1. Tabel 2.3 Intervensi Keperawatan Keluarga
No Diagnosa
Keperawatan
Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi
Umum Khusus Kriteria Standar
1 2 3 4 5 6 7
1 Nyeri b/d
ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga
yang sakit
Selama 3 kali
kunjungan kerumah
klien, diharapkan
nyeri
berkurang/hilang
Klien dan keluarga
dapat:
1. Menjelaskan
tentang nyeri
2. Merawat
anggota keluarga
yang sakit
Respon
Verbal
Respon
Verbal
Respon
Psikomotor
1.Klien dan
keluarga dapat
menjelaskan
pengertian
nyeri dan
penyebabnya
2.Klien dan
keluarga dapat
menyebutkan
cara
mengurangi
nyeri
3.Klien dan
keluarga dapat
melakukan
tindakan cara
mengurangi
nyeri
1. Kaji skala nyeri
2. Bantu klien dalam
identifikasi faktor pencetus
3. Jelaskan dan bantu klien
dengan tindakan pereda
nyeri
4. Ajarkan cara mengkaji
skala nyeri
P: Penyebab
Q: Kualitas
R: Daerah
S: Skala
T: Waktu
5. Ajarkan tehnik distraksi
dan relaksasi
6. Hindarkan Klien meminum
alkohol, kafein dan obat
diuretik
7. Tingkatkan pengetahuan
tentang penyebab nyeri
dengan penyuluhan
46
2. 1 2 3 4 5 6 7
2 Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh b/d
ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga
yang sakit
Selama 3 kali
kunjungan kerumah
klien, diharapkan
kebutuhan nutrisi
klien terpenuhi
Keluarga dapat
mengetahui:
1. Hubungan antara
artritis gout dan
kegemukan
2. Menunjukkan
perubahan pola
makan
3. Mempertahankan
berat badan yang
diinginkan
4. Mempertahankan
program olah raga
yang tepat secara
individual
Respon
Verbal
Respon
Verbal
Respon
Verbal
Respon
Verbal
1. Keluarga dapat
menyebutkan
hubungan
kegemukan dan
artritis gout
2. Keluarga dapat
menyebutkan
pola makan
yang benar
untuk anggota
keluarga yang
sakit
3.Keluarga dapat
menyebutkan
berat badan
yang sesuai
dengan anggota
keluarga yang
sakit
4.Keluarga dapat
menyebutkan
olah raga yang
tepat untuk
klien
1. Observasi
asupan/haluaran
2. Tentukan kemampuan
klien dalam mengunyah
3. Anjurkan keluarga untuk
mempertahankan berat
badan ideal
4. Anjurkan klien untuk
oral hygiene
5. Berikan pengetahuan
kesehatan tentang diet
47
3. 1 2 3 4 5 6 7
3 Hambatan mobilitas
fisik yang b/d
ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga
yang sakit
Selama 3 kali
kunjungan
kerumah klien,
diharapkan
hambatan
mobilitas fisik
pada klien teratasi.
Keluarga mengetahui
aktivitas yang diijinkan
oleh anggota keluarga
yang sakit
Respon
Psikomotor
Respon
Verbal
Respon
Verbal
1. Setelah
diberikan
penjelasan
keluarga dapat
mendekatkan
alat-alat yang
dibutuhkan
klien dengan
klien.
2. Keluarga
setelah di
berikan
penjelasan
dapat
membantu
klien ketika
klien
mobilisasi.
3. Keluarga
setelah diberi
penjelasan
dapat melatih
klien
mobilitas
sesuai dengan
kemampuan
klien.
1. Jelaskan dengan keluarga
pentingnya mendekatkan
alat-alat yang diperlukan
klien.
2. Jelaskan Kepada keluarga
untuk membantu klien
ketika klien mobilisisi.
3. Diskusikan dengan
keluarga klien tentang
melatih klien ketika klien
beraktivitas sesuai dengan
kemampuan klien.
4. Berikan pengetahuan
kesehatan tentang
mobilisasi
48
4. 1 2 3 4 5 6 7
4 Gangguan citra tubuh
yang b/d
ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga yang
sakit
Selama 3 kali
kunjungan
kerumah klien,
diharapkan diri
klien terawat
dengan bersih.
Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga yang sakit
Dengan cara :
a. Membantu aktivitas
perawatan diri klien.
b. Menjelaskan
pentingnya
kebersihan bagi
klien.
c. Mendemonstrasikan
cara memenuhi
kebutuhan
keperawatan diri
ketika tidak dapat
melakukan aktivitas.
Respon
motorik
Respon
motorik
Respon
motorik
1. Keluarga
setelah
diberikan
penjelasan
untuk selalu
membantu
klien dapat
merawat
dirinya
dapat
diterapkan.
2. Setelah
dilakukan
penjelasan
keluarga
mengerti
tentang
pentingnya
kebersihan
tubuh agar
tidak
terkena
penyakit
kulit.
3. Setelah
didemonstra
sikan
keluarga
dapat
menerapkan.
1. Jelaskan pada keluarga
agar berpartisipasi dalam
perawatan kebersihan diri
klien.
2. Jelaskan pada keluarga
pentingnya menjaga
kebersihan diri.
3. Berikan pengetahuan
kesehatan tentang cara
perawatan diri pada klien
49
5. 1 2 3 4 5 6 7
5 Ansietas b/d
ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah kesehatan
Selama 3 kali
kunjungan kerumah
klien, keluarga
dank lien dapat
mengenal masalah
kesehatan
Keluarga mampu:
1. Memahami proses
penyakit dan
penatalaksanaan
2. Mengidentifikasi efek
samping obat
3. Mengetahui
komplikasi artritis
gout
Respon
Verbal
Respon
Verbal
Respon
Verbal
1. Keluarga
dapat
menyebutkan
proses
penyakit
artritis gout
2. Keluarga
dapat
menyebutkan
efek samping
obat
3. Keluarga
dapat
menyebutkan
komplikasi
artritis gout
1. Kaji pengetahuan klien dan
keluarga
2. Diskusikan tentang
penyakit artritis gout
3. Diskusikan faktor
penyebab artritis gout yang
dapat diubah
4. Berikan pengetahuan
kesehatan tentang penyakit
artritis gout
Sumber: setiawati, (2007-49), modifikasi dengan Muttaqin (2012)
50
