Three-Hypers Series：Hyperlipidemia – 10 Cholesterol Lowering Foods Part 2 認識三高疾病系列：高血脂 – 10 降低膽固醇的食物 Part 2

1. 認識三高疾病系列 – 高血脂
高血壓
高血脂
高血糖
10 降低膽固醇的食物

2. 7. 草莓

3. 實驗的參與者每天吃 500 克草莓持續一個月後，
發現更好血小板功能、抗氧化水平、與血脂水平的記
錄。

4. J Nutr Biochem. 2014 Mar;25(3):289-94. doi: 10.1016/j.jnutbio.2013.11.002. Epub 2013 Nov 27.
One-month strawberry-rich anthocyanin supplementation ameliorates cardiovascular risk, oxidative stress markers and
platelet activation in humans.
發表在 2014 年 3 月《營養生物化學雜誌》的一篇論
文，
對食用額外的草莓對血液中膽固醇的影響進行研究。

5. 主要作者是馬爾凱理工大學
(Università politecnica delle Marche) 食品科學系的
研究員何塞 · 米格爾 · 阿瓦瑞茲 · 蘇亞雷斯
(Jose Miguel Alvarez-Suarez) 博士。

6. 研究的背景：
草莓是地中海飲食中的重要水果，
它們含有高含量的必需營養素和有益的植物化學物
質，這似乎對人類健康產生有益的影響。

7. 研究的方法：
23 位健康的志願者 (11 位男性和 12 位女性，
年齡 27±3.2 ，體重 63.5±12.7kg ，
體重指數 21.74±2.5kg / m2
)
每天額外增加進食 500g 草莓 ( 約 2.5 杯 ) 為期一個
月。

8. 研究的方法：
在基線、食用草莓補充 30 天和研究結束後 15 天 3
個時間點對參與者進行以下的量測：血漿脂質譜、
抗氧化物的循環和細胞標記物的狀態、氧化應激和
血小板功能。

9. 研究的結果：食用草莓有利地影響脂質分佈。
食用草莓 30 天後的總膽固醇血清水平
顯著低於基線期 (-8.78 ％， P <.05 ) 。

10. 研究的結果：食用草莓有利地影響脂質分佈。
食用草莓 30 天後的低密度脂蛋白膽固醇血清水平
顯著低於基線期 (-13.72 ％， P <.05 ) 。

11. 研究的結果：食用草莓有利地影響脂質分佈。
食用草莓 30 天後的甘油三酯血清水平
顯著低於基線期 (-20.80 ％， P <.05 ) 。

12. 研究的結果：食用草莓有利地影響脂質分佈。
高密度脂蛋白膽固醇血清水平
在整個研究期間保持不變。

13. 研究的結果：食用草莓還顯著降低血清中的
丙二醛、尿 8-OHdG 和異前列腺的水平
( 分別為 -31.40 ％， -29.67 ％， -27.90 ％ ; P <0.05) 。
所有參數在清除期後返回到基線值。

14. 研究的結果：食用草莓後觀察到血漿總抗氧化能力
的
顯著增加，通過測量血漿中的鐵還原能力、
氧自由基吸光度的測定以及維生素 C 水平
( 分別 + 24.97 ％， + 41.18 ％， + 41.36 ％， P
<.05) 。

15. 研究的結果：此外，與基線點相比，自發和氧化性
溶血顯著減少 ( 分別為 -31.7 ％和 -39.03 ％ ; P
<.05) ，
其在清除期後保持穩定。

16. 研究的結果：與基線和清除期相比，
草莓攝取後顯著減少 (P <0.05) 活化血小板的數量。

17. 研究的結論：
食用草莓對健康的受試者可以改善血漿中的
脂質譜、抗氧化狀態的生物標誌物、
抗溶血抗體和血小板功能。
鼓勵進一步針對
具有較高的心血管疾病風險的人群進行評估。

18. 8. 茶

19. Tokunaga S, White IR, Frost C, Tanaka K, Kono S, Tokudome S, Akamatsu T, Moriyama T, Zakouji H. Green tea consumption and
serum lipids and lipoproteins in a population of healthy workers in Japan. Ann Epidemiol. 2002 Apr;12(3):157-65.
刊登於 2002 年 4 月《流行病學年鑑》的一篇論文，
對日本健康的工人人口中
飲用綠茶與血清脂質和脂蛋白的關係進行研究。

20. 研究的目地：
檢查飲用綠茶與血清脂質和脂蛋白之間的關係。

21. 研究的方法：
受試者來自日本中部長野縣 1000 多個工作場所，
共計 13,916 名工人 (8476 名男性和 5440 名婦女 ) ，
年齡 40-69 歲。
他們在 1995 年 4 月至 1996 年 3 月期間，
接受由一間醫學學院提供的健康檢查，
並沒有影響血清膽固醇水平的病態。

22. 研究的方法：
在篩選時測量血清中的總膽固醇、
高密度脂蛋白 (HDL) 膽固醇和甘油三酯的濃度。
通過問卷確定飲用綠茶和其他生活方式的特徵。
用多變量線性模型分析數據。

23. 研究的結果：
86.7 ％的受試者報告每日飲用綠茶。
飲用綠茶在統計上
與男性和女性的血清總膽固醇水平較低顯著相關，
而其與血清甘油三酯和 HDL 膽固醇的相關性無統計
學意義。
血清總膽固醇與飲用綠茶的負相關性
在消耗超過 10 杯 / 天時似乎消失。

24. 研究的結果：
排除飲酒超過 10 杯 / 天 (0.4 ％ ) 的離群受試者，
調整年齡、體重指數、乙醇攝入量、吸煙習慣、
咖啡攝取量和工作類型進行回歸分析。
結果顯示，每日飲用一杯綠茶 與血清總膽固醇
在男性中降低 0.015mmol / L(95 ％置信區間 0.006
至 0.024 ， p <0.001) ，在女性中為 0.015mmol /
L(0.004 至 0.025 ， p <0.01) 相關。

25. 研究的結論：
飲用綠茶與 40-69 歲的日本健康工人的
總膽固醇血清濃度降低有關 ;
然而，飲用綠茶與血清 HDL- 膽固醇和甘油三酯無關
。

26. 近年來發現，綠茶、烏龍茶中的多酚，
可以提高好的膽固醇。

27. 普洱茶萃取物的實驗中，
也發現可以降低血液中膽固醇量。

28. 食品研究所的專家就建議大家，
養成“持續、經常”的飲茶習慣。

29. Am J Clin Nutr. 2011 Aug;94(2):601-10. doi: 10.3945/ajcn.110.010926. Epub 2011 Jun 29.
Green tea intake lowers fasting serum total and LDL cholesterol in adults: a meta-analysis of 14
randomized controlled trials.
Zheng XX, Xu YL, Li SH, Liu XX, Hui R, Huang XH.
刊登於 2011 年 8 月《美國臨床營養學雜誌》的一項
研究，針對之前的 14 個研究所作的整合分析，結果
顯示︰
飲用綠茶顯著降低總膽固醇和 LDL 膽固醇水平
( 分別為 7.20 毫克 / 升和 2.19 毫克 / 升 ) 。

30. J Am Diet Assoc. 2011 Nov;111(11):1720-9. doi: 10.1016/j.jada.2011.08.009.
Green tea catechins decrease total and low-density lipoprotein cholesterol: a systematic review and meta-analysis.
刊登於 2011 年 11 月《美國飲食協會》期刊的一篇論
文，對綠茶的兒茶素 ( 提取物 ) 對血脂水平的影響進
行研究。

31. 兒茶素 (Catechin) ，又稱茶單寧，兒茶酚，
是茶葉中黃烷醇類物質的總稱。
兒茶素是茶多酚中最重要的一種，
占茶多酚含量的 75% 到 80% ，
也是茶苦澀味的來源之一。

32. 研究的背景：
在幾篇的隨機對照試驗的研究中發現綠茶中所含的
兒茶素 (Green tea catechin, GTC) 對降脂作用的影
響。
然而這些研究的數量很少，
並且呈現出相互矛盾的結果。

33. 研究的目地：
本次研究的目的是對隨機對照試驗進行系統評價和
薈萃分析，評估 GTC 和血清脂質水平之間的關係：
包括總膽固醇、低密度脂蛋白 (LDL) 、
高密度脂蛋白 (HDL) 膽固醇和甘油三酯。

34. 研究的方法：
對 MEDLINE 、 EMBASE 、 Cochrane CENTRAL 和
Natural Medicines Comprehensive Database
進行系統性文獻檢索 , 截止日期是 2010 年 3 月。
包括評價人類 GTC 組與對照組的隨機對照試驗和
報告至少一種前述血清脂質終點的數據。
使用隨機效應模型計算脂質終點的相對於基線的
變化的加權平均差異 ( 具有 95 ％置信區間 [CI]) 。
總計 20 項試驗 (N = 1,415) 符合所有標準並納入研究
。

35. 研究的結果：在薈萃分析中發現
GTC 服用劑量範圍為 145 至 3,000 mg / 天為期 3 至
24 週後，減少總膽固醇 (-5.46mg / dL [-0.14mmol /
L];
95 ％ CI -9.59 〜 -1.32) 和 LDL 膽固醇 (-5.30mg / dL
[-0.14mmol / L]; 95 ％ CI -9.99 至 -0.62) 。
服用 GTC 不顯著改變 HDL 膽固醇 (-0.27mg / dL [-
0.007mmol / L]; 95 ％ CI-1.62-1.09) 或甘油三酯
(3.00mg / dL [-0.034mmol / L]; 95 ％ CI- 8.73) 水平。

36. 研究的結論：
服用 GTC 與總膽固醇和 LDL 膽固醇水平統計學上
呈現顯著降低相關 ;
然而，對 HDL 膽固醇或甘油三酯水平沒有顯著影響
。

37. 作者表示：
每日攝入 145 〜 3,000mg 綠茶兒茶素持續 3 〜 24 週
，
受試者顯示出總膽固醇和 LDL 膽固醇水平降低。

38. 刊登於 2003 年 10 月《營養學雜誌》的一篇論
文，對飲用紅茶與膽固醇的關係進行研究。
J Nutr. 2003 Oct;133(10):3298S-3302S.
Black tea consumption reduces total and LDL cholesterol in mildly hypercholesterolemic adults.

39. 研究的主導單位是
美國農業部 (U.S. Department of Agriculture ，
USDA) 農業研究服務中心 (Agricultural Research
Service, ARS) 的貝茲維爾人類營養研究中心
(Beltsville Human Nutrition Research Center ，
BHNRC) 。

40. 研究的背景：
儘管流行病學證據表明飲用茶可以降低冠心病的風
險，但旨在證明茶會影響氧化應激或血液中膽固醇
濃度的
實驗研究還沒有成功。

41. 研究的目地：
此次研究評估了飲用紅茶對罹患輕度高膽固醇症的
成年人脂質和脂蛋白濃度的影響。

42. 研究的方法：
茶和其他飲料包括在精心控制的保持體重的飲食中
。
在盲目隨機交叉研究中，將 5 份 / 日的茶與安慰劑
飲料
進行比較 (7 名男性和 8 名女性，為期 3 週受控飲
食 ) 。
準備無咖啡因的安慰劑以匹配茶的顏色和味道。
在第三階段，
將與茶中相同含量的咖啡因加入到安慰劑中。

43. 每份飲料的組成成分：

44. 受試者參與實驗時的身體狀況：

45. 研究的結果：
與添加咖啡因的安慰劑相比，飲用 5 份 / 日茶減少
總膽固醇 6.5 ％，低密度脂蛋白膽固醇 11.1 ％，
載脂蛋白 B 5 ％和脂蛋白 (a)16.4 ％。

46. 研究的結果：
與沒有添加咖啡因的安慰劑相比，總膽固醇降低
3.8% ，低密度脂蛋白膽固醇降低 7.5% ，而載脂蛋
白 B 、 Lp(a) 、 HDL 膽固醇、載脂蛋白 A-I 和甘油
三酯不變。

47. 研究的結果：
與沒有添加咖啡因的安慰劑相比，總膽固醇降低
3.8% ，低密度脂蛋白膽固醇降低 7.5% ，而載脂蛋
白 B 、 Lp(a) 、 HDL 膽固醇、載脂蛋白 A-I 和甘油
三酯不變。

48. 研究的結果：
與安慰劑相比，血漿氧化的 LDL 、 F2- 異前列烷、
尿 8- 羥基 -2'- 脫氧鳥苷、離體鐵離子還原能力和低
密度脂蛋白中的硫代巴比妥酸反應物質不受飲用茶
的影響。

49. 研究的結論：
將茶包含在適度低脂肪的飲食中
會顯著減少總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，
因此可降低冠心病的風險。
本研究中顯示飲用茶不會影響抗氧化狀態。

50. 綠茶和黑色的紅茶可以幫助降低膽固醇水平。
綠茶是未發酵的茶葉﹐紅茶是全發酵茶葉。
研究人員 相信兒茶素，茶中一種抗氧化劑，
能起降膽固醇的作用。
越是發酵的茶葉，
有較低的兒茶素含量和較高的咖啡因含量。

51. 9. 堅果

52. 首次證實核桃有益於心臟健康的是
1993 年羅馬林達大學 (Loma Linda University)
公共衛生學院營養學系的教授
胡安 · 薩巴泰 (Joan Sabaté) 博士進行的一項重要研究
。

53. 發表在 1993 年 3 月《新英格蘭醫學雜誌 》的一篇論
文，
對核桃對正常男性
血清脂質水平和血壓的影響進行研究 。
N Engl J Med. 1993 Mar 4;328(9):603-7.
Effects of walnuts on serum lipid levels and blood pressure in normal men.
Sabaté J, Fraser GE, Burke K, Knutsen SF, Bennett H, Lindsted KD.

54. 研究的背景：
在最近的一項為期 6 年的隨訪研究中，我們發現
經常食用堅果與缺血性心臟病的風險降低有關。
為了探索這一發現的可能解釋，我們研究了
食用堅果對血清脂質和血壓的影響。

55. 研究的方法：
我們隨機地將 18 個健康的男人分配在
兩種混合的天然飲食中，對照飲食組與核桃飲食組
，
每種飲食要持續四個星期。
這兩種飲食符合國家膽固醇教育計劃第一步飲食，
並含有相同的食物和主要營養素，除了其中一個飲
食 ( 核桃飲食 ) 的 20 ％的熱量來自核桃 ( 用來抵消較
少量的
脂肪食物、肉類和可見脂肪 [ 油、人造黃油和黃
油 ]) 。

56. 兩種混合的天然飲食的成分：

57. 兩種混合的天然飲食的脂肪酸：

58. 研究的結果：
對照飲食組，血清中的總膽固醇、 LDL 膽固醇和 HDL 膽固醇的
平均值 (+/- SD) 分別為 182 +/- 23,112 +/- 16 ，和 47 +/- 11mg 每分升
(4.71 +/- 0.59,2.90 +/- 0.41 和 1.22 +/- 0.28mmol / 升 ) 。

59. 研究的結果：
核桃飲食組，總膽固醇平均水平為 22.4mg / dl(0.58mmol / l) ，
低於對照飲食的平均水平 (95 ％置信區間， 28-17mg / 分升 [0.72-0.44mmol /
l] ); LDL 和 HDL 膽固醇水平分別為 18.2mg 每分升 (0.47mmol / 升 )(P <0.001)
和 2.3mg 每分升 (0.06mmol / 升 )(P = 0.01) 更低。

60. 研究的結果：
這些較低的值分別表示總膽固醇、 LDL 和 HDL 膽固醇水平
分別降低了 12.4 ％、 16.3 ％和 4.9 ％。

61. 研究的結果：
核桃飲食也降低了 LDL 膽固醇與 HDL 膽固醇的比值
(P <0.001) 。

62. 研究的結果：
在任一飲食期間，平均血壓值沒有變化。

63. 研究的結論：
將適量的核桃摻入推薦的降低膽固醇的飲食中，
同時維持總膳食脂肪和熱量的攝入，降低了血清總
膽固醇的水平並有利地改變了正常男性中的脂蛋白
分佈。
食用核桃的長期影響和
將這一發現延伸到其他人口群體，值得進一步研究
。

64. 主要作者是 澳洲 聯邦科學與工業研究組織
(Commonwealth Scientific and Industrial Research
Organisation, CSIRO)
人類營養部門 的研究員 Mavis Abbey 博士。

65. 研究的方法：
16 名年齡 41 +/- 9 歲 ( 平均值 +/- SD) 的
正常脂血的男性志願者，
食用了脂肪 (92g 脂肪 / d) 提供 36 ％作為能量的飲食
，
為期 9 週。
提供每日補充的堅果 ( 提供總脂肪攝入的一半 )
針對共同的背景飲食。

66. 研究的方法：
在第一個 3 週期間，背景飲食補充有
生花生 (50g / d) 、方塊椰果 (40g / d) 和
椰子糖果條 (50g / d) ，設計為提供 47g 脂肪
其多元不飽、單元不飽和、飽和脂肪酸 (P ： M ： S)
的
比例是與澳大利亞飲食 ( 參考飲食 ) 相匹配。
在第二個 3 週期間，背景飲食補充有
富含單元不飽和脂肪酸的生的杏仁 (84g / d) ，
相當於 46g 脂肪﹔並且在最後 3 週期間，背景飲食補
充有富含多元不飽和脂肪酸 核桃 (68g / d) ，
相當於 46g 脂肪。

67. 研究的結果：
與對照飲食相比，在添加核果後，
總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇顯著降低。
在添加杏仁後，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇
分別降低 7 ％和 10 ％。
在添加核桃後，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇
分別降低 5 ％和 9 ％。

68. 研究人員表示：
用杏仁或核桃部分替代飽和脂肪酸
可以降低總血漿膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

69. Arch Intern Med. 2010 May 10;170(9):821-7. doi: 10.1001/archinternmed.2010.79.
Nut consumption and blood lipid levels: a pooled analysis of 25 intervention trials.
Sabaté J, Oda K, Ros E.
發表在 2010 年 5 月《內科醫學檔案》的一篇
論文，
對食用堅果與血脂水平的關係進行研究 。

70. 主要作者是 美國 加州的 羅馬林達大學
(Loma Linda University) 營養學系的教授
胡安 · 薩巴泰 (Joan Sabaté) 博士。

71. 研究的背景：
流行病學研究一​​直顯示食用堅果可以降低冠心病的
風險。隨後，許多膳食干預的試驗調查
了食用堅果對血脂水平的影響。
這項研究的目的是評估食用堅果對血脂水平的影響
，
並檢查是否有不同的因素會改變其影響。

72. 研究的方法：
我們匯集了來自 7 個國家 583 位男性和女性所進行
的
25 個食用堅果試驗的個體原始數據，這些參與者包
括
正常脂血和患有高膽固醇血症但沒有服用降脂藥物
。
在合併分析中，我們使用混合線性模型
來評估食用堅果和潛在相互作用的影響。

73. 研究的結果：
平均每日食用 67g 堅果，發現下列值的降低。
總膽固醇濃度 (10.9mg / dL [5.1 ％變化 ]) 。

74. 研究的結果：
平均每日食用 67g 堅果，發現下列值的降低。
低密度脂蛋白膽固醇濃度 (LDL-C)
(10.2mg / dL [7.4 ％變化 ]) 。

75. 研究的結果：
平均每日食用 67g 堅果，發現下列值的降低。
LDL-C 與 HDL-C 的比率 (0.22 [8.3 ％變化 ]) 。

76. 研究的結果：
平均每日食用 67g 堅果，發現下列值的降低。
總膽固醇濃度與 HDL-C 的比率 (0.24 [5.6 ％變
化 ]) 。

77. 研究的結果：
平均每日食用 67g 堅果，發現下列值的降低。
在血液甘油三酯水平為至少 150mg / dL(P <0.05)
但不具有較低水平的受試者中，
甘油三酯水平降低 20.6mg / dL(10.2 ％變化 ) 。

78. 研究的結果：
食用堅果的影響是與劑量相關的，
不同類型的堅果對血脂水平具有類似的影響。

79. 研究的結果：
LDL-C 、身體質量指數和飲食類型顯著改變了食用
堅果的結果：在基線時呈現較高 LDL-C 和較低身體
質量指數與西方飲食的受試者中，堅果消耗的降脂
作用最大。

80. 研究的結論：
食用堅果以劑量相關的方式改善血脂水平，
特別是在具有較高 LDL-C 或具有較低 BMI 的受試者
中。

81. 研究人員表示︰
吃堅果對於高膽固醇濃度 ( 超過 160 者 ) 、過瘦者
( 身體質量指數偏低 ) 和偏好西式飲食者最有效。
而對於地中海式飲食者，則不太顯著。

82. 研究人員表示︰每天吃 2.4 盎司堅果
甘油三酯減少了 10.2 ％、總膽固醇 5.1 ％、
低密度脂蛋白膽固醇 7.4 ％。
在起始線時有較高的 LDL 的參與者效果更好。

83. 2015 年 9 月 21 日在無錫召開為期三天的
第八屆國際功能食品大會暨展覽會期間，
加州大學戴維斯分校營養學院的研究員
羅伯塔 · 霍爾特 (Roberta R. Holt) 博士公布了所做的
「核桃與心血管病之間的關係」的研究進程。
The International Society for Nutraceuticals and Functional Foods (ISNFF)

84. 這項研究的對象是患心血管疾病風險較大的人群，
而研究的主要目的是評估核桃的攝入
對微血管功能的急性及短期效應。

85. 羅伯塔 · 霍爾特博士介紹說：
相比於每天 5 克核桃攝入量的實驗組，
每天 40 克核桃攝入量的實驗組主要效果是
等離子 α- 亞麻酸和亞麻酸的增加。
膳食干預實驗的數據顯示支持流行病學的觀察結果
，即攝入核桃類的堅果有助於降低心血管疾病的發
病
風險，實驗表明，連續 4 周每天攝入 40 克核桃後
，
微血管功能會大大提升。

86. 羅伯塔 · 霍爾特博士介紹說：
過去的研究說明了
核桃的攝入與心血管功能改善之間的關係。
具體來說，核桃的攝入能夠改善脂肪構成，
幫助維持體重，提升血管功能。
而此次研究則更揭示了核桃改善心血管功能的原理
，即核桃中的脂肪酸可以有效促進血漿環氧化物的
產生，從而提高微血管功能。

87. 羅伯塔 · 霍爾特博士表示：
形成這些效果的其他機制以及潛在的生物活性
仍是學者們在積極研究的領域。

88. 羅伯塔 · 霍爾特博士介紹說：
相比其他堅果，核桃的特別之處在於
它的主要成分為多不飽和脂肪酸 (PUFA)
而非單不飽和脂肪酸 (MUFA) ，
核桃是唯一可以提供大量亞麻酸 (ALA) 的堅果。
亞麻酸是 n-3 在植物中的一種存在形式。
每一盎司 ( 約 28 克 ) 核桃含有 2.5 克亞麻酸——
比亞麻酸含量第二高的堅果高出了 8 倍多。

89. 羅伯塔 · 霍爾特博士介紹說：
在飯菜、零食中加入核桃是確保足夠蛋白質攝入的
一種簡單、美味且便捷的方法。對於素食者來說，
這一點尤為重要。
一盎司核桃可提供 4 克蛋白質和 2 克纖維。
食物纖維只可產生飽腹感，有助於控制體重，
還可以降低膽固醇，調節血糖水平。
核桃也包含大量維生素及礦物質。它們是鎂和磷的
主要來源，這兩種礦物質不僅有益於能量代謝和
骨骼健康，也有益於調節心律。

90. 羅伯塔 · 霍爾特博士介紹說：
核桃是不含谷蛋白、鈉和膽固醇的天然食品。

91. 實驗採用的樣本是英國核桃。
每 28 克英國核桃所含鈣 28 毫克、鎂 45 毫克、鉀
125 毫克、鈉 1 毫克、纖維 1.9 克、精氨酸 0.65 克
、植物甾醇 (b- 谷甾醇 25 毫克，其他 5 毫克 ) 、多
不飽和脂肪酸 13.0 克 ( 其中 a- 亞麻酸 2.5 克、亞麻
酸 10.5 克 ) 、單不飽和脂肪酸 2.5 克、飽和脂肪酸
1.8 克、 γ- 生育酚 5.91 毫克、 a- 生育酚 0.2 毫克以
及多酚類 ( 鞣花酸、鞣花單寧 ) 。
美國加州核桃中也含有豐富的多不飽和脂肪酸
( 包括植物源性 n-3 脂肪酸和 α- 亞麻酸 ) 、抗氧化
劑、
多酚、 γ- 生育酚、葉酸、褪黑激素以及多種礦物
質。

92. 由於核桃對於心血管健康具有強有力的證據支
持，美國食品和藥品管理局 (FDA) 於 2004 年
發表第一份關於認證食品健康聲稱：
支持性而非確定性研究結果顯示，在不增加熱量攝
取的情況下，每天攝入 1.5 盎司的核桃作為低飽和
脂肪及低膽固醇飲食的一部分，可降低患冠心病的
風險。

93. 2011 年，經過美國心臟協會
(American Heart Association) 認證，
核桃成為心臟健康食品。
美國心臟協會對符合營養標準的食品加以
「 Heart-Check 」 標誌認證，這也幫助消費者快
速
可靠地辨別一種食品是否有益心臟健康。

94. 2012 年，歐盟正式承認
核桃對於維持心血管健康的作用，
針對核桃宣布獨有的健康聲稱：
核桃有助於改善血管彈性。
該聲稱建議適用於每日提供 30 克核桃攝入量的食
品。

95. 研究論文發表於 2015 年 12 月《營養生物化學雜誌》
。
J Nutr Biochem. 2015 Dec;26(12):1458-66. doi: 10.1016/j.jnutbio.2015.07.012. Epub 2015 Aug 1.
Effects of short-term walnut consumption on human microvascular function and its relationship to
plasma epoxide content.
Holt RR, Yim SJ, Shearer GC, Hackman RM, Djurica D, Newman JW, Shindel AW, Keen CL.

96. 研究的背景：
之前已經有研究報導
在將核桃摻入受控或高脂肪飲食中能改善血管的功
能 ;
然而，核桃的這種效果的機制是不明確的。

97. 研究的目的：
本次研究的目的是評估核桃攝入對微血管功能變化
的
急性和短期影響以及這些效應與血漿環氧化物
( 細胞色素 P450 衍生的脂肪酸代謝物 ) 的關係。

98. 研究的方法：
受試者為 38 位高膽固醇血症的絕經後婦女，
她們被隨機分配到 2 組，
每日 5g 或 40g 的核桃攝取量，為期 4 週。
在過夜禁食和核桃攝取後 4 小時測量所有結果。
微血管功能，評估為反應性充血指數
(reactive hyperemia index, RHI) ，是主要結果測量
，
而血清脂質和血漿環氧化物作為次要測量。

99. 研究的結果：
在 4 週後，相比每日 5 克核桃攝入量，
每日攝入 40 克核桃的受試者
呈現 RHI 和 Framingham RHI 的升高。
核桃攝入後，總膽固醇、低密度和高密度膽固醇
沒有顯著變化。

100. 研究的結果：
核桃攝入 4 週後， RHI 的變化與血漿環氧化物總量
的
變化 (r = 0.65 ， P = .002) 有關，
但與血漿羥基二十四碳四烯酸總量的變化無關。
在各個血漿環氧化物中，花生四烯酸衍生的 14(15) -
環氧二十碳三烯酸與微血管功能的變化最強相關
(r = 0.72 ， P <0.001) 。

101. Chemical structure of 14,15-epoxyeicosatrienoic acid.
環氧化二十碳三烯甘油酸 (EETs, epoxyeicosatrienoic
acid ) 由細胞色素 P450(CYP) 表氧化酶從花生四烯酸
合成而來 , 研究發現 ,CYP 表氧化酶在癌組織中明顯高
表達 ,
而癌旁正常組織中幾乎不表達 , 並且證實 CYP 表氧化
酶及其代謝產物可能與腫瘤的發生、發展存在密切關
係。

102. 研究的結論：
這些數據支持以下的概念，
即核桃衍生的脂肪酸的攝入
可以有利地影響血漿環氧化物 (epoxide) 產生，
導致微血管功能的改善。

103. 研究人員表示：
每天吃 40 克或 1.5 盎司的核桃的組別的
血管功能得到改善。
研究結論認為，這種改善是受到核桃衍生的脂肪酸
， α- 亞麻油酸 (alpha-linolenic acid, ALA) 和
亞麻油酸 (linoleic acid, LA) 的影響。

104. Back-ups