OBAT ANTIDIABETIK
OAD ORAL
SULFONIL UREA
- Sel β harus berfungsi, karena obat ini akan menutup kanal KATP agar dapat melepas
insulin dan memperkuat kerja insulin pada jaringan target.
1) Glipizid & Gllikazid
 Diberikan pertama kali
 T1/2 relatif singkat
2) Glibenklamid
 Durasi panjang (1x sehari)
 Dapat menyebabkan hipoglikemi
 Lansia resiko hipoglikemi (jadi TIDAK diberikan)
3) Tolbutamid
 Diberikan untuk pasien lansia, karena
 Durasi yang paling singkat
BIGUANID
1) Metformin
- Mekanisme (tidak begitu diketahui): Metformin improves insulin sensitivity, Metformin
prevents excessive glucose from liver, Metformin delays glucose absorption during
digestion
- Tidak menyebabkan hipoglikemi karena tidak memproduksi insulin
- ES mual, muntah, diare
INHIBITOR GLUKOSIDASE
1) Akarbose
- Menghambat glikosidase pada α usus
- Memperlambat pencernaan tepung
dan sukrosa
- Diminum bersamaan dengan makanan
(suapan pertama)
- ES: Flatulensi
GLITAZON
- Memperbaiki sensitifitas insulin
- Meningkatkan sensitifitas reseptor
PPAR γ nuclear
Peroxisome proliferator-activated receptor
gamma (PPAR-γ or PPARG), also known as the
glitazone receptor,
https://en.wikipedia.org/wiki/Peroxisome_proliferator-
activated_receptor_gamma
- Biasanya dikombinasi dengan Metformin & Sulfonilurea
INSULIN
 SINGKAT (Rapid)
- Yang dapat larut
- Insulin lispro lebih cepat daripada
- Insulin aspart
 MENENGAH
- Semilente (susp.Insulin,zink,amorf)
- Lente (insulinzinkamorf 30%+ insulinzinkkristal 70%)
- Isofaninsulin(durasi=lente)
 PANJANG(Long)
- Ultralente (insulinzinkKristal)
- Insulinglargin(peakless,larutdalamasam, padapH netral  endapan)
OBAT ANTIHIPERTENSI
1) ACE inhibitor
(Captopril,Enalapril,Lisinopril,dll)
 MenghambatperubahanangiotensinImenjadi II
vasodilatasi
↓sekresialdosterone–ekskresi air–retensi K+
 ES: batuk kering
 BISA untukDM
 Biasanyadikombinasidengandiuretic(Thiazid)
2) ARB (AngiotensinReseptorBloker)
(Losartan,Valsartan,Candesartan,dll)
 Sama kayakACE inhibitortapi tidakmenyebabkanbatuk
 Memblokreseptorangiotensis(AT1)
3) Β bloker
(Propanolol β1 β2,Atenolol Selekβ1,dll)
 Mekanisme:menurunkandenyutjantung,curahjantung ↓
 TIDAKrecommendeduntukDM,karenasensitifitasinsulinburuk
4) Ca Channel Bloker
(Nifedipin, Amlodipin,dll)
 BISA untukDM
 Menghambatinflux Ca++
padasel otot polos
5) Diuretic
(Furosemid,Thiazid,Spironolakton)
 Mengeksresi Na,H2O,Cl  vol darah ↓  curah jantung↓ lalu
 Menghambatinflux Ca
Kalau ada aldosterone, retensi Na
TAPERINGDOSE
- LEBIHDARI 10HARI,500MG
ONCEDAILYFOR5DAYS
- LEBIH DARI 14HARI,48MG
ONCEDAILYFOR7DAYS
Martindale36
BV (Bakterial Vaginosis)
- Cairanputihatau abu-abu,aromaamis
- Dikasihantibiotic
- Tidakmenular
Jamur
- Cairanencer,putih,gatal,bautajam
- Tidakmenular
- Dikasihantijamur
IMS Trikomoniasis(Parasit)
- Cairanwarna kuning,hijau,atauberbunyi
- Gatal nyeri bengkakdi sekitarvagina,nyeri saatBAK
- Dikasihantibiotic(Metronidazol)
Klamidia/GO(IMS)
- Nyeri saatBAK,pendarahansaat berhubungan
Virus Herpes
- Nyeri,kelaminmelepuh
- Dikasihantivirus

Catatan

  • 1.
    OBAT ANTIDIABETIK OAD ORAL SULFONILUREA - Sel β harus berfungsi, karena obat ini akan menutup kanal KATP agar dapat melepas insulin dan memperkuat kerja insulin pada jaringan target. 1) Glipizid & Gllikazid  Diberikan pertama kali  T1/2 relatif singkat 2) Glibenklamid  Durasi panjang (1x sehari)  Dapat menyebabkan hipoglikemi  Lansia resiko hipoglikemi (jadi TIDAK diberikan) 3) Tolbutamid  Diberikan untuk pasien lansia, karena  Durasi yang paling singkat BIGUANID 1) Metformin - Mekanisme (tidak begitu diketahui): Metformin improves insulin sensitivity, Metformin prevents excessive glucose from liver, Metformin delays glucose absorption during digestion - Tidak menyebabkan hipoglikemi karena tidak memproduksi insulin - ES mual, muntah, diare INHIBITOR GLUKOSIDASE 1) Akarbose - Menghambat glikosidase pada α usus - Memperlambat pencernaan tepung dan sukrosa - Diminum bersamaan dengan makanan (suapan pertama) - ES: Flatulensi GLITAZON - Memperbaiki sensitifitas insulin - Meningkatkan sensitifitas reseptor PPAR γ nuclear Peroxisome proliferator-activated receptor gamma (PPAR-γ or PPARG), also known as the glitazone receptor, https://en.wikipedia.org/wiki/Peroxisome_proliferator- activated_receptor_gamma
  • 2.
    - Biasanya dikombinasidengan Metformin & Sulfonilurea INSULIN  SINGKAT (Rapid) - Yang dapat larut - Insulin lispro lebih cepat daripada - Insulin aspart  MENENGAH - Semilente (susp.Insulin,zink,amorf) - Lente (insulinzinkamorf 30%+ insulinzinkkristal 70%) - Isofaninsulin(durasi=lente)  PANJANG(Long) - Ultralente (insulinzinkKristal) - Insulinglargin(peakless,larutdalamasam, padapH netral  endapan)
  • 3.
    OBAT ANTIHIPERTENSI 1) ACEinhibitor (Captopril,Enalapril,Lisinopril,dll)  MenghambatperubahanangiotensinImenjadi II vasodilatasi ↓sekresialdosterone–ekskresi air–retensi K+  ES: batuk kering  BISA untukDM  Biasanyadikombinasidengandiuretic(Thiazid) 2) ARB (AngiotensinReseptorBloker) (Losartan,Valsartan,Candesartan,dll)  Sama kayakACE inhibitortapi tidakmenyebabkanbatuk  Memblokreseptorangiotensis(AT1) 3) Β bloker (Propanolol β1 β2,Atenolol Selekβ1,dll)  Mekanisme:menurunkandenyutjantung,curahjantung ↓  TIDAKrecommendeduntukDM,karenasensitifitasinsulinburuk 4) Ca Channel Bloker (Nifedipin, Amlodipin,dll)  BISA untukDM  Menghambatinflux Ca++ padasel otot polos 5) Diuretic (Furosemid,Thiazid,Spironolakton)  Mengeksresi Na,H2O,Cl  vol darah ↓  curah jantung↓ lalu  Menghambatinflux Ca Kalau ada aldosterone, retensi Na
  • 4.
    TAPERINGDOSE - LEBIHDARI 10HARI,500MG ONCEDAILYFOR5DAYS -LEBIH DARI 14HARI,48MG ONCEDAILYFOR7DAYS Martindale36
  • 5.
    BV (Bakterial Vaginosis) -Cairanputihatau abu-abu,aromaamis - Dikasihantibiotic - Tidakmenular Jamur - Cairanencer,putih,gatal,bautajam - Tidakmenular - Dikasihantijamur IMS Trikomoniasis(Parasit) - Cairanwarna kuning,hijau,atauberbunyi - Gatal nyeri bengkakdi sekitarvagina,nyeri saatBAK - Dikasihantibiotic(Metronidazol) Klamidia/GO(IMS) - Nyeri saatBAK,pendarahansaat berhubungan Virus Herpes - Nyeri,kelaminmelepuh - Dikasihantivirus