Subiect la obiectul Farmacologie.

1. Tema:Antiseptice și dezinfectante
Antiseptice–substanțe care acționeazăbactericid(distrug),saubacteriostatic(inhibă),ami/odințesut
viu(piele,mucoasă,plăgi).
Dezinfectante–substanțe ce distrugmi/odinmediul extern(obiecte,pansamente, mobilă,excrete).
Clasificareaantisepticelor
1. Alcooli:etilic,izopropilic
2. Acizi:boric,benzoic,salicilic
3. Aldehide:formică,gluteraldehidă
4. Derivați halogenați:iod,soluțiaLugol,iodoform, cloramina
5. Preparatele metalelor:nitratde argint,sulfatde cupru,oxidde cupru,sulfatde zinc
6. Derivați fenolici:fenol,crezol,policrezulen
7. Coloranți:acridina,etacridina,verde de briliant,albastrude metilen
8. Preparatele oxigenului:peroxidde hidrogen,permanganatde K
9. Derivații nitrofuranului:nitrofural,furagina
10. Derivații 8-oxichinolinelor:clorchinaldol,cliochinol
11. Uleiuri eterice:ulei de eucalipt,de mentă
12. Derivații de chinoxalină:dioxidina
13. Derivații de imidazol:clotrimazol,ketoconazol
14. Baze:soluție de amoniac,tetraboratde Na
15. Derivați de biguanide:clorhexedina
16. Detergenți:agenți cationici (cetilpiridiniu),agenți anionici (săpunuri),amfoteri (dodicina)
17. Diverse:animaliere(lizocim),vegetale (alilcep),minerală(vinilina,unguentde naftalină),sintetice
(nucina).
Cerințe fațăde antiseptice și dezinfectante:
- să nu fie:toxice,alergizante,mutagene,oncogene, antigenice,slabe lasterilizare,păstrare,contactcu
bioorganice,coloreze pielea,altereze pansamentele,hainele,miros neplăcut;
- să fie:eficiente,acțiune microbocidăsaumicrobostatică,spectruadecvat,timpvariatde acțiune,
formămedicamentoasăpentrupăstrare îndelungată(pulbere),rezistentelaluminăși t*,solubileîn
lipide și slabsaumoderatîn apă, ieftineși accesibile,efecte secundare ce ar amplificaeficacitatea.
Mecanism
Aldehide:lanivelul peretelui celularsaumembranei externe ami/o,influențeazăpeptidoglicanii,
peptidozaharidele,proteinele→ scadrezistența.
Fenoli,acizi organici,coloranțiacridinici,detergenți,derivați de biguanide:lanivel membranei
citoplasmatice,prinlezare modificăfuncțiile.
Coloranți acridinici,aldehide,oxidanți, preparatelemetalelor(nitratde Ag):lanivelulacizilornucleici
prinrupereacatenei de ADN și ARN prinradicalii liberi,agregareamaterialului nuclear,intercalareaîn
structură.
Alcooli,fenoli,aldehide,halogenați,oxidanți,coloranți:lanivelul proteinelorcelulare prindenaturare,
coagulare,denaturare.
Efecte:astringent,antiinflamator,deodorant,antimicotic,hemostatic,cauterizant,iritant,anestezic
local,analgezic,expectorant,decolorant.

2. Aldehide(formică,noxitolina,metenamina)
Proprietăți:fizico-chimice (lat*camerei gazincolorcu mirosspecific,iritantlainhalare),farmacologic
(antisepticși dezinfectantuniversal,astringent,bactericidsaubacteriostatic).
Mecanism:reductor,interacționeazăcusărurile de amoniu,amide,aminoacizi,blocheazăNH2-grupele
dinproteine,inactiveazătoxinele.
Indicații:prelucrareamâinilor,irigareacavităților,dezinfectareainstrumentelorchirurgicale,prepararea
anatoxinelor.
Coloranți
Clasificare:
A. Derivați acridinici:acridina,etacridina
B. Derivați azolici:fenazopiridina
C. Derivați de trifenilmetan:verdede briliant,cristal violet
D. Derivați de fenotiazină:albastrude metilen
E. Derivați de pirimidina:hexatidina
Mecanism:deregleazăschimbul de ioni,altereazăproteinele celulare,concureazăcuenzime pentruioni
de hidrogen.
Efecte:bacteriostaticsaubacteriocid,fungicidă,amebicidă,antihelmintică.
Indicații:
- etacridina:plăgi proaspeteși infectate,spălături,furuncule,carbuncule,abcese,conjunctivite
- cristal de violet:plăgi infectate,escare,ulcere,dermatite,stomatite
- albastrude metilen: profilaxiatraumelormici,tratamentul afecțiunilorpurulente și inflamatorii ale
pielii,spălături,uretrite
- verde de briliant:profilaxiainfectăriitraumelormici,tratamentulmaladiilorpurulente
- hexatidina:maladiiinflamatorii ale cavității bucale,faringelui,candidoze.
Halogeni,preparatele clorului (clor,cloramina,halazona)
Clasificare:
- hipocloriți:hipocloritde Nași Ca
- compuși organici clorurați:cloramina,halazona
Mecanism:elibereazăclorul activ→ se formeazăacidhipocloric→ oxidantși contribuiela halogenarea
grupeloramine ale proteinelordincitoplasmă.
Efecte:antisepticși dezinfectant,deodorant,decolorant,detoxificant.
Indicații:dezinfecțiaapei,intrumentelor,hainelor,puroiului,urinei,sângelui,antisepsiategumentelor,
plăgilor,decolorant,deodorant,detoxificant.
Reacții adverse:iritareamucoasei,acidoza,edempulmonaracut,colaps,deces.
Uleiuri volatile –amestecuri de substanțe de naturăterpenoidăcumirosși gustspecific.
- ulei de tim:dinThymusvulgaris,are efecte antibacterian,antihelmintic,anesteziclocal,se indicălocal.
- ulei de cuișoare:dinmugurii plantei tropicale Eugeniacaryophyllate,are efecte antiseptic,anestezic
local,expectorant,se indicăca antiseptic,anesteziclocal.
- ulei de scorțișoară: dinCinnamomumceylanicum, are efecte antibacterian,antiseptic,expectorant.
- ulei de eucalipt:dinfrunzelede Eucalyptusglobulus,are efecte bacteriostatic,hiperemiant,
expectorant,se indicăinhalator.
- ulei de mentă:dinfrunzelede Menthapiperita,are efecteantibacterian,antifungic,anesteziclocal.

3. Oxidanți
Peroxidde hidrogen
Mecanism:peroxidaza(catalaza),catalizeazătransformareaperoxidului de hidrogenînapă și oxigen.
Ultimul are proprietăți oxidante asuprastructurilormi/o,interacționeazăcugrupele SHale proteinelor
cu inhibareami/o,pătrunde înantractuozitățile plăgilorcuformareaunei spume albicioase care
mecanicîndepărteazăcelulelemicrobiene.
Efecte:antisepticrapidși de scurtădurată, curățire mecanică,deodorant,decolorant,hemostatic,
cauterizant.
Indicații:prelucrareaplăgilorși mucoaselor,spălături buco-faringiene,tratamentulgingivitei ulcerativeși
hipertrofice,decolorareațesuturilor,petelorpigmentate.
Permanganatde K
Mecanism:2KMnO4 + apa → 2KOH + 2MnO +3O↑.Oxigenul atomarinteracționeazăcugrupele SHale
proteinelorcuinhibareaactivității mi/o,antioxidant.
Efecte:antiseptic,bactericid, deodorant,astringent,iritant,cauterizant.
Indicații:prelucrareaplăgilorși mucoaselor,irigareacavităților, spălăturigastrice,prelucrareaulcerelor
superficiale,tratamentul combustiilor,stomatiteși gingivite ulcero-necrotice.
Derivații fenolului (fenol,crezo,resorcina,timol,eugenol,policrezulen)
Mecanism:precipiteazăproteinele,distruge structura, formele vegetativeale mi/o,anesteziclocal,
iritantși cauterizant.
Indicații:bacteriostatic,antimicotic,afecțiuni cutanate,antiseptic,revulsiv,anestezic,tratamentul
eroziilorcolului uterinși vaginului,inflamațiavaginului,antihemoragiclocal.
Acizi
Clasificare:
- acizi organici:sulfuric,clorhidric,boric
- acizi anorganici:benzoic,lactic,salicilic
Mecanism:modificăpH-ul local,interacționeazăcuproteinelepieliiși mucuoaselorcuformarea
albuminatelordense.
Efecte:antiseptic,dezinfectant,astringent,antiinflamator,cauterizant,deodorant,antipruriginos,
antitermic,antimicotic,bacteriostatic,antipiretic.
Indicații:piodermite,hiperhidroza,spălăturilevezicii urinareși vaginului,stomatite bacteriene,
hipercheratoze,ulcere și micozecutanate,eczeme.
Preparatele metalelorgrele
Mecanism:blocheazăSH-grupeleenzimelormicrobiene,denatureazăproteinele cuformare de
albuminate.
Efecte:antiseptic,dezinfectant,astringent,antiinflamator,iritant,cauterizant.
Indicații:conjunctivite,irigareaplăgilorși vezicii urinare,ulcere,stopareacariei dentare.
Derivații nitrofuranului (nitrofural,furazidina)
Mecanism:reducere nitrogrupacuformare de substanțe toxice care afecteazăperetelecelular,inhibă
reversibilNADP,ciclulKrebscudereglareafuncțieimembranei citoplasmatice.
Indicații:prelucrareaplăgilor,combustii,irigareacavităților,spălături,conjunctivite.
Bisguanide (clorhexidina)

4. Mecanism:interacționeazănespecificcufosfolipidele membranare acide cuafectareaenzimelor
membranare,transportuluiionilor,aminoacizilor,nucleotidelor.
Efecte:antiseptic,dezinfectant.
Indicații:prelucrareacâmpului și mâniilor,uretrite,irigații,gingivite,stomatite,carii dentare.
Reacții adverse:alergie,iritație locală,colorațiadinților,tulburări de gust,inflamațiaparotidelor.
Alcooli (etilic,izopropanol,feniletanol,cloroform)
Mecanism:denatureazăproteinele cuformare de albuminate,deshidrateazăcelulamicrobiană.
Efecte:antisepticși dezinfectant,astrigent,iritant,revulsiv,anesteziclocal.
Indicații:prelucrareacâmpului operatorși mânilor,antisepsiacavității bucale.
Preparatele iodului
Clasificare:
- elementar:sol.alcoolică,glicerina,sol.Lugol
- neorganic:iodoform
- iodofor:iodinol,iodonat,iodasept
Mecanism:elibereazăiodmolecularcare oxideazăsubstanțele (grupele SH),denatureazăproteinele.
Efecte:antiseptic,dezinfectant,iritant,revulsiv,expectorant,deodorant,cauterizant.
Indicații:actinomicoze,prelucrareacâmpului operator, antisepsiamucoasei laringelui și faringelui,
stomatite,candidoze,plăgi și ulcere.
Baze
Clasificare:
- puternice:hidroxidde Na,Cași K
- slabe:hidrocarbonatde Na,soluțiade amoniac,tetraboratde Na
Mecanism:interacționeazăcuproteinele cuformareaalbuminatelor,dizolvămucina,mucusulvâscos,
deplaseazăexudatul inflamatorcudizolvare,reduceacidoza.
Efecte:antiseptic,dezinfectant,iritant,antiinflamator,cauterizant.
Indicații:activareaproceselorde regenerare și mineralizare dentară,reducereainflamației,pansamente,
spălături,paradontoze.
Detergenți
Clasificare:
- anionici:săpunurile metalelorcuAG saturați și nesaturați,sulfațiși sulfonați
- cationici:cetrimidina,cetilpiridiniu,decualiniu
- neionici:polisorbanți dinseriaTweene
- amfoteri:dodicina