3. Opbouw:
• Wat is cannabis?
• Historie
• Afkomst
• Gebruiksmethode
• Chemische stoffen
• Effecten
• Waar is cannabis legaal?
• Medicinale cannabis
• Studies m.b.t. cannabis gebruik en het ontwikkelen van
psychotische kenmerken
• Surinaamse cases tijdens stageperiode
5. Wat is Marihuana?
Definitie: verdovend middel
dat tot de softdrugs wordt
gerekend. Zijn de bladeren
en bloemen van de
vrouwelijke, onbevruchte
plant cannabis sativa.
hallucinogene plant
6. Historie en afkomst:
• Ongeveer 4000BC al bekend
• 1753 voor het eerst onderzocht
• plantje werd niet alleen gebruikt voor medicinale en
recreationele doeleinden, maar er werd ook papier,
touw, voedsel (z.a olie) en vogelzaden uit vervaardigd
• Het is afkomstig van Central Asia en heeft zich verspreid
door immigranten/nomaden naar Syberia/Mongolische
landen/China/Korea/India/Midden Oosten
• Marihuana & hasjiesj
• Cannabinoiden productie door plant en heeft enkele
specifieke functies
8. Chemisch actieve stoffen:
• THC
• CBD
• THC is het meest psychoactieve bestanddeel
• Hoe meer THC een hennep plantje produceert, hoe
sterker het effect
• CBD is cannabidiol
• Het effect dat cannabis heeft is afhankelijk van THC en
de verhouding met andere cannabinoiden
9. Effecten:
Afhankelijk van: hoeveelheid, kwaliteit, manier van gebruik,
persoonlijke gevoeligheid, eigen verwachtingen, eigen
stemming
• Ontspannend, kalmerend, vrolijk, lichte bedwelming
(‘high’)
• loomheid, zwaar gevoel in armen en benen (‘stoned’)
• Hoge dosis THC kan leiden tot hallucinaties en wanen,
angst, paranoid gedrag
• Gevoeliger voor licht, polsslag neemt toe, ademhaling
versnelt, lachkicks, vreet kicks
12. Legaal medicinaal Marihuana gebruik in
de volgende landen:
Cannabis gebruik is legaal in de volgende landen:
•
• Canada: gelegaliseerd sinds 2001
• Columbia: gelegaliseerd in 2012, maar gebruik in publiek is illegaal
• De Czech republiek: legalisatie in 2013. Marihuana wordt normaal
geimporteerd, geplant door lokale firma’s, maar patienten/clienten
mogen het niet zelf thuis planten
• Nederland: marihuana producten zoals joints kunnen legaal gebruikt
worden in coffee shops, wel ouder zijn dan 18 jaar en men mag een
personal stash van 5 gram bij zich hebben
• Uruguay: december 2013 gelegaliseerd, alleen voor therapeutisch
gebruik
• Romania
• Frankrijk: juni 2013 gelegaliseerd voor therapeutisch gebruik
• USA: in 4 staten gelegaliseerd, waaronder Washington DC, Hawai,
Vermont. Niet alleen therpeutisch gebruik is gelegaliseerd, maar ook
recreationeel gebruik.
13. Medicinale Cannabis
Cannabis plant wordt al jaren in de medicinale setting gebruikt vanwege de
volgende effecten:
• Sedatie
• Slaap bevorderend
• Antidepressiva
• Pijnstillend
• Anticonvulsief
• Anti emetisch
• Ontstekingsremmend
• Krampwerend
• Eetlust stimulerend
Werking van cannabis is wetenschappelijk bewezen bij 4 aandoeningen:
• Chronische pijn
• Spierspasmen bij MS
• Misselijkheid en overgeven
• Syndroom van Gilles de la Tourette
14.
15. Cannabis gebruik en het ontwikkelen van
een psychose:
Het gebruik van cannabis en het ontwikkelen van een
psychose kan via 2 wegen benaderd worden, nl.:
• Men gebruikt cannabis om de al reeds eerder bestaande
psychose te onderdrukken
• Men gebruikt cannabis en ontwikkelt na gebruik een
psychose
• Een psychose gebasseerd op middelenmisbruik wordt
ook wel experimentele psychose genoemd
16. Surinaamse cases/buitenlandse studies:
Conclusie bij buitenlandse studies:
- Cannabis resulteert in ervaringen die ook optreden bij een
psychose
- ‘cannabispsychose’ heeft nog geen duidelijke betekenis
- Acute effecten van cannabisgebruik kunnen nu intenser
zijn t.o.v. vroeger, omdat THC concentratie in cannabis
toegenomen is.
- Uiteindelijke conclusie
- Surinaamse cases
17. • Zou het in Suriname gelegaliseerd moeten worden??
18. Take home messages
• Er is dus wel een verband tussen het gebruik van
cannabis en het ontwikkelen van een psychose
• Niet zuinig zijn met informatie (delen binnen de
patientengroep, naasten, familie etc)
• Onderzoekingen zouden nog gedaan moeten worden,
naar bijv. bepaalde etnische groepen en het sneller
ontwikkelen van een psychose of luxeren van
schizofrenie; waar er in Suriname cannabis verkocht
wordt en van welk plantje het afkomstig is, de THC
concentratie bepalen?; Medicinaal gebruiken in
Suriname?
