1. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL : MENARIK DIRI
Nama :
No RM :
Ruang inap :
Tgl Diagnosa Rencaa Keperawatan
Keperawatan
Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi
Isolasi sosial : TUM :
Menarik diri Klien tidak
menarik diri
Setelah ..... kali interaksi Bina hubungan saling percaya
TUK : klien menunjukkan : dengan menggunaka prinsip
1. Klien - Ekspresi wajah terapeutik :
dapat bersahabat - Sapa klien baik verbal
membina - Ada kontak mata maupun non verbal
hubungan - Mau berjabat tangan - Perkenalkan diri dengan
saling - Mau menyebut nama sopan
percaya - Mau menjawab - Tayakan nama lengkap
dengan salam klien da nama panggilan
perawat - Klien mau duduk klien
dan berdampingan - Jelaskan tujuan
lingkunga dengan perawat pertemuan
n - Klien mau - Jujur dan menepati janji
mengutarakan - Tunjukkan sikap empati
masalah yang di dan menerima klien
hadapi dengan apa adanya
- Beri perhatian klien dan
perhatikan kebutuhan
dasar klien
2. Klien Setelah .... kali interaksi 2.1 Kaji pengetahuan klien
dapat klien dapat menyebutkan tentang perilaku menarik
menyebut penyebab menarik diri yang diri dan tanda tandanya
kan berasal dari diri sendiri dan 2.2 Beri kesempatan pada
penyebab lingkungan klien untuk
menarik mengungkapkan
diri perasaan penyebab
menarik diri / tidak mau
bergabung dengan orang
lain
2.3 Dorong dan beri
kesempatan pada klien
untuk bersosialisasi
dengan teman-temannya
2.4 Dorong klien untuk
menggungkapkan
perasaannya setelah
bergaul dengan teman-
temannya
2.5 Beri pujian terhadap
kemampuan klien dalam
mengungkapkan
perasaannya
3. Klien Setelah .... kai interaksi : 3.1 Kaji pengetahuan klien
dapat Klien dapat menyebutkan tentang perilaku menarik
menyebut keuntungan berhubungan diri dan tanda-tandanya
kan dengan orang lain : 3.2 Beri kesempatan pada
keuntunga - Dapat berbagi cerita klien untuk
n - Memnpunyai teman mengungkapkan
berhubung yang banyak perasaan tentang
an dengan - Dapt menambah keuntungan/manfaat

2. orang lain pengalaman berhubungan dengan
orang lain
3.3 Beri reinforcement
positif terhadap
kemampuan
mengungkapakan
perasaan tentang
keuntungan berhubungan
dengan orang lain
3.4 Kaji pengetahuan klien
tentang kerugian bila
tidak berhubungan
dengan orang lain
3.5 Beri kesempatan pada
klien untuk
mengungkapkan
perasaan tentang
kerugian bila tidak
berhubungan dengan
orang lain
4. Klien Setelah .... kali interaksi 4.1 Kaji kemampuan klien
dapat klien dapat berhubungan dengan
melakuka mendemonstrasikan orang lain
n hungungan sosial secara 4.2 Dorong dan bantu klien
hubungan bertahap antara : untuk berhubungan
sosial - Klien – perawat – dengan tahap :
secara perawat lain Klien – perawat
bertahap - Klien – perawat- Klien – perawat – klien
perawat lain – klien lain
lain Klien – kelompok lain
- Klien – keluarga/ 4.3 Beri reinforcement
kelompok/masyarak positif atas keberhasilan
at yang telah di capai
4.4 Bantu klien untuk
mengikuti kegiatan di
ruangan
4.5 Motivasi klien untuk
mengikuti kegiatan di
ruangan
4.6 Beri reinforcement atas
kegiatan yang di lakukan
oleh klien
5. Klien Setelah .... kali interaksi 5.1 Dorong klien untuk
dapat klien dapat mngungkapkan mengungkapkan
mengungk perasaan setelah perasaan setelah
apkan berhubungan dengan orang berhubungan dengan
perasaann lain untuk diri sendiri dan orang lain
ya setelah orang lain 5.2 Diskusikan bersama
berhubung klien tentang mafaat
an dengan berhubungan dengan
orang lain orang lain
5.3 Berikan reinforcement
positif atas kemampuan
klien mengungkapkan
manfaat berhubungan
dengan orang lain
6. Klien Setelah ..... kali interaksi 6.1 Bina hubungan saling
dapat keluarga dapat : percaya dengan keluarga
memberda - Menjelaskan :
yakan perasaannya - Salam perkenalan diri
sistem - Menjelaska cara - Jelaskan tujuan
pendukun merawat klien - Buat kontrak

3. g atau menarik diri - Eksplorasi perasaan klien
keluarga - Mendemonstrasikan 6.2 Diskusikan dengan
cara perawatan klien enggota keluarga tentang
menarik diri :
- Berpartisipasi dalam - Salam perkenalan diri
perawatan klien - Jelaskan tujuan
menarik diri - Buat kontrak
- Eksplorasi perasaan klien
6.3 Dorong anggota keluarga
untuk berkomunikasi
dengan orang lain
6.4 Ajurkan anggota
keluarga secara rutin dan
bergantian menjenguk
klien minimal satu kali
dalam seminggu
6.5 Beri reinforcement
positif atas hal hal yang
di capai keluarga
7. Klien Setelah ...... kali interaksi 7.1 Kaji pengetahuan klien
mengerti klien dapat mengerti tentang apa itu obat,
dan dapat manfaat obat yang di manfaat serta
mengatur berikan dan tahu kapan ia kerungiannya bila tidak
penggunaa harus minum obat sesuai minum obat
n obat aturan 7.2 Jelaskan mengenai waktu
secara untuk minum obat dan
mandiri jenis obat
7.3 Perhatikan reaksi
sebelum dan sesudah
pemberian terapi
7.4 Pastikan klien benar-
benar minum obat
7.5 Ingatkan klien bila lupa
minum obat. Berikan
obat dengan prinsip 5
benar (benar orang, obat,
waktu, cara, dosis)