SlideShare a Scribd company logo
กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร
รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ
Yes No Yes No Yes No
1. แผล
1.1 แผลไม่ซึม
1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด
1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล
- สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด
- การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง
- ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง
2. ผิวหนัง
2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema
2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง
2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma
3. สายระบาย
3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง
3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง
3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย
4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้
5. ขวดระบาย
5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น
5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต
6. การทางาน
6.1 มีการขยับหรือ fluctuate ในแท่งแก้วยาวที่จุ่มน้าตามการหายใจ
6.2 ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน
7. ระบบเครื่องดูดสูญญากาศ (suction)
7.1 ทางานได้ดี
7.2 ระดับน้าในขวดควบคุมความดันของเครื่อง อยู่ในระดับถูกต้องตามที่ต้องการ
8. มีความพร้อมในการถอดสายออก ได้แก่ ปอดขยายตัวได้ดี ไม่มีลมรั่ว
content ไม่มี/น้อยกว่า 50 ml. (ยกเว้น กรณีที่เป็นหนองต้องไม่มีและclinical ดี)
Sticker ชื่อผู้ป่วย
ผู้ตรวจสอบ RN.
Oระบบ 1 ขวด O ระบบ 2 ขวด O ระบบ 3 ขวด
(ถ้าใช้suction ชนิดwall ให้ใช้แทนขวด pressure regulator ได้เลย)
การตรวจสอบสายระบายทรวงอก
(Chest drain checklist)
O Rt. ICD O Lt. ICD O …………………….
SRINAGARIND HOSPITAL
FACULTY OF MEDICINE
KHONKAEN UNIVERSITY
Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร
รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ
Yes No Yes No Yes No
1. แผล
1.1 แผลไม่ซึม
1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด
1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล
- สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด
- การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง
- ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง
2. ผิวหนัง
2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema
2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง
2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma
3. สายระบาย
3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง
3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง
3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย
4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้
5. ขวดระบาย
5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น
5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต
6. การทางาน ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน
7. ไม่มี clinical ของ mediastinal swing เช่น ความผิดปกติในการหายใจ ความดันโลหิต
ต่า Low cardiac output
Sticker ชื่อผู้ป่วยการตรวจสอบสายระบายทรวงอก
(Chest drain checklist)
ระบบ Balance system
SRINAGARIND HOSPITAL
FACULTY OF MEDICINE
KHONKAEN UNIVERSITY
Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
ผู้ตรวจสอบ RN.

More Related Content

What's hot

การอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekgการอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekgtechno UCH
 
CPG COPD Thailand 2553
CPG COPD Thailand 2553CPG COPD Thailand 2553
CPG COPD Thailand 2553
Thorsang Chayovan
 
SฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัย
SฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัยSฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัย
SฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัย
Suradet Sriangkoon
 
First aid by Narenthorn 2016
First aid by Narenthorn 2016First aid by Narenthorn 2016
First aid by Narenthorn 2016
Narenthorn EMS Center
 
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาลแนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
piyarat wongnai
 
การดูแลความสะอาดสุขสบาย
การดูแลความสะอาดสุขสบายการดูแลความสะอาดสุขสบาย
การดูแลความสะอาดสุขสบาย
Nakhon Pathom Rajabhat University
 
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yuiการวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yuipiyarat wongnai
 
Cvp central venous pressure monitoring
Cvp central venous pressure monitoringCvp central venous pressure monitoring
Cvp central venous pressure monitoringpiyarat wongnai
 
PALS manual 2009
PALS manual 2009PALS manual 2009
PALS manual 2009taem
 
วิธีอ่านผลตรวจสุขภาพ
วิธีอ่านผลตรวจสุขภาพวิธีอ่านผลตรวจสุขภาพ
วิธีอ่านผลตรวจสุขภาพUtai Sukviwatsirikul
 
ความรู้ IC
ความรู้ ICความรู้ IC
ความรู้ IC
wichudaice
 
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาตการดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
Utai Sukviwatsirikul
 
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจการพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
Susheewa Mulmuang
 
Early detection mods 16 พค.58
Early detection mods  16 พค.58Early detection mods  16 พค.58
Early detection mods 16 พค.58Krongdai Unhasuta
 
การจัดการทางเดินหายใจ
การจัดการทางเดินหายใจการจัดการทางเดินหายใจ
การจัดการทางเดินหายใจ
Krongdai Unhasuta
 
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจการดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจtechno UCH
 
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาลการอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
Chutchavarn Wongsaree
 

What's hot (20)

การอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekgการอ่านค่า Ekg
การอ่านค่า Ekg
 
CPG COPD Thailand 2553
CPG COPD Thailand 2553CPG COPD Thailand 2553
CPG COPD Thailand 2553
 
CLABSI
CLABSICLABSI
CLABSI
 
SฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัย
SฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัยSฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัย
SฺBAR เอสบา การสื่อสารอย่างปลอดภัย
 
First aid by Narenthorn 2016
First aid by Narenthorn 2016First aid by Narenthorn 2016
First aid by Narenthorn 2016
 
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาลแนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
 
การดูแลความสะอาดสุขสบาย
การดูแลความสะอาดสุขสบายการดูแลความสะอาดสุขสบาย
การดูแลความสะอาดสุขสบาย
 
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yuiการวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
 
Cvp central venous pressure monitoring
Cvp central venous pressure monitoringCvp central venous pressure monitoring
Cvp central venous pressure monitoring
 
PALS manual 2009
PALS manual 2009PALS manual 2009
PALS manual 2009
 
วิธีอ่านผลตรวจสุขภาพ
วิธีอ่านผลตรวจสุขภาพวิธีอ่านผลตรวจสุขภาพ
วิธีอ่านผลตรวจสุขภาพ
 
ความรู้ IC
ความรู้ ICความรู้ IC
ความรู้ IC
 
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาตการดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคหัวใจ หลอดเลือด และ อัมพาต
 
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจการพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
 
Early detection mods 16 พค.58
Early detection mods  16 พค.58Early detection mods  16 พค.58
Early detection mods 16 พค.58
 
การจัดการทางเดินหายใจ
การจัดการทางเดินหายใจการจัดการทางเดินหายใจ
การจัดการทางเดินหายใจ
 
การโต้วาที
การโต้วาทีการโต้วาที
การโต้วาที
 
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจการดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
การดูแลผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ
 
Case study : dengue fever
Case study : dengue feverCase study : dengue fever
Case study : dengue fever
 
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาลการอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
การอ่านเเละเเปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เต้นผิดจังหวะสำหรับพยาบาล
 

Checklist chest drain version 2

  • 1. กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ Yes No Yes No Yes No 1. แผล 1.1 แผลไม่ซึม 1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด 1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล - สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด - การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง - ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง 2. ผิวหนัง 2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema 2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง 2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma 3. สายระบาย 3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง 3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง 3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย 4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้ 5. ขวดระบาย 5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น 5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต 6. การทางาน 6.1 มีการขยับหรือ fluctuate ในแท่งแก้วยาวที่จุ่มน้าตามการหายใจ 6.2 ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน 7. ระบบเครื่องดูดสูญญากาศ (suction) 7.1 ทางานได้ดี 7.2 ระดับน้าในขวดควบคุมความดันของเครื่อง อยู่ในระดับถูกต้องตามที่ต้องการ 8. มีความพร้อมในการถอดสายออก ได้แก่ ปอดขยายตัวได้ดี ไม่มีลมรั่ว content ไม่มี/น้อยกว่า 50 ml. (ยกเว้น กรณีที่เป็นหนองต้องไม่มีและclinical ดี) Sticker ชื่อผู้ป่วย ผู้ตรวจสอบ RN. Oระบบ 1 ขวด O ระบบ 2 ขวด O ระบบ 3 ขวด (ถ้าใช้suction ชนิดwall ให้ใช้แทนขวด pressure regulator ได้เลย) การตรวจสอบสายระบายทรวงอก (Chest drain checklist) O Rt. ICD O Lt. ICD O ……………………. SRINAGARIND HOSPITAL FACULTY OF MEDICINE KHONKAEN UNIVERSITY Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
  • 2. กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ Yes No Yes No Yes No 1. แผล 1.1 แผลไม่ซึม 1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด 1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล - สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด - การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง - ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง 2. ผิวหนัง 2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema 2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง 2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma 3. สายระบาย 3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง 3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง 3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย 4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้ 5. ขวดระบาย 5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น 5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต 6. การทางาน ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน 7. ไม่มี clinical ของ mediastinal swing เช่น ความผิดปกติในการหายใจ ความดันโลหิต ต่า Low cardiac output Sticker ชื่อผู้ป่วยการตรวจสอบสายระบายทรวงอก (Chest drain checklist) ระบบ Balance system SRINAGARIND HOSPITAL FACULTY OF MEDICINE KHONKAEN UNIVERSITY Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com ผู้ตรวจสอบ RN.