Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
‫إعداد‬‫أ‬.‫د‬.‫املناعمة‬‫علي‬‫وف‬‫ؤ‬‫عبدالر‬
Prof.Dr.AbdelraoufA. Elmanama
‫ف‬ ‫في‬ ‫اإللكتروني‬‫بات‬‫و‬‫امليكر‬‫ع‬‫و‬‫مش...
‫ا‬ ‫باملضادات‬ ‫للتوعية‬ ‫العالمي‬ ‫األسبوع‬‫لحيوية‬
•‫البكتيري‬ ‫مقاومة‬ ‫ظاهرة‬ ‫ة‬‫ر‬‫بخطو‬ ‫الوعي‬ ‫فع‬‫ر‬ ‫إلى‬ ‫يهد...
‫الحيوية‬‫املضادات‬
•‫البكتيريا‬ ‫قتل‬ ‫أو‬ ‫نمو‬ ‫ملنع‬ ‫تستخدم‬ ‫دوائية‬‫مجموعة‬.
•‫كيم‬‫مصنع‬ ‫منها‬ ‫البعض‬‫و‬ ‫فطريات...
•‫إن‬‫استخدام‬‫املضادات‬‫الحيوية‬‫بشكل‬،‫ر‬‫متكر‬‫وعلى‬‫مدى‬‫ات‬‫ر‬‫فت‬‫طويلة‬‫من‬‫الزمن‬‫يش‬‫كل‬‫ضغطا‬
‫انتقائيا‬‫على‬‫ال...
•‫للتوع‬‫العالمي‬ ‫االسبوع‬ ‫بمناسبة‬‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫أجرته‬‫جديدا‬‫مسحا‬‫باملضادات‬ ‫ية‬
‫على‬ ‫شمل‬،‫الحيوية‬...
‫الحوادث‬
7% ‫الهشاشة‬
4% ‫الكلى‬ ‫مشاكل‬
8%
‫األمراض‬
‫الدماغية‬
‫الوعائية‬
10%
‫السرطان‬
6%
‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬
12%
‫الس...
‫املعدية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬
3%
‫الحوادث‬
6%
‫الهشاشة‬
8%
‫الكلى‬ ‫مشاكل‬
3%
‫األمراض‬
‫الدماغية‬
‫الوعائية‬
7%
‫الزهايمر‬
4%
‫...
‫ي‬‫الحيو‬ ‫للمضاد‬ ‫مقاومة‬‫بكتيريا‬
‫ي‬‫الحيو‬ ‫للمضاد‬ ‫حساسة‬‫بكتيريا‬
‫ال‬‫للمضادات‬‫مقاومة‬ ‫البكتيريا‬ ‫تصبح‬‫كيف‬‫حيوية‬‫؟‬
•‫تغيير‬ ‫أو‬ ‫تثبيط‬‫املضاد‬ّ‫ي‬‫الحيو‬:‫في‬ ‫يحدث‬ ‫مثلما‬‫حالة...
‫ال‬‫للمضادات‬‫مقاومة‬ ‫البكتيريا‬ ‫تصبح‬‫كيف‬‫حيوية‬‫؟‬
•ّ‫ي‬ ‫األيض‬ ‫ريق‬
ّ
‫الط‬ ‫تغيير‬(Metabolic Pathways: )PABAّ‫مه...
‫الحيوية؟‬‫املضادات‬‫مقاومة‬‫تنتشر‬ ‫كيف‬
‫اثيا‬‫ر‬‫و‬
•‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫العمودي‬
•‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫األفقي‬
‫بيئيا‬
•‫األشخاص‬‫ب...
‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫األفقي‬-‫العمود‬ ‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫ي‬
•‫األفقي‬ ‫الجينات‬ ‫نقل‬Horizontal genetransfer:‫طريقة‬ ‫أي‬
‫كائنات‬‫من‬...
‫انتقال‬‫بكتيريا‬ ‫من‬‫املقاومة‬ ‫خصائص‬‫إلى‬‫ى‬‫أخر‬‫أفقيا‬
.1‫عملية‬ ‫خالل‬‫االقتران‬
.2‫من‬ ‫اثية‬‫ر‬‫و‬‫مادة‬‫اكتساب‬‫...
‫املضادات‬‫مقاومة‬ ‫مشكلة‬ ‫تفاقم‬ ‫أسباب‬
‫الحيوية‬
‫الطب‬ ‫في‬‫ي‬‫البشر‬:
–‫خاط‬ ‫بشكل‬ ‫واستخدامها‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادا...
‫غير‬ ‫التطبيقات‬ ‫في‬‫البشرية‬:
•‫ال‬‫الثروة‬‫في‬ ‫الحيوية‬‫املضادات‬‫استخدام‬‫في‬ ‫اط‬‫ر‬‫االف‬‫حيوانية‬
‫ارع‬‫ز‬‫وم‬‫ا...
‫ى‬‫أخر‬‫عوامل‬:
•‫الصحي‬‫الصرف‬‫وسوء‬ ‫النظافة‬‫انعدام‬‫أو‬‫انخفاض‬.
•‫والعي‬‫املستشفيات‬‫في‬‫ى‬‫العدو‬‫مكافحة‬ ‫مستويات‬...
‫الحي‬ ‫املضادات‬ ‫ملقاومة‬ ‫املحتملة‬ ‫العواقب‬ ‫هي‬ ‫ما‬‫وية‬‫؟‬
•‫املتاحة‬‫العالج‬‫ات‬‫ر‬‫خيا‬ ‫من‬‫الحد‬,‫عالج‬‫ي‬ ‫يس...
‫عن‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫تتوقف‬ ‫عندما‬
‫العمل‬
•‫مثل‬ ،‫الضعيفة‬ ‫املناعة‬‫ي‬‫ذو‬ ‫سيفقد‬:‫أو‬ ‫اإليدز‬ ،‫السرطان‬ ‫ى‬ ...
‫عن‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫تتوقف‬ ‫عندما‬
‫العمل‬
•‫لن‬‫م‬‫العديد‬ ّ‫ألن‬ ‫احية،وذلك‬‫ر‬‫الج‬‫بالعمليات‬ ‫القيام‬‫على‬‫ة‬‫...
‫فيديو‬ ‫عرض‬
Antibiotic-ResistantSuperbug
• https://www.youtube.com/watch?v=bU_N4SL
kRh0
• Arabic Subtitle(.Srt):
https:/...
carbapenem-resistantEnterobacteriaceae
• CRE, are on the rise and have become more resistantto last-resort
antibiotics dur...
– Spreadofdisease: CRE easilytransfertheir antibioticresistance to other
bacteria. For example, carbapenem-resistantklebsi...
‫أن‬ ‫يمكنك‬ ‫ماذا‬‫تفعل‬‫انتشار‬‫من‬ ‫للحد‬
‫الحيوية‬ ‫املضادات‬‫مقاومة‬ ‫ظاهرة‬‫؟‬
‫البقاء‬‫بصحة‬‫جيدة‬
–‫الحرص‬‫على‬‫غس...
•‫إعداد‬‫وطهي‬‫الطعام‬‫بشكل‬‫صحيح‬
•‫الحرص‬‫على‬‫فصل‬‫اللحوم‬‫النيئة‬‫عن‬‫الخضار‬
•‫غسل‬‫اليدين‬‫قبل‬‫وأثناء‬‫وبعد‬‫التعام...
.2‫فع‬‫ر‬‫ى‬‫مستو‬‫الوعي‬
–‫تعلم‬‫املزيد‬‫عن‬‫البكتيريا‬‫ومقاومة‬‫املضادات‬‫الحي‬‫وية‬
–‫تعليم‬‫اآلخرين‬‫عن‬‫البكتيريا‬‫وم...
.3‫استخدام‬‫املضادات‬‫الحيوية‬‫بحكمة‬
–‫ية‬‫ؤ‬‫ر‬‫طبيب‬‫مختص‬‫اض‬‫ر‬‫ألغ‬‫التشخيص‬‫وتجنب‬‫طلب‬‫املضاد‬،‫ات‬
‫وعوضا‬‫عن‬‫ذل...
•‫تثقيف‬‫األشخاص‬‫الذين‬‫تعمل‬‫معهم‬‫ل‬‫حو‬‫موضوع‬‫مقاومة‬‫املضادات‬‫الح‬‫يوية‬
‫وأهمية‬‫اءات‬‫ر‬‫اإلج‬‫الصحية‬‫السليمة‬.
...
‫الصحة‬ ‫منظمة‬‫استجابة‬‫العاملية‬
•‫اعتبرت‬‫منظمة‬‫الصحة‬‫العاملية‬‫أن‬‫معالجة‬‫مشكلة‬‫مقاومة‬‫املض‬‫ادات‬
‫الحيوية‬‫هي‬‫...
‫تتضمن‬ ‫العاملية‬‫الخطة‬5‫اتيجية‬‫ر‬‫است‬‫أهداف‬:
–‫يادة‬‫ز‬‫الوعي‬‫والفهم‬‫ملشكلة‬‫مقاومة‬‫البكتيريا‬‫للمضادات‬‫الحيوية‬...
‫األذن‬‫التهابات‬ ‫بعض‬‫ال‬
‫تحتاج‬‫مضادات‬ ‫إلى‬
‫حيوية‬
‫تعا‬‫الحيوية‬ ‫املضادات‬‫لج‬
‫فقط‬‫االلتهابات‬
‫البكتيرية‬
‫امل...
-‫فيديو‬‫عرض‬-
‫املضادات‬‫الحيوية‬:‫معها‬ ‫تعامل‬‫بحرص‬
• https://www.youtube.com/watch?v=jLbe3-
8XUGE
The more that we as a communitytake antibiotics,
Themore chances that bacteria have to become
resistant to them.
•‫الط‬ ‫ضيق‬ ‫بمضاد‬ ‫املمرضة‬ ‫البكتيريا‬ ‫استهدف‬‫يف‬
(narrow- spectrum antibiotic)
‫الحيوية‬ ‫للمضادات‬ ‫البكتيريا‬ ‫مق...
‫مقاومة‬‫الحيوية‬ ‫للمضادات‬ ‫البكتيريا‬..‫الحدود‬ ‫تعرف‬ ‫ال‬
‫كان‬‫البنسلين‬‫اكتشاف‬‫مهما‬
‫املكتشف‬‫أن‬‫جة‬‫ر‬‫لد‬‫نوبل‬‫جائزة‬‫على‬ ‫حصل‬
‫الحيوية‬‫املضادات‬...‫بسرعة‬‫يشفيان‬‫اإلنفلونزا‬‫أو‬‫الرشح‬ ‫تجعل‬ ‫لن‬
.1‫الحيوية‬ ‫املضادات‬....‫املعجزة‬ ‫العالج‬.....‫بحذر‬‫معها‬ ‫تعامل‬
.2‫اإلنسان‬ ‫لحياة‬‫منقذة‬‫الحيوية‬ ‫املضادات‬.........
https://www.facebook.com/ebug.gaza/
https://twitter.com/e_bugPalestine
https://www.instagram.com/e.bugpalestine/
https://w...
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week

1,003 views

Published on

World antibiotic awareness week - 2016
الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية
Gaza - Palestine.
Arabic, Antibiotic, World antibiotic awareness week, الاسبوع العالمي للتوعية ، المضادات الحيوية , د. عبد الرؤوف المناعمة, مشروع الميكروبات الإلكتروني - فلسطين
التوعية العالمية للمضادات

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

الإسبوع العالمي للتوعية بالمضادات الحيوية - World antibiotic awareness week

  1. 1. ‫إعداد‬‫أ‬.‫د‬.‫املناعمة‬‫علي‬‫وف‬‫ؤ‬‫عبدالر‬ Prof.Dr.AbdelraoufA. Elmanama ‫ف‬ ‫في‬ ‫اإللكتروني‬‫بات‬‫و‬‫امليكر‬‫ع‬‫و‬‫مشر‬‫ممثل‬‫لسطين‬ ‫تقديم‬: Nurse: Microbiologist: Microbiologist: APPRECIATE KEEPING THE COPYRIGHTS>>.
  2. 2. ‫ا‬ ‫باملضادات‬ ‫للتوعية‬ ‫العالمي‬ ‫األسبوع‬‫لحيوية‬ •‫البكتيري‬ ‫مقاومة‬ ‫ظاهرة‬ ‫ة‬‫ر‬‫بخطو‬ ‫الوعي‬ ‫فع‬‫ر‬ ‫إلى‬ ‫يهدف‬ ‫عالمي‬ ‫ي‬‫سنو‬ ‫حدث‬‫ا‬ ‫الحيوية‬ ‫للمضادات‬. •‫بعقالنية‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫ر‬‫الجمهو‬ ‫لتشجيع‬ •‫امليك‬ ‫ع‬‫و‬‫مشر‬‫فريق‬ ‫يقودها‬ ‫و‬ ‫األولى‬ ‫االحتفالية‬ ‫هي‬ ‫هذه‬ ‫فلسطين‬ ‫في‬‫بات‬‫و‬‫ر‬ ‫اإللكتروني‬e-bug‫فلسطين‬. •‫واستخدام‬ ‫بصرف‬ ‫املتعلق‬ ‫السلوك‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ ‫إحداث‬ ‫إلى‬ ‫تهدف‬ ‫الحملة‬‫املضادات‬ ‫الصحي‬ ‫القطاع‬ ‫في‬ ‫العاملين‬ ‫و‬ ‫ر‬‫الجمهو‬ ‫تثقيف‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الحيوية‬.
  3. 3. ‫الحيوية‬‫املضادات‬ •‫البكتيريا‬ ‫قتل‬ ‫أو‬ ‫نمو‬ ‫ملنع‬ ‫تستخدم‬ ‫دوائية‬‫مجموعة‬. •‫كيم‬‫مصنع‬ ‫منها‬ ‫البعض‬‫و‬ ‫فطريات‬ ‫أو‬ ‫بكتيريا‬ ‫من‬ ‫تستخلص‬‫يائيا‬. •‫ي‬‫حيو‬ ‫مضاد‬‫ل‬‫أو‬«‫البنسلين‬»(PenicillinG)‫يد‬ ‫على‬‫اكتشافه‬ ‫تم‬ ‫العالم‬(‫فلمنج‬‫ألكسندر‬)‫عام‬1928.
  4. 4. •‫إن‬‫استخدام‬‫املضادات‬‫الحيوية‬‫بشكل‬،‫ر‬‫متكر‬‫وعلى‬‫مدى‬‫ات‬‫ر‬‫فت‬‫طويلة‬‫من‬‫الزمن‬‫يش‬‫كل‬‫ضغطا‬ ‫انتقائيا‬‫على‬‫البكتيريا‬,‫بحيث‬‫يتم‬‫قتل‬‫األنواع‬‫الحساسة‬,‫بينما‬‫تتمكن‬‫األنوا‬‫ع‬‫ى‬‫األخر‬‫والتي‬‫تمتاز‬ ‫بسمة‬‫املقاومة‬‫من‬‫النجاة‬,‫مسببة‬‫بذلك‬‫ر‬‫ظهو‬‫العديد‬‫من‬‫االنواع‬‫املقاومة‬‫للمضادات‬‫ا‬‫لحيوية‬. •‫أصبحت‬‫مشكلة‬‫مقاومة‬‫البكتيريا‬‫للمضادات‬‫الحيوية‬‫تشكل‬‫تهديدا‬‫حقيقيا‬‫ل‬‫صحة‬‫االنسان‬, ‫والتنمية‬‫واألمن‬. •‫ر‬ ّ‫قد‬ُ‫ي‬‫عدد‬‫حاالت‬‫الوفاة‬‫املتعلقة‬‫بهذه‬‫املشكلة‬‫بأكثر‬‫من‬700,000‫حالة‬‫وفاة‬‫سنويا‬. •‫من‬‫املتوقع‬‫أن‬‫تؤدي‬‫مشكلة‬‫مقاومة‬‫املضادات‬‫الحيوية‬‫إلى‬‫وفاة‬‫عشرة‬‫ماليين‬‫شخص‬‫سنويا‬ ‫على‬‫ى‬‫مستو‬‫العالم‬‫ل‬‫بحلو‬‫عام‬2050‫وبتكلفة‬‫مالية‬‫تصل‬‫إلى‬100‫ن‬‫تريليو‬‫دوالر‬‫أمريكي‬.
  5. 5. •‫للتوع‬‫العالمي‬ ‫االسبوع‬ ‫بمناسبة‬‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫أجرته‬‫جديدا‬‫مسحا‬‫باملضادات‬ ‫ية‬ ‫على‬ ‫شمل‬،‫الحيوية‬-10‫من‬ ‫شخص‬ ‫آالف‬12‫بلدا‬–‫ـمخاطر‬‫ل‬ ‫الوعي‬ ‫عدم‬ ‫إلى‬ ‫أشار‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫استخدام‬. •‫ثلثي‬ ‫من‬ ‫يقرب‬‫ما‬(64‫املائة‬ ‫في‬)‫تس‬‫قد‬‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫أن‬ ‫ن‬‫يعتقدو‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬‫تخدم‬ ‫الفيروسات‬ ‫على‬‫تؤثر‬ ‫ال‬‫أنها‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬،‫ا‬‫ز‬‫واألنفلون‬‫البرد‬ ‫نزالت‬‫عالج‬ ‫في‬. •‫األشخاص‬ ‫ثلث‬‫من‬ ‫يقرب‬‫ما‬ ‫ويعتقد‬(32‫املائة‬ ‫في‬)‫عليه‬ ‫يتعين‬ ‫أنه‬ ‫املسح‬ ‫شملهم‬‫ممن‬‫م‬ ‫استكمال‬ ‫من‬ ‫بدال‬ ‫بتحسن‬ ‫ن‬‫و‬‫يشعر‬ ‫عندما‬‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫ل‬‫تناو‬ ‫عن‬‫التوقف‬‫ة‬‫ر‬‫دو‬ ‫للتوجيهات‬‫وفقا‬‫الكاملة‬‫العالج‬.
  6. 6. ‫الحوادث‬ 7% ‫الهشاشة‬ 4% ‫الكلى‬ ‫مشاكل‬ 8% ‫األمراض‬ ‫الدماغية‬ ‫الوعائية‬ 10% ‫السرطان‬ 6% ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ 12% ‫السكري‬ 0%‫الزهايمر‬ 0% ‫املعدية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ 53% ‫األمريكية‬‫املتحدة‬ ‫الواليات‬‫في‬ ‫الوفاة‬ ‫مسببات‬-1990
  7. 7. ‫املعدية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ 3% ‫الحوادث‬ 6% ‫الهشاشة‬ 8% ‫الكلى‬ ‫مشاكل‬ 3% ‫األمراض‬ ‫الدماغية‬ ‫الوعائية‬ 7% ‫الزهايمر‬ 4% ‫السكري‬ 4% ‫السرطان‬ 32% ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ 33% ‫األمريكية‬‫املتحدة‬ ‫الواليات‬‫في‬ ‫الوفاة‬ ‫مسببات‬-2010
  8. 8. ‫ي‬‫الحيو‬ ‫للمضاد‬ ‫مقاومة‬‫بكتيريا‬ ‫ي‬‫الحيو‬ ‫للمضاد‬ ‫حساسة‬‫بكتيريا‬
  9. 9. ‫ال‬‫للمضادات‬‫مقاومة‬ ‫البكتيريا‬ ‫تصبح‬‫كيف‬‫حيوية‬‫؟‬ •‫تغيير‬ ‫أو‬ ‫تثبيط‬‫املضاد‬ّ‫ي‬‫الحيو‬:‫في‬ ‫يحدث‬ ‫مثلما‬‫حالة‬‫البكت‬‫يريا‬‫املقاومة‬ ‫لبنسلين‬“G"‫إنزيم‬ ‫تنتج‬ ‫التي‬“‫الكتاميزيز‬ ‫بيتا‬”‫املضاد‬ ‫هذا‬ ‫يعطل‬ ‫الذي‬ ‫ي‬‫الحيو‬. •ّ‫ي‬‫الحيو‬ ّ‫املضاد‬ ‫ة‬ّ‫فعالي‬ ‫موقع‬ ‫تغيير‬:‫ة‬ّ‫فعالي‬ ‫موقع‬ ‫تغيير‬ ‫مثل‬‫البنسلين‬ (PBP2A) penicillin binding protein‫بكتيريا‬ ‫عند‬Staphylococcus aureus •‫سد‬‫ات‬‫ر‬‫كمم‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫تستخدمها‬ ‫التي‬ ‫القنوات‬‫ر‬‫للعبو‬. •‫داخل‬ ‫إلى‬ ّ‫ي‬‫الحيو‬ ّ‫املضاد‬ ‫ة‬ّ‫نفاذي‬ ‫من‬ ‫قليل‬ّ‫الت‬‫ة‬ّ‫الخلي‬.
  10. 10. ‫ال‬‫للمضادات‬‫مقاومة‬ ‫البكتيريا‬ ‫تصبح‬‫كيف‬‫حيوية‬‫؟‬ •ّ‫ي‬ ‫األيض‬ ‫ريق‬ ّ ‫الط‬ ‫تغيير‬(Metabolic Pathways: )PABAّ‫مهم‬ ‫عامل‬ ‫هو‬ ‫ي‬ ،‫البكتيريا‬ ‫لدى‬ ‫ة‬ّ‫ي‬‫و‬‫و‬ّ‫الن‬ ‫واألحماض‬ ‫الفوليك‬ ‫حمض‬ ‫لتصنيع‬‫تثبيط‬ ‫مكن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫العامل‬ ‫هذا‬Sulfonamide. o‫ال‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫ـها‬‫ئ‬‫بإستغنا‬ ‫لفونميد‬ ّ‫الس‬ ‫تقاوم‬ ‫البكتيريا‬‫عامل‬ ‫الجاهز‬ ‫الفوليك‬ ‫حمض‬ ‫واستعمال‬،ّ‫ي‬ ‫األساس‬. •‫الجينية‬ ‫ات‬‫ر‬‫الطف‬:‫ق‬‫اثية‬‫ر‬‫الو‬ ‫مادتها‬‫في‬‫ات‬‫ر‬‫بتغي‬‫تمر‬‫البكتيريا‬‫إن‬‫إذ‬‫إلى‬ ‫تؤدي‬‫د‬ ‫سال‬‫إلى‬‫تحولها‬‫وبالتالي‬ ،‫الحيوية‬‫املضادات‬‫مقاومة‬‫على‬‫تها‬‫ر‬‫قد‬‫يادة‬‫ز‬‫مقاومة‬‫الت‬.
  11. 11. ‫الحيوية؟‬‫املضادات‬‫مقاومة‬‫تنتشر‬ ‫كيف‬ ‫اثيا‬‫ر‬‫و‬ •‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫العمودي‬ •‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫األفقي‬ ‫بيئيا‬ •‫األشخاص‬‫بين‬ ‫االنتقال‬ •‫وال‬ ‫اإلنسان‬‫بين‬ ‫املشتركة‬‫بات‬‫و‬‫امليكر‬‫حيوان‬ •‫الغذاء‬‫عبر‬ ‫االنتقال‬ •‫املاء‬‫عبر‬ ‫االنتقال‬ •‫الصحية‬‫الرعاية‬‫مرافق‬ ‫في‬ •‫والسفر‬‫ة‬‫ر‬‫التجا‬
  12. 12. ‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫األفقي‬-‫العمود‬ ‫يث‬‫ر‬‫التو‬‫ي‬ •‫األفقي‬ ‫الجينات‬ ‫نقل‬Horizontal genetransfer:‫طريقة‬ ‫أي‬ ‫كائنات‬‫من‬‫اثية‬‫ر‬‫و‬ ‫مواد‬ ‫على‬ ‫الحية‬ ‫الكائنات‬ ‫تحصل‬ ‫بواسطتها‬‫ى‬‫أخر‬ ‫نسلها‬‫من‬ ‫ن‬‫تكو‬ ‫أن‬‫ن‬‫دو‬. –‫السبب‬ ‫يعتبر‬‫املض‬‫مقاومة‬ ‫على‬‫ة‬‫ر‬‫القد‬‫البكتيريا‬‫المتالك‬‫ي‬ ‫الرئيس‬‫ادات‬‫الحيوية‬. •‫العامودي‬ ‫الجينات‬ ‫نقل‬Vertical genetransfer:‫الكائن‬ ‫يتلقى‬ ‫عندما‬ ‫أسالفه‬ ‫من‬ ‫الجينات‬ ‫الحي‬(‫أبويه‬ ‫مثل‬.)
  13. 13. ‫انتقال‬‫بكتيريا‬ ‫من‬‫املقاومة‬ ‫خصائص‬‫إلى‬‫ى‬‫أخر‬‫أفقيا‬ .1‫عملية‬ ‫خالل‬‫االقتران‬ .2‫من‬ ‫اثية‬‫ر‬‫و‬‫مادة‬‫اكتساب‬‫البيئة‬ .3‫عبر‬‫الفيروسات‬
  14. 14. ‫املضادات‬‫مقاومة‬ ‫مشكلة‬ ‫تفاقم‬ ‫أسباب‬ ‫الحيوية‬ ‫الطب‬ ‫في‬‫ي‬‫البشر‬: –‫خاط‬ ‫بشكل‬ ‫واستخدامها‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫استخدام‬ ‫في‬‫اط‬‫ر‬‫االف‬‫لعالج‬‫ئ‬ ‫الفيروسية‬ ‫ى‬‫العدو‬. –‫اط‬‫ر‬‫اإلف‬‫طل‬ ‫على‬ ‫املريض‬ ‫ار‬‫ر‬‫واص‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫توصيف‬ ‫في‬‫من‬ ‫بها‬ ‫األطباء‬ ‫ومن‬ ‫الصيدليات‬. ––‫مضاد‬ ‫وصف‬ ‫عن‬ ‫ينتج‬ ‫مما‬ ،‫قيق‬ ّ‫الد‬‫غير‬‫ي‬ّ‫ب‬ ّ ‫الط‬ ‫شخيص‬ ّ ‫الت‬‫غير‬ ‫ات‬ ‫للحالة‬ ‫مناسبة‬.
  15. 15. ‫غير‬ ‫التطبيقات‬ ‫في‬‫البشرية‬: •‫ال‬‫الثروة‬‫في‬ ‫الحيوية‬‫املضادات‬‫استخدام‬‫في‬ ‫اط‬‫ر‬‫االف‬‫حيوانية‬ ‫ارع‬‫ز‬‫وم‬‫األسماك‬. •‫فوفقا‬‫األمريكية‬‫والدواء‬‫الغذاء‬‫ة‬‫ر‬‫إلدا‬,%80‫من‬‫جميع‬ ‫ت‬‫املتحدة‬‫الواليات‬ ‫في‬‫تباع‬ ‫التي‬‫الحيوية‬‫املضادات‬‫عطى‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫من‬‫والوقاية‬ ‫النمو‬‫تعزيز‬ ‫بغرض‬ ‫للحيوانات‬.
  16. 16. ‫ى‬‫أخر‬‫عوامل‬: •‫الصحي‬‫الصرف‬‫وسوء‬ ‫النظافة‬‫انعدام‬‫أو‬‫انخفاض‬. •‫والعي‬‫املستشفيات‬‫في‬‫ى‬‫العدو‬‫مكافحة‬ ‫مستويات‬‫تدني‬‫ادات‬. •‫تطويرها‬ ‫ي‬‫يجر‬‫جديدة‬‫حيوية‬ ‫مضادات‬‫وجود‬‫عدم‬.
  17. 17. ‫الحي‬ ‫املضادات‬ ‫ملقاومة‬ ‫املحتملة‬ ‫العواقب‬ ‫هي‬ ‫ما‬‫وية‬‫؟‬ •‫املتاحة‬‫العالج‬‫ات‬‫ر‬‫خيا‬ ‫من‬‫الحد‬,‫عالج‬‫ي‬ ‫يستعص‬‫حاالت‬‫وجود‬ ‫يعني‬‫وهذا‬‫ها‬ ‫الوف‬‫معدالت‬ ‫في‬‫تفاع‬‫ر‬‫ا‬‫أو‬‫خطيرة‬ ‫مضاعفات‬ ‫في‬ ‫التسبب‬ ‫وبالتالي‬‫يات‬. •‫تكلفة‬‫وأكثر‬ ‫صعوبة‬‫أكثر‬‫عالجية‬ ‫ألساليب‬ ‫املريض‬ ‫حاجة‬. •‫ل‬‫اطو‬‫ملدة‬‫املستشفيات‬‫في‬‫باملكوث‬‫املريض‬ ‫ام‬‫ز‬‫ال‬. •‫الكيميائي‬‫والعالج‬ ‫االعضاء‬ ‫نقل‬‫حاالت‬ ‫على‬ ‫السلبي‬‫التأثير‬,‫إضاف‬‫عمليات‬ ‫إلى‬‫ة‬ ‫القيصرية‬‫الوالدة‬.
  18. 18. ‫عن‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫تتوقف‬ ‫عندما‬ ‫العمل‬ •‫مثل‬ ،‫الضعيفة‬ ‫املناعة‬‫ي‬‫ذو‬ ‫سيفقد‬:‫أو‬ ‫اإليدز‬ ،‫السرطان‬ ‫ى‬ ‫مرض‬ ‫ى‬‫العدو‬‫من‬ ‫مناعة‬ ‫أي‬‫الوالدة‬‫حديثي‬ ‫األطفال‬. •‫أجس‬‫داخل‬ ‫أجهزة‬ ‫تثبيت‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫عالجية‬ ‫وسيلة‬ ‫أي‬ ‫سنفقد‬،‫ادنا‬ ‫األنسولين‬ ‫مضخات‬‫أو‬ ‫الجلطات‬ ‫في‬ ‫ستخدم‬ ُ ‫ت‬ ‫التي‬ ‫كالدعامات‬‫ى‬ ‫ملرض‬ ‫الصناعية‬‫املفاصل‬ ‫أو‬ ،‫الكلى‬ ‫غسيل‬‫أجهزة‬‫أو‬ ،‫ي‬‫السكر‬. •‫جديدة‬‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫أكدت‬ ‫كما‬ ،‫أشخاص‬‫ستة‬ ‫كل‬ ‫بين‬ ‫من‬‫شخص‬ ‫سيموت‬.
  19. 19. ‫عن‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫تتوقف‬ ‫عندما‬ ‫العمل‬ •‫لن‬‫م‬‫العديد‬ ّ‫ألن‬ ‫احية،وذلك‬‫ر‬‫الج‬‫بالعمليات‬ ‫القيام‬‫على‬‫ة‬‫ر‬‫القد‬ ‫بوسعنا‬ ‫ن‬‫يكو‬‫ن‬ ‫ب‬ ‫القيام‬ ‫قبل‬‫للمريض‬ ‫تعطى‬ ‫حيوية‬‫مضادات‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫احية‬‫ر‬‫الج‬ ‫العمليات‬،‫العملية‬ ‫أجسادنا‬‫في‬ ‫املختبئة‬ ‫األماكن‬ ‫فتح‬ ‫على‬‫ة‬‫ر‬‫القد‬ ‫سنفقد‬ ،‫حماية‬ ‫غير‬‫من‬!‫ف‬ ،‫لذا‬‫عمليات‬ ‫ال‬ ‫قيصرية‬ ‫عمليات‬‫وال‬ ،‫البروستات‬ ‫من‬ ‫تؤخذ‬ ‫عينات‬‫ال‬ ،‫مفتوح‬‫قلب‬. •‫ا‬‫خطيرة،التهاب‬ ‫غير‬ ‫اليوم‬‫نعتبرها‬‫ى‬‫عدو‬‫من‬ ‫الخوف‬ ‫م‬ ّ ‫تعل‬ ‫علينا‬ ‫ن‬‫يكو‬ ‫سوف‬‫قد‬ ‫لبلعوم‬ ‫بتر‬ ‫إلى‬‫تؤدي‬ ‫قد‬ ‫الجلد‬‫ى‬‫عدو‬،‫القلب‬ ‫في‬ ‫فشل‬ ‫إلى‬‫يؤدي‬،‫األعضاء‬ ‫الوالدة‬‫بين‬ ‫من‬‫أة‬‫ر‬‫ام‬ ‫ستقتل‬ ‫املستشفيات‬‫أنظف‬ ‫في‬100،‫قبل‬ ‫من‬‫ذلك‬ ‫يحدث‬ ‫كان‬ ‫كما‬ ، ‫سيقتل‬ ‫الرئتين‬ ‫التهاب‬3‫عشرة‬ ‫بين‬ ‫أطفال‬.
  20. 20. ‫فيديو‬ ‫عرض‬ Antibiotic-ResistantSuperbug • https://www.youtube.com/watch?v=bU_N4SL kRh0 • Arabic Subtitle(.Srt): https://www.mediafire.com/?246045nvoa860nk
  21. 21. carbapenem-resistantEnterobacteriaceae • CRE, are on the rise and have become more resistantto last-resort antibiotics during the past decade. • CRE are lethalbacteria that pose a triple threat: – Resistance: CRE are resistant to all,or nearly all, the antibiotics we have - even our most powerful drugs of last-resort. – Death: CRE have high mortality rates – CRE germs kill1 in 2 patients who get bloodstream infections from them.
  22. 22. – Spreadofdisease: CRE easilytransfertheir antibioticresistance to other bacteria. For example, carbapenem-resistantklebsiellacan spreadits drug- destroying weapons toa normal E. coli bacteria, which makes theE.coli resistanttoantibioticsalso. That could createa nightmarescenario since E. coli is themost common cause ofurinarytractinfectionsin healthypeople. • Currently,almost allCRE infections occur in people receivingsignificant medical care. CRE areusually transmittedfrom person-to-person, oftenon the hands ofhealthcare workers. carbapenem-resistantEnterobacteriaceae
  23. 23. ‫أن‬ ‫يمكنك‬ ‫ماذا‬‫تفعل‬‫انتشار‬‫من‬ ‫للحد‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬‫مقاومة‬ ‫ظاهرة‬‫؟‬ ‫البقاء‬‫بصحة‬‫جيدة‬ –‫الحرص‬‫على‬‫غسل‬‫اليدين‬‫ار‬‫ر‬‫باستم‬‫وتذكير‬‫االخرين‬‫بذلك‬. –‫التأكد‬‫من‬‫ل‬‫الحصو‬‫على‬‫اللقاحات‬.
  24. 24. •‫إعداد‬‫وطهي‬‫الطعام‬‫بشكل‬‫صحيح‬ •‫الحرص‬‫على‬‫فصل‬‫اللحوم‬‫النيئة‬‫عن‬‫الخضار‬ •‫غسل‬‫اليدين‬‫قبل‬‫وأثناء‬‫وبعد‬‫التعامل‬‫مع‬‫الطعام‬ •‫طهي‬‫اللحوم‬‫على‬‫جات‬‫ر‬‫د‬‫ة‬‫ر‬‫ا‬‫ر‬‫الح‬‫ى‬ ‫املوص‬‫بها‬ •‫واتخاذ‬‫التدابير‬‫مة‬‫ز‬‫الال‬‫لضمان‬‫أن‬‫املياه‬‫التي‬،‫تستخدمها‬‫هي‬‫م‬‫ياه‬‫نظيفة‬ ‫أن‬ ‫يمكنك‬ ‫ماذا‬‫تفعل‬‫انتشار‬‫من‬ ‫للحد‬ ‫الحيوية‬ ‫املضادات‬‫مقاومة‬ ‫ظاهرة‬‫؟‬
  25. 25. .2‫فع‬‫ر‬‫ى‬‫مستو‬‫الوعي‬ –‫تعلم‬‫املزيد‬‫عن‬‫البكتيريا‬‫ومقاومة‬‫املضادات‬‫الحي‬‫وية‬ –‫تعليم‬‫اآلخرين‬‫عن‬‫البكتيريا‬‫ومقاومتها‬‫للمضادا‬‫ت‬ ،‫الحيوية‬‫وإطالعهم‬‫على‬‫اءات‬‫ر‬‫اإلج‬‫التي‬‫يمكن‬‫اتخاذ‬‫ها‬ ‫للحد‬‫من‬‫املشكلة‬. –‫املشاركة‬‫في‬‫األنشطة‬‫التوعوية‬‫والتي‬‫تهدف‬‫لرف‬‫ع‬‫ى‬‫مستو‬ ‫الوعي‬‫املجتمعي‬.
  26. 26. .3‫استخدام‬‫املضادات‬‫الحيوية‬‫بحكمة‬ –‫ية‬‫ؤ‬‫ر‬‫طبيب‬‫مختص‬‫اض‬‫ر‬‫ألغ‬‫التشخيص‬‫وتجنب‬‫طلب‬‫املضاد‬،‫ات‬ ‫وعوضا‬‫عن‬‫ذلك‬‫السؤال‬‫عن‬‫بديل‬‫لتخفيف‬‫اض‬‫ر‬‫األع‬. –‫تجنب‬‫التطبيب‬‫الذاتي‬‫واستخدام‬‫بقايا‬‫جرعات‬‫سابقة‬. –‫اتباع‬‫التوجيهات‬‫العالجية‬‫في‬‫حال‬‫تم‬‫وصف‬‫مضاد‬‫ي‬‫حيو‬‫لل‬‫مريض‬. –‫إكمال‬‫املوصوفة‬ ‫الجرعة‬. –‫عدم‬‫استخدام‬‫آخرين‬ ‫ألشخاص‬‫املوصوفة‬ ‫الجرعة‬ ‫بقايا‬.
  27. 27. •‫تثقيف‬‫األشخاص‬‫الذين‬‫تعمل‬‫معهم‬‫ل‬‫حو‬‫موضوع‬‫مقاومة‬‫املضادات‬‫الح‬‫يوية‬ ‫وأهمية‬‫اءات‬‫ر‬‫اإلج‬‫الصحية‬‫السليمة‬. •‫تعزيز‬‫االستخدام‬‫الرشيد‬‫للمضادات‬‫الحيوية‬. •‫العمل‬‫على‬‫اتخاذ‬‫التدابير‬‫القياسية‬‫للوقاية‬‫من‬‫ى‬‫العدو‬‫ومكافحتها‬‫في‬‫منشأة‬ ‫الرعاية‬‫الصحية‬‫الخاصة‬‫بك‬‫من‬‫خالل‬‫التأكد‬‫من‬‫اتباع‬‫اءات‬‫ر‬‫اج‬‫السالم‬‫ة‬ ‫والتخلص‬‫اآلمن‬‫من‬‫النفايات‬‫الطبية‬. •‫تنظيم‬‫حمالت‬‫إعالمية‬‫ل‬‫حو‬‫الوقاية‬‫من‬‫ى‬‫العدو‬‫أو‬‫حمالت‬‫لتحفيز‬‫املزي‬‫د‬‫من‬ ‫الناس‬‫على‬‫تطعيم‬‫أنفسهم‬‫وأبنائهم‬. •‫وضع‬‫اتيجيات‬‫ر‬‫است‬‫اقبة‬‫ر‬‫مل‬‫السلوكيات‬‫التي‬‫من‬‫شأنها‬‫أن‬‫تساهم‬‫ف‬‫ي‬‫فع‬‫ر‬ ‫معدالت‬‫انتشار‬‫البكتيريا‬‫املقاومة‬‫املضادات‬‫الحيوية‬‫في‬‫منشأتك‬،‫الصحية‬ ‫والحرص‬‫على‬‫مشاركة‬‫النتائج‬‫مع‬‫اصحاب‬‫ار‬‫ر‬‫الق‬. ‫العاملين‬‫في‬‫مجال‬‫الرعاية‬‫الص‬‫حية‬
  28. 28. ‫الصحة‬ ‫منظمة‬‫استجابة‬‫العاملية‬ •‫اعتبرت‬‫منظمة‬‫الصحة‬‫العاملية‬‫أن‬‫معالجة‬‫مشكلة‬‫مقاومة‬‫املض‬‫ادات‬ ‫الحيوية‬‫هي‬‫من‬‫ليات‬‫و‬‫املسؤ‬‫األساسية‬‫ملنظمة‬‫الصحة‬‫العامل‬‫ية‬ •‫الخطة‬‫العاملية‬‫للقضاء‬‫على‬‫هذه‬‫الظاهرة‬‫تم‬‫ها‬‫ر‬‫ا‬‫ر‬‫إق‬‫من‬‫قبل‬‫ا‬‫ملنظمة‬ ‫في‬‫مايو‬2015. •‫الهدف‬‫من‬‫هذه‬‫الخطة‬‫هو‬‫ضمان‬‫ار‬‫ر‬‫استم‬‫العالج‬‫الفعال‬‫واآلمن‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬.
  29. 29. ‫تتضمن‬ ‫العاملية‬‫الخطة‬5‫اتيجية‬‫ر‬‫است‬‫أهداف‬: –‫يادة‬‫ز‬‫الوعي‬‫والفهم‬‫ملشكلة‬‫مقاومة‬‫البكتيريا‬‫للمضادات‬‫الحيوية‬. –‫تعزيز‬‫البحث‬‫العلمي‬‫ل‬‫حو‬‫هذه‬‫القضية‬. –‫تقليل‬‫نسب‬‫اإلصابة‬‫وانتشار‬‫ى‬‫العدو‬. –‫تقليل‬‫نسبة‬‫استخدام‬‫املضادات‬،‫الحيوية‬‫واستخدامها‬‫بشكل‬‫صح‬‫يح‬ ‫وأمثل‬. –‫ضمان‬‫االستثمار‬‫املستدام‬‫في‬‫مكافحة‬‫هذه‬‫املشكلة‬
  30. 30. ‫األذن‬‫التهابات‬ ‫بعض‬‫ال‬ ‫تحتاج‬‫مضادات‬ ‫إلى‬ ‫حيوية‬ ‫تعا‬‫الحيوية‬ ‫املضادات‬‫لج‬ ‫فقط‬‫االلتهابات‬ ‫البكتيرية‬ ‫املضادات‬ ‫عقاقي‬ ‫الحيوية‬‫ر‬ ‫للحياة‬ ‫منقذة‬ ‫التهابات‬ ‫حاالت‬‫معظم‬ ‫الحلق‬‫تحتاج‬‫ال‬‫إ‬‫لى‬ ‫حيوية‬ ‫مضادات‬ ‫األخضر‬ ‫املخاط‬‫ليس‬ ‫مؤشرا‬‫الحاجة‬‫على‬ ‫الحيو‬ ‫باملضادات‬ ‫للعالج‬‫ية‬ ‫هناك‬‫مخاطر‬ ‫محتملة‬‫عندما‬ ‫حيوي‬‫مضادات‬‫ل‬‫تتناو‬‫ة‬ ‫طبية‬‫وصفة‬‫ن‬‫دو‬ ‫الحيوية‬‫املضادات‬‫ل‬‫حو‬‫الحقائق‬‫بعض‬‫الحيوية‬‫املضادات‬‫ل‬‫حو‬‫الحقائق‬‫بعض‬
  31. 31. -‫فيديو‬‫عرض‬- ‫املضادات‬‫الحيوية‬:‫معها‬ ‫تعامل‬‫بحرص‬ • https://www.youtube.com/watch?v=jLbe3- 8XUGE
  32. 32. The more that we as a communitytake antibiotics, Themore chances that bacteria have to become resistant to them.
  33. 33. •‫الط‬ ‫ضيق‬ ‫بمضاد‬ ‫املمرضة‬ ‫البكتيريا‬ ‫استهدف‬‫يف‬ (narrow- spectrum antibiotic) ‫الحيوية‬ ‫للمضادات‬ ‫البكتيريا‬ ‫مقاومة‬: ‫للتغيير‬ ‫األوان‬ ‫ن‬ َ ‫ا‬ •‫املسب‬‫للبكتيريا‬ ‫املناسب‬‫املضاد‬ ‫عن‬ ‫ابحث‬‫للمرض‬ ‫بة‬ ‫حساسية‬ ‫و‬ ‫عة‬‫ر‬‫مز‬ ‫اء‬‫ر‬‫إج‬‫خالل‬‫من‬
  34. 34. ‫مقاومة‬‫الحيوية‬ ‫للمضادات‬ ‫البكتيريا‬..‫الحدود‬ ‫تعرف‬ ‫ال‬
  35. 35. ‫كان‬‫البنسلين‬‫اكتشاف‬‫مهما‬ ‫املكتشف‬‫أن‬‫جة‬‫ر‬‫لد‬‫نوبل‬‫جائزة‬‫على‬ ‫حصل‬
  36. 36. ‫الحيوية‬‫املضادات‬...‫بسرعة‬‫يشفيان‬‫اإلنفلونزا‬‫أو‬‫الرشح‬ ‫تجعل‬ ‫لن‬
  37. 37. .1‫الحيوية‬ ‫املضادات‬....‫املعجزة‬ ‫العالج‬.....‫بحذر‬‫معها‬ ‫تعامل‬ .2‫اإلنسان‬ ‫لحياة‬‫منقذة‬‫الحيوية‬ ‫املضادات‬........‫عليها‬‫حافظ‬ .3‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫جديدة‬‫حيوية‬ ‫مضادات‬‫نكتشف‬‫لم‬....‫البكتيريا‬ ‫لصالح‬‫السباق‬...‫ا‬ ‫فوات‬‫قبل‬ ‫تحرك‬‫ألوان‬ .4‫الحيوية‬ ‫املضادات‬ ‫بصرف‬ ‫املختص‬‫هو‬‫فقط‬ ‫الطبيب‬...‫الطبيب‬‫صفة‬ ‫تنتحل‬‫ال‬ .5‫سابقة‬‫جرعات‬‫بقايا‬‫واستخدام‬ ‫الذاتي‬‫التطبيب‬ ‫تجنب‬. .6‫صحيح‬‫بشكل‬‫الطعام‬‫وطهي‬ ‫إعداد‬.‫الصحية‬‫املشاكل‬ ‫من‬‫الكثير‬‫يجنبك‬ .7‫يجنبك‬ ‫اليدين‬‫وغسل‬‫والشخصية‬ ‫العامة‬‫النظافة‬80%‫املعدية‬‫اض‬‫ر‬‫اإلم‬ ‫من‬ .8‫الحيوية‬ ‫للمضادات‬‫البكتيريا‬‫مقاومة‬.........‫ن‬ َ ‫ا‬‫للتغيير‬‫األوان‬ .9‫وحساسية‬‫عة‬‫ر‬‫مز‬ ‫اء‬‫ر‬‫إج‬‫خالل‬ ‫من‬‫للمرض‬‫املسببة‬‫للبكتيريا‬‫املناسب‬‫املضاد‬‫عن‬ ‫ابحث‬ .10‫حيويا‬‫مضادا‬ ‫تصف‬‫عندما‬...‫ات‬‫ر‬‫الخيا‬‫تنفذ‬‫أن‬‫قبل‬‫وفكر‬ ‫قف‬ .11‫ى‬‫العدو‬‫منع‬‫اءات‬‫ر‬‫بإج‬‫ام‬‫ز‬‫االلت‬...‫املستشفى‬‫في‬‫املقاومة‬ ‫البكتيريا‬‫انتشار‬ ‫من‬ ‫يقلل‬‫واملجتمع‬
  38. 38. https://www.facebook.com/ebug.gaza/ https://twitter.com/e_bugPalestine https://www.instagram.com/e.bugpalestine/ https://www.youtube.com/channel/UC3jQzUI-W64O_b320sOcivA e-Bug ‫اإللكتر‬‫بات‬‫و‬‫امليكر‬ ‫ع‬‫و‬‫مشر‬‫وني‬ ‫فلسطين‬

×