In acest curs veti gasi cateva informatii importante, daca va confruntati cu o problema psihologica, si sunteti in cautarea unei abordari psihoterapeutice, va va fi de ajutor.
3. Cabinet Individual de Psihologie
Suciu Lucretia
Ce facem noi in cabinet?
Va oferim evaluare psihologica clinica
Si tratament psihologic folosind
Psihoterapiile Cognitive si Comportamentale
4. Ce implica CBT ?
CBT se bazeaza pe faptul ca felul in care gandesti, iti afecteaza felul
in care te simti si comportamentul.
Aici ne referim la felul in care gandesti:
-despre tine,
-despre ceilalti,
-si despre lumea in care traiesti. La timpul prezent, trecut sau viitor.
In linii mari, tratamenul in CBT se focuseaza pe “aici si acum”, explicand
evenimentele trecute si felul in care s-au dezvoltat credintele irationale
–> trecand la tratarea lor, prin tratarea lor amelioram/inbunatatim
felul in care te simti, comportamentul manifestat, etc.
CBT intervine la:
-nivel cognitiv, fiziologic, emotional si la nivel comportamental.
5. Ce implica evaluarea
clinica/psihologica?
Vom testa starea Dvs. de sanatate utilizand
instrumente standardizate (cu drept de licenta).
Vom face evaluarea sanatatii Dvs. psihice, vom testa si
personalitatea, iar ca instrument de diagnoza vom
utiliza SCID-II).
Programari la numarul de telefon: 0752432904
6. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
CE SUNT PSIHOTERAPIILE COGNITIV-
COMPORTAMENTALE?
Psihoterapiile Cognitiv-Comportamentale sunt o
forma de tratament psihologic prin utilizarea
cuvantului.
Scopul Psihoterapiilor Cognitive si Comportamentale
este de a schimba felul in care gandesti
despre tine, despre ceilalti si situatiile de viata.
7. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
De ce?
Pentru a deveni mult mai realist si a putea trece mai usor
peste probleme.
De asemenea, Psihoterapiile Cognitiv-Comportamentale te
ajuta sa-ti schimbi starea emotionala si comportamentul.
Adica, Psihoterapia Cognitiv-Comportamentala iti da
anumite “instrumente” care te ajua sa-ti
perfectionezi/schimbi comportamentul.
8. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Cu cat iti vei analiza mai mult gandurile, emotiile si
comportamentele – cu atat vei gandi mai
realist, te vei simti mai bine, si-ti vei perfectiona modul de
manifestare comportamentala.
Si-n acest mod vei deveni mai competent in ceea ce priveste
preluarea controlului asupra vietii tale
(fara sa te lasi condus de unele ganduri
irationale/nesanatoase, de starea emotionala si/sau de
anumite comportamente nesanatoase).
9. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Cu cat iti vei analiza mai mult gandurile, emotiile si
comportamentele – cu atat vei gandi mai
realist, te vei simti mai bine, si-ti vei perfectiona modul de
manifestare comportamentala.
Si-n acest mod vei deveni mai competent in ceea ce priveste
preluarea controlului asupra vietii tale
(fara sa te lasi condus de unele ganduri
irationale/nesanatoase, de starea emotionala si/sau de
anumite comportamente nesanatoase).
10. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Facand acestea, iti va creste stima de sine si increderea
in tine.
Iar in situatii de stres
(sau situatii negative de viata, ex. pierderi),
Psihoterapia Cognitiv-Comportamentala te poate
ajuta sa-ti analizezi optiunile,
sa preiei controlul si sa eviti mecanismele de coping
negative (ne sanatoase, ex.consumul de alcool).
11. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Sa expunem un caz tipic de interventie in
psihoterapie, acesta include (in CBT):
-identificarea situatiei care va provoacat problema,
-constientizarea gandurilor, emotiilor si-a
comportamentului in situatia respectiva,
12. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Sa expunem un caz tipic de interventie in
psihoterapie, acesta include (in CBT):
-recunoasterea gandurilor/credintelor
disfunctionale/irationale, si schimbarea lor cu altele
functionale/rationale,
sau scaderea intensitatii si frecventei aparitiei acestora
(acolo unde nu se pot schimba).
13. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Trebuie sa intelegeti ca intre gand si emotie exista o
legatura directa.
Adica, gandurile tale iti influienteaza starea emotionala
(felul in care te simti, ex. stresat, deprimat, trist, singur,
invidious, gelos, etc.).
Ex. Sa presupunem ca la locul dumneavoastra de munca va
implicati si lucrati foarte mult deoarece va ganditi ca veti
primi o evaluare pozitiva a muncii – atunci veti simti
mandrie si incredere de sine.
Dar, in aceeasi situatie, daca ganditi ca lucrati prea mult,
credeti ca sunteti suprasolicitat, nedreptatit – veti fi usor
iritabil si va veti enerva la orice mic detaliu.
14. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Exemple de ganduri automate care va pot trece
prin minte si emotia provocata de ele:
1.Situatia in care te compari cu altcineva (comparatie
care poate sa fie facuta din orice unghi, ex. profesional)
si ajungi la concluzia ca nu esti la fel de bun ca el
deoarece tu nu esti la fel de talentat, atractiv,
inteligent, nu ai la fel de mult succes, etc. Aceasta te
face sa TE SIMTI INFERIOR.
15. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
2. Sa analizam o pierdere, sa presupunem ca v-ati
divortat de partenerul/a de viata iar in minte va apar o
serie de ganduri negative
(ex. “Nu pot sa traiesc fara el/ea”, “Ea/el a insemnat
totul pentru mine.”, “Nu voi mai intalni niciodata pe
cineva.”, “Viata mea s-a terminat.”,
“N-o sa mai iubesc niciodata.”, etc.). Aceste ganduri va
provoaca TRISTETE, DEPRESIE.
16. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
3. Te gandesti ca nu primesti destula atentie si iubire
de la cei din jur si esti singur. Acest gand te face sa te
simti SINGUR.
4. Te gandesti ca-ti va ”pica fata” atunci cand ceilalti
vor afla ce ai facut, spus, in anumite situatii. Acest
gand iti provoaca RUSINE.
17. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
5. Gandesti ca meriti sa fii pedepsit deoarece ai
incalcat legea morala, sau ai ranit pe cineva in anumite
situatii. Acest gand te face sa simti VINA.
6. Gandesti ca cineva te nedreptateste sau vrea sa traga
niste foloase de pe urma ta. Acest gand te enerveaza,
resimti furie si esti iritat.
18. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Gandurile si emotiile ne dirijeaza
comportamentul.
Ex. Gandesti depre tine ca: “Sunt un ratat!”, acest lucru
te face sa simti neajutorare - iar comportamentul
manifestat este ca RENUNTI la “lupta”.
Sau, spre exemplu daca gandesti ca esti in pericol, te
vei simti anxios – iar comportamentul este ca NU IESI
DIN CASA.
19. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Ganduri functionale –vs- Ganduri disfunctionale
Gandurile disfunctionale sunt ilogice (ne
sanatoase), nu sunt sustinute de experiente traite, sau
alte evidente, nu exista argumente care sa le sustina.
Gandurile functionale (sunt sanatoase) sunt
sustinute logic, empiric si pragmatic. Si exista
experiente care le sustin.
20. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Deci, Gandurile functionale = in acord cu realitatea
(realitatea este perceputa corect)
/rationale/sanatoase/adevarate.
Iar Gandurile disfunctionale = in dezacord cu
realitatea (realitatea este perceputa eronat), irationale,
nesanatoase, mincinoase.
21. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
In psihoterapie ne focalizam pe identificarea, chestionarea
si schimbarea acelor ganduri irationale – inlocuidu-le cu
altele rationale.
Sau, daca nu putem face acest lucru, le scadem din
frecventa aparitiei lor si/sau din credibilitate.
Iar, o data realizat acest lucru (operatiune pe care o numim
RESTRUCTURARE COGNITIVA), starea emotionala se va
schimba si ea, iar implicatiile sunt observate si asupra
comportamentului manifestat.
22. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Deci, prin restructurare cognitiva se ajunge la ganduri
rationale (sanatoase), starea emotionala se
echilibreaza (ve simtiti mai bine) si comportamentul
manifestat va fi unul constructiv, functional (sanatos).
Ex. Sa revenim asupra unui exemplu dat in acest
articol:
Gandesti ca esti in pericol, te vei simti anxios – iar
comportamentul este ca NU IESI DIN CASA
23. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Dupa restructurare discreditezi gandul “sunt in
pericol”, constientizezi ca “nu este nici un pericol daca
iesi din casa”
– prin urmare nu te vei mai simti anxios (cel putin nu
la nivel disfunctional, adica chiar daca mai resimti
putina anxietate, aceasta nu te va tine in casa, nu-ti va
afecta comportamentul)
– iar comportamentul va fi IESITUL DIN CASA.
24. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
In cazul in care nu-ti tratezi anxietatea, aceasta va
creste in intensitate si frecventa.
Exemplul nostru – fara restructurare cognitiva (sau
fara tratament)
vei ramane mereu in casa, iar problema se va agrava in
timp, fiind predispus sa dezvolti si alte probleme de
sanatate.
25. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Deci in cadrul psihoterapiei spargem acest “cerc vicios”
care implica gandirea disfunctionala, mentine emotia
disfunctionala si comportamentul nesanatos
(lucrand pe fiecare gand – emotie - comportament in
parte, dupa caz).
Iar la psihoterapeut beneficiezi totodata de
confidentialitate si suport psihologic.
26. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
IDENTIFICAREA GANDURILOR NESANATOASE
Identificarea acelor ganduri disfunctionale
(nesanatoase) care va provoaca emotia negativa,
folosim tehnica Downward Arrow Technique.
Downward Arrow Technique - este o tehnica
psihoterapeutica importanta pe care o folosim in
procesul psihoteraeutic, mai ales in cadrul
Psihoterapiilor Cognitive si Comportamentale.
27. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Aceasta tehnica o folosim pentru a identifica acele
ganduri nesanatoase
(negative si automate) care apar in mintea noastra in
anumite situatii.
Ele sunt defapt credinte nesanatoase cu referire la noi,
la ceilalti si la lumea in care traim.
28. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Pot sa apara sub forma gandurilor negative
automate (ex. Ma fac de ras!), gandurilor
intermediare
(ex. Daca fac o greseala, atunci oamenii vor crede ca
sunt un idiot.)
si/sau schemelor cognitive (ex. Nu poti avea
incredere in oameni).
29. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Cand utilizam Downward Arrow Technique, mai
intai trebuie sa identificam acea situatie in care
resimtim emotia nesanatoasa.
Exemple de emotii sunt: vina, frica, rusine, vinovatie,
teama, deprimare, si altele.
Le dam o valoare pe o scala de la 0 la 10, unde 0
inseamna lipsa emotiei, iar 10 emotia este resimtita
foarte intens.
30. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
A doua treapta este cea a intrebarilor!
Descrie aici situatia care iti provoaca emotia
nesanatoasa/disfunctionala:
............................................................................................
..........................................................
............................................................................................
..........................................................
............................................................................................
...........................................................
31. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Numeste aici emotia (intr-un singur cuvant, ex. frica,
furie, etc):
...................................................................................................
.....................................................
Intreaba-te ce spune situatia data (descrisa mai sus)
despre tine? Explica mai jos:
...................................................................................................
.......................................................
...................................................................................................
.............................................................
32. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Ce spune situatia data despre ceilalti? Explica mai jos:
............................................................................................................
.................................................
............................................................................................................
..................................................
Ce spune situatia data despre lumea din jurul tau? Explica
mai jos:
............................................................................................................
....................................................
............................................................................................................
....................................................
33. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Repeta ciclul intrebarilor pana cand ajungi la gandul
care iti provoaca emotia.
Si asa ai reusit sa identifici gandul nesanatos.
O data ce l-ai identificat, treci la RESTRUCTURAREA
COGNITIVA.
34. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
TEMA DE CASA IN PSIHOTERAPIE
Ce anume reprezinta tema de casa in psihoterapie
(CBT), de cate tipuri este, venind si cu cateva exemple.
Sedintele de psihoterapie, in general, se programeaza
de 2 ori/ saptamana (desigur, data si ora vor fi stabilite
impreuna cu clientul),
insa, din pacate o sedinta dureaza intre 45 – si maxim
60 de minute, ceea ce este foarte putin.
35. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Tema de casa este un element foarte important in
psihoterapie, ajutand foarte mult la progresul clientului.
Incurajam clientul sa ia in serios tema de casa, sa se implice
cat mai mult in rezolvarea ei si cat mai bine posibil.
Tema de casa da clientului ocazia sa puna in practica ceea
ce s-a discutat in cabinet, tehnicile invatate,
practic tema reprezinta implementarea planului
psihoterapeutic in viata de zi cu zi a clientului.
36. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Din aproape in aproape, clientul poate implementa cate
putin din planul
psihoterapeutic, ca intr-un final sa devina propriul sau
psihoterapeut.
Psihoterapia va deveni pentru dumneavoastra un mod
de viata,
nu exista psihoterapie doar in cabinet, timp de o ora, iar
ulterior sa se lase totul la o parte si sa se revina la vechile
obiceiuri.
37. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Daca ar fi asa, atunci v-ati pierde timpul si resursele in
zadar.
Tocmai de aceea, in ceea ce ma piveste, vad tema de casa
indispensabila unui proces psihoterapeutic (nu conteaza
daca se lucreaza pe consiliere psihologica sau pe probleme
de ordin clinic).
Totodata tema de casa poate fi privita drept “scut” in ceea
ce priveste riscul de a deveni dependent de psihoterapie,
clientul invatand prin intermediul ei sa se descurce singur.
(Michael Neenan, 2004).
38. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Desigur, nu vom impune clientului o tema de casa
dupa bunul nostru plac.
Ci vom creiona planul de implementare, alegand
tehnicile care vi se potrivesc, impreuna, prin
colaborare si implicare din partea ambelor parti.
Vom programa tema de casa in asa fel incat sa va faca
placere s-o implementati, cautand acele tehnici,
activitati, etc, care vi se potrivesc.
39. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Tipuri de tema de casa in cadrul psihoterapiei
(CBT):
Putem imparti tipurile de teme de casa in doua mari
categorii:
-cognitive (biblioterapie, ascultarea unor CD-uri, etc),
-comportamentale (experimente, activitati placute,
gradarea sarcinilor, etc), (Michael Neenan, 2004).
40. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Exemple de tipuri de teme de casa in psihoterapie (CBT):
Biblioterapia:
Aici ne referim mai ales la anumite materiale care fac parte din literatura
“self-help”; de exemplu cartile:
“The Feeling Good Handbook”, David
Burns (1989) – daca va confruntati cu anxietate si/sau depresie,
Love is Never Enough, Aaron Beck (1988) – cu precadere cand
intampinati probleme de relatie, “Overcoming Low Self-Esteem”, Melanie
Fennell (1999) – daca aveti probleme cu stima de sine, “Life Coaching: A
Cognitive Behavioural Approach” - Michael Neenan and Windy Dryden
(2002), etc.
41. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Ascultarea unor materiale audio-video – clientilor
la care le place mai putin sa citeasca, le vom
recomanda anumite materiale (“self-help”) in format
audio-video.
Bazandu-ne pe faptul ca este mai important ca
informatia sa ajunga la dumneavoastra decat felul in
care ajunge, sa se inteleaga si sa existe posibilitatea de
utilizare a informatiei insusite cu maxima precizie in
beneficiul clientului.
42. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Scrisul – aici recomandam mai ales jurnalul personal, prin intermediul lui
clientul are posibiliatea sa “se descarce” de tot ce-l apasa inauntrul lui, de toate
acele lucruri pe care nu le-ar spune nimanui inafara de psihoterapeutul lui.
Si aici tin sa subliniez ca sinceritatea este absolut necesara in psihoterapie, o
relatie de incredere facilitand foarte mult procesul psihoterapeutic.
Minciuna este absolut exclusa, nu putem lucra pe minciuna, daca vom lucra pe
minciuna – rezultatul va fi tot o minciuna. Deci pierdere de timp si resurse.
De aceea este bine ca clientul sa se pregateasca sufleteste pentru psihoterapie,
sa vina deschis, cu incredere ca lucrurile se pot schimba (si se poate), cu
dorinta de progres, sa fie deschis spre o cat mai buna implicare in procesul
psihoterapeutic.
43. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Activitatile placute includ – aceste teme de casa le
sugeram mai ales clientilor afectati de depresie si
anxietate.
Ele constau in mici activitati cum sunt: o plimbare prin
parc, o iesire la opera, teatru, film, meci de tenis, etc.
Variaza de la caz la caz, in functie de personalitatea si
preferintele clientului.
44. Psihoterapiile Cognitive si
Comportamentale
Experimentele – aici sugeram clientului sa faca ceva nou, sa
experimenteze ceva pentru intaia data si sa observe/noteze cum a fost.
Fiecare tema de casa intocmita de catre dumneavoastra in timpul avut
la dispozitie intre sedinte, se va discuta in prima parte a sedintei de
psihoterapie. Ne vom opri asupra ei timp de 5 – 10 minute, dupa caz.
Vom vedea cum a fost rezolvata, vom corecta erorile si vom nota
punctele ei forte (ce, cum, cat v-o ajutat), vom cauta sa inbunatatim
mereu procesul de implementare, cat si tehnicile folosite pentru
punerea ei in practica.
45. CABINET INDIVIDUAL DE
PSIHOLOGIE – SUCIU
LUCRETIA
Europa, Romania, Jud. Cluj, Loc. Cluj-Napoca, Bd-ul Eroilor,
nr.10, ap. 30
Lucrez numai cu programare, suntem 5 psihologi care utilizam
si rezervam acelasi spatiu pentru activitatile curente – in functie
de disponibilitatea clientului si a noastra.
Pe usa cabinetului nostru sunt afisate datele de contact a tuturor
psihologilor care ne desfasuram activitatea in aceasta locatie.
Aveti posibilitatea sa lucrati cu oricare dintre noi.
Confidentialitatea sedintelor v-o garantam prin Codul
Deontologic al Psihologilor din Romania.
46. CABINET INDIVIDUAL DE
PSIHOLOGIE – SUCIU
LUCRETIA
Telefon de contact – 0752432904 (Psiholog/Psihoterapeut
- Suciu Lucretia)
Serviciile mele (Psiholog/Psihoterapeut - Suciu
Lucretia)
constau in Evaluare Psihologica Clinica (facuta pentru
psihoterapie) si Psihoterapii Cognitive si
Comportamentale.
Utilizam pentru evaluare materiale standardizate (SCID-I si
SCID-II, cu Drept de Licenta).
47. CABINET INDIVIDUAL DE
PSIHOLOGIE – SUCIU
LUCRETIA
Aveti posibilitatea sa beneficiati doar de atatea sedinte
cate doriti, nimeni nu va impune sa continuati
tratamentul daca considerati ca nu vi se potriveste.
Iar numarul si pretul sedintelor se stabileste prin
contract (in dublu exemplar, conform Legii).
Aveti posibilitatea sa platiti costul sedintelor fie
initial, fie in cadrul fiecarei sedinte.