maklumat murid

1. SK SUNGAI BULOH 78000 ALOR GAJAH, MELAKA.
BORANG MAKLUMAT MURID
BAGI TAHUN …………………….
Makluman:
(i) Ibu bapa dikehendaki menyerahkan sesalinan Penyata Gaji/Borang J/Pengakuan
Pendapatan (bagi yang tiada penyata gaji). Dokumen ini perlu disahkan oleh pegawai kerajaan
dari kumpulan A (Kumpulan pengurusan dan Profesional), Jaksa Pendamai, Pesuruhjaya Sumpah,
Penghulu, Ketua Kampung, Pengerusi JKK Kampung atau Penyelia Pembangunan Mukim.
(ii)Sila sertakan sesalinan dokumen Sijil Lahir/Kad pengenalan murid, Kad Pengenalan ibu bapa / penjaga
isteri penjaga, sijil kematian ibu/bapa.(Bagi murid Tahun 1 dan pertama kali mendaftar di SK Sungai Buloh).
(iii)Penjaga yang mengambil anak angkat hendaklah menyertakan salinan Sijil Anak Angkat yang
dikeluarkan oleh Jabatan Pendaftaran Negara yang disahkan.
(iv)Kegagalan ibu bapa/penjaga melengkapkan borang ini beserta dokumen sokongan yang
diperlukan akan menjejaskan pengurusan hal ehwal murid.
Bahagian A : Maklumat Murid
Nama penuh murid
(seperti Sijil Lahir)
No. Sijil Lahir
No. KP
Alamat rumah
Kelas
Agama
Kaum
Warganegara
Tarikh Lahir
Tempat Lahir
Kumpulan Darah
Masalah Kesihatan
Bil. Adik Beradik
Anak ke berapa
Hubungan dengan murid
Status Murid
(Anak Yatim:Ya/Tidak)
Status penjagaan murid
(ibu bapa/penjaga)
Jarak rumah ke sekolah
Cara ke sekolah
Cita-cita
Pernah memasuki
Prasekolah/Tadika?
(Jika Ya, nyatakan tempat.
dan tempoh pembelajaran)
No. Kad OKU
(jika berkenaan)

2. Maklumat murid (Ruang tambahan)
Nama penuh murid
(seperti Sijil Lahir)
No. Sijil Lahir
No. KP
Alamat rumah
Kelas
Agama
Kaum
Warganegara
Tarikh Lahir
Tempat Lahir
Kumpulan Darah
Masalah Kesihatan
Bil. Adik Beradik
Anak ke berapa
Hubungan dengan murid
Status Murid
(Anak Yatim:Ya/Tidak)
Status penjagaan murid
(ibu bapa/penjaga)
Jarak rumah ke sekolah
Cara ke sekolah
Cita-cita
Pernah memasuki
Prasekolah/Tadika?
(Jika Ya, nyatakan tempat.
dan tempoh pembelajaran)
No. Kad OKU
(jika berkenaan)

3. Bahagian B : Maklumat Ibu Bapa/Penjaga
Perkara
Bapa
Ibu
Penjaga
Nama penuh (seperti KP)
No. KP
Umur
Pendidikan tertinggi
Pekerjaan
Agama
Kaum
Warganegara
Alamat rumah
No. tel rumah
No. tel bimbit
Nama dan Alamat
majikan
No. tel. pejabat
No. cukai pendapatan
Pendapatan bulanan
RM
Pendapatan lain RM
(sebulan)
JUMLAH
RM
RM
RM
RM
Bahagian C : Maklumat Tanggungan Ibu Bapa/Penjaga (termasuk murid)
(Anak yang telah bekerja / berumahtangga tidak lagi menjadi tanggungan ibu bapa/penjaga)
Nama Penuh
(seperti KP)
No. Sijil Lahir/KP
Tahun/Tingkatan
(jika berkenaan)
Nama Institusi
(sekolah,kolej,IPTA,IPTS dll)

4. Bahagian D : Pengakuan dan Pengesahan
Perakuan Ibu bapa/Penjaga
Saya mengaku segala butiran yang diberikan adalah
benar dan saya boleh dikenakan tindakan undangundang jika didapati memalsukan maklumat yang
dinyatakan di atas.
...........................................................
(Tandatangan ibu bapa / penjaga)
Nama
:
No. Kad Pengenalan :
Tarikh
:
Pengesahan Majikan/Pihak Berkenaan
Saya mengesahkan maklumat-maklumat mengenai
jumlah pendapatan dan bilangan tanggungan yang
dinyatakan adalah benar.
...........................................................
(Tandatangan dan Cop Rasmi)
Nama
:
No. Kad Pengenalan :
Jawatan
:
Tarikh
:
* Pengesahan hendaklah dilakukan oleh Pegawai
kerajaan dari kumpulan A (Kumpulan pengurusan
dan Profesional), Jaksa Pendamai, Pesuruhjaya Sumpah,
Penghulu, Ketua Kampung, Pengerusi JKK Kampung atau
Penyelia Pembangunan Mukim berdasarkan Penyata Gaji/
Pengakuan Pendapatan yang disertakan bersama.