Konsep dasar nyeri membahas pengertian nyeri sebagai perasaan tidak nyaman yang subyektif dan hanya dapat dijelaskan oleh yang mengalaminya. Nyeri ditransmisikan melalui serat saraf ke otak dan dipengaruhi pengalaman individu, presepsi, serta toleransi terhadap intensitas nyeri. Ada dua jenis nyeri, yaitu nyeri perifer dan sentral, serta dua bentuk nyeri, yaitu akut dan kronis. Skala nyeri

1. Konsep Dasar Nyeri
By MOCHAMAD ARIEF RACHMAN

2. Pengertian
 Nyeri : perasaan tidak nyaman yang sangat subyektif
dan hanya orang yang mengalaminya yang dapat
menjelaskan dan mengevaluasi perasaan tersebut

3. Fisiologi Nyeri
1. Nosisepsi
Stimulus/Rangsang (kimia, suhu, listrik)
Transduksi
Pelepasan mediator Biokimia
(prostaglandine, bradikinin, histamin)
Merambat ke syaraf perifer
Serabut C dan serabut A-delta
Transmisi
Medula Spinalis menghambat pelepasan
Opioid, serotonin

4. Batang Otak dan talamus
Presepsi
mengirim sinyal ke
Medula spinalis
Diteruskan ke korteks serebri
Dipresepsikan mjd respon nyeri oleh neuron
Prilaku menghindari nyeri

5. 2. Teori gate kontrol
Substansi gelatinosa ( sebagai pintu)
Nyeri ditransmisikan melalui serabut syarab
berdiameter kecil, dihambat oleh serabut syaraf
berdiameter besar
Implus nyeri menuju otak menurun/hilang

6. Pengalaman Nyeri
Dipengaruhi oleh :
1. Arti nyeri bagi individu
 Nyeri punya makna yang berbeda
 Yang mempengaruhi nyeri individu ; usia, jenis
kelamin, latar belakang sosial budaya/ lingkungan ,
pengalaman nyeri sekarang dan masa lalu

7. 2. Presepsi nyeri
 Dipengaruhi oleh daya reseptif dan interpretasi
kortokal
 Presepsi nyeri bisa hilang/berkurang dalam keadaan
stress berat /luka sangat berat
 Contoh penderita luka bakar derajar 3 tidak
merasakan sakit lagi, karena serabur syarafnya sudah
rusak

8. 3. Toleransi terhadap nyeri
 Berkaitan dengan intensitas nyeri yang ada
 Faktor yang mempengaruhi :
meningkat menurun
1. Alkohol 1. kecapaian/kelelahan
2. Obat2an 2. Marah
3. Hipnotis 3. Kebosanan
4. Panas 4. Cemas
5. Gesekan atau garukan 5. Nyeri kronis
6. Pengalihan perhatian 6. Sakit
7. Kepercayaan yang kuat

9. Jenis dan Bentuk Nyeri
 Jenis nyeri
1. Nyeri perifer
 Nyeri superfisial ( nyeri karena rangsangan pada
kulit atau mukosa
 Nyeri viseral (nyeri yang muncul akibat stimulasi di
rongga abdomen, kranial dan thoraks
 Nyeri alih ( nyeri yang dirasakan jauh dari rangsang
nyeri )

10.  Nyeri sentral
Nyeri yang sisebabkan adanya stimulus dari medula
spuinalis, batang otak dan talamus
 Nyeri psikogenik
Nyeri yang tidak diketahui penyebabnya secara fisik,
dengan kata lain nyeri dirasakan karena pikiran
penderita sendiri

11.  Bentuk Nyeri
1. Nyeri Akut
 Berlangsung tidak lebih dari 6 bulan
 Gejalanya mendadak
 Penyebab nyeri sehera diketahui
 Ditandai dengan ketegangan otot dan kecemasan

12.  Bagan nyeri akut
Asidosis
Metabolik
Ketegangan otot kecemasan

13. 2. Nyeri Kronis
 Nyeri yang berlangsung lebih dari 6 bulan
 Nyeri cenderung hilang timbul
 Lokasi nyeri sulit ditentukan
 Misal migren, anemia

14. Skala nyeri
1. Menurut Heyward
Skala Keterangan
0 Tidak nyeri
1-3 Nyeri ringan
4-6 Nyeri sedang
7-9 Sangat nyeri, tapi masih
terkontrol
10 Nyeri tidak terkontrol

15. 2. Menurut McGill
Skala Keterangan
0 Tidak nyeri
1 Nyeri ringan
2 Nyeri sedang
3 Nyeri berat
4 Nyeri sangat berat
5 Nyeri hebat

16. 3. Skala nyeri menurut Wong backer
Faces rating Scale
: 0 tidak sakit
: 1 sakit sedikit
: sedikit lebih sakit

17. Lebih sakit lagi
Sangat sakit
Sakit berat