدث‬ ‫قد‬ ‫وذلك‬ – ‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫باأللم‬ ‫الشعور‬ l
.‫باإلكراه‬ ‫معها‬ ‫اجلنس‬ ‫ممارسة‬ ‫حاول‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫جاهزة‬ ‫تصبح‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫معها‬ ‫العالقة‬ ‫ممارسة‬
.‫اجلنسية‬ ‫الرغبة‬ ‫فقدان‬ l
:‫فهي‬ ‫املرأة‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫للمشكالت‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األسباب‬ ‫أما‬
)‫تريد‬ ‫ال‬ ‫(أو‬ ‫تريد‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫اختيار‬ ‫على‬ ‫قادرة‬ ‫غير‬ ‫أنها‬ ‫أي‬ ،‫اجلنسية‬ ‫بالعالقة‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫القرار‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫فقدان‬ l
.)11-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫ممارسة‬ ‫فيه‬
»‫نومي‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫املنوي‬ ‫السائل‬ ‫أفرغ‬ ‫ألنني‬ ‫بالضعف‬ ‫«أشعر‬ – dhat »‫«دات‬ ‫متالزمة‬ 10-5 ‫اإلطار‬
‫القضيب‬ ‫من‬ ‫يخرج‬ ‫الذي‬ ‫السائل‬ ‫(أي‬ ‫املنوي‬ ‫السائل‬ ‫أن‬ ‫يعتقدون‬ ‫آسيا‬ ‫قارة‬ ‫أنحاء‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الرجال‬
‫أنهم‬ ‫يالحظون‬ ‫عندما‬ ‫الشبان‬ ‫يقلق‬ ‫وقد‬ .‫بدنية‬ ‫قوة‬ ‫مصدر‬ ‫هو‬ )ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ً‫ا‬‫مثار‬ ‫الرجل‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ّ‫الذكري‬
.‫ط‬ّ‫و‬‫التغ‬ ‫أو‬ ‫التبول‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫أو‬ ،‫الليل‬ ‫في‬ ‫الداخلية‬ ‫ثيابهم‬ ‫في‬ ‫يفرزونه‬ ‫ألنهم‬ ‫املنوي‬ ‫السائل‬ »‫«يخسرون‬
‫بالذنب‬ ‫شعروا‬ ،‫باالستمناء‬ ‫قاموا‬ ‫وإذا‬ .‫االستمناء‬ ‫في‬ ‫رغبتهم‬ ‫حيال‬ ‫الشديد‬ ‫بالقلق‬ ‫يشعرون‬ ‫وقد‬
،‫والعنة‬ ،‫واألوجاع‬ ‫واآلالم‬ ،‫التعب‬ ‫من‬ ‫يشكون‬ ‫الرجال‬ ‫من‬ ‫كثيرون‬ ‫إلينا‬ ‫يأتي‬ ‫وسوف‬ .‫ّر‬‫ت‬‫والتو‬
‫غير‬ ‫اإلفراز‬ ‫هو‬ ‫الشكاوى‬ ‫هذه‬ ‫سبب‬ ّ‫إن‬ ‫عادة‬ ‫يقولون‬ ‫وسوف‬ .‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫بالرغبة‬ ‫والشعور‬
‫أن‬ ‫علينا‬ .)‫اجلنوبية‬ ‫آسيا‬ ‫في‬ »‫«دات‬ ‫متالزمة‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫(ويس‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التب‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫املنوي‬ ‫للسائل‬ ّ‫اإلرادي‬
‫ل‬َ‫ث‬َ‫م‬ ‫إعطاؤه‬ ‫وميكننا‬ .‫الرجل‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ َ‫ة‬‫الوظيف‬ ‫للشخص‬ ‫لنشرح‬ ‫الكافي‬ ‫الوقت‬ ‫ص‬ ّ
‫نخص‬
‫يفيض‬ ‫حتى‬ ،‫باحلليب‬ ‫الكوب‬ ‫ميتلئ‬ ‫إن‬ ‫وما‬ .‫باستمرار‬ ‫احلليب‬ ‫إليه‬ ‫تضيف‬ ،‫احلليب‬ ‫من‬ ‫كوب‬
.‫اجلسم‬ ‫في‬ ‫املنوي‬ ‫السائل‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫يحصل‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ .‫الكوب‬ ‫خارج‬ ‫إلى‬ ‫املضاف‬ ‫احلليب‬
‫الشخص‬ ‫شعر‬ ‫وإذا‬ .ّ‫طبيعي‬ ّ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫هو‬ ‫االستمناء‬ ّ‫أن‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املهم‬ ‫ومن‬
.)11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫االكتئاب‬ ‫مبضادات‬ ‫نعاجله‬ ،‫باإلحباط‬ ‫أو‬ ‫بالضغط‬

137. 104
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
.‫التناسلية‬ ‫األعضاء‬ ‫في‬ ‫االلتهابات‬ l
.‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ ‫أو‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ l
‫األمر‬ ،‫مؤملة‬ ‫أو‬ ‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫جنسية‬ ‫خبرة‬ ‫بأي‬ ‫املرور‬ ‫أو‬ )4-8 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫الطفولة‬ ‫في‬ ‫اجلنسي‬ ‫لالعتداء‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫التع‬ l
.‫اجلنسية‬ ‫بالعالقة‬ ‫االستمتاع‬ ‫املرأة‬ ‫على‬ ‫ب‬ّ‫ع‬‫يص‬ ‫الذي‬
ّ‫الطبيعي‬ ‫غير‬ ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ 3-5-5
‫األماكن‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫املالئمة‬ ‫غير‬ ‫األوقات‬ ‫في‬ ّ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫الشخص‬ ‫عن‬ ‫يصدر‬ ‫عندما‬ ‫هو‬ ‫الطبيعي‬ ‫غير‬ ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬
:ّ‫الطبيعي‬ ‫غير‬ ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫ومن‬ .‫تهديدية‬ ‫بطريقة‬ ‫أو‬ ،‫العامة‬
.‫عام‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫ثيابه‬ ‫الشخص‬ ‫ينزع‬ ‫أن‬ l
.‫عام‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫التناسلية‬ ‫أعضاءه‬ ‫الشخص‬ ‫يعرض‬ ‫أن‬ l
.‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫منذ‬ ‫عنها‬ ‫انقطعا‬ ‫قد‬ ‫كانا‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ،‫شريكته‬ ‫مع‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫السن‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫شخص‬ ‫يحاول‬ ‫أن‬ l
‫ألنه‬ ‫للضرب‬ ‫أو‬ ‫املعاملة‬ ‫لسوء‬ ‫الشخص‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬ً‫ا‬‫وأحيان‬ .‫للعائلة‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫قلق‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫فإنها‬ ،‫األمور‬ ‫هذه‬ ‫حتصل‬ ‫عندما‬
ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ّ‫طبيعي‬ ‫غير‬ ّ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫عنهم‬ ‫يصدر‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ .‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫تص‬
.‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫إحالة‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫وقد‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫دماغ‬ً‫ا‬‫مرض‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-5-5
‫جنسية‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫تساعد‬ ‫املشكلة‬ ‫عن‬ ‫الصريحة‬ ‫األسئلة‬ ‫اآلن؟‬ ‫حتى‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫حيال‬ ‫فعلت‬ ‫وماذا‬ ‫بدأت؟‬ ‫ومتى‬ ‫املشكلة؟‬ ‫هي‬ ‫ما‬ l
‫وصف‬ ‫على‬ ‫نحصل‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املهم‬ ‫ومن‬ .‫معك‬ ‫احلساس‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫ملناقشة‬ ‫باالرتياح‬ ‫الشعور‬ ‫على‬ ‫الشخص‬
.‫املشكلة‬ ‫ملسار‬ ‫واضح‬
‫تستمتعان‬ ‫كنتما‬ ‫هل‬ ‫اآلخر؟‬ ‫أحدكما‬ ‫يحب‬ ‫كم‬ ‫شريكك)؟‬ ‫تعرفني‬ ‫(أو‬ ‫شريكتك‬ ‫تعرف‬ ‫متى‬ ‫منذ‬ .‫عالقتك‬ ‫عن‬ ‫أخبرني‬ l
‫إذا‬ ‫باجلنس‬ ‫الشخص‬ ‫يستمتع‬ ‫أن‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫بها؟‬ ‫القيام‬ ‫حتبان‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫السابق؟‬ ‫في‬ ‫اجلنسية‬ ‫بالعالقة‬
.)12-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫العالقة‬ ‫كانت‬
‫مشكلة‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫آخر؟‬ ‫شريك‬ ‫مع‬ ‫اجلنس‬ ‫متارس‬ ‫هل‬ ‫ة؟‬ّ‫ي‬‫السر‬ ‫العادة‬ ‫متارسني‬ ‫أو‬ ‫متارس‬ ‫هل‬ l
.‫بينهما‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫املشكلة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ، ّ
‫معني‬ ‫شريك‬ ‫مع‬ ‫جنسية‬
‫اجلنسية‬ ‫واملشكالت‬ ‫اجلندر‬ 11-5 ‫اإلطار‬
‫العالقة‬ ‫ممارسة‬ ‫تريد‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫تقرر‬ ‫أن‬ ‫تستطيع‬ ‫ال‬ ‫فقد‬ .‫الرجل‬ ‫مثل‬ ‫اجلنسية‬ ‫حياتها‬ ‫وعلى‬ ‫جسدها‬ ‫على‬ ‫املرأة‬ ‫تسيطر‬ ‫ال‬ ،‫كثيرة‬ ‫أماكن‬ ‫في‬
‫ممارستها‬ ‫لتطلب‬ ‫باحلرية‬ ‫تشعر‬ ‫وال‬ ،‫ذلك‬ ‫في‬ ‫زوجها‬ ‫يرغب‬ ‫عندما‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫ملمارسة‬ ‫تضطر‬ ‫وقد‬ .‫تريدها‬ ‫وقت‬ ّ‫أي‬ ‫وفي‬ ‫اجلنسية‬
‫ّف‬‫ف‬‫نخ‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫ولكن‬ ،‫االجتماعية‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫الكثير‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫نغ‬ ‫أن‬ ‫العيادة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫نقدر‬ ‫لن‬ ‫أننا‬ ٌ‫صحيح‬ .‫ذلك‬ ‫في‬ ‫هي‬ ‫ترغب‬ ‫عندما‬
‫في‬ ‫نساعدها‬ ‫فقد‬ ،ّ‫طبيعي‬ ‫أمر‬ ‫هي‬ ‫نفسها‬ ‫إثارة‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫ممارسة‬ ‫في‬ ‫رغبتها‬ ّ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫شرحنا‬ ‫إذا‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ .‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬
.‫الوقاية‬ ‫طرق‬ ‫مها‬ّ‫ل‬‫نع‬ ‫وأن‬ ،‫فيه‬ ‫ترغب‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫احلمل‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ ‫في‬ ‫احلق‬ ‫لها‬ ّ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫نشرح‬ ‫أن‬ ‫نستطيع‬ ‫قد‬ .‫مخجل‬ ‫أمر‬ ‫بأنه‬ ‫اعتقادها‬ ‫نقض‬
‫لترطيب‬ ‫املزلقات‬ ‫تستعمل‬ ‫أن‬ ‫نعلمها‬ ‫أن‬ ‫فيمكننا‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫مينعها‬ ‫اجلاف‬ ‫مهبلها‬ ‫ولكن‬ ‫اجلنسية‬ ‫بالعالقة‬ ‫االستمتاع‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ ‫أما‬
‫«الصحة‬ ‫وكتاب‬ 9-10 ‫الفصل‬ ‫نراجع‬ . ‫االجتماعي‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫السلبية‬ ‫املواقف‬ ‫لتغيير‬ ‫بالكثير‬ ‫القيام‬ ‫ميكننا‬ ،‫ني‬ًّ‫ي‬‫صح‬ ً‫ال‬‫عما‬ ‫وبصفتنا‬ .‫املهبل‬
.)‫املراجع‬ ‫(انظر‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ »‫النساء‬ ‫جلميع‬

138. 105 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫عن‬ ‫نسأل‬ ‫اليومية؟‬ ‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬ ‫فقدت‬ ‫بأنك‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫مؤخر‬ ّ‫الفكري‬ ‫واالنشغال‬ ‫ّر‬‫ت‬‫بالتو‬ ‫تشعرين‬/‫تشعر‬ ‫هل‬ l
.)‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫أعراض‬
‫التناسلية؟‬ ‫األعضاء‬ ‫في‬ً‫ا‬‫التهاب‬ ‫عانيت‬ ‫هل‬ l
:‫اآلتية‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ،‫الرجل‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
‫آخر؟‬ ّ‫طبي‬ ‫مرض‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫أو‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫تعاني‬ ‫هل‬ l
‫أدوية؟‬ ّ‫أي‬ ‫تتناول‬ ‫هل‬ l
‫الكحول؟‬ ‫تشرب‬ ‫هل‬ l
‫السجائر؟‬ ‫تدخن‬ ‫هل‬ l
.‫للعنة‬ ‫طبي‬ ‫سبب‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ،ً‫ا‬‫أبد‬ ‫الرجل‬ ‫ينتصب‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ،‫عادة‬ ‫؟‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫في‬ ‫رغبة‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ l
:‫اآلتية‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ،‫املرأة‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
‫العالقة‬ ‫ممارسة‬ ‫على‬ ‫يجبرك‬ ‫زوجك‬ ّ‫بأن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫تشعرين‬ ‫هل‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫اجلنس؟‬ ‫ممارسة‬ ‫على‬ ‫تسيطرين‬ ‫مدى‬ ّ‫أي‬ ‫إلى‬ l
‫اجلنسية؟‬
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬ 5-5-5
.‫بعد‬ ‫فيما‬ ‫املقابلة‬ ‫إلى‬ ‫لالنضمام‬ ‫الشريكة‬/‫الشريك‬ ‫ندعو‬ ،‫وافق‬ ‫وإذا‬ .ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫انفراد‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نقابل‬ l
.‫نستعجل‬ ‫ال‬ ،‫لذلك‬ .ً‫ال‬‫سه‬ ‫ليس‬ ‫اجلنس‬ ‫عن‬ ‫فالتكلم‬ .‫والثقة‬ ‫الصلة‬ ‫لبناء‬ ‫الوقت‬ ‫بعض‬ ‫الشخص‬ ِ‫نعطي‬ l
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫الستبعاد‬ ‫وذلك‬ ،‫البول‬ ‫وزرع‬ ،‫البول‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫فحص‬ ‫مثل‬ ‫البسيطة‬ ‫الفحوصات‬ ‫بعض‬ ‫جنري‬
.‫وااللتهابات‬
:‫العنة‬ ‫حال‬ ‫في‬
.‫األمد‬ ‫قصيرة‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫وأنها‬ ‫شائعة‬ ‫مشكلة‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫ممارسة‬ ‫قبل‬ ‫الكحول‬ ‫وشرب‬ ‫التدخني‬ ‫ّب‬‫ن‬‫بتج‬ ‫ننصحه‬ l
‫العواطف‬‫هذه‬‫بني‬‫العالقة‬‫له‬‫ونشرح‬، ّ‫الفكري‬‫االنشغال‬‫أو‬‫ّر‬‫ت‬‫التو‬‫إلى‬‫الرجل‬‫تدفع‬‫التي‬‫احملتملة‬‫األسباب‬‫معه‬‫نناقش‬ l
.‫والعنة‬
‫والعالقات‬ ‫اجلنس‬ 12-5 ‫اإلطار‬
‫يتسنى‬ ‫التي‬ ‫الوسيلة‬ ‫وهو‬ .‫واحلب‬ ‫احلنان‬ ‫عن‬ ‫للتعبير‬ ‫طريقة‬ ‫اجلنس‬ ‫يكون‬ ‫قد‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اجلنس‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ .‫عائلة‬ ‫وينشئا‬ ‫األطفال‬ ‫ينجبا‬ ‫أن‬ ‫للشريكني‬ ‫خاللها‬ ‫من‬
،‫جنسية‬ ‫مشكلة‬ ‫ما‬ ٌ
‫شخص‬ ‫واجه‬ ‫فإذا‬ .‫والنفسية‬ ‫اجلسدية‬ ‫للمتعة‬ ‫وسيلة‬
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اآلخر‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ ‫ستتأثر‬
‫األشخاص‬‫يناقشها‬‫ما‬ً‫ا‬‫ونادر‬،‫الدرجة‬‫هذه‬‫إلى‬‫حساسة‬‫مسألة‬‫اجلنس‬ ّ‫أن‬‫ومبا‬
‫وقد‬ .‫مخبأة‬ ‫تبقى‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫به‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫املشكالت‬ ّ‫فإن‬ ،»‫«صحية‬ ‫مسألة‬ ‫أنها‬ ‫على‬
‫بالتهمة‬ ‫يلقي‬ ‫منهما‬ ‫كل‬ ‫ويروح‬ ،‫بالذنب‬ ‫والشعور‬ ‫التعاسة‬ ‫الشريكان‬ ‫يعاني‬
‫االستمتاع‬ ‫من‬ ‫مينعهما‬ ‫الذي‬ ‫السبب‬ ‫لفهم‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ‫نفسه‬ ‫على‬ ‫أو‬ ‫اآلخر‬ ‫على‬
‫تزيد‬ ‫قد‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫فإن‬ ،‫لذلك‬ .‫باخليانة‬ ‫اآلخر‬ ‫الشريكني‬ ‫أحد‬ ‫يتهم‬ ‫قد‬ ،ً‫ا‬‫وأحيان‬ .‫السابق‬ ‫في‬ ‫كما‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫مبمارسة‬
ّ‫د‬‫ح‬ ‫إلى‬ ‫حتى‬ ‫تصل‬ ‫أو‬ ‫بالبؤس‬ ‫مغمورة‬ ‫العالقة‬ ‫وتصبح‬ ،‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ‫اإلحباط‬ ‫إلى‬ ‫وتؤدي‬ ‫الشريكني‬ ‫بني‬ ‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬
‫غير‬ ‫لعالقة‬ ‫نتيجة‬ ‫هي‬ ‫بل‬ ،‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫لعالقة‬ ً‫ا‬‫سبب‬ ‫ليست‬ ‫أنها‬ ‫جند‬ ‫فقد‬ ،‫آخر‬ ‫منظار‬ ‫من‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫إلى‬ ‫نظرنا‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .‫االنفصال‬
.‫جيدة‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫املستحيل‬ ‫من‬ ،‫الشريكني‬ ‫بني‬ ‫والصراعات‬ ‫اخلالفات‬ ‫تسودها‬ ‫عالقة‬ ‫ظل‬ ‫في‬ ،‫وبالتالي‬ .‫سعيدة‬

139. 106
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫باالحتكاك‬ ‫يسمح‬ ‫أن‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ ‫ولكن‬ ،‫أسبوعني‬ ‫ملدة‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫عن‬ ‫ميتنع‬ ‫بأن‬ ‫الرجل‬ ‫ننصح‬ l
.‫ة‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫عالقة‬ ّ‫أي‬ ‫تشمل‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫االجتماعية‬ ‫واألنشطة‬ ،‫بالفرح‬ ‫شعره‬ُ‫ي‬ ‫الذي‬ ّ‫اجلسدي‬ ‫االتصال‬ ‫أو‬
.‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫املشاركة‬ ‫على‬ )‫(ها‬ ‫ونشجعه‬ )‫(ة‬ ‫للشريك‬ ‫اإلرشاد‬ ‫نعطي‬ l
‫القذف‬ ‫تأخير‬ ‫ميكن‬ .‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ ‫من‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫تنتج‬ ‫ّها‬‫ن‬‫وأ‬ ‫شائعة‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ ،‫املبكر‬ ‫القذف‬ ‫حال‬ ‫في‬
ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫الذي‬ ‫اإلحساس‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫مي‬ ‫أن‬ ‫بالشخص‬ ‫ينبغي‬ .‫البدء‬ – ‫التوقف‬ ‫تقنية‬ ‫أو‬ ‫القضيب‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫تقنية‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫هذا‬ ‫يفارقه‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ينتظر‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫ثم‬ .‫الفور‬ ‫على‬ ّ‫اجلنسي‬ ‫ك‬ّ‫ر‬‫التح‬ ‫يوقف‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫اللحظة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .ً‫ا‬‫قريب‬ ‫بات‬ ‫القذف‬
‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يضغط‬ ‫بأن‬ ‫فتقضي‬ ،‫القضيب‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫تقنية‬ ‫أما‬ .‫جديد‬ ‫من‬ ّ‫اجلنسي‬ ‫ك‬ّ‫ر‬‫التح‬ ‫يبدأ‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫اإلحساس‬
.‫ويوقفها‬ ‫القذف‬ ‫عملية‬ ‫ر‬ّ‫يؤخ‬ ‫الضغط‬ ‫هذا‬ .‫القذف‬ ‫باقتراب‬ ‫يشعر‬ ‫إن‬ ‫ما‬ )‫املقابلة‬ ‫الصفحة‬ ‫في‬ ‫الصورة‬ ‫(انظر‬ ‫القضيب‬
.‫القذف‬ ‫عملية‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫بأنه‬ ‫الثقة‬ ‫الرجل‬ ‫تعطيان‬ ‫التقنيتان‬ ‫هاتان‬
:‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫باأللم‬ ‫تشعر‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫مثارة‬ ‫ليست‬ ‫املرأة‬ ّ‫أن‬ ‫عن‬ ‫أو‬ ،‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ ‫عن‬ ‫تنتج‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫وأنها‬ ،‫شائعة‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫لها‬ ‫نشرح‬ l
،ً‫ا‬‫رطب‬ ‫مهبلها‬ ‫يصبح‬ ‫لكي‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫املرأة‬ ‫يثير‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫أنه‬ ‫له‬ ‫ونشرح‬ ‫الالزم‬ ‫اإلرشاد‬ ‫الرجل‬ ‫نعطي‬ ،‫وافقت‬ ‫إذا‬ l
.‫ذلك‬ ‫في‬ ‫الشريكان‬ ‫يرغب‬ ‫عندما‬ ‫إال‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقة‬ ‫يقيم‬ ‫وأال‬
.‫الزيوت‬ ‫مثل‬ ‫للمهبل‬ ‫قات‬ّ‫ل‬‫املز‬ ‫باستعمال‬ ‫املرأة‬ ‫ننصح‬ l
.‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫في‬ ‫اآلخر‬ ‫الشريك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الشريكني‬ ‫أحد‬ ‫يرغب‬ ‫عندما‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫اجلنسية‬ ‫الرغبة‬ ‫نقص‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬
‫تنتج‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الشريكني‬ ‫نطمئن‬ .ً‫ا‬‫مع‬ ‫ولهما‬ ،‫حدة‬ ‫على‬ ‫الشريكني‬ ‫من‬ ٍّ‫ل‬‫لك‬ ‫اإلرشاد‬ ‫نعطي‬ ،‫استطعنا‬ ‫إذا‬
‫ونشجعهما‬ ،‫بينهما‬ ‫الزوجية‬ ‫املشكالت‬ ‫نكتشف‬ .‫التناسلية‬ ‫األعضاء‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫عن‬ ‫منها‬ ‫أكثر‬ ‫زوجية‬ ‫مشكالت‬ ‫عن‬
،)‫األصدقاء‬ ‫لقاء‬ ‫(مثل‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫ممارستها‬ ‫يحبان‬ ‫الشريكان‬ ‫كان‬ ‫التي‬ ‫األنشطة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ .‫ومخاوفهما‬ ‫مشاعرهما‬ ‫مناقشة‬ ‫على‬
‫نستمتع‬ ‫أن‬ ‫يمكننا‬
‫بعدة‬ ‫الحبيب‬ ‫برفقة‬
‫ممارسة‬ ‫غير‬ ‫طرق‬
‫الجنسية‬ ‫العالقة‬

140. 107 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫في‬ ‫الزوجية‬ ‫املشكالت‬ ‫في‬ ‫املساعدة‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫(ميكننا‬ ‫أكثر‬ ‫األنشطة‬ ‫بهذه‬ ‫يقوما‬ ‫أن‬ ‫عليهما‬ ‫ونقترح‬
‫نفسه‬ ‫ليريح‬ ‫السرية‬ ‫العادة‬ ‫ميارس‬ ‫أن‬ ‫اآلخر‬ ‫الشريك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫بالرغبة‬ ‫يشعر‬ ‫الذي‬ ‫الشريك‬ ‫على‬ ‫نقترح‬ .)7-10 ‫القسم‬
.)13-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫إحالة‬ ‫ينبغي‬
.‫العامة‬ ‫األماكن‬ ‫في‬ ‫مالبسه‬ ‫نزع‬ ‫مثل‬ ،ّ‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫الشخص‬ ‫عن‬ ‫صدر‬ ‫إذا‬ l
.‫والتعليم‬ ‫اإلرشاد‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫املنقولة‬ ‫األمراض‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫السكري‬ ‫مثل‬ ‫خطير‬ ‫بدني‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكلة‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫اشتبهنا‬ ‫إذا‬ l
‫يشكو‬ ‫الرجل‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ )1(
‫من‬ ،‫المبكر‬ ‫القذف‬ ‫من‬
‫يمارس‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬
‫في‬ ‫الجنسية‬ ‫العالقة‬
.‫المرأة‬ ‫فوق‬ ‫وضعية‬
‫القذف‬ ّ‫بأن‬ ‫يشعر‬ ‫عندما‬ )2(
‫يخرج‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،ً‫ا‬‫قريب‬ ‫بات‬
...‫المرأة‬ ‫داخل‬ ‫من‬
‫أسفل‬ ‫على‬ ‫ويضغط‬ ... )3(
،‫بأصابعه‬ ‫القضيب‬
‫هذا‬ ‫يفارقه‬ ‫أن‬ ‫إلى‬
‫يتابع‬ ‫ثم‬ ،‫اإلحساس‬
.‫الجنسية‬ ‫العالقة‬
)1(
)2(
)3(
‫باللذة‬ ‫الشعور‬ ‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫ليعطي‬ ‫صحية‬ ‫طريقة‬ :‫السرية‬ ‫العادة‬ 13-5 ‫اإلطار‬
‫بنفسه‬ ‫اجلنسية‬ ‫أعضاءه‬ ‫يثير‬ ‫قد‬ ‫أو‬ ،‫معينة‬ ‫جنسية‬ ‫نزوات‬ ‫عنده‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫األشخاص‬ ‫فبعض‬ .‫اخلاصة‬ ‫اجلنسية‬ ‫حياته‬ ‫شخص‬ ّ‫ل‬‫لك‬
‫أو‬ ،‫أحد‬ »‫«يضبطه‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫باخلوف‬ ‫يشعر‬ ‫السرية‬ ‫العادة‬ ‫ميارسون‬ ‫الذين‬ ‫وبعض‬ .‫خطأ‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫ويعتقد‬ .)‫السرية‬ ‫(العادة‬
‫أثناء‬ ‫في‬ ‫الرجل‬ ‫عند‬ ‫القضيب‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫يتص‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫مشكلة‬ ‫تعتبر‬ ‫فقد‬ ‫العنة‬ ‫أما‬ .‫والتعاسة‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬ ‫تسبب‬ ‫قد‬ ‫املشاعر‬ ‫وهذه‬ .‫خطأ‬ ‫يرتكب‬ ‫ألنه‬ ‫بالذنب‬
‫دليل‬ ‫املمارسة‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ّ‫ن‬‫ويظ‬ .‫السرية‬ ‫العادة‬ ‫متارس‬ ‫عندما‬ ‫الشديد‬ ‫بالذنب‬ ‫املرأة‬ ‫تشعر‬ ،‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫وفي‬ .‫االستمناء‬
‫جنسية‬ ‫ممارسة‬ ‫هي‬ ‫السرية‬ ‫والعادة‬ .‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫على‬ ‫والنساء‬ ‫للرجال‬ ‫طبيعية‬ ‫جنسية‬ ‫ممارسة‬ ‫هي‬ ‫السرية‬ ‫العادة‬ .‫أخالقي‬ ‫ضعف‬ ‫على‬
.‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ّ‫أي‬ ‫تسبب‬ ‫وال‬ ،‫آمنة‬

141. 108
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬
‫يرتاح‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .‫إرشاداتنا‬ ‫يتبعان‬ ‫كانا‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫لنراقب‬ ‫أسبوعني‬ ‫كل‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫الشريكني‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫نعاين‬
.‫عندهما‬ ‫اجلنسية‬ ‫الصحة‬ ‫ن‬ ّ‫يحس‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫لهما‬ ‫رها‬ ّ‫ونفس‬ ‫معنا‬ ‫املشكلة‬ ‫يناقشا‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫الشخصان‬
‫النفسية‬ ‫والصحة‬ ‫املثلية‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقات‬ 6-5-5
‫امرأة‬ ‫بني‬ ‫أو‬ ‫ورجل‬ ‫رجل‬ ‫بني‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقات‬ ‫هي‬ ‫املثلية‬ ‫اجلنسية‬ ‫العالقات‬
.ّ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫حيال‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫قاسية‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫ثمة‬ .‫وامرأة‬
.‫عليه‬ ‫عاقب‬ُ‫ي‬ ً‫ا‬‫جرم‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ‫نفسية‬ ً‫ة‬‫مشكل‬ ‫األماكن‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ‫وهو‬
‫أنها‬ ‫على‬ ‫املثلية‬ ‫العالقات‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫أن‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ،‫ني‬ًّ‫ي‬‫صح‬ ً‫ال‬‫عما‬ ‫فبصفتنا‬
‫ليست‬ ‫املثلية‬ ‫العالقات‬ .‫البشرية‬ ‫العالقات‬ ‫بني‬ ‫االختالف‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ‫وجه‬
‫العالقات‬ ‫في‬ ‫جنسية‬ ‫مشكالت‬ ‫جند‬ ‫مثلما‬ ً‫ا‬‫ومتام‬ .‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكلة‬
‫من‬ ‫ة‬ّ‫ل‬‫ق‬ ،‫الواقع‬ ‫وفي‬ .‫املثلية‬ ‫العالقات‬ ‫في‬ ‫جندها‬ ‫كذلك‬ ،‫والنساء‬ ‫الرجال‬ ‫بني‬
،‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫مع‬ ‫اجلنسية‬ ‫مشكالتهم‬ ‫يناقشون‬ ‫اجلنس‬ ‫ي‬ّ‫ي‬‫مثل‬ ‫األشخاص‬
‫األشخاص‬ ‫ضطهد‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬ .‫منهم‬ ‫يسخر‬ ‫أو‬ ‫ينتقدهم‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫يخافون‬ ‫ألنهم‬
‫يعاني‬ ‫قد‬ ‫لذلك‬ ،‫نفسه‬ ‫اجلنس‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫باالجنذاب‬ ‫يشعرون‬ ‫الذين‬
‫أن‬ ‫استطعت‬ ‫وإذا‬ .‫والبؤس‬ ،‫واخلوف‬ ،‫بالذنب‬ ‫والشعور‬ ،‫الوحدة‬ ‫بعضهم‬
‫قد‬ ،‫الثقة‬ ‫من‬ ٍّ‫و‬‫ج‬ ‫في‬ ‫مشكالتهم‬ ‫ملناقشة‬ ‫الفرصة‬ ‫اجلنس‬ ‫املثليي‬ ‫والنساء‬ ‫للرجال‬ ‫نقدم‬ ‫وأن‬ ،‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫تتعاطف‬
.‫ووحدتهم‬ ‫عزلتهم‬ ‫مع‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫التعامل‬ ‫على‬ ‫نساعدهم‬
ً‫ا‬‫عقلي‬ً‫ا‬‫تأخر‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫واألشخاص‬ ‫اجلنس‬ 7-5-5
،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ً‫ا‬‫تأخر‬‫األشخاص‬‫بعض‬‫كان‬‫إذا‬‫ولكن‬.‫جنسية‬‫حياة‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫عقل‬ً‫ا‬‫تأخر‬‫يعانون‬‫الذين‬‫األشخاص‬‫عند‬‫ليس‬‫أن‬‫نعتبر‬‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
‫النادر‬ ‫من‬ ،ّ‫العقلي‬ ‫تأخرهم‬ ‫وبسبب‬ ،‫احلظ‬ ‫لسوء‬ ،‫أنهم‬ ‫غير‬ .‫اجلنسية‬ ‫والرغبات‬ ‫املشاعر‬ ‫يختبرون‬ ‫ال‬ ‫أنهم‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬
‫كما‬ ‫اجلنسية‬ ‫مشاعرهم‬ ‫عن‬ ‫التعبير‬ ‫يجيدون‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ .‫معهم‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫ممارسة‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫يلتقوا‬ ‫أن‬
‫يحتاج‬ .‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫جنسي‬ ‫سلوك‬ ‫عنهم‬ ‫يصدر‬ ‫وقد‬ ،‫والغضب‬ ‫بالبؤس‬ ‫يشعرون‬ ‫قد‬ ،‫األسباب‬ ‫ولهذه‬ .‫اآلخرون‬ ‫يجيده‬
‫العادة‬ ‫ممارسة‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نقترح‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ .ّ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ ‫يفهموا‬ ‫لكي‬ ‫اإلرشاد‬ ‫إلى‬ )‫(وعائالتهم‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬
‫إنه‬ ‫حتى‬ ،ً‫ا‬‫أحيان‬ ّ‫طبيعي‬ ‫غير‬ ‫منهم‬ ‫البعض‬ ‫عند‬ ّ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ،‫ولكن‬ .‫اجلنسية‬ ‫اللذة‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫السرية‬
.‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫نحيل‬ .‫اآلخرين‬ ‫على‬ً‫ا‬‫خطر‬ ‫يشكل‬ ‫قد‬
‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 14-5 ‫اإلطار‬
‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫نعمل‬ .‫العالقة‬ ‫في‬ ‫املشكالت‬ ‫حدة‬ ‫من‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫تزيد‬ ‫وقد‬ .‫سعيدة‬ ‫غير‬ ‫عالقة‬ ‫عن‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫تنتج‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l
.‫الشريكني‬ ‫مع‬
‫أمراض‬ ‫عن‬ ّ‫الطبيعي‬ ‫غير‬ ‫اجلنسي‬ ‫السلوك‬ ‫ينتج‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ . ّ‫السكري‬ ‫مثل‬ ،‫خطيرة‬ ‫جسدية‬ ‫بأمراض‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫بعض‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫تتع‬ l
.‫حادة‬ ‫نفسية‬
.‫جنسية‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫الكحول‬ ‫وإدمان‬ ،‫والقلق‬ ،‫اإلحباط‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ l
.‫الرغبة‬ ‫هذه‬ ‫احترام‬ ‫علينا‬ ،‫شريكه‬ ‫يعرفها‬ ‫أن‬ ‫يريد‬ ‫ال‬ ‫جنسية‬ ‫مشكالت‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫أطلعنا‬ ‫فإذا‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫هامة‬ ‫اخلصوصية‬ l
‫على‬ ‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫اجليد‬ ‫فمن‬ .)‫التعب‬ ‫(مثل‬ ‫جسدية‬ ‫شكواهم‬ ‫تكون‬ ‫سوف‬ ،‫باألحرى‬ .‫اجلنسية‬ ‫مشكلتهم‬ ‫األشخاص‬ ‫يشكو‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ l
.»‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫شريكك‬ ‫وبني‬ ‫بينك‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫األمور‬ ‫جتري‬ ‫«كيف‬ ‫مثل‬ً‫ا‬‫بسيط‬ ً‫ال‬‫سؤا‬ ‫الشخص‬
‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫معرفة‬ ‫فزيادة‬ .ّ‫اجلنسي‬ ‫األداء‬ ‫موضوع‬ ‫في‬ ‫اجلهل‬ ‫عن‬ ‫اجلنسية‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫عدد‬ ‫ينتج‬ l
.‫اجلنسية‬ ‫للمشكالت‬ ‫فعالية‬ ‫واألكثر‬ ‫الوحيد‬ ‫العالج‬ ‫تكون‬

142. 109 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫مفاجئ‬ ‫بشكل‬ ‫سدية‬‫اجل‬ ‫الوظائف‬ ‫إحدى‬ ‫فقدان‬ 6-5
‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫اجلسم؛‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫حتريك‬ ‫أو‬ ،‫التكلم‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫مثل‬ ،‫اجلسدية‬ ‫الوظائف‬ ‫إحدى‬ ‫فقدان‬ ‫مسألة‬ ‫القسم‬ ‫هذا‬ ‫يعالج‬
‫جرح‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،ّ‫دماغي‬ »‫«مرض‬ ‫هو‬ ‫فيه‬ ‫التفكير‬ ‫ينبغي‬ ‫الذي‬ ‫األول‬ ‫السبب‬ .‫الوعي‬ ‫أو‬ ‫الذاكرة‬ ‫مثل‬ ،‫النفسية‬ ‫الوظائف‬ ‫إحدى‬
‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ،‫ما‬ ‫لوظيفة‬ ‫املفاجئ‬ ‫الفقدان‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ . ّ‫فوري‬ ‫طبي‬ ‫ل‬ ّ‫تدخ‬ ‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫ويحتاج‬ .‫دماغية‬ ‫جلطة‬ ‫أو‬ ‫الدماغ‬ ‫في‬
.conversion disorder »‫االقالب‬ ‫«اضطراب‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫تس‬ ،‫احلال‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ .‫نفسية‬ ‫مشكالت‬
‫نفسية؟‬ ‫مشكالت‬ ‫عن‬ ،ّ‫د‬‫احل‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ »‫«جسدية‬ ‫مشكلة‬ ‫تنتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ 1-6-5
‫من‬ ‫أو‬ ،‫امتحان‬ ‫في‬ ‫رسوبها‬ ‫من‬ ‫الضغط‬ ‫هذا‬ ‫ينتج‬ ‫وقد‬ .‫الضغط‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫تعاني‬ ،‫شابة‬ ‫فتاة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،ً‫ا‬‫شخص‬ ّ‫أن‬ ‫ل‬ّ‫ي‬‫نتخ‬
‫بصراحة‬ ‫تتكلم‬ ‫أن‬ ‫عليها‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ .‫به‬ ‫الزواج‬ ‫تريد‬ ‫ال‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫للزواج‬ ‫اضطرارها‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،ّ‫حب‬ ‫عالقة‬ ‫نهاية‬
‫هذه‬ ‫حتجب‬ ‫فسوف‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫خطير‬ ‫جسدي‬ ‫مبرض‬ ‫الشابة‬ ‫هذه‬ ‫أصيبت‬ ‫إذا‬ .‫وجيهة‬ ‫ألسباب‬ ،‫العائلة‬ ‫أمام‬ ‫الضغط‬ ‫سبب‬ ‫عن‬
.‫تعانيها‬ ‫قد‬ ‫أخرى‬ ‫مشكلة‬ ّ‫أي‬ ‫املشكلة‬
‫إلى‬ ‫الواحد‬ ‫باحلرف‬ »‫ل‬ّ‫و‬‫«يتح‬ ‫الشخص‬ ‫يعانيه‬ ‫الذي‬ ‫النفسي‬ ‫الضغط‬ .‫االقالب‬ ‫اضطراب‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ما‬ ‫بالضبط‬ ‫هذا‬
‫األعراض‬ ‫أما‬ .»‫«هستيريا‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وتسمى‬ ،‫مروعة‬ ‫بطبيعتها‬ ‫وهي‬ ‫مفاجئ‬ ‫بشكل‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ .‫جسدي‬ ‫عارض‬
:‫فهي‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫للتح‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬
.‫الصوت‬ ‫فقدان‬ l
.‫النظر‬ ‫فقدان‬ l
.‫الذراعني‬ ‫استعمال‬ ‫على‬ ‫أو‬ ‫املشي‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫فقدان‬ l
.)5-4 ‫القسم‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫(راجع‬ ‫ّجية‬‫ن‬‫تش‬ ‫نوبات‬ l
:ً‫ال‬‫مث‬ ،‫االقالب‬ ‫باضطراب‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫النفسية‬ ‫الوظائف‬ ‫تتأثر‬ ‫قد‬
.)‫حياته‬ ‫من‬ ‫بكاملها‬ ‫فترات‬ ‫الشخص‬ ‫ينسى‬ ‫(قد‬ ‫األمور‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ l
.)‫النشوة‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫الشخص‬ ‫يبدو‬ ‫(قد‬ ‫الوعي‬ ‫درجة‬ l
‫وباء؟‬ ‫غرار‬ ‫على‬ ‫هذا‬ ‫يحصل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ 2-6-5
‫اضطراب‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ ،‫معدية‬ ‫ليست‬ ‫النفسية‬ ‫االضطرابات‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬
‫ذلك‬ ‫على‬ ّ‫النموذجي‬ ‫واملثل‬ .ً‫ا‬‫مع‬ ‫يعيشون‬ ‫أشخاص‬ ‫عدة‬ ‫يصيب‬ ‫قد‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التح‬
‫عند‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫حت‬ ‫ض‬َ‫ر‬َ‫ع‬ ‫ظهر‬ ‫فإذا‬ .‫الفتيات‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫املدارس‬ ‫في‬ ‫األوالد‬ ‫عند‬ ‫هو‬
‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫األخريات‬ ‫الفتيات‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يظهر‬ ‫قد‬ ،‫الفتيات‬ ‫إحدى‬
‫أكثر‬ ‫يشعرون‬ ‫األوالد‬ ّ‫أن‬ ‫هو‬ ‫الظاهرة‬ ‫هذه‬ ‫أسباب‬ ‫وأحد‬ .‫بوباء‬ ً‫ا‬‫شبيه‬ ‫يبدو‬
‫يشعر‬ ،‫واجلهل‬ ‫اخلوف‬ ‫وبسبب‬ .‫خطير‬ ‫مرض‬ ‫هي‬ ‫املشكلة‬ ّ‫بأن‬ ‫سواهم‬ ‫من‬
‫عند‬ ‫رأوه‬ ‫(ألنهم‬ ‫ض‬َ‫ر‬َ‫ع‬‫ال‬ ‫طبيعة‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫يعرفون‬ ‫وألنهم‬ ،‫بالضغط‬ ‫األطفال‬
.‫نفسه‬ ‫العارض‬ ‫إلى‬ ‫الضغط‬ ‫هذا‬ »‫ل‬ّ‫و‬‫«يتح‬ ،)‫زمالئهم‬ ‫أحد‬
‫؟‬ّ‫نفسي‬ ‫السبب‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 3-6-5
:‫نفسي‬ ‫هو‬ ‫رض‬َ‫ع‬‫ال‬ ‫سبب‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ّ‫للشك‬ ‫تدفعنا‬ ‫قد‬ ‫إشارات‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫ع‬
.‫الدماغي‬ ‫املرض‬ ‫احتمال‬ ‫ستبعد‬ُ‫ي‬ ،ً‫ا‬‫عام‬ ‫أربعني‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫الشخص‬ ‫عمر‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫صابون‬ُ‫ي‬ ‫قد‬ ‫دماغية‬ ‫سكتة‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ،ً‫ال‬‫(مث‬ ‫خطير‬ ‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫على‬ ‫أخرى‬ ‫دالئل‬ ّ‫أي‬ ‫جند‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ l

143. 110
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
.)‫الوجه‬ ‫َي‬‫ت‬‫جه‬ ‫إحدى‬ ‫في‬ ‫بالشلل‬
.‫واآلخر‬ ‫احلني‬ ‫بني‬ ‫األعراض‬ ‫رت‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫إذا‬ l
.‫امتحان‬ ‫مثل‬ ،‫بعيد‬ ‫غير‬ ‫وقت‬ ‫منذ‬ ‫الضغط‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫واجه‬ ‫قد‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫الزواج‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أنه‬ ‫أي‬ ،‫للضغط‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫حالة‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫لكي‬ ‫باملرض‬ ‫صاب‬ُ‫ي‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫متأكدين‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-6-5
:‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫العائلة‬ ‫أفراد‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫وعضوية‬ ‫صحية‬ ‫ملشكالت‬ ‫مسبقة‬ ‫إشارات‬ ّ‫أي‬ ‫دون‬ ‫ومن‬ ً‫ة‬‫فجأ‬ ‫يظهر‬ ‫الذي‬ ‫رض‬َ‫ع‬‫ال‬ ‫املشكلة؟‬ ‫بدأت‬ ‫كيف‬ l
.)conversion ‫(حتويل‬ ‫إقالب‬ ‫عرض‬ ‫يكون‬
‫العمل‬ ‫ومشكالت‬ ‫االمتحانات‬ ‫عن‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫ى‬ّ‫ر‬‫نتح‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أخير‬ ‫للضغط‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫مس‬ ‫حلالة‬ ‫الشخص‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫هل‬ l
.‫للزواج‬ ‫والتحضير‬
:‫اإلقالب‬ ‫أعراض‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
. ‫جسدية‬ ‫أمراض‬ ‫أو‬ ‫إصابات‬ ّ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ ‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫بدأت‬ ‫كيف‬ l
‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ .‫احلميمة‬ ‫والعالقات‬ ‫العائلة‬ ‫مشكالت‬ ‫عن‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫ما‬ ٌ‫أمر‬ ‫فكرك‬ ‫يشغل‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
.‫االمتحانات‬ ‫في‬ ‫وأدائه‬ ‫املدرسية‬ ‫الصعوبات‬ ‫عن‬ ‫نسأله‬ ،ً‫ا‬‫طالب‬
.)2 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫والقلق‬ ‫االكتئاب‬ ‫أعراض‬ ‫عن‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ l
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬
‫تدل‬ ‫التي‬ ‫اإلشارات‬ ‫مثل‬ ،ّ‫الدماغي‬ »‫«املرض‬ ‫على‬ ‫الواضحة‬ ‫الدالئل‬ l
‫عضالته‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫مرتخي‬ ‫أطرافه‬ ‫أحد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫(أي‬ ‫األطراف‬ ‫في‬ ‫شلل‬ ‫على‬
.)‫نحيلة‬
‫عدم‬ ‫عليهم‬ ‫يبدو‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫حت‬ ‫أعراض‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ l
‫االكتراث‬ ‫عدم‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫خطيرة‬ ‫تبدو‬ ‫أنها‬ ‫مع‬ ،‫األعراض‬ ‫لتلك‬ ‫االكتراث‬
.‫نفسي‬ ‫سببها‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫هذا‬
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬
‫يعتبرها‬ ‫التي‬ ‫املسائل‬ ‫بعض‬ ‫بسبب‬ ‫الفكر‬ ‫مشغول‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ l
‫أفراد‬ ‫بحضور‬ ‫املسائل‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫إلطالعنا‬ ‫يرتاح‬ ‫فلن‬ .‫شخصية‬
.‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫أو‬ ‫العائلة‬
‫حتى‬ ‫يبدو‬ ‫وقد‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫يتكلم‬ ‫فال‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ً‫ا‬‫صامت‬ ‫يصبح‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ l
‫بسبب‬ ‫يصمتون‬ ‫فهم‬ ،‫ذلك‬ ‫بسبب‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نغضب‬ ‫ال‬ .‫إلينا‬ ‫يستمع‬ ‫ال‬ ‫إنه‬
.‫العمل‬ ‫علينا‬ ‫وا‬ّ‫ب‬‫يصع‬ ‫أن‬ ‫قصد‬ ‫عن‬ ‫يحاولون‬ ‫وال‬ ،‫الضغط‬
‫مشكلة‬ ‫أن‬ ‫أفهم‬ ،‫انظري‬
‫تستطيعين‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ ... ‫تقلقك‬ ‫ما‬
‫مساعدتك‬ ‫استطيع‬ ‫فقد‬ ‫عنها‬ ‫تخبريني‬ ‫أن‬
‫ساعة‬ ‫سأغيب‬ ... ‫لها‬ ‫حل‬ ‫إيجاد‬ ‫على‬
‫أن‬ ‫أرجو‬ .. ‫أعود‬ ‫ثم‬ ‫آخر‬ ‫بعمب‬ ‫ألقوم‬
‫نتحدث‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتمكن‬
... ‫عندها‬

144. 111 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
.ّ‫طبي‬ ‫مرض‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫ليست‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫من‬ ‫نتأكد‬ l
.‫املرض‬ ‫عي‬ّ‫د‬‫ي‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ّ‫ن‬‫الظ‬ ‫إلى‬ ‫تدفعهم‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ .‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫يهدد‬ ‫ال‬ »‫«املرض‬ ّ‫أن‬ ‫للعائلة‬ ‫نشرح‬ l
‫وبني‬ ‫بيننا‬ ‫الصلة‬ ‫لبناء‬ ‫الوقت‬ ‫هذا‬ ‫نستعمل‬ .‫أيام‬ ‫بضعة‬ ‫أو‬ ‫ساعات‬ ‫غضون‬ ‫في‬ ‫أي‬ ،‫بسرعة‬ ‫األعراض‬ ‫تزول‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l
‫الضغط‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫لألمور‬ ‫الكبرى‬ ‫األهمية‬ ‫ص‬ ّ
‫نخص‬ ‫بل‬ ،‫ذاتها‬ ّ‫د‬‫بح‬ ‫األعراض‬ ‫بشأن‬ ‫نقلق‬ ‫أننا‬ ‫ُظهر‬‫ن‬ ‫ال‬ .‫الشخص‬
.‫للشخص‬
‫يفهم‬ ‫وأن‬ ،‫الضغط‬ ‫له‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫ويس‬ ‫فكره‬ ‫يشغل‬ ‫ا‬ّ‫م‬‫ع‬ ‫بصراحة‬ ‫الشخص‬ ‫يتكلم‬ ‫أن‬ ‫هي‬ ‫السريع‬ ‫ن‬ ّ‫للتحس‬ ‫الفضلى‬ ‫الطريقة‬ l
.‫احلياتية‬ ‫الصعوبات‬ ‫بهذه‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬
.)‫املشكالت‬ ‫حل‬ ‫تقنية‬ ‫على‬ ‫لالطالع‬ 5-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫مشكالته‬ ّ‫ل‬‫حل‬ ‫طرق‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نشجع‬ l
‫مرض‬ ‫هو‬ »‫«املرض‬ ّ‫بأن‬ ‫قناعته‬ ‫يزيدان‬ ‫األمران‬ ‫فهذان‬ ،‫لة‬ّ‫و‬‫املط‬ ‫واالستراحة‬ ‫املستشفى‬ ‫دخول‬ ‫عن‬ ‫تفكيره‬ ‫نبعد‬ l
.‫األعراض‬ ‫مدة‬ ‫الن‬ّ‫ي‬‫يط‬ ‫وقد‬ ‫خطير‬ ‫جسدي‬
.‫دواء‬ ّ‫أي‬ ‫الشخص‬ ‫إعطاء‬ ‫ّب‬‫ن‬‫نتج‬ l
.3 ‫القسم‬ ‫في‬ ‫لة‬ ّ
‫املفص‬ ‫بالطريقة‬ ‫اإلحباط‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫نعالج‬ l
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫املريض‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫أسبوع‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫األعراض‬ ‫ت‬ّ‫ر‬‫استم‬ ‫إذا‬ l
.‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫أو‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫نعرف‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ،‫الشخص‬ ‫حرارة‬ ‫ارتفعت‬ ‫إذا‬ l
.‫ساعة‬ 24 ‫منذ‬ ‫السوائل‬ ‫أو‬ ‫الطعام‬ ‫يتناول‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫إو‬ ،‫األعراض‬ ‫من‬ ‫نوبة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫بجروح‬ ‫الشخص‬ ‫أصيب‬ ‫إذا‬ l
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫على‬ ‫يساعدنا‬ ‫سوف‬ ‫فهذا‬ .‫أشهر‬ ‫ثالثة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫مل‬ ‫شهر‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ،‫حالته‬ ‫وبحسب‬ ،ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫يزورنا‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫نطلب‬
.‫الصعوبات‬ ‫مع‬ ‫فه‬ّ‫ي‬‫تك‬ ‫ونفحص‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫عالقة‬ ‫نبني‬ ‫أن‬
)‫ل‬ّ‫و‬‫حت‬ conversion( ‫اإلقالب‬ ‫أعراض‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ‫أعراض‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 15-5 ‫اإلطار‬
‫استبعاد‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ »‫اإلقالب‬ ‫«اضطراب‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ ‫وال‬ .‫جسدي‬ ‫مرض‬ ‫سببها‬ ‫املفاجئة‬ ‫النفسية‬ ‫أو‬ ‫اجلسدية‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫نف‬ l
. ‫اجلسدية‬ ‫األمراض‬
‫وفقدان‬ ،‫والتشنجات‬ ،‫والشلل‬ ،‫الصوت‬ ‫فقدان‬ ‫هي‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التح‬ ‫وأعراض‬ .»‫«هستيريا‬ ‫للـ‬ ‫اجلديد‬ ‫االسم‬ ‫هو‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التح‬ ‫اضطراب‬ l
.‫شة‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫بطريقة‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫والتص‬ .،‫الذاكرة‬
.‫ل‬ّ‫و‬‫التح‬ ‫اضطراب‬ ‫سبب‬ ‫هو‬ ‫الضغط‬ l
،‫به‬ ‫يشعرون‬ ‫الذي‬ ‫الضغط‬ ‫عن‬ ‫يتكلموا‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫ساعدناهم‬ ‫إذا‬ ‫ولكن‬ .‫وحدهم‬ ‫يشفون‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التح‬ ‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ l
.‫أسرع‬ ‫يشفوا‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نساعدهم‬ ‫فسوف‬
.‫يجري‬ ‫ما‬ ‫العائلة‬ ‫ألفراد‬ ‫نشرح‬ .‫باخلطر‬ ‫وتشعر‬ ،‫العائلة‬ ‫فكر‬ ‫ينشغل‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫ولذلك‬ ،‫بطبيعتها‬ ‫عة‬ّ‫و‬‫ومر‬ ‫مفاجئة‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫التح‬ ‫أعراض‬ l

145. 112
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫أخرى‬ ‫بعد‬ ‫مرة‬ ‫سه‬‫نف‬ ‫سلوك‬‫ال‬ ‫يكرر‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 7-5
‫هو‬ ‫االضطراب‬ ‫لهذا‬ ّ‫النموذجي‬ ‫والسلوك‬ .‫أخرى‬ ‫بعد‬ ‫مرة‬ ‫نفسه‬ ‫السلوك‬ ‫بتكرار‬ ‫يتمثل‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يعاني‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫يتأكد‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مثل‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫أخرى‬ ‫أمثلة‬ ‫وثمة‬ .)‫الواحد‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرات‬ ‫(عدة‬ ‫حمام‬ ‫أخذ‬ ‫أو‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬
‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .»‫القهري‬ ‫«السلوك‬ ‫ب‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫تس‬ .‫الباب‬ ‫أقفل‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫مثل‬ ،‫ما‬ ‫بعمل‬ ‫قام‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫مرة‬
‫قريب‬ ‫شخص‬ ‫قتل‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫أو‬ ،‫اجلنسية‬ ‫األفكار‬ ‫مثل‬ ،‫الضغط‬ ‫له‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫فتس‬ ،‫وتتكرر‬ ‫تتكرر‬ ‫أفكار‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يشكو‬
‫قد‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫أي‬ .‫بالوسواس‬ ‫القهري‬ ‫السلوك‬ ‫يتصل‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .»‫«الوسواس‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫األفكار‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬ .‫ومحبوب‬
.ً‫ا‬‫وتكرار‬ً‫ا‬‫مرار‬ ‫يديه‬ ‫غسل‬ ‫إلى‬ ‫يدفعه‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،ً‫ا‬‫معين‬ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫يلمس‬ ‫عندما‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫ّسخ‬‫ت‬‫م‬ ‫أنه‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫باستمرار‬ ‫يفكر‬
‫يحصل‬ ‫أن‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫رمبا‬ .‫أقفله‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫فيتأكد‬ ،‫الباب‬ ‫يقفل‬ ‫لم‬ ‫أنه‬ ‫في‬ ‫باستمرار‬ ‫الشخص‬ ‫يفكر‬ ‫وقد‬
.‫للشخص‬ ‫الضغط‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫وس‬ ،‫اليوم‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫حصل‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ »‫«مرض‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫يعتبر‬ ‫وال‬ .‫اثنتني‬ ‫أو‬ ‫مرة‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬
‫قلة‬ ،‫الواقع‬ ‫وفي‬ .» ّ‫القهري‬ ‫الوسواس‬ ‫«اضطراب‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ّ‫نفسي‬ ‫الضطراب‬ ‫عرضان‬ ‫هما‬ ‫والوسواس‬ ّ‫القهري‬ ‫السلوك‬
‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫منهم‬ ‫كبير‬ ٍ‫د‬‫لعد‬ ‫التعاسة‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ ،‫ولذلك‬ .‫صحي‬ ‫عامل‬ ‫إلى‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫يشكون‬ ‫الناس‬ ‫من‬
.‫االكتئاب‬ ‫أو‬ ّ‫الفكري‬ ‫االنشغال‬ ‫أو‬ ‫التعب‬ ‫من‬ ‫يشكون‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 1-7-5
:‫وسواس‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫قهر‬ً‫ا‬‫سلوك‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫يحتمل‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬‫األسئلة‬‫هذه‬‫ّر؟‬‫ت‬‫بالتو‬‫األفكار‬‫هذه‬‫ُشعرك‬‫ت‬‫هل‬‫األفكار؟‬‫من‬‫نوع‬ ّ‫أي‬‫؟‬ً‫ا‬‫وتكرار‬ً‫ا‬‫مرار‬‫األفكار‬‫بعض‬‫تراودك‬‫هل‬ l
.‫بالوسواس‬
. ّ‫القهري‬ ‫بالسلوك‬ ‫قة‬ّ‫ل‬‫متع‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫فات؟‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ّ‫أي‬ ‫أخرى؟‬ ‫بعد‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫نفسه‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫بالتص‬ ‫تقوم‬ ‫هل‬ l
‫قة‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ‫اليومية؟‬ ‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬ ‫تفقد‬ ‫بأنك‬ ً‫ا‬‫أخير‬ ‫شعرت‬ ‫هل‬ ‫باالكتئاب؟‬ ‫أو‬ ‫بالتعاسة‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ l
.)2 ‫الفصل‬ ‫باالكتئاب(راجع‬
‫سلوك‬ ‫أنواع‬ ‫من‬ ‫شائع‬ ‫نوع‬
. ّ‫القهري‬ – ‫الوسواس‬
‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشعر‬ )1(
‫عندما‬ ‫ّسخون‬‫ت‬‫ي‬ ‫بأنهم‬
ً‫ال‬‫مث‬ ،‫ما‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫يلمسون‬
‫على‬ ‫باليد‬ ‫مون‬ّ‫ل‬‫يس‬ ‫عندما‬
.‫أحد‬
‫إلى‬ ‫تدفعهم‬ ‫األفكار‬ ‫هذه‬ )2(
‫أيديهم‬ ‫غسل‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬
‫فيها‬ ‫يلمسون‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫بعد‬
.ً‫ا‬‫أحد‬
‫بالتعاسة‬ ‫شعرهم‬ُ‫ي‬ ‫هذا‬ )3(
‫يعرفون‬ ‫ألنهم‬ ‫وباألسى‬
.ّ‫منطقي‬ ‫غير‬ ‫األمر‬ ّ‫أن‬
)1(
)2(
)3(

146. 113 - ‫طبي‬ ‫تفسير‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
.‫بثقة‬ ‫أعراضه‬ ‫ليناقش‬ ‫الفرصة‬ ‫سيعطيه‬ ‫هذا‬ .‫الشأن‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫يفعله‬ ‫وعما‬ ‫معاناته‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نسأل‬ l
.)3-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫واالسترخاء‬ ‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫متارين‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫ند‬ l
.)16-5 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫والوسواس‬ ‫القهري‬ ‫السلوك‬ ‫مقاومة‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ‫به‬ّ‫ر‬‫ند‬ l
:)‫الرابع‬ ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫األدوية‬ ‫استعمال‬ ‫نحاول‬ l
‫ملغ‬ 40 ‫إلى‬ ‫الكمية‬ ‫نرفع‬ ،‫الشخص‬ ‫ن‬ ّ‫يتحس‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ .‫أسابيع‬ ‫ستة‬ ‫ملدة‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫ملغ‬ 20 ،fluoxetine ‫فلويوكزيتني‬ l
.‫األقل‬ ‫على‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬ ‫ملدة‬ ‫الدواء‬ ‫بإعطاء‬ ّ‫ر‬‫ونستم‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬
‫أنه‬ ‫ُشف‬‫ت‬‫اك‬ tricyclic antidepressant ‫احللقات‬ ‫ثالثي‬ ‫لالكتئاب‬ ‫مضاد‬ ‫وهو‬ ،clomipramine ‫كلوميبرامني‬ l
‫ملغ‬ 25 ‫بقيمة‬ ‫ونزيدها‬ ،‫الليل‬ ‫في‬ ‫ملغ‬ 25 ‫من‬ ‫صغيرة‬ ‫بجرعة‬ ‫نبدأ‬ . ّ‫القهري‬ ‫الوسواسي‬ ‫االضطراب‬ ‫ضد‬ ‫مفيد‬
.ً‫ال‬‫لي‬ ‫ملغ‬ 150 ‫تساوي‬ ‫التي‬ ‫الكاملة‬ ‫اجلرعة‬ ‫تبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ،‫أيام‬ ‫أربعة‬ ‫أو‬ ‫ثالثة‬ ‫كل‬
‫؟‬ ّ‫القهري‬ ‫والسلوك‬ ‫الوسواس‬ ‫تخطي‬ ‫على‬ً‫ا‬‫شخص‬ ‫نساعد‬ ‫كيف‬ 16-5 ‫اإلطار‬
‫الفعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫ومنع‬ ‫املواجهة‬
‫الوقت‬ ‫وفي‬ ،‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫تسبب‬ ‫التي‬ ‫احلالة‬ ‫أو‬ ‫للوسواس‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫األفكار‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫وضع‬ ‫على‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫يرتكز‬
‫سوف‬ ،‫الفعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫مقاومة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ولكنه‬ ،‫األفكار‬ ‫بهذه‬ ‫املرتبط‬ ‫القلق‬ ‫الشخص‬ ‫يساور‬ ‫سوف‬ .‫القهري‬ ‫بالسلوك‬ ‫القيام‬ ‫من‬ ‫منعه‬ ‫نفسه‬
‫هذا‬ ‫ق‬َّ‫ب‬‫ط‬ُ‫ي‬ ‫كيف‬ ‫د‬ ّ‫لنجس‬ ،‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫وهو‬ ،ً‫ا‬‫شائع‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫قهر‬ ً‫ا‬‫سلوك‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فلنأخذ‬ .‫املالئم‬ ‫بالشكل‬ ‫األفكار‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫التك‬ ‫ويتعلم‬ ،‫القلق‬ ‫يتخطى‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫فعل‬ ‫العالج‬
.‫يديه‬ ‫يغسل‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫البيت‬ ‫في‬ً‫ا‬‫وسخ‬ ‫رأى‬ ‫كلما‬ ‫إنه‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫يقول‬ ‫قد‬ .‫يديه‬ ‫غسل‬ ‫إلى‬ ‫تدفعه‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نسأل‬ l
‫عملية‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫فهو‬ ،‫ذلك‬ ‫ّع‬‫ق‬‫يتو‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ .‫العالج‬ ‫تطبيق‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫ّر‬‫ت‬‫بالتو‬ ‫يشعر‬ ‫سوف‬ ‫إنه‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫له‬ ‫ونقول‬ ،‫العالج‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ l
.‫ن‬ ّ‫التحس‬
‫هذا‬ ‫ولكن‬ ،‫ّر‬‫ت‬‫بالتو‬ ‫يشعر‬ ‫سوف‬ .‫يديه‬ ‫غسل‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫امللح‬ ‫الرغبة‬ ‫يقاوم‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ ٍ‫ذ‬‫وعندئ‬ ،‫العيادة‬ ‫في‬ ‫الوسخ‬ ‫بعض‬ ‫يجد‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ l
.‫مرة‬ ‫بعد‬ ‫مرة‬ ‫يتضاءل‬ ‫سوف‬ ‫ّر‬‫ت‬‫التو‬
.‫املنزل‬ ‫في‬ ّ‫القهري‬ ‫السلوك‬ ‫ملنع‬ ‫اتباعها‬ ‫عليه‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫هي‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫له‬ ‫نشرح‬ ،‫بذلك‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ l
‫إلى‬ ‫ندفعه‬ ‫وأن‬ ،‫السبب‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫بالعالج‬ ‫القيام‬ ‫يستطع‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ .‫جتاوبه‬ ‫مدى‬ ‫لنرى‬ ‫أسبوع‬ ‫بعد‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫نعاينه‬ l
.‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫احملاولة‬
‫وحده‬ ‫الوسواس‬ ‫معاجلة‬
‫إلهاء‬ ‫إلى‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫يلجأ‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ . ّ‫قهري‬ ‫سلوك‬ ّ‫أي‬ ‫عنهم‬ ‫يصدر‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،‫لألسى‬ ‫املسببة‬ ‫األفكار‬ ‫تراودهم‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
‫بالتعرض‬ :‫نفسه‬ ‫هو‬ ّ‫العالجي‬ ‫املبدأ‬ ‫يبقى‬ .‫لألسى‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫األفكار‬ ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬ ‫بهدف‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫استعمالها‬ ‫على‬ ‫اعتادوا‬ ‫ذهنية‬ »‫«بطقوس‬ ‫أنفسهم‬
‫املمارسة‬ ‫هو‬ ّ‫األساسي‬ ‫العنصر‬ ‫ويبقى‬ .ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫الشخص‬ ‫حال‬ ‫ن‬ ّ‫تتحس‬ ‫سوف‬ ،‫ذهنية‬ »‫«طقوس‬ ّ‫أي‬ ‫ومبقاومة‬ ،‫يخافها‬ ‫التي‬ ‫لألفكار‬ ‫املتكرر‬
.‫البيت‬ ‫في‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ‫العالجية‬ ‫املبادئ‬ ‫لهذه‬ ‫الدائمة‬
:‫التالية‬ ‫هي‬ ‫اخلطوات‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫املدة‬ ‫هذه‬ ‫زيادة‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫واحدة‬ ‫دقيقة‬ ،ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫محددة‬ ‫ملدة‬ً‫ا‬‫عمد‬ ‫املوسوسة‬ ‫األفكار‬ ‫استحضار‬ l
.‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫األفكار‬ ‫تدوين‬ l
.‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫التدخل‬ ‫من‬ ‫لهية‬ُ‫م‬ ‫أو‬ ‫ذهنية‬ ‫وسائل‬ ّ‫أي‬ ‫منع‬ l
.‫األفكار‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ l
:‫لنفسه‬ ‫يقول‬ ‫أن‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫املوسوسة‬ ‫الفكرة‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫الشخص‬ ‫يقرر‬ ‫بأن‬ ‫تقضي‬ ‫تقنية‬ ‫فهي‬ ،‫األفكار‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫أي‬ ،‫األخيرة‬ ‫النقطة‬ ‫أما‬
‫بهذا‬ ‫البدء‬ ‫وقبل‬ .‫ويريحه‬ ‫اهتمامه‬ ‫يثير‬ ‫بديل‬ ‫مشهد‬ ‫أو‬ ‫بديلة‬ ‫فكرة‬ ‫في‬ ‫ل‬ ّ
‫املفص‬ ‫بالتفكير‬ ‫الفكرة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫يستعيض‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫وعلى‬ .»‫«كفى‬
،‫األخرى‬ ‫العالجات‬ ‫في‬ ‫كما‬ً‫ا‬‫ومتام‬ .‫البديلة‬ ‫واألفكار‬ ‫املوسوسة‬ ‫األفكار‬ ‫من‬ ‫ممكن‬ ‫عدد‬ ‫بأكبر‬ ‫الئحة‬ ‫يدون‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نساعد‬ ،‫العالج‬
‫ساعة‬ ‫املوسوسة‬ ‫األفكار‬ ‫إيقاف‬ ‫من‬ ‫يتمكن‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫البيت‬ ‫في‬ ‫محددة‬ ‫لفترات‬ ّ‫م‬‫ث‬ ‫ومن‬ ،‫معنا‬ ‫األولى‬ ‫للمرة‬ ‫العالج‬ ‫بهذا‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫على‬
.‫يريد‬

147. 114
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
.ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ،‫أعاله‬ ‫املذكورة‬ ‫اخلطوات‬ ‫تنفع‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
ّ‫القهري‬ ‫والسلوك‬ ‫الوسواس‬ ‫مع‬ ‫تتعامل‬ ‫عندما‬ ‫تتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 17-5 ‫اإلطار‬
‫هذه‬ .‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫معينة‬ ‫أفكار‬ ‫الشخص‬ ‫تساور‬ ‫أن‬ ‫فهو‬ ‫الوسواس‬ ‫أما‬ .ً‫ا‬‫تكرار‬ ‫الشخص‬ ‫به‬ ‫يقوم‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫التص‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫هو‬ ‫القهري‬ ‫السلوك‬ l
.‫القهري‬ – ‫الوسواس‬ ‫اضطراب‬ ‫في‬ ‫حتدث‬ ‫األمور‬
.‫ما‬ ‫بعمل‬ ‫القيام‬ ‫من‬ً‫ا‬‫مرار‬ ‫والتأكد‬ ‫لليدين‬ ‫املتكرر‬ ‫الغسل‬ ،ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫القهري‬ ‫السلوك‬ ‫أنواع‬ ‫من‬ l
.‫واإلعاقة‬ ‫األسى‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫يسبب‬ ‫ولكنه‬ ،ً‫ا‬‫شائع‬ ‫ليس‬ ‫القهري‬ – ‫الوسواس‬ ‫اضطراب‬ ّ‫أن‬ ‫صحيح‬ l
.‫لالكتئاب‬ ‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ‫اإلرشاد‬ ‫تقنيات‬ ‫تفيدهم‬ ،‫القهري‬ – ‫الوسواس‬ ‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ l
‫منك‬ ‫يتطلب‬ ‫لمشكلتك‬ ‫العالج‬
‫فيها‬ ‫تشعر‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫تواجه‬ ‫أن‬
‫الباب‬ ‫مقبض‬ ‫تلمس‬ ‫ال‬ َ‫لم‬ .‫وسخ‬ ‫بأنك‬
‫على‬ ‫تسيطر‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ،‫هناك‬
‫يديك؟‬ ‫غسل‬ ‫في‬ ‫رغبتك‬
‫الحاالت‬ ‫عن‬ ‫أخبرني‬
‫بالرغبة‬ ‫فيها‬ ‫تشعر‬ ‫التي‬
‫يديك‬ ‫غسل‬ ‫في‬
...ً‫ا‬‫وسخ‬ ُ
‫رأيت‬ ‫كلما‬
‫األقل‬ ‫على‬ ً‫ا‬ّ‫يومي‬ ‫مرة‬ 20
‫الرغبة‬ ‫تقاوم‬ ‫أن‬ ‫عليك‬
‫سوف‬ .‫يديك‬ ‫غسل‬ ‫في‬ ‫ة‬ ّ‫الملح‬
‫جزء‬ ‫هذا‬ ‫ولكن‬ ،‫ر‬ّ‫ت‬‫بالتو‬ ‫تشعر‬
.‫الشفاء‬ ‫عملية‬ ‫من‬

148. 115
‫النفس؟‬ ‫على‬ ‫املؤثرة‬ ‫باملادة‬ ‫نعني‬ ‫ماذا‬
‫والدماغ‬ ‫النفس‬ ‫على‬ ‫رة‬ّ‫ث‬‫مؤ‬ ‫مواد‬ ‫هي‬ ‫وغيرها‬ ‫والكوكايني‬ ‫والهيروين‬ )‫(القنب‬ ‫احلشيش‬ ‫واستهالك‬ ‫والتدخني‬ ‫الكحول‬
:)1(
psychoactive substance
‫احلياة‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫ويؤ‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫خطر‬ ‫استهالكها‬ ‫ل‬ّ‫ك‬‫ويش‬ ،‫والسلوك‬ ‫واألحاسيس‬ ‫العقلي‬ ‫النشاط‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫تؤ‬ ‫هي‬ l
.‫اإلدمان‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫وقد‬ ‫اليومية‬ ‫االجتماعية‬
.‫منها‬ ‫كل‬ ‫وخطورة‬ ‫وآثار‬ ‫خصائص‬ ‫بحسب‬ ‫اجلسد‬ ‫على‬ ‫مختلفة‬ ‫مفاعيل‬ ‫لها‬ l
‫تختلف‬ ‫كما‬ .‫استهالكها‬ ‫ونسب‬ ‫املستعملة‬ ‫املواد‬ ‫نوعية‬ ‫بحسب‬ ‫النفس‬ ‫على‬ ‫رة‬ّ‫ث‬‫املؤ‬ ‫املواد‬ ‫أو‬ ‫املخدرات‬ ‫آثار‬ ‫تختلف‬
.‫واالجتماعي‬ ‫العائلي‬ ‫ومحيطه‬ ‫الصحي‬ ‫ووضعه‬ ‫وتاريخه‬ ‫الفرد‬ ‫شخصية‬ ‫وفق‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫االستهالك‬ ‫أسباب‬
:‫ال‬ ‫أم‬ ‫مشروعة‬ ‫املادة‬ ‫أكانت‬ ‫سواء‬ ‫االستهالك‬ ‫من‬ ‫أمناط‬ ‫ثالثة‬ ‫العلمي‬ ‫املجتمع‬ ‫ز‬ّ‫ي‬‫مي‬
‫تكون‬ ‫السلوك‬ ‫في‬ ‫اضطرابات‬ ‫أو‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫ال‬ ‫بشكل‬ ‫النفس‬ ‫على‬ ‫رة‬ّ‫ث‬‫املؤ‬ ‫املواد‬ ‫تناول‬ :‫االستهالك‬ l
.‫لآلخرين‬ ‫مؤذية‬ ‫نتائجها‬
‫لدى‬ ‫اجتماعية‬ ‫أو‬ ‫نفسية‬ ‫أو‬ ‫جسدية‬ ً‫ا‬‫أضرار‬ ‫يحدث‬ ‫الذي‬ :)‫للمشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫االستهالك‬ ‫(أو‬ ّ‫ر‬‫املض‬ ‫االستهالك‬ l
.‫البعيد‬ ‫أو‬ ‫القريب‬ ‫ومحيطه‬ ‫املستهلك‬
‫ال‬ ‫عندما‬ ‫يحصل‬ ‫وهو‬ .‫االستهالك‬ ‫وطريقة‬ ‫املستهلكة‬ ‫املواد‬ ‫باختالف‬ ً‫ا‬‫تدريجي‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫مفاجئ‬ ‫إما‬ ‫يكون‬ ‫الذي‬ :‫اإلدمان‬ l
.‫نفسية‬ ‫أو‬/‫و‬ ‫جسدية‬ ‫معاناة‬ ‫إلى‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫وإال‬ ،‫االستهالك‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫على‬ً‫ا‬‫قادر‬ ‫الفرد‬ ‫يعود‬
‫في‬ ‫دخل‬ ‫قد‬ ‫يكون‬ ‫عندئذ‬ ،‫وتناولها‬ ‫املادة‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫على‬ ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫زة‬ّ‫ك‬‫مر‬ ‫اليومية‬ ‫الفرد‬ ‫حياة‬ ‫تصبح‬ ‫عندما‬
.‫اإلدمان‬ ‫دائرة‬
‫مع‬ ‫يترافقان‬ ‫وهما‬ .‫اجلسدي‬ ‫واإلدمان‬ ‫النفسي‬ ‫اإلدمان‬ :‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫يتالزمان‬ ‫قد‬ ‫اإلدمان‬ ‫من‬ ‫نوعان‬ ‫هناك‬
:‫اآلتية‬ ‫العامة‬ ‫األعراض‬
.‫االستهالك‬ ‫عن‬ ‫االستغناء‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫عدم‬ l
.‫االعتيادي‬ ‫االستهالك‬ ‫وقت‬ ‫قبل‬ ‫والقلق‬ ‫الداخلي‬ ‫التوتر‬ ‫ارتفاع‬ l
.‫االستهالك‬ ‫خالل‬ ‫الذات‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫بفقدان‬ ‫الشعور‬ l
‫النفسي‬ ‫اإلدمان‬
،‫االستهالك‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫فبعد‬ .‫االكتئاب‬ ‫حد‬ ‫يصل‬ ‫وقد‬ ‫واخلوف‬ ‫باالنزعاج‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫نة‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫مادة‬ ‫من‬ ‫احلرمان‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬
.www.skoun.org .‫لبنان‬ ‫في‬ ‫الصحة‬ ‫ووزارة‬ ‫سكون‬ ‫جمعية‬ .»‫املعلومات‬ ‫ب‬ّ‫ي‬‫كت‬ - ‫أقل‬ ‫خطر‬ ‫أكثر‬ ‫معرفة‬ :‫«املخدرات‬ )1(
‫السادس‬ ‫الفصل‬
‫واإلدمان‬ ‫المشكالت‬ ‫ب‬ّ‫تسب‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫واإلدمان‬
‫المشكالت‬
‫ب‬
ّ
‫تسب‬
‫التي‬
‫العادات‬
:‫السادس‬
‫الفصل‬

149. 116
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫ويعاوده‬ ‫حياته‬ ‫في‬ً‫ا‬‫فراغ‬ ‫يحدث‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫فالعيش‬ .‫اجلديدة‬ ‫حياته‬ ‫مع‬ ‫للتأقلم‬ ‫الوقت‬ ‫بعض‬ ‫إلى‬ ‫املدمن‬ ‫الفرد‬ ‫يحتاج‬
‫عملية‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫احملتملة‬ ‫االنتكاسات‬ ‫ر‬ ّ‫يفس‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ .‫املخدر‬ ‫استهالك‬ ‫عبر‬ ‫إزالته‬ ‫إلى‬ ‫يرمي‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫بالضيق‬ ‫الشعور‬
.‫استهالك‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫احلياة‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫بتص‬ ‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫على‬ ‫تسمح‬ ‫بطيئة‬
‫اجلسدي‬ ‫اإلدمان‬
.‫النقص‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫عن‬ ‫كتعبير‬ ‫جسدية‬ ‫أعراض‬ ‫عبر‬ ‫باملادة‬ ‫اجلسد‬ ‫يطالب‬ :‫جسدي‬ ‫إدمان‬ ‫إلى‬ ‫املواد‬ ‫بعض‬ ‫يؤدي‬
‫اجلسدي‬ ‫االنزعاج‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫إلى‬ ‫النفسية‬ ‫األدوية‬ ‫وبعض‬ ‫والكحول‬ ‫والسجائر‬ ‫نات‬ّ‫ك‬‫كاملس‬ ‫املواد‬ ‫بعض‬ ‫من‬ ‫احلرمان‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬
‫هذه‬ ‫تترافق‬ ‫وقد‬ ‫بالكحول‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫هامة‬ ‫وارجتافات‬ ‫باملنومات‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫ما‬ ‫في‬ ‫أوجاع‬ :‫املادة‬ ‫باختالف‬ ‫أعراضه‬ ‫تختلف‬
.)‫وتوتر‬ ‫(قلق‬ ‫والشعور‬ ‫السلوك‬ ‫في‬ ‫اضطرابات‬ ‫مع‬ ‫األعراض‬
‫مساعدة‬ ‫طلب‬ ‫للمدمنني‬ ‫ميكن‬ .‫الفطم‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫النفس‬ ‫على‬ ‫رة‬ّ‫ث‬‫مؤ‬ ‫مادة‬ ‫تعاطي‬ ‫عن‬ ‫مفاجئ‬ ‫أو‬ ‫تدريجي‬ ‫بشكل‬ ‫الفرد‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫تو‬ ‫إن‬
.‫استهالكها‬ ‫عن‬ ‫لالنقطاع‬ ‫اجلسدية‬ ‫باآلثار‬ ‫الشعور‬ ‫دون‬ ‫املادة‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫من‬ ‫اجلسد‬ ‫حترير‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫ونفسية‬ ‫طبية‬
‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫في‬ ‫يفرط‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-6
)‫(اجلعة‬ ‫البيرة‬ ‫مثل‬ ،ّ‫عاملي‬ ‫املشروبات‬ ‫هذه‬ ‫أنواع‬ ‫وبعض‬ .‫العالم‬ ‫حول‬ ‫كثيرة‬ ‫مجتمعات‬ ‫في‬ ‫الكحولية‬ ‫املشروبات‬ ‫ُستهلك‬‫ت‬
‫وسوريا‬ ‫العربية(لبنان‬ ‫البلدان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫العرق‬ ‫مثل‬ ،‫احملدد‬ ‫باملجتمع‬ ‫ومرتبط‬ ‫فريد‬ ‫فهو‬ ‫اآلخر‬ ‫بعضه‬ ‫أما‬ .‫والويسكي‬
،‫األماكن‬ ‫بعض‬ ‫وفي‬ .‫الهند‬ ‫في‬ Goa »‫«غوا‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ feni »‫«فيني‬ ‫وال‬ ‫زمبابواي‬ ‫في‬ chibuku »‫و«شيبوكو‬ )‫وفلسطني‬
‫مواد‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫قد‬ ‫شرعية‬ ‫غير‬ ‫بطريقة‬ ‫ّعة‬‫ن‬‫املص‬ ‫املشروبات‬ ّ‫أن‬ ‫إال‬ .‫املنازل‬ ‫في‬ ‫الكحولية‬ ‫املشروبات‬ ‫الناس‬ ‫ّع‬‫ن‬‫يص‬
‫يكونون‬ ‫عندما‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫حني‬ ‫من‬ ‫يشربون‬ ،‫الكحول‬ ‫يشربون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ .‫مميتة‬ ‫وحتى‬ ،‫خطيرة‬ ‫كيميائية‬
‫بعض‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ .‫يوم‬ ‫لكل‬ ‫املعتدلة‬ ‫الكمية‬ ً‫ا‬‫أبد‬ ‫يتخطون‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ‫أعلى‬ ‫بوتيرة‬ ‫يشربون‬ ‫أشخاص‬ ‫وثمة‬ .‫أصدقائهم‬ ‫برفقة‬
.)2(
‫للقلق‬ ‫يدعو‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشرب‬ ‫األشخاص‬
‫»؟‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫«كثير‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫يصبح‬ ‫متى‬ 1-1-6
‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشرب‬ ‫إنه‬ ‫نقول‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ،‫للشخص‬ ‫واجتماعية‬ ‫صحية‬ ‫بصعوبات‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫بالتس‬ ‫الشرب‬ ‫يبدأ‬ ‫عندما‬
‫األشخاص‬‫هؤالء‬‫بشأن‬‫نقلق‬‫أن‬‫وعلينا‬.‫طبيعي‬‫بشكل‬‫العيش‬‫من‬‫يتمكن‬‫ولكنه‬،)1-6‫اإلطار‬‫(راجع‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬‫يشرب‬‫قد‬
»‫الشرب‬ ‫عادة‬ ‫على‬ ‫«يسيطر‬ ‫إنه‬ ‫يقول‬ ‫يشربون‬ ‫الذين‬ ‫وبعض‬ .ً‫ال‬‫آج‬ ‫أم‬ ً‫ال‬‫عاج‬ ‫صحتهم‬ ‫على‬ ‫سيؤثر‬ ‫الشرب‬ ّ‫ألن‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬
‫عن‬ ‫نتكلم‬ ،‫الكحول‬ ‫مفعول‬ً‫ا‬‫معتاد‬ ‫اجلسم‬ ‫يصبح‬ ‫عندما‬ ،‫الواقع‬ ‫في‬ ‫ولكن‬ .‫مشكلة‬ ّ‫أي‬ ‫يواجه‬ ‫ال‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫يعني‬ ‫ذلك‬ ّ‫فكأن‬ ،ً‫ا‬‫جيد‬
)tolerance(‫ل‬ّ‫م‬‫التح‬‫مفهوم‬‫ويشير‬.ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬‫يشرب‬‫الشخص‬‫أن‬‫على‬‫دليل‬‫ذاته‬ ّ‫د‬‫بح‬‫هو‬‫ل‬ّ‫م‬‫والتح‬.tolerance »‫ل‬ّ‫م‬‫«التح‬
‫نفس‬ ‫إلى‬ ‫ليصل‬ ‫املدمنة‬ ‫املواد‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫تدريجي‬ ‫أكبر‬ ‫كمية‬ ‫الفرد‬ ‫ب‬ّ‫ل‬‫يتط‬ ‫بحيث‬ ،‫الكحول‬ ‫على‬ ‫واجلسدي‬ ‫النفسي‬ ‫د‬ّ‫و‬‫التع‬ ‫إلى‬
.‫التأثير‬
.‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إلى‬ ‫غامرة‬ ‫بحاجة‬ ‫اإلحساس‬ ‫في‬ ‫وجسده‬ ‫عقله‬ ‫يأخذ‬ ‫الكحول‬ ‫أو‬ ‫املخدرات‬ ‫استخدام‬ ‫الشخص‬ ‫يسيء‬ ‫عندما‬
‫تكون‬‫سوف‬،‫يشرب‬‫الذي‬‫الشخص‬‫صحة‬‫تتأثر‬‫وعندما‬.dependence ‫التبعية‬‫هذا‬‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬،‫احلاجة‬‫هذه‬‫عقله‬‫يحس‬‫عندما‬
‫استهالك‬ ‫نسبة‬ ‫أن‬ )‫اجلامعات‬ ‫(طالب‬ »‫اخلطر‬ ‫دائرة‬ ‫«في‬ ‫السكان‬ ‫فئات‬ ‫بني‬ ‫املواد‬ ‫استهالك‬ ‫أمناط‬ ‫حول‬ ‫دراسة‬ ‫أثبتت‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ،‫لبنان‬ ‫في‬ )2(
.‫الكحول‬ ‫استهالك‬ ‫يسيئون‬ )%2.1( ‫بينما‬ ‫النيكوتني‬ ‫يستهلكون‬ )%18.3(:‫اجلامعات‬ ‫طالب‬ ‫بني‬ ‫نسبيا‬ ‫منخفضة‬ ‫املواد‬ ‫استهالك‬ ‫وسوء‬
‫التقرير‬ ،‫وآخرون‬ ‫كرم‬ ‫إيلي‬ ،‫لبنان‬ ‫في‬ ‫التالمذة‬ ‫بني‬ ‫واملخاطر‬ ‫االنتشار‬ :‫املشروعة‬ ‫وغير‬ ‫املشروعة‬ ‫املواد‬ ‫استهالك‬ ‫وسوء‬ ‫استهالك‬
.2000 ،4 ‫العدد‬ ،6 ‫الطبعة‬ ،‫لإلدمان‬ ‫األوروبي‬
Use and Abuse of Licit and Illicit Substances: Prevalence and Risk Factors among Students in Lebanon

150. 117 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫هو‬ ‫الشرب‬ ‫ملشكلة‬ ‫املبكر‬ ‫االكتشاف‬ ّ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ .ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫خطيرة‬ ‫املشكالت‬
.‫املرض‬ ‫من‬ ‫والوقاية‬ ‫الصحة‬ ‫تعزيز‬ ‫عملية‬ ‫من‬ ّ‫م‬‫مه‬ ‫جزء‬
ّ‫ل‬‫ك‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشربون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشربون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ّ‫إن‬
‫أن‬ ‫وهي‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫خطيرة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وهي‬ ‫آخر‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫للشرب‬ ‫عادة‬ ‫وثمة‬ .‫يوم‬
‫فبعض‬ .‫مرة‬ ّ‫ل‬‫ك‬ ‫في‬ ‫التوالي‬ ‫على‬ ‫أيام‬ ‫لبضعة‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫الشخص‬ ‫يشرب‬
‫يستهلك‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ‫ولكنه‬ ،‫األسبوع‬ ‫نهاية‬ ‫عطلة‬ ‫في‬ ‫إال‬ ‫يشرب‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬
binge ‫املفرط‬ ‫بالشرب‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫هذا‬.‫الكحول‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬
‫فيها‬ ‫نع‬ ُ
‫مي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫للحاالت‬ ‫وصف‬ 2-6 ‫اإلطار‬ ‫في‬ .drinking
.‫شديد‬ ‫بحذر‬ ‫ولكن‬ ‫به‬ ‫سمح‬ُ‫ي‬ ‫أن‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬
)4(
‫واإلدمان‬ ‫الكحول‬
‫الذي‬ ‫«االستهالك‬ ‫أو‬ »ّ‫ر‬‫املض‬ ‫«االستهالك‬ ‫أي‬ ‫للكحول‬ ‫مفرط‬ ‫استهالك‬ ‫إلى‬ ‫آني‬ ‫استهالك‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫ينتقل‬ ‫قد‬
:‫مراحل‬ ‫ثالث‬ ‫عبر‬ »‫«اإلدمان‬ ‫حالة‬ ‫إلى‬ »‫«اإلفراط‬ ‫مرحلة‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫ينتقل‬ .»‫املشكالت‬ ‫يسبب‬
،‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫والعائلية‬ ‫واالجتماعية‬ ‫املهنية‬ ‫األنشطة‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ .‫تذكر‬ ‫أضرار‬ ‫ظهور‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫ال‬ :1 ‫املرحلة‬
.‫يذكر‬ ‫تبديل‬ ‫أي‬ ‫إلى‬ ‫النفسية‬ ‫أو‬ ‫اجلسدية‬ ‫الصحة‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تتع‬ ‫وال‬
.‫والقضائي‬ ‫واملهني‬ ‫االجتماعي‬ ‫املستوى‬ ‫وعلى‬ ‫العالقات‬ ‫صعيد‬ ‫على‬ ‫مشكالت‬ ‫معها‬ ‫تبرز‬ :2 ‫املرحلة‬
‫هذه‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ .‫الضرر‬ ‫استمرار‬ ‫رغم‬ ‫للكحول‬ ‫استهالكه‬ ‫إيقاف‬ ‫أو‬ ‫تخفيف‬ ‫عن‬ً‫ا‬‫عاجز‬ ‫فيها‬ ‫الشخص‬ ‫يصبح‬ :3 ‫املرحلة‬
‫املستهلك‬ ‫يصبح‬ ،‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ .‫السلوك‬ ‫واضطرابات‬ ‫ّجات‬‫ن‬‫والتش‬ ‫االرجتاف‬ ‫مثل‬ ‫عدة‬ ‫أعراض‬ ‫املرحلة‬
.‫للكحول‬ ‫مدمنا‬
.www.skoun.org .‫لبنان‬ ‫في‬ ‫الصحة‬ ‫ووزارة‬ ‫سكون‬ ‫جمعية‬ .»‫املعلومات‬ ‫ب‬ّ‫ي‬‫كت‬ -‫أقل‬ ‫خطر‬ ‫أكثر‬ ‫معرفة‬ :‫«املخدرات‬ )4(
:‫تساوي‬ ‫الشرب‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫جرعة‬
‫من‬ ‫كأسًا‬
‫النبيذ‬
‫واحدًا‬ ‫قدحًا‬
‫مشروب‬ ‫من‬
ّ
‫روحي‬
‫من‬ ‫كوبًا‬
)‫(البيرة‬ ‫الجعة‬
‫بحجم‬ ‫علبة‬
‫ملل‬ 330
‫الجعة‬ ‫من‬
‫الشرب‬ ‫يصبح‬ ‫متى‬ :‫الشرب‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬ 1-6 ‫اإلطار‬
‫؟‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫كثير‬
‫يشربها‬ ‫التي‬ ‫الكحول‬ ‫كمية‬ ‫لنحسب‬ ‫الرسم‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ ‫ميكننا‬
:‫الشخص‬
‫جرعات‬ ‫ثالث‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫شرب‬ ‫اعتاد‬ ‫إذا‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫الرجل‬ ‫يشرب‬ l
.)ً‫ا‬ّ‫ي‬‫أسبوع‬ ‫جرعة‬ 21 ‫(أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫جرعتني‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫شرب‬ ‫اعتادت‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫املرأة‬ ‫تشرب‬ l
.)ً‫ا‬ّ‫ي‬‫أسبوع‬ ‫جرعة‬ 14 ‫(أو‬
‫إلى‬ ‫باحلاجة‬ ‫شعروا‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشربون‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أن‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ l
.‫الصباح‬ ‫في‬ ‫يستيقظون‬ ‫عندما‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬
‫مشكلة‬ ‫عندهم‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشربون‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أن‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ l
.‫بالشرب‬ ‫متعلقة‬ ‫اجتماعية‬ ‫أو‬ ‫صحية‬ )‫أكثر‬ ‫(أو‬

151. 118
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫؟‬ً‫ا‬‫كثير‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يشرب‬ ‫ملاذا‬ 2-1-6
‫ليبدأوا‬ ‫ني‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫ني‬َ‫ل‬ِ‫م‬‫بعا‬ ‫يتأثرون‬ ‫وهؤالء‬ .)6-9 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫املراهقة‬ ‫سن‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫بتجربة‬ ‫يبدأ‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
‫منهم‬ ‫البعض‬ ‫يكتفي‬ ‫وبينما‬ .‫جيلهم‬ ‫أبناء‬ ‫عليهم‬ ‫ميارسه‬ ‫الذي‬ ‫والضغط‬ ‫الكحولية‬ ‫املشروبات‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تو‬ ‫سهولة‬ ‫وهما‬ ،‫بالشرب‬
‫أو‬ ‫بصحتهم‬ ‫الضرر‬ ‫إحلاق‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،ٍّ‫بتأن‬ ‫يشربون‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ .‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫اآلخرون‬ ‫يشرب‬ ،‫الكحول‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫يج‬ ‫بأن‬
‫وقد‬ .‫الضغط‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫ظرف‬ ‫في‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫الكهولة‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫في‬ ‫أي‬ ،‫أكبر‬ ‫عمر‬ ‫في‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الشرب‬ ‫يبدأ‬ ‫وقد‬ .‫العائلية‬ ‫بحياتهم‬
.‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫الصعوبات‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫ليتك‬ ‫الكحول‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫يلجأ‬ ‫عندما‬ ‫الشرب‬ ‫مشكالت‬ ‫تظهر‬
‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫وهذا‬ .‫للشرب‬ ‫ونفسية‬ ‫جسدية‬ ‫حاجة‬ ‫عنده‬ ‫تولد‬ ،ً‫ا‬‫غالب‬ ‫يشرب‬ ‫الذي‬ ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬
‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫متالزمة‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫وهذا‬ ،ً‫ا‬‫جسدي‬ ‫مريض‬ ‫بأنه‬ ‫يشعر‬ ،‫املشروب‬ ‫على‬ ‫املدمن‬ ‫الشخص‬ ‫يحصل‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ .‫اإلدمان‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ،‫مؤقتة‬ ‫بصورة‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫تهدئة‬ ‫وميكن‬ .)withdrawal( ‫الكحول‬ ‫تناول‬
.‫فحسب‬ ‫اإلدمان‬ ‫استمرار‬ ‫إلى‬ ‫إال‬ ‫يؤدي‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،‫أكثر‬ ‫الشرب‬
‫بحذر‬ ‫الشرب‬ ‫أو‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬ ‫ينبغي‬ ‫وأين‬ ‫متى‬ 2-6 ‫اإلطار‬
:ً‫ا‬‫بتات‬ ‫الشرب‬ ‫فيها‬ ‫نع‬ ُ‫م‬
‫ي‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬
.‫القيادة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ l
.‫األدوات‬ ‫أو‬ ‫ات‬ّ‫د‬‫باملع‬ ‫العمل‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ l
.)‫باألدوية‬ ‫عليها‬ ‫ر‬َ‫ط‬‫مسي‬ ‫غير‬ ‫(أي‬ ‫متكررة‬ ‫نوبات‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫الرياضة‬ ‫ممارسة‬ ‫قبل‬ l
:‫الشرب‬ ‫فيها‬ ‫يجوز‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬
.‫الكحول‬ ‫يشربوا‬ ‫أال‬ ‫األوالد‬ ‫على‬ l
.ً‫ال‬‫طف‬ ‫ترضع‬ ‫التي‬ ‫أو‬ ‫احلامل‬ ‫املرأة‬ l
.‫الصرع‬ ‫أو‬ ‫للسكري‬ ‫أدوية‬ ‫أو‬ ،‫العقلية‬ ‫أو‬ ‫النفسية‬ ‫لألمراض‬ ‫أدوية‬ ‫يتناول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ l
‫الكحول؟‬ ‫إدمان‬ ‫ر‬ّ‫و‬‫يتط‬ ‫كيف‬
‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ )‫(أ‬
‫في‬ ‫يشربون‬ ،‫يشربون‬
‫مع‬ ‫اجتماعية‬ ‫لقاءات‬
.‫األصدقاء‬
‫احلاجة‬ ‫تزداد‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ولكن‬ )‫(ب‬
‫يشرب‬ ‫وقد‬ ‫الشرب‬ ‫إلى‬
‫ويشرب‬ ،‫أكثر‬ ‫الشخص‬
.‫مبفرده‬
‫إلى‬ ‫باحلاجة‬ ‫يشعر‬ ،ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ )‫(ج‬
‫يستيقظ‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ‫الشرب‬
.‫الصباح‬ ‫في‬
)‫(أ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬
‫كأس‬ ‫إلى‬ ‫أحتاج‬

152. 119 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
:‫وأسرته‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫الشرب‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬ ‫نتائج‬ 3-1-6
:‫الشرب‬ ‫من‬ ‫اإلكثار‬ ‫نتيجة‬ ‫تظهر‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫األعراض‬ ‫بعض‬ ‫وهذه‬ .‫خطير‬ ‫بشكل‬ ‫بالصحة‬ ‫الضرر‬ ‫يلحق‬ ‫الشرب‬ ،ً‫ال‬‫أو‬
.‫الشرب‬ ‫جلسة‬ ‫بعد‬ ‫جرى‬ ‫ا‬ّ‫مم‬ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫الشخص‬ ‫يتذكر‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ? blackouts ‫ت‬ّ‫ق‬‫املؤ‬ ‫الوعي‬ ‫وفقدان‬ ‫التعتيم‬ l
‫التشوش‬ ‫احلادة‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫ويسبب‬ ،‫والرجفان‬ ‫التوتر‬ ‫مثل‬ ،‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫وأعراض‬ ‫فعل‬ ‫ردود‬ l
.)5-4‫و‬ 2-4 ‫القسمني‬ ‫(راجع‬ ‫والنوبات‬
.‫السير‬ ‫حوادث‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫احلوادث‬ l
.‫املعدة‬ ‫في‬ ‫نزف‬ l
.‫الكبد‬ ‫ومرض‬ )‫(الصفيرة‬ ‫اليرقان‬ l
.)5-5 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫اجلنسي‬ ‫والعجز‬ ‫العنة‬ l
.)4-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫واالنتحار‬ ‫واالكتئاب‬ ‫اإلحباط‬ l
.)3-5 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫النوم‬ ‫مشكالت‬ l
.)3-4 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫والهلوسات‬ ‫مات‬ّ‫ه‬‫التو‬ l
.‫الدماغ‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫تض‬ l
‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫متالزمة‬ ‫أو‬ ‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫وبفيروس‬ ،‫متكرر‬ ‫بشكل‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫منقولة‬ ‫بأمراض‬ ‫اإلصابة‬ l
.‫اآلمن‬ ‫غير‬ ّ‫اجلنسي‬ ‫للسلوك‬ ً‫ة‬‫عرض‬ ‫أكثر‬ ‫هو‬ ‫يشرب‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫ذلك‬ ،)‫(اإليدز‬
.)‫الشرب‬ ‫من‬ ‫احلامل‬ ‫املرأة‬ ‫تكثر‬ ‫عندما‬ً‫ا‬‫(خصوص‬ ‫اجلنني‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫تض‬ l
:‫الشرب‬ ‫ملشكالت‬ ‫االجتماعية‬ ‫التأثيرات‬ ،‫أعاله‬ ‫املذكورة‬ ‫اجلسدية‬ ‫التأثيرات‬ ‫إلى‬ ‫ُضاف‬‫ت‬
.‫الكحول‬ ‫على‬ ‫املال‬ ‫وإنفاق‬ ‫العمل‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫نقص‬ ‫بسبب‬ ،‫املتزايد‬ ‫الفقر‬ l
.)2-7 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫املجتمع‬ ‫وفي‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫العنف‬ l
.‫الوظيفة‬ ‫فقدان‬ l
.‫كها‬ّ‫ك‬‫تف‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ما‬ ،‫العائلة‬ ‫إهمال‬ l
.‫القانون‬ ‫مع‬ ‫مشكالت‬ l
‫شرب؟‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 4-1-6
‫في‬ ‫وحتى‬ .ً‫ا‬‫كثير‬ ‫صحته‬ ‫تسوء‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫املساعدة‬ ‫إلى‬ ‫يلجأ‬ ‫ال‬ ‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫إن‬
‫ترتبط‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫عدة‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ه‬ّ‫ب‬‫نتن‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫فمن‬ .‫معاجلة‬ ‫وغير‬ ‫مكتشفة‬ ‫غير‬ ‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫تبقى‬ ‫قد‬ ،‫احلال‬ ‫هذه‬
‫ولكن‬ .‫الشرب‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫سلوكه‬ ‫عن‬ ‫باختصار‬ ‫نسأل‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫شيء‬ ّ‫أي‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫شخص‬ ‫إلينا‬ ‫يأتي‬ ‫فعندما‬ .‫بالشرب‬
:‫اآلتية‬ ‫الشكاوى‬ ‫إحدى‬ ‫مع‬ ‫إلينا‬ ‫يأتون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫الناحية‬ ‫بهذه‬ً‫ا‬‫خاص‬ً‫ا‬‫اهتمام‬ ‫نولي‬ ‫أن‬ ‫علينا‬
.‫رة‬ ّ‫مفس‬ ‫غير‬ ‫إصابات‬ ‫أو‬ ‫حوادث‬ l
.‫الدم‬ ‫ؤ‬ّ‫ي‬‫تق‬ ‫أو‬ ‫املعدة‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ‫حريق‬ l
.‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫العائلة‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ l
.‫العمل‬ ‫عن‬ ‫ب‬ُّ‫ي‬‫والتغ‬ ‫املتكرر‬ ‫املرض‬ l
.‫والقلق‬ ‫اإلكتئاب‬ ‫مثل‬ ‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ l
.‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبات‬ l
.‫اجلنسي‬ ‫والعجز‬ ‫العنة‬ ‫مثل‬ ،‫جنسية‬ ‫صعوبات‬ l

153. 120
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫الكحول‬ ‫وشرب‬ ‫در‬ْ‫ن‬ِ‫جل‬‫ا‬ 5-1-6
‫مدمني‬ ‫معظم‬ ّ‫أن‬ ‫وصحيح‬ .»‫«رجال‬ ‫مشكلة‬ ‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫ُعتبر‬‫ت‬
‫مشكلة‬ ‫أصبحت‬ ‫وقد‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ضات‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫النساء‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ ،‫الرجال‬ ‫من‬ ‫هم‬ ‫الكحول‬
‫بالشرب‬ ‫تتأثر‬ ‫املرأة‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫النساء‬ ‫بني‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫أكثر‬ ‫الشرب‬
:‫الرجل‬ ‫عن‬ ‫يختلف‬ ‫بشكل‬
‫الت‬ّ‫د‬‫املع‬ ّ‫فإن‬ ‫لذلك‬ ،‫للكحول‬ ‫السامة‬ ‫باملفاعيل‬ ‫للتأثر‬ ً‫ا‬‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫أكثر‬ ‫املرأة‬ l
‫الرجل‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫منها‬ ‫املرأة‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫أدنى‬ ‫هي‬ ‫للشرب‬ »‫«اآلمنة‬
.)1-6 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬
‫مثل‬ ،‫اجلنني‬ ‫عند‬ ‫خطيرة‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫احلمل‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫الشرب‬ l
.‫هة‬ّ‫و‬‫املش‬ ‫والوالدة‬ ‫العقلية‬ ‫اإلعاقة‬
‫العار‬ ‫بسبب‬ ‫وذلك‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫وفي‬ ‫عادة‬ ‫املرأة‬ ‫تشرب‬ l
‫عامل‬ ‫مع‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫تناقش‬ ‫أن‬ ‫املألوف‬ ‫غير‬ ‫ومن‬ .‫بالشرب‬ ‫املرتبط‬
.‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫املساعدة‬ ‫على‬ ‫النساء‬ ‫حتصل‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫نادر‬ ‫وبالتالي‬ ،‫صحي‬
‫للبدء‬ ‫ضة‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫هي‬ ،‫باجلندر‬ ‫واملتعلق‬ ‫املرأة‬ ‫تواجهه‬ ‫الذي‬ ‫الضغط‬ ‫بسبب‬ l
.‫ف‬ّ‫ي‬‫للتك‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ‫بالشرب‬
.‫الشريك‬ ‫عن‬ ‫الصادر‬ ‫والعاطفي‬ ‫اجلسدي‬ ‫العنف‬ ‫تعاني‬ ‫قد‬ ،‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫شريكها‬ ‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ l
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 6-1-6
‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
?ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫الكحول‬ ‫يشرب‬ ‫الشخص‬ ‫أصبح‬ ‫هل‬ l
?‫ملاذا‬ ?‫الشرب‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫سلوكه‬ ‫بشأن‬ ‫قلق‬ ‫أنت‬ ‫هل‬ l
?ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫الصباح‬ ‫في‬ ‫يشرب‬ ‫كان‬ ‫هل‬ l
.‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫فذلك‬ ،‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ّ‫أي‬ ‫على‬ »‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
:ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشرب‬ ‫أنه‬ ‫حتمل‬ُ‫م‬‫ي‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫الشرب‬ ‫في‬ ‫عاداتك‬ ‫عن‬ ‫أخبرني‬ l
?ً‫ا‬‫ر‬ّ‫مؤخ‬ ‫العادة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
:‫اآلتية‬ ‫الثالثة‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ،»‫«نعم‬ ‫بـ‬ ‫أجابنا‬ ‫إذا‬
?‫به‬ ‫بدأت‬ ‫قد‬ ‫كنت‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫واجهت‬ ‫املاضية‬ ‫السنة‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ‫كم‬ l
?‫نهارك‬ ‫لتبدأ‬ ‫الصباح‬ ‫في‬ ‫كأس‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫بأنك‬ ‫أحسست‬ ‫املاضية‬ ‫السنة‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ‫كم‬ l
?‫الكحول‬ ‫بسبب‬ ‫منك‬ً‫ا‬‫ع‬ّ‫ق‬‫متو‬ ‫كان‬ ‫مبا‬ ‫القيام‬ ‫في‬ ‫فشلت‬ ‫املاضية‬ ‫السنة‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ‫كم‬ l
‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ّ‫نشك‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،»‫الشهر‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ‫األقل‬ ‫«على‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫أحد‬ ‫عن‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
:‫مثل‬ ،‫عنده‬ ‫الشرب‬ ‫موضوع‬ ‫حول‬ ‫األسئلة‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫نطرح‬ ‫وأن‬ ،‫شرب‬
‫يشرب‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ً‫ا‬‫يوم‬ ‫كم‬ ‫نسأله‬ ،‫يوم‬ ‫كل‬ ‫يشرب‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ?‫يوم‬ ‫كل‬ ‫نشربها‬ ‫التي‬ ‫الكحول‬ ‫كمية‬ ‫هي‬ ‫ما‬ l
.‫األيام‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫يشربها‬ ‫التي‬ ‫الكمية‬ ‫هي‬ ‫وما‬ ،‫فيه‬

154. 121 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
.‫بصحته‬ ّ‫ر‬‫يض‬ ‫الشرب‬ ‫أن‬ ‫يدرك‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يساعد‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ ?‫صحتك‬ ‫على‬ ‫الشرب‬ ‫يؤثر‬ ‫كيف‬ l
?‫حصل‬ ‫ماذا‬ ?‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫تتو‬ ‫أن‬ ‫حاولت‬ ‫هل‬ l
‫في‬ ‫الشخص‬ ‫رغبة‬ ‫عن‬ ‫فكرة‬ ‫يعطيانك‬ ‫األخيران‬ ‫السؤاالن‬ ?‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫تتو‬ ‫كي‬ ‫املساعدة‬ ‫على‬ ‫حتصل‬ ‫أن‬ ‫تود‬ ‫هل‬ l
.‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬
.‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫على‬ ‫دالئل‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫املظاهر‬ ‫هذه‬ ?ً‫ال‬‫متملم‬ ‫أو‬ ،ً‫ا‬‫غاضب‬ ‫أو‬ ،ً‫ا‬‫متوتر‬ ‫الشخص‬ ‫يبدو‬ ‫هل‬ l
.‫الكحول‬ ‫رائحة‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ l
.‫جلروح‬ ‫أخرى‬ ‫آثار‬ ‫أو‬ ‫الندوب‬ ‫أو‬ ‫الكدمات‬ ‫عن‬ ‫جسمه‬ ‫في‬ ‫نبحث‬ l
.‫التوازن‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫أخرق‬ ‫بشكل‬ ‫التصرف‬ ‫مثل‬ ،‫الكبد‬ ‫مرض‬ ‫على‬ ‫دالئل‬ ‫عن‬ ‫نبحث‬ l
‫للمقابلة‬ ‫نصائح‬
‫يعطينا‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫أن‬ ‫له‬ ‫ونشرح‬ ،‫والثقة‬ ‫الصلة‬ ‫لبناء‬ ‫الوقت‬ ‫بعض‬ ‫ص‬ ّ
‫نخص‬ .‫انفراد‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫إلى‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نتح‬ l
‫إذا‬ ،‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫يتكلمون‬ ‫عندما‬ ‫باالرتياح‬ ‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫يشعر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫فغالب‬ .‫سرية‬ ‫إياها‬
.‫بنا‬ ‫الوثوق‬ ‫بإمكانهم‬ ‫بأن‬ ‫شعروا‬
.‫الشخص‬ ‫نساعد‬ ‫أن‬ ‫يبقى‬ ‫هدفنا‬ ‫فإن‬ ،‫ئ‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫أمر‬ ‫الشرب‬ ‫أن‬ ‫نعتقد‬ ‫كنا‬ ‫لو‬ ‫فحتى‬ .‫األخالق‬ ‫باب‬ ‫من‬ ‫تصرفه‬ ‫على‬ ‫نحكم‬ ‫ال‬ l
‫شرب؟‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫للشخص‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫فلن‬ ،‫ذاتها‬ ّ‫د‬‫بح‬ ‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫ج‬َ‫ل‬‫ُعا‬‫ت‬ ‫لم‬ ‫ما‬ ‫ولكن‬ .‫بالشرب‬ ‫املتعلقة‬ ‫اجلسدية‬ ‫األمراض‬ ‫النفسيون‬ ‫العاملون‬ ‫يعالج‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
:‫مراحل‬ ‫ثالث‬ ‫اتباع‬ ‫ينبغي‬ ،‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫ولتخطي‬ .ً‫ا‬‫متام‬ ‫الشخص‬ ‫يشفى‬
.‫مشكلة‬ ‫بوجود‬ ‫اإلقرار‬ l
.‫منه‬ ‫التخفيف‬ ‫أو‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ l
.‫الشرب‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ‫االستمرار‬ l
‫وقد‬ .‫عليه‬ ‫العائلة‬ ‫ضغط‬ ‫بسبب‬ ‫العيادة‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫يأتي‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫فغالب‬ .‫أساسية‬ ‫أولى‬ ‫خطوة‬ ‫هو‬ ‫مشكلة‬ ‫بوجود‬ ‫اإلقرار‬
‫ونحاول‬ )‫والصحة‬ ‫العمل‬ ‫(مثل‬ ‫أخرى‬ ‫مسائل‬ ‫عن‬ ‫إليه‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫نح‬ ‫بل‬ ،‫عليه‬ ‫نغضب‬ ‫أال‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ،‫لذا‬ .‫مشكلة‬ ّ‫أي‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫ينكر‬
‫إذا‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫يقلع‬ ‫أن‬ ‫الصعب‬ ‫فمن‬ .‫حياته‬ ‫على‬ ‫وآثاره‬ ‫الشرب‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫اكتشاف‬ ‫إلى‬ ‫يتوصل‬ ‫جنعله‬ ‫أن‬
‫ميكننا‬ ،‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫في‬ ‫رغبته‬ ‫وتعزيز‬ ‫ولتشجيعه‬ .‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫بأنه‬ ‫إقراره‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،ً‫ا‬‫فرض‬ ‫العالج‬ ‫عليه‬ ‫ُرض‬‫ف‬
‫ّه‬‫ن‬‫بأ‬ ‫«الشعور‬ ‫مثل‬ ،‫سلوكه‬ ‫تغيير‬ ‫إلى‬ ‫تدعو‬ ‫التي‬ ‫األسباب‬ ‫كل‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يع‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ ‫بأن‬ ‫وذلك‬ ‫مشكلته‬ ‫ليواجه‬ ‫نساعده‬ ‫أن‬
.»‫شريكته‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ ‫و»حتسني‬ ،»‫أخرى‬ ‫أمور‬ ‫على‬ ‫لينفقه‬ ‫لديه‬ ‫املال‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫و»تو‬ ،»‫أفضل‬ ‫بصحة‬
‫التخفيف‬ ‫أو‬ )‫(اإلقالع‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نهائ‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫يتو‬ ‫أن‬ ‫يريد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫يق‬ ‫أن‬ ‫يبقى‬ ،‫مشكلة‬ ‫بوجود‬ ‫الشخص‬ ّ‫ر‬‫أق‬ ‫متى‬
‫في‬ ‫نأخذ‬ ‫أن‬ ‫فعلينا‬ .‫اخليار‬ ‫عن‬ ‫بسيطة‬ ‫إجابة‬ ‫من‬ ‫ما‬ .)3-6 ‫اإلطار‬ ‫راجع‬ ‫املعتدل‬ ‫(الشرب‬ »‫«الصحي‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫إلى‬ ‫منه‬
‫الهدف‬ ‫هو‬ ‫االمتناع‬ .‫هدف‬ ‫على‬ ‫معه‬ ‫تتفق‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ،‫الشرب‬ ‫مع‬ ‫وماضيه‬ ‫للشخص‬ ‫واالجتماعي‬ ‫الصحي‬ َ‫ع‬‫الوض‬ ‫االعتبار‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫األفضل‬

155. 122
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫اليرقان‬ ‫نوبات‬ ‫مثل‬ ،‫خطيرة‬ ‫صحية‬ ‫مبشكالت‬ ‫الشرب‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫إذا‬ l
.‫املتكررة‬
‫مثل‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫خطيرة‬ ‫مبشكالت‬ ‫الشرب‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫إذا‬ l
.‫العنف‬
.‫ينجح‬ ‫ولم‬ ‫سابق‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫الشخص‬ ‫حاول‬ ‫إذا‬ l
‫االنتكاسة‬ ‫خطر‬ ّ‫وألن‬ ‫للمراقبة‬ ‫أسهل‬ ‫ألنه‬ ‫املثالي‬ ‫الهدف‬ ‫هو‬ ‫االمتناع‬
‫على‬ ،‫املختار‬ ‫الهدف‬ ‫يكن‬ ‫مهما‬ ‫ولكن‬ .ّ‫ل‬‫أق‬ ‫فيه‬ )‫جديد‬ ‫من‬ ‫الكحول‬ ‫(إدمان‬
‫إلى‬ ‫العالج‬ ‫يحتاج‬ ‫وسوف‬ .‫هو‬ ‫ه‬َ‫ر‬‫خيا‬ ‫يكون‬ ‫لكي‬ ،‫عليه‬ ‫يوافق‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬
.‫الالحقة‬ ‫األشهر‬ ‫في‬ ‫دورية‬ ‫مراقبة‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫جرعات‬ 6 ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫(أي‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫يشرب‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫إلى‬ ‫املفاجئ‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ،)‫للمرأة‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫جرعات‬ 4 ‫من‬ ‫وأكثر‬ ،‫للرجل‬
‫النصائح‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ .‫الكحول‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫نتيجة‬ ‫أعراض‬
‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .)4-6 ‫(اإلطار‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫ملساعدته‬
‫مستشفى‬ ‫على‬ ‫نحيله‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫جرعات‬ 10 ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫يشرب‬
‫عن‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫الفعل‬ ‫ردود‬ ‫مراقبة‬ ‫من‬ ‫للتمكن‬
.‫قرب‬
‫األصعب‬ ‫اجلزء‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫فغالب‬ ،‫الشرب‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ‫االستمرار‬ ‫أما‬
‫اقتراحات‬ ‫عدة‬ ‫الشخص‬ ‫إعطاء‬ ‫ميكننا‬ .‫احلياة‬ ‫مدى‬ ‫يستمر‬ ‫ألنه‬ ،‫العالج‬ ‫من‬
:‫الشرب‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫نساعده‬ ‫كي‬
‫املعتدل‬ ‫الشرب‬ 3-6 ‫اإلطار‬
‫ميكننا‬ ،‫املعتدل‬ ‫الشرب‬ ‫الشخص‬ ‫اختار‬ ‫إذا‬
‫على‬ ‫ليسيطر‬ ‫األفكار‬ ‫بعض‬ ‫عليه‬ ‫نقترح‬ ‫أن‬
:‫يوم‬ ‫كل‬ ‫يشربها‬ ‫التي‬ ‫الكمية‬
‫تتناولها‬ ‫التي‬ ‫الكمية‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫راقب‬ l
.)‫أمكن‬ ‫إذا‬ ‫خاص‬ ‫سجل‬ ‫في‬ ‫(بتدوينها‬
‫في‬ ‫ثالثة‬ ‫أو‬ ‫يومني‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫امتنع‬ l
.‫األقل‬ ‫على‬ ‫األسبوع‬
‫الكحولية‬ ‫املشروبات‬ ‫بني‬ ‫ل‬ّ‫د‬‫ب‬ l
.‫الكحولية‬ ‫غير‬ ‫واملشروبات‬
‫امزجها‬ ‫بل‬ ،‫الصرف‬ ‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫ال‬ l
‫اجلرعة‬ ‫تدوم‬ ‫لكي‬ ‫الصودا‬ ‫أو‬ ‫املاء‬ ‫مع‬
.‫أطول‬ ‫مدة‬ ‫الواحدة‬
ً‫ال‬‫(مث‬ ‫كأس‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫كمية‬ ‫ل‬ّ‫ل‬‫ق‬ l
.)‫واحدة‬ ‫قنينة‬ ‫غطاء‬ ‫ملء‬ ‫ضع‬
‫النهار‬ ‫ساعات‬ ‫في‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫تشرب‬ ‫ال‬ l
‫كأس‬ ‫كل‬ ‫لشرب‬ ‫أطول‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫استغرق‬ l
.)ً‫ال‬‫مث‬ ‫واحدة‬ ‫(ساعة‬
‫الكأس‬ ‫تشرب‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫الطعام‬ ‫تناول‬ l
.‫األولى‬
‫بل‬ ،‫عطشك‬ ‫لتروي‬ ‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫ال‬ l
‫غير‬ ‫أخرى‬ ‫مشروبات‬ ‫أو‬ ‫املاء‬ ‫اشرب‬
.‫كحولية‬
‫برفقة‬ ‫أو‬ ‫احلانات‬ ‫في‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ً‫ا‬‫وقت‬ِ ‫أمض‬ l
.‫بكثرة‬ ‫يشربون‬ ‫الذين‬ ‫األصدقاء‬
‫الهدف؟‬ ‫هو‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬ ‫يكون‬ ‫متى‬
‫اليرقان‬ ‫نوبات‬ ‫مثل‬ ،‫خطيرة‬ ‫صحية‬ ‫مبشكالت‬ ‫الشرب‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يتس‬ ‫عندما‬ )‫(أ‬
.‫املتكررة‬
‫مثل‬ ،‫املنزل‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫خطيرة‬ ‫مبشكالت‬ ‫الشرب‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يتس‬ ‫عندما‬ )‫(ب‬
.‫العنف‬
.‫ينجح‬ ‫لم‬ ‫ولكنه‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫املدروس‬ ‫الشرب‬ ‫حاول‬ ‫قد‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ )‫(ج‬
)‫(أ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬

156. 123 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
)‫املجهولون‬ ‫(املدمنون‬ Alcoholics Anonymous (AA) »‫أنونيموس‬ ‫«ألكوهوليكس‬ ‫أو‬ »‫املجهولون‬ ‫«الكحوليون‬ l
‫أحدهم‬ ‫ويساعد‬ ،‫الشرب‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫إلى‬ ‫توصلوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫تتشكل‬ ‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫في‬ ‫مجموعات‬ ‫هي‬
‫االنضمام‬ ‫يستطيع‬ ،‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫شخص‬ ّ‫فأي‬ .‫الشرب‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ‫االستمرار‬ ‫في‬ ‫اآلخر‬
‫عاملني‬ ‫وبصفتنا‬ .‫دورية‬ ‫لقاءات‬ ‫في‬ ‫والدعم‬ ‫الشخصية‬ ‫اخلبرات‬ ‫تبادل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫املجموعة‬ ‫وتعمل‬ .‫املجموعة‬ ‫إلى‬
‫(راجع‬ ‫الكحول‬ ‫ملدمني‬ ‫دعم‬ ‫مجموعة‬ ّ‫أي‬ ‫أو‬ AA ‫جلماعة‬ ‫احمللي‬ ّ‫ر‬‫املق‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫على‬ ‫لع‬ّ‫ط‬‫ن‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫ني‬ًّ‫ي‬‫صح‬
.)‫الدعم‬ ‫مجموعات‬ ‫تشكيل‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫للتع‬ ‫العاشر‬ ‫الفصل‬
‫يتعامل‬ ‫أن‬ ‫يكن‬ ‫كيف‬ 5-6 ‫اإلطار‬
‫الصعبة‬ ‫األوقات‬ ‫مع‬ ‫الشخص‬
‫الشرب‬ ‫على‬ ‫بالسيطرة‬ ّ‫ر‬‫ويستم‬
‫نفسه؟‬ ‫الوقت‬ ‫في‬
‫يصعب‬ ‫التي‬ ‫باألوقات‬ ‫الئحة‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬
‫بالسيطرة‬ ّ‫ر‬‫يستم‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫فيها‬
‫التالية‬ ‫الطرق‬ ‫عليه‬ ْ‫نقترح‬ .‫الشرب‬ ‫على‬
.‫األوقات‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫ملساعدته‬
‫بشكل‬ ‫الليل‬ ‫في‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫خاص‬
‫وأن‬ ،‫ما‬ ٍ‫ء‬‫بشي‬ ً‫ال‬‫مشغو‬ ‫تبقى‬ ‫أن‬ ْ‫ل‬‫حاو‬
،‫فيها‬ ‫تشرب‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ‫ال‬ ‫أماكن‬ ‫إلى‬ ‫تذهب‬
.‫العبادة‬ ‫دار‬ ‫مثل‬
‫مع‬ ‫الشرب‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫معتاد‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫اليوم‬ ‫انتهاء‬ ‫عند‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫زمالئك‬
،‫آخر‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫اجتماع‬ ً‫ا‬‫نشاط‬ ‫م‬ّ‫ظ‬‫تن‬ ‫أن‬ ْ‫ل‬‫حاو‬
‫ملمارسة‬ ‫أو‬ ‫فيلم‬ ‫ملشاهدة‬ ‫الذهاب‬ ‫مثل‬
.‫الرياضة‬
‫أصدقاء‬ ‫برفقة‬ ‫إال‬ ‫تشرب‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫فحسب‬ ‫معينني‬
.‫األصدقاء‬ ‫هؤالء‬ ْ‫ّب‬‫ن‬‫جت‬
‫وحدك‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
ً‫ال‬‫مث‬ ّ‫م‬‫انض‬ ،‫وحدك‬ ‫ممكن‬ ٍ‫وقت‬ ّ‫ل‬‫أق‬ِ ‫أمض‬
‫«ألكوهوليكس‬ ‫(مثل‬ ‫دعم‬ ‫مجموعة‬ ‫إلى‬
Alcoholics Anonymous »‫أنونيموس‬
.‫عائلتك‬ ‫مع‬ ‫أطول‬ً‫ا‬‫وقت‬ِ ‫أمض‬ ‫أو‬ )AA
ً‫ا‬‫معرض‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫تشرب‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫للضغط‬
ّ‫ل‬‫وحل‬ ‫الضغط‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫للتك‬ ً‫ا‬‫طرق‬ ‫م‬َّ‫ل‬‫َع‬‫ت‬
‫نسيانها‬ ‫محاولة‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫عوض‬ ،‫املشكالت‬
.‫الكحول‬ ‫إلى‬ ‫باللجوء‬
‫ومعاجلته‬ )Withdrawal( ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ 4-6 ‫اإلطار‬
‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ويتوقف‬ ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫أعراض‬ ‫حتدث‬
10‫و‬ 4 ‫بني‬ ‫وتستمر‬ ،‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬ ‫من‬ ‫ساعة‬ 24 ‫بعد‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫األعراض‬ ‫وتبدأ‬ .‫فجأة‬
‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫وكلما‬ .‫األولى‬ ‫الثالثة‬ ‫أو‬ ‫اليومني‬ ‫في‬ ‫عادة‬ ‫فهي‬ ‫األسوأ‬ ‫الفترة‬ ‫أما‬ .‫أيام‬
‫تبدأ‬ ‫التي‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫الدالئل‬ .‫أسوأ‬ ‫االنقطاع‬ ‫أعراض‬ ‫كانت‬ ،‫املاضي‬ ‫في‬ ‫أكثر‬ ‫يشرب‬
:‫هي‬ ‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫مع‬
‫الرجفة‬ l
‫االرتعاش‬ l
‫النوم‬ ‫قلة‬ l
‫الغثيان‬ l
‫القلق‬ l
‫االنفعال‬ ‫سرعة‬ l
‫احلرارة‬ ‫ارتفاع‬ l
‫احلركة‬ ‫كثرة‬ l
‫بنوبات‬ ‫يصاب‬ ‫وقد‬ ،‫يهلوس‬ ‫وراح‬ ،ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫الشخص‬ ‫أصبح‬ ،‫األعراض‬ ‫ساءت‬ ‫كلما‬
.)5-4‫و‬ 2-4 ‫القسمني‬ ‫(راجع‬
:‫يلي‬ ‫ما‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫تقدمي‬ ‫أماكن‬ ‫في‬ ‫العالج‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫يتض‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫واالنقطاع‬ ‫األعراض‬ ‫بني‬ ‫بالعالقة‬ ‫الشخص‬ ‫معرفة‬ ‫زيادة‬ l
،‫احلرارة‬ ‫في‬ً‫ا‬‫ارتفاع‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫(إذا‬ ‫الكاملة‬ ‫اجلسدية‬ ‫الفحوصات‬ ‫إجراء‬ l
ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫أو‬ ،‫جسمه‬ ‫من‬ ‫املاء‬ ‫جفاف‬ ‫أو‬ ،‫السوائل‬ ‫شرب‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫أو‬ ،‫نوبات‬ ‫أو‬
.)‫مستشفى‬ ‫إلى‬ ‫له‬ّ‫و‬‫ح‬ ،ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫تش‬ ‫أو‬ ،ً‫ة‬‫هلوس‬ ‫أو‬ ،ً‫ا‬‫جسدي‬
‫له‬ ْ
‫وصف‬ ،‫العضل‬ ‫في‬ ‫ملغ‬ 100 ‫احقن‬ – )‫الفيتامينات‬ ‫من‬ ‫(نوع‬ thiamine ‫ثيامني‬ l
multivitamins ‫املختلفة‬ ‫والفيتامينات‬ ،)ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫ملغ‬ 50( thiamine ‫ثيامني‬ ‫أقراص‬
‫أسبوع‬ ‫ملدة‬ ،)ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫ملغ‬ 1( folic acid ‫الفوليك‬ ‫وحامض‬
6 ‫إلى‬ 4 ‫ملدة‬ ‫التالي‬ ‫للجدول‬ً‫ا‬‫وفق‬ chlordiazepoxide ‫كلورديازيبوكسيد‬ ‫له‬ ‫صف‬ l
:‫أيام‬
ً‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬ 4 ،‫ملغ‬ 25 :‫األول‬ ‫اليوم‬ -
ً‫ا‬‫يومي‬ ‫مرات‬ 3 ،‫ملغ‬ 25 :‫الثاني‬ ‫اليوم‬ -
ً‫ا‬‫يومي‬ ‫مرتني‬ ،‫ملغ‬ 25 :‫الثالث‬ ‫اليوم‬ -
ً‫ال‬‫لي‬ ،‫ملغ‬ 25 :‫واخلامس‬ ‫الرابع‬ ‫اليومني‬ -
ً‫ال‬‫لي‬ ،‫ملغ‬ 12.5 :‫والسابع‬ ‫السادس‬ ‫اليومني‬ -
،‫نفسها‬ ‫بالطريقة‬ ،diazepam ‫ديازيبام‬ ‫باستعمال‬ ‫الوصفة‬ ‫هذه‬ ‫استبدال‬ ‫ميكنك‬ l
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫مرات‬ ‫أربع‬ ‫ملغ‬ 5 ‫من‬ً‫ا‬‫بدء‬

157. 124
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫تقنية‬ ‫مهم‬ِّ‫ل‬‫نع‬ .‫احلياتية‬ ‫الصعوبات‬ ‫لتخطي‬ ‫الكحول‬ ‫إلى‬ ‫يلجأون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ّ‫إن‬ l
‫العالقات‬ ‫دائرة‬ ‫توسيع‬ ّ‫فإن‬ ،‫كذلك‬ .‫الصعوبات‬ ‫لتخطي‬ ‫صحية‬ ‫طريقة‬ ‫فهي‬ ،)5-2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫ح‬
‫مبشكالت‬ ‫ترتبط‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ .‫الدعم‬ ‫م‬ّ‫د‬‫تق‬ ‫أو‬ ‫اإلدمان‬ ‫تعالج‬ ‫مؤسسات‬ ‫وزيارة‬ ‫جدد‬ ‫أصدقاء‬ ‫اكتساب‬ ‫مثل‬ ،‫االجتماعية‬
.)7-10 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫العالقات‬ ‫لتحسني‬ ‫النصائح‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬ ،‫الشرب‬ ‫مبشكلة‬ ‫االجتماعية‬ ‫العالقات‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫النصائح‬ ‫ونعطيه‬ .‫واالسترخاء‬ ‫للتسلية‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫بديلة‬ ‫نشاطات‬ ‫ليجد‬ ‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ l
.)5-6 ‫(اإلطار‬ ‫الشرب‬ ‫إلى‬ ‫ه‬ّ‫د‬‫تش‬ ‫التي‬ ‫الصعبة‬ ‫األوقات‬ ‫مع‬ ‫يتعامل‬ ‫لكي‬
‫األدوية؟‬ ‫نستعمل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫البسيطة‬ ‫األعراض‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫بهدف‬ ‫هي‬ ‫األولى‬ .‫حالتني‬ ‫في‬ ‫الشرب‬ ‫مشكالت‬ ‫ملعاجلة‬ ‫األدوية‬ ‫استعمال‬ ‫ميكننا‬
‫هي‬ ‫والثانية‬ .)4-6 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ diazepam ‫ديازيبام‬ ‫أو‬ chlordiazepoxide ‫كلورديازيبوكسيد‬ ‫باستعمال‬ ‫لالنقطاع‬
ً‫ا‬ّ‫ي‬‫قو‬ ‫فعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ disulfiram ‫ديسولفيرام‬ ‫مثل‬ ‫األدوية‬ :‫الشرب‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ملساعدة‬
‫على‬ ‫السيطرة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يساعد‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫هذا‬ ‫الفعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫من‬ ‫واخلوف‬ ،‫الكحول‬ ‫بشرب‬ ‫يتناولها‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫قام‬ ‫إذا‬
.)‫الرابع‬ ‫القسم‬ ‫(راجع‬ .‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫و‬ّ‫ي‬‫اختصاص‬ ‫إال‬ ‫الدواء‬ ‫هذا‬ ‫ستعمل‬َ‫ي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ال‬ .‫الشرب‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫إحالة‬ ‫ينبغي‬
‫حلوادث‬‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬‫أو‬‫اليرقان‬‫أو‬‫الدم‬‫ؤ‬ّ‫ي‬‫تق‬‫مثل‬،‫خطيرة‬‫طبية‬‫مشكالت‬‫يعاني‬‫كان‬‫إذا‬ l
‫خطيرة‬
.‫وشديدة‬ ‫حادة‬ ‫الكحول‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ l
.‫الذهان‬ ‫مثل‬ ،ً‫ا‬ّ‫د‬‫حا‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫العيش‬ 7-1-6
‫أنهم‬ ‫إلى‬ ‫األقرباء‬ ‫هؤالء‬ ‫ن‬ِ‫ئ‬‫م‬َ‫ط‬‫ن‬ :‫نفسه‬ ‫على‬ ‫اللوم‬ ‫يلقي‬ ‫قد‬ ‫األقرباء‬ ‫وبعض‬ .‫العائلة‬ ‫أفراد‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫الشرب‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬
‫الضغط‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫قد‬ ،‫واالغتصاب‬ ‫العنة‬ ‫مثل‬ ،‫اجلنسية‬ ‫واملشكالت‬ ‫املادية‬ ‫والصعوبات‬ .‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫عن‬ ‫مسؤولني‬ ‫ليسوا‬
‫يدمن‬‫الذي‬‫الشخص‬‫وأقرباء‬.‫الشرب‬‫عن‬‫الناجتة‬‫االجتماعية‬‫العالقات‬‫مبشكالت‬ً‫ا‬‫أيض‬‫العنف‬‫يرتبط‬‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬.‫العالقة‬‫في‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫لألقرباء‬ ‫الدعم‬ ‫مجموعات‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬ ‫ولكن‬ .‫والقلق‬ ‫اإلكتئاب‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫نفسية‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الكحول‬
‫وتشجيع‬ ‫املشكلة‬ ‫هذه‬ ‫حول‬ ‫التضامن‬ ‫على‬ ‫األسرة‬ ‫نشجع‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ،‫املجموعات‬ ‫هذه‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ .‫األماكن‬ ‫بعض‬ ‫في‬
.‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫في‬ ‫املساعدة‬ ‫بطلب‬ ‫بنفسه‬ ‫املدمن‬ ‫الشخص‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫فهو‬ ‫احلقيقي‬ ّ‫ل‬‫احل‬ ‫أما‬ .‫املساعدة‬ ‫طلب‬ ‫على‬ ‫الشخص‬
‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫ّره‬‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 6-6 ‫اإلطار‬
.‫اجتماعية‬ ‫أو‬ ،‫نفسية‬ ‫أو‬ ،‫جسدية‬ ‫مشكالت‬ ‫له‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫املشروبات‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ ‫الكحول‬ ‫الشخص‬ ‫يشرب‬ ‫عندما‬ ‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫تقع‬ l
،‫املنزلي‬ ‫والعنف‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫جنس‬ ‫املنقولة‬ ‫باألمراض‬ ‫املتكررة‬ ‫واإلصابة‬ ،‫واليرقان‬ ،‫املعدة‬ ‫في‬ ‫والنزيف‬ ،‫باإلصابات‬ ‫الشرب‬ ‫مشكالت‬ ‫ترتبط‬ l
.‫النفسية‬ ‫واالضطرابات‬
‫منه‬ ‫أكثر‬ )‫املعدة‬ ‫في‬ ‫القرحة‬ ‫(مثل‬ ‫اجلسدية‬ ‫املشكالت‬ ‫بسبب‬ ‫الصحي‬ ‫العامل‬ ‫إلى‬ ‫يأتون‬ ‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ l
.‫ذاتها‬ ‫بحد‬ ‫الشرب‬ ‫مشكلة‬ ‫بسبب‬
‫بشرب‬ ‫متعلقة‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫الشرب‬ ‫في‬ ‫عاداتهم‬ ‫عن‬ ‫إلينا‬ ‫يأتون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫كل‬ ‫نسأل‬ l
.‫الكحول‬
‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫ومعاجلة‬ ،‫عليه‬ ‫السيطرة‬ ‫أو‬ ‫الشرب‬ ‫عن‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬ ‫كيفية‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫إرشاد‬ ‫هي‬ ‫األساسية‬ ‫العالجات‬ l
.‫للشخص‬ ‫األسرة‬ ‫ودعم‬ ،»‫أنونيموس‬ ‫«ألكوهوليكس‬ ‫مثل‬ ،‫املدمنني‬ ‫وتعاون‬ ‫تضامن‬ ‫مجموعات‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫وإحالة‬ ،‫الكحول‬ ‫تناول‬

158. 125 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫ات‬‫ر‬‫املخد‬
‫ات‬‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 2-6
ً‫ا‬‫تأثير‬ ‫االستعمال‬ ‫هذا‬ ‫فيؤثر‬ ،ّ‫طبي‬ ‫سبب‬ ّ‫أي‬ ‫دون‬ ‫ومن‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫را‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫الشخص‬ ‫يستعمل‬ ‫عندما‬ ‫هو‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬
‫يحصل‬ ‫كما‬ ً‫ا‬‫متام‬ ،ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫يصبح‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫لإلدمان‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫الشخص‬ ‫يستعمل‬ ‫وعندما‬ .‫صحته‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫سلب‬
‫بتناول‬ ‫االستمرار‬ ‫في‬ ‫قوية‬ ‫برغبة‬ ‫الشعور‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫يدفع‬ ‫واإلدمان‬ .‫متكررة‬ ‫بصورة‬ ‫الكحول‬ ‫الشخص‬ ‫يشرب‬ ‫عندما‬
‫باملرض‬ ‫يشعر‬ ،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫يتو‬ ‫أن‬ ‫املدمن‬ ‫الشخص‬ ‫يحاول‬ ‫وعندما‬ .‫األذى‬ ‫له‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫ّه‬‫ن‬‫أ‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬
،‫والتبغ‬ ،‫الكحول‬ ‫ومنها‬ ،‫اإلدمان‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫من‬ ‫أنواع‬ ‫عدة‬ ‫ثمة‬ .)‫املخدرات‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫(متالزمة‬
‫ألن‬ ،‫نوعها‬ ‫من‬ ‫فريدة‬ ‫هي‬ ‫الثالث‬ ‫املواد‬ ‫هذه‬ .‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫مقاطع‬ ‫في‬ ‫لها‬ ّ
‫نفص‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫واحلبوب‬
.‫الشرعية‬ ‫غير‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫فيتناول‬ ‫القسم‬ ‫هذا‬ ‫أما‬ .‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫وشرعي‬ ‫مقبول‬ ‫استعمالها‬
‫مشكلة؟‬ ‫يعاني‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫هل‬ 1-2-6
:‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫فيها‬ ‫الشخص‬ ‫يستهلك‬ ‫حاالت‬ ‫عدة‬ ‫فثمة‬ .‫كال‬
.‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫اثنتني‬ ‫أو‬ ‫مرة‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫الشخص‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫يج‬ ‫أن‬ ‫الشائع‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ l
ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫صحيح‬ ‫وهذا‬ .ّ‫عرضي‬ ‫بشكل‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫الشخص‬ ‫يتناول‬ ‫أن‬ ‫فهي‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫الشائعة‬ ‫الثانية‬ ‫الطريقة‬ ‫أما‬ l
،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫ومعظم‬ .)7-6 ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫ل‬ ّ
‫(املفص‬ ‫واحلشيش‬ ‫القات‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
.‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫به‬ ‫تتأثران‬ ‫فال‬ ‫وصحتهم‬ ‫اليومية‬ ‫حياتهم‬ ‫أما‬ ،‫معينة‬ ‫مناسبات‬ ‫في‬ ‫يتناولونه‬ ‫ا‬ ّ
‫إمن‬
)8-6 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫معينة‬ ‫مناسبات‬ ‫في‬ ،‫احمللية‬ ‫الثقافة‬ ‫من‬ ‫مقبول‬ ‫وأنه‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تقليد‬ ‫ستعمل‬ُ‫ي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫أنواع‬ ‫بعض‬ l
.‫سواه‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫بشأنه‬ ‫نقلق‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫الذي‬ ‫السلوك‬ ‫بالطبع‬ ‫ولكنه‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫للمخ‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األقل‬ ‫االستعمال‬ ‫فهو‬ ‫اإلدمان‬ ‫أما‬ l
‫للتسلية؟‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫أم‬ ‫لإلدمان‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫هو‬ ‫هل‬ :‫احلشيش‬ )‫الهندي‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫(الق‬7-6 ‫اإلطار‬
‫ى‬ّ‫م‬‫فيس‬ .‫فيه‬ ‫نحن‬ ‫الذي‬ ‫املكان‬ ‫باختالف‬ ‫تسميته‬ ‫وتختلف‬ .‫العالم‬ ‫حول‬ ‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫يؤكل‬ ‫أو‬ ‫ن‬َّ‫دخ‬ُ‫ي‬ ‫املاريوانا‬ ‫أو‬Cannabis ‫احلشيش‬
‫األكثر‬ ‫األنواع‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫إنه‬ .‫الهند‬ ‫في‬ charas »‫و«شاراس‬ ،‫املتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ grass »‫و«غراس‬ ،‫زميبابواي‬ ‫في‬ mbanje »‫«مباجني‬
‫اعتبارهم‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫الق‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫معظم‬ .‫البلدان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫شرعي‬ ‫غير‬ ‫استعماله‬ ‫ولكن‬ ،‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫استعما‬
،‫صحته‬ ‫على‬ ‫التأثير‬ ّ‫د‬‫ح‬ ‫إلى‬ ‫يستعمله‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫استعماله‬ ‫على‬ ‫ويسيطرون‬ ‫عرضية‬ ‫بصورة‬ ‫يستعملونه‬ ‫ألنهم‬ ،‫مدمنني‬
:‫بطريقتني‬ ‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫وذلك‬
.‫ن‬َّ‫دخ‬ُ‫ي‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫أنه‬ ‫مبا‬ ،‫ّس‬‫ف‬‫التن‬ ‫مجاري‬ ‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫الق‬ ‫يؤذي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ l
.‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫الق‬ ‫يتناولون‬ ‫عندما‬ ‫مرضهم‬ ّ‫د‬‫يشت‬ ‫قد‬ )‫(ذهان‬ ‫حادة‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ l
‫باضطراب‬‫مصابني‬‫كانوا‬‫إذا‬ً‫ا‬‫وخصوص‬،)‫السجائر‬‫ني‬ّ‫مدخ‬‫إلى‬‫بالنسبة‬‫(كذلك‬‫التدخني‬‫بعدم‬‫األشخاص‬‫إلقناع‬ً‫ا‬‫دائم‬ً‫ا‬‫مجهود‬‫نبذل‬‫أن‬‫علينا‬
.ً‫ا‬َ‫ر‬‫خط‬ ّ‫د‬‫األش‬ ‫األخرى‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫الق‬ ‫بني‬ ‫الفرق‬ ‫حقيقة‬ ‫ق‬ِ‫ل‬‫ق‬ ‫قريب‬ ‫أو‬ ‫صديق‬ ّ‫ألي‬ ‫ر‬ ّ‫نفس‬ ‫أن‬ ‫على‬ ْ
‫نحرص‬ ‫ولكن‬ .‫حاد‬ ‫نفسي‬
‫التقليدية‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ 8-6 ‫اإلطار‬
‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫الق‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫مثال‬ .‫معينة‬ ‫مناسبات‬ ‫في‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫باستعمال‬ ‫سمح‬ُ‫ي‬ ،‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬
‫أميركا‬ ‫في‬ peyote »‫«بييوتي‬ ‫و‬ mescaline »‫«مسكالني‬ ‫و‬ ،‫وأفريقيا‬ ‫الهند‬ ‫في‬ ‫املهرجانات‬ ‫بعض‬ ‫في‬
‫وذلك‬ ،‫واليمن‬ ‫الشرقية‬ ‫أفريقيا‬ ‫في‬ ‫الناس‬ ‫ميضغه‬ ‫الذي‬ ‫القات‬ ‫ورقة‬ ‫مثل‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫وبعض‬ .‫الالتينية‬
‫أنها‬ ‫فهي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫هذه‬ ‫كل‬ ‫بني‬ ‫املشتركة‬ ‫امليزة‬ ‫أما‬ .‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫االجتماعي‬ ‫التفاعل‬ ‫من‬ ٌ‫ء‬‫جز‬
‫ومعظم‬ ،‫تقليدية‬ ‫طقوس‬ ‫أو‬ ‫احتفاالت‬ ‫في‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫حصر‬ ‫ستعمل‬ُ‫ي‬ ‫ومعظمها‬ .‫األعشاب‬ ‫من‬ ‫ّة‬‫ق‬‫مشت‬ ‫كلها‬
‫يدمنها‬ ‫قد‬ ‫الناس‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫سلب‬ ‫بها‬ ‫يتأثرون‬ ‫ال‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫يستعملونها‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬
.ً‫ا‬‫أيض‬

159. 126
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫اإلدمان؟‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 2-2-6
‫هذين‬ ‫من‬ ‫صغيرة‬ ‫جرعات‬ ‫الشخص‬ ‫تناول‬ ‫إذا‬ .‫والهيروين‬ ‫األفيون‬ ‫وتشمل‬ .‫الدماغ‬ ‫تضعف‬ ‫التي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ l
‫يشعر‬ ‫فقد‬ ،‫كذلك‬ .‫الوعي‬ ‫وفقدان‬ ‫بالنعاس‬ ‫فسيشعر‬ ‫كبيرة‬ ‫جرعات‬ ‫تناول‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .‫باالسترخاء‬ ‫يشعر‬ ،‫رين‬ّ‫د‬‫املخ‬
،‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ،‫االستراحة‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫وبعدم‬ ‫احلرارة‬ ‫وبارتفاع‬ ،ً‫ا‬‫فور‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫بضرورة‬ ‫الشخص‬
.‫ّجات‬‫ن‬‫والتش‬ ،‫والقلق‬ ،‫واإلسهال‬ ،‫والغثيان‬
»‫و«سبيد‬ ecstasy »‫«أكستاسي‬ ‫مثل‬ ‫احلبوب‬ ‫وبعض‬ ،»‫«قات‬ ‫والـ‬ ،‫الكوكاين‬ ‫وتشمل‬ .‫الدماغ‬ ‫ه‬ّ‫ب‬‫تن‬ ‫التي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ l
‫إذا‬ ‫أما‬ .‫واليقظة‬ ‫ه‬ّ‫ب‬‫بالتن‬ ‫يشعر‬ ،‫منها‬ ‫صغيرة‬ ‫جرعات‬ ‫الشخص‬ ‫تناول‬ ‫إذا‬ .)amphetamines ‫(أمفيتامينات‬ speed
‫يسيطر‬ ‫أن‬ ‫يتناولها‬ ‫من‬ ‫على‬ ‫يصعب‬ ‫وقد‬ .‫الشديد‬ ‫واالهتياج‬ ‫الذعر‬ ‫إلى‬ ‫ومبيل‬ ،‫بالتوتر‬ ‫فيشعر‬ ،‫كبيرة‬ ‫جرعات‬ ‫تناول‬
‫عادة‬ ‫املخدر‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫وترتبط‬ .ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫ومش‬ً‫ا‬‫ّان‬‫ن‬‫ظ‬ ‫ويصبح‬ ‫يهلوس‬ ‫فقد‬ ،‫أفكاره‬ ‫على‬
.‫خفيفة‬ ‫عادة‬ ‫االنقطاع‬ ‫أعراض‬ ‫وتكون‬ .‫والتعب‬ ‫باجلوع‬ ‫بالشعور‬
‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫قد‬ ‫هة‬ِّ‫ب‬‫واملن‬ ‫ِطة‬‫ب‬‫احمل‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬ .‫الهلوسة‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫تدفع‬ ‫التي‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ l
‫أل‬ ‫مفعول‬ ‫يدوم‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ .‫الهدف‬ ‫بهذا‬ ‫ستعمل‬ُ‫ي‬ acid »‫«آسيد‬ ‫أو‬ LSD ‫دي‬ ‫أس‬ ‫أل‬ ‫مثل‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫وبعض‬ .‫الهلوسة‬
‫هذه‬ ‫يتناول‬ ‫عندما‬ ّ‫ن‬‫والظ‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ ‫االهتياج‬ ‫كثير‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .‫ساعة‬ 12 ‫من‬ ‫أكثر‬ LSD ‫دي‬ ‫أس‬
. ‫استهالكها‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫نتيجة‬ ‫أعراضا‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫ال‬ ‫ولكنها‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬
‫أو‬ ،‫التبغ‬ ‫مع‬ ‫أعاله‬ ‫املذكورة‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫بعض‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫فيأخذ‬ ،‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫عدة‬ ‫يتناول‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬
.‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫أو‬ ،‫الكحول‬
‫رات؟‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫ستعمل‬ُ‫م‬‫ت‬ ‫كيف‬ 3-2-6
:‫فهي‬ ‫الشائعة‬ ‫الطرق‬ ‫أما‬ ،‫طرق‬ ‫بعدة‬ ‫املخدرات‬ ‫ُستعمل‬‫ت‬
،‫واألفيون‬ ،‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫الق‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ - ‫التدخني‬ l
.‫التقليدية‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ،‫والكوكاين‬
،‫احلبوب‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ - ‫األكل‬ ‫أو‬ ،‫املضغ‬ ‫أو‬ ،‫الشرب‬ l
.‫التقليدية‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫واملخ‬ ،‫الهندي‬ ‫ّب‬‫ن‬‫والق‬
‫الكوكايني‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ - ‫األنف‬ ‫عبر‬ ‫االستنشاق‬ l
.)6(
glue ‫والصمغ‬
‫هي‬ ‫وهذه‬ .‫والكوكايني‬ ‫الهيروين‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ - ‫احلقن‬ l
‫خطر‬ ‫بسبب‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫لتناول‬ ً‫ا‬‫خطر‬ ّ‫د‬‫األش‬ ‫الطريقة‬
‫بفيروس‬ ‫أو‬ ‫األيدز‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫اإلصابات‬
.‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬
‫أنواع‬ ‫بعض‬ .‫مصر‬ ‫ومنها‬ ‫عديدة‬ ‫بلدان‬ ‫في‬ ‫الشباب‬ ‫لدى‬ ‫خاصة‬ ،‫املخدر‬ ‫الستخدام‬ ‫شائعة‬ ‫صورة‬ ‫هو‬ ‫املذيبات‬ ‫أو‬ ‫الصمغ‬ ‫استنشاق‬ )6(
‫من‬ ‫نوع‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ،‫استنشاقها‬ ‫عند‬ . ‫ومتبخرة‬ ‫مذيبة‬ ‫مواد‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫البيتي‬ ‫لالستعمال‬ ‫أخرى‬ ‫ومنتجات‬ ‫التنظيف‬ ‫ومواد‬ ،‫الصمغ‬
‫األطفال‬ ‫خصوصا‬ ‫الفقراء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫استنشاقها‬ ‫يتم‬ )‫إلخ‬ ...‫أوالبنزين‬ ‫الغراء‬ ‫(تشفيط‬ ‫الطيارة‬ ‫فاملذيبات‬ .‫للثمالة‬ ‫املشابه‬ ‫التسمم‬
‫يشعر‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ‫والقيء‬ ‫والغثيان‬ ‫والدوران‬ ‫البصرية‬ ‫والهلوسات‬ ‫واالسترخاء‬ ‫بالدوار‬ ‫شعور‬ ‫من‬ ‫املواد‬ ‫هذه‬ ‫متعاطي‬ ‫يعاني‬ .‫املشردين‬
‫يأتي‬ ‫كما‬ ‫التنفس‬ ‫هبوط‬ ‫أو‬ ‫القلب‬ ‫نبض‬ ‫وتوقف‬ ‫بالقلب‬ ‫األذين‬ ‫لتقلص‬ ‫نتيجة‬ ‫الفجائية‬ ‫كالوفاة‬ ‫للتعاطي‬ ‫مضاعفات‬ ‫يحدث‬ ‫وقد‬ .‫بالنعاس‬
‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫مما‬ ‫املخ‬ ‫ويعطب‬ ‫املتواصل‬ ‫لالستنشاق‬ ‫نتيجة‬ ‫الكليتني‬ ‫أو‬ ‫الكبد‬ ‫أو‬ ‫املخ‬ ‫وتلف‬ ‫السيارات‬ ‫وحوادث‬ ‫املضاعفات‬ ‫كأحد‬ ‫االنتحار‬
.‫الطيارة‬ ‫املواد‬ ‫أجسامهم‬ ‫تتحمل‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫الصغار‬ ‫األطفال‬ ‫بعض‬ ‫وفاة‬ ‫إلى‬ ‫الطيارة‬ ‫املذيبات‬ ‫تعاطي‬ ‫يؤدي‬ ‫وقد‬ ‫هذا‬ ‫التخريف‬
‫الكهربائية‬ ‫العصبية‬ ‫التيارات‬ ‫مسار‬ ‫في‬ ‫خلل‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ .‫للمخ‬ ‫العصبية‬ ‫األلياف‬ ‫في‬ ‫وتذوب‬ ‫املخ‬ ‫إلى‬ ‫تصل‬ ‫عندما‬ ‫يبدأ‬ ‫املواد‬ ‫هذه‬ ‫وتأثير‬
-1365:‫ص‬ ،10 ‫العدد‬ ،‫اإلدمان‬ ‫(مجلة‬ .‫واالسترخاء‬ ‫بالدوار‬ ‫كالشعور‬ ‫للمتعاطي‬ ‫مميزة‬ ‫نشوة‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫ويترتب‬ ‫بداخلها‬ ‫تسري‬ ‫التي‬
.)1990 ،1367

160. 127 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫الشخص؟‬ ‫على‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫نتائج‬ ‫هي‬ ‫ما‬ 4-2-6
:‫ولعائلته‬ ‫للشخص‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫ضرر‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬
،‫الدماغ‬‫على‬‫تؤثر‬‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ّ‫أن‬‫مبا‬.‫النفسية‬‫الصحة‬‫مشكالت‬ l
.‫والتوتر‬‫باالكتئاب‬‫يتناولونها‬‫الذين‬‫األشخاص‬‫يشعر‬‫أن‬‫ميكن‬
.‫ش‬ّ‫و‬‫والتش‬ ّ‫ن‬‫الظ‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫قد‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫وبعض‬
‫باختالف‬ ‫املشكالت‬ ‫تختلف‬ ‫قد‬ .‫اجلسدية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ l
‫يؤذي‬ ‫قد‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تدخني‬ ّ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ .‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫طريقة‬
‫(راجع‬ ‫اإلصابات‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫فقد‬ ‫قن‬َ‫حل‬‫ا‬ ‫أما‬ ،‫التنفس‬ ‫مجاري‬
.)9-6 ‫اإلطار‬
‫إلى‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫يؤدي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .‫العائلية‬ ‫املشكالت‬ l
.‫العائلة‬ ‫في‬ ‫ومشكالت‬ ‫شجارات‬
‫للحوادث‬‫ض‬ّ‫ر‬‫يتع‬‫قد‬‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫يدمن‬‫الذي‬‫الشخص‬.‫احلوادث‬ l
.‫م‬ّ‫م‬‫تس‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ .‫االجتماعية‬ ‫املشكالت‬ l
‫أن‬ ‫ميكنهم‬ ‫ال‬ ‫لذلك‬ ،‫تناولها‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫ميضون‬
.‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫يشاركوا‬ ‫أو‬ ‫يعملوا‬ ‫أو‬ ‫يدرسوا‬
‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫وألن‬ .‫ثمن‬ ‫لها‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ .‫املادية‬ ‫املشكالت‬ l
‫لذلك‬ ،‫ضئيل‬ ّ‫مالي‬ ‫مورد‬ ‫ذو‬ ‫شخص‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫هو‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬
.‫الفقر‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫فإن‬
‫مشكالت‬‫وهي‬.‫التغذية‬‫وسوء‬‫الشخصية‬‫النظافة‬‫مشكالت‬ l
.‫املخدرات‬ ‫إدمان‬ ‫عن‬ ‫تنتج‬ ‫شائعة‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .‫قانونية‬ ‫مشكالت‬ l
‫وفي‬ .‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫إجرامية‬ ‫أعمال‬ ‫في‬ ‫يتورط‬ ‫قد‬
ً‫ا‬‫جرم‬ ‫ذاته‬ ّ‫د‬‫بح‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫استعمال‬ ‫عتبر‬ُ‫ي‬ ،‫املجتمعات‬ ‫معظم‬
.‫بالسجن‬ ‫عليه‬ ‫يعاقب‬
‫اجلرعات‬‫خالل‬‫من‬‫األشخاص‬‫يقتل‬‫قد‬‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫إدمان‬.‫املوت‬ l
.‫احلوادث‬ ‫أو‬ ،‫اخلطيرة‬ ‫اإلصابات‬ ‫أو‬ ،‫املفرطة‬
‫احلياة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ته‬ ‫التي‬ ‫واإلصابات‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ 9-6 ‫اإلطار‬
،‫واحملاقن‬ ‫اإلبر‬ ‫يتشاركون‬ ‫قد‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يحقنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ّ‫أن‬ ‫ومبا‬ .‫اجلسم‬ ‫داخل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫حقن‬ُ‫ي‬ ‫الهيروين‬ ‫مثل‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫بعض‬
‫بفيروس‬‫لإلصابة‬‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬‫هم‬‫لذلك‬،‫وقاية‬‫دون‬‫من‬‫اجلنسية‬‫العالقات‬‫ممارسة‬‫إلى‬‫مييلون‬‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫يتناولون‬‫الذين‬‫األشخاص‬ ّ‫أن‬‫ومبا‬
‫نزيد‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫لذا‬ .hepatitis B )‫(ب‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫وهو‬ ،‫نفسها‬ ‫االستعمال‬ ‫بطريقة‬ ‫مرتبط‬ ‫خطير‬ ‫آخر‬ ‫مرض‬ ‫وثمة‬ .‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬
‫ذات‬‫احملاقن‬‫يستعملوا‬‫أن‬‫عليهم‬‫ونقترح‬،ً‫ا‬‫أبد‬‫واحملاقن‬ ‫اإلبر‬ ‫يتشاركوا‬ ‫ال‬‫حتى‬ ‫عليهم‬ ّ‫ر‬‫نص‬ .‫اخلطيرة‬ ‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫حول‬ ‫األشخاص‬ ‫معرفة‬
‫النصائح‬ ‫ونعطي‬ .‫الوسخة‬ ‫اإلبر‬ ‫بواسطة‬ ‫تنتقل‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫اجللد‬ ‫بأمراض‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫من‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ّف‬‫ف‬‫يخ‬ ‫سوف‬ ‫وهذا‬ .‫فقط‬ ‫الواحد‬ ‫االستعمال‬
HIV ‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فيروس‬ ‫لفحوصات‬ ‫يخضع‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫ونقترح‬ .‫اجلنسية‬ ‫العالقات‬ ‫ممارسة‬ ‫في‬ ‫الوقاية‬ ‫طرق‬ ‫حول‬ً‫ا‬‫دائم‬
‫العالقات‬ ‫ممارسة‬ ‫في‬ ‫الوقاية‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ ‫إلعطائه‬ ‫نضطر‬ ‫سوف‬ ،‫املصل‬ ّ‫إيجابي‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ّ
‫تبني‬ ‫إذا‬ .‫اإلرشاد‬ ‫بعد‬ )‫(ب‬ ‫الكبد‬ ‫والتهاب‬
‫الشخص‬ ْ‫ع‬ّ‫نشج‬ .)‫(ب‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫ضد‬ً‫ا‬‫مطعوم‬ ‫يتلقى‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ْ‫فنطلب‬ ،‫إصابة‬ ّ‫أي‬ ‫يحمل‬ ‫الشخص‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .‫أخرى‬ ‫ومسائل‬ ،‫اجلنسية‬
‫مع‬ ،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫ّف‬‫ق‬‫يتو‬ ‫أن‬ ‫بالطبع‬ ‫هو‬ ‫الهدف‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ .‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫الستعمال‬ ‫أخرى‬ ‫بطرق‬ ‫أو‬ ‫بالتدخني‬ ‫احلقن‬ ‫استبدال‬ ‫على‬
»‫ورفاقه‬ ‫«كاراتيه‬ ‫وفيلمي‬ »‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ ‫و‬ »‫للجميع‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ ‫(راجع‬ .‫البداية‬ ‫في‬ً‫ال‬‫مستحي‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬
.)‫املراجع‬ ‫انظر‬ .»‫الذهب‬ ‫«سن‬ ‫و‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫لتناول‬ ‫املفرغة‬ ‫احللقة‬
‫عندما‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫يبدأ‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ )‫(أ‬
‫يتناولون‬ ‫أصدقاء‬ ‫للشخص‬ ‫يكون‬
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬
،‫التجربة‬ ‫بدافع‬ ً‫ال‬ّ‫و‬‫أ‬ ‫يتناولها‬ ‫قد‬ )‫(ب‬
‫بـ‬ ‫أو‬ »‫«االبتهاج‬ ‫بـ‬ ‫يشعر‬ ‫لكي‬
.»‫«النشوة‬
،‫فأكثر‬‫أكثر‬‫فيتناوله‬‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬‫يعجبه‬ )‫(ج‬
... ً‫ة‬‫مرحل‬ ‫يبلغ‬ ‫أن‬ ‫إلى‬
‫كلما‬ ‫مريض‬ ‫بأنه‬ ‫فيها‬ ‫يشعر‬ ... )‫(د‬
ّ‫وبأن‬ ،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫تأخر‬
‫بشكل‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫أن‬ ‫عليه‬
...‫منتظم‬
.‫مريض‬ ‫بأنه‬ ‫الشعور‬ ‫ّب‬‫ن‬‫ليتج‬ ... )‫(هـ‬
)‫(أ‬
)‫(ب‬
)‫(هـ‬
)‫(د‬
)‫(ج‬

161. 128
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫؟‬ً‫ال‬‫أص‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫األشخاص‬ ‫يتعاطى‬ ‫ملاذا‬ 5-2-6
‫الشخص‬ ‫على‬ ‫األتراب‬ ‫ميارسه‬ ‫الذي‬ ‫الضغط‬ ‫هو‬ ‫للبدء‬ ‫األسباب‬ ‫أهم‬ ‫وأحد‬ .‫الشباب‬ ّ‫ن‬‫س‬ ‫في‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫يبدأ‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬
‫الفضول‬ ‫هما‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫هامان‬ ‫عنصران‬ ‫وثمة‬ .)‫تناولها‬ ‫على‬ ‫عونه‬ّ‫يشج‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫نفسه‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫(األصدقاء‬
‫اخلالفات‬ ‫مثل‬ ،‫عوامل‬ ‫عدة‬ ‫عن‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫أو‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫للتك‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫الشخص‬ ‫ستعمل‬َ‫ي‬ ‫وقد‬ .‫االجنرار‬ ‫وسهولة‬
‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫سوف‬ ‫الذي‬ ‫العامل‬ ّ‫فإن‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫بدأ‬ ‫ومتى‬ .‫والبطالة‬ ‫االجتماعية‬ ‫العالقات‬ ‫ومشكالت‬
.‫عليها‬ ‫اجلسم‬ ‫اعتياد‬ ‫هو‬ ‫بتناولها‬ ‫االستمرار‬
‫مساعدتك؟‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫مدمن‬ ‫يطلب‬ ‫ملاذا‬ 6-2-6
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫الصحية‬ ‫املشكالت‬ ‫بسبب‬ l
.‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫اآلن‬ ‫وهو‬ ‫لديه‬ ‫نفد‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫ألن‬ l
.‫عنها‬ ‫ليقلع‬ ‫نساعده‬ ‫أن‬ ‫ويريدنا‬ ‫السيئة‬ ‫عادته‬ ‫من‬ ‫تعب‬ ‫ألنه‬ l
.‫مساعدتنا‬ ‫يطلب‬ ‫أن‬ ‫له‬ ‫قالت‬ ‫الشرطة‬ ‫أو‬ ‫عائلته‬ ‫ألن‬ l
‫رات؟‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 7-2-6
‫هذه‬ ‫يعاني‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،‫اجلامعة‬ ‫أو‬ ‫املدرسة‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫ويعاني‬ ‫الشباب‬ ‫سن‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫قبل‬ ‫من‬ ‫املشكالت‬
.‫اليومية‬ ‫مسؤولياته‬ ‫أو‬ ‫أعماله‬ ‫يهمل‬ ‫بدأ‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ l
.‫القدامى‬ ‫أصدقائه‬ ‫عن‬ ‫انقطع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ l
.‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫الشرطة‬ ‫مع‬ ‫مشكالت‬ ‫في‬ ‫يقع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ l
.‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫يبدو‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ l
‫اإلصابات‬ ‫أو‬ ‫املتكررة‬ ‫احلوادث‬ ‫مثل‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫بإدمان‬ً‫ا‬‫مرتبط‬ً‫ا‬‫جسدي‬ ‫أو‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫نفس‬ً‫ا‬‫اضطراب‬ ‫يعاني‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ l
‫احلقن‬ ‫نتيجة‬ ‫وذلك‬ ،‫الذراعني‬ ‫على‬ ‫اجللدية‬
.‫الشخص‬ ‫سلوك‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫بشأن‬ً‫ا‬‫قلق‬ ‫العائلة‬ ‫أفراد‬ ‫أحد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 8-2-6
‫األصدقاء‬ ‫أو‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
?‫متى‬ ‫منذ‬ ?ً‫ا‬‫جدد‬ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫يصادق‬ ‫أنه‬ ‫أو‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫سلوكه‬ ّ‫أن‬ ‫الحظنا‬ ‫هل‬ l
?‫ملاذا‬ ?‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫أنه‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫هل‬ l
‫على‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫تشجيع‬ ‫في‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ ‫يساعد‬ ‫املتعاطف‬ ‫املوقف‬ ّ‫إن‬ ?‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫حيال‬ ‫شعورنا‬ ‫هو‬ ‫ما‬ l
.‫عادته‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.‫يتبعها‬ ‫التي‬ ‫الوتيرة‬ ‫وإلى‬ ‫يتناوله‬ ‫الذي‬ ‫النوع‬ ‫إلى‬ ‫سيرشدنا‬ ‫السؤال‬ ‫هذا‬ ?ً‫ا‬‫غالب‬ ‫تتناولها‬ ‫هل‬ ?‫تتناول‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫مخ‬ ّ‫أي‬ l
:‫نسأله‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ?‫أحد‬ ‫مع‬ ‫اإلبر‬ ‫تتشارك‬ ‫هل‬ :‫نسأله‬ ،‫باحلقن‬ ‫يتناولها‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ?‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تتناول‬ ‫كيف‬ l
? )‫(ب‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫أو‬ ‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فيروس‬ ‫لفحص‬ ‫خضعت‬ ‫هل‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫تناول‬‫عن‬‫فوا‬ّ‫ق‬‫يتو‬‫أن‬‫حاولوا‬‫الذين‬‫األشخاص‬?‫جرى‬‫ماذا‬?‫بنفسك‬‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬‫تناول‬‫عن‬‫ف‬ّ‫ق‬‫تتو‬‫أن‬‫حاولت‬‫هل‬ l
.‫مساعدتنا‬ ‫لقبول‬ً‫ا‬‫استعداد‬ ‫أكثر‬ ‫يكونون‬ ‫قد‬
?‫عملك‬ ‫وعلى‬ ?‫العائلية‬ ‫حياتك‬ ‫وعلى‬ ?‫صحتك‬ ‫على‬ ‫العادة‬ ‫هذه‬ ‫تؤثر‬ ‫كيف‬ l
‫قد‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫مهم‬ ‫دليل‬ ‫هو‬ ‫املساعدة‬ ‫لقبول‬ ‫الشخص‬ ‫استعداد‬ ?‫اآلن‬ ‫ملاذا‬ ?‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫هل‬ l

162. 129 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
.‫عادته‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫في‬ ‫ينجح‬
‫مهم‬ ‫دور‬ ‫لهم‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ?‫اآلن‬ ‫الدعم‬ ‫لك‬ ‫موا‬ّ‫د‬‫يق‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫والذين‬ ‫بهم‬ ‫تثق‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫هم‬ ‫من‬ l
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫االمتناع‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫مساعدة‬ ‫في‬
‫املقابلة‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫نالحظه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬
.‫الشخصية‬ ‫وبنظافته‬ ‫مبظهره‬ ‫يعتني‬ ‫ال‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫التي‬ ‫الدالئل‬ l
‫ح‬ّ‫ي‬‫التق‬ ‫أو‬ ‫احلقن‬ ‫آثار‬ ‫مثل‬ ،‫احلقن‬ ‫يستعمل‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫تدل‬ ‫التي‬ ‫ت‬ ‫العالما‬ l
.‫الذراعني‬ ‫على‬
‫على‬ ‫يبدو‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫أي‬ ،‫م‬ّ‫م‬‫تس‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫التي‬ ‫الدالئل‬ l
.‫واضح‬ ‫وغير‬ ‫متقطع‬ ‫بشكل‬ ‫يتكلم‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫النعاس‬ ‫الشخص‬
.)‫(ب‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫اليرقان‬ l
‫للمقابلة‬ ‫خاصة‬ ‫نصائح‬
‫يخبرونا‬ ‫أن‬ ‫يريدون‬ ‫وال‬ ،‫خفية‬ ‫يتناولونها‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫فمعظم‬ .‫انفراد‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نقابل‬ l
.‫العائلة‬ ‫أفراد‬ ‫بحضور‬ ‫العادة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬
‫عاملني‬ ‫بصفتنا‬ ‫يه‬ّ‫د‬‫نؤ‬ ‫الذي‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫ل‬ ّ‫نتدخ‬ ‫نظرنا‬ ‫وجهة‬ ‫ندع‬ ‫أال‬ ‫يجب‬ ،‫بشدة‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫نعارض‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬ l
.‫ني‬ًّ‫ي‬‫صح‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫يتناول‬‫الذي‬‫الشخص‬‫فيها‬‫يحتاج‬‫حاالت‬‫ثالث‬‫ثمة‬.‫فكرنا‬‫يشغل‬‫أن‬‫ينبغي‬‫ما‬‫ل‬ّ‫و‬‫أ‬‫هي‬‫ملريضنا‬‫اجلسدية‬‫الصحة‬
:‫طارئ‬ ّ‫طبي‬ ‫ل‬ّ‫تدخ‬ ‫إلى‬
‫وقد‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬ً‫ا‬‫ش‬ّ‫و‬‫مش‬‫فيصبح‬،‫قصيرة‬‫فترة‬‫في‬‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬‫من‬ً‫ا‬ّ‫د‬‫ج‬‫كبيرة‬‫كمية‬‫الشخص‬‫يستعمل‬‫عندما‬‫هذا‬‫يحدث‬.‫م‬ّ‫م‬‫التس‬ l
‫رين‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫هذين‬ ‫ألن‬ ،‫األفيون‬ ‫أو‬ ‫الهيروين‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬ ‫خطير‬ ‫الوضع‬ ‫هذا‬ .‫الوعي‬ ‫يفقد‬
.‫س‬ّ‫ف‬‫التن‬ ‫انقطاع‬ ‫با‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫الفعل‬ ‫ردود‬ ‫معظم‬ ّ‫أن‬ً‫ا‬‫علم‬ ،‫والنوبات‬ ‫ش‬ّ‫و‬‫التش‬ ‫مثل‬ ،‫املخدر‬‫استهالك‬‫عن‬‫التوقف‬‫من‬‫الناجتة‬‫احلادة‬‫الفعل‬‫ردود‬ l
.‫املريض‬ ‫وبطمأنة‬ ‫البسيطة‬ ‫األدوية‬ ‫باستعمال‬ ‫منها‬ ‫التخفيف‬ ‫وميكن‬ ‫معتدلة‬ ‫تكون‬ ‫هذه‬
.‫اجلروح‬ ‫أو‬ ‫اخلطيرة‬ ‫اإلصابات‬ l
.‫بنا‬ ‫يثق‬ ‫لكي‬ ‫الصلة‬ ‫بناء‬ ‫هو‬ ٍ‫ذ‬‫عندئ‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫الهدف‬ ‫يكون‬ ،‫طارئ‬ ‫ل‬ّ‫تدخ‬ ‫إلى‬ ‫بحاجة‬ ‫الشخص‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
‫الشخص‬‫من‬‫إذن‬‫على‬‫نحصل‬‫أن‬‫وبعد‬.‫متكرر‬‫بشكل‬‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫تناول‬‫إلى‬‫به‬‫يدفع‬‫الذي‬‫هو‬‫اجلسدي‬‫اإلدمان‬‫أن‬‫له‬‫نشرح‬
‫نرشد‬ ،‫املالئمة‬ ‫الفرصة‬ ‫لنا‬ ‫ّى‬‫ن‬‫تتس‬ ‫وعندما‬ .‫العالجية‬ ‫اخلطة‬ ‫في‬ ‫كها‬ِ‫ر‬‫ونش‬ ‫لألسرة‬ ‫اإلرشاد‬ ‫نعطي‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫الذي‬
.)9-6 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫أخرى‬ ‫وأمراض‬ ‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫بفيروس‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطورة‬ ‫حول‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الشخص‬
:‫اآلن‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫يريدون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
.‫ف‬ّ‫ق‬‫للتو‬ً‫ا‬‫معين‬ً‫ا‬‫تاريخ‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.‫االنقطاع‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫للشفاء‬ ‫واحد‬ ‫أسبوع‬ ‫مهلة‬ ً‫ال‬‫مث‬ ‫نفسه‬ ‫يعطي‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ l
.‫االنقطاع‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫مساعدته‬ ‫يستطيعون‬ ‫الذين‬ ‫أصدقاءه‬ ‫أو‬ ‫منه‬ ‫املقربني‬ ‫العائلة‬ ‫أفراد‬ ‫م‬ِ‫ل‬‫نع‬ l
‫حول‬ ‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫نعطيه‬ ،‫املخدر‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫من‬ ‫ناجتة‬ ‫فعل‬ ‫لردود‬ ً‫ا‬‫ض‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ،‫النوم‬ ‫مشكالت‬ ‫ملعاجلة‬ diazepam ‫ديازيبام‬ ‫نستعمل‬ .‫عليها‬ ‫السيطرة‬ ‫وكيفية‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬
‫اج‬ّ‫الخر‬
‫جلطة‬ ‫وفيها‬ ‫متصلبة‬ ‫األوردة‬

163. 130
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫من‬ ،‫االنقطاع‬ ‫حدة‬ ‫من‬ ‫واثقني‬ ‫نكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ .‫واألوجاع‬ ‫اآلالم‬ ‫ملعاجلة‬ ‫املسكنة‬ ‫واألدوية‬ ،‫اإلسهال‬ ‫ملعاجلة‬ ‫ّجات‬‫ن‬‫للتش‬
.‫املستشفى‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫دخول‬ ‫ن‬ّ‫م‬‫نؤ‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬
‫بها‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫والتي‬ ‫املخدر‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫لتخفيف‬ ‫خاصة‬ ‫أدوية‬ ‫ُستعمل‬‫ت‬ ،‫البلدان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ l
،dextropropoxyphene ‫ودكستروبروبوكسيفني‬ methadone ‫ميثادون‬ ‫هما‬ ‫األفضل‬ ‫الدواءان‬ .‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫بعض‬
‫خاصة‬ ‫عيادات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫إال‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬ ‫ال‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫غير‬ .‫والهيروين‬ ‫األفيون‬ ‫إدمان‬ ‫لعالج‬ ‫كبديل‬ ‫يستعمالن‬ ‫اللذان‬
.‫العيادات‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫األشخاص‬ ‫ل‬ّ‫و‬‫حت‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬
‫الشخص‬‫ف‬ّ‫ق‬‫تو‬‫فمتى‬.‫احلياتية‬‫الصعوبات‬‫مع‬‫التعامل‬‫يستطيع‬‫ال‬‫الشخص‬‫ألن‬‫يحدث‬‫ما‬ً‫ا‬‫وغالب‬‫شائع‬‫أمر‬‫االنتكاس‬ l
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ ‫بعض‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ .‫احلياتية‬ ‫الصعوبات‬ ‫مع‬ ‫ف‬ّ‫ي‬‫للتك‬ ‫الطرق‬ ‫بعض‬ ‫معه‬ ‫نناقش‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬
:ًً‫ال‬‫مث‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫خطر‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األصدقاء‬ ‫عن‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ ‫يبتعد‬ ‫أن‬ -
.‫املدرسة‬ ‫إلى‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫يعود‬ ‫أن‬ -
.)2-3 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫املشكالت‬ ّ‫ل‬‫وح‬ ‫االسترخاء‬ ‫تقنيات‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يتع‬ ‫أن‬ -
.‫مسلية‬ ‫أخرى‬ ‫نشاطات‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫ميضي‬ ‫أن‬ -
.‫السابق‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لديه‬ ‫سيتوفر‬ ‫الذي‬ ‫باملال‬ ‫يتمتع‬ ‫أن‬ -
.)12 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫مدمني‬ ‫تساعد‬ ‫مجموعات‬ ‫إلى‬ ‫ينضم‬ ‫أن‬ -
:‫اآلن‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫يريدون‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫مدمني‬ ‫تساعد‬ ‫مجموعات‬ ‫على‬ ‫نحيلهم‬ l
‫غرام‬ ‫نصف‬ ‫من‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫يدخنها‬ ‫التي‬ ‫الهيروين‬ ‫كمية‬ ‫الشخص‬ ‫ل‬ّ‫ل‬‫يق‬ ‫أن‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ً‫ا‬‫طرق‬ ‫نتبع‬ l
.‫غرام‬ ‫ربع‬ ‫إلى‬
‫احلقن‬ ‫يستبدل‬ ‫أن‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫خطورة‬ ‫األقل‬ ‫بالطرق‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫لتناول‬ ‫خطورة‬ ‫األكثر‬ ‫الطرق‬ ‫يستبدل‬ ‫بأن‬ ‫الشخص‬ ‫ننصح‬ l
.‫بالتدخني‬
.)9-6 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ ‫احلقن‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫اإلصابات‬ ‫خطر‬ ‫من‬ ‫التخفيف‬ ‫حول‬ ‫للشخص‬ ‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫نعطي‬ l
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫به‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫الذي‬ ‫الضرر‬ ‫على‬ ‫الضوء‬ ‫ط‬ّ‫ل‬‫نس‬ l
.‫معك‬ ‫ويتحدث‬ ‫ليعود‬ ‫الفرصة‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نعرض‬ l
:‫ينتكسون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫ينتكس‬ ‫أن‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أن‬ ‫ميكنه‬ ‫وكيف‬ ‫االنتكاس‬ ‫سبب‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ .‫شائع‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.‫املستقبل‬ ‫في‬
‫أو‬ ‫قصيرة‬ ‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫تكن‬ ‫مهما‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫فيها‬ ‫االمتناع‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫ك‬‫مت‬ ‫التي‬ ‫الفترة‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ّئ‬‫ن‬‫نه‬ l
.‫طويلة‬
.‫املساعدة‬ ‫لطلب‬ ‫الشخص‬ ‫فيها‬ ‫يأتي‬ ‫التي‬ ‫األولى‬ ‫الزيارة‬ ‫في‬ ‫سنفعل‬ ‫كنا‬ ‫مثلما‬ ‫جديد‬ ‫من‬ ‫نبدأ‬ l
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫الهيروين‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫غرام‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كميات‬ ‫يتناول‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫مساعدتك‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫عجز‬ ‫إذا‬ l
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫إدمان‬ ‫نتيجة‬ ‫نفسية‬ ‫أو‬ ‫جسدية‬ ‫صحية‬ ‫مبشكالت‬ ‫الشخص‬ ‫أصيب‬ ‫إذا‬ l
.‫العادة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫يستطيع‬ ‫وال‬ ‫احلقن‬ ‫يستعمل‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫العالج‬ ‫في‬ ‫لالستمرار‬ ،‫الدواء‬ ‫هذا‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تو‬ ‫حال‬ ‫في‬ methadone ‫ميثادون‬ ‫الشخص‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ‫أردنا‬ ‫إذا‬ l

164. 131 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫؟‬ٍ‫ذ‬‫بعدئ‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫يتالشى‬ ‫ولن‬ .‫شائع‬ ‫واالنتكاس‬ ‫صعب‬ ‫أمر‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫ألن‬ ،‫الشخص‬ ‫مع‬ ّ‫دوري‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫نبقى‬
،‫عام‬ ‫وبشكل‬ .‫جديدة‬ ‫نشاطات‬ ‫في‬ ‫وينخرط‬ ،‫الضغط‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫جديدة‬ً‫ا‬‫طرق‬ ‫الشخص‬ ‫يتعلم‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ ‫االنتكاس‬ ‫خطر‬
‫العاملون‬ ‫يعطي‬ ‫أن‬ ّ‫الضروري‬ ‫من‬ ،‫البلدان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ .‫األقل‬ ‫على‬ ‫أشهر‬ ‫ستة‬ ‫ملدة‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫نبقى‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
‫القواعد‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫نعرف‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫لذلك‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫يتعاملون‬ ‫عندما‬ ‫الشرعية‬ ‫للسلطات‬ ً‫ا‬‫علم‬ ‫الصحيون‬
.‫يجب‬ ‫كما‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫ونتص‬
‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يدمن‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 3-6
،diazepam ‫ديازيبام‬‫هي‬ً‫ا‬‫شيوع‬‫األكثر‬‫ة‬ّ‫م‬‫املنو‬‫واحلبوب‬.‫النوم‬‫على‬‫الشخص‬‫ملساعدة‬‫ُستعمل‬‫ت‬‫أدوية‬‫هي‬‫ة‬ّ‫م‬‫املنو‬‫احلبوب‬
alprazolam ‫وألبرازوالم‬ ،chlordiazepoxide ‫وكلورديازيبوكسيد‬ ،lorazepam ‫ولورازيبام‬ ،nitrazepam ‫ونيترازيبام‬
‫يدمنون‬ ‫أصبحوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫يتناول‬ .)‫منطقتك‬ ‫في‬ ‫لألدوية‬ ‫التجارية‬ ‫األسماء‬ ‫ملعرفة‬ 11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬
.‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬
‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫ّره‬‫ك‬‫نتذ‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 10-6 ‫اإلطار‬
.‫والكحول‬ ‫التبغ‬ ‫هما‬ ‫البلدان‬ ‫معظم‬ ‫في‬ ‫والشرعيان‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫يدمنهما‬ ‫اللذان‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫ران‬ّ‫د‬‫املخ‬ l
‫املكتسب‬‫املناعة‬‫نقص‬‫فيروس‬‫مثل‬‫خطيرة‬‫صحية‬‫مشكالت‬‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬‫أن‬‫فيمكن‬.‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬‫على‬‫وصحية‬‫اجتماعية‬‫مشكلة‬‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬‫إدمان‬ l
.‫باحلقن‬ ‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يستعملون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ،)‫(اإليدز‬ ‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫ومتالزمة‬/HIV
.‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬ ‫هو‬ ‫الوحيد‬ ‫احلل‬ l
‫تدفع‬ ‫قد‬ ‫أنها‬ ‫حتى‬ ،‫رات‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫يتناول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫عميق‬ ‫تأثير‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫الوافر‬ ‫والشرح‬ ‫النصح‬ ‫بني‬ ‫جتمع‬ ‫واحدة‬ ‫مقابلة‬ ّ‫إن‬ l
.‫سلوكه‬ ‫تغيير‬ ‫إلى‬ ‫به‬
‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫ومعاجلة‬ ،‫ر‬ّ‫د‬‫املخ‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬ ‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫النصائح‬ ‫إعطاء‬ ‫هي‬ ‫األساسية‬ ‫العالجية‬ ‫العناصر‬ l
.‫مساعدة‬ ‫جماعات‬ ‫إلى‬ ‫وحتويله‬ ،‫للشخص‬ ‫الدورية‬ ‫واملتابعة‬ ،‫للعائلة‬ ‫اإلرشاد‬ ‫وإعطاء‬ ،‫املخدر‬ ‫استهالك‬
‫املنومة؟‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ ‫حالة‬ ‫الشخص‬ ‫يبلغ‬ ‫كيف‬
...‫قد‬ ،‫يغفو‬ ‫أن‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ )‫(أ‬
.‫ينام‬ ‫لكي‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫بتناول‬ ‫يبدأ‬ ... )‫(ب‬
...‫احلبوب‬ ‫بتناول‬ ‫استمر‬ ‫إذا‬ ‫ولكن‬ ،‫أيام‬ ‫لبضعة‬ ‫بكثير‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫ينام‬ ‫سوف‬ )‫(ج‬
.‫جديد‬ ‫من‬ ‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫ويواجه‬ ‫عليه‬ ‫احلبوب‬ ‫مفعول‬ ّ
‫يخف‬ ‫سوف‬ ... )‫(د‬
...‫يغفو‬ ‫لكي‬ ‫احلبوب‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫اآلن‬ ‫وهو‬ )‫(هـ‬
.‫احلبوب‬ ‫يتناول‬ ‫عندما‬ ‫إال‬ ‫النوم‬ ‫يستطيع‬ ‫ولن‬ ... )‫(و‬
)‫(أ‬
)‫(ب‬
)‫(ج‬
)‫(د‬
)‫(هـ‬
)‫(و‬

165. 132
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫مة؟‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫األشخاص‬ ‫يدمن‬ ‫ملاذا‬ 1-3-6
‫املشكالت‬ ‫أنواع‬ ‫لكل‬ ‫ُستعمل‬‫ت‬ ‫الواقع‬ ‫في‬ ‫وهي‬ .‫العالم‬ ‫في‬ ‫املستعملة‬ ‫لألدوية‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫األنواع‬ ‫من‬ ‫هي‬ ‫ة‬ّ‫م‬‫املنو‬ ‫احلبوب‬
‫الشخص‬ ّ‫ر‬‫جت‬ ‫قد‬ ،‫الكحول‬ ‫مثل‬ً‫ا‬‫متام‬ ،‫احلبوب‬ ‫هذه‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫والقلق‬ ‫النوم‬ ‫ملشكالت‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫ولكن‬ ،‫النفسية‬ ‫الصحية‬
.‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫تناول‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫يسترخي‬ ‫أن‬ ‫أو‬ ‫ينام‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ،‫هذا‬ ‫حصل‬ ‫ومتى‬ .‫اإلدمان‬ ‫إلى‬
‫يدفع‬ ‫الذي‬ ‫األمر‬ ،‫النوم‬ ‫صعوبة‬ ‫في‬ ‫وتتجلى‬ ‫تناولها‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫ترافق‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫سوف‬ ،‫تناولها‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫تو‬ ‫فلو‬
.‫ة‬ّ‫م‬‫املنو‬ ‫احلبوب‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫إلى‬ ‫به‬
‫مة؟‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-3-6
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫اإلدمان‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫أشهر‬ ‫ثالثة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫منذ‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يتناول‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.‫األدوية‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫له‬ ‫نصف‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ّ‫ر‬‫أص‬ ‫إذا‬ l
‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫ومن‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،»‫«التوتر‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫ألنه‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫احتاج‬ ‫إذا‬ l
.‫النوم‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-3-6
:‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يدمن‬ ‫أنه‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
.‫اإلدمان‬ ‫احتمال‬ ‫ازداد‬ ،‫أطول‬ ‫الفترة‬ ‫كانت‬ ‫كلما‬ ?‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫تتناول‬ ‫متى‬ ‫منذ‬ l
.‫مدمن‬ ‫أنه‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫النهار‬ ‫في‬ ‫احلبوب‬ ‫يتناول‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ?‫احلبوب‬ ‫هذه‬ ‫تناولك‬ ‫وتيرة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ l
.‫يوم‬ ‫كل‬ ‫الشخص‬ ‫يتناولها‬ ‫التي‬ ‫اإلجمالية‬ ‫الكمية‬ ‫تقدير‬ ‫في‬ ‫سيساعدنا‬ ‫هذا‬ ?‫الواحد‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ‫تتناول‬ ‫حبة‬ ‫كم‬ l
.‫شرب‬ ‫مشكلة‬ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يعاني‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يدمنون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ?‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫هل‬ l
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
.‫الكحول‬ ‫مثل‬ً‫ا‬‫متام‬ ،‫اإلدمان‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫جت‬ ،‫طويلة‬ ‫ملدة‬ ‫ُعملت‬‫ت‬‫اس‬ ‫إذا‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
ً‫ال‬‫دلي‬ ‫ليست‬ ‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ّ‫وأن‬ ،‫اإلدمان‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫ناجت‬ ‫منها‬ ‫يشكو‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ l
.‫هو‬ ّ‫ن‬‫يظ‬ ‫كما‬ ،‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫أنه‬ ‫على‬
‫الدواء‬ ‫كمية‬ ‫تخفض‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬ .‫لالنقطاع‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ً‫ا‬‫برنامج‬ ‫معه‬ ‫نبدأ‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ،‫املشكلة‬ ‫الشخص‬ ‫يفهم‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ l
‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫عن‬ ‫لالنقطاع‬ ‫برنامج‬ 11-6 ‫اإلطار‬
‫إذا‬ . ّ
‫معني‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫من‬ ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ ‫الشخص‬ ‫يتناولها‬ ‫التي‬ ‫الكمية‬ ‫نعرف‬ l
‫الثالثة‬ ‫األيام‬ ‫في‬ ‫تناولها‬ ‫التي‬ ‫الكمية‬ ‫معدل‬ ‫نأخذ‬ ،‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫يوم‬ ‫من‬ ‫تختلف‬ ‫الكمية‬ ‫كانت‬
.‫األخيرة‬
‫ديازيبام‬ ‫حبوب‬ ‫أربع‬ ‫يتناول‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫أي‬ ،‫الربع‬ ‫بقيمة‬ ً‫ا‬‫فور‬ ‫الكمية‬ ‫ّض‬‫ف‬‫نخ‬ l
‫هذه‬ ‫يتناول‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫وعلى‬ .‫حبوب‬ ‫ثالث‬ ‫إلى‬ ‫الكمية‬ ‫ّض‬‫ف‬‫نخ‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ً‫ا‬ّ‫ي‬‫يوم‬ diazepam
‫أو‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الربع‬ ‫بقيمة‬ ‫الكمية‬ ‫ّض‬‫ف‬‫نخ‬ ،‫ذلك‬ ‫بعد‬ .‫التالية‬ ‫األربعة‬ ‫أو‬ ‫الثالثة‬ ‫لأليام‬ ‫الكمية‬
.‫ثالث‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫حبتني‬ ‫إلى‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫عملية‬ ‫بقيمة‬
.‫أسبوعني‬ ‫حوالى‬ ‫بعد‬ ‫احلبوب‬ ‫تناول‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫يقلع‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ّ‫ر‬‫نستم‬ l
‫نرجعه‬ ،‫املنومة‬ ‫احلبوب‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫نتيجة‬ ‫حادة‬ ً‫ا‬‫أعراض‬ ‫الشخص‬ ‫عانى‬ ‫إذا‬ l
.‫جديد‬ ‫من‬ ‫التوقف‬ ‫قبل‬ً‫ا‬‫أسبوع‬ ‫وننتظر‬ ،‫السابقة‬ ‫الكمية‬ ‫إلى‬

166. 133 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫التبغ‬ ‫يدمن‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ :‫التدخني‬ 4-6
‫تدخينها‬ ‫أو‬ )‫والتنباك‬ ‫الهند‬ ‫في‬ gutka »‫«غوتكا‬ ‫(مثل‬ ‫مضغها‬ ‫ميكن‬ ‫نبتة‬ ‫وهي‬ .‫قرون‬ ‫لعدة‬ ً‫ء‬‫دوا‬ ‫التبغ‬ ‫نبتة‬ ‫أوراق‬ ‫ُعملت‬‫ت‬‫اس‬
.)‫سجائر‬ ‫شكل‬ ‫(على‬
‫إلى‬ ‫تدفعهم‬ ‫التي‬ ‫نفسها‬ ‫لألسباب‬ ‫التبغ‬ ‫باستعمال‬ ‫األشخاص‬ ‫يبدأ‬
‫ميارسه‬ ‫الذي‬ ‫الضغط‬ ،‫التدخني‬ ‫لبدء‬ ‫الشائعة‬ ‫األسباب‬ ‫هذه‬ ‫ومن‬ .‫الشرب‬
‫تنشرها‬ ‫التي‬ ‫باإلعالنات‬ ‫والتأثر‬ ،‫املدرسة‬ ‫في‬ ‫نفسه‬ ‫العمر‬ ‫من‬ ‫األوالد‬
‫متى‬ ‫ولكن‬ .»‫املوضة‬ ‫«على‬ ‫هو‬ ‫التدخني‬ ‫أن‬ ‫واالعتقاد‬ ،‫السجائر‬ ‫بيع‬ ‫شركات‬
‫مادة‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫التبغ‬ ّ‫ألن‬ ،ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫يصبح‬ ‫ما‬ ‫سرعان‬ ،‫بالتدخني‬ ‫الشخص‬ ‫بدأ‬
‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .‫بشدة‬ ‫اإلدمان‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫رة‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫مادة‬ ‫وهي‬ ،‫النيكوتني‬
.ً‫ا‬‫مدمن‬ ‫يصبح‬ ‫ال‬ ‫ولكنه‬ ‫التدخني‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫يج‬ ‫املراهقني‬
‫؟‬ً‫ا‬‫خطير‬ ‫التبغ‬ ‫استعمال‬ ‫عتبر‬ُ‫م‬‫ي‬ ‫ملاذا‬ 1-4-6
‫زالت‬ ‫ما‬ ،‫اإلنسان‬ ‫لصحة‬ ‫التبغ‬ ‫به‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫الذي‬ ‫الهائل‬ ‫الضرر‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫وعلى‬ .‫املبكر‬ ‫للموت‬ ‫املهمة‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫هو‬ ‫التبغ‬
‫والشباب‬ ‫النساء‬ ‫اإلعالنات‬ ‫وتستهدف‬ .‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫ما‬ّ‫ي‬‫س‬ ‫ال‬ ،‫بقوة‬ ‫والنارجيلة‬ ‫السجائر‬ ‫ق‬ّ‫و‬‫تس‬ ‫التبغ‬ ‫شركات‬
‫في‬ ‫يرتفع‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ ‫املجموعات‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫يرتفع‬ ‫مجتمعات‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫التبغ‬ ‫استهالك‬ ّ‫أن‬ ‫الحظنا‬ ‫إذا‬ ‫عجب‬ ‫فال‬ ،‫خاصة‬ ‫بصورة‬
.‫سواها‬
‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 12-6 ‫اإلطار‬
.‫النفسية‬ ‫باألدوية‬ ‫عالقة‬ ‫لها‬ ‫التي‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫املشكالت‬ ‫من‬ ‫هو‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ l
.‫أقوى‬ ‫املفعول‬ ‫يكون‬ ،ً‫ا‬‫مع‬ ‫االثنني‬ ‫الشخص‬ ‫يتناول‬ ‫وعندما‬ .‫الكحول‬ ‫بتأثير‬ ‫شبيهة‬ ‫بطريقة‬ ‫الدماغ‬ ‫وظيفة‬ ‫على‬ ‫تؤثر‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ l
‫النوم‬ ‫مشكالت‬ ‫مثل‬ ،‫احلبوب‬ ‫بتناول‬ ‫يبدأ‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫الشخص‬ ‫عند‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫نفسها‬ ‫الشكاوى‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫إدمان‬ l
.‫والتوتر‬
.‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫نصف‬ ‫ال‬ l
.‫الشخص‬ ‫يتناولها‬ ‫التي‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫لكمية‬ ّ‫التدريجي‬ ‫وبالتخفيض‬ ‫بالشرح‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ l
‫أما‬ . ‫املادة‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫التخفيف‬ ‫بهدف‬ ،‫معينة‬ ‫فترة‬ ‫على‬ ‫بطيئة‬ ‫بخطوات‬
‫هذه‬ ‫حدوث‬ ‫باحتمال‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫األشخاص‬ ‫ننذر‬ .‫النوم‬ ‫وصعوبة‬ ،‫الفكري‬ ‫واالنشغال‬ ،‫التوتر‬ ‫فهي‬ ‫النموذجية‬ ‫األعراض‬
‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫التوقف‬ ‫على‬ ‫يساعدهم‬ ‫لبرنامج‬ ‫نقتراح‬ 11-6 ‫اإلطار‬ ‫في‬ .‫لها‬ ‫متحضرين‬ ‫يكونوا‬ ‫لكي‬ ،‫األعراض‬
.‫املنومة‬ ‫احلبوب‬
،‫أمكن‬ ‫فإذا‬ .‫بأنفسنا‬ ‫لهم‬ ‫نصفها‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫آخرين‬ ‫صحيني‬ ‫عاملني‬ ‫من‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫على‬ ‫يحصل‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ l
‫لهؤالء‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫وصف‬ ‫ّبوا‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أن‬ ‫عليهم‬ ّ‫بأن‬ ‫ونبلغهم‬ ،‫أخرى‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫احملليني‬ ‫الصحيني‬ ‫بالعاملني‬ ‫نتصل‬
.‫األشخاص‬
.‫احلاالت‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ‫في‬ )placebo( ‫الوهمي‬ ‫الدواء‬ ‫يساعد‬ ‫قد‬ l
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫من‬ ‫مختلفة‬ً‫ا‬‫أنواع‬ ‫يتناول‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫كذلك‬ .‫املنومة‬ ‫احلبوب‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫يتناول‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫نحيل‬
.‫األدوية‬

167. 134
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
:‫فهي‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫واألكثر‬ ‫التبغ‬ ‫باستهالك‬ ‫املرتبطة‬ ‫األمراض‬ ‫أما‬
.‫املثانة‬ ‫وفي‬ ‫الرئتني‬ ‫وفي‬ ‫التنفس‬ ‫مجاري‬ ‫في‬ ‫السرطان‬ l
.‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫وارتفاع‬ ،‫الدماغية‬ ‫والسكتة‬ ،‫القلبية‬ ‫النوبات‬ l
.)‫(إمفزميا‬ ‫الرئة‬ ‫وانتفاخ‬ ،‫املزمن‬ ‫الرئوي‬ ‫االلتهاب‬ ‫مثل‬ ‫اخلطيرة‬ ‫الرئوية‬ ‫األمراض‬ l
:‫اآلتية‬ ‫بالطرق‬ ‫وذلك‬ ،‫نون‬ ّ‫يدخ‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫اآلخرين‬ ‫لألشخاص‬ ‫الضرر‬ ‫التبغ‬ ‫تدخني‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫ويس‬
‫احلجم‬ ‫من‬ ‫أصغر‬ ‫حجمه‬ ‫يكون‬ ‫أو‬ ‫مبكر‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫يولد‬ ‫فقد‬ .‫جنينها‬ ‫يتأذى‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫ن‬ّ‫تدخ‬ ‫احلامل‬ ‫املرأة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ l
.‫الطبيعي‬
،‫املدخن‬ ‫نارجيلة‬ ‫أو‬ ‫سيجارة‬ ‫من‬ ‫املتصاعد‬ َ‫الدخان‬ ‫ن‬ ّ‫يدخ‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫ق‬ ّ‫يتنش‬ ‫عندما‬ ‫أي‬ ،‫املباشر‬ ‫غير‬ ‫التدخني‬ l
‫املباشر‬ ‫التدخني‬ ‫بها‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫التي‬ ‫نفسها‬ ‫األمراض‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫بأمراض‬ ‫لإلصابة‬ ‫سواهم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ضون‬ّ‫ر‬‫مع‬ ‫هم‬ ،‫املدخنني‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أفراد‬ ‫تتضمن‬ ‫عائالت‬ ‫في‬ ‫ينشأون‬ ‫الذين‬ ‫األطفال‬ l
.‫املثانة‬ ‫سرطان‬ ‫عن‬ ‫فضال‬ ،‫الربو‬ ‫مثل‬ ،‫تنفسية‬
‫التبغ؟‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫نسأل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 2-4-6
‫بعد‬ ‫إال‬ ‫الشخص‬ ‫تصيب‬ ‫ال‬ ‫بالتبغ‬ ‫املتعلقة‬ ‫األمراض‬ ‫معظم‬ ّ‫أن‬ ‫ذلك‬ ،‫للتبغ‬ ‫استهالكه‬ ‫عن‬ ‫إلينا‬ ‫يأتي‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫نسأل‬ ‫أن‬ ‫علينا‬
‫سن‬ ‫قبل‬ ‫املرض‬ ‫إشارات‬ ‫عليهم‬ ‫تظهر‬ ‫ال‬ ،‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫بالتدخني‬ ‫يبدأون‬ ‫الذين‬ ‫املراهقني‬ ّ‫فإن‬ ‫وبالتالي‬ .‫سنوات‬ ‫عدة‬
‫التبغ‬ ‫يستهلك‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬ .‫املرض‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫فات‬ ‫قد‬ ‫األوان‬ ‫يكون‬ ٍ‫ذ‬‫وعندئ‬ .‫اخلمسني‬ ‫أو‬ ‫األربعني‬
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬
.‫النفس‬ ‫في‬ ‫التبغ‬ ‫رائحة‬ ‫شممنا‬ ‫إذا‬ l
.‫ة‬ّ‫ر‬‫مصف‬ ‫وأظافره‬ ‫الشخص‬ ‫أسنان‬ ‫أن‬ ‫الحظنا‬ ‫إذا‬ l
.‫اللون‬ ‫باهت‬ ‫اللسان‬ ّ‫أن‬ ‫أو‬ ‫سة‬ّ‫و‬‫متس‬ ‫األسنان‬ ‫أن‬ ‫الحظنا‬ ‫إذا‬ l
.‫الشخص‬ ‫مالبس‬ ‫في‬ ‫سجائر‬ ‫علبة‬ ‫الحظنا‬ ‫إذا‬ l
.‫الصدر‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫التنفس‬ ‫في‬ ‫مشكالت‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫شخص‬ ‫إلينا‬ ‫أتى‬ ‫كلما‬ l
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 3-4-6
‫التبغ‬ ‫يستهلك‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫حدة‬ ‫عن‬ ‫تقديرية‬ ‫فكرة‬ ‫يعطينا‬ ‫السؤال‬ ‫هذا‬ ?‫بالتدخني‬ ‫أو‬ ‫باملضغ‬ ،‫النارجيلة‬ ‫أو‬ ‫السجائر‬ ‫من‬ ‫استهالكك‬ ‫وتيرة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ l
.‫اإلدمان‬
.ّ‫ر‬‫املستم‬ ‫والسعال‬ ‫التنفس‬ ‫صعوبة‬ ‫عن‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫نسأل‬ ?‫صحتك‬ ‫على‬ ‫التبغ‬ ‫استهالك‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫أ‬ ‫كيف‬ l
.ً‫ا‬‫كأس‬ ‫يشرب‬ ‫فيما‬ ‫ن‬ّ‫يدخ‬ ‫قد‬ ‫فالشخص‬ ،‫ّصلتني‬‫ت‬‫م‬ ‫تكونان‬ ‫قد‬ ‫املشكلتان‬ ‫هاتان‬ ?‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫هل‬ l
ّ‫بأي‬ ‫ب‬ّ‫ويرح‬ ‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫التبغ‬ ‫مستهلكي‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ٌ‫د‬‫عد‬ ?‫التبغ‬ ‫استهالك‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫هل‬ l
.‫ذلك‬ ‫في‬ ‫تساعده‬ ‫قد‬ ‫نصيحة‬ ‫أو‬ ‫مساعدة‬
‫شخص‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫يقلع‬ ‫أن‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ً‫ة‬‫عاد‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ?‫التبغ‬ ‫يستهلك‬ ‫العائلة‬ ‫في‬ ‫سواك‬ ‫ن‬َ‫م‬ l
.‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫على‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫املدخنني‬ ‫كل‬ ‫مساعدة‬ ‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫فمن‬ .ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ن‬ّ‫يدخ‬ ‫آخر‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
.‫مضغه‬ ‫أو‬ ‫التبغ‬ ‫لتدخني‬ ‫الصحية‬ ‫املخاطر‬ ‫حول‬ ‫يعرفه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬
:‫اآلن‬ ‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
.‫القريب‬ ‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫التاريخ‬ ‫هذا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬ ،‫ف‬ّ‫ق‬‫للتو‬ً‫ا‬‫معين‬ً‫ا‬‫تاريخ‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l

168. 135 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫بعد‬ ‫أو‬ ،‫احلانة‬ ‫في‬ ‫أو‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫األصدقاء‬ ‫مع‬ ،‫الشخص‬ ‫فيها‬ ‫ن‬ّ‫يدخ‬ ‫التي‬ ‫اخلاصة‬ ‫املناسبات‬ ‫أو‬ ‫احلاالت‬ ‫بعض‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
‫الذهاب‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أن‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،‫األوقات‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫أخرى‬ ً‫ال‬‫أعما‬ ‫يجد‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ّ‫ونشج‬ ،‫طعام‬ ‫وجبة‬ ‫تناول‬
.‫الطعام‬ ‫وجبات‬ ‫بعد‬ ‫علكة‬ ‫ميضغ‬ ‫وأن‬ ،‫املدخنني‬ ‫األصدقاء‬ ‫رؤية‬ ‫أو‬ ‫احلانة‬ ‫إلى‬
‫يريدون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ‫ولكن‬ ،‫املدخنني‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫صعب‬ ‫أمر‬ ‫هو‬ ‫اإلدمان‬ ‫عن‬ ‫اإلقالع‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ l
.ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫ذلك‬ ‫يستطيعون‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬
‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫ال‬ ‫أو‬ ‫ينتكسون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫إلى‬ ‫بالنسبة‬
:‫اآلن‬
.‫ننبذهم‬ ‫ال‬ l
‫عادة‬ ‫معهم‬ ‫نناقش‬ ،‫زيارة‬ ‫كل‬ ‫وعند‬ .‫صحتهم‬ ‫ملراقبة‬ ‫العيادة‬ ‫في‬ ‫رؤيتهم‬ ‫في‬ ّ‫ر‬‫نستم‬ l
.‫التدخني‬
ً‫ال‬‫مث‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ‫علبتني‬ ‫من‬ ،‫املستهلكة‬ ‫الكمية‬ ‫تخفيف‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫ندفع‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
‫التخفيف‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫تنتج‬ ‫التي‬ ‫اإليجابية‬ ‫اآلثار‬ ‫الشخص‬ ‫يلمس‬ ‫فعندما‬ .‫واحدة‬ ‫علبة‬ ‫إلى‬
.ً‫ا‬ّ‫ي‬‫كل‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫ليتو‬ً‫ا‬‫دافع‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫يجد‬ ‫قد‬ ،‫صحته‬ ‫على‬
‫كيف‬ ‫فيه‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يح‬ ً‫ا‬‫برنامج‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫نساعده‬ ،‫التخفيف‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫وافق‬ ‫إذا‬ l
‫بنفسه‬ ‫ثقته‬ ‫تزداد‬ ‫فسوف‬ ،‫التخفيف‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫إذا‬ .)13-6 ‫(اإلطار‬ ‫سيدخن‬ ‫ومتى‬
.‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫وسيساعده‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫لون‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫التغ‬ .‫التبغ‬ ‫بسبب‬ ‫القلب‬ ‫مرض‬ ‫أو‬ ‫السرطان‬ ‫مرض‬ ‫يعاني‬ ‫أنه‬ ‫في‬ ‫اشتبهنا‬ ‫إذا‬ ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬
‫إلى‬ ‫البول‬ ‫لون‬ ‫ر‬ّ‫ي‬‫تغ‬ ‫أو‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫التنفس‬ ‫وصعوبة‬ ،‫الصدر‬ ‫وألم‬ ،‫شهر‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫املستمر‬ ‫والسعال‬ ،‫الفم‬ ‫أو‬ ‫اللسان‬
.‫طبية‬ ‫فحوصات‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫دالئل‬ ‫كلها‬ ،‫طويلة‬ ‫مدة‬ ‫منذ‬ ‫يدخنون‬ ‫أشخاص‬ ‫عند‬ ‫األحمر‬
‫جتعل‬‫التي‬‫فاإلعالنات‬.‫االجتماعي‬‫الضغط‬‫وتبيعها‬‫واملخدرات‬‫الكحولية‬‫املشروبات‬‫تصنع‬‫التي‬‫الشركات‬‫تستخدم‬
.)7(
‫شرائه‬ ‫على‬ ‫الناس‬ ‫ع‬ّ‫تشج‬ ،‫الشباب‬ ‫عيون‬ ‫في‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ،ً‫ا‬‫مغري‬ ‫يبدو‬ ‫والكحول‬ ‫املخدرات‬ ‫استخدام‬
‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 14-6 ‫اإلطار‬
‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬
‫التبغ‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬
‫ال‬.‫الضرر‬‫بالغ‬‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬‫هو‬‫التبغ‬ l
.‫التدخني‬ ‫إدمان‬ً‫ا‬‫أبد‬ ‫نتجاهل‬
‫من‬ ‫املدخنون‬ ‫يشكو‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ l
‫مشكلة‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫هذه‬ ‫عادتهم‬
‫نطرح‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ .‫صحية‬
‫األشخاص‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫األسئلة‬
.‫التبغ‬ ‫استهالك‬ ‫حول‬
‫ما‬ ‫للشخص‬ ‫شرحنا‬ ‫إذا‬ l
‫مخاطر‬ ‫عن‬ ‫يعرفه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
‫األمر‬ ‫لهذا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫التدخني‬
‫على‬ ‫مساعدته‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫أثر‬
.‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬
‫التدخني‬ ‫من‬ ‫للتخفيف‬ ‫طرق‬ 13-6 ‫اإلطار‬
:‫التدخني‬ ‫تخفيف‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫االقتراحات‬ ‫بعض‬ ‫يلي‬ ‫ما‬ ‫في‬
‫كل‬ ‫ساعة‬ ‫نصف‬ ‫بقيمة‬ ‫الوقت‬ ‫هذا‬ ‫بزيادة‬ ‫ابدأ‬ ‫ثم‬ .‫ساعة‬ ‫كل‬ ‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫تدخن‬ ‫أن‬ ‫ر‬ّ‫ر‬‫ق‬ l
.‫مرة‬
.‫وقت‬ ّ‫أي‬ ‫في‬ ‫علبتني‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫تترك‬ ‫فال‬ .‫سيجارة‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫نفسك‬ ‫على‬ ‫ب‬ّ‫ع‬‫ص‬ l
.‫مرة‬ ‫كل‬ ‫واحدة‬ ‫علبة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ِ ‫تشتر‬ ‫ال‬ l
‫مبشروب‬ ‫املشروبني‬ ‫هذين‬ ‫تستبدل‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ ،‫القهوة‬ ‫أو‬ ‫الشاي‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ن‬ّ‫تدخ‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ l
.‫آخر‬
!‫ذلك‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫ج‬ ،‫آخر‬ً‫ا‬‫يوم‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬ ‫ميكنك‬ ،ً‫ا‬‫واحد‬ً‫ا‬‫يوم‬ ‫ّف‬‫ق‬‫التو‬ ‫استطعت‬ ‫إذا‬ l
‫في‬ ‫ثمنه‬ ‫لديك‬ ‫ّر‬‫ف‬‫يتو‬ ‫يكن‬ ‫ولم‬ ‫حتبه‬ ‫أمر‬ ‫على‬ ‫التدخني‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫ّرته‬‫ف‬‫و‬ ‫الذي‬ ‫املال‬ ‫أنفق‬ l
.‫السابق‬
!‫ن‬ ّ‫تدخ‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫بكثير‬ ‫أفضل‬ ‫النشاط‬ ‫هذا‬ ّ‫أن‬ ‫كم‬ ‫والحظ‬ ‫الرياضة‬ ‫مارس‬ l
.‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫حتاول‬ ‫أن‬ ‫وميكنك‬ ،‫حاولت‬ ‫أنك‬ ‫جيد‬ !‫بأس‬ ‫فال‬ ،‫سيجارة‬ ‫نت‬ّ‫ودخ‬ ‫ضعفت‬ ‫إذا‬ l
.‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫ستقلع‬ ‫بأنك‬ ‫أصدقاءك‬ ‫أخبر‬ l
.‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫االقالع‬ ‫في‬ ‫لالستمرار‬ ‫حتفيزك‬ ‫على‬ ‫أصدقائك‬ ‫شجع‬ l
.‫املراجع‬ ‫أنظر‬ .433-424:‫ص‬ /‫والتبغ‬ ‫والكحول‬ ‫املخدرات‬ :‫والعشرون‬ ‫السابع‬ ‫الفصل‬ ،»‫النساء‬ ‫جلميع‬ ‫الصحة‬ ‫«كتاب‬ )7(

169. 136
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫املقامرة‬ ‫على‬ ‫املدمن‬ ‫أو‬ ‫املعتاد‬ ‫الشخص‬ 5-6
‫املقامرة‬ ‫الناس‬ ‫ارس‬ ُ
‫مي‬ .‫احلظ‬ ‫على‬ ّ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫فيها‬ ‫الربح‬ ‫يرتكز‬ ‫لعبة‬ ‫في‬ ‫املال‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يراهن‬ ‫عندما‬ ‫هي‬ ‫املقامرة‬
‫في‬ ‫املال‬ ‫على‬ ‫املراهنة‬ ،‫املقامرة‬ ‫على‬ ‫الشائعة‬ ‫األمثلة‬ ‫من‬ .‫املجتمعات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫شرعية‬ ‫غير‬ ‫أنها‬ ‫مع‬ ،‫العالم‬ ‫بلدان‬ ‫كل‬ ‫في‬
.‫املقامرة‬ ‫وآالت‬ ،‫واليانصيب‬ ،‫الرياضية‬ ‫واأللعاب‬ ،‫الورق‬ ‫ولعب‬ ،‫اخليل‬ ‫سباق‬
‫؟‬ً‫ة‬‫عاد‬ ‫املقامرة‬ ‫تصبح‬ ‫كيف‬ 1-5-6
.‫اإلدمان‬ ‫في‬ ‫تساهم‬ ‫خارجية‬ »‫«كيميائية‬ ‫مواد‬ ‫فيها‬ ‫ليس‬ ‫ألن‬ ،‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫ر‬ َّ‫فس‬ُ‫ي‬ ‫مثلما‬ ‫املقامرة‬ ‫إدمان‬ ‫تفسير‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬
‫ومعظم‬ .‫الربح‬ ‫الشخص‬ ‫يتوقع‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫املقامرة‬ ‫إلدمان‬ ‫األساسية‬ ‫األسباب‬ ‫أحد‬ ّ‫أن‬ ‫ويبدو‬ .‫ومثيرة‬ ‫قة‬ّ‫و‬‫مش‬ ‫املقامرة‬ ّ‫إن‬ ‫بل‬
‫يقترضون‬ ‫قد‬ ‫أنهم‬ ‫حتى‬ .‫خسروه‬ ‫ما‬ ‫استرجاع‬ ‫في‬ ‫رغبة‬ ‫داخلهم‬ ‫وفي‬ ،‫يربحون‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ ‫املال‬ ‫من‬ ‫يخسرون‬ ‫املقامرين‬
‫مادية‬ ‫مشكالت‬ ‫في‬ً‫ا‬‫واقع‬ ‫نفسه‬ ‫الشخص‬ ‫يرى‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ّ‫ر‬‫تستم‬ ‫واملقامرة‬ ‫اخلسارة‬ ‫دائرة‬ ّ‫ن‬‫ولك‬ .‫ليقامروا‬ ‫يسرقونه‬ ‫أو‬ ‫املال‬
.‫ة‬ّ‫ي‬‫ض‬َ‫ر‬َ‫مل‬‫ا‬ ‫املقامرة‬ ‫ذلك‬ ‫ي‬ّ‫م‬‫ُس‬‫ن‬ ،‫الدائرة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يقع‬ ‫وعندما‬ .‫كبيرة‬
‫والصحة‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫املرض‬ ‫املقامرة‬ 2-5-6
:‫طرق‬ ‫بعدة‬ ‫الصحة‬ ‫تؤذي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫املرض‬ ‫املقامرة‬
‫وقد‬ ،ً‫ا‬‫منظم‬ ً‫ا‬‫دوام‬ ‫تتبع‬ ‫تعد‬ ‫لم‬ ‫الشخص‬ ‫حياة‬ ‫ألن‬ ‫العمل‬ ‫يتأثر‬ l
‫في‬ ‫س‬َ‫ر‬‫ا‬ ُ
‫مي‬ ‫املقامرة‬ ‫نشاطات‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬ ‫السابق‬ ‫من‬ ّ‫ل‬‫أق‬ ‫ينام‬
.‫الليل‬ ‫من‬ ‫متأخرة‬ ‫ساعات‬
،‫املقامرة‬ ‫سوى‬ ‫آخر‬ ‫شيء‬ ّ‫أي‬ ‫في‬ ‫يفكر‬ ‫أن‬ ‫ميكنه‬ ‫ال‬ ‫املقامر‬ ّ‫إن‬ l
.ً‫ا‬‫ومحبط‬ ،‫التركيز‬ ‫وقليل‬ ،‫االنفعال‬ ‫سريع‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫لذلك‬
‫لعدة‬ ‫ديون‬ ‫عليه‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ ‫مادية‬ ‫مشكالت‬ ‫في‬ ‫يقع‬ ‫املقامر‬ l
.‫أشخاص‬
‫للحصول‬ ‫أخرى‬ ‫جرائم‬ ‫أو‬ ‫سرقات‬ ‫في‬ ‫ط‬ّ‫ر‬‫يتو‬ ‫املقامرين‬ ‫بعض‬ l
.‫املال‬ ‫على‬
‫ال‬ ‫الشخص‬ ‫ألن‬ ،‫وأقربائه‬ ‫الشخص‬ ‫بني‬ ‫اخلالفات‬ ‫تقع‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ l
.‫العائلية‬ ‫ملسؤولياته‬ ‫الكافيني‬ ‫واالهتمام‬ ‫الوقت‬ ‫ص‬ ّ
‫يخص‬
.ً‫ال‬‫مث‬ ‫احلانة‬ ‫في‬ ‫املقامرة‬ ‫نشاطات‬ ‫س‬َ‫ر‬‫ا‬ ُ
‫مت‬ ‫فقد‬ .‫والتدخني‬ ‫الكحول‬ ‫شرب‬ ‫مع‬ ‫املقامرة‬ ‫تترافق‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫غالب‬ l
‫املقامرة؟‬ ‫يدمن‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬ 3-5-6
:‫اآلتية‬ ‫احلاالت‬ ‫في‬ ‫املقامرة‬ ‫يدمن‬ ‫الشخص‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫نشتبه‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫الشرطة‬ ‫مع‬ ‫مشكالت‬ ‫في‬ ‫الشخص‬ ‫يقع‬ ‫عندما‬ l
.ً‫ا‬‫فقر‬ ‫يزداد‬ ‫أنه‬ ‫الحظنا‬ ‫وقد‬ ‫الشخص‬ ‫نعرف‬ ‫كنا‬ ‫إذا‬ l
.‫القدامى‬ ‫أصدقائه‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫ينقطع‬ ‫عندما‬ l
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املقامرة‬ ‫عن‬ ‫نسأله‬ ،‫شرب‬ ‫مشكلة‬ ‫يعاني‬ ‫شخص‬ ‫إلينا‬ ‫يأتي‬ ‫وعندما‬
‫أخرى‬ ‫عادات‬ ‫المقامرة‬ ‫يرافق‬ ‫ما‬ ‫كثيرًا‬
‫الكحول‬ ‫وشرب‬ ‫كالتدخين‬

170. 137 - ‫واإلدمان‬ ‫املشكالت‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫العادات‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫كيف‬ 4-5-6
:‫املقامرة‬ ‫يدمن‬ ‫أنه‬ ‫حتمل‬ُ‫ي‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫على‬ ‫نطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
?‫متارس‬ ‫املقامرة‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ّ‫أي‬ ?ً‫ا‬‫ر‬ ّ‫مؤخ‬ ‫تقامر‬ ‫كنت‬ ‫هل‬ l
?‫املقامرة‬ ‫بسبب‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫أضعت‬ ‫هل‬ l
?‫املنزل‬ ‫في‬ ‫حياتك‬ ‫على‬ ‫املقامرة‬ ‫أثرت‬ ‫كيف‬ l
?‫بالذنب‬ ‫تشعر‬ ‫هل‬ ?‫املقامرة‬ ‫ممارستك‬ ‫حيال‬ ‫شعورك‬ ‫هو‬ ‫ما‬ l
?‫لآلخرين‬ ‫تدين‬ ‫بكم‬ ?‫لتقامر‬ ‫باملال‬ ‫تأتي‬ ‫أين‬ ‫من‬ l
.)1-6 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫الكحول‬ ‫بإدمان‬ ‫املتعلقة‬ ‫األسئلة‬ ‫نطرح‬ ،»‫«نعم‬ ‫اجلواب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ?‫الكحول‬ ‫تشرب‬ ‫هل‬ l
?‫اآلن‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫ترغب‬ ‫هل‬ ?‫املقامرة‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫رت‬ّ‫ك‬‫ف‬ ‫هل‬ l
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ماذا‬
‫مثل‬ ً‫ا‬‫متام‬ ،‫مشكلة‬ ‫تصبح‬ ‫قد‬ ‫املقامرة‬ ‫أن‬ ‫حتى‬ ‫يعرف‬ ‫ال‬ ‫املقامرين‬ ‫فمعظم‬ .‫العادة‬ ‫هذه‬ ‫طبيعة‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫نناقش‬ l
.‫عادته‬ ‫عن‬ ‫التخلي‬ ‫في‬ ‫للتفكير‬ ‫ع‬ّ‫يتشج‬ ‫قد‬ ،‫خطورتها‬ ‫يدرك‬ ‫وعندما‬ .‫اإلدمان‬ ‫أنواع‬ ‫سائر‬
.‫حياته‬ ‫على‬ ‫للمقامرة‬ ‫السلبية‬ ‫اآلثار‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫نناقش‬ l
.‫ينبغي‬ ‫كما‬ ‫نعاجله‬ ،‫آخر‬ ‫إدمان‬ ّ‫أي‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
:‫اآلتية‬ ‫باخلطوات‬ ‫نقوم‬ ،‫اآلن‬ ‫املقامرة‬ ‫عن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫للشخص‬ ‫ية‬ّ‫ل‬‫مس‬ ‫األنشطة‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫وينبغي‬ .‫املقامرة‬ ‫من‬ً‫ال‬‫بد‬ ‫الشخص‬ ‫ميارسها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أخرى‬ ‫نشاطات‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.‫املقامرة‬ ‫في‬ ‫ة‬ّ‫امللح‬ ‫الرغبة‬ ‫مقاومة‬ ‫من‬ ‫يتمكن‬ ‫كي‬
‫في‬ ‫بالشرب‬ ‫مرتبطة‬ ‫املقامرة‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ .‫املقامرة‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫الشخص‬ ‫في‬ ‫تثير‬ ‫التي‬ ‫الظروف‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
.‫املقامرة‬ ‫بهم‬ ‫تربطه‬ ‫الذين‬ ‫األصدقاء‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫كذلك‬ .‫احلانة‬ ‫تلك‬ ‫إلى‬ ‫الذهاب‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ،‫معينة‬ ٍ‫ة‬‫حان‬
.‫الصعبة‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الدعم‬ ‫له‬ ‫موا‬ّ‫د‬‫يق‬ ‫وأن‬ ‫مشكلته‬ ‫يتفهموا‬ ‫أن‬ ‫ميكنهم‬ ‫حياته‬ ‫في‬ ‫ني‬ّ‫م‬‫مه‬ً‫ا‬‫أشخاص‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ l
‫تكون‬‫قد‬،ً‫ال‬‫مث‬.)2-3‫القسم‬‫(راجع‬‫مشكالته‬‫يحل‬‫كيف‬‫الشخص‬‫م‬ّ‫ل‬‫نع‬ l
‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ‫د‬ّ‫د‬‫نح‬ .‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫الكبرى‬ ‫املشكلة‬ ‫هي‬ ‫الديون‬
‫إلى‬ ‫تهدف‬ ‫خطة‬ ‫ليضع‬ ‫ونساعده‬ ،‫باملال‬ ‫الشخص‬ ‫لهم‬ ‫يدين‬ ‫الذين‬
‫بأنه‬ ‫ويشعر‬ ‫بنفسه‬ ‫الثقة‬ ‫يستعيد‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫سيساعده‬ ‫هذا‬ .‫ديونه‬ ّ‫د‬‫ر‬
‫من‬ ‫املزيد‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫سيساعده‬ ،‫كذلك‬ .‫صعوباته‬ ‫تخطي‬ ‫على‬ ‫قادر‬
.‫الديون‬ ّ‫د‬‫ور‬ ‫املال‬ ‫جلمع‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ‫املقامرة‬
‫الذي‬ ‫اليوم‬ ‫في‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫لزوجته‬ ‫أجره‬ ‫من‬ً‫ا‬‫كبير‬ً‫ا‬‫قسم‬ ‫يعطي‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ l
.‫املقامرة‬ ‫على‬ ‫راتبه‬ ‫كل‬ ‫ينفق‬ ‫ال‬ ‫لكي‬ ،‫راتبه‬ ‫فيه‬ ‫يتقاضى‬
‫األشخاص‬ ‫تساعد‬ ‫خاصة‬ ‫مجموعات‬ ‫األماكن‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬ l
Gamblers »‫أنونيموس‬ ‫«غامبلرز‬ ‫(مثل‬ ‫املقامرة‬ ‫يدمنون‬ ‫الذين‬
.‫عليهم‬ ‫الشخص‬ ‫فنحيل‬ ،)8(
)Anonymous
‫املجموعة‬ ‫تهدف‬ .‫نفسيني‬ ‫أو‬ ‫اجتماعيني‬ ‫وعاملني‬ ‫املقامرة‬ ‫مدمني‬ ‫من‬ ‫مجموعات‬ ‫هم‬ »‫املجهولون‬ ‫«املقامرون‬ ‫أو‬ Gamblers Anonymous )8(
.‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫املجموعات‬ ‫هذه‬ ‫وجود‬ ‫عن‬ ‫يعرف‬ ‫ال‬ .‫مشكالتهم‬ ‫وتخطي‬ ‫ملواجهة‬ ‫ألعضائها‬ ‫الالزمة‬ ‫واملساعدة‬ ‫الدعم‬ ‫تقدمي‬ ‫إلى‬

171. 138
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
:‫اآلن‬ ‫ف‬ّ‫ق‬‫التو‬ ‫في‬ ‫يرغب‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫الشخص‬ ‫انتكس‬ ‫إذا‬
‫الشخص‬ ‫ننبذ‬ ‫ال‬ l
.‫جديد‬ ‫من‬ ‫لرؤيتنا‬ ‫يأتي‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫نطلب‬ l
.‫زيارة‬ ‫كل‬ ‫عند‬ ‫املقامرة‬ ‫عن‬ ‫يتخلى‬ ‫أن‬ ‫احتمال‬ ‫معه‬ ‫نناقش‬ l
‫حتديد‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫ممارستها‬ ‫في‬ ‫ميضيه‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫تخفيض‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ،‫املقامرة‬ ‫ممارسته‬ ‫من‬ ‫ف‬ّ‫ف‬‫نخ‬ ‫أن‬ ‫نحاول‬ l
.‫الواحد‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫بها‬ ‫يقامر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املال‬ ‫من‬ ‫قصوى‬ ‫كمية‬
.)11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫تفيده‬ ‫وقد‬ً‫ا‬‫قلق‬ ‫أو‬ً‫ا‬‫مكتئب‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫املقامرين‬ ‫بعض‬
‫املقامرة‬ ‫يدمن‬ ‫شخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫ما‬ 15-6 ‫اإلطار‬
.‫واالجتماعية‬ ‫النفسية‬ ‫بصحته‬ ّ‫ر‬‫وتض‬ ‫اإلدمان‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ّ‫ر‬‫جت‬ ‫قد‬ ‫املقامرة‬ l
.‫مشكلة‬ ‫يعانون‬ ‫بأنهم‬ ‫ون‬ّ‫ر‬‫يق‬ ‫منهم‬ ‫كثيرون‬ ،‫العالج‬ ‫طالبني‬ ‫إلينا‬ ‫يأتون‬ ‫ما‬ً‫ا‬‫نادر‬ ‫املقامرين‬ ‫أن‬ ‫مع‬ l
.ً‫ا‬‫مكتئب‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫املقامرين‬ ‫بعض‬ l
ّ‫ل‬‫ح‬ ‫تقنية‬ ‫ونعلمه‬ ،‫ميارسها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أخرى‬ ‫ترفيهية‬ ‫أنشطة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ونح‬ ،‫املشكلة‬ ‫طبيعة‬ ‫للشخص‬ ‫نشرح‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫األفضل‬ ‫العالج‬ l
.)9(
‫املشكالت‬
.‫الدعم‬ ‫مجموعات‬ ‫تشكيل‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ‫ف‬ّ‫ر‬‫للتع‬ ‫العاشر‬ ‫الفصل‬ ‫راجع‬ )9(

172. 139
)‫الصدمة‬ ‫يسبب‬ ‫(حدث‬ ‫العنيف‬ ‫الهلع‬ ‫يسبب‬ ‫حلدث‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ 1-7
‫أنواع‬ ‫عدة‬ ‫ثمة‬ .‫صدمي‬ ‫حدث‬ ‫هو‬ ‫الشديدين‬ ‫والقنوط‬ ‫األسى‬ ‫له‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫أو‬ ‫حياته‬ ‫على‬ ‫اخلوف‬ ‫إلى‬ ‫بالشخص‬ ‫يدفع‬ ‫حدث‬ ‫أي‬
:‫أبرزها‬ ،‫الصدمية‬ ‫األحداث‬ ‫من‬
‫عزيز‬ ‫شخص‬ ‫فقدان‬ ‫أو‬ ‫لالغتصاب‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫مثل‬ ،‫ا‬ً‫نـ‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫ا‬ ً
‫شخص‬ ‫د‬ّ‫د‬‫يه‬ ‫حادث‬ ‫عن‬ ‫تنتج‬ :‫الشخصية‬ ‫الصدمة‬ l
.‫كبير‬ ‫مرور‬ ‫حلادث‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫أو‬ ‫ما‬ ٍ‫ة‬‫جرمي‬ ‫ضحية‬ ‫الوقوع‬ ‫أو‬ )‫(احلداد‬
‫بأشكال‬ ‫سواء‬ ٍّ‫د‬‫ح‬ ‫على‬ ‫وللمدنيني‬ ‫للجنود‬ ‫الصدمة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫يس‬ ‫قد‬ ‫احلرب‬ ‫يرافق‬ ‫الذي‬ ‫الرعب‬ ‫إن‬ :‫واإلرهاب‬ ‫احلرب‬ l
‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫ينبغي‬ ‫ولذلك‬ ‫اجلماعي‬ ‫املستوى‬ ‫على‬ ‫الصدمة‬ ‫آثار‬ ‫تكون‬ ،‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ )4-9 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ‫مختلفة‬
.‫جماعية‬ ‫جتربة‬ ‫بصفتها‬ ،‫األساس‬ ‫هذا‬ ‫على‬
‫كبير‬ ‫لعدد‬ ‫صدمة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األرضية‬ ‫الهزات‬ ‫أو‬ ‫احلرائق‬ ‫أو‬ ‫الطائرات‬ ‫حتطم‬ ‫مثل‬ ،‫الكوارث‬ :‫الكبرى‬ ‫الكوارث‬ l
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫جماعية‬ ‫جتربة‬ ‫وهذه‬ .)5-9 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫نفسه‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫الناس‬ ‫من‬
‫من‬ ‫حالة‬ ‫النزاعات‬ ‫هذه‬ ‫تخلق‬ .‫العوامل‬ ‫من‬ ‫جملة‬ ‫نتيجة‬ ‫العربية‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫تكثر‬ ‫التي‬ :‫األهلية‬ ‫السياسية‬ ‫النزاعات‬ l
.‫الناس‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫ألعداد‬ ‫الصدمات‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫التي‬ ‫األمنية‬ ‫األحداث‬ ‫ومن‬ ‫االستقرار‬ ‫انعدام‬
‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫األولى‬ ‫اخللية‬ ‫يصيب‬ ‫جهة‬ ‫من‬ ‫فهو‬ ،‫واملجتمع‬ ‫الفرد‬ ‫حياة‬ ‫على‬ ‫كبيرة‬ ‫خطورة‬ ‫يشكل‬ :‫األسري‬ ‫العنف‬ l
‫من‬ ‫وهو‬ ،‫الظروف‬ ‫وأفضل‬ ‫األحوال‬ ‫أحسن‬ ‫في‬ ‫األساسية‬ ‫والتربوية‬ ‫االجتماعية‬ ‫وظائفها‬ ‫أداء‬ ‫عن‬ ‫يعيقها‬ ‫مما‬ ،‫باخللل‬
.)1(
)6-9 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫األسر‬ ‫أفراد‬ ‫بني‬ ‫والعالقات‬ ‫السلوك‬ ‫من‬ ‫سوية‬ ‫غير‬ ‫أمناط‬ ‫إنتاج‬ ‫إعادة‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫ثانية‬ ‫جهة‬
‫الحقة‬ ‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫واحلداد‬ ‫واالغتصاب‬ ‫املنزلي‬ ‫للعنف‬ ‫ضوا‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫كيفية‬ ‫ل‬ ّ
‫نفص‬ ‫سوف‬
.‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫من‬
.‫والكوارث‬ ،‫والحروب‬ ،‫الجرائم‬ :‫هي‬ ‫الصدمة‬ ‫من‬ ‫الناتج‬ ‫الضغط‬ ‫الضطراب‬ ‫المحتملة‬ ‫األسباب‬
.www.aman.org 2005 12/15-13 ‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫عمان‬ ‫في‬ ‫عقد‬ ‫الذي‬ ‫األسرة‬ ‫حلماية‬ ‫اإلقليمي‬ )1(
‫السابع‬ ‫الفصل‬
‫العنف‬ ‫ومن‬ ‫الفقدان‬ ‫من‬ ‫الناتجة‬ ‫المشكالت‬
‫العنف‬
‫ومن‬
‫الفقدان‬
‫من‬
‫الناتجة‬
‫المشكالت‬
:‫السابع‬
‫الفصل‬

173. 140
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
:)1(
‫الصدمية‬ ‫األحداث‬ ‫على‬ ‫ممكنة‬ ‫استجابات‬ ‫عدة‬ ‫متييز‬ ‫واملفيد‬ ‫املهم‬ ‫من‬
‫النفسية‬ ‫واالستجابات‬ ‫الفعل‬ ‫ردود‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫وهي‬ ،Ordinary Human Suffering (OHS) ‫العادية‬ ‫البشرية‬ ‫املعاناة‬ )‫(أ‬
.‫محدودة‬ ‫زمنية‬ ‫لفترة‬ ‫وتستمر‬ ،»‫طبيعية‬ ‫«غير‬ ‫ظروف‬ ‫في‬ ‫تظهر‬ ‫التي‬ »‫«الطبيعية‬ ‫والعاطفية‬
،‫العادية‬ ‫البشرية‬ ‫املعاناة‬ ‫مثل‬ ‫مثلها‬ ،(Distressful Psychological Reactions (DPR) ‫املؤملة‬ ‫النفسية‬ ‫االستجابات‬ )‫(ب‬
‫واملجتمع‬ ‫األهل‬ ‫من‬ ‫املناسب‬ ‫والدعم‬ )‫(الداخلية‬ ‫الذاتية‬ ‫املوارد‬ .‫متخصصة‬ ‫عناية‬ ‫تتطلب‬ ‫وال‬ ‫عابرة‬ ‫طبيعة‬ ‫ذات‬ ‫تكون‬
.‫عليها‬ ‫والتغلب‬ ‫للصدمة‬ ‫السلبية‬ ‫النتائج‬ ‫مواجهة‬ ‫على‬ ‫األفراد‬ ‫هؤالء‬ ‫يساعد‬ ‫قد‬ ‫احمللي‬
‫بعد‬ ‫ما‬ ‫اضطراب‬ ‫هو‬ ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫وأكثرها‬ ‫وأبرزها‬ ،‫تشخيصها‬ ‫ميكن‬ ‫نفسية‬ ‫اضطرابات‬ ‫عندهم‬ ‫تنشأ‬ ‫األفراد‬ ‫بعض‬ )‫ج‬
.PTSD ‫الصدمة‬
‫اثر‬ ‫ينشط‬ ‫الذي‬ ‫«بالنمو‬ ‫حاليا‬ ‫يعرف‬ ‫ما‬ ‫هي‬ ‫العنيفة‬ ‫والتجارب‬ ‫الصدمة‬ ‫على‬ ‫احملتملة‬ ‫االستجابات‬ ‫من‬ ‫األخيرة‬ ‫الفئة‬ )‫د‬
‫االيجابية‬ ‫النتائج‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫وهو‬ ،Adversity-Activated Development (AAD) (Papadopoulos) »‫األزمة‬/‫احملنة‬
‫إلى‬ ‫لتشير‬ ‫مختلفة‬ )‫(مصطلحات‬ ‫تستعمل‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫األدبيات‬ .‫واحملنة‬ ‫الصدمة‬ ‫بفعل‬ ‫تنشط‬ ‫التي‬ ‫احملتملة‬
/‫احملن‬ ‫في‬ ‫بالضغوطات‬ ‫ق‬ّ‫ل‬‫املتع‬ ‫والتطور‬ ‫والنمو‬ / ‫الصدمة‬ ‫بعد‬ ‫والتطور‬ ‫النمو‬ ،‫مثال‬ ،‫االستجابات‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
.../‫واألزمات‬ ‫احملن‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫والفوائد‬
ً‫ال‬‫فض‬،‫للمحن‬‫ضون‬ّ‫ر‬‫يتع‬‫الذين‬‫فاألفراد‬.‫وتطور‬‫منو‬‫إلى‬‫األزمة‬/‫احملنة‬‫ل‬ّ‫و‬‫حت‬‫التي‬‫العملية‬‫إلى‬‫تشير‬‫التعابير‬‫هذه‬‫جميع‬
‫يجعلهم‬ ‫املوت‬ ‫من‬ ‫قربهم‬ ‫بأن‬ ‫يعتبرون‬ ‫فهم‬ .‫حلياتهم‬ً‫ا‬‫وجتديد‬ ‫أساسية‬ ‫مراجعة‬ ‫يختبرون‬ ‫فإنهم‬.‫السلبية‬ ‫النتائج‬ ‫بعض‬ ‫عن‬
.‫السابق‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫ايجابية‬ ‫بطريقة‬ ‫عيشها‬ ‫بل‬ً‫ا‬‫هدر‬ ‫حياتهم‬ ‫بإضاعة‬ ‫يرغبون‬ ‫وال‬ ،‫املتينة‬ ‫والعالقات‬ ‫احلياة‬ ‫نون‬ّ‫م‬‫يث‬ ‫اآلن‬
‫نطاق‬ ‫على‬ ‫سيما‬ ‫وال‬ ،‫واجلماعات‬ ‫األفراد‬ ‫لدى‬ )‫املختلفة‬ ‫(بفئاتها‬ ‫االستجابات‬ ‫من‬ ‫األشكال‬ ‫هذه‬ ‫جميع‬ ‫مالحظة‬ ‫ميكن‬
‫نراعي‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ،‫األزمات‬ ‫ظروف‬ ‫في‬ ‫والصدمات‬ ‫العنيفة‬ ‫األحداث‬ ‫آثار‬ ‫مراقبة‬ ‫أردنا‬ ‫إذا‬ ‫أننا‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ .‫األوسع‬ ‫املجتمع‬
.)1(
‫كافة‬ ‫مستوياتها‬ ‫على‬ ،‫املمكنة‬ ‫االستجابات‬
‫املنظمة‬ ،‫بابادوبوليس‬ ‫ورينوس‬ ‫لوزي‬ ‫ناتالي‬ .‫املستفادة‬ ‫الدروس‬ ‫حول‬ ‫كتاب‬ :‫األزمات‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫الشفاء‬ ‫في‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫ودور‬ ‫الصدمة‬ )1(
www.iom.int .2004 ،‫األولى‬ ‫الطبعة‬ ، IOM ‫للهجرة‬ ‫الدولية‬
‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫اضطراب‬ 1-7 ‫اإلطار‬
‫اجلسدي‬ ‫األذى‬ ‫من‬ ‫أبعد‬ ‫معنى‬ ‫الصدمة‬ ‫تأخذ‬ ‫عندما‬
:‫شكاوى‬ ‫ثالث‬ ‫يحملون‬ ‫صدمة‬ ‫عن‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫اضطراب‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬
‫أم‬ ‫أحالم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫جديد‬ ‫من‬ ‫الصدمة‬ ‫الشخص‬ ‫يعيش‬ .‫أخرى‬ ‫بعد‬ ‫مرة‬ ‫جديد‬ ‫من‬ ‫الصدمة‬ ‫عيش‬ l
‫الشخص‬ ‫ذهن‬ ‫في‬ ‫احلادث‬ ‫مشهد‬ ‫فيها‬ ‫يومض‬ ‫قصيرة‬ ‫حلظات‬ ‫أو‬ ،‫كوابيس‬ ‫أو‬ ،‫احلادث‬ ‫عن‬ ‫كوابيس‬
.‫نفسها‬ ‫اللحظة‬ ‫في‬ ‫يتكرر‬ ‫كأنه‬
‫أال‬ ‫ويحتمل‬ ،‫للصدمة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫باحلدث‬ ‫تذكره‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬ ‫الشخص‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ .‫األمور‬ ‫بعض‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫جت‬ l
.‫األشخاص‬ ‫عن‬ ‫ـا‬ًّ‫ي‬‫عاطف‬ ‫يبتعد‬ ‫بأنه‬ ‫فيشعر‬ ،‫بالصدمة‬ ‫املتعلقة‬ ‫األمور‬ ‫يتذكر‬
،‫نومه‬ ‫فيضطرب‬ .‫ا‬ً‫متيقظـ‬ ‫يبقى‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫أي‬ .‫املتزايدة‬ ‫اليقظة‬ l
‫أبسط‬ ‫من‬ ‫ويخاف‬ ،‫التركيز‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫ويواجه‬ ،‫االنفعال‬ ‫سريع‬ ‫ويصبح‬
.)2-5 ‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫الذعر‬ ‫من‬ ‫نوبات‬ ‫تصيبه‬ ‫وقد‬ .‫األمور‬
‫الضغط‬ ‫باضطراب‬ ‫املصابني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ‫فإن‬ ،‫كذلك‬
‫ويشعر‬ ،‫اليومية‬ ‫باحلياة‬ ‫االهتمام‬ ‫ويفقد‬ ،‫باالكتئاب‬ ‫يشعر‬ ‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬
‫املصابون‬ ‫واألشخاص‬ .‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫وبالرغبة‬ ،‫واآلالم‬ ‫واألوجاع‬ ‫بالتعب‬
،‫العمل‬ ‫في‬ ‫صعوبات‬ ‫يواجهون‬ ‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫باضطراب‬
.‫الدرس‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫يواجهون‬ ‫منهم‬ ‫واألطفال‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫والعالقات‬
Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)

174. 141 - ‫العنف‬ ‫ومن‬ ‫الفقدان‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫املشكالت‬
‫الفرد؟‬ ‫صحة‬ ‫على‬ ‫الصدمة‬ ‫تؤثر‬ ‫كيف‬ 1-1-7
‫تترك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫كذلك‬ .‫انفجار‬ ‫عن‬ ‫ناجت‬ ‫حرق‬ ‫أو‬ ،‫حادث‬ ‫نتيجة‬ ‫الرجل‬ ‫كسر‬ ‫مثل‬ ‫جسدية‬ ‫إصابات‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الصدمة‬
‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫احلوادث‬ ‫هذه‬ ‫شاهدوا‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫وحتى‬ .‫للفرد‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫على‬ً‫ا‬‫عميق‬ً‫ا‬‫أثر‬ ‫احلوادث‬ ‫هذه‬
‫كبير‬ ‫وعدد‬ .‫النفسية‬ ‫صحتهم‬ ‫تتأثر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ )ً‫ا‬‫مريع‬ ً‫ا‬‫حادث‬ ‫فيرى‬ ‫الشارع‬ ‫في‬ ‫يسير‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫(مثل‬ ‫منها‬ ً‫ا‬‫جزء‬
‫مصاب‬ ‫أو‬ ‫ر‬ّ‫د‬‫مخ‬ ‫بأنه‬ ‫منهم‬ ‫الشخص‬ ‫فيشعر‬ ،‫عاطفية‬ ‫فعل‬ ‫ردود‬ ‫عنها‬ ‫تصدر‬ ‫لصدمة‬ ‫ضون‬ّ‫ر‬‫يتع‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬
‫ويرى‬ ،‫االنفعال‬ ‫سهل‬ ‫ويصبح‬ ،‫باستمرار‬ ‫احلادث‬ ‫في‬ ‫ويفكر‬ ،‫النوم‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫ويواجه‬ ،‫باخلوف‬ ‫ويشعر‬ ،‫بالدوار‬
‫قصيرة‬ ‫فترة‬ ّ‫ر‬‫ويستم‬ ،‫الصدمة‬ ‫يسبب‬ ‫الذي‬ ‫احلادث‬ ‫على‬ ‫طبيعي‬ ‫فعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫هذا‬ .‫التركيز‬ ‫في‬ ‫صعوبة‬ ‫ويواجه‬ ،‫كوابيس‬
‫عدة‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ‫أشهر‬ ‫عدة‬ ‫هذه‬ ‫الفعل‬ ‫ردود‬ ‫عندهم‬ ّ‫ر‬‫تستم‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ّ‫أن‬ ‫غير‬ .)‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫إلى‬ ‫أسبوعني‬ ‫من‬ ‫(عادة‬
‫مشكالت‬ ‫أو‬ ‫الكحول‬ ‫إدمان‬ ‫مثل‬ ،‫جديدة‬ ‫مشكالت‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫وقد‬ ،‫اليومية‬ ‫حياتهم‬ ‫في‬ ‫سلبا‬ ‫ر‬ّ‫ث‬‫وتؤ‬ ‫الصدمة‬ ‫بعد‬ ‫سنوات‬
‫(راجع‬ )PTSD( ‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫اضطراب‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ّ‫نفسي‬ ‫اضطراب‬ ‫وهذا‬ .‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬ ‫في‬
.)1-7 ‫اإلطار‬
‫سية؟‬‫نف‬ ‫ابات‬‫ر‬‫اضط‬ ‫إلى‬ ‫اد‬‫ر‬‫األف‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ ‫العنف‬ ‫ي‬ّ‫د‬‫يؤ‬ ‫ملاذا‬ 2-1-7
‫اضطراب‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫أن‬ ‫األرجح‬ ‫من‬ ، ‫احلياة‬ ‫د‬ّ‫د‬‫ته‬ ‫التي‬ ‫احلوادث‬ ‫أو‬ ‫للحياة‬ ‫الفعلية‬ ‫اخلسارة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫التي‬ ‫احلوادث‬ ّ‫إن‬
‫الكوارث‬ ‫من‬ ‫بصدمة‬ً‫ا‬‫ب‬ّ‫ب‬‫تس‬ ‫أكثر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫اإلرهاب‬ ‫عنف‬ ‫مثل‬ ،‫اإلنسان‬ ‫يصنعها‬ ‫التي‬ ‫والكوارث‬ .‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬
‫فيها‬ ‫مات‬ ‫والتي‬ ‫لصدمة‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫احلوادث‬ ‫من‬ ‫ينجون‬ ‫الذين‬ ‫واألشخاص‬ .‫معنى‬ ّ‫أي‬ ‫دون‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫تبدو‬ ‫ألنها‬ ،‫الطبيعية‬
.‫اآلخرين‬ ‫لينقذوا‬ ‫بوسعهم‬ ‫ما‬ ‫يفعلوا‬ ‫لم‬ ‫ألنهم‬ ‫أنفسهم‬ ‫على‬ ‫اللوم‬ ‫يلقون‬ ‫أو‬ ‫بالذنب‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يشعرون‬ ‫قد‬ ،‫آخرون‬ ‫أشخاص‬
‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫فإن‬ ،)‫احلروب‬ ‫في‬ ‫يحصل‬ ‫(كما‬ ‫ضعيفة‬ ‫االجتماعية‬ ‫والروابط‬ ً‫ا‬‫ضعيف‬ ّ‫االجتماعي‬ ‫الدعم‬ ‫كان‬ ‫وكلما‬
.‫أكبر‬ ‫يكون‬ ‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫باضطراب‬
‫املشكلة؟‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫تتعامل‬ ‫كيف‬ 3-1-7
:‫عنيف‬ ‫حلادث‬ ‫ضوا‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫على‬ ‫تطرحها‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬
‫لك؟‬ ‫جرى‬ ‫ماذا‬ ‫احلادث؟‬ ‫بدأ‬ ‫كيف‬ .‫بالتحديد‬ ‫للصدمة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫احلادث‬ ‫وصف‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ّ‫نشج‬ ‫جرى؟‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ l
،‫احلادث‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫عن‬ ‫احلصول‬ ‫في‬ ‫تساعدنا‬ ‫األسئلة‬ ‫هذه‬ ‫؟‬ً ‫مباشرة‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫فعلت‬ ‫ماذا‬ ‫؟‬ً‫ا‬‫أيض‬ً‫ا‬‫حاضر‬ ‫كان‬ ‫من‬
‫من‬ .‫لذلك‬ ‫مستعدا‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫ن‬ ّ‫بتحس‬ ‫يشعر‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يساعد‬ ‫احلادث‬ ‫عن‬ ‫م‬ّ‫التكلـ‬ ّ‫أن‬ ‫كما‬
.ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫إليه‬ ‫يسيء‬ ‫قد‬ ‫الكالم‬ ‫إلى‬ ‫الفرد‬ ‫دفع‬ ‫أن‬ ‫ذلك‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫إجباره‬ ‫دون‬ ‫التعبير‬ ‫على‬ ‫الفرد‬ ‫تشجيع‬ ‫املهم‬
.‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫احلادث‬ ‫حصل‬ ‫أن‬ ‫منذ‬ ّ‫ر‬‫م‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫على‬ ‫يتوقف‬ ‫الفعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫اآلن؟‬ ‫تشعر‬ ‫كيف‬ l
‫من‬ ‫أسرع‬ ‫يتخطوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫االجتماعي‬ ‫الدعم‬ ‫لهم‬ ‫يتوفر‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫مشاعرك؟‬‫عن‬‫تتحدث‬‫أن‬‫ميكنك‬‫من‬‫مع‬ l
.‫سواهم‬
‫الفور؟‬ ‫على‬ ‫نفعل‬ ‫الذي‬ ‫ماذا‬
‫ة‬ّ‫م‬‫مه‬ ‫طريقة‬ ‫هي‬ ‫لصدمة‬ ‫ب‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫باحلدث‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫مفاحتة‬ ّ‫فإن‬ :‫جرى‬ ‫عما‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ع‬ ّ‫نشج‬ l
.‫احلادث‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬
.»‫«باجلنون‬ ‫سيصاب‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫دلي‬ ‫ليست‬ ‫وأنها‬ ‫طبيعية‬ ‫العاطفية‬ ‫الفعل‬ ‫ردود‬ ّ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نطمئن‬ l
،‫مفيدة‬ ‫اجلماعية‬ ‫فاألحاديث‬ .‫اآلخرون‬ ‫الناجون‬ ‫فيهم‬ ‫مبن‬ ،‫بهم‬ ‫يثق‬ ‫آخرين‬ ‫أشخاص‬ ‫مع‬ ‫ث‬ّ‫د‬‫التح‬ ‫على‬ ‫عه‬ ّ‫نشج‬ l

175. 142
‫ة‬ّ‫ي‬‫العياد‬ ‫املشكالت‬ -
‫القسم‬ ‫(راجع‬ ‫احلرب‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫هرب‬ ‫الالجئني‬ ‫مثل‬ ،‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫عدد‬ ‫على‬ ‫ر‬ّ‫أثـ‬ ‫قد‬ ‫احلادث‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫سيما‬ ‫ال‬
.)4-9
.‫باحلدث‬ ‫ّره‬‫ك‬‫تذ‬ ‫التي‬ ‫احلاالت‬ ‫ب‬ّ‫ن‬‫يتج‬ ‫أال‬ ‫على‬ ‫عه‬ ّ‫نشج‬ l
‫ون‬ّ‫م‬‫يهت‬ ‫أقرباء‬ ‫أو‬ ‫أصدقاء‬ ‫برفقة‬ ‫يبقى‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫فنحرص‬ .‫األقل‬ ‫على‬ ‫أيام‬ ‫لبضعة‬ ،‫وحده‬ ‫الشخص‬ ‫ـترك‬ُ‫ي‬ ‫أال‬ ‫ينبغي‬ l
.‫ألمره‬
‫في‬ ‫حة‬َ‫ر‬‫املقت‬ ‫اخلطوات‬ ‫اتبع‬ ،‫التعب‬ ‫أو‬ ،‫النوم‬ ‫مشكالت‬ ‫أو‬ ،‫الذعر‬ ‫نوبات‬ ‫مثل‬ ‫أعراض‬ ‫من‬ ‫يشكو‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
.4-5‫و‬ ،3-5‫و‬ ،2-5 ‫األقسام‬
‫أسابيع‬ ‫أربعة‬ ‫أقصاها‬ ‫ملدة‬ ‫مة‬ّ‫و‬‫املن‬ ‫احلبوب‬ ‫نصف‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ،‫حادة‬ ‫صعوبات‬ ‫يعاني‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ l
‫ضوا‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫تساعد‬ ‫قد‬ ‫فهي‬ )11 ‫الفصل‬ ‫(راجع‬ ّ
‫معني‬ ‫جدول‬ ‫وفق‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬ ‫استعمال‬ ‫ميكننا‬ l
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫لصدمة‬
‫؟‬ّ‫اختصاصي‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫متى‬
‫السلبي‬ ‫التأثير‬ ‫في‬ ‫واستمرت‬ ‫طويلة‬ ‫زمنية‬ ‫ملدة‬ ‫األعراض‬ ‫استمرت‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫نحيل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬
.‫اليومية‬ ‫حياته‬ ‫أنشطة‬ ‫ممارسة‬ ‫من‬ ‫ومنعته‬ ‫حياته‬ ‫على‬
‫التي‬ ‫املناطق‬ ‫في‬ ‫رة‬ّ‫ف‬‫متو‬ ‫أنها‬ ‫واألرجح‬ .‫لصدمة‬ ‫تعرضوا‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫خاصة‬ ‫خدمات‬ ‫املناطق‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫ر‬ّ‫ف‬‫تتو‬
.‫األهلي‬ ‫لالضطراب‬ ‫أو‬ ‫للحرب‬ ‫تتعرض‬
‫ذلك؟‬ ‫بعد‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫الذي‬ ‫ما‬
‫األقل‬ ‫على‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫مرة‬ ‫نقابله‬ ،‫األمر‬ ‫بادئ‬ ‫في‬ .‫لذلك‬ ‫ضرورة‬ ‫ثمة‬ ّ‫بأن‬ ‫يشعر‬ ‫أنه‬ ‫طاملا‬ ‫بالشخص‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫نبقى‬
‫تزداد‬ ‫األعراض‬ ّ‫أن‬ ‫لنا‬ ‫بدا‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ .ً‫ا‬‫متام‬ ‫سيشفى‬ ‫بأنه‬ ‫نثق‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ،ً‫ا‬ّ‫ي‬‫تدريج‬ ‫ن‬ ّ‫يتحس‬ ‫الشخص‬ ّ‫أن‬ ‫الحظنا‬ ‫وإذا‬ .‫شهر‬ ‫ملدة‬
‫نحيل‬ ‫أو‬ ،‫ـن‬ّ‫ي‬‫مع‬ ‫جدول‬ ‫وفق‬ ‫االكتئاب‬ ‫مبضادات‬ً‫ا‬‫عالج‬ ‫نتبع‬ ‫أن‬ ‫ونحاول‬ ،‫أطول‬ ‫ملدة‬ ‫به‬ ‫اتصال‬ ‫على‬ ‫نبقى‬ ‫أن‬ ‫فعلينا‬ ،ً‫ا‬‫سوء‬
.ّ‫اختصاصي‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬
‫عنيف‬ ‫حدث‬ ‫أو‬ ‫لصدمة‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫عندما‬ ‫نتذكره‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ 2-7 ‫اإلطار‬
‫بالعنف‬ ‫أو‬ ،‫باحلرب‬ ‫االنخراط‬ ‫أو‬ ‫ما؛‬ ‫جلرمية‬ ‫أو‬ ،‫االغتصاب‬ ‫أو‬ ،‫للعنف‬ ‫الشخص‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫تشمل‬ ‫لصدمة‬ ‫بة‬ّ‫ب‬‫املس‬ ‫األحداث‬ l
.‫كبرى‬ ‫بكارثة‬ ‫أو‬ ،ّ‫اإلرهابي‬
.‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫اضطراب‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫نفسي‬ ‫باضطراب‬ ‫يصاب‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ l
‫أو‬ ‫احلاالت‬ ‫ّب‬‫ن‬‫يتج‬ ‫وأن‬ ،‫جديد‬ ‫من‬ ‫الصدمة‬ ‫الشخص‬ ‫يعيش‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫صدمة‬ ‫من‬ ‫الناجت‬ ‫الضغط‬ ‫اضطراب‬ ‫على‬ ‫الدالئل‬ ‫أبرز‬ l
.‫الزائدة‬ ‫وباليقظة‬ ‫باخلوف‬ ‫يشعر‬ ‫وأن‬ ،‫الصدمة‬ ‫ذكريات‬ ‫إليه‬ ‫تعيد‬ ‫التي‬ ‫األماكن‬
‫تساعده‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫وبعض‬ .‫الشفاء‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫يساعد‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫حياله‬ ‫الشخص‬ ‫مشاعر‬ ‫وعن‬ ‫احلادث‬ ‫عن‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫التك‬ l
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫االكتئاب‬ ‫مضادات‬

176. 143 - ‫العنف‬ ‫ومن‬ ‫الفقدان‬ ‫من‬ ‫الناجتة‬ ‫املشكالت‬
‫املنزلي‬ ‫العنف‬
‫معاملتها‬ ‫يسيء‬ ‫أو‬ ‫شريكها‬ ‫يضربها‬ ‫التي‬ ‫أة‬‫ر‬‫امل‬ 2-7
‫العنف‬ ‫هذا‬ »‫«ضحايا‬ ‫غالبية‬ ّ‫وألن‬ .‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫على‬ ‫العنف‬ ‫املنزل‬ ‫في‬ ‫األشخاص‬ ‫أحد‬ ‫ميارس‬ ‫عندما‬ ‫هو‬ )3(
‫املنزلي‬ ‫العنف‬
‫تشمل‬ »‫«شريك‬ ‫وكلمة‬ .‫شريكها‬ ‫يضربها‬ ‫التي‬ ‫املرأة‬ ‫مسألة‬ ّ‫أساسي‬ ‫بشكل‬ ‫القسم‬ ‫هذا‬ ‫يعالج‬ ‫لذلك‬ ،)4(
‫النساء‬ ‫من‬ ‫هي‬
‫«سوء‬ ‫وكلمة‬ .‫بها‬ً‫ا‬‫متزوج‬ ‫بالضرورة‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫من‬ ،‫حميمية‬ ‫أو‬ ‫جنسية‬ ‫عالقة‬ ‫املرأة‬ ‫مع‬ ‫يعيش‬ ‫الذي‬ ‫الرجل‬ ‫أو‬ ‫الزوج‬
ً‫ا‬‫كثير‬ ‫املرأة‬ ‫يؤذيا‬ ‫وقد‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫األكثر‬ ‫هما‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫والعاطفي‬ ‫املعنوي‬ ‫فالعنف‬ .‫اجلسدي‬ ‫العنف‬ ‫فقط‬ ‫تعني‬ ‫ال‬ »‫املعاملة‬
.)3-7 ‫اإلطار‬ ‫(راجع‬ً‫ا‬‫أيض‬
)5(
‫أة‬‫ر‬‫امل‬ ‫حياة‬ ‫احل‬‫ر‬‫وم‬ ‫العنف‬
‫الطفولة‬
‫اخلتان‬
‫الذكور‬ ‫تفضيل‬
‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫التمييز‬
‫التغذية‬ ‫في‬ ‫التمييز‬
‫التعليم‬ ‫في‬ ‫التمييز‬
)6(
‫املبكر‬ ‫الزواج‬
‫الزواج‬
‫به‬ ‫يرغنب‬ ‫ال‬ ‫مبن‬ ‫الزواج‬ ‫على‬ ‫اإلجبار‬
‫اإلجناب‬ ‫عدم‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫نفسي‬ ‫عنف‬
‫البنات‬ ‫إجناب‬ ‫حال‬ ‫في‬ ‫اللوم‬
‫احلمل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫األساسية‬ ‫االحتياجات‬ ‫من‬ ‫احلرمان‬
‫الشركاء‬ ‫مع‬ ‫اجلنس‬ ‫ممارسة‬ ‫عند‬ ‫اجلسدية‬/‫النفسية‬ ‫احلالة‬ ‫مراعاة‬ ‫عدم‬
‫األمان‬ ‫سن‬
‫االجتماعية‬ ‫باملكانة‬ ‫وعالقته‬ ‫اإلجنابي‬ ‫الدور‬ ‫انتهاء‬ ‫من‬