1. PAFES
Maica Rubinat, LCAFE
Aliances estratègiques del
sector públic de Salut
13 - 16 Octubre, 2011
Barcelona
2. ACORD de GOVERN
28 d’agost de 2007
Secretaria
Secretaria
Departament
Departament
General
General
de l’ESPORT
de l’ESPORT de SALUT
de SALUT
PAFES
3. “Al voltant d’un 40% de la població adulta
és sedentària o mínimament activa”
Percentatges per grups d’edat i per factors de risc
Homes Dones
100 100
90 90
80 80
PERCENTATGE
PERCENTATGE
70 70
60 60
50 50
40 40
30 30
20 20
10 10
0 0
18-34 ANYS 35-54 ANYS 55-74 ANYS 18-34 ANYS 35-54 ANYS 55-74 ANYS
EDAT EDAT
GLOBAL HT DM HCOL IMC>=25 GLOBAL HT DM HCOL IMC>=25
Enquesta de Salut de Catalunya 2006. 18-74 anys.
Proporció d’homes/dones sedentaris/mínimament actius (Activitat Física habitual)
4. Inactivitat
física
un risc per a la salut
És un dels 10 factors de risc Malalties Cardiovasculars
que contribueixen a l’aparició Càncer
Obesitat
de malalties cròniques Diabetes mellitus tipus 2
CAUSEN
60% del total de morts*
(1,9 milions**)
47% de la malaltia mundial*
Organització Mundial de la Salut (2002).
* Informe sobre la salut en el món 2002: reduir els riscs i promoure una vida sana
** http://www.who.int/dietphysicalactivity/pa/en/index.html
5. Efectes principals de la pràctica
regular d’activitat física
Prevenció i control de:
Malaltia cardiovascular
Obesitat / Sobrepès
Diabetes mellitus tipus 2
Càncer de colon
Malalties osteomusculars
Millora de la salut mental
↓ mortalitat
Font: ORGANITZACIÓ MUNDIAL DE LA SALUT
http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_benefits/en/index.htm
7. Estratègies Globals
en Activitat Física per a la Salut
1ORGANITZACIÓ MUNDIAL DE LA SALUT (2004)
Estratègia Global sobre Alimentació, Activitat Física i Salut
2UNIÓ EUROPEA (2005)
Llibre verd: “Fomentar una alimentació sana i l’activitat física: una
dimensió europea per a la prevenció de l’excés de pes, la obesitat i les
malalties cròniques”.
3ESPANYA (2005)
Estratègia per a la Nutrició, l’Activitat física i la prevenció de l’Obesitat
(NAOS)
4CATALUNYA (2005)
Pla integral per a la promoció de la salut mitjançant l’Activitat física i
l’Alimentació Saludable (PAAS)
8. MARC CATALÀ (1)
Centre
comunitari
Tallers de formació: Ajuntament
1 - Infants Ajuntament
Itineraris + Retolació:
Escola 2 - Grans Itineraris + equipaments
1 - Accés Retolació:
Institut 1 - Accés equipaments
esportius
2 -esportius en
• Educació Sanitària
Programes
• Menús Escolars 2 - Programes en
• Promoció
població desafavorida
població desafavorida
d’Activitat Física
Atenció
Atenció Empresa
Primària de
Primària de • Menús saludables
Salut • Promoció d’Activitat
Salut
Física
PAFES
PAFES Indústria
Alimentària
Mitjans de • Codi de Bones
Comunicació Pràctiques
Comerç i
i
Restauració
• Menús
• Aliments
9. MARC CATALÀ (2)
Línia Estratègica:
Reconeixement
del paper social de l’esport
Programa
Programa
Esport
Esport
PAFES
PAFES ii Salut
Salut
Equipaments
Equipaments
esportius
esportius
10. Definició
Programa de promoció de la salut
des de l’atenció primària
mitjançant el consell i la prescripció
d’activitat física.
11. Secretaria
Secretaria
Departament
Departament General de
General de
de Salut
de Salut
l’Esport
l’Esport
Centre Equipaments
esportius +
de
oferta esportiva
Salut del municipi
Ajuntament
12. OBJECTIUS del PAFES
Acord de Govern 28 agost 2007
Incorporar la prescripció i el consell d’activitat física com a eina
terapèutica d’utilització en l’atenció primària de salut.
Actualitzar els coneixements i habilitats dels professionals
implicats mitjançant cursos de formació i reciclatge, coordinadament amb
equips docents multidisciplinars que proporcionin les eines necessàries
per desenvolupar els seus rols.
Dotar els serveis d’atenció primària de consultors especialistes en
medicina de l’educació física i l’esport.
Potenciar la utilització d’equipaments esportius existents a nivell
territorial.
Establir canals de comunicació dintre dels equips multidisciplinars.
Impulsar la col·laboració entre els diferents sectors i institucions
implicats en cada cas.
13. Característiques
Població Punt d’Entrada al Programa
Adults sedentaris amb
Centre de Salut
factors de risc cardiovascular:
Hipertensió arterial Diabetis Mellitus 2
Obesitat Dislipèmia
Recomanacions d’Activitat Física
75-80% Consell General d’Activitat Física
15-20% Consell i prescripció d’AF* Assessorada
2-3 0/00 Derivació a un Programa d’EF** Supervisat
*Activitat Física **Exercici Físic
14. CONSELL GENERAL
Consell d’increment de
pràctica progressiva a
intensitats entre baixes i
moderades.
Activitat física (AF)
saludable ofertada en el
municipi.
Població sedentària sense
impediment per a la pràctica
d’AF.
15.
16. Programa
ASSESSORAT
Consell periòdic d’increment
de pràctica d’AF amb objectius
progressius.
Planificació tècnica de rutes
saludables per caminar a cada
municipi.
Població sedentària amb
factors de risc cardiovascular i
algunes malalties cròniques
estables.
17. Programa
SUPERVISAT
Consell de pràctica d’exercici
físic (EF) amb avaluació inicial i
final per un MEFIDE.
Grups de 15 persones màxim
dirigits per un tècnic especialista
en salut (LCAFE) als
equipaments esportius.
Població diana: sedentària,
home >45a., dona >55a. amb 2 ó
més FR CV* o DM2**. Supervisió
en iniciar la pràctica.
*FR CV: Factor de Risc Cardiovascular. **DM2: Diabetis Mellitus tipus 2
18. Professionals Implicats
Metges especialistes en Medicina Familiar i Comunitària (MF)
MF
Diplomats Universitaris en Infermeria (DUI)
DUI
Metges especialistes en Medicina de l’Educació Fisica i de
l’Esport (MEFIDE)
MEFIDE
Llicenciats en Ciències de l’Activitat Física i de l’Esport (LCAFE)
LCAFE
19. Tipus de gestió a les instal·lacions
Pública directa 61 48%
Pública indirecta 43 34%
Privada 22 17%
Total 126 100%
Percentatge èxit participants
supervisat: 96%
Quotes: Mitjana 17,6 eur
Màxim 26,4 eur
Mínim 5 eur
20. Materials de Suport
Metges de l’Esport LCAFE:
Professionals Sanitaris - als Ajuntaments
Equips d’Atenció Primària: - als Equipaments
- Centres de Salut i Centres Esportius
24. 48
Cursos
Formació
Professionals número
MF i DUI referents 817
Tècnics esportius (LCAFE i altres) 379
MEFIDE 42
TOTAL 1238
Nombre de sessions conjuntes: 139
Actualització: octubre 2011
29. International work
Membership of
AgitaMundo Network (October
2009)
Membership of the European Network
for the promotion of health-enhancing
physical activity
Collaboration with
International Society for Physical Activity and Health
Global Advocacy for Physical Activity (GAPA)
30. Manifest de Toronto per l’activitat física*
* Traducció al català i al castellà:
Pla d’Activitat Física, Esport i Salut (PAFES)
(Maig de 2011)
http://www.globalpa.org.uk/charter/download.php
