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A crisis in late pregnancy
- 1. A Crisis in Late Pregnancy
第12回
N Engl Med 2009;361:2271-7
- 32. A Crisis in Late Pregnancy妊娠後期の危機
Take Home Message
合致しないところは何かを意識するようにして
早期閉鎖に気をつけましょう
Editor's Notes
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作、
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作、
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
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MI
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
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- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
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MI
褐色細胞腫の診断基準は?
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
褐色細胞腫の診断基準は?
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
脳出血、SAH
妊娠HTのしかん発作
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MI
褐色細胞腫の診断基準は?
- 脳内血栓?APS的な(習慣性流産の既往あり)
脳腫瘍からの出血
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妊娠HTのしかん発作
HELLP H溶血性貧血とLP血小板低下なし
MI
褐色細胞腫の診断基準は?
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある
- Visceral bias(本能的バイアス) 患者に対して陽性・陰性感情を持ち、それが決断に影響を与える 感情が乱されたときには、いい決断ができない・Anchoring(投錨) 診断早期に、現症の特殊な点に固執してしまう 初期に得られた情報だけに、重きを置いて考える 一度診断がつけられると、変更が困難となる・Premature closure(早期閉鎖) 早々に考えることをやめてしまう 特別な診断を確信させたり、anchoringが起きるとき生じる 特に疲れているとき、勤務が不規則なときに起こりやすい・Confirmation bias(確証バイアス) 仮説を棄却するような反証的な根拠よりも、仮説を支持するような確証的な根拠をさがそうとする 一つの反証的な根拠は、10個の確証的根拠に匹敵することを忘れないこと・Framing effect(枠組み効果) 既往歴、臨床状況、過去の診断名、その他の文脈の要素に基づき問題が認識されたり、枠組みが提示されて(どの診療科で診療しているか、あるいは自分が何の専門家か、など)診断候補を決める傾向がある