Het digizine over beeldzorg dat het Medisch Service Centrum van Sensire (nu NAAST) in 2012 maakte samen met partner FocusCura (waaronder het team dat nu Luscii heet)
Presentatie DementieprojectenDG 8 april 2011 defsimpactnl
Presentatie gegeven door Stephan Roijers op 8 april in het kader van het werkbezoek van DG Langdurige Zorg dhr. Boereboom aan provincie Brabant:
- 3 dementieprojecten
- Luisterervaringen
- 3 grootste barrieres
Asz relatiemagazine April 2017 Albert ContactMarc Kock
In deze Albert Contact wordt de samenwerking binnen de borstkankerzorg verder uitgediept. Diagnose en behandeling van borstkanker is terecht een succesvol speerpunt van ons ziekenhuis. Veel angst kunnen we direct wegnemen
"Communiceren doe je samen" Zakelijk gebruik van social media door medewerker...Liesbeth Meijnckens
"Communiceren doe je samen" Medewerkers als social media ambassadeurs.
Presentatie samen met Zorgbelang Brabant op het Zorgvisie Congres: Digitale ontwikkelingen zorg op 25 november 2014 in Media Plaza Jaarbeurs Utrecht
Presentatie DementieprojectenDG 8 april 2011 defsimpactnl
Presentatie gegeven door Stephan Roijers op 8 april in het kader van het werkbezoek van DG Langdurige Zorg dhr. Boereboom aan provincie Brabant:
- 3 dementieprojecten
- Luisterervaringen
- 3 grootste barrieres
Asz relatiemagazine April 2017 Albert ContactMarc Kock
In deze Albert Contact wordt de samenwerking binnen de borstkankerzorg verder uitgediept. Diagnose en behandeling van borstkanker is terecht een succesvol speerpunt van ons ziekenhuis. Veel angst kunnen we direct wegnemen
"Communiceren doe je samen" Zakelijk gebruik van social media door medewerker...Liesbeth Meijnckens
"Communiceren doe je samen" Medewerkers als social media ambassadeurs.
Presentatie samen met Zorgbelang Brabant op het Zorgvisie Congres: Digitale ontwikkelingen zorg op 25 november 2014 in Media Plaza Jaarbeurs Utrecht
Een auto van de zaak is niet altijd nodig. Een mobiel van de zaak ook niet. Maar er is een arbeidsvoorwaarde die iedereen zou moeten krijgen: Zorg van de Zaak. Want als een werkgever goed zorgt voor zijn mensen, zorgen medewerkers ook goed voor de zaak.
Zorginnovatie voor meer zelfredzaamheid en vitaliteit geeft 30% reductie van ...Steven Hanekroot
Zorginnovatie voor meer zelfredzaamheid en vitaliteit geeft 30% reductie van zorginspanningen en hogere tevredenheid bij het Spectrum. Bewoners vitaler en zorgverleners enthousiast - bestuurdersbijeenkomst okt 2013 def versie 1.0 b
Boek | Beter met e-health in 60 minuten - Liesbeth MeijnckensLiesbeth Meijnckens
In het boek Beter met ehealth in 60 minuten kun je lezen wat e-health is, welke mogelijkheden het biedt en hoe je digitale diensten realiseert voor eigentijdse gezondheidszorg, preventie en welzijn. Beter met ehealth in 60 minuten is uitgegeven door uitgeverij Haystack en Frankwatching.
DE LAATSTE DIA 70 IS EEN BONUSVIDEO. MET EEN GRATIS PROJECT CHIP APP
Met de Project CHIP App kan je Inforiums op maat naar patiënt sturen met respect voor privacy. In de App is een selectie van de bronnen van de Project CHIP database opgenomen. Waaronder de meeste wetenschappelijke verenigingengen als Thuisarts.nl, neurologie, KNO etc. Gebruik je telefoon of tablet om patiënten meer grip en begrip op hun ziekte en behandeling te geven. Of je op het ziekenhuis, in de praktijk of op huisbezoek bent. .
Mail naar Chip@BetrouwbareBron.nl of info@inforium.nl o.v.v. compagnonsdagen Sneek
Unit4 healthcare - zorgorganisaties aan het woordHans ter Brake
Zorgorganisaties vertellen over de veranderingen waarmee zij te maken hebben en hoe ICT bijdraagt aan de verbetering en vernieuwing van hun organisatie en uitkomsten daarvan.
Rode draad:
1. toenemende autonomie van de cliënt en de versterking van het individuele netwerk
2. verbetering van kwaliteit en veiligheid van leven en zorg, door samenwerken
3. lagere kosten per cliënt
Een auto van de zaak is niet altijd nodig. Een mobiel van de zaak ook niet. Maar er is een arbeidsvoorwaarde die iedereen zou moeten krijgen: Zorg van de Zaak. Want als een werkgever goed zorgt voor zijn mensen, zorgen medewerkers ook goed voor de zaak.
Zorginnovatie voor meer zelfredzaamheid en vitaliteit geeft 30% reductie van ...Steven Hanekroot
Zorginnovatie voor meer zelfredzaamheid en vitaliteit geeft 30% reductie van zorginspanningen en hogere tevredenheid bij het Spectrum. Bewoners vitaler en zorgverleners enthousiast - bestuurdersbijeenkomst okt 2013 def versie 1.0 b
Boek | Beter met e-health in 60 minuten - Liesbeth MeijnckensLiesbeth Meijnckens
In het boek Beter met ehealth in 60 minuten kun je lezen wat e-health is, welke mogelijkheden het biedt en hoe je digitale diensten realiseert voor eigentijdse gezondheidszorg, preventie en welzijn. Beter met ehealth in 60 minuten is uitgegeven door uitgeverij Haystack en Frankwatching.
DE LAATSTE DIA 70 IS EEN BONUSVIDEO. MET EEN GRATIS PROJECT CHIP APP
Met de Project CHIP App kan je Inforiums op maat naar patiënt sturen met respect voor privacy. In de App is een selectie van de bronnen van de Project CHIP database opgenomen. Waaronder de meeste wetenschappelijke verenigingengen als Thuisarts.nl, neurologie, KNO etc. Gebruik je telefoon of tablet om patiënten meer grip en begrip op hun ziekte en behandeling te geven. Of je op het ziekenhuis, in de praktijk of op huisbezoek bent. .
Mail naar Chip@BetrouwbareBron.nl of info@inforium.nl o.v.v. compagnonsdagen Sneek
Unit4 healthcare - zorgorganisaties aan het woordHans ter Brake
Zorgorganisaties vertellen over de veranderingen waarmee zij te maken hebben en hoe ICT bijdraagt aan de verbetering en vernieuwing van hun organisatie en uitkomsten daarvan.
Rode draad:
1. toenemende autonomie van de cliënt en de versterking van het individuele netwerk
2. verbetering van kwaliteit en veiligheid van leven en zorg, door samenwerken
3. lagere kosten per cliënt
Innovatieve digitale toepassingen bieden nieuwe kansen ook voor de geestelijke gezondheidszorg. De verwachtingen zijn hooggespannen, de praktijk is weerbarstig. Hoe kan je digitale diensten realiseren voor eigentijdse gezondheidszorg, preventie en welzijn. Welke mogelijkheden biedt het voor uw organisatie?
Artikel Raak februari: Helpper
Thuishulp voor buren, door buren
We staan steeds klaar om anderen te helpen, maar zelf om hulp vragen vinden we lastig. Aankloppen bij een externe organisatie die hulp aanbiedt is zeker een brug te ver. Helpper wil daar verandering in brengen door de toegang tot thuishulp laagdrempelig te maken. Het platform verbindt personen die hulp zoeken voor dagdagelijkse taken met hulpvaardige buurtbewoners. Van samen boodschappen doen of gaan wandelen tot klusjes in de tuin. We spraken met oprichter François Gerard.
"De route naar mensgerichte zorg "
Noodzakelijke verandering in de zorg heeft alleen kans van slagen als waardevolle initiatieven die nu genomen worden een gemeenschappelijke richting hebben: mensgerichte zorg in Nederland. Op de weg daarnaartoe geven de bakens van de zorgwaarde-agenda de juiste richting aan.
2. In dit
m agazine
3 Vo o rw o o rd
4 Zorg op Afstand
6 De cliënt
8 De zorgverlener
9 Achterhoek Connect
10 De cijfers
12 Het idee achter Zorg op Afstand
14 Ketenzorg
15 De huisarts
16 De feiten
18 Contact
2
3. De juistezorg
op de
juiste plaats
Menzis wil goede zorg voor iedereen betaalbaar
en beschikbaar houden. Daarom zetten wij ons in
voor de juiste zorg op de juiste plaats. Een inrich-
ting van het zorgaanbod die past bij de veran-
derde zorgvraag. Er komen steeds meer ouderen
en mensen met een chronische ziekte. Juist ook in
een regio als de Achterhoek. Deze mensen hebben
een specifieke zorgvraag die vaak verweven is met
vragen op het gebied van welzijn, participatie,
arbeid en wonen. Als we ervoor zorgen dat de
juiste vraag op de juiste plaats wordt beantwoord,
is dat beter voor de patiënt én voor de zorg.
Immers: zo wordt de zorg niet onnodig belast, en
blijft de zorg voor iedereen betaalbaar en beschik-
baar.
We moeten toe naar een zorgstelsel dat meer
gericht is op gedrag en gezondheid, en minder op
zorg en ziekte. Uitgaan van wat mensen nog wél
kunnen, in plaats van wat niet.
Dit betekent dat we de zorg anders moeten gaan
inrichten. Vaak gaan mensen automatisch naar
het ziekenhuis. Maar het is de vraag of ouderen en
chronisch zieken niet beter af zijn bij de huisarts.
Dat is dichterbij, en de huisarts heeft een bredere
kijk op de patiënt als geheel. Hiervoor moeten
geïntegreerde eerstelijnscentra worden opgezet,
waar indien mogelijk ook eenvoudige zieken-
huistaken plaatsvinden. Niet alle behandelingen
worden dan meer in alle ziekenhuizen aange-
boden: er ontstaat meer specialisatie en spreiding
in medisch-specialistische zorg.
Ook kunnen patiënten zo meer zelf doen rondom
hun eigen ziekte én gezondheid. Bijvoorbeeld
door de toepassing van e-Health. Er is nog veel
meer mogelijk op het gebied van telemonitoring,
e-consulten, online therapieën en zelfzorg-
programma’s. Social media en online community’s
ondersteunen persoonlijke maar ook professio-
nele besluitvorming over gezondheid. De patiënt
is niet passief, maar participeert en staat daarmee
echt centraal. Bovendien ontlasten we zo de regu-
liere zorg.
Zo wordt de zorg beter van kwaliteit, sluit die beter
aan bij de zorgvraag van de toekomst en blijft de
zorg bovendien betaalbaar. Bij Menzis juichen we
dit soort initiatieven dan ook van harte toe!
Bas Leerink
Raad van Bestuur Menzis
3
4. Sensire was een van de eerste zorgorganisaties in
Nederland die experimenteerde met beeldzorg:
zorg door videocontact via een tablet. Na een
aantal pilots werd beeldzorg mei 2012 structureel
onderdeel van de zorgverlening. Sensire maakt
hierbij gebruik van het Nieuwe PAL4: een combi-
natie van zorg- en welzijnsgerelateerde content
en de mogelijkheid tot videocontact, die werkt
via de iPad van Apple. Met deze combinatie, ook
wel PAL4-iPad genoemd, krijgen inmiddels ruim
700 ouderen en chronisch zieken in de Achterhoek
Zorg en Begeleiding op Afstand. Deze begeleiding
bestaat uit videocommunicatie met de eigen wijk-
verpleegkundige of de 24-uurs Medisch Service
Centrale van Sensire (MSC).
De effecten op de kwaliteit en doelmatigheid
van de zorg zijn indrukwekkend. Klanten en hun
mantelzorgers zijn enthousiast en we winnen
enorm veel tijd. Tijd die besteed kan worden aan
efficiënte, maar altijd menselijke zorg. Sensire en
PAL4 maakten daarom samen dit interactieve digi-
zine: het is tijd om dit succesverhaal te delen.
Zorg op Afstand:
enorme winst
in tijd én kwaliteit
Sensire heeft veel expertise in huis op het gebied van Zorg
op Afstand. Daarnaast beschikt de organisatie over een goed
ingerichte Medisch Service Centrale (MSC). Sensire gelooft
in samenwerking. Daarom kunnen ook andere organisaties
gebruikmaken van het MSC voor bereikbaarheids- en service-
diensten tegen een lagerekostprijs.
Het MSC verzorgt de volgende diensten:
U 24/7 bereikbaarheidsdienst voor zorglijn of huisarts
U Servicediensten zoals het inplannen van afspraken
U Alarmafhandeling personenalarmering en valdetectie
U Achterwacht voor beeldbellen
U Deskundig verpleegkundig advies
U Achterwacht Medicatiebegeleiding op Afstand
U Hartritmediagnostiek in opdracht van de huisarts(IPT)
U Helpdesk technische ondersteuning
U Monitoring op afstand bij chronische ziekten4
5. Vormen van
Zorg op Afstand
De Zorg op Afstand die Sensire biedt, bestaat niet alleen uit beeldcontact
via de PAL4-iPad. Met een aantal eenvoudig te bedienen apparaten krijgen
cliënten op allerlei gebieden hulp.
Personenalarmering
Veel ouderen willen langer zelfstandig thuis
blijven wonen. Dit brengt een aantal risico’s met
zich mee: cliënten kunnen bijvoorbeeld vallen of
in andere onvoorziene situaties terecht komen die
ze niet zelf op kunnen lossen. Met een personen-
alarmering staat de gebruiker 24 uur per dag in
contact met een zorgverlener. Via dit medaillon
wordt direct contact gemaakt met de Medisch
Service Centrale van Sensire die hulp inschakelt
indien nodig.
Medicatiebegeleiding op Afstand
Cliënten die dagelijks op verschillende tijdstippen
hun medicijnen moeten innemen, krijgen nu soms
wel vijf keer per dag een verpleegkundige over de
vloer. Veel cliënten vinden dit een grote belasting.
Bovendien is het erg tijdrovend. Met de dienst
Medicatiebegeleiding op Afstand is dit niet meer
nodig. De automatische medicijndoos, die methet
internet is verbonden,
reikt de juiste medi-
catie automatisch aan
op het juiste moment.
Vergeet de cliënt deze
in te nemen, dan wordt
de zorgcentrale gewaar-
schuwd.
Zorgriem
Cliënten met geheugen-
stoornissen, zoals Alzheimer,
lopen het risico om te
verdwalen. Dit is vaak de
reden dat deze mensen in
een verpleeghuis moeten
worden opgenomen. Met de
Zorgriem, een doosje dat aan
de broekriem wordt gedragen, kan eenvoudig de
locatie van de cliënt worden opgevraagd. Om de
minuut stuurt het doosje de positie van de drager
door naar de Medisch Service Centrale van Sensire.
Zo kan de patiënt langer zelfstandig blijven.
Valdetector
Mensen die een verhoogd risico lopen op vallen,
door bijvoorbeeld ouderdom of epilepsie, zijn niet
altijd in staat om zelf alarm te slaan. Ook als een
persoon daardoor niet bij bewustzijn is, biedt de
valdetector uitkomst. Dit is een klein apparaat
dat om het middel gedragen wordt. Het apparaat
is in staat zelf te herkennen of een cliënt valt. In
dat geval wordt automatisch alarm geslagen bij
de Medisch Service Centrale, en eventueel wordt
de zorg of mantelzorg ingeschakeld. De val-
detectie kan angst voor vallen grotendeels doen
verdwijnen. 5
7. Mevrouw van de Vlugt (84) gebruikt personenalarmering
en krijgt beeldzorg via de PAL4-iPad.
Hoe bevalt het om beeldzorg tekrijgen?
“Ik moest in het begin wennen aan het gebruik van
de PAL4-iPad. Inmiddels snap ik hoe hij werkt, en
beeldbel ik twee keer per dag met een verpleeg-
kundige. Dan maken we een praatje en vertel ik
hoe het met ons gaat. Het is extra fijn dat je elkaar
ook kunt zien.”
Is de zorg op deze manier nog zoals u die
gewend bent?
“We ontvangen nog steeds dezelfde zorg als
hiervoor. Het praatje met de zuster, ’s ochtends en
’savonds, is een zorgmoment voor extra zekerheid.
En bovendien gezellig! Als het nodig is, kunnen
we ook andere vormen van Zorg op Afstand
gebruiken. De knop van de personenalarmering
hebben wij bijvoorbeeld al een tijd. Daarmee heb
je de zekerheid dat je contact kunt krijgen met
een verpleger wanneer dat nodig is. Gelukkig is
dat niet zo vaak, omdat mijn man en ik nog aardig
zelfstandig zijn en elkaar kunnen helpen wanneer
dat nodig is. Maar het geeft een enorm veilig
gevoel: hulp is nooit verweg.”
Wat vindt u zo leuk aan dePAL4-iPad?
“Privé gebruiken wij de PAL4-iPad ook veel. Ik
speel bijvoorbeeld het online spelletje Wordfeud
met mijn dochter. Dat is hartstikke leuk en geeft
ons contact een extra dimensie, ook al is het op
afstand. Daarnaast kan ik door de PAL4-iPad ook
beeldbellen met mijn zoon in Australië. Dat is toch
anders dan met de telefoon.”
Wat maakt beeldbellen zo persoonlijk?
“Nu zie ik bijvoorbeeld dat mijn zoon koffie drinkt
uit een kopje met boerenbontpatroon, of ziet hij
de verse bloemen die ik die dag heb gehaald. Ik
heb ook een zus in Australië en laatst heb ik foto’s
ontvangen van haar negentigste verjaardag. Die
foto’s kon ik op de PAL4-iPad bekijken. Zo is mijn
familie dichterbij, zowel als het goed met ons
gaat, als wanneer er iets zou gebeuren.”
De cliënt
7
8. Hoe reageren uw cliënten als u hen kennis laat
maken met de PAL4-iPad en beeldzorg?
“Sommigen zijn meteen enthousiast, anderen iets
terughoudender. Bang dat ze te oud zouden zijn
en het niet zouden snappen. Maar zodra ik laat
zien hoe makkelijk een PAL4-iPad te bedienen is,
willen ze het toch proberen. Ik vertel altijd dat ze
de PAL4-iPad zonder problemen weer in kunnen
leveren. Nou, dat willen ze dus niet.”
Waarom werkt beeldzorg zo goed voor uw
cliënten?
“Het stelt ze gerust. Onder mijn cliënten is bijvoor-
beeld een ouder stel; beiden hebben zorg nodig.
De vrouw is erg ongerust over haar man, die eerder
een tia heeft gehad. Als hij maar eventjes met zijn
gezicht trekt, raakte de vrouw in paniek. Nu kan
ze hem via de camera meteen aan mij laten zien.
Dit heeft haar zo veel rust gegeven, dat zij minder
klachten heeft.”
Ervaart u het beeldbellen niet als onpersoonlijk?
“Juist niet. Als wijkverpleegkundige heb je geen
tijd om elke dag langs te gaan. Dankzij de PAL4-
iPad heb ik dagelijks contact met al mijn cliënten.
Hier in de Achterhoek zeggen mensen nogal eens
dat alles goed met ze gaat, terwijl dat misschien
niet zo is. Dankzij de PAL4-iPad kan ik hen zien en
beter inschatten hoe het echt met ze gaat. Ben ik
niet overtuigd, dan spring ik meteen in de auto en
rij ik er heen.”
Wat vindt u zo leuk aan de nieuwe manier van
zorg verlenen?
“Mijn cliënten zijn er ontzettend blij mee. Daar-
naast vergroot het mijn professionele netwerk
omdat ik contact heb met andere zorgverleners
die ook bezig zijn met Zorg op Afstand verlenen.
Dit is de toekomst.”
Carla Overbeek is wijkverpleegkundige bij Sensire.
Ze werkt al jaren in de Achterhoek en verzorgt sinds
kort beeldzorg bij haar cliënten.
De zorgverlener
8
9. Met het initiatief Achterhoek Connect kunnen cliënten vanuit
huis gebruik maken van de voorzieningen van de regio.
Achterhoek Connect
Geslaagde samenwerking
binnen ‘HealthValley’
Het werkgebied van Sensire ligt in het samen-
werkingsverband ‘Triangle’. Dit is een denkbeel-
dige driehoek tussen drie kennisclusters: voeding
(Food Valley, Universiteit Wageningen) gezond-
heid (Health Valley, Radboud Universiteit) en
technologie (Innovatieplatform Twente, Univer-
siteit Twente). Het gebied bevat de hoogste
concentratie specifieke kennis op het gebied
van technologie in voeding en gezondheid. De
implementatie van Zorg op Afstand door Sensire
is een uitstekend voorbeeld hoe innovatie binnen
de ‘Triangle’ in de praktijk tot bloei kan komen
binnen Public Private Partnerships.
deklant
Toegangtotdezorg
Anneke Ros, procesmanager Achterhoek 2020:
“Achterhoek Connect is zowel een openbare
website als een beveiligde omgeving op de PAL4-
iPad. Het idee is dat cliënten op deze omgeving
laagdrempelig gebruik kunnen maken van allerlei
handige voorzieningen: online boeken reserveren
bij de bibliotheek bijvoorbeeld, of maaltijden
bestellen die vervolgens worden thuisbezorgd.
Mensen kunnen ook contact leggen met mantel-
zorgers, vrijwilligersorganisaties, of gewoon met
elkaar. Er zijn legio mogelijkheden. We beginnen
klein, maar gaan vlug uitbouwen. En cliënten zijn
enthousiast. Het liefst zouden ze gisteren nog
beginnen.
Leefbare Achterhoek
Het is niet voor niets dat zo’n initiatief juist nu
wordt gestart. Als we het roer niet omgooien in
de Achterhoek, komen we in de problemen. Er
is hier een afname van jonge mensen en een
enorme vergrijzing. Vandaar dat we op zoek gaan
naar oplossingen die niet meteen voor de hand
liggen. Hieruit werd het idee van Achterhoek
2020 geboren: een organisatie, werkplaats als het
ware, waarmee we willen bereiken dat de Achter-
hoek leefbaar blijft. Achterhoek Connect is een
mooi voorbeeld van zo’n project. Ik heb er alle
vertrouwen in. Veel mensen weten het niet, maar
de Achterhoek is enorm vooruitstrevend.”
9
10. “Via beeldbellen kunnen
we goed inschatten wat
er moet gebeuren. Zo
werd een collega onlangs
gebeld door een cliënt die een lekkend
verband had. Aan de hand van wat we
konden zien, konden we besluiten of zorg
nodig was. In dit geval konden we de juiste
persoon meteen alarmeren.”
“Het is mogelijk dat iemand zelf niet kan
opstaan na een val. Een mevrouw had haar
personenalarmering niet bij zich, maar kon
wél bij haar PAL4-iPad. Ze meldde ons dat ze
gevallen was, waarna wij hulp inschakelden.
Ze is de tijd vervolgens doorgekomen met het
spelen van online spelletjes.”
Concrete cijfers: drie cases
1.Aflezen insulinepen bij slechtziendheid
Voorheen: wijkverpleegkundige kwam aan
huis. Reistijd per dag gemiddeld 10 minuten,
tijd bij cliënt gemiddeld 6 minuten.
Tijd totaal: 16 minuten
Nu: zorgcentrale beeldbelt met de cliënt.
Tijd totaal: 2 minuten.
2. Controle bij inname medicatie
Voorheen: wijkverpleegkundige kwam aan
huis. Reistijd gemiddeld 9 minuten, tijd bij
cliënt gemiddeld 9 minuten.
Tijd totaal: 18 minuten
Nu: klant beeldbelt zelf vóór 21.00 uur met
zorgcentrale en laat met behulp van zijn
MedBox zien dat de medicatie ingenomen
is. Als de klant om 21.00 uur nog niet gebeld
heeft, belt de zorgcentrale de cliënt.
Tijd totaal: 2 minuten.
Winst: 98 minuten per week Winst: 118minuten per week
Op dit moment behandelt de Zorgcentrale zo’n
50 geplande zorgmomenten per week via de PAL4-
iPad, en dit aantal neemt met de week toe. Voor-
heen waren deze momenten allemaal bij cliënten
thuis. Ook het aantal ongeplande beeldcontacten
stijgt snel. Het gaat om onder meer de volgende
zorgvragen:
U dubbelcheck bij inname van medicatie
U controle bij dagelijkse maaltijden
U meekijken bij de toediening van insuline
U monitoring bij benauwdheid
U monitoring van de algehele conditie
bij hartfalen
U dagelijkse begeleiding bij COPD en hartfalen
U dagelijkse begeleiding bij depressie
U begeleiding bij wondzorg
In de wijk van Pieter Marsman, wijkverpleegkundige,
is de PAL4-iPad al volledig ingeburgerd.
De cijfers
10
11. 3. Sociale controle bij stoma
Voorheen: wijkverpleegkundige belde elke avond.
Tijd totaal: 14 minuten
Nu: cliënt beeldbelt wanneer ze daar behoefte aan
heeft en voelt zich bovendien veiliger, doordat ze
de verpleegkundige kan zien tijdens het bellen.
Frequentie is afgenomen tot ongeveer 1 keer per
week.
Winst: 92 minuten per week 11
13. Maarten van Rixtel:
“Ik ben ervan overtuigd dat Zorg op Afstand
een bijdrage levert aan de oplossing voor de
vergrijzing en het tekort aan zorgverleners. Bij
Sensire zetten we sinds 2002 sterk in op inno-
vatie, in eerste instantie vanuit het bestuur. We
probeerden verschillende innovaties uit, maar
behaalden nooit resultaat. Tot het moment dat
we de koers wijzigden. In 2011 verlegden we de
focus van productinnovatie naar innovatie van het
werkproces, waarbij medewerkers een essentiële
en onmisbare rol vervullen. Door de wijkverpleeg-
kundigen die onmisbare rol te geven bij Zorg op
Afstand via de PAL4-iPad, wordt deze innovatie
breed gedragen en grootschalig gebruikt. Een
enorm succes.”
Tonnie Vogel:
“De wijkverpleegkundigen zijn erg enthousiast
over Zorg op Afstand. Bij elk eerste gesprek dat ze
met een cliënt hebben vragen ze zich al af: waar-
voor moet ik langs, en wat kan op afstand? En
ligt die activiteit bij ons, of vragen we de mantel-
zorger deze taak op zich te nemen? Doordat ze
zo’n belangrijke rol vervullen in het hele proces,
denken ze actief mee en dat leidt tot geweldige
resultaten. Wij zetten iets in werking, maar zij
bedden dit uiteindelijk in. Dat is een heel andere
manier van aanpakken. Een manier die werkt, en
die de zorg goedkoper en efficiënter maakt. Bij
Sensire denken we ‘out of the box’. We stappen
af van het traditionele en gaan aan de slag met
innovaties.”
Daan Dohmen:
“Bij Focus Cura en PAL4 spreken we niet van
klanten, maar van partners. Dat is de relatie die
we zoeken. Innovatie, waaronder implementatie
van Zorg op Afstand, betekent wezenlijke veran-
deringen binnen een organisatie. Dat moet je dus
samen doen. Het is altijd mijn droom geweest om
te zorgen dat ouderen en chronisch zieken langer
zelfstandig thuis kunnen blijven wonen. Ik ben dan
ook ontzettend blij met een partner als Sensire,
die er ook vol voor gaat en aantoont hoe Zorg op
Afstand er in de praktijk uit komt te zien. Samen
met onze andere zorgpartners en de onderlinge
kennisdeling leidt dit tot unieke co-creatie.”
Het idee
achter Zorg op Afstand
13
14. Sensire werkt samen met het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem
om ketenzorg efficiënter te maken.
Pilot hartfalen
Patiënten met hartfalen zijn vaak onzeker en
vragen daardoor geregeld te laat om hulp. Na hun
eerste ziekenhuisopname volgt daardoor in een
groot aantal gevallen een heropname, vaak al na
enkele weken. Door het bieden van thuisbege-
leiding met e-Health wordt de patiënt zekerder
en beter in de gaten gehouden. De resultaten zijn
indrukwekkend: uit een driejarig onderzoek van
het Slingeland Ziekenhuis blijkt dat heropnames
dan drastisch afnemen. 66 patiënten werden op
deze nieuwe manier behandeld. Normaliter
zouden onder deze groep 66 heropnames plaats-
vinden; met thuisbegeleiding nam dit aantal af tot
slechts 4.
In de toekomstige situatie werkt de hele keten van
ziekenhuis, huisarts, specialist, nurse practitioner
en wijkverpleegkundige nauw samen, met maar
één doel: betere zorg voor de hartpatiënt. Patiënt,
mantelzorger en wijkteam worden thuis begeleid.
Monitoren gebeurt op afstand: met speciale bloed-
drukmeters en weegschalen krijgt de verpleeg-
kundige of arts op afstand de resultaten te zien.
Indien nodig, wordt ingegrepen. Op deze manier
krijgt de cliënt meer zelfregie en meer grip op zijn
aandoening. Dat werkt enorm preventief.
Verbreden en verdiepen
Op korte termijn wordt ook gestart met een pilot
telemonitoring onder COPD- en hartfalenpatiënten.
Sensire wil haar kennis bovendien verder verbreden
en verdiepen door samenwerking met het Radboud
REshape & Innovation Center en enkele prominente
zorginstellingen in de regio zoals ZZG Zorggroep,
Siza en Pantein. Het doel is om chronische of palli-
atieve patiënten eerder vanuit het ziekenhuis naar
huis te laten gaan, of heropnames te voorkomen.
In de samenwerking kijken de partijen ook actief
hoe FaceTalk, ontwikkeld door het Radboud
Reshape Innovation Center, kan worden ingezet.
Met FaceTalk kunnen patiënten rechtstreeks via
een beeldverbinding met hun specialist praten. Zij
hoeven daarvoor dus niet naar het ziekenhuis. In
deze ‘virtuele spreekkamer’ kunnen zorgprofessio-
nals onderling ook kennis delen en samenwerken.
Voordelen e-Health in de ketenzorg samengevat:
U Makkelijke en laagdrempelige samenwerking
tussen zorgverleners op meerdere locaties.
U Vroegtijdige signalering van problemen bij de
patiënt of verergering van klachten door
middel van laagdrempelig en frequent contact
via beeldbellen. Dit voorkomt (her)opname.
U Kostenbesparing.
Ketenzorg
Bron: eHealthNu
14
15. Ben Albers is huisarts in Vorden. Volgens hem is het huidige zorgstelsel
niet opgewassen tegen de toekomst en is vernieuwing pure noodzaak.
“Met de toenemende druk op de zorg moeten we straks kiezen: heel
sporadisch een patiëntbezoek, of frequenter een beeldbelafspraak.”
“Binnen een paar maanden willen we hier ook
met e-consulten werken. Het duurt even om
zoiets te implementeren, maar het is tijd om te
gaan vernieuwen. Ons patiëntenbestand is erg
vergrijsd. Dat hoeft geen probleem te zijn, want
veel ouderen worden nu ook handig met de PAL4-
iPad en met e-mail. En jongeren weten al niet meer
hoe je een postzegel op een brief moet plakken.
Mensen worden mobieler en werken minder in
een vast ritme, hebben soms minder tijd om naar
de dokter te gaan. E-Health kan hiervoor soms
een oplossing zijn. Begrijp me goed: in mijn optiek
voldoet het huidige zorgaanbod voor de meeste
klachten nog prima. Er is geen betere manier van
contact hebben met een patiënt dan gewoon
tegenover hem te zitten. En vaste waarden als
consulten op de praktijk en visites aan bed moeten
blijven bestaan. Maar de keus is, met de toene-
mende druk op de zorg, niet zo gemakkelijk.
We kiezen namelijk niet tussen doorgaan op de
huidige manier aan de ene kant, en e-Health aan
de andere. We kiezen straks tussen heel sporadisch
een patiëntbezoek, of frequenter een beeldbel-
afspraak.”
Efficiënter werken
“De afgelopen jaren is er steeds een forse toename
geweest van het aantal consulten en telefoontjes
op de praktijk. De praktijkondersteuner en de
assistente hebben al een groot aantal taken van
ons overgenomen. Daar zit dus geen rek meer
in. Toch moeten we nog steeds efficiënter gaan
werken. Voor huisartspraktijken, maar ook voor
andere professionals in de zorg, is het daarom
belangrijk om Zorg op Afstand te gaan gebruiken.
We zullen er allemaal aan moeten wennen.”
De huisarts
Recent onderzoek WSD (UK,2012) toont
effecten van teleHealth (monitoring thuis)
aan in Randomized Controlled Trial (n=6000)
bij COPD en Hartfalen:
1 5 % reductie in SEH-bezoeken
2 0 % reductie in spoedopnames
1 4 % reductie geplande opnames
1 4 % reductie ligdagen
8 % reductie kosten (NHS)
4 5 % reductie mortaliteit
15
17. Zo’n 720 cliënten van Sensire zijn momenteel
aangemeld voor beeldzorg. Zij hebben tot nu toe samen 4 0 0 mantelzorgers
uitgenodigd om via de PAL4-iPad te communiceren.
De Medisch Service Centrale van Sensire is 24/7 bereikbaar en wordt
bemand door goed opgeleide verpleegkundigen.
De wijkverpleegkundigen van Sensire bekijken zelf samen met de patiënt
hoe e-Health voor de cliënt persoonlijk ingezet kan worden.
Het doel is om eind 2012 zo’n 1 0 0 0 cliënten aan te sluiten die volgens
de AWBZ-prestatiebeschrijvingen in aanmerking komen voor Zorg op Afstand.
Nu is het al mogelijk om te beeldbellen met wijkverpleegkundigen, familie en vrienden. In de nabije
toekomst wordt dit uitgebreid met digitale spreekuren over verschillende onderwerpen binnen
gezondheid, zorg, welzijn en preventie.
Door controle van de stoma via het beeldbellen te doen, bespaart een wijkverpleegkundige
zo’n 92 minuten per week. Dat is ruim
6 uur per m a a n d.
Zorg op Afstand wordt ook gebruikt voor controle van medicijngebruik.
Eventueel wordt de Medido ingezet om de zelfredzaamheid van cliënten
nog langer te kunnen ondersteunen.
Sinds 2 0 0 2 biedt Sensire Zorg op Afstand aan.
Sinds mei 2012 is dit via het Nieuwe PAL4: de PAL4-iPad en speciale PAL4-apps.
Momenteel werken zo’n 150 verpleegkundigen in de wijk
van de organisatie met Zorg op Afstand.
De gemiddelde leeftijd van de gebruikers is 7 8 jaar.
De feiten
17
18. Sensire
Telefoon: 0900 8856
E-mail: info@sensire.nl
FocusCura Zorginnovatie / PAL4
Telefoon: 030 692 70 57
E-mail: j.vanderheijden@focuscura.nl
Beeldzorg bij Sensire is een Public Private Part-
nership, een samenwerking tussen een zorgor-
ganisatie (Sensire) en twee bedrijven (Focus Cura
en PAL4). Deze samenwerking schept de unieke
mogelijkheid om Zorg op Afstand structureel in te
zetten en door teontwikkelen.
Focus Cura Zorginnovatie zorgt niet alleen voor de
techniek en logistiek, maar helpt bij de organisatie
van het volledige proces rondom Zorg op Afstand.
De kracht ligt in het bieden van een totaalpakket.
Onderdeel van dit totaalpakket is de specifieke
PAL4-content op het gebied van gezondheid en
zorg (zoals programma’s voor hartfalen of COPD)
die ervoor zorgt dat de PAL4-iPad meer wordt dan
alleen een communicatiekanaal. De unieke combi-
natie van deze PAL4-content en beeldbellen biedt
in feite een ‘venster op de buitenwereld’ en kan
isolement voorkomen. Daarmee sluit het concept
direct aan bij de wensen en behoeften van de
cliënten die met de innovatie werken.
Het Nieuwe PAL4 vormt de basis van beeldzorg bij
Sensire. Dit is een beveiligde, open source omge-
ving beheerd en gevuld door de PAL4-redactie. De
speciale inrichting van de PAL4-iPad bestaat uit
een aantal specifieke PAL4-apps, de PAL4-content
en het speciaal ontwikkelde PAL4-videobeladres-
boek met een integratie van UMO meldcentrale.
Hierdoor kan Zorg op Afstand centraal worden
beheerd en geregistreerd.
Net als Sensire Zorg op Afstand een plaats geven
in uw organisatie? Sensire, Focus Cura en PAL4
delen hun kennis en bieden u een unieke moge-
lijkheid in de vorm van een pilot. Tegen geringe
kosten kunt u gebruikmaken van de expertise die
zij bij de implementatie hebben opgedaan, om zo
te ervaren wat Zorg op Afstand voor uw organi-
satie kan betekenen.
Meer informatie?
Neem contact op met Tonnie Vogel van Sensire
of met Jeroen van der Heijden van Focus Cura.
18