1. ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет
имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого»
ЗНАКОМСТВО
С
ПСИХИАТРИЕЙ
2. Иоганн Христиан
РЕЙЛЬ (1759 - 1813) —
немецкий медик, физиолог,
философ и педагог,
придумавший термин
«психиатрия» (1808г.) и
«госпиталь для психической
терапии» (психиатрическая
больница), установивший, что
лихорадка — неспецифический
патологический процесс
(«умопомешательство часто
сопровождает лихорадку»),
начавший первый научный
журнал, посвящённый
физиологии, и первый немецкий
психиатрический журнал
3. Немецкие философы XVIII-начала XIX века были
идеалистами. Это отразилось на немецкой
психиатрии первой половины XIX века, в которой
господствовали религиозно-морализирующие
взгляды на психические болезни.
Философы-идеалисты того времени, признавая
первичность духа, способствовали тем самым
становлению дуализма в психиатрии, что
привело к образованию двух идеологических
школ: «психиков» и «соматиков».
Школа «психиков» полагала, что при душевных
болезнях заболевает душа и источник этого —
грех. Им возражала школа «соматиков»: душа
бессмертна и заболеть не может, заболевает ее
телесная оболочка; соматическое заболевание —
основа и причина нарушений психики.
Убежденные в указывании пути истинного
душевнобольному, они способствовали
распространению целого ряда механических
приспособлений – «механотерапия»
9. ДАМЕРОВ Генрих Филипп Август (1798-1866) —
немецкий психиатр:
«Механические способы не лишены большого
исторического интереса, так как, несомненно, нужно
было проделать этот опыт чисто физического
воздействия на явления помешательства. Но теперь
даже сторонники как будто стали равнодушны к
таким мерам. Разумеется, со временем всё это будет
заменено чем-то лучшим и, быть может, по
прошествии столетий наши аппараты будут
демонстрироваться в музеях и вызывать удивление у
будущих поколений»
10. ПСИХИАТРИЯ
Признание в практической медицине
Необходимость оказания помощи людям с психическими
расстройствами и защиты от их нелепых или опасных
поступков
Влияние господствовавших религиозных, философских,
мировоззренческих взглядов
Отношение к психически больным отражает не только
собственно медицинские возможности, но и гуманность
и состояние культуры общества
11. К концу XVIII века в России «сумасшедшие были
удостоены звания больных», находившихся под
призрением монахов и монастырей
В России не было такого гонения на них, как в
Западной Европе. «В России меланхолики,
шизофреники и параноики могли безнаказанно
приписывать себе сношения с дьяволом, не рискуя
быть сожженными на костре» (Ю. В. Каннабих).
Во второй половине XVIII века стали строить
специальные дома для содержания психически
больных – «долгаузы».
12. Первые учреждения появились после указа Петра III о постройке
долгаузов в 1762 году – «Безумных не в монастыри определять, но
построить на то нарочитый дом, как то обыкновенно и в иностранных
государствах учреждены долгаузы, - а впрочем быть по сему»
13. Конец XVIII – начало XX столетия
Клинико-описательный период – обусловлен
пониманием в медицинской практике того,
что психические нарушения являются
проявлением болезни, требующей
медицинской помощи
14. Пониманию психических расстройств как проявлений
болезненных нарушений способствовали успехи общей
медицинской практики, научные познания и
клиническая наблюдательность врачей и профессоров
общемедицинских терапевтических) кафедр
университетов.
Терапевт Семён Герасимович Зыбелин - преподавание
основ психических заболеваний в 1765 году
Терапевт Матвей Яковлевич Мудров – первая палата для
психически больных
Профессор общей патологии Фридрих Уден (Фёдор
Карлович Уден) – впервые в 1817 году описал клинические
особенности ипохондрии, истерии и эпилепсии
Терапевт Прохор Алексеевич Чаруковский - первое
исследование белой горячки и подробное описание мании
Хирург Петр Александрович Бутковский – автор первого
отечественного учебника по психиатрии (1834год)
15. Вторая половина XX столетия –
настоящее время
Научное обоснование и реализация принципов
медико-социально-терапевтической помощи
психически больным
Появление обоснованной и целенаправленной
«активной» терапии психически больных
Реабилитация больных с психическими расстройствами
Интенсивное развитие научных основ психиатрии
16. «В 1825 году купцы третьей гильдии Кузнецов Иван
Кириллович и Кузнецов Степан Яковлевич,
движимы будучи усердием к страждущему
человеку, изъявили желание построить в городе
Красноярске на собственные средства первый
каменный дом для помещения умалишенных на 14
человек, а второй каменный дом для 10 человек,
неизлечимо больных».
17. В 1894 году было открыто первое психиатрическое отделение
при Красноярской городской больнице
18. МЕДИЦИНА ЕНИСЕЙСКОЙ ГУБЕРНИИ
• К 1912 году Красноярская городская больница бывшего приказа общественного призрения
находилась в ведении губернской администрации и содержалась в основном на земские
средства. К этому времени больница состояла из главного двухэтажного корпуса, бывшего
жилого дома золотопромышленника Мясникова по улице Воскресенской (ныне пр. Мира, 61) а
также административного корпуса, дома для душевнобольных и трех деревянных бараков для
заразных больных. Кроме этого, к больнице относилась и богадельня. Число коек в больнице-
179, включая 50 коек военного ведомства. Благодаря пожертвованию попечителя больницы
П.И.Кузнецова в больнице было устроено электрическое освещение, проведен капитальный
ремонт.
• Как стационарные отделения, так и богадельня где присматриваются до 20-30 человек взрослых
и подкидышей находились в тяжелом санитарно-техническом и антисанитарном состоянии. Но
самое ужасное состояние было у психиатрического отделения.
• На питание одного больного в сутки отпускалось 15 копеек. Трудно представить, чем и как
можно накормить больного на эту сумму. Не в лучших условиях было и лечение больных. В
больнице не имелось лаборатории для самых простых исследований. На одного врача в
стационаре предусматривалось 50 больных, а практически на врача приходилось, чуть ли не
вдвое больше. Врачи в больнице работали утром и вечером. Из-за малого числа врачей
дежурства в больнице были заменены дежурством на дому. Заработная плата врачей
составляла 98 руб. в месяц, поэтому врачи шли на совместительство или частную практику. Вот
такова была безотрадная картина губернской больницы. В выступлениях врачей, постоянно
звучала мысль о необходимости пересмотра всего врачебного дела: "Давно пора сдать в архив
Врачебный Устав, заведенный в 50-х годах"; "нет, кажется, в русской жизни столь забытого и
людьми, и богом уголка, как врачебное дело".
19. Владимир Михайлович Крутовский
«Очерки о больничном деле» (1913 год)
• "Осмотр Красноярской больницы - с психиатрического
отделения - этой смрадной могилы для всякого поступающего
сюда несчастного больного. В мужском отделении даже ванны
на месте совсем не оказалось, она была куда-то вынесена, т.е.,
значит, здесь ею и не пользовались совсем.
• Во всем психиатрическом отделении комиссия не нашла
кроватей. Не найдено и никакой другой мебели, нет ни
стульев, ни столов, ни скамей. Спят на полу, сидят на полу, едят
на полу. Между тем среди больных имеются вполне
спокойные, выздоравливающие и находящиеся на испытании,
т.е часть которых даже может оказаться вполне здоровыми, и
вот этим-то лицам приходится целые месяцы пребывать в этой
ужасной грязи, при отсутствии самой элементарной
обстановки, необходимой для сколько-нибудь человеческого
жилья. Как тут не сойти с ума, как тут не погибнуть! Какие
нервы могут выдерживать весь ужас обстановки
Красноярского психиатрического отделения?"
22. Николай Иванович
Озерецкий
(1942-1943)
«Я уверен в будущем
Красноярского
мединститута, который
со временем станет
храмом науки и
культуры в Сибири»
23. Старицин Гимранов Афанасьев
Сергей Закий Дмитрий
Евгеньевич Галиевич Власович
(1945-1958) (1958-1959) (1959-1974)
25. Виктор Викторович
Макаров
(1986-1996)
Заведующий кафедрой
психотерапии и сексологии ГУД
ПО РМАПО, президент
Профессиональной
психотерапевтической лиги,
председатель Общероссийского
совета по психотерапии и
консультированию,
Вице-президент Всемирного
Совета по Психотерапии
26. «Русскоязычная психотерапия
проделывает своё бурное
развитие, как в России, так и за
рубежом. Несомненно, в ХХI
веке она внесёт свой
незаурядный вклад в развитие
мировой культуры»
(В. В. Макаров)
27. Ярослав Петрович Гирич
целенаправленно работал над
проблемой психогигиены и
психопрофилактики
алкоголизма. Разработанные
им методы экспериментально-
психологического исследования
личности при органическом
снижении, профилактики
распада личности при
алкоголизме и развития
алкогольных делириев, новые
формы учета больных
алкоголизмом, классификация
психоорганических расстройств,
«конвейерные» лечебные
технологии при хронических
мультифакторных заболеваниях
человека внедрены в
практическое здравоохранение.
28. Андрей Алексеевич
Сумароков
(1996-2011)
Основное направление
научной работы кафедры в
этот период – применение
этологического подхода в
разработке вопросов
патогенеза и клиники
психических расстройств
Защищенные диссертации:
• Уманский Аркадий Валентинович
• Кулакова Татьяна Ивановна
• Тюркина Татьяна Аркадьевна
• Павлова Светлана Валерьевна
29. Валентин Яковлевич
СЕМКЕ
академик РАМН,
Заслуженный деятель науки РФ,
доктор медицинских наук,
профессор,
директор «НИИ психического
здоровья» СО РАМН
(1986-2013гг.),
признанный в мире ученый,
заложивший основы
академической
психиатрической
науки в Сибири
30. Межрегиональная научно-практическая
конференция «Актуальные вопросы психиатрии и
наркологии» (3-4-декабря 2012г.)
В конференции приняли участие 380 ученых,
практических врачей-психиатров, наркологов,
психотерапевтов, аспирантов, ординаторов из
ведущих научных центров, кафедр психиатрии и
наркологии, психиатрических больниц и диспансеров
Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Томска,
Барнаула, Новокузнецка, Абакана, Кызыла, Иркутска,
Красноярского края.
