More Related Content
Similar to OSOCA MODUL IMS REPRO.pptx
Similar to OSOCA MODUL IMS REPRO.pptx (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
OSOCA MODUL IMS REPRO.pptx
- 1. OSOCA MODUL INFEKSI MENULAR SEKSUAL AZZAHRA LARASATI IRWAN 105421100220 SKENARIO 1
- 2. SKENARIO 1 Ny. M berusia 24 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar cairan dari vagina berwarna putih keabuan dan berbau amis sejak 2 minggu yang lalu.
- 3. SKENARIO 1 Ny. M berusia 24 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar cairan dari vagina berwarna putih keabuan dan berbau amis sejak 2 minggu yang lalu.
- 4. MINDMAP Bakterial Vaginosis Definisi Sindrom klinis, yang disebabkan oleh bertambah banyaknya organisme komensal dalam vagina serta berkurangnya organisme laktobasilus Etiologi Gardnerella vaginalis, Bacteroides Spp, Mobiluncus Spp, Mycoplasma hominis Patomekanisme Pekerja Seks Komersial Diagnosis Anamnesis, Pem.fisik, Pem.penunjang Tatalaksana - Metronidazole 500 mg oral 2 kali sehari selama 7 hari - Metronidazole gel 0.75% dengan aplikator penuh (5 g) intravaginal, sekali sehari selama 5 hari - Clindamycin krim 2% dengan aplikator penuh (5 g) intravaginal sebelum tidur selama 7 hari Faktor Risiko - Pasangan seksual multiple - Riwayat IMS sebelumnya - Semen, mukus serviks, dan darah haid - Pemakaian antibiotic - Pemakaian alat kontrasepsi - Penggunaan pembersih vagina Kelahiran premature, Bayi bayi lahir rendah, Meningkatkan risiko terkena HIV, Herpes Simpleks, Chlamydia, Gonorrhea, dll Kompilasi Prognosis Kasus-kasus BV tanpa komplikasi dapat sembuh dengan terapi antibiotik standar. Masalah lain BV adalah rekurensi. Pada sebuah studi dilaporkan 80% wanita berhasil diterapi, namun pada 50% terjadi rekurensi dalam 12 bulan dari terapi
- 5. MINDMAP Bakterial Vaginosis Definisi Sindrom klinis, yang disebabkan oleh bertambah banyaknya organisme komensal dalam vagina serta berkurangnya organisme laktobasilus
- 6. MINDMAP Bakterial Vaginosis Etiologi Gardnerella vaginalis, Bacteroides Spp, Mobiluncus Spp, Mycoplasma hominis
- 7. MINDMAP Bakterial Vaginosis Faktor Risiko - Pasangan seksual multiple - Riwayat IMS sebelumnya - Semen, mukus serviks, dan darah haid - Pemakaian antibiotic - Pemakaian alat kontrasepsi - Penggunaan pembersih vagina
- 9. MINDMAP Bakterial Vaginosis Diagnosis Anamnesis, Pem.fisik, Pem.penunjang Anamnesis Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Penunjang • Pekerjaan : PSK • KU : Keluar duh tubuh & Bau amis • Keluhan lain : – Nyeri perut bagian bawah • Riwayat seksual : – Riwayat berganti pasangan seksual – Penggunaan kontrasepsi kadang – kadang • Duh tubuh warna putih keabuan • Pemeriksaan pH : pH 4,7 • Preparat basah : Clue cells • Whiff test : fishy odor • Pewarnaan gram
- 10. MINDMAP Bakterial Vaginosis Tatalaksana - Metronidazole 500 mg oral 2 kali sehari selama 7 hari - Metronidazole gel 0.75% dengan aplikator penuh (5 g) intravaginal, sekali sehari selama 5 hari - Clindamycin krim 2% dengan aplikator penuh (5 g) intravaginal sebelum tidur selama 7 hari Tatalaksana Rejimen yg direkomendasikan pada wanita hamil resiko tinggi : - Metronidazole 250 mgI oral, 3 x/hr selama 7 hari Rejimen-rejimen alternatif : - Metronidazole 2 gr/oral, dosis tunggal Atau - Klindamisin 300 mg/oral, 2 x/hr selama 7 hari Farmakologis
- 11. MINDMAP Bakterial Vaginosis Tatalaksana Tatalaksana Pasien diberi edukasi mengenai penyebab dari Bakterial vaginosis, serta peranan aktivitas seksual yang dapat meningkatkan keparahan dan rekurensi Bakterial vaginosis. Menghindari kontak seksual selama diberikan regimen atau menggunakan kondom Non-Farmakologis
- 12. MINDMAP Bakterial Vaginosis Tatalaksana Tatalaksana Menghindari konsumsi alkohol selama diberikan terapi metronidazole atau tinidazole, hingga 24 jam pasca selesai regimen, dan tidak melakukan cuci vagina atau vaginal douching. Non-Farmakologis
- 13. MINDMAP Bakterial Vaginosis Tatalaksana Aspek AIK Larangan mendekati zina. Allah berfirman dalam Q.S. Al- Isra [17]: 32, yakni : ِّبَس َءۤاَس َۗو ًةَش ِّاحَف َانَك ٗهَّنِّا ٓىٰن ِّ الز ُوابَرْقَت َ َل َو ً ًْْي “Dan janganlah kamu mendekati zina; (zina) itu sungguh suatu perbuatan keji, dan suatu jalan yang buruk.”
- 14. MINDMAP Bakterial Vaginosis Kelahiran premature, Berat badan lahir rendah, Meningkatkan risiko terkena HIV, Herpes Simpleks, Chlamydia, Gonorrhea, dll Komplikasi
- 15. MINDMAP Bakterial Vaginosis Bakterial vaginosis pada umumnya dapat ditangani di layanan kesehatan primer. Bila terdapat komplikasi berat, terjadi rekurensi multipel, atau terjadi dalam kehamilan, maka rujukan ke spesialis kulit dan kelamin (SpKK) atau kebidanan dan kandungan (SpOG) dapat dipertimbangkan Rujukan
- 16. MINDMAP Bakterial Vaginosis Prognosis Kasus-kasus BV tanpa komplikasi dapat sembuh dengan terapi antibiotik standar. Masalah lain BV adalah rekurensi. Pada sebuah studi dilaporkan 80% wanita berhasil diterapi, namun pada 50% terjadi rekurensi dalam 12 bulan dari terapi
- 17. THANK YOU
Editor's Notes
- cairan→hasil dr bakteri / mikroflora Mikroflora adalah laktobacillus konsistensi : kental,pasta,bening→ dipengaruhi siklus haid. jadi kental pad masa subur & tdk berbau Berubah warna jika kontak dengan udara. keasaman vagina yang normal 3,5 - 4
- mengubah pH melalui efek alkalisasi antara lan adalah mukus serviks, semen, darah haid, mencuci vagina (douching), pemakaian antibiotik, STI, dan perubahan hormon saat hamil dan monopouse3,12,13 . Faktor-faktor ini mungkin meningkatkan pertumbuhan Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis dan bakteri anaerob. Metabolisme bakteri anaerob menyebabkan lingkungan menjadi basa yang menghambat pertumbuhan laktobasilus dan mendorong pertumbuhan bakteri lain
- Test ini hampir mirip dengan ph test, dimana untuk mengetahui penyebab infeksi diperlukan swab vagina terlebih dahulu guna mengambil spesimen cairan vagina, kemudian cairan diletakkan pada kaca preparat dan diteteskan 10% potassium hydroxide (KOH), kemudian dilakukan penilaian terhadap baunya, dikatakan positif apabila timbul bau amis atau fishy odor
- Penyebabnya adalah ketidakseimbangan bakteri yang memicu kontraksi rahim. Ini memicu terbukanya leher rahim (serviks) sebelum HPL (hari perkiraan lahir).