Health & Medicine

1. DDEENNGGEE
vvee
KKoonnmmaa ssttrraatteejjiilleerrii
UUzzmm.. FFzztt.. BBüünnyyaammiinn HHAAKKSSEEVVEERR

2. Statik, dinamik denge
• İstirahatte ve aktivite sırasında, yer çekimi
merkezini destek yüzeyi üzerinde tutabilmek
için gerçekleştirilen postüral uyumdur.
• Gövdenin ve destek yüzeyinin sabit olması
durumunda statik dengeden, destek yüzeyinin
veya gövdenin hareketli olması durumunda ise
dinamik dengeden söz edilir.

3. DDeennggeenniinn NNöörrooffiizzyyoolloojjiikk
İİnncceelleennmmeessii
• İİçç KKuullaakk ((VVeessttiibbuullaarr SSiisstteemm))
• PPrroopprriioosseeppttöörrlleerr
• SSeerreebbeelllluumm
• MMeedduullllaa SSppiinnaalliiss,,
• GGöözzlleerr
……KKoooorrddiinneellii ÇÇaallıışşıırrllaarr……

4. • Horak ve arkadaşları, dengenin üç ayrı işlem
gerektirdiğini vurgulamıştır. Bunlar;
• • Oryantasyonel duyuların (somatosensör,
görsel ve vestibüler) birinin ya da birden
fazlasının santral sinir sistemi içinde
oluşturduğu duyusal integrasyon,
• • Uygun nöromusküler yanıtlar ve
koordinasyonla gelişen motor planlama işlemi,
• • Denge değişikliklerinden etkilenen temel kas
tonusudur.

5. DDEENNGGEE GGEELLİİŞŞİİMMİİ
• 88--99 yyaaşşaa ddooğğrruu ssttaattiikk vvee ddiinnaammiikk ddeennggee ggeelliişşiimmii
yyaavvaaşşllaarr;;1122 yyaaşşaa ddooğğrruu yyeenniiddeenn hhıızzllaannıırr..
• SSttaattiikk DDeennggee iiççiinn:: 22--1122 yyaaşş aarraassıınnddaa ggeelliişşiirr..88--1100 YYaaşş
aarraassıı yyaavvaaşşllaarr..KKıızz vvee eerrkkeekklleerr aarraassıınnddaa bbiirr ffaarrkkllııllııkk
ggöörrüüllmmeemmiişş..
• SSttaattiikk ddeennggee bbiirr ççookk ddeeğğiişşkkeenn ttaarraaffıınnddaann eettkkiilleenniirr..BBuu
yyüüzzddeenn tteekk bbiirr ddeennggee tteessttii iillee kkeessiinn oollaarraakk ööllççüülleemmeezz
((PPaayynnee vvee LLaarrrryy,,11999911))

6. Sabit bir diz açısı içinde ko-kontraksiyon
Farklı diz açılarında ko-kontraksiyon,
eklem hareketi ve
stabilizasyon

7. Sabit pozisyondaki nöral ateşleme ve
proprioseptif girdi
Farklı poziyon ve hareket sırasındaki
nöral ateşleme ve proprioseptif girdi

8. DDeennggee EEğğiittiimmiinnddee
DDiikkkkaatt EEddiillmmeessii GGeerreekkiirr !!!!!!
• YYüükklleennmmeelleerr KKaaddeemmeellii OOllaarraakk AArrttttıırrııllmmaallıı
• YYeennii HHaarreekkeettlleerr YYeetteerrllii SSaayyııddaa ÖÖğğrreettiillmmeellii
• DDooğğrruu TTeekknniikk ((GGöösstteerr == İİssttee))
• BBiirreeyysseell FFaarrkkllııllııkkllaarraa DDiikkkkaatt
• AAllıışşttıırrmmaallaarrıınn SSüürraattiinnii SSüürreekkllii DDeeğğiişşttiirrmmeellii
• FFiizziikksseell OOrrttaamm DDeeğğiişşttiirriillmmeellii ((KKoollaayy >> ZZoorr))

9. • Spor Dalına Özel ekipman kullanılarak ddeennggee ggeelliişşiimmii
İİhhmmaall EEddiillmmeemmeellii
• HHaarreekkeettlleerr YYoorrgguunnkkeenn YYaappııllmmaammaallııddıırr..
• DDiinnlleenniikk İİkkeenn ÇÇaallıışşmmaallıı ((YYoorruulldduuyyssaann BBıırraakk!!))
• TTeessttlleerr iillee BBeerraabbeerr GGeelliişşiimm GGöözzlleenneerreekk DDeeğğeerrlleennddiirriillmmeellii
• YYaarrddıımmccıı EEkkiipp vvee MMaallzzeemmee YYeetteerrllii OOllmmaallıı

10. • Antrenman Yöntemleri vvee HHaarreekkeett SSüürreekkllii
DDeeğğiişşttiirriillmmeelliiddiirr..
• İİllkk bbaaşşttaa KKoommpplleekkss HHaarreekkeettlleerr KKuullllaannııllmmaammaallııddıırr..
• BBrraannşşllaarraa GGöörree FFaarrkkllııllııkkllaarr UUyygguullaannmmaallııddıırr..

11. DDenge enge Antrenmanlarında MMeettooddoolloojjiikk
PPrreennssiipplleerr
• GGöözzüü aaççııkk ssaabbiitt yyüüzzeeyy ssttaattiikk ddiirreennçç uuyyaarrıı vveerriilliirr
• GGöözz kkaappaallıı uunnssttaabbiill yyüüzzeeyy ddiinnaammiikk ddiirreennçç uuyyaarrıı yyookk

12. DENGE EĞİTİMİ VÜCUDUN TEK
POZİSYONUNDA DEĞİL FARKLI
POZİSYONLARINDA DA
ÇALIŞTIRILMALIDIR!!!!!

13. DENGE YORGUNLUK

14. • Futbol oyuncularında altın kural DENGE
*SON 15 dk DİKKAT!!
Kas Yorgunluğu Peroneal dinamik stabilizasyon
kaybı^
Nöromuskuler kontrol kaybı
Eklem pozisyon hissi azalması
Golgi tendon organı kas iğciği
inhibisyon
*Mohammadi F et al. Am J Sports Med 2010; 38(4):824–8
*Gutierrez MG et al. J Sport Rehab 2007; 16:295–306

15. Y denge testi

16. • 21 BAYAN VOLEYBOLCU
• 1. grup: voleybol antrenmanı ve 6 Haftalık
denge antrenmanı
• 2.grup: voleybol antrenmanı
• Denge ölçümleri KAT2000 stabilometre
• Yorgunluk protokolü:%80 kalp atım hızına
ulaşana kadar bruce protokolü uygulandı

18. Denge Eğitimi
• TETRAX

19. NİNTENDO Wİİ BALANCE BOARD

20. WOBBLE BOARD VE BOSU

21. ROLLER BOARD

23. DDeennggee TTeessttlleerrii

24. TEST PARAMETRELERİ
• MSEBT
• FBT
• OLH
• FORCE PLATE
• TETRAX
• POSTUROGRAFİ
• BERG DENGE SKALASI
• TİME UP AND GO (video)
• FMS
• FRT
• 4 square balance test (video)

26. 14 saniyenin üstünde puan alan bireyler yüksek düşme riskine sahiptir.

27. Güncel Denge Sistemleri videoları

28. KONMA STRATEJİLERİ

30. 2008

31. • 27 bayan sporcu
• 10 haftalık nordic egzersizi haftada 3 gün
• Kuvvet proprioception, konma stratejileri

32. 40 sağlıklı bayan üzerinde 6hafta 3 gün
tedavi öncesi ,2,4,6. haftalarda biodex ile PT, AP ölçümü
hamstring kuvveti (PT, AP) ve Q:H oranı anlamlı farklı bulundu.
Quadriceps anlamlı değil: özellikle postur ve konma
mekanizmasına önem verildi ve anlamlı değişiklikler bulundu.

33. F-11 Marc+ ile olan bağlantı

34. KKAAYYNNAAKKLLAARR
• MMeeaassuurreemmeenntt BByy TThhee PPhhyyssiiccaall EEdduuccaattoorr –– DDaavviidd KK.. MMIILLLLEERR
• PPrriinncciipplleess AAnndd LLaabbss FFoorr PPhhyyssiiccaall FFiittnneessss –– WW.. WW.. HHOOOOGGEERR SS.. AA..
HHOOOOGGEERR
• SSppoorrddaa YYeetteenneekk BBeecceerrii VVee PPeerrffoorrmmaannss TTeessttlleerrii –– DDrr.. AA.. KKAAMMAARR
• NNoorrmmaall VVee İİŞŞİİTTMMEE EEnnggeellllii ÇÇooccuukkllaarrddaa DDeennggee AAllıışşttıırrmmaallaarrıınnıınn
DDeennggee BBeecceerriilleerriinnee EEttkkiissiinniinn AArraaşşttıırrıışşllmmaassıı –– YYüükksseekk LLiissaannss TTeezzii
• ÇÇooccuukkllaarrddaa MMoottoorr GGeelliillşşiimm –– DD.. SS.. ÖÖZZEERR
• ÇÇooccuukk VVee SSppoorr –– SS.. MMUURRAATTLLII
• AAnnttrreennmmaann BBiilliimmii –– MM.. FF.. AACCAARR
• FFuuttbbooll AAnnttrreennmmaannıınnıınn BBiilliimmsseell TTeemmeelllleerrii –– MM.. GGÜÜNNAAYY İİ..AA.. YYÜÜCCEE