SlideShare a Scribd company logo
1 of 16
Download to read offline
Memòria 2008
Institut Català de la Salut
Gerència Territorial
Catalunya Central
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:00 Página 1
Em plau presentar-vos la Memòria d’activitats de l’Insti-
tut Català de la Salut (ICS), institució a la qual estic vin-
culat des de fa molts anys i que ara, com a director
gerent, tinc la satisfacció i el repte de dirigir.
L’any 2008 ha estat molt significatiu per a l’ICS. D’una
banda, hem commemorat els 25 anys d’història de la
institució i el primer aniversari com a empresa pública.
De l’altra, hem iniciat amb pas ferm una nova etapa de
grans reptes i oportunitats, amb la voluntat de conso-
lidar-nos com una organització líder en l’atenció sani-
tària, la docència i la recerca en l’àmbit de la salut a
Catalunya.
La transformació en empresa pública ja ha permès que
l’ICS gaudeixi d’una nova forma de governança, d’una
nova forma de finançament i també d’una nova forma
de relacionar-se amb els altres proveïdors del sistema
sanitari. No obstant això, aquest procés de transforma-
ció en què estem immersos implica un canvi cultural
d’una gran envergadura, que requereix temps i on cal
aplicar els passos necessaris per arribar a bon port.
Aquesta nova manera de fer promou la gestió compar-
tida i descentralitzada amb base territorial, un nou sis-
tema de relació amb el Servei Català de la Salut, l’enfo-
cament cap a resultats qualitatius i la integració de
processos assistencials. Treballem per un sistema reso-
lutiu que garanteixi l’autonomia del pacient, la qualitat
de vida i la satisfacció dels ciutadans. Amb la participa-
ció dels professionals en la presa de decisions i en la
gestió de tots els processos interns i amb la visió terri-
torial i de xarxa dels serveis mitjançant la reenginyeria
de processos i les aliances estratègiques amb altres
proveïdors, consolidem la innovació organitzativa i tec-
nològica, la sostenibilitat de l’empresa, l’assumpció de
riscos, la millora de la productivitat, l’eficiència en la
gestió i les polítiques de gestió de persones. Finalment,
són valors a l’alça la recerca, la docència i la cultura d’a-
valuació de l’empresa.
Estic convençut que tots aquests principis són una
oportunitat única de millora que no podem deixar pas-
sar. I només amb la implicació i la participació de pro-
fessionals, gestors, agents socials, patronals, adminis-
tracions locals i ciutadans aconseguirem una organit-
zació d’excel·lència en l’atenció a la salut de les perso-
nes i en la generació de coneixement.
Us convido, doncs, a continuar treballant amb la màxi-
ma il·lusió i compromís en aquest projecte amb l’objec-
tiu de construir un nou ICS basat en l’equip humà que
el forma, que situï la ciutadania com a eix central de
l’activitat, compromès amb la sostenibilitat econòmica
i social, que ofereixi una atenció integral a les persones
i una integració activa, respectuosa i coresponsable en
el sistema sanitari, i que treballi per a la millora conti-
nuada de la qualitat.
Enric Argelagués Vidal
Director gerent de l’ICS
“En l’any de la commemoració dels 25 anys d’història de
l’ICS hem iniciat un procés de transformació que implica
un canvi cultural de gran envergadura que ens ha de
convertir en una organització d’excel·lència en
l’assistència i en la generació de coneixement.”
2 ICS · Catalunya Central 2008
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:00 Página 2
L’any 2008 hem continuat avançant en el desplega-
ment de la nova Gerència Territorial de la Catalunya
Central, que està previst que es completi l’any 2009.
És, per tant, un any en què hem compartit amb els
vallesans moltes tasques i problemàtiques de l’antic
Àmbit Centre. Aquí cal reconèixer l’esforç dels nostres
treballadors/ores i directius en aquest procés de tran-
sició.
Seguint els principis de descentralització i autonomia
de gestió de la nova empresa pública i del nostre Con-
sell d’Administració, nomenat pel Govern de la Gene-
ralitat de Catalunya, hem desenvolupat una nova
estructura organitzativa d’acord amb les necessitats
del nostre territori, en la qual ha estat necessària tota
una reenginyeria de processos.
Hem treballat els fonaments de la proximitat territorial
que, pensem, ha de donar la nostra gerència situant
l’eix central de la nostra activitat en les necessitats de
l’usuari.
També hem intentat crear un entorn on els treballa-
dors/ores puguin créixer professionalment.
Entre els nostres objectius hi ha desenvolupar aliances
amb els altres proveïdors del territori per donar una
millor resposta a les necessitats de la població. S’han
fet els primers passos amb la signatura de convenis de
col·laboració. Tot això amb responsabilitat, sense defu-
gir el nostre compromís social.
En el proper any 2009, tots els professionals de la
Gerència Territorial Catalunya Central estan en dispo-
sició de fer el pas cap a l’empresa moderna, innovado-
ra, eficient i humana que ens marca la voluntat del
director gerent de l’Institut Català de la Salut.
Lluís Riu i Bergés
Gerent territorial
“Hem continuat avançant en el desplegament de la nova
Gerència Territorial i hem treballat els fonaments de la
proximitat territorial, situant les necessitats de l’usuari
en l’eix central de la nostra activitat.”
ICS · Catalunya Central 2008 3
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:00 Página 3
4 ICS · Catalunya Central 2008
L’ICS a la Catalunya Central
L’àmbit geogràfic de la Gerència Territorial Catalunya Cen-
tral comprèn les comarques d’Osona, el Bages, el Berguedà,
el Solsonès i l’Anoia, amb una superfície total aproximada
de 5.611,6 km2
i una població total de 501.468 habitants.
Comprèn 165 municipis. La formen tres serveis d’atenció
primària: el SAP Osona, el SAP Bages-Berguedà-Solsonès i
el SAP Anoia.
Població per edats
Dones Homes
0-14 14,59% 15,49%
15-64 64,89% 69,69%
65-74 9,08% 7,62%
> 74 11,44% 7,20%
Població assignada, atesa i immigrant
Població assignada 421.913
Població assignada atesa 320.615
% de població assignada atesa 75,99%
Població immigrant 54.214
Gestió econòmica
Capítol I 83.962.555,44
Capítol II 11.741.908,23
Capítol VI 558.583,67
Total 96.263.047,34
Activitat assistencial
Visites d’atenció primària 3.291.352
Medicina de família 1.654.281
Pediatria 308.609
Odontologia 71.342
Assistència social 26.798
Infermeria 1.230.322
Especialitats 131.650
Atenció continuada i urgent 82.316
ASSIR 37.237
PADES 3.540
Professionals
SAP Bages-
SAP Berguedà- SAP Gerència
Anoia Solsonès Osona territorial
Facultatius 82 166 96 344
Infermeria i altres 116 317 180 613
Residents 8 20 19 47
Gestió i serveis 76 166 97 339
Total 282 669 392 1.343
Recursos humans (Gerència Àmbit Centre, Terrassa)
Personal estatutari 85
Personal laboral 12
Personal funcionari 11
Total 108
Personal adscrit als serveis centrals de la Gerència d’Àmbit Centre pendent de la reorde-
nació entre el SAP Vallès Oriental i Occidental i la Gerència Territorial Catalunya Central.
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 4
ICS · Catalunya Central 2008 5
45 unitats productives
32 EAP (7 EAP docents)
2 laboratoris
3 serveis de diagnòstic per la imatge
4 ASSIR
1 CAP II
1 PADES Manresa
1 CUAP Manresa
1 ACUT (Osona)
151 centres
38 CAP
113 consultoris locals
SAP Anoia
Població 114.810
Superfície 866,3 km2
Densitat 132,5 hab./km2
Capital comarcal Igualada
Municipis 33
8 EAP (1 EAP docent)
40 centres
8 CAP
32 consultoris locals
SAP Bages-Berguedà-Solsonès
Població 236.519
Superfície 3.485,2 km2
Densitat 188,3 hab./km2
Capital comarcal Manresa, Berga i Solsona
Municipis 81
15 EAP (3 EAP docents)
66 centres
21 CAP
45 consultoris locals
SAP Osona
Població 150.139
Superfície 1.260,1 km2
Densitat 119,1 hab./km2
Capital comarcal Vic
Municipis 51
9 EAP (3 EAP docents)
45 centres
9 CAP
36 consultoris locals
SAP Osona
SAP Bages-
Berguedà-
Solsonès
SAP Anoia
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 5
6 ICS · Catalunya Central 2008
Activitat assistencial a l’atenció primària
SAP Anoia SAP Bages-Berguedà-Solsonès SAP Osona Total
Visites EAP(1)
814.406 1.456.712 1.020.234 3.291.352
Medicina de família 370.773 788.071 448.898 1.607.742
Al domicili 2.742 12.420 6.395 21.557
Al centre 368.031 775.651 442.503 1.586.185
Pediatria 91.723 123.017 84.002 298.742
Al domicili 17 76 55 148
Al centre 91.706 122.941 83.947 298.594
Odontologia 22.446 25.885 22.865 71.196
Treball social 322 14.771 9.992 25.085
Infermeria 281.043 483.688 443.540 1.208.271
Al domicili 7.569 19.621 11.879 39.069
Al centre 273.474 464.067 431.661 1.169.202
Visites CUAP(2)
– 25.788 56.528 82.316
Al domicili – 1.272 2.586 3.858
Al centre – 24.516 53.942 78.458
Visites especialistes 2.504 105.006 24.140 131.650
Visites ASSIR 10.025 14.330 12.882 37.237
Visites PADES – 3.540 – 3.540
Activitat dels laboratoris
Peticions – 130.237 – 130.237
Proves – 1.556.960 – 1.556.960
Pròpies – 1.523.392 – 1.523.392
Derivades – 33.568 – 33.568
Proves diagnòstiques(3)
38.197 67.470 49.134 154.801
Radiologia 35.629 50.868 39.761 126.258
Gabinets 2.447 15.971 9.299 27.717
Medicina nuclear 121 631 74 826
(1) Inclou les visites telefòniques.
(2) Inclou CUAP, SOU, SEU i altres dispositius d’urgències.
(3) Activitat realitzada tant en centres propis com aliens a població atesa per l’ICS.
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 6
ICS · Catalunya Central 2008 7
ACUT a la Gerència Territorial
Catalunya Central
L’ACUT Osona entra enguany en fase de consolidació del
model, es farà una avaluació de l’any de recorregut i es plan-
tejarà algun retoc organitzatiu.
L’ACUT Bages espera poder consolidar el punt unificat per
a la ciutat de Manresa en el CUAP i va treballant en el dis-
seny de fases posteriors.
L’ACUT Anoia va progressant en estreta col·laboració amb
el Consorci Sanitari de l’Anoia i està elaborant una propos-
ta de nova ubicació, passat l’estiu, del punt d’atenció conti-
nuada nocturna d’Igualada.
Reordenació de l’atenció especialitzada
(RAE) al Bages
Durant l’any 2008, dins el marc de la RAE s’han integrat 4
de les especialitats que encara depenien funcionalment de
l’ICS, i han passat a dependre de l’atenció especialitzada:
• Urologia (31/08/08)
• Endocrinologia (07/09/08)
• Psiquiatria (14/09/08)
• Reumatologia (15/09/08)
Conveni de col·laboració
de l’ASSIR Berguedà amb l’Hospital
Sant Bernabé de Berga
El conveni progressa; es comparteixen les professionals lle-
vadores de manera que totes desenvolupen part de les
seves tasques a l’hospital i part a la primària, amb una coor-
dinadora de sala de parts que prové de la primària.
Gestió de la demanda aguda als equips:
en especial a infermeria
Des de la Gerència Territorial Catalunya Central s’ha treba-
llat per implementar el model de la gestió de la demanda
aguda per part d’infermeria a tot el territori. És una feina en
la qual s’han hagut d’implicar tots els professionals que tre-
ballen als EAP.
D’entrada es va definir a cada ABS el model que volien
seguir (cada professional d’infermeria assumia els seus
pacients o bé de forma rotatòria una persona assumia
aquesta tasca. Després, es van discutir els protocols de ges-
tió de la demanda aguda entre tot l’equip (per al primer any
n’escollien 5) a fi de consensuar les actuacions que ha de
realitzar cada professional. Es va fer la formació necessària
en cada cas i es van definir els circuits que calia seguir
implicant-hi sobretot el personal de gestió i serveis. L’objec-
tiu era que tots els equips tinguessin un document consen-
suat abans del 15 d’octubre i que a finals d’any ja funciones-
sin correctament els circuits.
La implantació de la gestió de la demanda aguda ha estat
del 98,6%.
Implantació de les noves prestacions
d’odontologia
Per a la implantació de les noves prestacions odontològi-
ques primer es va fer un estudi del territori i dels odontò-
legs, per saber la formació que tenien en odontopediatria i
endodòncies. A partir dels coneixements dels odontòlegs i
de la distribució geogràfica del territori es van decidir els
centres referents en noves prestacions, deixant la possibili-
tat d’ampliar-los a mesura que s’hi anessin incorporant
nous grups d’edat.
Es va fer un càlcul estimatiu de les hores de professional
que això representava a partir de l’estudi fet al Camp de
Tarragona, i es va decidir descentralitzar les prestacions
següents: segellament de fissures, obturacions i tartrecto-
mies. A més, es van centralitzar en un sol punt de cada SAP
les endodòncies. Es va procedir a inventariar el material
existent i fer una previsió del que hi mancava. A finals d’any
ja s’havien fet les revisions als escolars als quals els perto-
cava per edat i es van iniciar les noves prestacions, excepte
les endodòncies.
Innovació, qualitat i millores assistencials
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 7
8 ICS · Catalunya Central 2008
Implantació de la signatura electrònica
a tot el territori
El projecte de signatura electrònica permet substituir la
rúbrica del metge per un codi hash que es genera des del
servidor del centre corporatiu. D’aquesta manera, el profes-
sional que disposa de targeta digital, no ha de signar
manualment les receptes prescrites.
Només poden accedir a aquesta opció els professionals que
estan autoritzats per fer la signatura electrònica de pres-
cripcions des del centre corporatiu i que disposen d’una tar-
geta de certificació digital emesa pel col·legi de metges.
El projecte de la signatura electrònica de les receptes es va
iniciar durant el 2008 als SAP Osona i SAP Bages-Berguedà-
Solsonès. Durant el 2009 s’implantarà el projecte ReC@t
(recepta electrònica) a la Gerència Territorial i els tres SAP
de la Catalunya Central iniciaran conjuntament la implanta-
ció del nou projecte de prescripció electrònica, l’abril del
2009.
Accessibilitat
El percentatge d’intents amb menys de 48 hores de demo-
ra per cita prèvia és del 93,33 a la Catalunya Central, un
resultat per sobre de la mitjana de l’ICS, que és del 89,86%.
La situació dels diferents grups professionals és la següent:
Medicina de família 89,48%
Pediatria 98,88%
Infermeria 96,21%
Odontologia 73,48%
Treball social 98,09%
La mitjana de dies de demora per cita prèvia és del 0,54 a la
Catalunya Central, un resultat per sota de la mitjana de
l’ICS, que és de 0,80%. La situació dels diferents grups pro-
fessionals és la següent:
Medicina de família 0,77%
Pediatria 0,20%
Infermeria 0,33%
Odontologia 2,30%
Treball social 0,22%
Pla territorial de prescripció
El Pla territorial de prescripció de la Catalunya Central es va
definir com a resposta a la tendència a l’augment de la fac-
turació de farmàcia que es va observar com a conseqüència
de la instauració de la data a les receptes el mes d’octubre
del 2007, i incloïa un seguit de mesures.
• S’han anat passant informes de seguiment de resultats als
EAP sobre duplicitats, polimedicats i excés de receptes.
Dels tres informes, el de duplicitats terapèutiques és el
que ha tingut un major impacte entre els professionals, ja
que té uns criteris molt explícits i a més estava incentivat
a través de les DPO. Pel que fa a l’assoliment dels objec-
tius de duplicitats, al SAP Anoia i al SAP Osona van com-
plir els objectius la totalitat dels EAP, mentre que al SAP
Bages-Berguedà-Solsonès ho van fer el 67% dels EAP.
• Des del mes de juny s’edita un quadern de comandament
que inclou dades de SAP i d’EAP de seguiment de pres-
cripció, tant des d’un punt de vista qualitatiu com quanti-
tatiu.
- Pel que fa a la despesa, el SAP Anoia és el que ha tingut
un major desviament (superior a la mitjana de Catalun-
ya, del 5,98%, i a la de la Gerència Territorial, del 6,85%),
seguit del SAP Bages-Berguedà-Solsonès (superior a la
mitjana de Catalunya) i el SAP Osona.
- Pel que fa al nombre de receptes, el SAP Bages-Bergue-
dà-Solsonès ha tingut uns creixements més favorables;
en canvi, el SAP Anoia i el SAP Osona han tingut uns
creixements per sobre de la mitjana de Catalunya
(5,20%) i la Gerència Territorial (5,80%).
- El cost/habitant ponderat de la Gerència Territorial ha
experimentat un creixement del 2,39% i s’ha situat en
87,91 euros. El SAP Bages-Berguedà-Solsonès és el que
presenta uns resultats comparativament més desfavora-
bles, seguit del SAP Anoia i del SAP Osona.
- El cost/recepta ha experimentat un creixement del
0,43% i s’ha situat en 13,09 euros. Els SAP Anoia i Bages-
Berguedà-Solsonès són els que tenen un cost/recepta
superior.
- El nombre de receptes/habitant ponderat ha experi-
mentat el major creixement, d’un 3,10%, i s’ha situat en
14,51. El SAP Bages-Berguedà-Solsonès presenta uns
valors força allunyats de la resta del territori, seguit del
SAP Anoia i del SAP Osona.
• Respecte a les dades de seguiment de la prescripció lliga-
des als acords de gestió, la DMA de gestió ha estat assoli-
da pel 37,5% dels EAP del SAP Anoia, el 40% dels EAP del
SAP Bages-Berguedà-Solsonès i el 100% dels EAP del SAP
Osona.
• Dins del projecte de millora de la prescripció d’hipolipe-
miants, l’ICS i les altres entitats proveïdores de la
Catalunya Central van signar un indicador de millora de
la prescripció d’hipolipemiants inclòs en el contracte del
CatSalut.
• Com a preludi a l’entrada en vigor de la prescripció electrò-
nica es va redactar un document de recomanacions sobre
prescripció de tractaments de llarga durada. Aquest docu-
ment es va presentar al Comitè Assistencial i el contingut
es va difondre mitjançant sessions de migdia als EAP.
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 8
Assoliment de l’EQPF* a l’Acord de Gestió
<50% 50-<75% 75-100%
Anoia 75,00 12,50 12,50
Bages-Berguedà-Solsonès 73,33 6,67 20,00
Osona 11,11 11,11 77,78
Assoliment de l’EQPF* a les DPO de medicina
familiar i comunitària
0% >0-<50% 50-<75% 75-<100% 100%
Anoia 17,5 19,3 10,5 10,5 42,2
Bages-Berguedà-
Solsonès 33 24 9 10,00 31,00
Osona 0 9 5 3 82
Gerència Territorial 19 17 8 7 48
Assoliment de l’EQPF* a les DPO de pediatria
0% >0-<50% 50-<75% 75-<100% 100%
Anoia 6,3 37,5 25 18,7 12,5
Bages-Berguedà-
Solsonès 14 21 11 25 29
Osona 0 7 14 21 57
Gerència Territorial 9 22 16 22 31
* Estàndards de qualitat de la prescripció farmacèutica.
Estàndard de qualitat assistencial
ICS · Catalunya Central 2008 9
Òptim 18 (56,25%)
Millorable 4 (12,50%)
Bo 10 (31,25%)
Resultats de salut
Detecció (%) Resolució (%) Resultat (%)
Ancians fràgils (>79 anys) 100 85,75 85,75
Tètanus: vacunació 100 55,41 55,41
Cribratge d’obesitat (de 6 a 14 anys) 100 57,71 57,71
Persones dependents 100 95,35 95,35
Control tensió arterial 90,01 58,59 52,74
Vacunació antiVHB (de 17 a 79 anys) 77,96 43,21 33,68
Alcohol: cribratge (de 15 a 79 anys) 100 43,21 33,68
Tabac: abstinents en població de risc 90,37 74,60 67,41
Grip: vacunació en població de risc (de 15 a 59 anys) 92,54 22,01 20,37
Grip: vacunació (>59 anys) 100 55,05 55,05
Malaltia pneumocòccica: vacunació (>59 anys) 100 56,22 56,22
Diagnòstic de nous casos de MPOC 86,07 46,62 40,13
Atenció domiciliària: valoració integral 74,02 57,47 42,54
Cobertura vacunacional sistemàtica infantil (de 0 a 14 anys) 100 84,97 84,97
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 9
10 ICS · Catalunya Central 2008
Coordinació de treball social
Des de l’1 de desembre de 2008 la coordinació dels treballa-
dors socials de la Gerència Territorial s’ha centrat a fer una
aproximació diagnòstica i conèixer la realitat del territori
per poder marcar les línies estratègiques que s’han de
seguir, d’acord amb les directrius de l’Àrea de Treball Social
del centre corporatiu i les necessitats del territori.
En relació amb les línies estratègiques, s’han realitzat les
actuacions següents:
• Planificació i coordinació. S’han proposat línies de treball
tant en l’àmbit intern com amb els serveis sanitaris i
socials externs (hospitals, PADES, sociosanitaris, SSAP)
per tal de garantir la continuïtat assistencial.
• Continguts. S’ha conceptualitzat la intervenció del treba-
llador social sanitari per abordar la dimensió social de la
salut. Pel que fa al treball per processos, se n’han definit
cinc de bàsics i s’han prioritzat les malalties cròniques i la
coordinació amb altres serveis sanitaris.
• Sistemes d’informació. S’han centrat en l’homogeneïtza-
ció del registre de l’ECAP, i, a la intranet, en l’elaboració de
continguts útils per als treballadors socials i per a la resta
de professionals.
• Recursos humans. S’ha destacat la necessitat de vetllar
per la cobertura del territori.
• S’ha impulsat l’atenció grupal i comunitària, recollint el
que s’està fent en el territori i els indicadors de la comuni-
tat i dels EAP potenciadors.
• Formació. N’ha destacat la formació en relació amb els
alumnes de pràctiques de treball social, com també la
necessitat de fer una sessió per a residents de medicina i
estudiants d’infermeria dels EAP. Pel que fa a la formació
continuada, s’ha plantejat de realitzar un curs de treball
per processos.
• Investigació i recerca. S’ha fomentat la participació del
treball social en el grup de recerca de la Gerència Territo-
rial i l’impuls de treballs d’investigació, així com la partici-
pació a congressos i jornades.
Elaboració dels reglaments
de règim intern
Durant l’any 2008 s’ha demanat que tots els EAP de la Cata-
lunya Central tinguessin fet i actualitzat el reglament de
règim intern. A final d’any, el 100% dels EAP de la Catalun-
ya Central el tenien actualitzat.
Revisió de la cartera de serveis d’atenció
primària de tot el territori, treball previ
al contracte programa
Durant el 2008 s’ha anat treballant a tots els territoris en la
cartera de serveis, actualitzant-la i incorporant-hi aquelles
tasques que es fan i que no hi consten. Tota aquesta feina
ha format part, a la vegada, del treball coordinat des del
centre corporatiu per avançar en el contracte programa de
primària.
Avenços en la coordinació entre l’atenció
primària i l’atenció especialitzada
En els tres territoris de la Gerència Territorial es va treba-
llant coordinadament amb l’atenció especialitzada per tal
de millorar el contínuum assistencial. S’han posat en fun-
cionament consultories en línia amb diverses especialitats,
i també es realitzen diferents activitats formatives que aju-
den a aquesta coordinació. Com a línia de futur, es treballa
a detectar processos transversals que ajudin al treball en
xarxa.
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 10
Universal Doctor Speaker
Universal Doctor Speaker és una eina multimèdia innova-
dora que facilita la comunicació amb els usuaris d’origen
estranger. Aquest sistema en línia ofereix als professionals
de l’ICS la traducció simultània en català o castellà i a nou
idiomes diferents: anglès, francès, alemany, portuguès, rus,
àrab, romanès, xinès, urdú.
Els professionals (sanitaris i no sanitaris) de l’ICS poden
accedir-hi a través de l’ECAP, el Portal ICS i la intranet de la
Gerència.
Signatura electrònica
a les receptes mèdiques
S’incorporen els lectors per a la signatura electrònica a les
receptes mèdiques. Durant el 2008 s’han instal·lat als tres
SAP de la Gerència Territorial Catalunya Central els lectors
a les consultes mèdiques. La distribució de lectors és la
següent:
SAP Anoia 75 lectors
SAP Bages-Berguedà-Solsonès 185 lectors
SAP Osona 86 lectors (més els instal·lats del Capitatiu Osona)
A diferència de les signades a mà, aquestes receptes incor-
poren un codi alfanumèric, a sota de les dades identificati-
ves del metge de família, que serveix per validar la signatu-
ra. Aquest sistema ajuda els ciutadans i professionals a des-
burocratitzar les consultes d’atenció primària. S’entreguen
les targetes xip per a la signatura electrònica a tots els pro-
fessionals de medicina general i pediatria per poder-les sig-
nar. Als SAP de la Gerència Territorial Catalunya Central
s’han entregat:
SAP Anoia 173 targetes xip
SAP Bages-Berguedà-Solsonès 231 targetes xip
SAP Osona 92 targetes xip
Amb aquest operatiu ja estem preparats per a la propera
arrencada de la prescripció electrònica.
Intranet de la Catalunya Central
Es posa en funcionament la intranet que donarà servei al
territori de la Catalunya Central i, posteriorment, s’hi aniran
incorporant millores i actualitzacions. L’adreça de la intra-
net de la Gerència és: <http://catcentral.cpd1.grupics.intranet>.
Adquisició de portàtils per als metges
i les infermeres d’atenció domiciliària
Els professionals sanitaris dels equips d’atenció primària
de l’ICS disposen d’una nova eina tecnològica que els ha de
permetre millorar la qualitat, l’eficiència i la capacitat de
resolució de l’atenció domiciliària. La unitat d’Informàtica i
Sistemes d’Informació de la Catalunya Central ha distribuït
2 portàtils a cada una de les 32 unitats productives.
Aquests PC estan dotats amb targetes de comunicacions
3G que fan possible la connexió a Internet a través de tec-
nologia mòbil sense fils. Aquests ordinadors portàtils per-
meten als metges i les infermeres accedir a la història clíni-
ca electrònica dels pacients que estan visitant a domicili.
Per realitzar les revisions dels mestres també s’ha cedit un
portàtil.
Migracions i altes de centres
Durant el 2008 s’han realitzat les migracions de la xarxa de
comunicacions de l’ICS a una connectivitat que millora el
rendiment de la línia (lot T1-T2) que anteriorment tenien els
centres.
Migracions de la xarxa de comunicacions
Centres migrats Total de centres
SAP Anoia 24 34 70,6%
SAP Bages-Berguedà-
Solsonès 52 65 80,0%
SAP Osona 35 45 77,8%
Sol·licitud d’altes de centres de la GTCC a la línia de comu-
nicacions de la xarxa de l’ICS:
• ACUT Vic
• Sagrada Família
• GTCC
ICS · Catalunya Central 2008 11
Professionals
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 11
Material informàtic per a la Gerència
Territorial
La nova seu de la Gerència Territorial Catalunya Central
s’ha dotat del següent material informàtic:
• 47 ordinadors
• 9 impressores
• 2 impressores color
• 18 portàtils (per a l’aula de formació)
• 3 portàtils per a la sala de reunions i docència
• 2 escàners
Compartir informació ECAP/ICS
amb Althaia
S’ha posat a l’abast del personal mèdic que visita a l’hospi-
tal d’Althaia, CAP Bages i ASSIR (CAP Foneria) les eines que
permeten als especialistes que visiten en ambdós centres
d’accedir a la història clínica de l’hospital Althaia i
l’ECAP/ICS.
12 ICS · Catalunya Central 2008
Solidaritat
Els dos permisos per a cooperació sanitària internacional
durant l’any 2008 per tal d’ajudar poblacions en situació
precària i les víctimes de conflictes, fams i catàstrofes d’ori-
gen natural s’han atorgat a les ONG Metges sense Fronte-
res i Desenvolupament 2000 a l’Àfrica, concretament per al
Níger i Guinea Equatorial.
Activitat comunitària
Sessions Assistents Hores
Infermeria 679 15.144 1.228
Pediatria 53 1.293 68
Treball social 24 214 62
Total 756 16.651 1.358
Solidaritat i acció comunitària
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 12
ICS · Catalunya Central 2008 13
Docència i recerca
Presentació a congressos i jornades
Del total de 78 presentacions a congressos i jornades, un
6,4% s’han presentat en forma d’articles, un 80,76% són
pòsters, un 11,53% són comunicacions orals i un 1,28% cons-
titueixen projectes de recerca.
El 55,6% de les ponències són d’àmbit nacional, el 38,9%
d’àmbit autonòmic i el 5,5% d’àmbit internacional.
Durant el 2008 cal destacar l’organització i la realització de
les VII Jornades d’Intercanvi d’Experiències del SAP Anoia.
Premis
• Premi d’investigació en atenció primària concedit per la
SEMERGEN a València, pel treball Intervenció en els
pacients amb MPOC en els centres d’AP.
• Premi a la millor comunicació oral al III Congrés Andalús
de Metges d’Atenció Primària pel treball Vasculopatía
periférica: diagnóstico y factores de riesgo.
Pressupost de la formació continuada
Pressupost total: 136.871 euros
* L’any 2008 la Gerència Territorial incloïa el pressupost del Vallès Oriental i del Vallès
Occidental.
Activitat de formació
Assitències/
Activitats Assistències Activitat
SAP Bages-Berguedà-Solsonès 121 1.647 13,61
SAP Anoia 43 725 16,86
SAP Osona 54 668 12,37
Gerència Territorial 17 470 27,65
Hores de docència del personal propi
Hores docents Propis/
propis Total total
SAP Bages-Berguedà-Solsonès 276 634 43,53%
SAP Anoia 284 408 69,61%
SAP Osona 354,5 512,5 69,17%
Gerència Territorial 49,5 275,5 17,97%
Línies de formació
Bàsica Estratègica Actualització Especialitzada Acollida
SAP Bages-Berguedà
-Solsonès 26 7 6 4 0
SAP Anoia 14 6 12 0 0
SAP Osona 23 8 6 0 2
Gerència Territorial 1 4 2 7 0
* L’any 2008 s’hi incloïa el Vallès Oriental i el Vallès Occidental.
MIR i infermeres en pràctiques
MIR Infermeres Total
SAP Anoia 8 5 13
SAP Bages-Berguedà-Solsonès 19 58 77
SAP Osona 18 44 62
Gerència Territorial 45 107 152
Tutors acreditats
SAP Anoia 5
SAP Bages-Berguedà-Solsonès 15
SAP Osona 18
Gerència Territorial 38
FFC 62.382 (46%)
Ajuts ICS 32.786 (24%)
ICS (interna) 41.703 (30%)
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 13
14 ICS · Catalunya Central 2008
Nou CAP Bages
El Centre d’Atenció Primària Bages de Manresa va entrar en
funcionament el 15 de març de 1970. Situat al carrer Soler i
Marc, ha esdevingut un edifici emblemàtic per a la ciutat de
Manresa. Durant la seva trajectòria s’han fet remodelacions
puntuals per adaptar-se a les noves necessitats. L’abril del
2008 va començar l’última remodelació, la més important
que s’ha fet fins ara, mentre s’hi mantenia l’activitat assis-
tencial, cosa que va comportar un esforç organitzacional i
professional per minimitzar l’impacte sobre el ciutadà. Es
refarà l’estructura interna de l’edifici i també s’ampliarà la
seva superfície fins a 1.975 m2
, per ubicar-hi l’EAP Manresa-
2. L’accés al centre continuarà sent pel carrer Soler i Marc.
Nova construcció del centre d’atenció
primària Puig-reig
Puig-reig és un municipi que pertany a l’ABS del Baix Ber-
guedà, de la qual és capçalera juntament amb Gironella. El
CAP de Puig-reig és referència per a les poblacions de Puig-
reig, Casserres, Montclar i Sagàs. L’antic CAP estava situat
als baixos de l’Ajuntament, al carrer Pau Casals, 1. Ocupava
una superfície de 334 m2
.
El nou centre, situat al passeig de la Via, 14, disposa d’una
superfície construïda de 891,80 m2
i es va inaugurar el
novembre del 2008. Els consultoris de la planta baixa estan
plantejats perquè puguin contenir l’àrea de pediatria i la
d’atenció immediata. D’aquesta manera, la connexió direc-
ta amb el vestíbul facilita l’accessibilitat d’urgència i amb
cotxets. A la planta primera hi ha la resta de consultoris
(odontologia i polivalents). També s’hi ubica la zona de per-
sonal sanitari, així com els magatzems i instal·lacions, men-
tre que l’administració és a la planta baixa.
Nova construcció del centre d’atenció
primària Sagrada Família
El febrer del 2008 es va inaugurar el nou CAP Sagrada Famí-
lia de Manresa. Substitueix l’antic CAP situat als baixos de
l’edifici del carrer Foneria, 2, de 525 m2
. El nou centre està
ubicat en un espai de 2.415 m2
, destinat a equipaments. L’ac-
cés principal al centre dóna al carrer de Sant Cristòfol. Les
àrees s’han distribuït en dos cossos units de dues plantes,
amb un pati interior que distribueix la llum a tot l’edifici. A
la planta baixa hi ha 859,25 m2
útils destinats a les àrees
administratives i assistencials. La planta semisoterrani té
una extensió de 338.85 m2
útils i és on s’ubica l’espai desti-
nat al personal i l’educació sanitària, amb despatxos, biblio-
teca, sala de reunions i vestidors.
Logaritme
Els tres serveis d’atenció primària de la Gerència Territorial
Catalunya Central s’han incorporat a l’encàrrec de gestió de
subministraments de l’empresa Logaritme (Serveis Logís-
tics, AIE).
Infraestructures més destacades finalitzades
• Seu Gerència Territorial Catalunya Central
• CAP Sagrada Família
• CAP Puig-Reig
• CAP Sant Joan de Vilatorrada (ampliació)
• CAP Santpedor (ampliació)
• CL Castellnou de Bages
• CL Olvan
• CL Òdena
Grans obres en curs
• CAP Bages (remodelació integral)
• CAP Igualada (nova construcció)
Inversions i equipaments
La despesa en inversions i equipaments
el 2008 ha estat de 558.583,67 euros.
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 14
ICS · Catalunya Central 2008 15
Comitè directiu
Gerent
Lluís Riu i Bergés
Adjunta a Gerència i directora d’Afers Assistencials
Marta Chandre Jofre
Directora de Recursos Humans
Ester Ripoll Navarro
Director Economicofinancer i de Serveis Generals
Vicenç Fenollar Pérez
Director d’Informàtica i Sistemes d’Informació
Eduard Vilajosana Caminals
Director de la Unitat Bàsica de Prevenció
Rafael Llobet Dalmases
Directora del Servei d’Atenció Primària Bages-Berguedà-Solsonès
Dolors Comet Jaumet
Directora del Servei d’Atenció Primària d’Osona
Emma Gabarre Iglesias
Directora del Servei d’Atenció Primària de l’Anoia
Núria Forn Vilamajó
Generalitat de Catalunya
Departament de Salut
© Institut Català de la Salut
Gerència Territorial Catalunya Central
Pica d’Estats, 13-15
Polígon Sant Isidre III
08272 Sant Fruitós de Bages
Tel. 93 693 00 40
gerencia.cc.ics@gencat.cat
Coordinació: Assumpta Riera i Núria Español
Realització: Hores extraordinàries, SL
Disseny gràfic: Víctor Oliva. Disseny gràfic SL
Fotografies: Arxiu de la Gerència Territorial, Lluïsa Ortega Gutiérrez
(finalista del concurs FotoICS 2008), Núria Español Pubill i
Glòria Godó Piqué
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 15
www.gencat.cat/ics
Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 16

More Related Content

What's hot

El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015
El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015
El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015Dipsalut
 
El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014
El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014
El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014Dipsalut
 
El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014
El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014
El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014Dipsalut
 
Programa de formació: 2nd Semestre del 2016
Programa de formació: 2nd Semestre del 2016Programa de formació: 2nd Semestre del 2016
Programa de formació: 2nd Semestre del 2016Dipsalut
 
Respuesta a nuestras demandas por parte del Catsalut
Respuesta a nuestras demandas por parte del CatsalutRespuesta a nuestras demandas por parte del Catsalut
Respuesta a nuestras demandas por parte del Catsalutroque fernandez navarro
 
El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012
El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012
El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012Dipsalut
 
Memòria Dipsalut 2011-2014
Memòria Dipsalut 2011-2014Memòria Dipsalut 2011-2014
Memòria Dipsalut 2011-2014Dipsalut
 
2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...
2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...
2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...CGT FESANCAT
 
Diari del 02 de juliol 2015
Diari del 02 de juliol 2015Diari del 02 de juliol 2015
Diari del 02 de juliol 2015diarimes
 
Presentació parlament maig 2012mf_final
Presentació parlament maig 2012mf_finalPresentació parlament maig 2012mf_final
Presentació parlament maig 2012mf_finalDempeus Salut Pública
 
2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...
2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...
2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...CGT FESANCAT
 
Cataleg de serveis Dipsalut 2014
Cataleg de serveis Dipsalut 2014Cataleg de serveis Dipsalut 2014
Cataleg de serveis Dipsalut 2014Dipsalut
 
'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)
'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)
'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)Asociación SIENA
 
El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017
El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017
El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017Dipsalut
 
Centre d'Urgències i Emergències Socials de Barcelona
Centre d'Urgències i Emergències Socials de BarcelonaCentre d'Urgències i Emergències Socials de Barcelona
Centre d'Urgències i Emergències Socials de BarcelonaAjuntament de Barcelona
 

What's hot (18)

El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015
El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015
El butlletí de Dipsalut nº 12, Des 2014 - Mar 2015
 
El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014
El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014
El butlletí de Dipsalut nº 10, Abr-Jul 2014
 
El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014
El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014
El butlletí de Dipsalut nº 11, Ago-Nov 2014
 
Programa de formació: 2nd Semestre del 2016
Programa de formació: 2nd Semestre del 2016Programa de formació: 2nd Semestre del 2016
Programa de formació: 2nd Semestre del 2016
 
Sistema Sanitari Català
Sistema Sanitari CatalàSistema Sanitari Català
Sistema Sanitari Català
 
Respuesta a nuestras demandas por parte del Catsalut
Respuesta a nuestras demandas por parte del CatsalutRespuesta a nuestras demandas por parte del Catsalut
Respuesta a nuestras demandas por parte del Catsalut
 
El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012
El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012
El butlletí de Dipsalut nº4, Oct 2011-Gen 2012
 
Memòria Dipsalut 2011-2014
Memòria Dipsalut 2011-2014Memòria Dipsalut 2011-2014
Memòria Dipsalut 2011-2014
 
2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...
2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...
2016.05 SECCIÓ SINDICAL CGT HOSPITAL JOAN XXIII – MONOGR+AFIC – ELS PLANS FUN...
 
Diari del 02 de juliol 2015
Diari del 02 de juliol 2015Diari del 02 de juliol 2015
Diari del 02 de juliol 2015
 
Presentació parlament maig 2012mf_final
Presentació parlament maig 2012mf_finalPresentació parlament maig 2012mf_final
Presentació parlament maig 2012mf_final
 
Realitats i reptes en el control del tabaquisme a Catalunya
Realitats i reptes en el control del tabaquisme a CatalunyaRealitats i reptes en el control del tabaquisme a Catalunya
Realitats i reptes en el control del tabaquisme a Catalunya
 
2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...
2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...
2014.04.14 SSCGTAPLLEIDA - EL QUE NO DIUEN EN RELACIÓ AL PERSONAL LABORAL DEL...
 
Cataleg de serveis Dipsalut 2014
Cataleg de serveis Dipsalut 2014Cataleg de serveis Dipsalut 2014
Cataleg de serveis Dipsalut 2014
 
'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)
'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)
'Fem costat a Grans persones' (Memòria 2015 de la FSSM)
 
Sous 2017 Departament de Salut.
Sous 2017 Departament de Salut.Sous 2017 Departament de Salut.
Sous 2017 Departament de Salut.
 
El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017
El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017
El Butlletí de Dipsalut. Maig-Agost 2017
 
Centre d'Urgències i Emergències Socials de Barcelona
Centre d'Urgències i Emergències Socials de BarcelonaCentre d'Urgències i Emergències Socials de Barcelona
Centre d'Urgències i Emergències Socials de Barcelona
 

Similar to Memoria ICS Catalunya Central 2008

Memòria s.sociosanitaris 2013
Memòria s.sociosanitaris 2013Memòria s.sociosanitaris 2013
Memòria s.sociosanitaris 2013santjoandedeu
 
MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...
MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...
MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...Institut Català de la Salut
 
20170321 catàleg serveis 2017 v1 març
20170321   catàleg serveis 2017 v1 març20170321   catàleg serveis 2017 v1 març
20170321 catàleg serveis 2017 v1 marçToni Merino
 
Josep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de Catalunya
Josep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de CatalunyaJosep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de Catalunya
Josep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de CatalunyaFòrum Català d’Informació i Salut
 
Innovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importa
Innovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importaInnovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importa
Innovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importaRichard Canabate
 
ESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon local
ESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon localESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon local
ESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon localLocalret
 
CC implementació pla de comunicació ACUT Bergueda
CC implementació pla de comunicació ACUT BerguedaCC implementació pla de comunicació ACUT Bergueda
CC implementació pla de comunicació ACUT BerguedaInstitut Català de la Salut
 
CC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT Berguedà
CC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT BerguedàCC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT Berguedà
CC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT BerguedàInstitut Català de la Salut
 
PEC Les arrels revisió juny 2017 pel CE
PEC Les arrels revisió juny 2017 pel CEPEC Les arrels revisió juny 2017 pel CE
PEC Les arrels revisió juny 2017 pel CENeus Brugué Comino
 
Pec les arrels revisió juny 2017 pel ce
Pec les arrels revisió juny 2017 pel cePec les arrels revisió juny 2017 pel ce
Pec les arrels revisió juny 2017 pel cenovesarrels
 

Similar to Memoria ICS Catalunya Central 2008 (20)

Memòria s.sociosanitaris 2013
Memòria s.sociosanitaris 2013Memòria s.sociosanitaris 2013
Memòria s.sociosanitaris 2013
 
L'experiència Pediatria dels Pirineus
L'experiència Pediatria dels PirineusL'experiència Pediatria dels Pirineus
L'experiència Pediatria dels Pirineus
 
MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...
MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...
MN l’oficina de cronicitat i la gestió de cas en l’atenció al pacient crònic ...
 
Resultats del PINSAP 2014-2016 i nou PINSAP 2017-2020
Resultats del PINSAP 2014-2016 i nou PINSAP 2017-2020Resultats del PINSAP 2014-2016 i nou PINSAP 2017-2020
Resultats del PINSAP 2014-2016 i nou PINSAP 2017-2020
 
Tic salut catalunya_març2011
Tic salut catalunya_març2011Tic salut catalunya_març2011
Tic salut catalunya_març2011
 
20170321 catàleg serveis 2017 v1 març
20170321   catàleg serveis 2017 v1 març20170321   catàleg serveis 2017 v1 març
20170321 catàleg serveis 2017 v1 març
 
FTLLEIDA_SOC_PAO.pdf
FTLLEIDA_SOC_PAO.pdfFTLLEIDA_SOC_PAO.pdf
FTLLEIDA_SOC_PAO.pdf
 
Josep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de Catalunya
Josep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de CatalunyaJosep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de Catalunya
Josep Maria Argimon: Més Valor a la Informació de Salut de Catalunya
 
Reflexions després de 2 anys de COMSalut - Maite Romera
Reflexions després de 2 anys de COMSalut - Maite RomeraReflexions després de 2 anys de COMSalut - Maite Romera
Reflexions després de 2 anys de COMSalut - Maite Romera
 
Superilles socials: la proximitat a l'estratègia d'envelliment de l'Ajuntamen...
Superilles socials: la proximitat a l'estratègia d'envelliment de l'Ajuntamen...Superilles socials: la proximitat a l'estratègia d'envelliment de l'Ajuntamen...
Superilles socials: la proximitat a l'estratègia d'envelliment de l'Ajuntamen...
 
Innovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importa
Innovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importaInnovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importa
Innovant en atenció primària a Catalunya_ Observatori La gestió importa
 
La resilència de les organitzacions
La resilència de les organitzacions La resilència de les organitzacions
La resilència de les organitzacions
 
Les Unitats de convivència: "De la utopia a la realitat"
Les Unitats de convivència: "De la utopia a la realitat"Les Unitats de convivència: "De la utopia a la realitat"
Les Unitats de convivència: "De la utopia a la realitat"
 
ESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon local
ESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon localESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon local
ESADE_Les noves tecnologies i la modernitzacio del mon local
 
Treball als Barris - Can Calders i La Salut
Treball als Barris - Can Calders i La SalutTreball als Barris - Can Calders i La Salut
Treball als Barris - Can Calders i La Salut
 
CC implementació pla de comunicació ACUT Bergueda
CC implementació pla de comunicació ACUT BerguedaCC implementació pla de comunicació ACUT Bergueda
CC implementació pla de comunicació ACUT Bergueda
 
Clínica Sant Josep
Clínica Sant JosepClínica Sant Josep
Clínica Sant Josep
 
CC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT Berguedà
CC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT BerguedàCC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT Berguedà
CC Implementació del Pla de comunicació a l’ACUT Berguedà
 
PEC Les arrels revisió juny 2017 pel CE
PEC Les arrels revisió juny 2017 pel CEPEC Les arrels revisió juny 2017 pel CE
PEC Les arrels revisió juny 2017 pel CE
 
Pec les arrels revisió juny 2017 pel ce
Pec les arrels revisió juny 2017 pel cePec les arrels revisió juny 2017 pel ce
Pec les arrels revisió juny 2017 pel ce
 

More from ICS Catalunya Central

Reclamaciones de trato: tolerancia cero
Reclamaciones de trato: tolerancia ceroReclamaciones de trato: tolerancia cero
Reclamaciones de trato: tolerancia ceroICS Catalunya Central
 
Teleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansió
Teleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansióTeleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansió
Teleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansióICS Catalunya Central
 
Poster com ens comuniquem a l'abs berga centre
Poster com ens comuniquem a l'abs berga centrePoster com ens comuniquem a l'abs berga centre
Poster com ens comuniquem a l'abs berga centreICS Catalunya Central
 
Health education, collaborating with the community
Health education, collaborating with the communityHealth education, collaborating with the community
Health education, collaborating with the communityICS Catalunya Central
 
L´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assi
L´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assiL´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assi
L´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assiICS Catalunya Central
 
Setmana de la discapacitat Sallent 2014
Setmana de la discapacitat Sallent 2014Setmana de la discapacitat Sallent 2014
Setmana de la discapacitat Sallent 2014ICS Catalunya Central
 
Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...
Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...
Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...ICS Catalunya Central
 
TELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinació
TELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinacióTELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinació
TELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinacióICS Catalunya Central
 
TELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiència
TELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiènciaTELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiència
TELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiènciaICS Catalunya Central
 
L´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assi
L´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assiL´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assi
L´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assiICS Catalunya Central
 
Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013
Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013
Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013ICS Catalunya Central
 
Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...
Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...
Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...ICS Catalunya Central
 
Población potencialmente excluída - SEE 2013
Población potencialmente excluída - SEE 2013Población potencialmente excluída - SEE 2013
Población potencialmente excluída - SEE 2013ICS Catalunya Central
 
EL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLE
EL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLEEL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLE
EL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLEICS Catalunya Central
 
SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...
SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...
SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...ICS Catalunya Central
 
Teleoftalmología y Cribado de Retinopatía Diabética en Atención Primaria
Teleoftalmología y  Cribado de Retinopatía Diabética en Atención PrimariaTeleoftalmología y  Cribado de Retinopatía Diabética en Atención Primaria
Teleoftalmología y Cribado de Retinopatía Diabética en Atención PrimariaICS Catalunya Central
 
Teledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’espera
Teledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’esperaTeledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’espera
Teledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’esperaICS Catalunya Central
 

More from ICS Catalunya Central (20)

Reclamaciones de trato: tolerancia cero
Reclamaciones de trato: tolerancia ceroReclamaciones de trato: tolerancia cero
Reclamaciones de trato: tolerancia cero
 
Teleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansió
Teleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansióTeleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansió
Teleúlceres a la Catalunya Central: projecte en expansió
 
Poster com ens comuniquem a l'abs berga centre
Poster com ens comuniquem a l'abs berga centrePoster com ens comuniquem a l'abs berga centre
Poster com ens comuniquem a l'abs berga centre
 
Health education, collaborating with the community
Health education, collaborating with the communityHealth education, collaborating with the community
Health education, collaborating with the community
 
L´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assi
L´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assiL´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assi
L´atenció primària rural_a_catalunya._situació_i_opinió_dels_assi
 
Setmana de la discapacitat Sallent 2014
Setmana de la discapacitat Sallent 2014Setmana de la discapacitat Sallent 2014
Setmana de la discapacitat Sallent 2014
 
Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...
Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...
Arxiu de posters de la I Jornada de Seguretat en Atenció Primària Catalunya C...
 
TELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinació
TELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinacióTELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinació
TELEÚLCERES: Innovant en estratègies de coordinació
 
TELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiència
TELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiènciaTELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiència
TELEÚLCERES: resultats després de 10 mesos d’experiència
 
Primary care in Catalonia
Primary care in CataloniaPrimary care in Catalonia
Primary care in Catalonia
 
L´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assi
L´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assiL´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assi
L´atenció primària rural a catalunya. situació i opinió dels assi
 
Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013
Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013
Memòria activitats xarxes socials icscatcentral 2013
 
Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...
Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...
Telemedicina per millorar accessibilitat, resolució i llistes d’espera al Bag...
 
Asaco pla salut 2013
Asaco pla salut 2013Asaco pla salut 2013
Asaco pla salut 2013
 
Población potencialmente excluída - SEE 2013
Población potencialmente excluída - SEE 2013Población potencialmente excluída - SEE 2013
Población potencialmente excluída - SEE 2013
 
EL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLE
EL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLEEL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLE
EL TRIAJE REGLADO CON MAT EN ATENCIÓN PRIMARIA ES POSIBLE
 
SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...
SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...
SEGURIDAD DEL USO DE MEDICAMENTOS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, ¿PARA...
 
Teleoftalmología y Cribado de Retinopatía Diabética en Atención Primaria
Teleoftalmología y  Cribado de Retinopatía Diabética en Atención PrimariaTeleoftalmología y  Cribado de Retinopatía Diabética en Atención Primaria
Teleoftalmología y Cribado de Retinopatía Diabética en Atención Primaria
 
Teledermatologia SECA 2013
Teledermatologia SECA 2013Teledermatologia SECA 2013
Teledermatologia SECA 2013
 
Teledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’espera
Teledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’esperaTeledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’espera
Teledermatologia com a estratègia per reduir les llistes d’espera
 

Memoria ICS Catalunya Central 2008

  • 1. Memòria 2008 Institut Català de la Salut Gerència Territorial Catalunya Central Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:00 Página 1
  • 2. Em plau presentar-vos la Memòria d’activitats de l’Insti- tut Català de la Salut (ICS), institució a la qual estic vin- culat des de fa molts anys i que ara, com a director gerent, tinc la satisfacció i el repte de dirigir. L’any 2008 ha estat molt significatiu per a l’ICS. D’una banda, hem commemorat els 25 anys d’història de la institució i el primer aniversari com a empresa pública. De l’altra, hem iniciat amb pas ferm una nova etapa de grans reptes i oportunitats, amb la voluntat de conso- lidar-nos com una organització líder en l’atenció sani- tària, la docència i la recerca en l’àmbit de la salut a Catalunya. La transformació en empresa pública ja ha permès que l’ICS gaudeixi d’una nova forma de governança, d’una nova forma de finançament i també d’una nova forma de relacionar-se amb els altres proveïdors del sistema sanitari. No obstant això, aquest procés de transforma- ció en què estem immersos implica un canvi cultural d’una gran envergadura, que requereix temps i on cal aplicar els passos necessaris per arribar a bon port. Aquesta nova manera de fer promou la gestió compar- tida i descentralitzada amb base territorial, un nou sis- tema de relació amb el Servei Català de la Salut, l’enfo- cament cap a resultats qualitatius i la integració de processos assistencials. Treballem per un sistema reso- lutiu que garanteixi l’autonomia del pacient, la qualitat de vida i la satisfacció dels ciutadans. Amb la participa- ció dels professionals en la presa de decisions i en la gestió de tots els processos interns i amb la visió terri- torial i de xarxa dels serveis mitjançant la reenginyeria de processos i les aliances estratègiques amb altres proveïdors, consolidem la innovació organitzativa i tec- nològica, la sostenibilitat de l’empresa, l’assumpció de riscos, la millora de la productivitat, l’eficiència en la gestió i les polítiques de gestió de persones. Finalment, són valors a l’alça la recerca, la docència i la cultura d’a- valuació de l’empresa. Estic convençut que tots aquests principis són una oportunitat única de millora que no podem deixar pas- sar. I només amb la implicació i la participació de pro- fessionals, gestors, agents socials, patronals, adminis- tracions locals i ciutadans aconseguirem una organit- zació d’excel·lència en l’atenció a la salut de les perso- nes i en la generació de coneixement. Us convido, doncs, a continuar treballant amb la màxi- ma il·lusió i compromís en aquest projecte amb l’objec- tiu de construir un nou ICS basat en l’equip humà que el forma, que situï la ciutadania com a eix central de l’activitat, compromès amb la sostenibilitat econòmica i social, que ofereixi una atenció integral a les persones i una integració activa, respectuosa i coresponsable en el sistema sanitari, i que treballi per a la millora conti- nuada de la qualitat. Enric Argelagués Vidal Director gerent de l’ICS “En l’any de la commemoració dels 25 anys d’història de l’ICS hem iniciat un procés de transformació que implica un canvi cultural de gran envergadura que ens ha de convertir en una organització d’excel·lència en l’assistència i en la generació de coneixement.” 2 ICS · Catalunya Central 2008 Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:00 Página 2
  • 3. L’any 2008 hem continuat avançant en el desplega- ment de la nova Gerència Territorial de la Catalunya Central, que està previst que es completi l’any 2009. És, per tant, un any en què hem compartit amb els vallesans moltes tasques i problemàtiques de l’antic Àmbit Centre. Aquí cal reconèixer l’esforç dels nostres treballadors/ores i directius en aquest procés de tran- sició. Seguint els principis de descentralització i autonomia de gestió de la nova empresa pública i del nostre Con- sell d’Administració, nomenat pel Govern de la Gene- ralitat de Catalunya, hem desenvolupat una nova estructura organitzativa d’acord amb les necessitats del nostre territori, en la qual ha estat necessària tota una reenginyeria de processos. Hem treballat els fonaments de la proximitat territorial que, pensem, ha de donar la nostra gerència situant l’eix central de la nostra activitat en les necessitats de l’usuari. També hem intentat crear un entorn on els treballa- dors/ores puguin créixer professionalment. Entre els nostres objectius hi ha desenvolupar aliances amb els altres proveïdors del territori per donar una millor resposta a les necessitats de la població. S’han fet els primers passos amb la signatura de convenis de col·laboració. Tot això amb responsabilitat, sense defu- gir el nostre compromís social. En el proper any 2009, tots els professionals de la Gerència Territorial Catalunya Central estan en dispo- sició de fer el pas cap a l’empresa moderna, innovado- ra, eficient i humana que ens marca la voluntat del director gerent de l’Institut Català de la Salut. Lluís Riu i Bergés Gerent territorial “Hem continuat avançant en el desplegament de la nova Gerència Territorial i hem treballat els fonaments de la proximitat territorial, situant les necessitats de l’usuari en l’eix central de la nostra activitat.” ICS · Catalunya Central 2008 3 Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:00 Página 3
  • 4. 4 ICS · Catalunya Central 2008 L’ICS a la Catalunya Central L’àmbit geogràfic de la Gerència Territorial Catalunya Cen- tral comprèn les comarques d’Osona, el Bages, el Berguedà, el Solsonès i l’Anoia, amb una superfície total aproximada de 5.611,6 km2 i una població total de 501.468 habitants. Comprèn 165 municipis. La formen tres serveis d’atenció primària: el SAP Osona, el SAP Bages-Berguedà-Solsonès i el SAP Anoia. Població per edats Dones Homes 0-14 14,59% 15,49% 15-64 64,89% 69,69% 65-74 9,08% 7,62% > 74 11,44% 7,20% Població assignada, atesa i immigrant Població assignada 421.913 Població assignada atesa 320.615 % de població assignada atesa 75,99% Població immigrant 54.214 Gestió econòmica Capítol I 83.962.555,44 Capítol II 11.741.908,23 Capítol VI 558.583,67 Total 96.263.047,34 Activitat assistencial Visites d’atenció primària 3.291.352 Medicina de família 1.654.281 Pediatria 308.609 Odontologia 71.342 Assistència social 26.798 Infermeria 1.230.322 Especialitats 131.650 Atenció continuada i urgent 82.316 ASSIR 37.237 PADES 3.540 Professionals SAP Bages- SAP Berguedà- SAP Gerència Anoia Solsonès Osona territorial Facultatius 82 166 96 344 Infermeria i altres 116 317 180 613 Residents 8 20 19 47 Gestió i serveis 76 166 97 339 Total 282 669 392 1.343 Recursos humans (Gerència Àmbit Centre, Terrassa) Personal estatutari 85 Personal laboral 12 Personal funcionari 11 Total 108 Personal adscrit als serveis centrals de la Gerència d’Àmbit Centre pendent de la reorde- nació entre el SAP Vallès Oriental i Occidental i la Gerència Territorial Catalunya Central. Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 4
  • 5. ICS · Catalunya Central 2008 5 45 unitats productives 32 EAP (7 EAP docents) 2 laboratoris 3 serveis de diagnòstic per la imatge 4 ASSIR 1 CAP II 1 PADES Manresa 1 CUAP Manresa 1 ACUT (Osona) 151 centres 38 CAP 113 consultoris locals SAP Anoia Població 114.810 Superfície 866,3 km2 Densitat 132,5 hab./km2 Capital comarcal Igualada Municipis 33 8 EAP (1 EAP docent) 40 centres 8 CAP 32 consultoris locals SAP Bages-Berguedà-Solsonès Població 236.519 Superfície 3.485,2 km2 Densitat 188,3 hab./km2 Capital comarcal Manresa, Berga i Solsona Municipis 81 15 EAP (3 EAP docents) 66 centres 21 CAP 45 consultoris locals SAP Osona Població 150.139 Superfície 1.260,1 km2 Densitat 119,1 hab./km2 Capital comarcal Vic Municipis 51 9 EAP (3 EAP docents) 45 centres 9 CAP 36 consultoris locals SAP Osona SAP Bages- Berguedà- Solsonès SAP Anoia Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 5
  • 6. 6 ICS · Catalunya Central 2008 Activitat assistencial a l’atenció primària SAP Anoia SAP Bages-Berguedà-Solsonès SAP Osona Total Visites EAP(1) 814.406 1.456.712 1.020.234 3.291.352 Medicina de família 370.773 788.071 448.898 1.607.742 Al domicili 2.742 12.420 6.395 21.557 Al centre 368.031 775.651 442.503 1.586.185 Pediatria 91.723 123.017 84.002 298.742 Al domicili 17 76 55 148 Al centre 91.706 122.941 83.947 298.594 Odontologia 22.446 25.885 22.865 71.196 Treball social 322 14.771 9.992 25.085 Infermeria 281.043 483.688 443.540 1.208.271 Al domicili 7.569 19.621 11.879 39.069 Al centre 273.474 464.067 431.661 1.169.202 Visites CUAP(2) – 25.788 56.528 82.316 Al domicili – 1.272 2.586 3.858 Al centre – 24.516 53.942 78.458 Visites especialistes 2.504 105.006 24.140 131.650 Visites ASSIR 10.025 14.330 12.882 37.237 Visites PADES – 3.540 – 3.540 Activitat dels laboratoris Peticions – 130.237 – 130.237 Proves – 1.556.960 – 1.556.960 Pròpies – 1.523.392 – 1.523.392 Derivades – 33.568 – 33.568 Proves diagnòstiques(3) 38.197 67.470 49.134 154.801 Radiologia 35.629 50.868 39.761 126.258 Gabinets 2.447 15.971 9.299 27.717 Medicina nuclear 121 631 74 826 (1) Inclou les visites telefòniques. (2) Inclou CUAP, SOU, SEU i altres dispositius d’urgències. (3) Activitat realitzada tant en centres propis com aliens a població atesa per l’ICS. Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 6
  • 7. ICS · Catalunya Central 2008 7 ACUT a la Gerència Territorial Catalunya Central L’ACUT Osona entra enguany en fase de consolidació del model, es farà una avaluació de l’any de recorregut i es plan- tejarà algun retoc organitzatiu. L’ACUT Bages espera poder consolidar el punt unificat per a la ciutat de Manresa en el CUAP i va treballant en el dis- seny de fases posteriors. L’ACUT Anoia va progressant en estreta col·laboració amb el Consorci Sanitari de l’Anoia i està elaborant una propos- ta de nova ubicació, passat l’estiu, del punt d’atenció conti- nuada nocturna d’Igualada. Reordenació de l’atenció especialitzada (RAE) al Bages Durant l’any 2008, dins el marc de la RAE s’han integrat 4 de les especialitats que encara depenien funcionalment de l’ICS, i han passat a dependre de l’atenció especialitzada: • Urologia (31/08/08) • Endocrinologia (07/09/08) • Psiquiatria (14/09/08) • Reumatologia (15/09/08) Conveni de col·laboració de l’ASSIR Berguedà amb l’Hospital Sant Bernabé de Berga El conveni progressa; es comparteixen les professionals lle- vadores de manera que totes desenvolupen part de les seves tasques a l’hospital i part a la primària, amb una coor- dinadora de sala de parts que prové de la primària. Gestió de la demanda aguda als equips: en especial a infermeria Des de la Gerència Territorial Catalunya Central s’ha treba- llat per implementar el model de la gestió de la demanda aguda per part d’infermeria a tot el territori. És una feina en la qual s’han hagut d’implicar tots els professionals que tre- ballen als EAP. D’entrada es va definir a cada ABS el model que volien seguir (cada professional d’infermeria assumia els seus pacients o bé de forma rotatòria una persona assumia aquesta tasca. Després, es van discutir els protocols de ges- tió de la demanda aguda entre tot l’equip (per al primer any n’escollien 5) a fi de consensuar les actuacions que ha de realitzar cada professional. Es va fer la formació necessària en cada cas i es van definir els circuits que calia seguir implicant-hi sobretot el personal de gestió i serveis. L’objec- tiu era que tots els equips tinguessin un document consen- suat abans del 15 d’octubre i que a finals d’any ja funciones- sin correctament els circuits. La implantació de la gestió de la demanda aguda ha estat del 98,6%. Implantació de les noves prestacions d’odontologia Per a la implantació de les noves prestacions odontològi- ques primer es va fer un estudi del territori i dels odontò- legs, per saber la formació que tenien en odontopediatria i endodòncies. A partir dels coneixements dels odontòlegs i de la distribució geogràfica del territori es van decidir els centres referents en noves prestacions, deixant la possibili- tat d’ampliar-los a mesura que s’hi anessin incorporant nous grups d’edat. Es va fer un càlcul estimatiu de les hores de professional que això representava a partir de l’estudi fet al Camp de Tarragona, i es va decidir descentralitzar les prestacions següents: segellament de fissures, obturacions i tartrecto- mies. A més, es van centralitzar en un sol punt de cada SAP les endodòncies. Es va procedir a inventariar el material existent i fer una previsió del que hi mancava. A finals d’any ja s’havien fet les revisions als escolars als quals els perto- cava per edat i es van iniciar les noves prestacions, excepte les endodòncies. Innovació, qualitat i millores assistencials Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 7
  • 8. 8 ICS · Catalunya Central 2008 Implantació de la signatura electrònica a tot el territori El projecte de signatura electrònica permet substituir la rúbrica del metge per un codi hash que es genera des del servidor del centre corporatiu. D’aquesta manera, el profes- sional que disposa de targeta digital, no ha de signar manualment les receptes prescrites. Només poden accedir a aquesta opció els professionals que estan autoritzats per fer la signatura electrònica de pres- cripcions des del centre corporatiu i que disposen d’una tar- geta de certificació digital emesa pel col·legi de metges. El projecte de la signatura electrònica de les receptes es va iniciar durant el 2008 als SAP Osona i SAP Bages-Berguedà- Solsonès. Durant el 2009 s’implantarà el projecte ReC@t (recepta electrònica) a la Gerència Territorial i els tres SAP de la Catalunya Central iniciaran conjuntament la implanta- ció del nou projecte de prescripció electrònica, l’abril del 2009. Accessibilitat El percentatge d’intents amb menys de 48 hores de demo- ra per cita prèvia és del 93,33 a la Catalunya Central, un resultat per sobre de la mitjana de l’ICS, que és del 89,86%. La situació dels diferents grups professionals és la següent: Medicina de família 89,48% Pediatria 98,88% Infermeria 96,21% Odontologia 73,48% Treball social 98,09% La mitjana de dies de demora per cita prèvia és del 0,54 a la Catalunya Central, un resultat per sota de la mitjana de l’ICS, que és de 0,80%. La situació dels diferents grups pro- fessionals és la següent: Medicina de família 0,77% Pediatria 0,20% Infermeria 0,33% Odontologia 2,30% Treball social 0,22% Pla territorial de prescripció El Pla territorial de prescripció de la Catalunya Central es va definir com a resposta a la tendència a l’augment de la fac- turació de farmàcia que es va observar com a conseqüència de la instauració de la data a les receptes el mes d’octubre del 2007, i incloïa un seguit de mesures. • S’han anat passant informes de seguiment de resultats als EAP sobre duplicitats, polimedicats i excés de receptes. Dels tres informes, el de duplicitats terapèutiques és el que ha tingut un major impacte entre els professionals, ja que té uns criteris molt explícits i a més estava incentivat a través de les DPO. Pel que fa a l’assoliment dels objec- tius de duplicitats, al SAP Anoia i al SAP Osona van com- plir els objectius la totalitat dels EAP, mentre que al SAP Bages-Berguedà-Solsonès ho van fer el 67% dels EAP. • Des del mes de juny s’edita un quadern de comandament que inclou dades de SAP i d’EAP de seguiment de pres- cripció, tant des d’un punt de vista qualitatiu com quanti- tatiu. - Pel que fa a la despesa, el SAP Anoia és el que ha tingut un major desviament (superior a la mitjana de Catalun- ya, del 5,98%, i a la de la Gerència Territorial, del 6,85%), seguit del SAP Bages-Berguedà-Solsonès (superior a la mitjana de Catalunya) i el SAP Osona. - Pel que fa al nombre de receptes, el SAP Bages-Bergue- dà-Solsonès ha tingut uns creixements més favorables; en canvi, el SAP Anoia i el SAP Osona han tingut uns creixements per sobre de la mitjana de Catalunya (5,20%) i la Gerència Territorial (5,80%). - El cost/habitant ponderat de la Gerència Territorial ha experimentat un creixement del 2,39% i s’ha situat en 87,91 euros. El SAP Bages-Berguedà-Solsonès és el que presenta uns resultats comparativament més desfavora- bles, seguit del SAP Anoia i del SAP Osona. - El cost/recepta ha experimentat un creixement del 0,43% i s’ha situat en 13,09 euros. Els SAP Anoia i Bages- Berguedà-Solsonès són els que tenen un cost/recepta superior. - El nombre de receptes/habitant ponderat ha experi- mentat el major creixement, d’un 3,10%, i s’ha situat en 14,51. El SAP Bages-Berguedà-Solsonès presenta uns valors força allunyats de la resta del territori, seguit del SAP Anoia i del SAP Osona. • Respecte a les dades de seguiment de la prescripció lliga- des als acords de gestió, la DMA de gestió ha estat assoli- da pel 37,5% dels EAP del SAP Anoia, el 40% dels EAP del SAP Bages-Berguedà-Solsonès i el 100% dels EAP del SAP Osona. • Dins del projecte de millora de la prescripció d’hipolipe- miants, l’ICS i les altres entitats proveïdores de la Catalunya Central van signar un indicador de millora de la prescripció d’hipolipemiants inclòs en el contracte del CatSalut. • Com a preludi a l’entrada en vigor de la prescripció electrò- nica es va redactar un document de recomanacions sobre prescripció de tractaments de llarga durada. Aquest docu- ment es va presentar al Comitè Assistencial i el contingut es va difondre mitjançant sessions de migdia als EAP. Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 8
  • 9. Assoliment de l’EQPF* a l’Acord de Gestió <50% 50-<75% 75-100% Anoia 75,00 12,50 12,50 Bages-Berguedà-Solsonès 73,33 6,67 20,00 Osona 11,11 11,11 77,78 Assoliment de l’EQPF* a les DPO de medicina familiar i comunitària 0% >0-<50% 50-<75% 75-<100% 100% Anoia 17,5 19,3 10,5 10,5 42,2 Bages-Berguedà- Solsonès 33 24 9 10,00 31,00 Osona 0 9 5 3 82 Gerència Territorial 19 17 8 7 48 Assoliment de l’EQPF* a les DPO de pediatria 0% >0-<50% 50-<75% 75-<100% 100% Anoia 6,3 37,5 25 18,7 12,5 Bages-Berguedà- Solsonès 14 21 11 25 29 Osona 0 7 14 21 57 Gerència Territorial 9 22 16 22 31 * Estàndards de qualitat de la prescripció farmacèutica. Estàndard de qualitat assistencial ICS · Catalunya Central 2008 9 Òptim 18 (56,25%) Millorable 4 (12,50%) Bo 10 (31,25%) Resultats de salut Detecció (%) Resolució (%) Resultat (%) Ancians fràgils (>79 anys) 100 85,75 85,75 Tètanus: vacunació 100 55,41 55,41 Cribratge d’obesitat (de 6 a 14 anys) 100 57,71 57,71 Persones dependents 100 95,35 95,35 Control tensió arterial 90,01 58,59 52,74 Vacunació antiVHB (de 17 a 79 anys) 77,96 43,21 33,68 Alcohol: cribratge (de 15 a 79 anys) 100 43,21 33,68 Tabac: abstinents en població de risc 90,37 74,60 67,41 Grip: vacunació en població de risc (de 15 a 59 anys) 92,54 22,01 20,37 Grip: vacunació (>59 anys) 100 55,05 55,05 Malaltia pneumocòccica: vacunació (>59 anys) 100 56,22 56,22 Diagnòstic de nous casos de MPOC 86,07 46,62 40,13 Atenció domiciliària: valoració integral 74,02 57,47 42,54 Cobertura vacunacional sistemàtica infantil (de 0 a 14 anys) 100 84,97 84,97 Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 9
  • 10. 10 ICS · Catalunya Central 2008 Coordinació de treball social Des de l’1 de desembre de 2008 la coordinació dels treballa- dors socials de la Gerència Territorial s’ha centrat a fer una aproximació diagnòstica i conèixer la realitat del territori per poder marcar les línies estratègiques que s’han de seguir, d’acord amb les directrius de l’Àrea de Treball Social del centre corporatiu i les necessitats del territori. En relació amb les línies estratègiques, s’han realitzat les actuacions següents: • Planificació i coordinació. S’han proposat línies de treball tant en l’àmbit intern com amb els serveis sanitaris i socials externs (hospitals, PADES, sociosanitaris, SSAP) per tal de garantir la continuïtat assistencial. • Continguts. S’ha conceptualitzat la intervenció del treba- llador social sanitari per abordar la dimensió social de la salut. Pel que fa al treball per processos, se n’han definit cinc de bàsics i s’han prioritzat les malalties cròniques i la coordinació amb altres serveis sanitaris. • Sistemes d’informació. S’han centrat en l’homogeneïtza- ció del registre de l’ECAP, i, a la intranet, en l’elaboració de continguts útils per als treballadors socials i per a la resta de professionals. • Recursos humans. S’ha destacat la necessitat de vetllar per la cobertura del territori. • S’ha impulsat l’atenció grupal i comunitària, recollint el que s’està fent en el territori i els indicadors de la comuni- tat i dels EAP potenciadors. • Formació. N’ha destacat la formació en relació amb els alumnes de pràctiques de treball social, com també la necessitat de fer una sessió per a residents de medicina i estudiants d’infermeria dels EAP. Pel que fa a la formació continuada, s’ha plantejat de realitzar un curs de treball per processos. • Investigació i recerca. S’ha fomentat la participació del treball social en el grup de recerca de la Gerència Territo- rial i l’impuls de treballs d’investigació, així com la partici- pació a congressos i jornades. Elaboració dels reglaments de règim intern Durant l’any 2008 s’ha demanat que tots els EAP de la Cata- lunya Central tinguessin fet i actualitzat el reglament de règim intern. A final d’any, el 100% dels EAP de la Catalun- ya Central el tenien actualitzat. Revisió de la cartera de serveis d’atenció primària de tot el territori, treball previ al contracte programa Durant el 2008 s’ha anat treballant a tots els territoris en la cartera de serveis, actualitzant-la i incorporant-hi aquelles tasques que es fan i que no hi consten. Tota aquesta feina ha format part, a la vegada, del treball coordinat des del centre corporatiu per avançar en el contracte programa de primària. Avenços en la coordinació entre l’atenció primària i l’atenció especialitzada En els tres territoris de la Gerència Territorial es va treba- llant coordinadament amb l’atenció especialitzada per tal de millorar el contínuum assistencial. S’han posat en fun- cionament consultories en línia amb diverses especialitats, i també es realitzen diferents activitats formatives que aju- den a aquesta coordinació. Com a línia de futur, es treballa a detectar processos transversals que ajudin al treball en xarxa. Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 10
  • 11. Universal Doctor Speaker Universal Doctor Speaker és una eina multimèdia innova- dora que facilita la comunicació amb els usuaris d’origen estranger. Aquest sistema en línia ofereix als professionals de l’ICS la traducció simultània en català o castellà i a nou idiomes diferents: anglès, francès, alemany, portuguès, rus, àrab, romanès, xinès, urdú. Els professionals (sanitaris i no sanitaris) de l’ICS poden accedir-hi a través de l’ECAP, el Portal ICS i la intranet de la Gerència. Signatura electrònica a les receptes mèdiques S’incorporen els lectors per a la signatura electrònica a les receptes mèdiques. Durant el 2008 s’han instal·lat als tres SAP de la Gerència Territorial Catalunya Central els lectors a les consultes mèdiques. La distribució de lectors és la següent: SAP Anoia 75 lectors SAP Bages-Berguedà-Solsonès 185 lectors SAP Osona 86 lectors (més els instal·lats del Capitatiu Osona) A diferència de les signades a mà, aquestes receptes incor- poren un codi alfanumèric, a sota de les dades identificati- ves del metge de família, que serveix per validar la signatu- ra. Aquest sistema ajuda els ciutadans i professionals a des- burocratitzar les consultes d’atenció primària. S’entreguen les targetes xip per a la signatura electrònica a tots els pro- fessionals de medicina general i pediatria per poder-les sig- nar. Als SAP de la Gerència Territorial Catalunya Central s’han entregat: SAP Anoia 173 targetes xip SAP Bages-Berguedà-Solsonès 231 targetes xip SAP Osona 92 targetes xip Amb aquest operatiu ja estem preparats per a la propera arrencada de la prescripció electrònica. Intranet de la Catalunya Central Es posa en funcionament la intranet que donarà servei al territori de la Catalunya Central i, posteriorment, s’hi aniran incorporant millores i actualitzacions. L’adreça de la intra- net de la Gerència és: <http://catcentral.cpd1.grupics.intranet>. Adquisició de portàtils per als metges i les infermeres d’atenció domiciliària Els professionals sanitaris dels equips d’atenció primària de l’ICS disposen d’una nova eina tecnològica que els ha de permetre millorar la qualitat, l’eficiència i la capacitat de resolució de l’atenció domiciliària. La unitat d’Informàtica i Sistemes d’Informació de la Catalunya Central ha distribuït 2 portàtils a cada una de les 32 unitats productives. Aquests PC estan dotats amb targetes de comunicacions 3G que fan possible la connexió a Internet a través de tec- nologia mòbil sense fils. Aquests ordinadors portàtils per- meten als metges i les infermeres accedir a la història clíni- ca electrònica dels pacients que estan visitant a domicili. Per realitzar les revisions dels mestres també s’ha cedit un portàtil. Migracions i altes de centres Durant el 2008 s’han realitzat les migracions de la xarxa de comunicacions de l’ICS a una connectivitat que millora el rendiment de la línia (lot T1-T2) que anteriorment tenien els centres. Migracions de la xarxa de comunicacions Centres migrats Total de centres SAP Anoia 24 34 70,6% SAP Bages-Berguedà- Solsonès 52 65 80,0% SAP Osona 35 45 77,8% Sol·licitud d’altes de centres de la GTCC a la línia de comu- nicacions de la xarxa de l’ICS: • ACUT Vic • Sagrada Família • GTCC ICS · Catalunya Central 2008 11 Professionals Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 11
  • 12. Material informàtic per a la Gerència Territorial La nova seu de la Gerència Territorial Catalunya Central s’ha dotat del següent material informàtic: • 47 ordinadors • 9 impressores • 2 impressores color • 18 portàtils (per a l’aula de formació) • 3 portàtils per a la sala de reunions i docència • 2 escàners Compartir informació ECAP/ICS amb Althaia S’ha posat a l’abast del personal mèdic que visita a l’hospi- tal d’Althaia, CAP Bages i ASSIR (CAP Foneria) les eines que permeten als especialistes que visiten en ambdós centres d’accedir a la història clínica de l’hospital Althaia i l’ECAP/ICS. 12 ICS · Catalunya Central 2008 Solidaritat Els dos permisos per a cooperació sanitària internacional durant l’any 2008 per tal d’ajudar poblacions en situació precària i les víctimes de conflictes, fams i catàstrofes d’ori- gen natural s’han atorgat a les ONG Metges sense Fronte- res i Desenvolupament 2000 a l’Àfrica, concretament per al Níger i Guinea Equatorial. Activitat comunitària Sessions Assistents Hores Infermeria 679 15.144 1.228 Pediatria 53 1.293 68 Treball social 24 214 62 Total 756 16.651 1.358 Solidaritat i acció comunitària Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 12
  • 13. ICS · Catalunya Central 2008 13 Docència i recerca Presentació a congressos i jornades Del total de 78 presentacions a congressos i jornades, un 6,4% s’han presentat en forma d’articles, un 80,76% són pòsters, un 11,53% són comunicacions orals i un 1,28% cons- titueixen projectes de recerca. El 55,6% de les ponències són d’àmbit nacional, el 38,9% d’àmbit autonòmic i el 5,5% d’àmbit internacional. Durant el 2008 cal destacar l’organització i la realització de les VII Jornades d’Intercanvi d’Experiències del SAP Anoia. Premis • Premi d’investigació en atenció primària concedit per la SEMERGEN a València, pel treball Intervenció en els pacients amb MPOC en els centres d’AP. • Premi a la millor comunicació oral al III Congrés Andalús de Metges d’Atenció Primària pel treball Vasculopatía periférica: diagnóstico y factores de riesgo. Pressupost de la formació continuada Pressupost total: 136.871 euros * L’any 2008 la Gerència Territorial incloïa el pressupost del Vallès Oriental i del Vallès Occidental. Activitat de formació Assitències/ Activitats Assistències Activitat SAP Bages-Berguedà-Solsonès 121 1.647 13,61 SAP Anoia 43 725 16,86 SAP Osona 54 668 12,37 Gerència Territorial 17 470 27,65 Hores de docència del personal propi Hores docents Propis/ propis Total total SAP Bages-Berguedà-Solsonès 276 634 43,53% SAP Anoia 284 408 69,61% SAP Osona 354,5 512,5 69,17% Gerència Territorial 49,5 275,5 17,97% Línies de formació Bàsica Estratègica Actualització Especialitzada Acollida SAP Bages-Berguedà -Solsonès 26 7 6 4 0 SAP Anoia 14 6 12 0 0 SAP Osona 23 8 6 0 2 Gerència Territorial 1 4 2 7 0 * L’any 2008 s’hi incloïa el Vallès Oriental i el Vallès Occidental. MIR i infermeres en pràctiques MIR Infermeres Total SAP Anoia 8 5 13 SAP Bages-Berguedà-Solsonès 19 58 77 SAP Osona 18 44 62 Gerència Territorial 45 107 152 Tutors acreditats SAP Anoia 5 SAP Bages-Berguedà-Solsonès 15 SAP Osona 18 Gerència Territorial 38 FFC 62.382 (46%) Ajuts ICS 32.786 (24%) ICS (interna) 41.703 (30%) Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 13
  • 14. 14 ICS · Catalunya Central 2008 Nou CAP Bages El Centre d’Atenció Primària Bages de Manresa va entrar en funcionament el 15 de març de 1970. Situat al carrer Soler i Marc, ha esdevingut un edifici emblemàtic per a la ciutat de Manresa. Durant la seva trajectòria s’han fet remodelacions puntuals per adaptar-se a les noves necessitats. L’abril del 2008 va començar l’última remodelació, la més important que s’ha fet fins ara, mentre s’hi mantenia l’activitat assis- tencial, cosa que va comportar un esforç organitzacional i professional per minimitzar l’impacte sobre el ciutadà. Es refarà l’estructura interna de l’edifici i també s’ampliarà la seva superfície fins a 1.975 m2 , per ubicar-hi l’EAP Manresa- 2. L’accés al centre continuarà sent pel carrer Soler i Marc. Nova construcció del centre d’atenció primària Puig-reig Puig-reig és un municipi que pertany a l’ABS del Baix Ber- guedà, de la qual és capçalera juntament amb Gironella. El CAP de Puig-reig és referència per a les poblacions de Puig- reig, Casserres, Montclar i Sagàs. L’antic CAP estava situat als baixos de l’Ajuntament, al carrer Pau Casals, 1. Ocupava una superfície de 334 m2 . El nou centre, situat al passeig de la Via, 14, disposa d’una superfície construïda de 891,80 m2 i es va inaugurar el novembre del 2008. Els consultoris de la planta baixa estan plantejats perquè puguin contenir l’àrea de pediatria i la d’atenció immediata. D’aquesta manera, la connexió direc- ta amb el vestíbul facilita l’accessibilitat d’urgència i amb cotxets. A la planta primera hi ha la resta de consultoris (odontologia i polivalents). També s’hi ubica la zona de per- sonal sanitari, així com els magatzems i instal·lacions, men- tre que l’administració és a la planta baixa. Nova construcció del centre d’atenció primària Sagrada Família El febrer del 2008 es va inaugurar el nou CAP Sagrada Famí- lia de Manresa. Substitueix l’antic CAP situat als baixos de l’edifici del carrer Foneria, 2, de 525 m2 . El nou centre està ubicat en un espai de 2.415 m2 , destinat a equipaments. L’ac- cés principal al centre dóna al carrer de Sant Cristòfol. Les àrees s’han distribuït en dos cossos units de dues plantes, amb un pati interior que distribueix la llum a tot l’edifici. A la planta baixa hi ha 859,25 m2 útils destinats a les àrees administratives i assistencials. La planta semisoterrani té una extensió de 338.85 m2 útils i és on s’ubica l’espai desti- nat al personal i l’educació sanitària, amb despatxos, biblio- teca, sala de reunions i vestidors. Logaritme Els tres serveis d’atenció primària de la Gerència Territorial Catalunya Central s’han incorporat a l’encàrrec de gestió de subministraments de l’empresa Logaritme (Serveis Logís- tics, AIE). Infraestructures més destacades finalitzades • Seu Gerència Territorial Catalunya Central • CAP Sagrada Família • CAP Puig-Reig • CAP Sant Joan de Vilatorrada (ampliació) • CAP Santpedor (ampliació) • CL Castellnou de Bages • CL Olvan • CL Òdena Grans obres en curs • CAP Bages (remodelació integral) • CAP Igualada (nova construcció) Inversions i equipaments La despesa en inversions i equipaments el 2008 ha estat de 558.583,67 euros. Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 14
  • 15. ICS · Catalunya Central 2008 15 Comitè directiu Gerent Lluís Riu i Bergés Adjunta a Gerència i directora d’Afers Assistencials Marta Chandre Jofre Directora de Recursos Humans Ester Ripoll Navarro Director Economicofinancer i de Serveis Generals Vicenç Fenollar Pérez Director d’Informàtica i Sistemes d’Informació Eduard Vilajosana Caminals Director de la Unitat Bàsica de Prevenció Rafael Llobet Dalmases Directora del Servei d’Atenció Primària Bages-Berguedà-Solsonès Dolors Comet Jaumet Directora del Servei d’Atenció Primària d’Osona Emma Gabarre Iglesias Directora del Servei d’Atenció Primària de l’Anoia Núria Forn Vilamajó Generalitat de Catalunya Departament de Salut © Institut Català de la Salut Gerència Territorial Catalunya Central Pica d’Estats, 13-15 Polígon Sant Isidre III 08272 Sant Fruitós de Bages Tel. 93 693 00 40 gerencia.cc.ics@gencat.cat Coordinació: Assumpta Riera i Núria Español Realització: Hores extraordinàries, SL Disseny gràfic: Víctor Oliva. Disseny gràfic SL Fotografies: Arxiu de la Gerència Territorial, Lluïsa Ortega Gutiérrez (finalista del concurs FotoICS 2008), Núria Español Pubill i Glòria Godó Piqué Catalunya Central 30JUL09 31/7/09 09:01 Página 15