Mifta Hayati meminta bantuan biaya pendidikan kuliah kepada Ketua BAZ Kabupaten Agam. Ia menyertakan berkas-berkas pendukung seperti KTP, kartu mahasiswa, KHS, surat keterangan penghasilan dan keluarga untuk memenuhi syarat permohonan beasiswa.

1. Tilatang Kamang, 09 Februari 2013
Perihal : Permohonan Biaya Pendidikan Kuliah
Yth. Ketua BAZ Kab.Agam
Di
Lubuk Basung
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Mifta Hayati
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Pekan Kamis, 06 Mei 1993
Agama : Islam
Pendidikan : Mahasiswi STAIN BATUSANGKAR
Program Studi : Pendidikan Agama Islam
No. KTP : 1306094605930001
Alamat : Jorong Tampuniak Nagari Koto Tangah
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak, untuk mendapatkan bantuan biaya
pendidikan / kuliah dari Pemerintah Kabupaten Agam.
Besar harapan saya kiranya Bapak dapat mengabulkan demi kelanjutan kuliah saya,
karena mengingat keadaan ekonomi dan tanggungan keluarga kami saat ini. Sebagai bahan
pertimbangan bagi Bapak, bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy KTP
2. Foto Copy Kartu Mahasiswa
3. Foto Copy Kartu Hasil Studi ( KHS )
4. Surat Keterangan Penghasilan
5. Surat TKPK Mesjid
6. Foto Copy Kartu Keluarga
Dengan permohonan ini saya sampaikan, sudilah kiranya Bapak bermurah hati untuk
mengabulkan permohonan ini. Atas bantuannya saya ucapakan terima kasih.
Hormat Saya,
Mifta Hayati