Ikterus neonatorium adalah peningkatan kadar bilirubin pada bayi baru lahir yang dapat bersifat fisiologis atau patologis. Faktor penyebabnya meliputi prahepatik, pascahepatik, dan hepatoseluler dengan gejala yang muncul pada hari kedua atau ketiga setelah lahir. Penanganan mencakup asupan makanan bergizi bagi ibu dan rujukan ke puskesmas jika terjadi ikterus parah.

1. ASUHAN NEONATUS DAN BAYI DENGAN
MASALAH IKTERIK DAN
PENATALAKSANAANNYA
DOSEN PENGAMPU : HJ.NURASIAH
TURSIMAN, SKM.MKES

2. PENGERTIAN IKTERUS
NEONATORIUM
 Ikterus atau Hiperbilirubinemia pada
BBL adalah meningginya kadar
bilirubin didalam jaringan
ekstravaskuler sehingga kulit,
konjungtiva, mukosa dan alat tubuh
lainnya berwarna kuning. Ikterus pada
bayi baru lahir terdapat pada 25-50%
neonatus cukup bulan dan lebih tinggi
lagi pada neonatus kurang bulan

3. IKTERUS INI DI BAGI MENJADI
2
 Ikterus Fisiologis
 Ikterus Patologis

4. FAKTOR YANG
MENYEBABKAN
TERJADINYA IKTERUS
 Prahepatik (ikterus hemolitik)
Ikterus ini disebabkan karena produksi bilirubin yang
meningkat pada proses hemolisis sel darah merah (ikterus
hemolitik).
 Pascahepatik (obstruktif)
Adanya obstruksi pada saluran empedu yang
mengakibatkan bilirubin konjungasi akan kembali lagi ke
dalam sel hati dan masuk ke dalam aliran darah, kemudian
sebagian masuk dalam ginjal dan diekskresikan dalam
urine.

5. NEXT….
 Hepatoseluler (ikterus hepatik)
Konjugasi bilirubin terjadi pada sel hati,
apabila sel hati mengalami kerusakan maka
secara otomatis akan mengganggu proses
konjugasi bilirubin sehingga bilirubin direct
meningkat dalam aliran darah

6. FAKTOR RISIKO UNTUK TIMBULNYA
IKTERUS NEONATORUM
Faktor Maternal
Faktor Perinatal
Faktor Neonatus
Faktor genetik

7. TANDA DAN GEJALA
Fisiologis :
a) Timbul pada hari kedua dan ketiga setelah bayi lahir.
b) Kadar bilirubin inderect tidak lebih dari 10 mg% pada
neonatus cukup bulan dan 12,5 mg% pada neonatus kurang
bulan.
c) Kecepatan peningkatan kadar bilirubin tidak lebih dari 5
mg% per hari.
d) Kadar bilirubin direct tidak lebih dari 1 mg%
e) Ikterus menghilang pada 10 hari pertama
f) Tidak terbukti mempunyai hubungan dengan keadaan
patologis

8. NEXT ...
Patologis :
a) Ikterus terjadi dalam 24 jam pertama
b) Kadar bilirubin inderect >10 mg% pada neonatus
cukup bulan atau >12,5 mg% pada neonatus cukup
bulan.
c) Peningkatan bilirubin melebihi 5 mg% per hari.
d) Ikterus menetap sesudah 2 minggu pertama
e) Kadar bilirubin direct lebih dari 1 mg%
f) Mempunyai hubungan dengan proses hemolitik

9. PENANGANAN
1. Memberikan asupan makanan bergizi tinggi
bagi ibu
2. Menganjurkan ibu untuk tidak minum jamu
3. Apabila ada tanda ikterus yang lebih parah
(misalnya feses berwarna putih keabu-abuan
dan liat seperti dempul), anjurkan ibu untuk
segera membawa bayinya ke puskesmas.
Anjurkan ibu untuk kontrol setelah 2 hari

10. TERIMA KASIH 