KABUPATEN MUNA

1. PROPOSAL
PERMOHONAN BANTUAN PEMBANGUNAN
TPA MUHAMAD ALFATAH
DIAJUKAN OLEH :
Panitia Pembangunan TPA Muhamad Alfatah
Kelurahan Laiworu Kec. Batalaiworu Kab. Muna Propinsi Sulawesi Tenggara
DIAJUKAN KEPADA
Area Manager SME & SR Pertnership Program Reg. Sulawesi
Jl. Garuda No. 1 Makassar
Di Makassar

2. PERSYARATAN PERMOHONAN YANG DILENGKAPI
OLEH TPA MUHAMAD ALFATAH
NO URAIAN KET.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Surat susunan Pengurus Panitia Pembangunan TPA Muhamad
Alfatah
Pas Foto pengurus Pembangunan TPA Muhamad Alfatah (Ketua,
Bendahara, Sekretaris),
Foto Copy KTP Pengurus / Penyelenggara (Ketua, Bendahara,
Sekretaris),
Foto Copy Sertifikat wakaf / Keterangan lain dari Lurah / Desa
Denah / Lokasi yang akan dibantu / kegiatan
Foto Copy Buku Tabungan atas nama TPA Muhamad Alfatah
Foto Kegiatan / bangunan dari 3 sisi / 3 lembar
Rencana anggaran kegiatan / pembengunan permintaan
Surat Permohonan diketahui pihak Kelurahan / ke Desa
Proposal wajib dijilid rapi
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Laiworu, 20 Oktober 2014
Ketua Panitia Pembangunan
LA MOHA

3. PANITIA PEMBANGUNAN
TPA MUHAMAD ALFATAH
Alamat : Jl. Madesabara Kel. Laiworu Kec. Batalaiworu
Laiworu, 20 Oktober 2014
Nomor : 023 / 2014
Lampiran : 1 Berkas Proposal
Perihal : Permohonan Bantuan
Kepada Yth.
Area Manager SME & SR
Partnership Program Reg. Sulawesi
Jl. Garudas No. 1 Makassar
Di –
Makassar
Assalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Dengan hormat
Salam Sejahjahtera kami sampaikan kepada bapak/ibu(i) semoga kita
selalu berada dalam lindunga Allah SWT, Sholawat dan salam semoga tercurah
kepada Nabi Muhammad SAW dan seluruh kaum muslimim yang taat hingga
akhir zaman.
Bersaman ini kami ajukan permohonan bantuan kepada Bapak/Ibu/(i),
berupa bantuan Pembangunan TPA Muhamad Alfatah. Adapun bantuan yang
kami butuhkan sebesar Rp. 50.000.000 ( Lima Puluh Juta Rupiah ).
Sebagai bahan pertimbangan Bapak kami lampirkan :
1. Surat susunan Pengurus Panitia Pembangunan TPA Muhamad Alfatah
2. Pas Foto pengurus Pembangunan TPA Muhamad Alfatah (Ketua, Bendahara,
Sekretaris),
3. Foto Copy KTP Pengurus TPA Muhamad Alfatah 1 Lembar
4. Foto Copy Sertifikat / wakaf 1 lembar
5. Denah / Lokasi yang akan dibantu 1 lembar
6. Foto Copy Buku Tabungan atas nama TPA Muhamad Alfatah 2 lembar
7. Foto Kegiatan bangunan dari 3 sisi sebanyak 3 lembar
8. RAB
Demikian permohonan ini, atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan banyak
terima kasih.
Wassalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh
Mengetahui
Lurah Laiworu
ADI JAYA PURNAMA, S.STP.M.Si
NIP. 19830822 200212 1 001
Ketua Panitia
LA MOHA

4. SUSUNAN PANITIA PEMBANGUNAN
TPA PEMBANGUNAN TPA MUHAMAD ALFATAH
Alamat : Jl. Madesabara Kel. Laiworu Kec. Batalaiworu Kab. Muna SULTRA
Ketua Panitia : LA MOHA
Sekretaris : SAFIUDIN
Bendahara : MULIAT
Laiworu, 20 Oktober 2014
Mengetahui
Lurah Laiworu
ADI JAYA PURNAMA, S.STP.M.Si
NIP. 19830822 200212 1 001
Ketua Panitia
LA MOHA

5. FOTO PENGURUS PEMBANGUNAN TPA MUHAMAD ALFATAH
Laiworu, 20 Oktober 2014
Mengetahui
Lurah Laiworu
ADI JAYA PURNAMA, S.STP.M.Si
NIP. 19830822 200212 1 001
Ketua Panitia
LA MOHA
KETUA PANITIA
LA MOHA
SEKRETARIS
SAFIUDIN
BENDAHARA
MULIATI

6. AKTA HIBAH TANAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : LA MOHA
Pekerjaan : Pensiunan PNS
Alamat : Jl. Madesabara Kel. Laiworu
Menghibakan sebidang tanah milik dengan luas 7 x 10 m2 untuk
digunakan rencana Pembangunan TPA Muhamad Alfatah yang beralamat di
Jalan Madesabara Kel. Laiworu Kec. Batalaiworu Kab. Muna.
Demikian Surat Keterangan Hibah ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Laiworu, 20 Oktober 2014
Mengetahui
Lurah Laiworu
ADI JAYA PURNAMA, S.STP.M.Si
NIP. 19830822 200212 1 001
Hortmat Kami
Yang membuat Akta Hibah
LA MOHA

7. LAMPIRAN ANGGARAN BIAYA
PEMBANGUNAN TPA MUHAMAD ALFATAH
KELURAHAN LAIWORU KEC. BATALAIWORU KAB. MUNA
SULTRA
NO. URAIAN BARANG
VOLUME
BARANG
HARGA
SATUAN
BARANG (RP)
JUMLAH
HARGA
(RP)
1. Seng 80 Lembar 50.000,- 4.000.000,-
2. Besi ukuran 10 mm 100 Batang 85.000,- 8.500.000,-
3. Besi Ukuran 6 mm 150 Batang 35.000,- 5.250.000,-
4. Kawat Ram 10 Kg 20.000,- 200.000,-
5. Semen 144 Sak 85.000,- 12.240.000,-
6. Pasir 20 M3 80.000,- 1.600.000,-
7. Batu Gunung 30 M3 125.000, 3.750.000,-
8. Papan 4 M3 1.500.000,- 6.000.000,-
9. Kayu Balok 8/2 5 M3 1.500.000,- 7.500.000,-
10. Paku Putih Campur 30 Kg 20.000,- 600.000,-
11 Lain – lain - - 360.000,-
JUMLAH Rp. 50.000.000,-
Dana yang dibutuhkan dalam rangka mensukseskan pembangunan TPA
Muhamad Alfatah sebesar Rp. 50.000.000,- (Lima Puluh Juta Rupiah).
Laiworu, 20 Oktober 2014
Mengetahui
Lurah Laiworu
ADI JAYA PURNAMA, S.STP.M.Si
NIP. 19830822 200212 1 001
Hormat Kami
Yang membuat Akta Hibah
LA MOHA

8. DENAH LOKASI TPA MUHAMAD ALFATAH
JL. GATOT SUBROTO JL. PAELANGKUTA
JL. TENGIRI JL. MADESABARA
MESJID AN-NUR
LAIWORU
JL. LUMBA-LUMBA
u
RUMAH
RIDWAN BAE
J
L
G
A
T
O
T
S
U
B
R
O
T
O

10. DENAH LOKASI TPA ABA I KATOBU
2 1
11
9
6
3
7 4
12 5
13
4
KETERANGAN
1. Jl. Abdul Kudus
2. Jl. Paelangkuta
3. Jl. Macan
4. Lokasi TPA ABA I
5. Pertamina RAHA
6. Jl. Basuki Rahmat
7. Jl. Kontu Kowuna
8. Jl. Kancil
9. Jl. Kijang
10. PLN Ranting Raha
11. STM Raha
12. SMEA Negeri Raha
13. Jl. Pendidikan
U