السكري وقياسة واعطاء الانسولين

1. ‫المدرب‬
:
‫المعاني‬ ‫محمد‬
‫المزمنة‬ ‫الحاالت‬ ‫تمريض‬ ‫في‬ ‫ماجستير‬
‫االنسولين‬ ‫واعطاء‬ ‫وقياسه‬ ‫السكري‬

2. 
‫في‬ ‫السكر‬ ‫نسبة‬ ‫في‬ ‫الكبير‬ ‫و‬ ‫الملحوظ‬ ‫باالرتفاع‬ ‫يتميز‬ ‫السكري‬
،ً‫ا‬‫مع‬ ‫األمرين‬ ‫أو‬ ‫لألنسولين‬ ‫األنسجة‬ ‫حساسية‬ ‫انخفاض‬ ‫أو‬ ،‫الدم‬
‫يودي‬ ‫مما‬
‫االستقالب‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫مشاكل‬ ‫حدوث‬ ‫الى‬
–
‫االستقالب‬
‫وبسبب‬ ، ‫طاقة‬ ‫إلى‬ ‫الغذاء‬ ‫طريقها‬ ‫عن‬ ‫يتحول‬ ‫التي‬ ‫العملية‬ ‫هو‬
‫بالتالي‬ ‫و‬ ‫طاقة‬ ‫إلى‬ ‫يتحول‬ ‫لن‬ ‫الغلوكوز‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬
‫نسبته‬ ‫ارتفاع‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫متراكم‬ ‫سيبقى‬
2

3. 
‫عند‬ ‫الثاني‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫السكري‬ ‫شيوع‬ ‫نسبة‬
‫كانت‬ ‫االردنيين‬
23.7
.%

‫الثاني‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫السكري‬ ‫شيوع‬ ‫نسبة‬ ‫كانت‬ ‫و‬
‫الذكور‬ ‫عند‬
32.4
%
‫االناث‬ ‫عند‬ ‫و‬
18.1
.%
3

4. .1
‫الخاليا‬ ‫تهاجم‬ ‫مضادة‬ ‫أجسام‬ ‫انتاج‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫مناعي‬ ‫مرض‬ ‫العادة‬ ‫في‬ ‫هو‬
‫بيتا‬ ‫خاليا‬ ‫البنكرياس‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫تفرز‬ ‫التي‬
(
‫نقص‬ ‫ذلك‬ ‫عن‬ ‫وينجم‬
‫االنسولين‬ ‫لهرمون‬ ‫مطلق‬
)
‫الدم‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫تمام‬ ‫االنسولين‬ ‫فقدان‬
.
‫ويعتمد‬
‫عالج‬ ‫على‬ ‫كليا‬ ‫اعتمادا‬ ‫السكري‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫بهذا‬ ‫المصاب‬ ‫المريض‬
‫االنسولين‬
.
.2
‫ينتج‬ ‫ما‬ ‫له؛‬ ‫تستجيب‬ ‫ال‬ ‫إذ‬ ‫االنسجة‬ ‫في‬ ‫لالنسولين‬ ‫مقاومة‬ ‫بوجود‬ ‫تميز‬
‫يعجز‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫يقل‬ ‫ثم‬ ،‫االمر‬ ‫بادئ‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫إفراز‬ ‫زيادة‬ ‫عنه‬
‫االنسولين‬ ‫إفراز‬ ‫عن‬ ‫الجسم‬
.
‫المريض‬ ‫اعتماد‬ ‫عدم‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫يميز‬ ‫ومما‬
‫هذا‬ ‫من‬ ‫المتقدمة‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫اال‬ ‫االمر‬ ‫بداية‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫عالج‬ ‫على‬
‫المرض‬
.
.3
‫يظهر‬
‫الجسم‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫متطلبات‬ ‫لزيادة‬ ‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫أثناء‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬
‫الثاني‬ ‫النوع‬ ‫سكري‬ ‫ويعد‬ 4

5. 5

6. 6

7. 7

8. 
‫يحتاج‬
‫قياس‬
‫إلى‬ ‫السكري‬
:

‫ا‬ً‫د‬‫جي‬ ‫وتجفيفها‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬
.

‫العداد‬ ‫في‬ ‫بالجهاز‬ ‫الملحقة‬ ‫الشرائط‬ ‫من‬ ‫اختبار‬ ‫شريط‬ ‫إدخال‬
.

‫اإلصبع‬ ‫من‬ ‫جانب‬ ‫وخز‬ ‫في‬ ‫بالجهاز‬ ‫الملحقة‬ ‫اإلبر‬ ‫من‬ ‫إبرة‬ ‫استخدم‬
.

‫قطرة‬ ‫لتشكيل‬ ‫اإلصبع‬ ‫على‬ ‫اضغط‬
‫دم‬
‫االختبار‬ ‫شريط‬ ‫لحافة‬ ‫تعريضها‬ ‫ثم‬
.

‫نتيجة‬ ‫تظهر‬
‫قياس‬
‫مستوى‬
‫السكر‬
‫في‬
‫الدم‬
‫ثوان‬ ‫بضع‬ ‫بعد‬ ‫الشاشة‬ ‫على‬
.
8

9. 9

10. .1
‫لتنظيم‬ ‫الرئيسة‬ ‫العوامل‬ ‫أحد‬ ‫ويعد‬ ،‫البنكرياس‬ ‫غدة‬ ‫تنتجه‬ ‫هرمون‬ ‫هو‬
‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫مستوى‬
.
.2
‫السكر‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬
(
‫الجلوكوز‬
)
‫بوجود‬ ‫إال‬ ‫الجسم‬ ‫خاليا‬ ‫إلى‬ ‫الدخول‬
‫االنسولين‬
.
‫إلى‬ ‫إشارات‬ ‫ترسل‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الجلوكوز‬ ‫مستوى‬ ‫يرتفع‬ ‫وعندما‬
‫تتولى‬ ‫إذ‬ ،‫االنسولين‬ ‫الفراز‬ ‫البنكرياس‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫بإفراز‬ ‫الخاصة‬ ‫الخاليا‬
‫خاصة‬ ‫خاليا‬
(
‫بيتا‬ ‫خاليا‬
)
cells β
‫فرز‬ ‫بالبنكرياس‬ ‫النجرهانس‬ ‫جزر‬ ‫في‬
‫الدم‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫هرمون‬
.
.3
‫دخول‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫السكر‬ ‫مستوى‬ ‫تنظيم‬ ‫عن‬ ‫المسؤول‬ ‫وهو‬
‫الجلوكوز‬
(
‫الدم‬ ‫سكر‬
)
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدهنية‬ ‫واالنسجة‬ ‫العضالت‬ ‫خاليا‬ ‫إلى‬
‫يسمى‬ ‫للجلوكوز‬ ‫ناقل‬
Glut
10

11. AHU, 2020 11

12. 12

13. 13

14. .1
‫بالسرنجات‬ ‫االنسولين‬ ‫إعطاء‬ ‫يمكن‬
–
ً‫ا‬‫غالب‬ ‫تكون‬ ‫التي‬
1
‫أي‬ ‫مل‬
100
‫مثل‬ ‫أقل‬ ‫بسعات‬ ‫حقن‬ ‫وهناك‬ ،‫أنسولين‬ ‫وحدة‬
20
‫او‬
40
‫ه‬
‫و‬
50
‫لكل‬ ‫وحدة‬
1
‫بواسطة‬ ‫االنسولين‬ ‫إعطاء‬ ‫يمكن‬ ‫كما‬ ،‫مل‬
‫من‬ ‫ودقة‬ ‫سهولة‬ ‫أكثر‬ ‫وهي‬ ‫الخاصة‬ ‫االنسولين‬ ‫أقالم‬
‫أقل‬ ‫الصغيرة‬ ‫ابرها‬ ‫عن‬ ‫الناجم‬ ‫الم‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ،‫السرنجات‬
14

15. .2
‫االنسولين‬ ‫مضخات‬
15

16. 16

17. 
‫جدار‬ ‫في‬ ‫االنسولين‬ ‫يحقن‬
‫امتصاص‬ ‫الن‬ ‫وذلك‬ ‫البطن؛‬
‫هو‬ ‫البطن‬ ‫من‬ ‫االنسولين‬
‫انتظاما‬ ‫واالكثر‬ ‫االسرع‬
.
‫ويعد‬
‫التي‬ ‫المناطق‬ ‫اكثر‬ ‫من‬ ‫البطن‬
‫دهني‬ ‫نسيج‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬
‫الفرد‬ ‫يستطيع‬ ‫منطقة‬ ‫وأسهل‬
‫بها‬ ‫نفسه‬ ‫يحقن‬ ‫أن‬
.
‫ويأتي‬
‫الفخذ‬ ‫ثم‬ ‫العضد‬ ‫بعده‬
.
17

18. 18

19. AHU, 2020 19