ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

1. URINARY SYSTEM
DR HOANG VAN SON
HA NOI MEDICAL UNIVERSITY
Department of Anatomy

2. Urinary System
MỤC TIÊU
1) Trình bày vị trí, liên quan, hình thể ngoài và cấu
tạo của thận
2) Nêu được phân đoạn, liên quan của niệu quản
3) Trình bày được vị trí, liên quan của bàng quang
4) Niệu đạo: Phân đoạn, sự khác nhau của niệu đạo
nam và nữ

3. Một
người
khỏe
Hai
người
vui ?

4. HEÄ THOÁNG TIEÁT NIEÄU
Thận
Niệu quản
Bàng quang
Niệu đạo

5. THẬN – Vị Trí
- Vị trí: Sau PM, hố thắt lưng
- KT: 12x6x3cm , thận trái lớn hơn
thận phải
- Thận (P) thấp hơn thận (T) 1.5 -
2cm
- Rốn thận: (P): ngang môn vị,
cách đường giữa 4cm. (T): ngang
mỏm ngang L1
- Đầu trên: (T): bờ trên xs XI, (P):
bờ dưới
- Đầu dưới: (T): mào chậu 5cm.
(P): 3cm
- Trục: trên dưới, trong ngoài,
trước sau

6. - Ngăn cách với bao xơ  mỡ
quanh thận.
- Mỡ ngoài mạc thận  mỡ
cạnh thận
- Mạc thận gồm 2 lá:
+ Trên: chập vào nhau 
dính mặt dưới cơ hoành
+ Dưới: sát nhau  hòa lẫn
mạc chậu
THẬN – Mạc thận
Mạc thận
Bao xơ

7. + Trong: lá sau  hòa lẫn mạc cơ TL. Lá trước đi trước bó mạch
thận  liên tiếp bên đối diện.
+ Ngoài: chập vào nhau  hòa lẫn mạc ngang
THẬN – Mạc thận

8. THẬN – Liên quan
Mặt trước:
 Thận phải: liên quan với gan, đại tràng lên, đoạn xuống của tá
tràng
 Thận trái: Liên quan với rễ mạc treo đại tràng ngang, lách, tụy,
dạ dày, đại tràng xuống

9. THẬN – Liên quan
Mặt sau: Được xương sườn 12 chia thành 2 phần:
 Phần ngực: Qua cơ hoành liên quan với khoang màng phổi
 Phần bụng: Liên quan với cơ thắt lưng lớn, cơ vuông thắt lưng,
cơ ngang bụng

10. THẬN – Cấu tạo
Nhu
mô
thận
Vỏ thận
Tủy thận
Tiểu thùy vỏ
Cột thận
Nhú thận
Tháp thận
Xoang
thận
Đài thận bé
Bể thận
Đài thận lớn

11. Nephrone:
- Tiểu thể thận: bao ngoài,
ĐM vào, ĐM ra, cuộn mao
mạch
- Hệ thống ống dẫn: ống
lượn gần, quai Henle, ống
lượn xa, ống thẳng, ống thu
thập.
ĐM vào
Ống lượn xa
Quai Henle
Ống góp
Ống
lượn
gần
ĐM ra
THẬN – Cấu tạo

12. THẬN – Mạch máu

13. Động Mạch

14. NIỆU QUẢN – Phân đoạn
Chỗ nối BT -
NQ
Chỗ bắt chéo ĐM
chậu
Chỗ chui qua
thành BQ
Niệu quản
đoạn bụng
Niệu quản
đoạn chậu

15. ÑÖÔØNG ÑI CUÛA NIEÄU
QUAÛN
3
4
5

16. NIEÄU QUAÛN ÑOAÏN BUÏNG (1)
LQ trước
- Phúc mạc
- Tá tràng (D2)
- Các mạch
máu ĐT
- Bó mạch
SD

17. NIEÄU QUAÛN ÑOAÏN BUÏNG (2)
LQ SAU
- Mỏm ngang 3 ĐSTL
- Cơ thắt lưng lớn
- TK sinh dục - đùi
- ĐM chậu ngoài (P)
- ĐM chậu chung (T)
LQ TRONG
- Tm Chủ dưới (P)
- ĐM chủ bụng (T)

18. NIEÄU QUAÛN ÑOAÏN CHAÄU
HOÂNG (1)

19. NIEÄU QUAÛN ÑOAÏN CHAÄU
HOÂNG (2)
ĐM chậu trong ĐM chậu ngoài

20. NIEÄU QUAÛN ÑOAÏN CHAÄU
HOÂNG (3)
Niệu quản
Ống dẫn
tinh
Bóng ống
dẫn tinh
Túi tinh
DC. Rộng
ĐM tử cung
1,5

21. NIEÄU QUAÛN CHAÄU HOÂNG
(4)
5 cm
2,5 cm
5 cm
2,5 cm

22. NIEÄU QUAÛN - maïch maùu
ĐM thận
ĐM sinh dục
ĐM chậu
chung
ĐM bàng quang
dưới

23. NIEÄU QUAÛN – caáu taïo
Niêm mạc
Lớp dưới NM
Lớp cơ dọc
Lớp cơ vòng
Lớp cơ dọc
(ngoài)
Lớp bao ngoài

24. BAØNG QUANG
250 ml
500 ml

25. BAØNG QUANG – vò trí

26. BAØNG QUANG – hình theå
ngoaøi

27. BAØNG QUANG – Lieân quan (1)
LQ phúc mạc maët treân, tuùi cuøng baøng quang sinh duïc
LQ mặt trên maët treân – phuùc maïc, keát traøng Sigma, ruoät non, töû
cung

28. BAØNG QUANG – Lieân quan (2)
LQ mặt sau ♂: Ñaùy – NQ, OÂDT, tuùi tinh, maïc tieàn lieät, tröïc traøng
♁ : Ñaùy – NQ, töû cung, aâm ñaïo

29. BAØNG QUANG – Lieân quan (3)
LQ mặt dưới bên khôùp mu, X. mu, ÑRTMBQ, khoang sau X. mu
KHOANG SAU XƯƠNG MU
Treân : Phuùc
maïc
Döôùi: maïc hoaønh chaäu
treân
Ngoài : maïc - cô
bòt trong
Trong : maët döôùi
beân
Sau : maïc tieàn
lieät

30. SÔ ÑOÀ PT.COÁ ÑÒNH BQ
COÅ BAØNG QUANG
Tuyeán TL
Hoaønh nieäu
duïc
Hoaønh chaäu
DC mu –tieàn lieät
DC roán trong
DC roán giöõaMaïc tieàn lieät

31. CAÙC PHÖÔNG TIEÄN COÁ ÑÒNH BAØNG
QUANG
Coå BQ
Tuyeán TL
Hoøanh chaäu
Hoaønh ND
DC mu TL
Maïc TL
DC roán giöõa
DC roán trong
(Ñm roán taét)

32. HÌNH THEÅ TRONG & CAÁU
TAÏO
HÌNH THỂ TRONG
- Nieâm maïc xeáp
neáp
- Loã nieäu quaûn
- Loã nieäu ñaïo trong
- Neáp gian nieäu
quaûn- TG. Baøng quang
- Löôõi Baøng quang
CẤU TẠO
- Nieâm maïc
- Taám döôùi nieâm
maïc
- Lôùp cô
- Lôùp thanh maïc
(Lôùp bao ngoaøi)

33. MAÏCH MAÙU
ĐM CHẬU TRONG Ñm baøng quang treân
Ñm baøng quang döôùi
Ñm tröïc traøng giöõa
Ñm theïn trong

34. NIEÄU ÑAÏO NAM
- NÑ tieàn
lieät
- NÑ maøng
- NÑ xoáp
- NÑ sau
- NÑ tröôùc
NÑ
coá
ñònh
NÑ
diñoäng
2,5 cm
1,2 cm
12 cm

35. HÌNH THEÅ TRONG & CAÁU
TAÏO
- Phình
- Heïp
Löôõi BQ
Maøo NÑ
Loài tinh
Loã tuùi
baàu
duïcLoã oáng
phoùng tinh
Loã
tuyeán
tieàn
lieät
Loã
tuyeán
haønh
NÑ
Loã hoác
nieäu
ñaïo
Van hoá thuyeàn

36. LIEÂN QUAN NIEÄU ÑAÏO NAM
truïc tuyeán
tieàn lieät
ÑR TM BQ
Hoaønh ND
Tuyeán haønh
NÑ
Vaät xoáp
Vaät hang
NÑ xoáp

37. NIEÄU ÑAÏO NÖÕ
Loã tuyeán
Skene
Tuyeán
Skene

38. TOÅN THÖÔNG NIEÄU ÑAÏO

39. HEÏP NIEÄU ÑAÏO TIEÀN
LIEÄT DO U XÔ

40. CHOÏC DOØ & DAÃN LÖU BQ
TREÂN XÖÔNG MU

41. BIEÁN CHÖÙNG CAÉT NIEÄU
QUAÛN

42. TỈNH DẬY ĐI...
ĐẾN GIỜ VỀ RỒI !!