1. SURAT PERNYATAAN
Nomor : 421.5/ /2014
Saya Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Drs. LA HABO MUDUNA
Nip : 130 610 191
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : SMA Wamelai Raha
Instansi : Dinas Pendidikan
Dengan ini menyatakan bahwa saudari :
Nama : NURUL FITRIANI, S.Pd
Tempat / Tgl Lahir : Kebumen, 22 Desember 1968
Pendidikan / Jurusan : S1 – A. IV / Pendidikan Kimia
Unit Kerja : SMA Wamelai Raha
Alamat : Jl. Made Sabara Lr. Cendana
1. Sejak diangkat sebagai tenaga honorer mulai tanggal 1 januari 2004 sampai denagan 31
Desember 2010, melaksanakan tugas secara nyata dan sah terus menerus.
2. Dalam melakukan tugasnya sebagai tenaga honorer telah menunjukkan disiplin serta
mempunyai integritas yang tinggi.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila dikemudian hari pernyataan ini ternyata
tidak benar, saya bersedia diberhentikan dari jabatan yang saya duduki dan dituntut di muka
pengadilan.
Disahkan
Kebenarannya oleh
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Muna
Drs. LA ODE NDIBALE
NIP. 19601231 198902 1 016
Raha, 18 Maret 2014
Yang membuat pernyataan
Kepala SMA Wamelai
Drs. LA HABO MUDUNA
NIP. 130 610 191

2. SURAT PERYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : JUYATI A.
Nip : 196803072007011030
Umur : 45 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Sekretaris Desa Guali
Alamat : Desa Guali Kec. Kusambi Kab. Muna
Menyatakan dengan penuh kesadaran bahwa saya bersedia menjadi Petugas/Pengelola
Perpustakaan Desa / Kelurahan Tahun Anggaran 2013
Demikian pernyataan ini di buat dengan penuh kesadaran dalam rangka pengabdian kepada
Bangsa dan Negara serta masyarakat untuk menjadi bahan pertimbangan dalam pelaksanaan
tugas selanjutnya.
Mengetahui
Kepala Desa Guali
LA HASALI
Guali, 22 November 2013
Yang membuat pernyataan
JUYATI A.

3. PEMERINTAH KABUPATEN MUNA
KECAMATAN KUSAMBI
DESA GUALI
SURAT TUGAS
Nomor : 140 / 325 / XI / 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : LA HASALI
Umur : 44 Tahun
Jabatan : Kepala Desa Guali
Alamat : Desa Guali Kec. Kusambi Kab. Muna
Memberi tugas kepada :
Nama : JUYATI A.
Nip : 196803072007011030
Umur : 45 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Sekretaris Desa Guali
Alamat : Desa Guali Kec. Kusambi Kab. Muna
Untuk mengikuti Bimbingan Tehnik Pengelola Perpustakaan Desa / Kelurahan Tanggal
27-29 November 2013 di Hotel Kubra Kendari.
Demikian surat tugas ini kami berikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan
sebagaimana mestinya.
Guali, 22 November 2013
Kepala Desa Guali
LA HASALI