La lesió Esportiva Mesures preventives / Seguretat Esportiva

1. CURS DE MONITORS
MÒDUL 5
SEGURETAT ESPORTIVA

2. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
Mesures preventives i factors de
risc en la pràctica del futbol
2

3. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
En aquesta unitat pretenem que l’alumne En què consisteix i el perquè del
adquireixi uns coneixements bàsics sobre reconeixement médico-esportiu en
els diferents factors de risc que poden
el futbol?
donar lloc a patir diferents tipus de lesions, i
sobre la importància de prendre algunes
L’objectiu del reconeixement metge
mesures que considerem adequades per tal
esportiu és el de comprovar la integritat de
de prevenir o evitar que aquestes es
tots els òrgans i aparells sobre els que ha de
produeixin.
repercutir el futbol. Dins d’un
reconeixement mèdic hi ha tres parts que
Què és la medicina esportiva? s’han de tenir molt en compte.
És aquella especialitat de la medicina que té En primer lloc, s’ha d’investigar sobre els
per objecte millorar el antecedents personals, familiars i
rendiment, prevenir, diagnosticar i tractar quirúrgics, els hàbits dietètics, les activitats
tots elsi problemes relacionats amb la
física l’esport. En esportives practicades, i la tolerància de la
pràctica deté quatre grans
definitiva, l’educació persona a l’exercici, si es cansa, es mareja
objectius: prevenció, quan fa un exercici físic intens, etc.
diagnòstic, tractament i
rehabilitació. En segon lloc, i dins de l’examen clínic serà
important centrar-se en l’aparell cardio-
3

4. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
vascular, en el que s’ha d’incloure comprovar que no hi problemes en els
l’auscultació acurada, la tensió arterial i genitals (revisions de nens fins
l’electrocardiograma en repòs i després d’un aproximadament 13 anys). Comprovar
esforç físic esforç per tal de tenir informació articulacions, músculs i tendons, la recerca
sobre la reacció d’aquest durant i després de trastorns estàtics, laxituds i lesions per
d’haver realitzat una activitat física exigent. microtraumatismes.
També és important la realització d’una
analítica de sang per tal de comprovar que
tots els indicadors bioquímics estan
correctes. Si es descobreix alguna anomalia
s’ha de portar el subjecte a un centre de És important verificar l’estat dels materials i
cardiologia per a la pràctica d’exàmens equips utilitzats per assegurar-se de la seva
complementaris adequats (estudi tensional, idoneïtat i de que els resultats obtinguts són
ecocardiografia, etc). correctes, sobretot en la infància i en l’edat
de desenvolupament. Per obtenir uns
En tercer lloc també és important realitzar resultats fiables també serà important
un examen de l’aparell locomotor. Això l’exploració dels altres aparells i
requereix de l’examen de l’estàtica sistemes, en particular l’abdominal, el
vertebral, per comprovar l’estructura òssia gènito-urinari, l’hematològic, el renal, els
de l’esquena, així com dels membres per trastorns hepàtics i digestius i el respiratori.
4

5. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
A què ens referim quan parlem de Microtrauma repetit
lesió esportiva? La superfície dura on
s’entrena o es juga pot
provocar un microtrauma
Quan parlem de lesió ens estem referint a
repetit en una zona de
tota alteració dels teixits del cos, ja sigui
suport, que acaba en una
produïda per un traumatisme degut a una
fractura per
acció violenta del joc (externa), o produïda
sobrecàrrega. Està molt
per nosaltres mateixos (interna).
relacionat amb
el recolzament de la planta del peu alterat
per la forma del calçat esportiu, pels claus i
Com es poden produir les lesions en
tacs irregularment repartits en la sola de la
el futbol?
bota. Un exemple de fractura d’aquest tipus
Accident del joc és el típic de la fractura del 5é metatarsià
Les lesions poden produir- per la carrega excessiva sobre aquesta part
se per un contacte o cop del peu. El mecanisme de ruptura és una
amb un altre jugador, un torsió de l’ós quan gira el peu amb la punta
cop de la pilota, el terreny de la bota ancorada al terra. La fractura es
de joc que no estigui en veu afavorida per la desprotecció de la zona
bones condicions i/o mitja del peu que no porta punts de suport
caigudes incorrectes. en les botes de futbol.
5

6. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
Per traccions o microarrencades tendinoses, Alteració de la funció muscular
com és el cas de l’osteopatia de pubis o Les lesions musculars es produeixen per una
pubalgia dels futbolistes que consisteix en la ruptura de l’automatisme en la
inflamació dolorosa de les insercions coordinació, ja sigui per un error en la
musculars a la zona del pubis o per cadena del moviment automatitzat, per una
estrebades de la musculatura adductora. impulsió suplementària introduïda de cop i
volta, per una pertorbació imprevista com la
Disestatisme o alteració del centre de presència d’un obstacle inesperat o per la
gravetat manca d’aquest o per un desplaçament
Per exemple, la presència d’un peu pla brusc de l’eix de l’equilibri corporal. En
agreujat pel calçat de futbol, pot provocar definitiva, la funció muscular està
lesions musculars en els adductors, tíbio- constituïda pel múscul agonista i
peronés i en el tensor de la fàscia lata per l’antagonista, quan l’un s’estira l’altre es
sobrecàrrega. Uns altres exemples són la contrau de manera que si en aquestes
tendinitis aquil·lea produïda també pels tacs funcions es produeix alguna alteració o
i la sola del calçat de futbol. descoordinació per diferents
circumstancies, això pot afavorir l’aparició
de lesions.
* Rampes musculars: Els futbolistes poden
patir rampes als músculs, durant o després
d’un exercici, així com en un partit intens.
6

7. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
Les rampes poden prevenir-se mitjançant no hi ha hagut una adaptació prèvia a les
un bon entrenament bàsic i exercicis possibilitats musculars del moment, és a dir,
d’escalfament, no utilitzant mitjons massa càrregues de treball inadequades ja sigui
ajustats ni calçat massa tancat. Si malgrat per l’edat de l’esportista o per no haver
corregir aquests trastorns el futbolista no realitzat un treball previ d’adaptació
millora, haurà de realitzar una analítica de muscular. Un altre aspecte important que
sang per excloure qualsevol problema cal tenir en compte és el tipus
metabòlic. d’escalfament que es realitzi, aquest ha de
correspondre al tipus d’activitat que es vol
Quins són els factors que ens poden dur a terme. Els errors d’escalfament poden
donar lloc a lesions, l’escalfament ha de ser
predisposar a patir lesions
llarg, progressiu i adaptat a l’esforç que s’ha
esportives ?
de realitzar.
Els factors que predisposen a les lesions
poden ser de caire tècnic, dietètics,
També es poden produir lesions per la
individuals i/o ambientals.
inadequació i/o la falta d’entrenament del
jugador, és a dir, després d’un període
Factors tècnics
d’inactivitat el jugador es posa a treballar
Els factors tècnics tenen a veure amb errors
amb una càrrega per sobre de les seves
que es cometen a l’entrenament degut a
possibilitats com per exemple el cas d’un
que
jugador que ha estat lesionat i després d’un
7

8. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
període llarg d’inactivitat es posa a fer el fibres que composen els músculs no
mateix tipus de treball que els companys estiguin ben hidratades afavorint que es
sense haver fet cap procés de readaptació produeixin possibles lesions. D’altra banda
muscular, o la realització d’entrenaments on una mala o incorrecta alimentació no ens
el tipus de càrrega no correspon a les aportarà els nutrients apropiats perquè la
característiques maduratives del nen o musculatura de l’organisme pugui donar una
adolescent. resposta adequada a l’exigència física d’un
És molt important comprovar que el entrenament o competició.
material amb el que es treballi i el terreny
de joc on es realitzin les activitats, estiguin Factors individuals o intrínsecs
en bones condicions per l’adequada pràctica A mesura que augmenta l’edat del
esportiva. Canvis freqüents de superfície del futbolista augmenta paral·lelament el risc
terreny de joc on s’entrena pot donar lloc a de lesió a causa de l’augment de la rigidesa
molta càrrega muscular i afavorir l’aparició de la fibra i la disminució de l’elasticitat. El
de lesions. sexe també influeix, ja que les dones es
lesionen menys que els homes practicant
Factors dietètics qualsevol tipus d’esport. Altres factors
Aquests factors tenen a veure amb aspectes tindrien a veure amb la composició, la
que hem tractat prèviament a la unitat 1. Els flexibilitat i potència muscular o la presència
errors en la rehidratació pot portar que les d’alteracions (per exemple peus plans o
còncaus), així com la
8

9. UNITAT 2
LA LESIÓ ESPORTIVA
fatiga muscular que el que fa és acumular
l’àcid làctic produint més rigidesa i fragilitat.
Factors ambientals o extrínsecs
Quan parlem de factors ambientals com a
factors de risc ens estem referint a tots
aquells factors que tenen a veure amb les
condicions de l’entorn en el que es practica
l’activitat esportiva. Jugar o entrenar sota
condicions climatològiques on la
temperatura és molt baixa (fred) o molt alta
(calor) pot afavorir el risc de patir lesions,
així com fer-ho sobre una superfície de joc
molt dura o massa tova, al igual que
entrenar o jugar sota la pluja en un terreny
de joc enxarcat.
9