Progetto Giano di Uneba Veneto: misurazione degli outcome per la promozione della qualità del servizio agli anziani www.uneba.org/tag/convegno-rimini

1. GIANO
Governo Integrato dell'Assistenza e valutazioNe degli Outcome
E’ una delle divinità più antiche e più importanti della religione romana,
latina e italica, raffigurato con due volti, poiché il dio può guardare il
futuro e il passato ma anche perché, essendo il dio della porta, può
guardare sia all'interno sia all'esterno.

2. Perchè (la situazione in Italia)
ma...
• servizi di welfare insufficienti (utenti in carico
solo il 30%-40%, solo il 10% in RSA Cfr. Rapporto OASI
2018).
• dati frammentari o incompleti pianificare
l’offerta di assistenza
• assistenza a lungo termine affidata più a
famiglie che si appoggiano a badanti non
sempre qualificati
Crescente bisogno
socio assistenziale e socio-sanitario
*sorveglianza “Passi D’Argento” 2016/18

3. Perchè (la situazione nelle RSA)
ci sono modalità operative obsolete che danno un flusso dati
frammentario e quindi inaffidabile
perché ...
● mancano gli strumenti adeguati per misurare gli outcome
● una cultura volta al miglioramento della qualità del
servizio offerto dalla singola RSA in rete con altre per
confrontarsi

4. Obiettivi
di business:
«welfare in rete» _ provider in rete per avere massa critica per una presa in
carico personalizzata a iso-risorse
di processo:
misurazione obiettiva performance _ organizzare i processi per abilitarne e
automatizzarne il monitoraggio
di risultato:
misurazione qualità servizio offerto _ monitoraggio delle performance e del
carico lavorativo del personale

5. Obiettivi
Benessere della persona: rete anziano-famiglia-operatori
PROFILARE PERSONALIZZARE OTTIMIZZARE
ottimizzare i processi di gestione, profilare/ misurare con indicatori di
riferimento, creare percorsi di presa in carico personalizzata
Confronto nella rete dei provider imparziale e virtuoso
standardizzare dove possibile, contestualizzare le particolarità

6. Quello che si vuole fare
● rappresentare i processi/protocolli di presa in carico/gestione
● creare un panel di
○ indicatori per il monitoraggio processi
○ indicatori per monitoraggio outcome

7. Come ...
Sviluppare piattaforma di raccolta e monitoraggio degli outcome per:
• identificare bisogno della singola persona
• definire degli obiettivi e interventi personalizzati per la cura “olistica”
della persona
• pianificare e rilevare le attività degli operatori
• valutare e monitorare la qualità del servizio percepito sia dall’assistito
che dagli operatori
• confrontare le varie strutture in rete su degli indicatori comuni per
migliorarne la qualità

8. Su basi concrete: UserTag
PinPad
Tag «bersaglio»
Tag «tessera operatore»
PinPad
(rilevazione Tag)

9. UserTag: Funzionamento
Identificazione con
Tag «operatore»
Trasferimento lista rilevazioni
per successiva elaborazione

10. UserTag: Chi, Cosa, Dove, Quando
Utilizzato per rilevare diverse attività:
•
scheda movimentazione: alzate, igiene personale, messe a letto,
bagno/spugnatura
•
attività specifiche: incontinenza, alimentazione, protesi
•
pulizie: ordinarie, approfondite
Circa 1700 attività rilevate al giorno, corrispondenti a 3000 rilevazioni
Su base annua, si supera il milione di rilevazioni

11. UserTag: Risultati, Report
Minutaggio: confronto effettivo-atteso, controllo carico di lavoro e aderenza
Alimentazione: assistita dai famigliari (con sgravio rette), coproduzione
Pulizia e igiene: monitoring attività svolta negli ambienti
Tracciabilità: certificazione attività, coinvolgimento attori, miglioramento

12. Descrizione Servizio
Deploy
cloud-based
Monitoraggio
Correlazione
Rete Strutture
Data
Warehouse
‘locale’
Processi
RSA
RSA
RSA
Armonizzazione
Data Warehouse
‘benchmark’
(anonimizzato)
Governance
(UNEBA)
Dashboard

13. Report UserTag
Esempio dashboard

14. Confronto indicatori
fra strutture
(soglie e livelli di servizio)
Esempio dashboard

15. Estensione su reti
territoriali
Prossimi passi ...
Sviluppo piattaforma e
adozione standard
monitoraggio
evoluzione del sistema
UserTag a partire da
esperienza attuale

16. Consolidamento
Esperienza UserTag
Definizione Indicatori e
Linee Guida Processi
Sviluppo Sistema
Locale Struttura
FASE 1 (fine 2019)
Sperimentazione
Strumenti di Monitoring
Processi
Sviluppo Sistema di Governance e
Confronto Rete di Strutture
FASE 2 (1° trim. 2020)
Estensione Modelli
di Valutazione
FASE 3 (2° trim. 2020)
Definizione Modelli
di Governance ed
Estensione del Sistema
Piano di massima
Validazione Scientifica
Convegno divulgativo