Koulutuksen diat OhjausAvain oy

1. Addiktiot – valintoja vai
pakkoa
ADDIKTIOT JA NIIDEN MÄÄRITELMÄT SEKÄ PARHAAT TAVAT AUTTAA
TAMPERE 13.9.2017

2. Tänään..
1. Asiakastyön eri vaiheet ja avun tarpeen arviointi
2. Ammattilaisena kehittyminen
3. Erilaiset työotteet riippuvuuksien hoidossa samassa työyhteisössä

3. Addiktion kriteerit
Vähintään 3 kriteeriä yhtä aikaa viimeisen 12 kk aikana:
Jatkuvaan käyttöön tai toimintaan liittyvä tila, jolle on ominaista...
1. Pakonomainen tarve käyttää ainetta / toimia tietyllä tavalla
2. Tahdonalainen säätely heikentynyt - aloittaminen / määrä / lopettaminen
3. Sietokyvyn; toleranssin kasvu
4. Vieroitusoireet (fyysiset / psyykkiset)
5. Elämän keskeinen asia - muiden asioiden laiminlyönti
6. Jatkuminen haitoista huolimatta (terveys, ihmissuhteet, työ, toimeentulo...)

4. Helpotus, yhteys, kompensointi, erillisyys,
rankaisu (itse)

5. Diagnosoinnin epidemia
 Yhä lisääntyvä diagnosointi
 Diagnoosipakko
 Oire, diagnoosi, lääke
 Mielensairaus vs. Terveys (Glasser)
 Ajautuu jossain vaiheessa tilanteeseen, jossa valtaosalla ihmisistä jokin
diagnoosi
 Sairausmallin ongelmat (asettaa ongelman mysteeriseen biologisen
pelkistettyyn alueeseen monimutkaisen ihmisen ja ympäristön
vuorovaikutuksen sijaan, bio-psyko-sosiaalinen malli)

6. Hoidon haaste ja asiakkaan
ymmärtäminen
Mitä asiakas haluaa?
- Todistajaa kivuilleen?
- Ymmärrystä omaan tilanteeseen?
- Spesifejä, konkreetteja mitattavia muutoksia?

7. Astma, diabetes ja verenpainetauti
 Geneettinen herkkyys, henkilökohtaiset valinnat ja ympäristötekijät ovat
vertailukelpoisia näiden häiriöiden suhteen, ja lääkkeiden sekä
hoitoprotokollien noudattaminen ovat samankaltaisia kuin
päihdeaddiktioiden hoidossa
 Ei ”parantavaa” hoitoa. Hoitosuosituksia noudattavat saavat parempia
tuloksia
 Päihdeaddiktioiden tapaan alle 30% potilaista noudattaa hoito-ohjeita
lääkityksen, ruokavalion tai elämäntapamuutosten suhteen (retkahdukset)

8. Toipuminen
 Kokemus - sekä prosessi että pysyvä tila - jonka kautta yksilöt, perheet ja
yhteisöt hyödyntävät sisäisiä ja ulkoisia resursseja näiden ongelmien
vapaaehtoiseen ratkaisemiseen
 Tämä kattava prosessi pyrkii parantamaan addiktion aiheuttamien
ongelmien aiheuttamia haavoja ja ylläpitämään pysyvää paluuta
terveelliseen, tuottavaan ja merkitykselliseen elämään

9. Toipuminen
 ”Muutosprosessi, jonka kautta ihmiset parantavat terveyttään ja hyvinvointiaan, elävät
itseohjautuvana elämässä sekä pyrkivät saavuttamaan täyden potentiaalinsa”. Samsha
 ” Vapaaehtoisesti ylläpidetty elämäntapa, jolle on tyypillistä raittius, henkilökohtainen
terveys ja aktiivinen kansalaisuus”. Hazelden
 ” Paluuta normaaliin terveydentilaan, mieleen tai voimaan" tai kadonneen takaisin
saamista." Webster’s

10. Toipumisen osa-alueet
 Terveys - "Tietoiset terveet valinnat, jotka tukevat fyysistä ja henkistä
hyvinvointia”
 Koti - ”Turvallinen ja vakaa paikka elää".
 Merkitys- "Merkittävä päivittäinen toiminta, kuten työpaikka, koulu,
vapaaehtoistyö, perheestä huolehtiminen tai luova pyrkimys sekä
itsenäisyys, tulot ja resurssit yhteiskuntaan osallistumiseen".
 Yhteisö - ”Suhteet ja sosiaaliset verkostot, jotka tarjoavat tukea, ystävyyttä,
rakkautta ja toivoa".

11. Miten useimmat ihmiset muuttavat
käyttäytymistään?

12. Kysymällä; Mitä hyötyä siitä on
minulle?

13. Avaimet toipumiseen
 Tarpeisiin vastaaminen pakottamisen sijaan
 Kontrollin sijainti (uskomusten vaihtaminen)
 Tee asiakkaan tilanteesta ”henkilökohtainen” oma asiasi
LISÄÄ rakkautta ja yhteenkuuluvuutta
LISÄÄ itsearvostusta ja vaikutusvaltaa
LISÄÄ vapautta
LISÄÄ iloa ja elämästä nauttimista
LISÄÄ selviytymistä ja terveyttä

14. Valintoja vai pakkoa?
Ammattilaisena kehittyminen
 Asiakkaan kohtaaminen/ Nähdyksi
tuleminen ihmisenä
 Hoitosuositukset ja ohjeistukset
 Kuulluksi tuleminen
 Muutosmotivaation tunnistaminen
 Addiktion vaikutukset näkyviksi
 Addiktioiden ymmärtäminen
henkilökohtaisella ja työryhmätasolla
 Paikka ja hoitosuuntaus
 Ohjaajana kehittymisen tuki ja
käyttöteoriat
 Työryhmässä jakaminen
 Omasta itsestä huolehtiminen

16. Ammatillisen ihmissuhteen määritelmiä
 Erilaiset tutkimukset käyttäytymisen muutokseen tähtäävistä ohjelmista
ovat osoittaneet empaattisen, lämminhenkisen ja aidon
vuorovaikutussuhteen olevan keskeinen vaikuttavuudelle.
 Mm. psykoterapiatutkimuksista tiedetään, että jopa 80% terapian
vaikuttavuudesta tulee terapeutin kyvystä rakentaa yhteistyösuhde
potilaan kanssa. Ei terapiasuuntauksesta, pohjakoulutuksesta, asiakkaan
pulman vaikeusasteesta tms.
 Ammatillinen ihmissuhde on ohjaajan suhde ohjattaviin tavalla joka tukee
asiakkaan kyvykkyyden kokemuksia, itsearviointia ja tätä kautta muutosta.

17. Ammatilliset ihmissuhteet ja addiktiot
 Ammatilliset ihmissuhteet ovat tietoisia suhteita tosiin ihmisiin kaikkialla
missä ohjataan ihmisiä. Ohjaus, opettaminen, coaching, ura-valmennus,
työnohjaus, johtaminen jne.
 Vaikka ammatilliset ihmissuhteet ovat itsen sisältä ohjautuvia suhteita,
ohjaajan oletetaan tietävän asioita, jotka auttavat ohjattavia tavalla tai
toiselle.
 Ammatillisiin suhteisiin sisältyvät epärealistiset ja realistiset odotukset on
syytä purkaa esiin.
 A

18. ”Ammatillisuus” addiktio ohjauksessa
 Itsereflektion ja kaksoistietoisuuden kehittäminen
 Asiakkaan muidenkin ongelmien tunnistaminen
 Yhteisten hoitosuositusten noudattaminen
 Verkostomaisen tai monidimensio arvioinnin käyttäminen
 Omien kehityshaasteiden tunnistaminen
 Työryhmään tukeutuminen
 Informaation monipuolinen käyttäminen asiakkaan auttamisessa
 Työnohjauksen ja mentoroinnin monipuolinen hyödyntäminen
 Kyky antaa ja vastaanottaa palautetta asiakas- ja työryhmä tasolla.