SlideShare a Scribd company logo
A pszichoterápia lehetőségei az (illegitim) droghasználók kezelésében Dr. Rácz József MTA Pszichológiai Intézet Kék Pont Drogkonzultációs Központ
Magas küszöb Alacsony-küszöb    Ártalomcsökkentés Ártalomcsökkentő programok – Alalcsony küszöbű szolgáltatások ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Absztinencia-orientált Ártalomcsökkentés (fertőző betegségek,  túladagolás) Szigorú terápiás szerződés Alacsony küszöb, hozzáférés Detoxikáció Megkereső programok Pszichoterápiák Utcai munka Gyógyszeres terápiák Metadon-fenntartó kezelés Terápiás közösség (TC) Tűcsere HIV/AIDS, HCV kezelés Szűrés, tanácsadás, kezelés (!) Egészségügyi szolgálat Szociális+egészségügyi szolgálat
A terápia célja az addikciók esetében: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Schuckit (1994)
Amb. pszichoterápia Konzultáció  (counselling) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Eredményesség vizsgálatok Alkoholizmus: hatékonyság-vizsgálatok a kutató szemszögéből ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Alkoholizmus: további vizsgálatok ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],(Nyilvánvalóan  más súlyosságú alkoholfüggők kerültek a  bentfekvéses és az ambuláns csoportba.  Harrison, Hoffman és Sneed, 1991).
Illegitim droghasználattal összefüggő terápiás eredményesség-vizsgálatok ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],(Simpson és Sells, 1990).
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],(Hubbard és mtsai, 1989)
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],(Hubbard és mtsai, 1997)
Következtetések:   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Összefoglalás Az addiktív kórképek gyógyításának hatékonysága (O’Brien és McLellan, 1996, nyomán idézi Gerevich, 1998): 50 (40-70) 60 (50-80) 55 (50-60) 30 (20-40)  Alkoholizmus Opioiddependencia Kokaindependencia Nikotindependencia  Sikerráta% (hat hónapos nyomonkövetéskor)   Betegség
A viselkedésváltozás transzteoretikus modellje Visszaesés Elszánás-előtt   Elszánás Döntés Akció   Fenntartás   Kimenet : hosszú távú viselkedésváltozás Bemene t: nemkívánatos viselkedés
A terapeuta feladatai ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
A terapeuta feladatai ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Motivációs interjú   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Miller és Rollnick (1991)
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Döntési   egyensúly   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Rövid intervenció   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Integrált pszichiátriai ellátás az alkoholbetegek kezelésében   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],(Bodrogi, 1998)
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Névtelen Alkoholisták (AA) és más 12-lépéses (névtelen) programok   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Relapszus prevenció   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Relapszus prevenciós tréning ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
A negatív gondolatok megkérdőjelezése   C Rossz érzés. Drog iránti sóvárgás. A B Esemény Negatív gondolatok   STOP! Pozitív gondolatok  C Jó érzés. Nincs sóvárgás. Az automatikus gondolatok megváltoztatásának ABC sémája

More Related Content

Viewers also liked

Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2
Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2
Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2Jozsef Racz
 
Viselkedésváltozás
ViselkedésváltozásViselkedésváltozás
Viselkedésváltozás
Jozsef Racz
 
Opiáthasználat - új pszichoaktív anyagok
Opiáthasználat - új pszichoaktív anyagokOpiáthasználat - új pszichoaktív anyagok
Opiáthasználat - új pszichoaktív anyagokJozsef Racz
 
Drogproblémák média reprezentációja
Drogproblémák média reprezentációjaDrogproblémák média reprezentációja
Drogproblémák média reprezentációja
Jozsef Racz
 
Kvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódás
Kvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódásKvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódás
Kvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódás
Jozsef Racz
 
Tűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzés
Tűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzésTűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzés
Tűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzés
Jozsef Racz
 
A gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggése
A gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggéseA gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggése
A gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggése
Jozsef Racz
 

Viewers also liked (7)

Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2
Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2
Nemzetközi tapasztalatok az injekciós droghasználat és a drogszcénák2
 
Viselkedésváltozás
ViselkedésváltozásViselkedésváltozás
Viselkedésváltozás
 
Opiáthasználat - új pszichoaktív anyagok
Opiáthasználat - új pszichoaktív anyagokOpiáthasználat - új pszichoaktív anyagok
Opiáthasználat - új pszichoaktív anyagok
 
Drogproblémák média reprezentációja
Drogproblémák média reprezentációjaDrogproblémák média reprezentációja
Drogproblémák média reprezentációja
 
Kvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódás
Kvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódásKvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódás
Kvalitatív kutatások: bevezetés, ráhangolódás
 
Tűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzés
Tűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzésTűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzés
Tűcsere-program: drogprevenció és fertőzés-megelőzés
 
A gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggése
A gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggéseA gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggése
A gyógyszer dózis és a terápiás hatékonyság összefüggése
 

Similar to A pszichoterápia lehetőségei az (illegitim) droghasználók

Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegségZöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Jozsef Racz
 
Megkereső outreach munka
Megkereső  outreach munkaMegkereső  outreach munka
Megkereső outreach munka
Jozsef Racz
 
alacsony küszöbű programok 2008
alacsony küszöbű programok 2008alacsony küszöbű programok 2008
alacsony küszöbű programok 2008
Jozsef Racz
 
Coimbraptsd
CoimbraptsdCoimbraptsd
Coimbraptsd
gyipszeged
 
A kliens utja
A kliens utjaA kliens utja
A kliens utja
Jozsef Racz
 
Kórházi mentálhigiéné
Kórházi mentálhigiénéKórházi mentálhigiéné
Kórházi mentálhigiéné
dbotond13
 
11.30 bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt
11.30   bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt11.30   bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt
11.30 bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt
bkiktanoszt
 
Ecounselling
EcounsellingEcounselling
Ecounselling
Jozsef Racz
 
A drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknál
A drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknálA drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknál
A drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknálJozsef Racz
 
Forradalmi
ForradalmiForradalmi
Forradalmi
Vidákovics Attila
 
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiábanPetke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
Magyar Addiktologiai Tarsasag
 
Véletlenszerű, kontrollált kísérletek
Véletlenszerű, kontrollált kísérletekVéletlenszerű, kontrollált kísérletek
Véletlenszerű, kontrollált kísérletek
improvemed
 

Similar to A pszichoterápia lehetőségei az (illegitim) droghasználók (12)

Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegségZöldkörnyezet és szenvedélybetegség
Zöldkörnyezet és szenvedélybetegség
 
Megkereső outreach munka
Megkereső  outreach munkaMegkereső  outreach munka
Megkereső outreach munka
 
alacsony küszöbű programok 2008
alacsony küszöbű programok 2008alacsony küszöbű programok 2008
alacsony küszöbű programok 2008
 
Coimbraptsd
CoimbraptsdCoimbraptsd
Coimbraptsd
 
A kliens utja
A kliens utjaA kliens utja
A kliens utja
 
Kórházi mentálhigiéné
Kórházi mentálhigiénéKórházi mentálhigiéné
Kórházi mentálhigiéné
 
11.30 bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt
11.30   bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt11.30   bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt
11.30 bircher julianna - life-coaching bkiktanoszt
 
Ecounselling
EcounsellingEcounselling
Ecounselling
 
A drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknál
A drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknálA drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknál
A drogváltás tranzíciós narratívái injekciós droghasználóknál
 
Forradalmi
ForradalmiForradalmi
Forradalmi
 
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiábanPetke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
 
Véletlenszerű, kontrollált kísérletek
Véletlenszerű, kontrollált kísérletekVéletlenszerű, kontrollált kísérletek
Véletlenszerű, kontrollált kísérletek
 

More from Jozsef Racz

Opiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-Európában
Opiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-EurópábanOpiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-Európában
Opiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-Európában
Jozsef Racz
 
Kliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinál
Kliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinálKliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinál
Kliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinál
Jozsef Racz
 
Miért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalatai
Miért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalataiMiért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalatai
Miért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalatai
Jozsef Racz
 
Biztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai élet
Biztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai életBiztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai élet
Biztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai élet
Jozsef Racz
 
Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...
Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...
Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...
Jozsef Racz
 
Injekciós droghasználók viselkedési mintázatai
Injekciós droghasználók viselkedési mintázataiInjekciós droghasználók viselkedési mintázatai
Injekciós droghasználók viselkedési mintázatai
Jozsef Racz
 
Kekpont online
Kekpont onlineKekpont online
Kekpont online
Jozsef Racz
 
Tranzíció - a droghasználat kialakulása
Tranzíció - a droghasználat kialakulásaTranzíció - a droghasználat kialakulása
Tranzíció - a droghasználat kialakulása
Jozsef Racz
 
Empowerment és civil érdekérvényesítés
Empowerment és civil érdekérvényesítésEmpowerment és civil érdekérvényesítés
Empowerment és civil érdekérvényesítés
Jozsef Racz
 
A Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzők
A Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzőkA Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzők
A Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzők
Jozsef Racz
 
Pszichoaktív szerhasználó fiatalok
Pszichoaktív szerhasználó fiatalokPszichoaktív szerhasználó fiatalok
Pszichoaktív szerhasználó fiatalok
Jozsef Racz
 
Ártalomcsökkentés magyarországon a számok tükrében
Ártalomcsökkentés magyarországon a számok tükrébenÁrtalomcsökkentés magyarországon a számok tükrében
Ártalomcsökkentés magyarországon a számok tükrében
Jozsef Racz
 
A térkép-feladat kvalitatív kutatásokban
A térkép-feladat kvalitatív kutatásokbanA térkép-feladat kvalitatív kutatásokban
A térkép-feladat kvalitatív kutatásokban
Jozsef Racz
 
Underground partik Magyarországon
Underground partik MagyarországonUnderground partik Magyarországon
Underground partik Magyarországon
Jozsef Racz
 
Underground parties in Hungary
Underground parties in HungaryUnderground parties in Hungary
Underground parties in Hungary
Jozsef Racz
 
Public injecting, harm reduction services
Public injecting, harm reduction servicesPublic injecting, harm reduction services
Public injecting, harm reduction services
Jozsef Racz
 
Drogproblémák
DrogproblémákDrogproblémák
Drogproblémák
Jozsef Racz
 

More from Jozsef Racz (17)

Opiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-Európában
Opiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-EurópábanOpiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-Európában
Opiáthasználók szubsztitúciós kezelése Kelet-Közép-Európában
 
Kliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinál
Kliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinálKliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinál
Kliens utak sz új pszichoaktív szerek használóinál
 
Miért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalatai
Miért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalataiMiért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalatai
Miért népszerűek az új pszichoaktív szerek? Kvalitatív vizsgálatok tapasztalatai
 
Biztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai élet
Biztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai életBiztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai élet
Biztonságos szórakozás - biztonságos éjszakai élet
 
Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...
Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...
Rácz J (2013): „Új pszichoaktív anyagok” a Józsefvárosban; epidemiológiai bec...
 
Injekciós droghasználók viselkedési mintázatai
Injekciós droghasználók viselkedési mintázataiInjekciós droghasználók viselkedési mintázatai
Injekciós droghasználók viselkedési mintázatai
 
Kekpont online
Kekpont onlineKekpont online
Kekpont online
 
Tranzíció - a droghasználat kialakulása
Tranzíció - a droghasználat kialakulásaTranzíció - a droghasználat kialakulása
Tranzíció - a droghasználat kialakulása
 
Empowerment és civil érdekérvényesítés
Empowerment és civil érdekérvényesítésEmpowerment és civil érdekérvényesítés
Empowerment és civil érdekérvényesítés
 
A Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzők
A Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzőkA Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzők
A Kék Pont alacsony-küszöbű program: jellemzők
 
Pszichoaktív szerhasználó fiatalok
Pszichoaktív szerhasználó fiatalokPszichoaktív szerhasználó fiatalok
Pszichoaktív szerhasználó fiatalok
 
Ártalomcsökkentés magyarországon a számok tükrében
Ártalomcsökkentés magyarországon a számok tükrébenÁrtalomcsökkentés magyarországon a számok tükrében
Ártalomcsökkentés magyarországon a számok tükrében
 
A térkép-feladat kvalitatív kutatásokban
A térkép-feladat kvalitatív kutatásokbanA térkép-feladat kvalitatív kutatásokban
A térkép-feladat kvalitatív kutatásokban
 
Underground partik Magyarországon
Underground partik MagyarországonUnderground partik Magyarországon
Underground partik Magyarországon
 
Underground parties in Hungary
Underground parties in HungaryUnderground parties in Hungary
Underground parties in Hungary
 
Public injecting, harm reduction services
Public injecting, harm reduction servicesPublic injecting, harm reduction services
Public injecting, harm reduction services
 
Drogproblémák
DrogproblémákDrogproblémák
Drogproblémák
 

A pszichoterápia lehetőségei az (illegitim) droghasználók

  • 1. A pszichoterápia lehetőségei az (illegitim) droghasználók kezelésében Dr. Rácz József MTA Pszichológiai Intézet Kék Pont Drogkonzultációs Központ
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Összefoglalás Az addiktív kórképek gyógyításának hatékonysága (O’Brien és McLellan, 1996, nyomán idézi Gerevich, 1998): 50 (40-70) 60 (50-80) 55 (50-60) 30 (20-40) Alkoholizmus Opioiddependencia Kokaindependencia Nikotindependencia Sikerráta% (hat hónapos nyomonkövetéskor) Betegség
  • 15. A viselkedésváltozás transzteoretikus modellje Visszaesés Elszánás-előtt Elszánás Döntés Akció Fenntartás Kimenet : hosszú távú viselkedésváltozás Bemene t: nemkívánatos viselkedés
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31. A negatív gondolatok megkérdőjelezése C Rossz érzés. Drog iránti sóvárgás. A B Esemény Negatív gondolatok STOP! Pozitív gondolatok C Jó érzés. Nincs sóvárgás. Az automatikus gondolatok megváltoztatásának ABC sémája