Lea Konttinen & Eero Vaissi, Sitra

1. Sote-tietopaketit
maakuntien ohjauksen & johtamisen työkaluna
Lea Konttinen & Eero Vaissi, Sitra

2. On tutustunut sote-tietopaketteihin ja niiden
sisältöihin (N=32)
Kyllä
81 %
Ei
6 %
Ei
vastausta
13 %

3. Kyselyyn vastanneet maakunnat
Vastasi
(11 )
61 %
Ei
vastannut
(7)
39 %

4. Sote-tietopakettimallin
tavoitteena on tuottaa
läpinäkyvää ja
vertailukelpoista tietoa
sosiaali- ja terveyspalveluiden
johtamisen tueksi osana sote-
ja maakuntauudistusta

5. Nykyisellään ei ole tietoa
asiakkaiden
palvelukokonaisuuksista
eikä
kokonaiskustannuksista
-sis. pth, sp, esh
-Esimerkkinä bruttokulut ja
asiakasmäärät tietopaketeittain
Eksotessa

6. Maakunnassa on aloitettu sote-tietopakettien
käyttöönoton valmistelu
On
aloitettu
(8)
44 %
Ei ole aloitettu (3)
Ei tietoa (7)
39 %

7. Pilotointi 2015-2016
Pilotit:
1. Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri
2. Pohjois-Savo (Kuopion kaupunki,
Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri, Ylä-
Savon SOTE kuntayhtymä ja Kysteri),
3. Siun SOTEn kuntayhtymä
4.Tampereen kaupunki
5. Porvoon kaupunki
6.Varsinais-Suomi (VSSHP, Raisio, Rusko,
Akseli-kuntayhtymä)
7. Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon
kuntayhtymä
Asiantuntija-/sidosryhmätapaamiset
NHG – ulkoinen arvioija ja koko
loppuraportin kokooja
THL – laatu- ja vaikuttavuusmittarit
Testaus 1-5/2017
Palvelupakettien käyttöönoton
valmistelu
1. Pirkanmaa
2. Pohjois-Savo
3. Varsinais-Suomi
4. Pohjois-Karjala
5. Etelä-Karjala
6. Kainuu
7. Pohjois-Pohjanmaa
-Pohjois-Karjala arvio laatu- ja
vaikuttavuusmittareita
- Etelä-Karjala pilotoi lääkehuollon ja
matkapalveluiden tietopaketteja
Palvelupakettien laatu- ja
vaikuttavuusmittarien valmistelutyö
sovitetaan yhteen STM:n KUVA-
työryhmän työhön.

8. Palvelupakettien testauksen tavoitteet
kevät 1-5/2017
Jatkokehitetään tietopakettimallia ja sisältöjä sote-palveluiden alueellisen ja
kansallisen ohjauksen työkaluna
- Testataan asiantuntijoiden kanssa luotuja matkapalveluiden ja lääkehuollon tietopaketteja Etelä-Karjalan maakunnan
kanssa
- Tietopakettien laatu- ja vaikuttavuusmittareiden testaus Etelä-Karjalan ja Pohjois-Karjalan maakunnissa
Tarkennetaan tietopaketteihin liittyviä määrittelyitä ja yhteensovitetaan eri
toimijoiden tarpeisiin
- Kansallisesti yhtenäinen tietopakettien käsitemäärittely ja luokittelu (Mitä tietoa kerätään ja miten kerätään)
Testataan pakettien toimivuutta maakuntien toiminnan ohjauksessa
- Tuotetaan raportoinnin vaatimusmäärittelyt (kansallisesti yhteneväinen)
Kehitetään ja testataan ohjauksen tietoprosesseja
- Suunnitelma tietopakettien käyttöönotosta osana maakunnallista tietotuotantoa
- Tietopakettien kytkeminen maakunnallisiin tietoallas-hankkeisiin ja jatkuvaan tiedontuotantoon
2
3
1
4

9. KEVÄÄLLÄ 2017 TESTATTAVAT SOTE-TIETOPAKETIT
-Pohjois-Savon, Pirkanmaan ja Varsinais-Suomen maakunnat tuottavat määrittelyt
toimintaa- ja taloutta koskevien tietojen yhdistämiseksi
-Laatu- ja vaikuttavuusmittarien toimivuutta ja raportointia testataan Pohjois-Karjalan ja Etelä-
Karjalan maakunnissa
-Ostopalvelutietojen saatavuutta testaa Kainuun maakunta
-Ennaltaehkäiseviin palveluihin liittyvää tiedon saatavuutta testaa Pohjois-Pohjanmaan maakunta
Ikäpainotteiset palvelut
1. Lasten, nuorten ja perheiden tietopaketti
2. Aikuisten sosiaalipalvelujen tietopaketti
3. Hoito- ja hoivapalvelujen tietopaketti
Kohdennetut palvelut
4. Suun terveydenhuollon tietopaketti
5. Keskitetyn erikoissairaanhoidon tietopaketti
6. Mielenterveys- ja päihdepalvelujen tietopaketti
7. Vammaisten palvelujen tietopaketti
8. Lääkinnällisen kuntoutuksen tietopaketti
Tarpeesta riippumattomat palvelut
9. Vastaanottopalvelujen tietopaketti
10. Päivystyksen tietopaketti
11. Ensihoidon tietopaketti
Etelä-Karjalan maakunta testaa
12. Lääkehuollon tietopaketti
13. Matkapalvelujen tietopaketti

10. Yhtenäinen raportointijärjestelmä mahdollistaa
vertailun
-Lasten, nuorten ja perheiden tietopaketin tuloksia pilottikunnista 2015
(pilottikunnat Varsinais-Suomi 2014)

11. Työpöytänäkymällä vertailutietoa eri maakunnista
Ei todelliset luvut
- Työpöytänäkymä – Esimerkki 1

12. Maakuntakohtainen tietopakettien tarkastelu
- Työpöytänäkymä – Esimerkki 2
Ei todelliset luvut

13. Tietopaketit liittyvät osaksi maakuntien
raportointia ja tiedolla ohjausta
Tietojen
kokoaminen
yhteen paikkaan
Toimintaa ja
taloutta
koskevien
tietojen
poiminta eri
järjestelmistä
Kunnittaiset/
alueelliset
tietojärjestelmät
Maakunnan tietotuotantoa
Kuntien
tieto-
järj.
Sote-
tietopaketit
Asiakas-
segmentit
Maakunnan
muut palvelut
Tietojen
yhdistäminen
ja raportointi
Kuntien
tieto-
järj.
Tietopaketit on
osa raportointia

14. Tietopakettien raportointi osana
maakunnittaista tietojen yhdistämistä ja
raportointiaYhdistettävien
tietojärjestelmien määrä
Tietojen
kokoaminen
yhteen paikkaan
Tietojen
yhdistäminen
ja raportointi
Etelä
KarjalaPohjois-
Karjala
Tietopaketit
osana
raportointia
Pohjois-
Savo
Varsinais-
Suomi
Pohjois-
Pohjanmaa
Kainuu
Pirkanmaa
PaljonVähän
Tiedot
eri
järjestelmissä
Maakuntien
tietotuotannon
valmistelu
Tietopakettien
raportoinnin
valmistelu

15. Tietopakettiraportointi mahdollistaa
1) Maakuntien vertailun
2) Yhtenäinen tietopohjan
-yhtenäiset määrittelyt
3) Maakunnan oman toiminnan tarkastelun
4) Ikäryhmittäinen tarkastelun ja integraation
onnistumisen seurannan
-modulaarinen rakenne mahdollistaa erilaiset
tarkastelunäkökulmat
5) Strategisen suunnittelun ja resurssien
allokoinnin tuen
6) Ennakoinnin tuen
7) Pakettikohtaisen laadun, vaikuttavuuden ja
uudistumiskyvyn tarkastelun

16. Testausvaiheen alueiden ”omat” tulokset
- Testialueiden omat Sote-tietopakettien käyttöönoton tiekartat (sis.
ICT) miten pysyvä sote-tietopakettien tietotuotanto saadaan toteutettua
maakunnassa
- Testialueiden vastaavuustaulukot –miten toimintatiedot ja kustannukset
kohdennetaan tietopaketteihin (ml. haasteet ja ongelmat)
- Tietomallit
- Osin tietopakettien toiminta- ja kustannustietoja (Eksote kattavasti,
muista joko yksittäisiä tietopaketteja esim. lasten ja nuorten tietopaketti tai
vain maakunnan muutaman kunnan tietopaketit)
- Etelä-Karjala matkapalvelu- ja lääkehuollontietopaketti mukaan lukien
KELA kustannukset
- Kainuun nykyisten ostopalvelujen, maakunnan ulkopuolelta ostetun
erikoissairaanhoidon ja palvelusetelien kohdentaminen
palvelupaketeille ja vaatimukset tuleville tuottajille
- Pohjois-Pohjanmaa kuntiin jäävien palvelujen tarkastelu sote-
tietopaketteihin nähden
- Laatu- ja vaikuttavuus mittariarviointia
Pohja valtakunnallisille
tuotoksille

17. Testauksen tuloksena tietopakettien
valtakunnallista käyttöönottoa tukevat
määrittelyt
1. Tiekartta sote-tietopakettien käyttöönottoon
2. Sote-tietopakettien käsikirja 2.0
3. Esimerkkejä ja työpöydistä sekä raportoinnin
vaatimusmäärittelyt tietopakettien osalta
– Visualisointityökalun ominaisuuksien määrittely: oman
maakunnan tietopakettikohtaiseen tietojen tarkastelun sekä
– Tietojen vertailuun maakuntien kesken
4. ICT-tiekartta
– Käsite- ja tietomallit sekä yhteensovittaminen kansalliseen
kokonaisarkkitehtuuriin
5. Ehdotus ja arviot tietopakettien laatu- ja
vaikuttavuusmittareista
6 Nykyisten maakunnissa jo olevien
raportointimallien validointi sote-
tietopakettien näkökulmasta (Pohjois-Karjala,
Etelä-Karjala/ Kainuun malli)
7. Järjestäjän käsikirjaan osio sote-
tietopaketeista

18. Tiekartan keskeisiä elementtejä
Taustat ja hyödyt
- Nykytilan haasteet ja palvelupakettien tuomat parannukset
Palvelupakettien käyttöönoton tavoitteet ja tehtävät
- Tavoitteena parantaa sosiaali- ja terveydenhuoltoon ohjaukseen liittyvän tiedon saatavuutta,
raportointia ja vertailtavuutta
Palvelupakettien käyttöönoton vaiheet
- Nykytilan selvitys
- Sitoutuminen, suunnittelu, toteutus & seuranta ja arviointi
1.
2.
3.
0. Keskeiset käsitteet ja suhde muihin materiaaleihin
- käsikirja, palvelupaketit, ICT-Tiekartta, Maakuntien tiekartat, vastaavuustaulukot
4. Suunnittelu ja yhteinen visio
- Valtakunnallisesti, maakunnissa ja kunnissa sekä palveluntuottajien kanssa
- Suunnitelma käyttöönoton valmistelulle ml. organisointi, resursointi ja aikataulutus
5. Käytännön toteutus
- Sote-tietopaketit osaksi maakunnan tiedolla ohjausta

19. Tiekartan keskeisiä elementtejä
7. Käyttöönotto ja vakiinnuttaminen
- Muutoksen hallinta
– Kulttuuri
– Palvelupakettien käyttöönottoon tarvittavan osaamisen kartoitus ja tarvittava valmennus ja
koulutus
– Valtakunnallinen tuki ja sitoutuminen
8. Hallintamalli
- Omistajuus – käyttöönotto, ylläpito ja kehittäminen
9. Tulokset ja niiden analysointi
- Maakunnilta saatavat tietopakettikohtaiset tulokset – vertailukelpoisuus ja kehittäminen
Tekninen toteutus (tietojärjestelmät)
- Tietopakettien määrittelyt ja toteutuspäätökset
- Tietopakettien yhteensovittaminen osaksi kansallista tietoarkkitehtuuria
6.
10. Suositukset ja jatkokehityskohteet

20. Käsikirjan 2.0 keskeisiä elementtejä
Kustannusten kohdennussäännöt (JHS ohjeistus)
Modulaarinen rakenne
Kaikki järjestäjän kustannukset mukana (netto- ja brutto)
2.
3.
4.
1. Palvelujen ja kustannusten sisällölliset kohdennukset tietopaketteihin
5. Tuotteistuksen suhde tietopaketteihin
6. Suoritemäärittelyt

21. Käsikirjan 2.0 keskeisiä elementtejä
Tietopaketteihin kohdistamattomat kustannukset
Suhde Hilmo käsikirjan määrityksiin ja lukuisiin muihin luokituksiin (THL sosiaali- ja
terveydenhuollon palveluluokitus)
8.
9.
7.

22. Kaikki järjestäjän palvelut ja kustannukset
mukana
- Maakunnan tietopaketti aineisto muodostuu nykyisessä mallissa kuntayhtymistä ja kunnista
kerättävistä sote toiminnan ja talouden tiedoista mukaan lukien ostopalvelut ja palveluseteleillä
hankitut palvelut.
- Jatkossa kerättävän tiedon ja sote-tietopakettikokonaisuuksien muodostaminen tapahtuu vielä
monimuotoisemmasta tuottajakentästä ja rahoitustavoista.
- Mukaan on tultava kokonaisuuden hahmottamiseksi:
1. Oman liikelaitoksen tuotanto
2. Yhtiöitettyjen maakunnallisten yksiköiden tuotanto
3. Perinteiset ostopalvelut
4. Vaikuttavuusperusteinen hankinta (riippumatta onko hankkijan järjestäjä vai esim. liikelaitos)
5. Kapitaatiokorvauksen piirissä(suoran valinnanvapauden piirissä) olevat palvelut ja sen ohessa olevat kannuste-
tai suoritepohjaiset kustannukset sekä asiakassetelipalvelut
6. Maakunnan myöntämät asiakassetelipalvelut
7. Henkilökohtaisen budjetin palvelut ja kustannukset
8. Muilta maakunnilta hankitut palvelut ja niiden kustannukset (esim yhteistoiminta-alueen sisällä)
9. Kelan rahoitusvastuulla olevat kustannukset ( Visio)
Sote-tietopaketit mittaa järjestäjän hankintojen onnistumista moduuleina ja
kokonaisuuksina
-

23. Tietopakettimalli on riippumaton tuotannon hallinnollisista rakenteista ja
tuottajan organisaatiosta
Sitra • 2016 •

24. Tietopaketeissa yhtenevä
modulaarinen rakenne

25. Raportoinnin yhtenäinen rakenne mahdollistaa
tietojen tarkastelun kokonaisuuksittain (tietopaketit,
ikäkaari tai muu näkökulma… )
Kuntien
HYTE
Palvelut
TEM
Palvelut

26. Sitra
Muutosjohtaminen vaatii tiedon, jolla muutos
perustellaan hoivatietopaketti
Tietopaketeissa yhdistetty kustannus, toiminta, laatu ja vaikuttavuus tieto vastaa useimpiin
kuvan herättämiin kysymyksiin maakuntien välisistä eroista

27. Sitra • 2016 •
Tuloksia pilotoinnista 2015-2016
Bruttokulut ja asiakasmäärät palvelupaketeittain
Eksotessa
TOP DOWN –ajattelu>katseet
oikeaan suuntaan
Asiakas näkyviin
Tieto on nykyistä huomattavasti
ajantasaisempaa
Kokonaisuudet, joissa osaoptimointi
mahdollisimman vähäistä

28. Tietopaketit
Tietopaketit eivät ole:
• Karsinoita, johon asiakas määrätään
• Kokonaisuuksia, joiden välillä asiakkaan pitää valita
• Määräys palvelujen tuotannon organisoimisesta
• Jäykkä palvelukatalogi –antavat vapauden kehittämiselle ja uusille innovaatioille
Tietopakettien lisäksi tarvitaan muita työkaluja:
• Hoitoketjujen/palveluketjujen tarkastelua ja asiakassegmentointia
• Asiakashallintajärjestelmä
• Tuottajan toiminnanohjaukseen mittareita ja johdon työpöytää
-

29. Tietopaketeista kansallisen sote-raportoinnin
malli 2019
Tietopakettityön eteneminen:
- Ministeri Rehulan linjaus kesäkuussa 2016: tietopakettien jatkokehitys ja
käyttöönoton valmistelu käynnistetään osana sote- ja maakuntauudistusta ja
raportointi- ja ohjausmallin kehitystyötä.
- STM:lle vetovastuun 2017: vie tietopaketteja kohti kansallista ohjausmallia:
piloteista testaamiseen ja testaamisen kautta implementoimiseen maakunta
kerrallaan.
- Testaus yhteensovitetaan ja aikataulutetaan sote- ja maakuntauudistuksen
toimeenpanoon, sekä Sote-tietohyötykäyttöön strategian toimeenpanoon.
Testaus ei edellytä palvelujen tuotteistamista.
SITRA • 2016 •

30. Kiitos!
- Lisätietoa:
Tiedosta tekoihin - Palvelupaketit tietojohtamisen työkaluna (tiivistelmä):
- http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/tiedosta-tekoihin
Sote-tiedosta tekoihin – Palvelupakettipilotoinnin loppuraportti:
- http://www.sitra.fi/julkaisu/2016/sote-tiedosta-tekoihin
Palvelupakettikäsikirja – versio 1.4:
- http://www.sitra.fi/julkaisut/Muut/Palvelupakettikasikirja.pdf

31. sitra.fi | seuraavaerä.fi
@sitrafund